Капсульная эндоскопия в России Medtronic & Coviden. Given Imaging. Факторы при которых возникает изжога


факторы при которых возникает изжога и лечение

Изжога причины ее появления, лечение

С этим неприятным ощущением жжения за грудиной, которое распространяется по всему пищеводу знакомы многие. Кроме этой неприятной симптоматики человека беспокоит чувство переполненности в желудке, горький или кислый привкус во рту, которые становятся явно ощутимыми во время наклонов или в положении лежа. Причиной всех неприятных недомоганий выступает изжога, явление, которое встречается более, чем у 60% населения земной планеты.

Что такое изжога?

жжет в груди

Это чувство дискомфорта, жжения появляется в пищеводе. Причиной служат раздражающие факторы для его слизистой оболочки, которые бывают разными. Что на самом деле происходит внутри человека, когда он ощущает изжогу?

Здоровый желудок, благодаря его желудочному соку, основным составляющим которого является соляная кислота, имеет кислую среду. Что касается кислотности в пищеводе человека, то она является более нейтральной. При нормальном здоровье и без всяких патологических процессов пища, прошедшая через пищевод и попавшая в желудок там и остается до полного расщепления ее на полезные вещества и микроэлементы. Обратно она не может двигаться в результате препятствия в виде сфинктера, представляющего собой круговую мышцу. Но бывают случаи, когда сфинктер ослаблен. В результате этого происходит заброс пищи, содержащей соляную кислоту, в пищевод, что называется рефлюксом.

На стенках желудка имеется защитное покрытие, благодаря которому не возникает серьезного агрессивного действия на них соляной кислоты. Пищевод не имеет желез, которые вырабатывают эту защитную слизь, что чревато разъеданием слизистой пищевода соляной кислотой. Такой процесс можно назвать ожогом пищевода. И сопровождается он жжением, иногда болью за грудиной.

Когда появляется изжога?

У большей половины людей, страдающих от изжоги появляется она минимум раз в неделю. Чаще всего это происходит через 15-20 минут после приема пищи. Реже ее появление наблюдается в ночное время.

Частая изжога – это не только неприятные ощущения и процесс, негативно влияющий на течение жизни, но и первый признак серьезных проблем со здоровьем. Стоит отметить, что это недомогание может повлечь за собой тяжелые последствия.

Причины изжоги

строение пищевода

Главной причиной изжоги считается ослабление сфинктера пищевода, которое приводит к рефлюксу. Но есть и другие факторы, при которых возникает изжога. О них стоит поговорить поподробнее.

Заболевания ЖКТ

Есть несколько болезней ЖКТ, которые сопровождаются изжогой:

  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, которая возникает в результате плохой работы сфинктера пищевода. Заброс пищи в пищевод минут через 20 после еды вызывает изжогу, нередко отрыжку.
  • Гастрит с повышенной кислотностью, вызывающий у больного изжогу через 20 минут после еды. Еще одним спутником этого заболевания являются болезненные симптомы под ложечкой.
  • Язвенная болезнь, сопровождающаяся чувством жжения через полчаса после еды, если поражен желудок и через 1.5-2 часа при поражении 12-перстной кишки.
  • Холецистит и желчнокаменная болезнь.

Нарушения режима питания

Изжога появляется из-за ослабления пищевого сфинктера на почве нерегулярных приемов пищи, трапез впопыхах, недостаточного пережевывания пищи или переедания.

Неправильный рацион

консультация врача

Даже здоровому человеку вредна жирная, жареная, острая пища, свежая выпечка, кофе, крепкий чай, газированные напитки, шоколад. При злоупотреблении этими продуктами практически всегда возникает изжога. Людям, страдающим этим недомоганием важно с особой осторожностью употреблять цитрусовые, томаты, лук.

Прием некоторых лекарств

Прием нестероидных противовоспалительных препаратов, гипотензивных средств очень сильно влияет на ЖКТ, что в частых случаях проявляется в виде изжоги.

Нездоровый образ жизни

Человек, страдающий вредными привычками в виде курения и алкоголя, живущий в постоянном стрессовом состоянии очень часто жалуется на изжогу.

Беременность

Изжога во время беременности

Изжога у беременных – довольно частое явление. Внутриутробное давление развивающегося плода провоцирует развитие рефлюкса, что приводит к возникновению изжоги. Подобные процессы происходят и у людей с лишним весом.

Наличие некоторых внешних факторов

К этой категории причин изжоги относится слишком тесная одежда, мешающая человеку свободно дышать, двигаться, а также поднятие тяжести.

Симптомы изжоги

жжение в горле

Это неприятное недомогание характерно следующими симптомами:

  • Чувством жжения в верхнем отделе брюшной полости, которое доходит до пищевода и горла и усиливается во время наклонов, а также при лежании.
  • Горьким и кислым привкусом во рту.

Первичное и одноразовое появление изжоги не вызывает особых подозрений. Это может произойти по причине внешних факторов и какого-то продукта питания. Но, если изжога начинает беспокоить день ото дня своими частыми проявлениями, при возникновении на этой почве хронического кашля необходимо срочно обратиться в больницу.

Присоединение к вышеперечисленной симптоматике чувства усталости и плохого аппетита должны насторожить еще больше. А сопровождающие изжогу темный кровянистый стул, рвота, болезненность в области спины или груди, потоотделение являются важными факторами для незамедлительного вызова кареты скорой помощи.

Что мы можем сделать?

Если нет вышеперечисленной серьезной симптоматики, а человека просто беспокоит неприятная изжога, появляющаяся очень редко можно помочь избавиться от нее с помощью специального лекарства, понижающего кислотность, оно продается в аптеках без рецепта врачей.

Людям, имеющим никотиновую или алкогольную зависимость, следует раз и навсегда попрощаться с этими дурными привычками. А тем, кто страдает от избыточного веса следует похудеть.

Поводом для обращения к врачу должна послужить часто появляющаяся изжога с сильным чувством жжения.

Что может сделать врач?

врач назначает лечение

Врач в первую очередь должен выяснить причину изжоги и исключить наличие серьезных заболеваний. После проведенной диагностики врачом назначается необходимая эффективная терапия, даются советы по поводу диеты и распорядка дня. Из методов диагностики важными являются эндоскопия и УЗИ брюшной полости. В случае диагноза серьезных заболеваний, к примеру, грыжи пищеводного отверстия показана госпитализация с оперативным вмешательством.

Средства для лечения изжоги

Важно при появлении признаков изжоги выяснить их первопричину и принять соответствующие меры. Если эта проблема беспокоит очень редко и не выступает, как следствие какого-либо заболевания можно применить медикаментозные препараты, с помощью которых успокаивается жжение:

  • Антацидные средства, имеющие обволакивающий эффект. Они защищают слизистую пищевода от негативного воздействия желудочного сока. Чаще всего применяются в подобных случаях Тамс, Эндрюс антацид.
  • Маалокс, Гастал, Ренни и Фосфолюгель хорошо помогает нейтрализовать действие желудочного сока, снижая его кислотность. Очень важно перед самостоятельным приемом этих медикаментов внимательно прочитать инструкцию.
  • С помощью Омеза, Омепразола Ранитидина снижается выработка желудочного сока. Применение этих лекарств без инструкции может вызвать противоположную реакцию.

Фосфолюгель

Народные средства от изжоги

Чаще всего люди прибегают к лечению изжоги в домашних условиях с помощью соды. Но стоит учитывать, что часто прибегать к этому методу не желательно. Это чревато нарушением водно-солевого баланса организма. Кроме этого, в этом случае не идет речь о лечении, сода только снимает неприятную симптоматику изжоги.

Существуют еще рецепты народной медицины, которые быстро помогают избавиться от изжоги:

  • 1 ч. л растительного масла быстро и надолго снимает неприятную симптоматику.
  • Употребление семечек не так быстро помогает справиться с этой задачей, но тоже является эффективным методом.
  • Отлично убирает изжогу небольшое количество выпитого теплого молока, съеденное яблоко или морковь.
  • В профилактических целях от изжоги помогает смесь картофельного или морковного сока, выпитая перед едой, а также измельченный в порошок аир на кончике ножа, залитый кипятком.
  • Отличным средством от изжоги является отвар мяты, зверобоя, укропа, ромашки, тысячелистника.

Кроме всех вышеперечисленных медикаментозных и народных методов, врачи утверждают, что изжоги можно избежать, если ко всему, что происходит вокруг относиться со спокойствием. Очень многие заболевания ЖКТ происходят именно на нервной почве. Поэтому спокойствие и невозмутимость играют немаловажную роль при избавлении от изжоги.

ogastrite.ru

Изжога

Мучительное состояние в придаточной части желудка – пищеводе, которое характеризуется ощущением жара и жжения за грудной клеткой, называется изжогой. Неприятный симптом возникает вследствие частичного заброса кислой ферментативной жидкости из желудка в трубчатый орган. Данный синдром не причисляется к отдельной разновидности заболевания, а служит только как симптоматический признак развития патологии в желудочно-кишечном тракте.

Внутренние ткани пищеводного канала не снабжены функциями антикислотного противодействия, поэтому уязвимые покровы при попадании агрессивного состава желудка подвергаются ожогу, из-за чего воспаляются и беспокоят человека тягостными пекущими явлениями вдоль хода пищевода.

Причинами данного симптома, который причиняет весомый дискомфорт, могут выступать всевозможные отклонения со стороны функционирования желудочной или нервно- вегетативной системы. Изжога может волновать в любое время дня, причем в большей мере ее жгучие проявления в основном связаны с недавним приемом еды, когда при попадании пищи происходит стимуляция выработки желудочного сока с превышающим значением в его составе соляной кислоты.

Анатомические особенности желудочного отдела

Человеческий организм наделен рядом биологических систем, взаимодействующих друг с другом и осуществляющих их беспрерывное функционирование. Если по каким-то причинам происходит сбой в одной из систем, нарушается производительность, как в придаточных ее отделах, так и других органах. По такому же общему принципу взаимодействия работают составляющие пищеварительного тракта.

Прежде чем углубится в причины развития изжоги, необходимо хотя бы минимально представлять анатомию строения желудочного отдела. Ниже будет сжато, но информативно представлена информация по анатомическим особенностям человека, непосредственно касающаяся двух неразделимых физиологических объектов – желудка и пищевода.

Отдел пищевода: строение и роль

pischevoda123Отдел пищевода представлен вертикальной трубкой-каналом, которая соединяет глотку с желудком. Именно благодаря пищеводу пища транспортируется в последующие части пищеварительного тракта, где происходит ее ферментация. Трубчатый орган способен осуществлять такой сложный процесс, как передвижение еды, так как он состоит из мышечных волокон, которые отвечают за сократительные функции, а именно, перистальтику.

Морфологическое строение пищеводного канала формируется из трех эпителиальных оболочек:

  • внешних тканей;
  • мышечных тканей
  • слизистых тканей.

Внешние ткани (адвентиция) покрывают орган снаружи своими пористо-рыхлыми покровами. Они выполняют вспомогательные функции – фиксацию основы пищевода, обеспечение гибкой способности, сохранение тонуса органа.

Мышечный эпителий сменяет адвентициальную оболочку. Он состоит из осевых и диаметральный волокон, обеспечивающих сократительный ритм и способствующих транспорту кусочков пищи в желудочную полость. В зоне сочленения, где конец пищевода соединяется с желудком, волокнистая структура данной ткани уплотнена и имеет вид утолщенной кольцевой мышцы, регулирующей односторонний поток вещества. Такое образование называется сфинктером. Он отвечает за правильное движение пищи – из пищеводного канала в желудочный отдел.

Слизистые ткани покрывают внутреннюю поверхность пищевода – стенки трубчатого органа. Защитный покров состоит из белковых клейких волокон и сосочковых узелков. Слизистая оболочка канала не участвует в образовании кератина, что обеспечивает эластичность, гладкость эпителиальному слою. Структура слизистых тканей наделена функциями самовосстановления.

Отдел желудка: строение и роль

Одной из главных составляющих частей в пищеварительной системе является полость желудка, представленная в виде объемного полого мешочка, куда поступает еда из пищеводного канала. Данный отдел располагается между двумя органами – двенадцатиперстной кишкой и трубой пищевода. Именно в желудке осуществляются главные процессы, связанные с первоначальным этапом пищеварения: обработка пищи желудочным соком, ее раздробление путем ферментации и перенаправление расщепленных компонентов в последующие отделы желудочно-кишечного тракта. Так же, как и пищевод, этот орган имеет свое строение и представлен:

  • внешней серозной оболочкой;
  • мышечным эпителием;
  • слизистым слоем.

stroenie-zheludkaВнешняя серозная оболочка – это часть брюшины, которая обволакивает орган снаружи скользкой и влажной пленкой, позволяющей беспрепятственно совершать желудку необходимые двигательные перемещения относительно соседних органов.

Мышечный эпителий состоит из поперечно-полостных, а также ассиметрично направленных волокон, которые при слаженном сокращении обеспечивают перистальтический ритм тканей, что способствует транспортированию полупереваренных частиц пищи в другие отделы пищеварительного тракта.

Слизистый слой образуется особыми тканями простого эпителия, который строится из своеобразных клеток узкой и пролонгированной формы, расположенных в вертикальном направлении. Специализированные клетки участвуют в образовании ферментативной жидкости, а именно, сбалансированного состава пищеварительного сока в желудке.

Баланс в соке желудка биологически активных веществ обеспечивается автономной системой организма, которая иннервирует слизистую оболочку органа и заставляет воспроизводить необходимые для переваривания еды компоненты в правильном соотношении. Помимо этого, вегетативный отдел по такому же способу отвечает за сократительные способности и тонус мышечной ткани. Таким образом, если нервно-вегетативные функции работают в напряженном режиме, разлаживается деятельность всего органа и его взаимодополняющих систем.

Что влияет на появление приступов изжоги?

Факторы, которые могут вызвать обжигающие очаги в пищеводе, в первую очередь, причисляют к сопутствующим заболеваниям в желудке. Различные дисфункции в пищеварительной системе, в большей степени воспалительного плана – это первопричина возникновения жжения по ходу пищеводной трубки. Итак, что же влияет на появление приступов изжоги?

  1. Слишком объемные порции еды, несовместимые с размерами полости желудка. Ощущение сытости, как известно, наступает несколько позже после окончания трапезы, а потому многие люди попросту не учитывают этот факт и теряют контроль над количеством съеденной пищи. Переполненный желудок начинает работать: воспроизводить в избытке желудочный сок, сокращаться и смешивать пищу внутри себя. Так, при активном процессе перистальтики, когда мышечные волокна сжимаются и разжимаются, пища поднимается, а все что было употреблено сверх нормы – в слабо переваренном виде забрасывается обратно в канал пищевода, тем самым вызывая его раздражение.
  2. Состояние беременности очень часто сопровождается дисфункцией со стороны желудочно-кишечного тракта и становится причиной появления изжоги. Так как плод размещается в матке, которая значительно увеличена в данный период, возникает внутрибрюшное давление на днище желудка. По этой причине происходит дистонус кольцевого клапана – сфинктера, соединяющего трубчатую полость с желудочным мешком. Так, частично растворенная в кислом ферментативном составе пища,  беспрепятственно обратно следует в пищевод и тревожит его нежные покровы, которые не могут противодействовать соляной кислоте.
  3. Использование медикаментозных средств, которые нарушают производство желудочного сока и влияют на активную выработку хлористого водорода в нем. К таким раздражителям могут относиться лекарства из спектра антибиотиков и спазмолитиков, а также различные седативные средства. Что касается седативных препаратов, они способны влиять на нервно-вегетативный отдел, отвечающий за вещественный баланс желудочного сока и регуляцию сократительных процессов.
  4. Повышение уровня кислотности – самый распространенный фактор, провоцирующий изжогу. Индекс содержания в желудочной жидкости соляной кислоты в сторону небольшого или значительного увеличения способствует не только воспалительным процессам в полости желудка, а и развитию рефлюкса в органах пищеварения. В данном случае происходит движение еды в противоположном направлении.
  5. Диафрагмальные грыжи пищевода протекают с рядом мучительных симптомов, в число которых входит повышенная чувствительность трубчатого органа, сопровождающаяся болезненным жжением в его путях. При данном виде патологии имеется нарушение в размере того участка трубки, что пересекает диафрагму и граничит со сфинктером. Нормальный диаметр пищеводного канала в данной зоне должен быть предельно суженым. В момент же недуга он расширяется, что становится препоной для замыкания клапана пищевода.
  6. Высокий уровень глюкозы из-за сбоя в поджелудочной железе. Данный симптом свидетельствует о наличии сахарного диабета. По причине осложнений, которые провоцируют отсутствие или недостаточное производство инсулина, нарушается кровообращение, а также тонус сосудов и мышечных волокон в каждом органе, в том числе, и в отделах желудка с пищеводом. Патология нередко провоцирует гастриты с повышенной концентрацией соляной кислоты и соответствующие симптомы.
  7. Истощение нервной системы, сопровождающееся стабильным пребыванием человека в стрессовом состоянии, причиняет вред организму и вызывает различные заболевания, одним из которых является воспаление пищеварительного тракта вследствие дистонуса мышечного эпителия как в желудке, так и пищеводе. Несинхронность работы нервно-вегетативного отдела влияет на секрецию желудочного сока и его состав. 

Диагностика и терапия изжоги

Диагностика

При появлении тягостных ощущений за грудиной нужно немедленно посетить медучреждение для тщательного осмотра и диагностирования патологии, которая вызывает подобное чувство жжения в области пищеводного канала. Нередко данный симптом может являться не только желудочным заболеванием, а и свидетельствовать о развитии патогенеза в других системах организма, например в сердце, поджелудочной железе или кишечнике. Поэтому чтобы не спутать изжогу с серьезной патологией, следует пройти ряд процедур:Endoskopiya

  • эндоскопическое обследование, позволяющее дать визуальную оценку состояния желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки, а также выявить очаг и степень его тяжести, различные новообразования и наличие изъязвлений;
  • ультразвуковое исследование брюшной полости, что даст возможность отклонить или подтвердить присутствие патогенеза во всех органах в пределах пространства ниже диафрагмальной линии;
  • анализ крови на биохимию – неотъемлемая процедура забора крови с целью выявления отклонений от нормы ее биологического состава; полученные результаты помогут врачу определить сбой в функциональности определенных органов;
  • гистологическое обследование желудочного сока используется для обнаружения изменений в кислотности. 

Терапия

Терапевтические методы для ликвидации изжоги подразумевают комплексный подход: введение правильного режима питания и применение медикаментов. Люди, которых часто преследует жжение за грудиной, должны исключить пищевые раздражители: кислую, жирную, жареную еду, а также другие стимуляторы, что активизируют выработку хлористого водорода – маринады, специи, алкоголь и сигареты.

Что касается применения лекарственных препаратов, здесь уместно будет использование средств на основе антацидных компонентов и блокаторов гистамина. Первый тип медикаментов участвует в нейтрализации агрессивных кислот в полости желудка, например, Альгедрат, смесь Бурже, кальция карбонат, Анацид. Другой вид оказывает угнетающее воздействие на особые железы, которые побуждают активно вырабатываться соляной кислоте: Фамотидин, Ранитидин, Циметидин и пр.

Целесообразно употреблять также ферментативные средства для нормализации пищеварительных функций. К таким медикаментам от изжоги, которые также не будут стимулировать и без того высокий уровень кислоты, относят Мезим, Панкреатин, Креон и Фестал.

Многие люди, периодически страдающие от изжоги, обходятся простой содой. И их волнует безопасность такого приема. На самом деле, действительно, карбонат натрия быстро снимает обжигающее чувство в пищеводе, но это никак не связано с терапевтическим лечением. Взаимодействуя с хлористым водородом, щелочные компоненты «гасят» кислоты, но только временно. Так как далее происходит следующая реакция – образование двуокиси углерода. Полученная углекислота оказывает возбуждающее действие на железы, что отвечают за производство соляной кислоты. Единственный момент, HCl уже выделяется в большем количестве, чем ранее. Следовательно, очередное наступление приступа изжоги не заставит себя долго ждать.

Можно ли лечить изжогу беременным?

Лечить изжогу нужно по рекомендации врача, ведь ее провокаторами могут выступать различные заболевания желудка. Особенной осторожности в применении требуют антацидные средства в момент вынашивания ребенка. Во многих медикаментах имеется ряд противопоказаний, включающих беременность.

Ввиду того, что кишечник у беременных женщин имеет сниженную перистальтику и склонность к запорам, использовать многие препараты нельзя. Это объясняется тем, что основная их часть имеет в своем составе вяжущие ферменты, которые скрепляют стул. К числу щадящих медикаментов, проверенных клиническими исследованиями, относят препарат Ранитидин. Его безопасность использования была подтверждена в гастроэнтерологической практике при лечении изжоги в момент обострения гастрита у беременных.

Автор: врач-гастроэнтеролог, диетолог Афанасьева Галина Ивановна

disbakteriozz.ru

Изжога. Причины, болезни при которых появляется изжога, современное лечение

Механизм возникновения изжоги

Изжога возникает в том случае, если содержимое желудка попадает в просвет полости пищевода. Все дело в том, что слизистая желудка приспособлена к тому, чтобы высокая кислотность желудочного сока и его пищеварительные ферменты не повреждали ее саму.

Но слизистая пищевода не имеет защиты от агрессивных факторов желудочного сока. По этой причине обратное поступление содержимого желудка в пищевод сопровождается химическим и ферментативным ожогом слизистой пищевода.

Этот ожог и вызывает ощущение жжения, дискомфорта и даже боли при желудочно-пищеводном рефлюксе.Как Вы видите, изжога – это не самостоятельной заболевание , а проявления некоторых состояний и болезней. О них мы пишем в следующем разделе статьи.  

Причины возникновения изжоги

 

  • Переедание – пища попросту не в состоянии разместиться в желудке и создаваемое в нем при перемешивании пищи давление приводит к ее обратному поступлению в пищевод.
  • Беременность – на поздних сроках беременности изжога может вызываться несколькими факторами: повышение внутрибрюшного давления (в связи с многократным увеличением объемом матки), и повышение уровня в крови гормонов, которые расслабляют волокна гладкой мышечной ткани (из которых состоит матки и мышечная станка пищевода и желудка).
  • Применение лекарственных препаратов, которые могут повысить кислотность желудка, вмешиваться в работу вегетативной нервной системы, изменять тонус мышечной ткани.
  • Повышенная кислотность желудка - избыточная секреция соляной кислоты может привести к воспалительным процессам в стенке самого желудка, что может вызвать рефлюкс.
  • Диафрагмальная грыжа пищевода. В норме, участок пищевода в месте, где он проходит сквозь диафрагму узкий и соседствует с мышечным сфинктером. В ряде случаев наблюдается расширение пищевода именно в этом месте. Этот дефект делает невозможным закрытие желудочно-пищеводного сфинктера.
  • Диабет – приводит к нарушению газообмена и обменных процессов в тканях, что может привести к нарушению работы гладкой мышечной ткани. Так же нарушение кровообращения в желудке может привести к повышению кислотности.
  • Изжога на фоне нервно-психических расстройств – как правило, наблюдается среди людей с лабильной психикой (пребывающих в депрессии или склонных к истерике). Психические нарушения оказывают влияние на работу вегетативной нервной системы, которая в этих случаях неправильно руководит тонусом мышечной ткани пищевода и желудка, так же является причиной повышенного образования соляной кислоты.

Что делать если у Вас изжога?

рпим Для диагностики причин изжоги необходимо обратиться за личной консультацией к врачу терапевту или гастроэнтерологу.

При осмотре доктор обратит внимание на форму грудной клетки (искривление грудной клетки могут быть одной из причин рефлюкса), на тоны сердца, ритмичность пульса (иногда за изжогу можно принять признаки стенокардии), оценить живот на ощупь (напряжение мышц живота может указывать на серьезный воспалительный процесс).Для более детального исследования понадобятся инструментальные обследования

  1. ФЭГДС (фиброэзофагастродуоденоскопия) – позволяет визуально осмотреть слизистую пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. При изжоге, как правило, выявляются воспаленная слизистая пищевода, я ряде случаев даже эрозии и язвы в слизистой. Так же могут быть выявлены новообразования пищевода, кисты и иные повреждения.
  2. Рентгеноскопия с контрастом – позволяет исследовать динамику продвижения веществ по пищеводу и желудку, а так же выявлять анатомические особенности и патологии каждого их них органов (новообразования, кисты, грыжи пищевода).
  3. Лабораторные исследования:
  • Биохимический анализ крови (уровень сахара в крови, уровень гастрина) – эти гормоны могут быть причиной повышенной секреции желудочного сока.
  • Лабораторный анализ желудочного сока (определение кислотности) – позволяет выявить одну из причин изжоги.

Лечение изжоги

Как избавиться от изжоги?

  1. Измените режим питания – дробное питание позволит снизить частоту приступов изжоги. Старайтесь кушать чаще – 5-6 раз день, но малыми порциями.
  2. Исключите из рациона кислое, снижайте до минимума во всех блюдах количество специй. Все перченое, соленое вызывает повышенную секрецию желудочного сока.
  3. Не кушайте перед тем как лечь спать и лечь отдохнуть. Последний прием пищи рекомендуется на менее чем за час до сна. Перед сном кушайте мало.
  4. Молоко не приводит к улучшению состояния. Лишь временно снижает симптомы изжоги. Но, спустя 20-30 минут прием молока усиливает секрецию желудка.
  5. Старайтесь потреблять пищу богатую клетчаткой (фрукты, овощи, хлеб грубого помола). При изжоге благоприятное действие на слизистую желудка и пищевода оказывает овсяная каша, сваренная на воде.
  6. Сократите потребление жиров до минимума. Жиры требуют более длительной обработки в желудке, потому стимулируют выработку желудочного сока.
  7. Необходимо исключить курение и потребление алкоголя.

Лекарство от изжоги

В лечении изжоги применяются препараты различных групп. Однако стоит иметь в виду, что изжога – это не самостоятельное заболевание, а лишь проявление болезни или нарушенного состояния. Потому в первую очередь для предотвращения рецидивов изжоги необходимо излечить саму болезнь. В случае е беременности, как правило, после рождения ребенка изжога сама исчезает.

В связи с тем, что основное повреждающее действие на стенку пищевода при рефлюксе оказывает соляная кислота, было бы логичным снизить кислотность желудочного сока.

Существует несколько групп медикаментов которые справляются с этой задачей.

Антацидные препараты, применяемые при изжоге

Данные препараты содержат нейтрализующие кислотность химические соединения (алюминия гидроксид, магния гидроксид, карбонат кальция, магния гидроксикарбонат). Вступая в химическую реакцию в полости пищевода и желудка, эти соединения нейтрализуют кислотность.Преимущества антацидны препаратов:

  • Не оказывают общее действие на организм
  • Оказывают быстрый эффект
  • Доступная цена
  • Данные препараты можно применять при беременности и лактации

Недостатки антацидных препаратов:

  • Могут вызывать запоры или диарею
  • Оказывают кратковременный эффект (снижая кислотность)
  • Длительное применение может привести к нарушению электролитного баланса

Препараты, снижающие секрецию желудочного сока (блокаторы протонового насоса, h3 гистаминоблокаторы)Блокаторы протонового насоса – данные препараты блокируют способность секретирующих клеток слизистой желудка вырабатывать соляную кислоту. Тем самым происходит снижение кислотности желудка.

Блокаторы Н2 гитсаминовых рецепторов. Эти препараты специфически соединяются на поверхности секреторных желудочных клеток в гистаминовым h3 рецепторам, блокируя их. Благодаря этому блокированию снижается секреция соляной кислоты.

Преимущества препаратов снижающих секрецию

  • Оказывают длительное действие
  • Не влияют на активность перистальтики
  • Возможно назначение при беременности и лактации

Недостатки препаратов снижающих секрецию

  • После приема начало действия не ранее чем через 30 минут.
  • Оказывают влияние на активность других принимаемых медикаментов
  • Могут вызвать ряд тяжелых осложнений, потому применение возможно лишь под контролем лечащего врача.

Можно ли лечить изжогу содой?

На самом деле сода, вступая в химическую реакцию с соляной кислотой, нейтрализует последнюю, снижая тем самым кислотность желудка. Однако у соды есть один важный недостаток – при химической реакции выделяется много углекислого газа, который действует как раздражитель на слизистую желудка, еще более стимулируя ее к выработке желудочного сока. Потому, лечение изжоги содой подобно тушению огня бензином.

 

источник:http://www.polismed.com

gi-capsule.ru

Изжога. Причины, болезни при которых появляется изжога, современное лечение

Механизм возникновения изжоги

Изжога возникает в том случае, если содержимое желудка попадает в просвет полости пищевода. Все дело в том, что слизистая желудка приспособлена к тому, чтобы высокая кислотность желудочного сока и его пищеварительные ферменты не повреждали ее саму.

Но слизистая пищевода не имеет защиты от агрессивных факторов желудочного сока. По этой причине обратное поступление содержимого желудка в пищевод сопровождается химическим и ферментативным ожогом слизистой пищевода.

Этот ожог и вызывает ощущение жжения, дискомфорта и даже боли при желудочно-пищеводном рефлюксе.Как Вы видите, изжога – это не самостоятельной заболевание , а проявления некоторых состояний и болезней. О них мы пишем в следующем разделе статьи.  

Причины возникновения изжоги

 

  • Переедание – пища попросту не в состоянии разместиться в желудке и создаваемое в нем при перемешивании пищи давление приводит к ее обратному поступлению в пищевод.
  • Беременность – на поздних сроках беременности изжога может вызываться несколькими факторами: повышение внутрибрюшного давления (в связи с многократным увеличением объемом матки), и повышение уровня в крови гормонов, которые расслабляют волокна гладкой мышечной ткани (из которых состоит матки и мышечная станка пищевода и желудка).
  • Применение лекарственных препаратов, которые могут повысить кислотность желудка, вмешиваться в работу вегетативной нервной системы, изменять тонус мышечной ткани.
  • Повышенная кислотность желудка - избыточная секреция соляной кислоты может привести к воспалительным процессам в стенке самого желудка, что может вызвать рефлюкс.
  • Диафрагмальная грыжа пищевода. В норме, участок пищевода в месте, где он проходит сквозь диафрагму узкий и соседствует с мышечным сфинктером. В ряде случаев наблюдается расширение пищевода именно в этом месте. Этот дефект делает невозможным закрытие желудочно-пищеводного сфинктера.
  • Диабет – приводит к нарушению газообмена и обменных процессов в тканях, что может привести к нарушению работы гладкой мышечной ткани. Так же нарушение кровообращения в желудке может привести к повышению кислотности.
  • Изжога на фоне нервно-психических расстройств – как правило, наблюдается среди людей с лабильной психикой (пребывающих в депрессии или склонных к истерике). Психические нарушения оказывают влияние на работу вегетативной нервной системы, которая в этих случаях неправильно руководит тонусом мышечной ткани пищевода и желудка, так же является причиной повышенного образования соляной кислоты.

Что делать если у Вас изжога?

рпим Для диагностики причин изжоги необходимо обратиться за личной консультацией к врачу терапевту или гастроэнтерологу.

При осмотре доктор обратит внимание на форму грудной клетки (искривление грудной клетки могут быть одной из причин рефлюкса), на тоны сердца, ритмичность пульса (иногда за изжогу можно принять признаки стенокардии), оценить живот на ощупь (напряжение мышц живота может указывать на серьезный воспалительный процесс).Для более детального исследования понадобятся инструментальные обследования

  1. ФЭГДС (фиброэзофагастродуоденоскопия) – позволяет визуально осмотреть слизистую пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. При изжоге, как правило, выявляются воспаленная слизистая пищевода, я ряде случаев даже эрозии и язвы в слизистой. Так же могут быть выявлены новообразования пищевода, кисты и иные повреждения.
  2. Рентгеноскопия с контрастом – позволяет исследовать динамику продвижения веществ по пищеводу и желудку, а так же выявлять анатомические особенности и патологии каждого их них органов (новообразования, кисты, грыжи пищевода).
  3. Лабораторные исследования:
  • Биохимический анализ крови (уровень сахара в крови, уровень гастрина) – эти гормоны могут быть причиной повышенной секреции желудочного сока.
  • Лабораторный анализ желудочного сока (определение кислотности) – позволяет выявить одну из причин изжоги.

Лечение изжоги

Как избавиться от изжоги?

  1. Измените режим питания – дробное питание позволит снизить частоту приступов изжоги. Старайтесь кушать чаще – 5-6 раз день, но малыми порциями.
  2. Исключите из рациона кислое, снижайте до минимума во всех блюдах количество специй. Все перченое, соленое вызывает повышенную секрецию желудочного сока.
  3. Не кушайте перед тем как лечь спать и лечь отдохнуть. Последний прием пищи рекомендуется на менее чем за час до сна. Перед сном кушайте мало.
  4. Молоко не приводит к улучшению состояния. Лишь временно снижает симптомы изжоги. Но, спустя 20-30 минут прием молока усиливает секрецию желудка.
  5. Старайтесь потреблять пищу богатую клетчаткой (фрукты, овощи, хлеб грубого помола). При изжоге благоприятное действие на слизистую желудка и пищевода оказывает овсяная каша, сваренная на воде.
  6. Сократите потребление жиров до минимума. Жиры требуют более длительной обработки в желудке, потому стимулируют выработку желудочного сока.
  7. Необходимо исключить курение и потребление алкоголя.

Лекарство от изжоги

В лечении изжоги применяются препараты различных групп. Однако стоит иметь в виду, что изжога – это не самостоятельное заболевание, а лишь проявление болезни или нарушенного состояния. Потому в первую очередь для предотвращения рецидивов изжоги необходимо излечить саму болезнь. В случае е беременности, как правило, после рождения ребенка изжога сама исчезает.

В связи с тем, что основное повреждающее действие на стенку пищевода при рефлюксе оказывает соляная кислота, было бы логичным снизить кислотность желудочного сока.

Существует несколько групп медикаментов которые справляются с этой задачей.

Антацидные препараты, применяемые при изжоге

Данные препараты содержат нейтрализующие кислотность химические соединения (алюминия гидроксид, магния гидроксид, карбонат кальция, магния гидроксикарбонат). Вступая в химическую реакцию в полости пищевода и желудка, эти соединения нейтрализуют кислотность.Преимущества антацидны препаратов:

  • Не оказывают общее действие на организм
  • Оказывают быстрый эффект
  • Доступная цена
  • Данные препараты можно применять при беременности и лактации

Недостатки антацидных препаратов:

  • Могут вызывать запоры или диарею
  • Оказывают кратковременный эффект (снижая кислотность)
  • Длительное применение может привести к нарушению электролитного баланса

Препараты, снижающие секрецию желудочного сока (блокаторы протонового насоса, h3 гистаминоблокаторы)Блокаторы протонового насоса – данные препараты блокируют способность секретирующих клеток слизистой желудка вырабатывать соляную кислоту. Тем самым происходит снижение кислотности желудка.

Блокаторы Н2 гитсаминовых рецепторов. Эти препараты специфически соединяются на поверхности секреторных желудочных клеток в гистаминовым h3 рецепторам, блокируя их. Благодаря этому блокированию снижается секреция соляной кислоты.

Преимущества препаратов снижающих секрецию

  • Оказывают длительное действие
  • Не влияют на активность перистальтики
  • Возможно назначение при беременности и лактации

Недостатки препаратов снижающих секрецию

  • После приема начало действия не ранее чем через 30 минут.
  • Оказывают влияние на активность других принимаемых медикаментов
  • Могут вызвать ряд тяжелых осложнений, потому применение возможно лишь под контролем лечащего врача.

Можно ли лечить изжогу содой?

На самом деле сода, вступая в химическую реакцию с соляной кислотой, нейтрализует последнюю, снижая тем самым кислотность желудка. Однако у соды есть один важный недостаток – при химической реакции выделяется много углекислого газа, который действует как раздражитель на слизистую желудка, еще более стимулируя ее к выработке желудочного сока. Потому, лечение изжоги содой подобно тушению огня бензином.

 

источник:http://www.polismed.com

gi-capsule.by

Изжога: признаки, причины, лечение

Изжога является симптомом, который возникает из-за раздражения пищевой трубки, кислотного рефлюкса, либо в результате прямого контакта с пряными и раздражающими продуктами.

Изжога — жгучее и болезненное чувство в груди сразу за грудной костью. 

У нормального человека часть, где пищевод встречается с желудком, охраняется мускульным клапаном, называемым нижним пищеводным сфинктером. Сфинктер обеспечивает перемещение пищи из пищевода в желудок и предотвращает перемещение содержимого желудка обратно.

В некоторых случаях, тон нижнего пищеводного сфинктера может быть уменьшен, позволяя кислотному содержимому желудка возвращаться в пищевод. Это приводит к симптомам изжоги. Изжога может возникнуть из-за прямого раздражения пищевой трубы. Боль изжоги обычно появляется после еды и увеличивается, если человек ложится вскоре после нее. Пациенты с рефлюксными симптомами обычно испытывают изжогу не реже двух раз в неделю. причины изжоги

При долгосрочной перспективе рефлюкс вызывает осложнения, включая рак пищевого канала. Рефлюкс не только вызывает воспаление пищевода; кислота может попадать в дыхательные пути, приводя к кашлю, ларингиту (воспаление голосовых связок), фарингиту (воспаление верхнего горла), синусит (воспаление пазух), осложнениям легких, таким как бронхит, астма, пневмония. Причина изжоги обычно очевидна. Как только она диагностируется, важно сразу начать лечение, чтобы предотвратить осложнения. Ниже приведены некоторые причины изжоги.

Причины

Вещества, которые раздражают

Такие как пряная пища, цитрусовые, сигаретный дым, аспирин-подобные обезболивающие, могут привести к изжоге.

Снижение тонуса сфинктера пищевода

Во многих случаях причина снижения тонуса сфинктера неизвестна. В других случаях это может быть вызвано:  причины рефлю

  • употреблением определенных продуктов и напитков: некоторые продукты, напитки, такие как мята, напитки с кофеином: кофе, чай; безалкогольные напитки, шоколад, жирная пища, алкоголь, уменьшают тонус сфинктера, приводит к рефлюксу, изжоге.
  • Склеродермия. Пациенты с аутоиммунными состояниями, такими как склеродермия, могут иметь пониженный тон сфинктера пищевода, приводящий к рефлюксу.
  • Курение
  • Лекарства: Некоторые лекарства, такие как антихолинергические препараты, релаксанты гладких мышц, расслабляют нижний тонус пищевода, приводят к рефлюксу.
  • Хирургия: Повреждение из-за операции уменьшает тонус.

Состояния

Состояния, при которых содержимое желудка находится вблизи гастроэзофагеального соединения: Это происходит в следующих ситуациях:  отказ курения

  • При лежании или сгибании: содержимое желудка имеет тенденцию двигаться назад в пищевод, когда человек лежит или наклоняется, особенно вскоре после еды.
  • Хирургическая грыжа: Грыжа Hiatus — состояние, при котором часть желудка перемещается из-за слабости диафрагмы (мышечная перегородка между грудью и животом). Симптомы очевидны при беременности, когда давление на желудок увеличивается.

Условия, при которых увеличивается давление в желудке

Давление на желудок увеличивается при условиях высокого внутрибрюшного давления. Наблюдается при ожирении, беременности, аците (накопление жидкости в животе), ношении тесной одежды.

Какие анализы проводятся для оценки

Врач может сделать эндоскопию для оценки изжоги, проверить степень осложнений. Другие анализы включают мануметрию пищевода для измерения давления нижнего сфинктера, измерения рН для проверки секреции желудка, рефлюкса в пищевод.

Как лечится

Изжога лечится с использованием антацидов и лекарств для снижения секреции кислоты и вероятности рефлюкса. Следует избегать продуктов и видов деятельности, которые ее вызывают. Хирургия требуется при тяжелых случаях, особенно осложнениях.

ovp1.ru


Смотрите также