Почему у беременных изжога? Почему изжога у беременных


Почему изжога у беременных: причины и способы лечения

Человеческий организм – удивительная система, способная делать множество невероятных вещей. Одним из таких биологических «навыков» нашего тела, точнее, тела прекрасной половины человечества, является способность воспроизводить на свет ребенка. Почему же этот процесс считается столь особенным? Все дело в том, что за время вынашивания плода с телом происходит такое количество различных изменений, что не понятно, как оно вообще может претерпеть такие метаморфозы. Впрочем, все изменения не проходят для матерей бесследно, и они ощущают множество их приятных и неприятных последствий. Одно из них – изжога. Почему изжога у беременных возникает почти в ста процентах случаев, узнаем из представленной статьи.

Почему изжога у беременных возникает очень часто?

Почему изжога у беременных возникает очень часто?

Что такое изжога

Если ранее вы хоть раз испытывали изжогу, то больше ни с чем не сможете ее спутать. Под данным термином кроется целый набор неприятных ощущений, одновременно терзающих человека:

  • болезненный дискомфорт за грудиной;
  • чувство жжения в той же области, распространяющееся от области эпигастрия вверх;
  • тошнота.

Как правило, изжога преследует человека непосредственно после еды, примерно через час-полтора после окончания трапезы, особенно в тех случаях, когда поданная пища:

  • была сдобрена острыми специями;
  • употреблена в большом количестве.
Желудочный сок обжигает пищевод при изжоге

Желудочный сок обжигает пищевод при изжоге

В некоторых случаях данное ощущение может возникать и при иных обстоятельствах. Так, многие больные говорят о том, что приступы специфического дискомфорта, характерного для рассматриваемой нами проблемы, происходят у них:

  • во время занятия физическими упражнениями различной степени тяжести;
  • при наклоне в сторону, вниз;
  • в положении лежа.

Некоторым гражданам, чтобы купировать очередной настигший их приступ изжоги, достаточно просто попить воды, другие же сразу бросаются принимать специальные препараты-антациды – средства, которые подавляют воздействие желудочной кислоты на пищевод. Кстати, самая простая сода, несмотря на оказываемое ею агрессивное воздействие на организм, может использоваться, как временное решение проблемы, так как она с таким же успехом, что и антациды, нейтрализует соляную кислоту.

Если изжога беспокоит человека больше, чем несколько раз за одну неделю, будьте уверены, это чувство сильно снизит уровень комфорта его существования. Беременные же могут страдать данным ощущением в несколько раз чаще.

К сожалению, изжога мучает беременных женщин постоянно

К сожалению, изжога мучает беременных женщин постоянно

Данное явление среди будущих матерей распространено на весьма высоком уровне. Из-за этого в народе даже появилась особая «мудрость», которая гласит, что вынашивающая плод женщина испытывает изжогу, когда у ее ребенка начинают расти:

  • ногти;
  • волосы.

Разумеется, легенда остается просто легендой, так как научно доказанная причина появления искомых ощущений заключается в следующем:

  • кислотность желудочного сока повышается;
  • содержимое переваривающего пищу органа забрасывается в нижние отделы пищевода, и раздражает его слизистую.

Впрочем, нужно сказать, что серьезного вреда это нанести органу не может, однако, ощущение от этого не становится более приятным.

Величины кислотности желудка

Величины кислотности желудка

Причины изжоги для всех категорий граждан

Поскольку беременная – такой же человек, как и остальные люди на земле, причины возникновения у нее изжоги в общем и целом будут такими же, как и у всех остальных, только усугубляться за счет некоторых дополнительных факторов, о которых мы расскажем чуть позже.

В первую очередь следует рассмотреть список симптомов, сопровождающих данное неприятное ощущение, так как, к сожалению, оно состоит не только из:

  • жжения и дискомфорта;
  • и тошноты.

Перейдем к рассмотрению интересующего нас перечня.

1. Изжога наиболее часто сопровождается отрыжкой, которая может быть представлена двумя видами. Какими, рассмотрим в нижеследующей таблице.

Таблица 1. Разновидности отрыжки при изжоге

ВоздушнаяПищевая
При воздушной отрыжке происходит выход газов, скопившихся в:
  • желудке;
  • и пищеводе.

    Осуществляется выход через ротовое отверстие, при этом, все случается непроизвольно, то есть человек не может удержать этот «воздух» внутри себя.

    Данное клиническое проявление патологии находится в прямой взаимосвязи с сокращением диафрагмальной мышцы.

  • При пищевой отрыжке происходит выталкивание собственно той еды, которая недавно была вами поглощена, и не успела претерпеть изменения под обрабатывающим воздействием желудочной кислоты. В этом случае содержимое также может иметь вкус:
  • горький;
  • кислый.
  • Отрыжка особенно мучительная для беременных, так как ввиду положения, в котором они находятся, даже такое незначительное срыгивание может привести к возобновлению рвотного позыва, постоянно присутствующего в жизни носящих плод женщин в период токсикоза и иногда вне его.

    2. Еще один неприятный симптом заключается в увеличении обильности отделения слюны. Это стандартное проявление, сопровождающее не только изжогу, но и тошноту саму по себе, оттого и возникает искомая обильность.

    3. Рвота – также частый гость при изжоге. Особенно, если речь идет о беременных женщинах, которые, как мы уже сказали, часто испытывают токсикоз, и сохраняют повышенную чувствительность вне этого периода, потому, извержение находящихся в желудке масс после изжоги последует с наибольшей вероятностью.

    4. Болевые ощущения в области грудины обычно не сохраняют данную скромную локализацию, и иррадируют в близлежащие зоны:

    • за грудину;
    • в левую сторону грудной клетки;
    • шейные отделы;
    • область между лопатками.
    Кислота и вызывает то самое ощущение жжения, так как фактически, она действительно обжигает слизистую пищевода

    Кислота и вызывает то самое ощущение жжения, так как фактически, она действительно обжигает слизистую пищевода

    5. Дополнительное неприятное ощущение комка в горле также сопровождает изжогу. Сколько бы вы не производили сглатывающие движения, он не проходит до тех пор, пока не окончится приступ изжоги.

    6. Глотать в данном состоянии в принципе становится очень трудно за счет того, что болевые ощущения сопровождаются каждое сглатывание.

    7. Ввиду появления отрыжки и рефлекторных попыток уменьшить жар в области диафрагмы, человек начинает несколько учащенно дышать, ввиду чего происходит постоянное покашливание.

    8.Болевые ощущения в горле и постоянный выход кислого и горького содержимого приводит к раздражению глотки, и возникновению осиплости.

    Теперь рассмотрим основные причины возникновения изжоги.

    Снижение тонуса сфинктеров пищевода

    Одна из причин проявления изжоги заключается в понижении тонуса мышечных структур пищевода – сфинктеров. Данные образования отделяют:

    • нижний отдел данного органа от желудка;
    • глотку и пищевод.

    При поступлении пищи данные сфинктеры начинают работать, изолируя одну часть пищеварительного пути от другой, чтобы пища проходила дальше и переваривалась. Кроме того, защищает нижний клапан пищевод как раз таки от попадания в его нижние отделы соляной желудочной кислоты. При его ослабевании она начинает проникать внутрь, раздражая слизистые стенки.

    Понижение функции пищевода, отвечающей за эвакуацию желудочного содержимого

    Изначально природа наделила пищевод множеством различных функций, одной из которых является способность эвакуировать из его отделов содержимое желудка:

    • горького типа;
    • кислого типа.

    К сожалению, у тех лиц, которые страдают изжогой, эта функция, как правило, ослабевает. То же касается и беременных женщин, ведь их организм длительное время осуществляет перестройку и направляет энергию совершенно на другие запросы тела.

    В организме беременных вырабатывается большое количество различных гормонов, понижающих его устойчивость к различным обыденным процессам

    В организме беременных вырабатывается большое количество различных гормонов, понижающих его устойчивость к различным обыденным процессам

    Активизация образования кислоты в желудке

    Как известно, за выработку кислоты, которая в первую очередь обрабатывает попадающую к нам в организм пищу, отвечает непосредственно желудок. Иногда бывает так, что ввиду возникновения каких-либо патологий данная функция нарушается следующем образом:

    • кислота начинает вырабатываться в избыточном количестве;
    • агрессивность данной среды повышается в несколько раз.

    В результате начинают происходить выборы содержимого желудка в пищевод. Кислота обжигает внутренние стенки данного органа, а человек испытывает боль и серьезный дискомфорт.

    Заболевания

    На самом деле, все перечисленные выше причины возникновения изжоги сами по себе действительно становятся основанием для ее проявления, однако, являются не первопричиной, а лишь последствиями.

    Первопричинами же обычно становятся определенные заболевания и состояния человека.

    Какие заболевания могут стать причиной постоянного возникновения изжоги у беременных и людей не в положении?

    Какие заболевания могут стать причиной постоянного возникновения изжоги у беременных и людей не в положении?

    Просим обратить ваше внимание на представленный факт: беременные женщины могут страдать изжогой, и при этом оставаться абсолютно здоровыми. Почему, расскажем чуть ниже. Впрочем, относится это и к другим людям, не находящимся в положении, в том числе и мужчинам, объяснить наличие изжоги у которых порой довольно просто, при этом, не подразумевая наличие какого-либо заболевания.

    Итак, рассмотрим список болезней, ввиду которых возникают перечисленные выше основания для проявления изжоги.

    ГЭРБ

    Данная аббревиатура, с которой, скорее всего, никто из наших читателей раньше не встречался, расшифровывается как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Данное заболевание:

    • протекает в хронической форме;
    • имеет множество сопутствующих симптомов, так как вызывает реакцию нескольких систем организма;
    • возникает на фоне постоянного выброса содержимого желудка и просвета кишечника в пищевод, что впоследствии приводит к поражению данного органа.
    Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

    Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

    На самом деле, как вы уже могли понять, гастроэзофагеальный рефлюкс – явление физиологичное. Оно возникает неоднократно в течение жизни у каждого человека после того, как он, например:

    • перетрудится в спортивном зале;
    • сделает резкий наклон;
    • употребит излишнее количество пищи и т.д.

    Впрочем, множественное повторение таких забросов меняет ситуацию в неприятную сторону, подразумевающую:

    • развитие воспалительных процессов в пищеводе;
    • повреждение слизистых стенок данного органа изнутри.

    Развитие искомого заболевания провоцируют, как правило, три группы факторов.

    Таблица 2. Основные факторы, влияющие на развитие гастроэзофагеальной рефлюксной болезни

    Психическое напряжениеФизические перегрузкиПищевые привычкиДополнительные факторы
    В данной ситуации речь идет о бесконечном стрессе, сопровождающем человека:
  • на работе;
  • дома;
  • и т.д.

    При этом, помимо стресса речь может идти также о подавленном состоянии, откровенно депрессивном и т.д.

  • Вторая группа причин заключается в физических перегрузках. При этом, могут подразумеваться:
  • тяжелые физические упражнения;
  • регулярные наклоны;
  • работа в наклонном положении;
  • частое нахождение в горизонтальном положении;
  • ношение тесной одежды и т.д.
  • На образование данного заболевания, провоцируя изжогу, также влияют некоторые пищевые и в целом вредные привычки. Речь идет о:
  • поедании сладкого;
  • употреблении пищи, перенасыщенной животными жирами;
  • питье фруктовых соков;
  • питье кофе;
  • добавлении в пищу большого количества специй;
  • курении;
  • злоупотреблении крепким алкоголем.
  • К дополнительным факторам относятся различные состояния человеческого организма, такие как:
  • ожирение;
  • беременность и т.д.
  • При условии, что вас мучает не изжога сама по себе, а именно ГЭРБ, сопровождаться болезнь будет следующими синдромами:

    • отрыгиванием кислыми массами после употребления пищи;
    • боль в загрудинной области, переходящая также в точку между лопатками, шею, нижний отдел челюсти, левую часть груди;
    • кашель;
    • затрудненное дыхание, чаще всего в положении лежа;
    • сиплый голос;
    • пересыхание глотки;
    • быстрое насыщение маленьким количеством пищи;
    • образование вздутия;
    • метеоризм;
    • рвота и т.д.

    Вылечить искомое заболевание может только грамотный специалист в области медицины.

    Пищевод Баррета

    Фактически, пищевод Баррета не является отдельным заболеванием. Он – отягощающее течение ГЭРБ последствие, которое считается предраковым.

    Сравнение здорового органа и пищевода Баррета

    Сравнение здорового органа и пищевода Баррета

    При данном осложнении состояние пищевода, измененное ввиду постоянного обжигания слизистых содержимым желудка и просвета кишечника, характеризуется тем, что в эпителиальной выстилке его можно обнаружить:

    • типичный плоский эпителий, представленный большим количеством слоев;
    • нехарактерный эпителий, форма которого является цилиндрической.

    Второй тип клеток, который мы описали, обычно появляется в момент, когда состояние пищевода можно назвать предраковым. Необходимо начать предпринимать меры, в противном случае у пациента разовьется рак пищевода.

    Эзофагит

    Эзофагит – это заболевание воспалительной этиологии, при котором поражаются стенки пищевода. Протекать может в двух формах:

    • острой;
    • хронической.

    При данном заболевании воспаление, как правило, задевает только внутреннюю оболочку пищевода, однако, при дальнейшем развитии может также поразить его внутренние слои.

    Чаще всего данная болезнь не имеет выраженную симптоматику. Вызвана она может быть различными факторами, например:

    • инфекциями желудочно-кишечного тракта;
    • аллергической реакцией на что-либо;
    • употреблением лекарственных средств;
    • полученными ранее травмами и т.д.
    Эзофагоспазм

    Под понятием «эзофагоспазм» подразумевается спазм пищевода – нарушение моторики мускулатуры данного органа, ввиду которого возникают спастические сокращения стенок, которые сопровождаются повышением давления в мускульном клапане нижней его части.

    Спазм пищевода выглядит следующим образом

    Спазм пищевода выглядит следующим образом

    Как правило, чаще всего происходит образование двух следующих разновидностей данного заболевания:

    • диффузной – когда происходит такое нарушение перистальтики, при которой сохраняются в тонусе сфинктеры органа, однако, при этом развиваются спазмы его гладкой мускулатуры, раскрытие сфинктера при глотании пищи сохраняется;
    • сегментарной – возникает, когда сокращения мускулатуры пищевода сокращается в два раза чаще, чем должна в норме вещей.

    Существует две основных причины возникновения данного заболевания.

    1. Первая причина обуславливает возникновение эзофагоспазма, когда происходят различные изменения органического типа, связанные с нервной системой тела.
    2. Вторая же обуславливает возникновение данного заболевания, как последствия иных патологий, например:
    • грыжи диафрагмы;
    • отверстий пищеводы;
    • эзофагитов;
    • язвенного заболевания ЖКТ и тому подобных патологий.

    Чаще всего эзофагоспазм сопровождается:

    • болезненным ощущением в грудной клетке;
    • нарушениями глотания.

    Болезненные ощущения внутри грудной клетки обуславливаются спазмами гладкой мускулатуры пищевода. Происходить они могут:

    • спонтанно;
    • при глотании пищи;
    • проглатывании слюны;
    • просто так.
    Хиатальная грыжа

    Хиатальной грыжей называется расширение пищеводного отверстия диафрагмы, при котором в грудную полость смещаются:

    • нижний отдел пищевода;
    • верхний отдел желудка.

    Иногда через данное расширение также могут смещаться и иные органы, располагающиеся в брюшной полости.

    Хиатальная грыжа

    В народе хиатальная грыжа часто называется просто грыжей пищевода

    Язвенная болезнь

    При данной патологии на слизистых поверхностях желудка и кишечника образуются так называемые язвы – повреждения, кровоточащие, и нарушающие целостность органа. Данные повреждения со временем могут даже перфорировать орган, поэтому искомая болезнь характеризуется высокой степенью опасности.

    Как выглядит язва желудка

    Как выглядит язва желудка

    Искомое заболевание успешно провоцирует проявление изжоги у любого человека, которая в данном случае является его последствием. Следует быть очень осторожными, так как по итогу может развиться, например, пищевод Баррета, и вылечить все имеющиеся у вас патологии будет еще труднее.

    Увеличение частоты проявления изжоги у беременных

    Среди беременных такое явление, как изжога, распространено очень широко. Дамы, планирующие беременность, вспоминают список множества обязательных «спутников» вынашивания ребенка, и в их списке всегда имеется место для интересующего нас заболевания.

    Выше в тексте мы несколько раз обещали рассказать вам, чем же обусловлена такая частота возникновения изжоги у будущих матерей, которая имеет место быть независимо от того, больна ли женщина каким-либо их представленных вам на рассмотрение заболеваний. И вот, настал момент, когда мы наконец-то все вам расскажем.

    На самом деле все гениальное – просто, как глаголит народная мудрость. Причина, по которой у беременных частота изжоги оказывается более повышенной, чем во всех остальных случаях, заключается в том, что:

    • растущий плод давит на близлежащие по отношению к нему органы;
    • а те, в свою очередь, давят на следующие за ними элементы человеческого организма.

    Механизм действия в данном случае будет такой же, как и:

    • при наклоне;
    • или длительном прогибе;
    • а также, например, при ожирении.

    В отличие от нагибаний в спортивном зале, беременная женщина, как и человек, страдающий ожирением, вынуждена находиться в таком состоянии длительное время, в результате чего и частота изжоги у нее повышается в несколько раз.

    Причина частого возникновения изжоги у беременных заключается в росте плода и расслаблении мускулатуры под влиянием прогестерона

    Причина частого возникновения изжоги у беременных заключается в росте плода и расслаблении мускулатуры под влиянием прогестерона

    Чем больше становится плод, тем хуже начинает обстоять ситуация с изжогой, так как и давление на органы также повышается в несколько раз. Двойное негативное воздействие, которое также отразиться и на иных системах человеческого организма, может оказать сочетание перечисленных выше факторов:

    • ожирения;
    • вынашивания плода.

    Впрочем, к данному перечню можно добавлять иные и иные параметры, например, спортивные нагрузки или работу в согнутом положении (по закону беременные обязаны трудиться до определенного срока), и тогда состояние беременной касательно изжоги станет еще в несколько раз хуже, чем было прежде.

    Как мы уже говорили, пищевод от попадания внутрь желудочной кислоты защищает особый мускульный клапан – сфинктер, который в норме вещей остается у людей в тонусе. Именно поэтому, обычные люди, не находящиеся «в положении» страдают изжогой несколько раз за всю жизнь.

    Однако, организм беременной вырабатывает так называемый гормон прогестерон. Ввиду его повышенной выработки, мускулатура тела беременной находится в расслабленном состоянии. Речь идет, в том числе, о мышцах пищевода, защищающих орган от кислого и горького содержимого желудка и кишечника. По итогу получается, что сфинктер пищевода беременных так и не закрывается до конца, поэтому через него проходит раздражающая слизистые биологическая жидкость.

    Влияние возраста плода на причину изжоги и рекомендации

    Влияние возраста плода на причину изжоги и рекомендации

    Увеличение внутрибрюшного давления, также оказывающего влияние на интересующую нас закономерность, происходит примерно на 25 неделе беременности.

    Кроме того, повышенный уровень гормонов в организме вынашивающей плод женщины оказывает влияние также на увеличение количества времени, которое ее пищеварительной системе теперь необходимо для переваривания пищи. Поскольку перистальтика всех элементов желудочно0кишечного тракта под воздействием прогестерона становится замедленной, время, требующееся на обработку пищевого комка, также серьезно увеличивается.

    Когда будущие мамы ощущают изжогу

    Как мы уже говорили выше, изжога может начать мучать беременную неожиданно, и просто так, однако, чаще всего данное проявление возникает в определенном положении или при конкретных обстоятельствах.

    Обстоятельство №1. Так, наиболее часто боль и жжение в грудине, тошноту и иные классические проявления изжоги, будущая мама начинает испытывать непосредственно после еды, примерно через час чистого времени. Почти со стопроцентной вероятностью ее будет ждать изжога в том случае, когда она обильно отобедает пищей:

    • жареной в масле;
    • острой;
    • насыщенной жирами.

    Длительность такой «пищевой» изжоги обычно варьируется от нескольких минут до нескольких часов. Перенести искомое состояние трудно беременной не только физически, но и психически. Поэтому, лучше держать под рукой разрешенные будущими мамам лекарственные средства, помогающие от этого недуга.

    Обстоятельство №2. Часто беременные испытывают интересующие нас ощущения в лежачем положении, что часто приводит к бессоннице и стрессу, так как при отсутствии лекарств, которые можно принять, женщине просто тяжело уснуть ввиду мучающих ее:

    • боли;
    • тошноты.

    Некоторое время будущие мамы выходят из положения, засыпая полулежа, но в итоге усталость и неудобство берут свое.

    Чаще всего изжога мучает беременных еще в лежачем положении

    Чаще всего изжога мучает беременных еще в лежачем положении

    Обстоятельство №3. Как известно, женщинам, вынашивающим плод, довольно трудно наклоняться. Но если уж они это сделают, то вдобавок к серьезному физическому напряжению и головокружению рискуют получить приступ изжоги. Именно поэтому им рекомендуется с осторожностью совершать подобные телодвижения и проконсультироваться с врачом на предмет подбора временной терапии.

    Лечение изжоги у беременных

    Боль, жжение в загрудинной области и тошноту, мучающие женщин во время беременности, можно устранить при помощи специальных препаратов, которые носят название антациды. При этом необходимо отметить, что данные лекарственные средства должны быть невсасывающимися.

    Механизм их действия таков:

    • попадая в желудок, данные вещества нейтрализуют соляную кислоту;
    • поглощают часть желудочного сока;
    • создают обволакивающий эффект стенок желудка;
    • выводятся, не всасываясь в кровь.

    Общее время действия данных средств составляет от 1 до 2 минут, в отличие от привычных нам 20 минут активизации препарата.

    Лекарственные средства от изжоги при беременности необходимо принимать с осторожностью

    Лекарственные средства от изжоги при беременности необходимо принимать с осторожностью

    В препаратах из невсасывающейся группы антацидов содержатся следующие вещества:

    • магний;
    • алюминий;
    • кальций.

    Искомые средства широко представлены в аптеках. К ним относятся такие популярные препараты, как:

    • «Ренни»;
    • «Альмагель»;
    • «Маалокс» и т.д.

    Однако, следует обратить ваше внимание на следующий факт: данные средства одновременно с желудочным соком осуществляют поглощение иных веществ, поступающих в организм. Например, иных лекарственных средств.

    Кроме того, некоторые антациды способны обусловить возникновение запора, который также придется лечить иными средствами, поэтому принимать их надо с осторожностью, узнавая в аптеке, какие побочные эффекты присущи каждому из них.

    Гинекологи в большинстве своем рекомендуют беременным отказаться от употребления данных препаратов, однако, если терпеть изжогу стало совершенно невозможно, необходимо отправиться на прием к врачу и подобрать соответствующую терапию и адекватную дозировку таблеток.

    Видео — Особенности лечения изжоги у беременных и детей

    Можно ли принимать соду от изжоги

    Многие будущие мамы, руководствуясь исключительно принципом «не навреди», отказываются от приема аптечных лекарств от изжоги, вместо которых пьют размешанную в воде пищевую соду.

    Некоторые беременные вместо лекарств употребляют раствор соды, который на самом деле им только вредит

    Некоторые беременные вместо лекарств употребляют раствор соды, который на самом деле им только вредит

    С одной стороны, данный пищевой компонент действительно помогает на некоторое время устранить изжогу. Однако, он дает вам лишь небольшой перерыв на отдых, так как:

    • попадая в желудок, сода образует углекислоту;
    • углекислота активирует выработку желудочного сока;
    • впоследствии изжога возобновляется с удвоенной силой.

    Кроме того, сода не является невсасывающимся антацидом, наоборот, она уходит прямо в кровь, в которой вызывает нарушение кислотно-щелочного баланса организма. Это приводит к увеличению отечности, и так преследующей многих беременных женщин.

    Какого мнения придерживаются врачи? Стоит ли употреблять соду при изжоге? Какие бывают противопоказания? Об этом подробно в нашей статье.

    Оказывает ли изжога влияние на плод

    Сразу хотим вас заверить: будущий малыш, который находится у вас в животе, растет и развивается, не несет никакой ущерб от того, что вы чувствуете изжогу.

    Однако, стресс, который мать получает от того, что вынуждена терпеть, может сказаться на его самочувствии. Поэтому, по возможности воздерживайтесь от приема лекарств, однако, если терпение кончится окончательно, не впадайте в депрессию и примите одну таблетку.

    Кроме того, можете использовать самые обычные продукты питания для борьбы с изжогой, которые сегодня можно найти в любом супермаркете или гипермаркете:

    • свежие огурцы;
    • сырую морковь;
    • минеральную воду без газа;
    • семечки подсолнечника;
    • миндаль и т.д.

    Данные вкусные и полезные продукты не только облегчат ваше состояние, но и поднимут настроение, а заодно принесут пользу будущему потомству.

    Подведем итоги

    Если вы не из тех, кто терпит боль, и любыми способами пытались предотвратить появление изжоги, однако, ничего вам не помогло, необходимо поставить в известность вашего доктора. Вполне возможно, что беременность усугубила ситуацию, которая уже была не так хороша ввиду имеющегося у вас заболевания, симптомом которого и является рассматриваемое нами проявление.

    В этом случае не стоит сразу же впадать в панику. Чаще всего беременность наоборот, помогает болезни дать о себе знать на ранней стадии, ввиду чего обнаруженный недуг становится легко определить и вылечить. Главное, не терпеть боль. Помните, тем самым вы наносите вред не только себе, но и ребенку, или сразу нескольким детям, если у вас многоплодная беременность.

    Обращение к врачу лучше не откладывать

    Обращение к врачу лучше не откладывать

    stomach-info.ru

    Почему у беременных изжога | Udietologa.ru

    Попробуем разобраться, почему у беременных появляется изжога и как можно свести до минимума появление столь неприятных ощущений. Во время беременности женщины испытывают массу неудобств и неприятных ощущений, связанных с изменениями внутри организма будущей мамы.

    Изжога – один из самых распространенных и дискомфортных спутников «интересного» положения, от которого страдают более половины девушек, ждущих ребенка.

    Ранние сроки беременности

    Почему у беременных изжога?

    Напомним, что изжога – это чувство жара в груди и подложечной области. Механизм возникновения этого неприятного явления достаточно прост. Пищеварительный сок, содержащий кислые компоненты, поднимается из желудка вверх, раздражая слизистую оболочку пищевода, что и вызывает «пожар» внутри.

    У многих девушек, которые никогда не испытывали подобных явлений, изжога, наряду с утренней тошнотой, может являться признаком их «интересного» положения. Нередко же ощущение жжения вообще не проявляется у женщин в первые месяцы беременности.

    Почему появляется изжога?

    Главная причина, по которой женщины испытывают неприятные ощущения жжения внутри в начале беременности, – это изменение гормонального фона организма. В крови повышается содержание гормона прогестерона. Основное его действие направлено на расслабление мышц матки, чтобы предотвратить угрозу выкидыша.

    Но вместе с органами, непосредственно отвечающими за нормальное течение беременности, под влияние прогестерона попадают и другие мышцы.

    Между желудком и пищеводом находится сфинктер – специальный кольцевой клапан, который постоянно находится в тонусе и препятствует выбросу пищеварительного сока вверх.

    При повышении в крови беременной женщины уровня прогестерона сфинктер расслабляется, что позволяет кислому содержимому желудка подниматься по пищеводу, вызывая приступ изжоги.

    Влияние прогестерона также замедляет мышечные сокращения пищевода, благодаря которым еда попадает в желудок для переваривания. Под воздействием гормона процесс расщепления пищи затягивается, организму требуется больше времени для усвоения еды, что и вызывает изжогу и тошноту.

    Меры профилактики

    Важно! Главное внимание в первые дни беременности будущие мамы должны уделить правильному питанию.

    Необходимо отказаться от употребления острой и жирной пищи, сладостей, газированных напитков. Предпочтение следует отдать отварным блюдам, протертым овощным гарнирам и запеченным фруктам.

    Почему у беременных изжога?

    Хорошо в борьбе с изжогой помогут молоко, кефир, омлеты: они борются с повышенной кислотностью.

    • Питание должно быть дробным, маленькими порциями по 5-6 раз в день. Еду необходимо тщательно пережевывать.
    • Будущим мамам нельзя передать: лишний вес провоцирует появление изжоги.
    • Сразу после приема пищи не следует ложиться, желательно около получаса посидеть или походить, чтобы дать еде усвоиться.
    • Следует отказаться от поздних «тяжелых» ужинов: есть нужно не позднее, чем за 3-4 часа до сна.
    • Нужно употреблять достаточное количество жидкости: пить следует строго до еды, а не вовремя, чтобы не

    Соблюдая эти простые правила, можно снизить активность приступов изжоги на ранних сроках беременности. Но с наступлением второго триместра появятся новые факторы, провоцирующие дискомфортное жжение внутри.

    Второй триместр беременности

    Ответ на вопрос, почему у беременных появляется изжога во втором триместре, достаточно прост. Неприятные ощущение провоцирует растущий плод. Увеличиваясь в размерах, будущий малыш растягивает матку, которая начинает занимать всё больше места, тесня соседние органы.

    Постепенно происходит повышение внутрибрюшного давления, знакомый нам сфинктер не может плотно смыкаться, чтобы защищать пищевод, это и провоцирует изжогу.

    Нередко ощущение «пожара» внутри появляется вместе с одышкой: причиной тому является всё та же увеличенная матка, которая сдавливает и поднимает вверх диафрагму.

    Профилактика

    беременная в платьеВажно! Чтобы снизить дискомфортные ощущения от изжоги во втором триместре, беременной женщине не только необходимо придерживаться строгих правил в питании, но и сократить количество потребляемой пищи, чтобы позволить пищеводу и желудку правильно переварить и усвоить еду.

    • В одежде лучше отказаться от облегающих и давящих предметов и аксессуаров.
    • Нужно стараться держать ровную спину и осанку, избегать наклонов, чтобы ещё больше не сдавливать органы пищеварения.

    Если приступы изжоги сопровождают беременную женщину по ночам, то спать необходимо на «высоких» подушках. Или если есть возможность, приподнимать часть кровати, на которой находится верхняя часть тела.

    Третий триместр беременности

    Наиболее часто неприятные приступы боли и жжения внутри у беременных наблюдаются именно на поздних сроках «интересного» положения после 36-37 недель.

    Почему у беременных изжога?

    Помимо описанных причин, связанных с влиянием на организм гормонов и изменением размеров матки, изжогу в последние недели беременности может спровоцировать тазовое предлежание плода.

    Когда малыш расположен внутри ножками вниз, его голова сильнее давит на желудок, пищевод и диафрагму мамы, что провоцирует приступы и делает их более ощутимыми и интенсивными.

    Самой сильной изжоге на поздних сроках беременности будут подвержены женщины, ожидающие двойню или очень крупного малыша.

    Утихнут неприятные ощущения «пожара» внутри только перед родами, когда опустится живот, нормализуется давление внутри брюшной полости и снизится уровень прогестерона.

    Лечение

    Для лечения изжоги на поздних сроках применяется строгая диета, народные средства и лекарственные препараты.

    Прежде, чем прибегать к народным рецептам или приему таблеток, необходимо проконсультироваться с врачом. Во-первых, нужно узнать о возможном нежелательном воздействии лечения на организм матери и ребенка. Во-вторых, изжога может быть связана не только с «интересным» положением женщины, но и являться симптомом других серьёзных заболевания сердца и желудочно-кишечного тракта.

    Если есть возможность, и изжога не доставляет существенного дискомфорта будущей маме, то лучше воздержаться от приёма медикаментов. Снять единичные приступы жара внутри могут самые обычные продукты, которые есть на кухне каждой хозяйки.

    Помогает глоток молока или минеральной воды, семечки, миндальные орехи. «Потушить пожар» нередко получается благодаря свежей моркови и огурцу. Часто применяется раствор пищевой соды в качестве эффективного средства борьбы.

    Почему у беременных изжога?Будущим мамам следует быть осторожными при лечении содой: слишком частое её употребление может привести к обратному эффекту, – ещё большему образованию соляной кислоты внутри желудка, которая и раздражает слизистую пищевода. Сода, кроме того, может усиливать отечность, от которой страдают многие женщины во втором триместре.

    Народные средства, в основном, представляют собой отвары трав.

    • Эффективным средством считается настойка золототысячника: 10 грамм залить половиной стакана кипятка и процедить через 2-3 часа, принимать «лекарство» за полчаса до еды.
    • Сильная продолжительная изжога успокаивается после применения порошка из корня аира (треть чайной ложки до приёма пищи). Хорошими помощниками в борьбе с внутренним жаром будет настойка дягиля обыкновенного и ромашковый отвар.

    В случае крайней необходимости беременным женщинам можно применять лекарственные препараты, относящиеся к группе антацидов. Их действие направлено на нейтрализацию кислых компонентов желудочного сока.

    Для будущих мам антациды хороши тем, что не всасываются в кровь и не наносят вреда малышу. К лекарствам этой группы относятся Ренни, Альмагель, Маалокс. Медикаментозное лечение должно проходить строго под наблюдением врача, который назначит безопасные препараты и укажет нужную дозировку.

    Нередки случаи, когда во время беременности от изжоги не помогает избавиться ни одно из известных средств. Женщинам в положении остается лишь ждать появления на свет малыша. Но тяжесть всех лишений, неудобств и неприятных ощущений меркнет перед радостью будущего материнства.

    udietologa.ru

    Изжога при беременности: причины, диагностика

    беременная женщинаСогласно данным медицинских исследований 85% женщин во время беременности страдают изжогой. Причём её развитие не связано с органическими заболеваниями пищевода или желудка. Нередко изжогу выделяют, как отдельный симптом, появляющийся на фоне беременности.

    Почему у беременных женщин часто возникает изжога? Чтобы понять причину её возникновения, важно разобраться в механизме развития этого патологического процесса.

    Когда говорят об изжоге

    Беременные женщины могут не знать о наличии у них изжоги. При этом многие из них на приёме у терапевта или гинеколога жалуются на ощущение тепла за грудиной либо в подложечной области. Часто будущих мам беспокоит необоснованное чувство тревоги, тоски на фоне абсолютного благополучия. Классические признаки — выраженное чувство жжения и отрыжка после еды, более характерны для второго и третьего триместра беременности, нежели для первого.

    Самые частые причины возникновения жжения за грудиной следующие.

    1. Рефлюкс-эзофагит — процесс, при котором ослаблен нижний пищеводный сфинктер (мышца, ограничивающая проход из пищевода в желудок), из-за чего происходит заброс кислоты из желудка.
    2. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).
    3. Неправильный образ жизни приведёт к изжоге: частые переедания, курение, избыточная масса тела, ношение тугой одежды.

    И если во всех вышеперечисленных случаях понятен механизм возникновения симптома изжоги: влияние кислоты на пищевод, истощение защитных механизмов клеток, которые его защищают, то почему у беременных бывает изжога — на первый взгляд, сложно представить.

    Причины возникновения изжоги у беременных

    причины появления изжоги у беременныхМеханизм возникновения неприятного симптома изжоги прост — во время беременности в организме женщины происходит множество изменений, касающихся не только физиологии. Меняется уровень гормонов в крови, увеличивается нагрузка на органы, постепенно разрастается матка. Всё это приводит к временному дисбалансу организма. Органам приходится работать с двойной нагрузкой.

    Поэтапно всё выглядит следующим образом.

    1. Увеличенная матка повышает внутрибрюшное давление, сдавливает желудок и смещает органы пищеварения.
    2. Нарастает уровень прогестерона (гормон, вырабатываемый яичниками), который снижает тонус гладкой мускулатуры, в том числе и пищеварительной системы, а именно нижнего пищеводного сфинктера.
    3. После еды переполненный желудок отодвигается не книзу, как в обычных условиях, а кверху, из-за чего вторично создаётся нагрузка на пищевод и на его нижний сфинктер.
    4. Далее, происходит уже известный процесс: заброс кислоты или пищи в пищевод.
    5. Ослабляется защита пищевода, что приводит к изжоге.

    На развитие изжоги также могут влиять предрасполагающие факторы:

    • чувствительность слизистой оболочки;
    • замедление эвакуации (удаления) пищи из желудка в тонкий кишечник;
    • нарушение способности пищевода удалять обратно в желудок случайно попавшее в него содержимое.

    В первом триместре беременности симптом изжоги редко беспокоит будущих мам. Ребёнок более интенсивно растёт, а вместе с ним и матка во второй половине беременности, поэтому будущие мамы чаще сталкиваются с изжогой ближе к родам.

    Диагностика изжоги при беременности

    Диагностика изжоги во время беременностиНепросто заподозрить рефлюкс-эзофагит, если до беременности у женщины не было проблем с пищеварительной системой, а соответственно и необходимых обследований.

    В обычном случае, когда пациент жалуется на изжогу и отрыжку кислым воздухом, первые действия терапевта — направить его на ФГДС (фиброгастродуоденоскопию). Это не совсем приятная, но наиболее информативная процедура при заболеваниях верхних отделов пищеварительной системы.

    Но во время беременности, такое исследование, проводится только по жизненным показаниям: при осложнённом течении. Проблема заключается в самой процедуре. Часто во время её проведения у людей возникает рвота, которая у женщины может привести к напряжению мышц живота и повышению тонуса матки, что в редких случаях грозит преждевременными родами. Поэтому диагностика симптома изжоги во время беременности практически основывается только на жалобах пациентки.

    Иногда, прибегают к дополнительному методу исследования, который носит название «щелочной тест» — быстрое купирование изжоги в ответ на приём всасывающихся антацидов. В случае если он положительный, это косвенно свидетельствует о наличии рефлюкс-эзофагита.

    Почему важно диагностировать изжогу при беременности

    изжога у беременнойДля чего нужно проводить диагностику изжоги, ведь и так известно, что она бывает при беременности?

    За таким симптомом, как изжога, скрываются иногда более сложные заболевания: стенокардия, обструктивные бронхиты и другие. Поэтому своевременное выявление этих болезней, приведёт к адекватному лечению и не осложнит течение беременности.

    Если бы не сопутствующие проблемы, то ожидание малыша, могло быть самым приятным периодом в жизни будущих мам. И одна из них — постоянные жгучие боли за грудиной во второй половине беременности.

    Почему же во время беременности изжога появляется почти у каждой женщины? — причиной является множество факторов:

    • разрастание матки;
    • гормональные перестройки организма;
    • увеличение массы тела.

    Изжога при беременности, это временный симптом и частично контролируемый. Чтобы с ним справиться, необходимо вовремя посещать врачей.

    izzhoga.com

    Изжога при беременности - Причины, симптомы и лечение. Журнал Медикал

    Изжога при беременностиБеременность – время чудесных превращений и самое необычное состояние в жизни женщины. Однако, практически всегда существуют проблемы. Сегодня мы расскажем об изжоге. 

    Изжога – это клинические проявления заброса кислого содержимого желудка в пищевод. Пациентки предъявляют жалобы на резкий, кислый вкус во рту, жгучие боли и дискомфорт за грудиной (по ходу пищевода) и в эпигастрии (область «под ложечкой»). Возникают указанные симптомы сразу после еды, особенно если принять лежачее положение, чаще беспокоят во второй половине беременности. Длительность клинических проявлений различается от нескольких минут до нескольких часов. В вечернее время изжога беспокоит чаще, чем утром.

    Эти неприятные ощущение беспокоят до 80 % беременных женщин, иногда приводя к нарушениям питания и сна.

    Причины изжоги при беременности:

    1) Гормональные изменения.

    Беременность всегда прогрессирует на фоне высокого (по сравнению с небеременным организмом) уровня прогестерона. Прогестерон – это стероидный гормон, который вырабатывается желтым телом беременности, а затем плацентой. Его еще называют «Гормоном беременности». Прогестерон во время беременности нужен, чтобы сохранять гладкую мускулатуру матки в расслабленном состоянии. Но действие гормона неизбирательно, расслабляются также гладкие мышцы всех органов, в том числе и сфинктеры желудочно – кишечного тракта. 

    Сфинктер, который отделяет пищевод от желудка, представляет собой плотное кольцо гладких мышц. Его работа автоматическая, она не подчиняется волевым усилиям, и мы не можем контролировать ее сознательно. Гормон беременности расслабляет сфинктер, поэтому кислое содержимое желудка может забрасываться обратно в пищевод, что и вызывает клинические симптомы в виде жжения и боли за грудиной, кислого вкуса во рту и дискомфорта в эпигастрии. Заброс кислого содержимого желудка обратно в пищевод называется гастроэзофагальным рефлюксом.

    2) Механическое сдавление.

    По мере роста беременной матки, сокращается пространство для всех остальных органов (легких, желудка и кишечника). Увеличенная матка поддавливает снизу все близрасположенные органы, что меняет их расположение. В частности, сдавление желудка способствует обратному забросу содержимого желудка в пищевод.

    3) Набор веса.

    Излишний набор веса при беременности повышает нагрузку не толь он сердце и суставы, но и создает повышенное внутрибрюшное давление, которое способствует стойкой изжоге.

    Динамика симптомов во время беременности

    Изжога при беременностиЕсли до беременности у женщины часто наблюдалась изжога, симптомы имеют тенденцию усугубляться.

    В I триместре изжога беспокоит редко (если у беременной нет хронической ГЭРБ), матка еще имеет маленькие размеры, которые не мешают функционированию соседних органов и не приводят  к их смещению. Как правило, в этом сроке беспокоит тошнота и рвота беременных. Но упорная рвота в I триместре может предрасполагать к рефлюксу желудочного содержимого на более поздних сроках.

    II триместр, а конкретнее с 20 недель, – это время начала симптомов изжоги у большинства пациенток.

    III триместр до того момента, когда живот «опустится», протекает на фоне изжоги разной степени выраженности. Матка имеет большие размеры, смещает желудок, стесняет перистальтику кишечника и движение диафрагмы.

    Живот «опускается» примерно с сроках от 34 до 36 – 37 недель, в зависимости от того первые это роды или повторные. Женщина сразу чувствует облегчение, значительно уменьшается или пропадает изжога, уменьшается одышка при ходьбе.

    Как изжога может повлиять на беременность?

    Изжога непосредственно не влияет на течение беременности. Осложнений для ребенка она не несет. Однако может влиять косвенно. 

    При частых приступах изжоги женщина перестает нормально питаться, рассудив, что если не есть свежих овощей-фруктов и кисломолочной продукции, то и кислотность в желудке снизится. Это действительно так, но клетчатка из овощей, витамины из фруктов и легкоусвояемые белки и кальций из молочных продуктов нужны и маме и малышу.

    Также частые приступы изжоги вызывают психологический дискомфорт, нарушают привычный распорядок жизни и мешают нормальному сну, такие изменения могут провоцировать повышение стрессовых гормонов (адреналин, кортизол) и гипертонус матки. Поэтому лечить изжогу все таки надо.

    Лечение изжоги во время беременности

    Во время беременности прием любых фармакологических препаратов необходимо согласовывать с акушером – гинекологом. Лечение изжоги состоит в совокупности немедикаментозных методов и лекарственных средств. Причем не следует преуменьшать значение диеты и немедикаментозных приемов, иногда этого достаточно, чтобы купировать умеренные явления изжоги.

    Диета:

    - Принимайте пищу медленно, тщательно пережевывайте. 

    - Перерыв между приемами пищи составляет примерно 1.5 – 2 часа, то есть не менее 5 – 6 раз за сутки маленькими порциями.

    - Ужин желателен без мясных блюд и не менее чем за 3 часа до сна.

    - Рекомендованы продукты, имеющие щелочную реакцию: молоко, сливки, сливочное масло, сметана, творог, запеченные или паровые омлеты, нежирные сорта мяса и рыбы в отварном и запеченном виде, растительные масла, отварные овощи, фрукты в запеченном виде и в виде некислых компотов.

    - Свежий хлеб лучше заменить подсушенными тостами и сухариками из белого хлеба. Серый и ржаной хлеб имеют кислую реакцию, и провоцируют изжогу.

    - Исключить: жирные и жареные блюда, животные жиры (бараний, гусиный), шоколад, копчености, острые специи и соусы (горчица, чили, уксус, овощи с грубой клетчаткой и ярким раздражающим вкусом (белокочанная капуста, редис, редька, репчатый лук, чеснок), газированные напитки.

    - Полностью следует отказаться от алкоголя, сигарет (электронная сигарета ничуть не полезнее для беременной, чем обычная) и фастфуда!

    - Ограничить: цитрусовые, кофе и крепкий чай (их не следует принимать на голодный желудок), грибы, кислые фруктовые соки и компоты.

    - Домашние средства от изжоги: 

    Изжога при беременности* молоко и сладкомолочные продукты (некислый йогурт, ряженка), мороженое (в разумных количествах, конечно, и если у вас нет проблем с уровнем сахара крови). Стакан молока помогает очень быстро снять чувство жжения, особенно в ночное время. 

    * пшеничные или овсяные хлопья или отруби, которые заливаются горячей водой, когда они разбухают, то образуется много слизистого компонента, что и помогает снять жжение,

    * морковный сок (желательно добавить 1 столовую ложку сливок на 1 стакан сока, будет двойная польза: лечение изжоги и усвоение каротина) или салат из тертой на мелкой терке моркови, 

    * различные орехи (грецкие, фундук, кешью – злоупотреблять количеством не следует, орехи очень калорийны, но несколько орешков в день принесут только пользу), изюм и семечки подсолнечника и тыквы (нежареные!). Орехи, благодаря большому содержанию растительного жира обладают обволакивающим действием.

    * свежие огурцы, салат из огурцов с некислой сметаной,

    * минеральная вода с небольшим количеством газа (в частности хорошо себя зарекомендовала «Боржоми»), 

    * отвары ромашки, зверобоя и ольхи могут заменить чай,

    * кисели (молочный, овсяной и некислые фруктовые),

    * кусочек сырого картофеля, который нужно тщательно прожевать (благодаря большому содержанию крахмала он обладает обволакивающим действием),

    * натуральный мед (если нет аллергии) в небольших количествах,

    * кусочек ананаса или папайи (эффект заключается в специфических ферментах, которые несколько снижают кислотность желудочного сока)

    * блюда из отварной или запеченной тыквы (отварная тыква разбивается блендером, добавляется равное количество воды и сахар по вкусу, получается жидкое пюре, похожее на пюре для детского питания, можно также добавить нежирных сливок).

    * профилактировать изжогу  после питания в общественных местах можно, если использовать жевательную резинку минут 10 – 15 после еды, не более 3х раз в день.

    - Профилактика запоров: в рационе питания обязательно должны присутствовать чернослив, курага и отварная свекла. Запоры у беременных – сама по себе ситуация неприятная, но к тому же частое натуживание повышает внутрибрюшное давление, которое усиливает заброс кислого содержимого в пищевод, а также стимулирует гипертонус матки.

    - Достаточное потребление жидкости (около 1.5 литров в сутки, если вам не показано ограничение жидкости по другим причинам), но пить воду и напитки можно только в перерыве между приемами пищи. ЗАПИВАТЬ ЕДУ НЕ СЛЕДУЕТ.

    - Спазмолитики усиливают проявления изжоги. Если вам по каким-то причинами приходится принимать спазмолитики (нош-па, дротаверин), то скажите об этом врачу акушеру – гинекологу. Учитывая жалобы, возможно, подобрать другие препараты. 

    Мятный чай также обладает мягким спазмолитическим действием и усиливает изжогу, поэтому, если вы спасались им от тошноты на ранних сроках, то сейчас следует отказаться от него.

    Позиционная терапия:

    Изжога при беременности- После прием пищи не следует ложиться примерно 1.5 – 2 часа, чтобы основная масса пищи успела покинуть желудок и концентрация соляной кислоты упала.

    - Старайтесь спать на левом боку, это полезно беременным по многим причинам. В таком положении меньше риск заброса кислоты в пищевод, лучше кровоснабжение в плацентарном комплексе и лучше кровоснабжаются ваши почки. Если срок беременности уже большой, то для удобств используйте подушку для беременных. 

    - Не есть и не пить лежа. Если вам положен постельный режим, то принимайте пищу полусидя, и не ложитесь также примерно 1.5 – 2 часа.

    - Ограничить определенные виды движения (наклоны вперед и приседания), это создает повышение внутрибрюшного давления, что провоцирует и изжогу, и повышенный тонус матки.

    - Спать следует с возвышенным головным концом (если вам комфортно это положение  нет противопоказаний).

    - Отказаться от сдавливающей и тесной одежды (особенно сдавливающей в области пояса и под грудью).

    Медикаментозное лечение изжоги при беременности:

    Беременным противопоказано большинство препаратов, которые с успехом применяются для лечения гиперацидных состояний. 

    Разрешены только препараты из группы невсасывающихся антацидов. Суть препаратов в том, что они смешиваются с кислым содержимым и нейтрализуют его, а также успокаивают слизистую пищевода. Действие препаратов ограничено пищеварительным трактом, в кровь они не всасываются и системного действия не оказывают.

    ЗАПРЕЩЕНО: применение соды встречается нередко даже сейчас, но этого делать не следует. Сода при контакте с кислотой образуется объему пенящуюся массу. Большинство хозяек отлично знает этот эффект и использует его в кулинарии. Смешивая соду с уксусом или лимонным соком. Но если тесту такая реакция придаст пышность и воздушность, то образование большого количества пузырьков газа в желудке способствует его растягиванию. Во-первых, это травмирует слизистую оболочку желудка и способствует более глубокому поражению. Во-вторых, растягивается желудок, растягивается и сфинктер, то есть проблема гастроэзофагального рефлюкса только усугубляется. За временным облегчением симптомов следует быстрый возврат изжоги с еще более упорным течением.

    Разрешенные при беременности препараты:

    - Альмагель (алмагель) – это жидкая лекарственная форма (суспензия) в которой в качестве активного компонента представлена гидроокись алюминия и магния. Во время беременности разрешены к применению зеленый Алмагель и желтый Алмагель А. Применяют его по 1 – 3 мерных ложки суспензии при появлении изжоги, а далее ждут от 5 до 30 минут до облегчения симптомов. Начинать прием следует с 1 ложки, систематический прием не требуется. Алмагель А содержит анестетик и применяется в случае выраженного болевого синдрома и недостаточности эффекта других средств.

    - Фосфалюгель. Это порционный гель алюминия фосфата, который выпускается в пакетиках. На однократный прием полагается 1 – 2 пакетика, прием у беременных симптоматический. Максимально до 3 раз в сутки по 2 пакетика. Принимать можно в чистом виде, либо разведя в половине стакана чистой прохладной воды.

    - Ренни. Ренни – это таблетки, содержащие кальция карбонат и магния гидроксикарбонат. Прием симптоматический по 1 – 2 таблетки (разжевать или рассасывать), максимальная суточная доза 11 таблеток. 

    - Гевискон. Таблетки, содержащие натрия альгинат, натрия гидрокарбонат, кальция карбонат. Таблетки принимают при симптомах изжоги после еды по 2 – 4 таблетки на прием до 4х раз в сутки. Несмотря на присутствие в препарате соды (натрия гидрокарбонат), применение его безопасно, так как не происходит пенообразования (оно подавляется другими компонентами препарата).

    - Маалокс. Маалокс также представляет собой суспензию гидроокиси алюминия и магния (как зеленый Алмагель), поэтому эти препараты взаимозаменяемы.

    - Гастал. Таблетки гастала содержат алюминия гидроксида-магния карбоната гель и гидроксид магния. Прием симптоматический по 1 – 2 таблетки за раз, не более 8 таблеток в сутки. Прием этого препарата разрешен в случае, если польза для матери превосходит возможные последствия для плода.

    - Тальцид. Тальцид – это таблетированный препарат, содержащий гидротацит. Прием рекомендуется по 1 -  таблетки при симптомах изжоги, максимальная суточная доза 8 таблеток в сутки.

    Общим для всех препаратов является их ситуационный прием, то есть только для купирования симптомов в данный момент. Систематический прием не имеет большого преимущества, так как пока не устранится провоцирующий фактор (в нашем случае – это беременность), изжога не пройдет окончательно. В терапевтической дозе угрозы для жизни и здоровья матери и малыша нет. При запорах у беременных (что тоже является очень частой проблемой) следует выбирать препараты, в состав которых входит магний, так как он обладает мягким послабляющим действием. Прочие антациды будут провоцировать запоры.

    Одновременно с перечисленными препаратами не следует принимать другие лекарственные средства, так как они поглощаются антацидами и их действие снижается или вовсе нивелируется.

    Изжога при беременности

    Возможные осложнения при изжоге беременных

    Длительное течение изжоги приводит к стойкому повреждению нежной слизистой пищевода кислым содержимым желудка. В пищеводе физиологически присутствует слабощелочная среда, то есть заброс пищи, смешанной с желудочным соком (в котором присутствует соляная кислота) является стрессом для слизистой оболочки нижней трети пищевода.

    - Эзофагит – это общее понятие. В нашем случае заболевание будет носить название «гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь» или «рефлюкс - эзофагит». Это воспалительное поражение пищевода, которое провоцируется длительной и стойкой изжогой и начинается со слизистого слоя. А затем распространяется на более глубокие слои.

    - Пептическая язва пищевода. Это последствие нелеченного рефлюкс – эзофагита, когда воспаление распространяется глубь тканей. Это более серьезное заболевание, которое лечится достаточно долго, требует соблюдения строгой диеты и грозит осложнениями в виде прободения пищевода (перфорации) и развития медиастинита (воспаления тканей средостения).

    - Болезнь Баррета развивается при длительном течении рефлюкс – эзофагита без адекватного лечения. Из-за постоянного раздражения тканей кислотой, может происходит их перерождение (метаплазия). Болезнь Баррета является предраковым заболеванием.

    Два последних описанных заболевания (осложнения изжоги) развиваются либо при наличии хронических заболеваний пищевода и желудка до беременности (состояние ухудшилось на фоне функциональной изжоги беременных), либо при длительном сохранении симптомов после родов и отсутствии лечения.

    Влияние изжоги на ребенка

    Если мама хорошо питается, то на развитие малыша изжога не влияет.

    Роды

    Способ родоразрешения будет зависеть от акушерской ситуации и других показаний. Непосредственно изжога не будет влиять на процесс родов, к том же, к моменту родоразрешения жалобы обычно почти полностью исчезают.

    Прогноз

    При действительном соблюдении немедикаментозных приемов борьбы с изжогой вам понадобится гораздо меньше лекарственных средств. Прогноз для жизни и здоровья благоприятный. Но при сохранении симптомов после родов следует насторожиться и проконсультироваться с терапевтом или гастроэнтерологом. По показаниям, возможно, понадобится пройти дообследование (ФГДС, рентгенография с контрастирующим веществом).

    Изжога у беременных – состояние крайне часто встречающееся, не следует слишком расстраиваться из-за этого и концентрировать внимание на плохом самочувствии. Соблюдайте наши рекомендации, обсудите ситуацию с лечащим врачом и, скорее всего, изжога перестанет вас беспокоить. Следите за собой и будьте здоровы!

    Врач Петрова А.В.

    www.medicalj.ru


    Смотрите также