АНТАЦИДЫ: осторожно, алюминий. Препараты от изжоги без алюминия


АНТАЦИДЫ: осторожно, алюминий | Еженедельник АПТЕКА

До появления группы блокаторов h3-гистаминовых рецепторов антациды были средствами первой линии терапии язвенной болезни. Сегодня же эти отпускаемые без рецепта препараты для устранения изжоги отличает невысокая стоимость, доступность, высокая эффективность и хорошая переносимость большинством пациентов.

Впрочем, антациды не просто снижают кислотность желудочного содержимого: нейтрализация рН обладает еще одним эффектом ? снижением протеолитической активности фермента пепсина, который активен в кислой среде и способен агрессивно воздействовать на слизистую оболочку желудка и вызывать эзофагит. Кроме того, в патогенезе развития эзофагита могут также участвовать желчные кислоты, которые могут забрасываться в полость желудка. Антациды на основе соединений алюминия, кальция и магния способны адсорбировать и выводить желчные кислоты; при этом результаты ряда исследований показали, что кальций/магний- и алюминийсодержащие антациды наиболее активно адсорбируют на себе как раз бо льшую часть липофильных и токсичных желчных кислот (Torres V.E., Velosa J.A., Holley K.E. et al., 1991; H nsel W., Herzog T., 1998). Таким образом, антациды обеспечивают рациональное лечение и эффективное облегчение состояния большинства пациентов с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, при этом без необходимости обращаться к средствам системного действия.

Вряд ли стоит останавливаться на том, каков механизм действия препаратов, спасающих нас от кислой отрыжки и изжоги. Все мы также знаем классификацию антацидов, которая подразделяет их по составу (препараты магния, препараты алюминия, препараты кальция и комбинации препаратов алюминия, кальция и/или магния), а также на всасывающиеся и невсасывающиеся.

Антациды: Terra Incognita?

Однако несмотря на длительный опыт применения и, казалось бы, всестороннюю изученность антацидов, действительно ли мы знаем все о данной группе лекарственных средств? Особенно это касается профиля безопасности данных препаратов. Тем более следует учитывать, что большинство пациентов при появлении желудочно-кишечных расстройств не обращаются к врачу, а применяют именно безрецептурные препараты. По данным опроса 500 российских пациентов, которые испытывали изжогу, чувство тяжести и переполнения в желудке, а также боль в эпигастральной области, только 44% из них ранее обращались к врачу. Для купирования симптомов 78% опрошенных самостоятельно принимали антациды (Моисеев С.В., 2006). Сохраняющуюся популярность антацидов подтверждают и растущие объемы аптечных продаж препаратов этой группы.

Все это подтолкнуло нас к тому, чтобы более подробно исследовать рынок антацидных средств, особенности их эффективности и безопасности.

Алюминийсодержащие антациды

Как уже отмечалось выше, одним из компонентов антацидных препаратов являются соединения алюминия. Наиболее используемым в таких антацидах ингредиентом является алюминия гидроокись; среди других широко применяемых соединений алюминия ? окись алюминия, алюминия гидроксида гидрат, алюминия фосфат, дигидроксиалюминия натрия карбонат, алюминия ацетоацетат, алоглутамол, алюминия глицинат.

Алюминий содержится не только во многих антацидных средствах, но и вообще широко распространен в окружающей среде, с ним мы часто сталкиваемся в повседневной жизни. Это ? один из самых распространенных элементов земной коры; он является металлом, который используется в самых разных отраслях ? от самолетостроения до простых баночек из-под напитков и кухонной фольги. И все же, несмотря на большую распространенность, этот элемент не выполняет каких-либо важных биологических функции, в отличие от других металлов, таких как железо или медь. Ежедневная норма потребления алюминия ничтожно мала. Однако, принимая алюминийсодержащие антациды, пациент может потреблять в сутки до нескольких граммов алюминия.

Применение алюминия в составе антацидов имеет давнюю историю и относится к 1920-м годам, когда полагали, что в нашем организме не происходит всасывание этого элемента. Однако полученные не так давно результаты свидетельствуют об обратном ? алюминий может адсорбироваться. Так, употребление некоторых напитков, таких как вино, апельсиновый сок, кофе или содовая, на фоне применения антацидов, содержащих соединения алюминия, увеличивает поступление этого элемента в несколько раз. При приеме антацидов на основе соединений алюминия в высоких дозах или с завидной регулярностью этот элемент постепенно накапливается в костной ткани и тканях мозга, что приводит к ломкости костей и неврологическим нарушениям, характеризующимся расстройством памяти и речевых функций (Lauwerys R.R., Hoet P., 2001; Friesen M.S., Purssell R.A., Gair R.D., 2006).

Кроме того, следует помнить, что основным побочным эффектом антацидов на основе солей алюминия является запор. Это, в частности, важно учитывать для пациентов, составляющих группу риска, таких как беременные, больные, принимающие опиаты, а также пациенты пожилого возраста с ограниченным потреблением жидкости или страдающие обезвоживанием.

Алюминийсодержащие антациды: обращаться с осторожностью!

Однако алюминий может навредить не только тем, кто непосредственно принимает препараты, содержащие этот металл, но и будущим поколениям, полагают многие ученые.

Изжога достаточно часто сопровождает такое состояние, как беременность. Именно поэтому беременные зачастую вынуждены с регулярностью принимать антацидные средства; таким образом, беременность является типичным примером, когда антациды могут применяться регулярно и длительно, особенно учитывая тот факт, что с течением беременности изжога имеет тенденцию к обострению. Вместе с тем опыты на животных свидетельствуют, что алюминий проникает через плаценту и накапливается в тканях плода, вызывая различные нарушения развития, включая смерть in utero, пороки, замедленную оссификацию скелета, задержку роста и др. (Bennet R., Persaud T., Moore K., 1975; Domingo J., Gomez M., Colomina M., 2000). Возможность интоксикации алюминием при его пероральном применении в значительной степени зависит от биодоступности используемого препарата и присутствия в пище других веществ, которые усиливают всасывание алюминия. Эти факты имеют важное значение с практической точки зрения. С одной стороны, частота изжоги, связанной с гастроэзофагеальным рефлюксом, у беременных достигает 85%, а примерно 30–50% из них пользую­тся антацидами (Broussard C., Riechter J., 1998). С другой стороны, плод и новорожденный могут оказаться более чувствительными к токсическим эффектам алюминия. Описан случай развития тяжелого нейродегенеративного заболевания у девочки, мать которой во время беременности принимала антациды в крайне высоких дозах (до 15 г алюминия в сутки) (Gibert-Barnes E., Barness L., Wolff J. et al., 1998). Конечно, данный пример нельзя экстраполировать на обычную практику, однако стоит учитывать и тот факт, что для развивающегося плода могут оказаться значительными и существенно меньшие дозы алюминия.

Некоторые исследователи обнаруживали алюминий в грудном молоке у женщин, что свидетельствует о возможности поступления его в организм новорожденных, находящихся на грудном вскармливании (Mandic M., Grgic J., Grgic Z. et al., 1995).

Во многих европейских странах существуют определенные ограничения по поводу применения алюминийсодержащих антацидов у беременных и кормящих женщин. Например, в Австрии, Франции, Италии, Испании и Швейцарии в листках-вкладышах указано, что применять антациды, содержащие алюминий, во время беременности и кормления грудью следует только по рекомендации врача или фармацевта (Maton P., Burto V., 1999).

Наиболее полная информация о возможных нежелательных эффектах алюминийсодержащих антацидов представлена в инструкциях по применению и рекламных материалах в Германии. Так, в них четко указывается, что одновременное применение этих лекарств с напитками, содержащими кислоты, например фруктовым соком или вином, приводит к нежелательному усилению всасывания алюминия в кишечнике, а чтобы избежать интоксикации алюминием у ребенка, во время беременности препарат можно принимать только в течение короткого срока, также особо отмечается, что соединения алюминия проникают в грудное молоко (Maton P., Burto V., 1999).

Продолжение рассказа об антацидных

препаратах ? в ближайших номерах

«Еженедельника АПТЕКА»

Загадка ее молодости Рецепт вашего успеха

Интересная информация для Вас:

www.apteka.ua

Лекарство от изжоги | LS

Изжога – это ощущение дискомфорта и жжения в желудке, пищеводе и гортани. Она может возникать вследствие таких заболеваний, как холецистит, гастрит, язва, грыжа и повышенная кислотность желудка. Жжение может возникнуть и у здорового человека в связи с непереносимостью какого-либо продукта, употребления острых продуктов и чрезмерного количества алкоголя.

Как предупредить изжогу?

  • Тщательно пережевывайте пищу, особенно если едите на ходу.
  • Не перекусывайте сразу после основных приемов пищи.
  • Постарайтесь отказаться от чипсов, сухариков, соленых орешков, крекеров.
  • Ешьте только тогда, когда по-настоящему проголодаетесь.
  • Откажитесь (ограничьте употребление) от кофе, шоколада, помидоров и цитрусовых.

Перейдя на такой принцип питания, можно избавиться от жжения в желудке за 2 недели. Если изжога все-таки не проходит, обратитесь к врачу и пройдите обследование.

Лекарства от изжоги: список

При помощи современных лекарств можно быстро справиться с неприятными ощущениями. Препараты, которые доступны без рецепта врача, разделяются на два вида: альгинаты и антациды.

Альгинаты являются натуральным средством, выделенными из бурых морских водорослей. Эти препараты создают на поверхности желудка защитный барьер, который предотвращает выброс кислоты в пищевод. Действие таких лекарств длится примерно 4 часа. Побочных эффектов они не имеют и не влияют на усвояемость других препаратов.

Антациды – препараты, которые нейтрализуют соляную кислоту в желудке на срок до получаса. Это негативно влияет на организм, т. к. кислотный баланс нужен для естественного процесса пищеварения. После нейтрализации кислота выделяется снова, что ведет к отрыжке и вздутию живота. То же самое происходит, когда люди пытаются вылечить изжогу содой.

Лекарства от изжоги:

  • Гевискон – натуральная суспензия на основе морских водорослей. Ее можно давать детям с 12 лет и женщинам на протяжении всего срока беременности. Гевискон не влияет на уровень кислотности в желудке.
  • Маалокс – в его состав входи гель гидроокиси магния и алюминия. Лекарство выпускается в виде таблеток, порошка или суспензии. Противопоказанием к применению является почечная недостаточность. Также маалокс нельзя применять вместе с тетрациклинами.
  • Альмагель – комплексное лекарство от изжоги, которое выпускается в виде суспензии гидроокиси алюминия и магния и содержит D-сорбит. Альмагель мягко обволакивает желудок, избавляя от изжоги. Противопоказания: нарушения работы почек и прием сульфаниламидных препаратов.
  • Фосфалюгель – лекарство, содержащее фосфат алюминия, гель пектина и морских водорослей агар-агар. Средство выпускается в форме порошка.
  • Гастал – средство выпускается в виде таблеток, содержащих гель гидроксида алюминия, гидроксида магния и карбоната. В один прием необходимо принимать по 2 таблетки, которые медленно рассасывают. Противопоказания: индивидуальная непереносимость препарата и его компонентов, а также почечная недостаточность.

От чего бывает изжога?

К продуктам, от которых бывает изжога можно отнести следующие:

  1. Спиртные напитки. Они увеличивают количество выделяемого желудочного сока и делают пищевод чувствительнее. Среди алкоголя, способного вызывать изжогу, первое место занимает красное вино.
  2. Цитрусовые обладают повышенной кислотностью. Они способны вызывать увеличение количества желудочного сока, что приводит к попаданию его в пищевод, следовательно, появлению изжоги.
  3. Жирная пища и копчености содержат много жиров и крахмал. В связи с этим, замедляются процессы пищеварения, что приводит к появлению неприятных ощущений в желудке.
  4. Соусы также относятся к продуктам, вызывающим изжогу. Они замедляют пищеварительные процессы. Если Вы любите соусы, постарайтесь заменить их альтернативными заправками такими, как сметана и растительные масла.
  5. Кофеин расслабляет мышцы сфинктера желудка, что способствует проникновению кислоты в пищевод. Вместо крепкого чая и кофе переключитесь на зеленый чай.

Лекарства от изжоги при беременности

Симптомы изжоги известны практически всем будущим мамам. Обычно, она возникает после еды, доставляя беременной женщине существенный дискомфорт, а иногда и болезненные ощущения. Сильнее всего неприятный симптом проявляется во втором и третьем триместре беременности и исчезает после родов. Изжога при беременности  – это нормальная реакция организма на гормональные изменения. Во время вынашивания ребенка увеличивается выработка гормона прогестерона, который отвечает за сокращения мышц, в т. ч. и сфинктера желудка. Беременным женщинам нужно внимательно относиться к лекарствам, которые они употребляют. Любое медикаментозное лечение в этот период должен контролировать врач.

Будущим мамам не рекомендуется применять для снятия неприятных ощущений пищевую соду, т. к. она вырабатывает углекислоты и может усилить изжогу. Обычно, врач назначает такие препараты, как фосфалюгель, смекту и ренни. Эти лекарства нейтрализуют желудочную кислоту, избавляя от дискомфорта.

Изжога: лечение народными средствами

Если Вы не хотите пользоваться лекарственными препаратами, можно взять на вооружение народные рецепты.

  • Овес или ячмень пользуются большой популярностью в борьбе с изжогой с давних времен. Нужно в течение нескольких минут пожевать щепотку зерен, сглатывая при этом слюну. Через некоторое время неприятные ощущения в желудке пройдут.

  • Принимайте по 1 ст.л. толченого миндаля или грецких орехов.
  • Приготовьте свежевыжатый сок из сырого картофеля. Принимайте по 1 ст.л. 2 раза в день. Во время сильной изжоги применяется по 2 ст.л. Готовить впрок сок из картофеля нельзя, ведь его свойства сохраняются всего 20 мин.
  • Растворите по 1 ст.л. яблочного уксуса и меда в стакане теплой воды. Принимайте раствор при первых признаках изжоги.
  • Попробуйте съедать натощак ежедневно тарелку гречневой каши.
  • Ешьте свежие яблоки с кожурой. Они уменьшают жжение в желудке.
  • Пейте соки мягких фруктов (гуава, манго, груши, папайя и т.д.). Они смягчают изжогу.
  • При жжении в желудке помогает чай с корицей, имбирем и кардамон.
  • Настойка из шалфея поможет успокоить желудок, а также укрепить его. Настойку заваривают обычным способом и пьют по 0,5 стакана в день.
  • Хорошо помогает тертая морковь. Ее едят без добавления сахара, т. к. он может усилить жжение в желудке.
  • Пожуйте пчелиные соты в течение нескольких минут. При этом поверхность пищевода и кишечника обволакивается воском, смягчая раздражающее действие кислоты.

Читайте также: 

Изжога – дискомфортное состояние, которое может застать любого человека в самый неподходящий момент. Чтобы избавиться от нее, нужно пересмотреть свой рацион питания и пищевые привычки. Если чувство жжения сопровождает Вас давно и не проходит при приеме лекарств и использовании народных средств, обязательно обратитесь к специалисту. Он назначит Вам обследование и выявит настоящие причины заболевания, назначив правильное лечение.

ladyspecial.ru

Препараты от изжоги: список

Изжога встречается у большинства людей и лечить её принято различными методами. Одни доверяют традиционным средствам, другие бегут в аптеку с надеждой найти «то самое» средство, которое поможет с изжогой быстро и эффективно. Рассмотрим препараты от изжоги. Список из 6 вариантов.

Прапараты от изжоги список

  1. Маалокс

— это препарат, содержащий гидроксид алюминия и магния, уменьшающие либо нейтрализующие желудочную кислоту. Маалокс помогает облегчить проблемы, связанные с желудком, например, несварение, изжога, расстройство пищеварения или болезни двенадцатиперстной кишки. Кроме того, он используется для лечения тошноты и спазм в области живота, связанные с депрессией, диареей и запором.

 

При строгом соблюдении всех рекомендаций врача, Maalox не вызывает побочных эффектов и безопасен для беременных женщин.

 

  1. Mylanta

— антоцид, использующийся для лечения изжоги, кислотного рефлюкса и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Содержит 200 мг гидроксида магния и алюминия, а также 20 мг сметикона, что позволяет препарату эффективно бороться со вздутием живота, изжогой, диспепсией и газами.

 

Лекарственное средство предназначено для людей старше 12 лет и только за согласием врача. Побочный эффект может возникнуть лишь при неправильном либо чрезмерном употреблении. Как правило, это головокружение, тошнота, запор, диарея.

Список препаратов против изжоги

  1. Tagamet HB

считается неплохим и проверенным средством от изжоги. По заявлению производителя, всего 1 таблетка за 30 минут до еды исключит возникновение дискомфорта в желудке и позволит полностью насладиться обедом или ужином.

 

Для профилактики Tagamet HB следует принимать взрослым, чей возраст больше 18 лет, по 2 таблетки в день. Употребить непосредственно перед напитками и едой, которые могут вызвать изжогу. Грубо говоря, экстренная помощь.

 

  1. Гевискон

— лекарство, выпускаемое без рецепта. Более доступный и легкий антацид в виде таблеток, порошка и сиропа. Состав лекарства зависит от марки производителя, но стоит учесть, что компания выпускает сиропы специально для лечения рефлюкса и синдрома срыгивания младенцев от 1 года и старше.

список препаратов от изжоги

  1. Алька-Зельтцер

— известное и быстродействующее средство от изжоги, не сходящее с экранов ТВ. Это шипучий антацид, мгновенно растворяющийся в воде и помогающий справиться с повышенной кислотностью, головной болью, похмельем и другими проблемами.

 

Продукция Алька-Зельтцер заслуживает доверия благодаря своей известной и полезной историей. Компания выпускала легендарные Alka - Seltzer plus для снятия простуды и гриппа, а также Alka - Mints на основе аспирина.

 

  1. Зантак 75

- продвинутый аналог Tagament HD, действующий в течение 30 минут, снимая симптомы изжоги и облегчая состояние желудка. Главное его отличие в том, что он является сильнодействующим веществом и не рекомендуется детям, младше 12 лет.

 

Одна таблетка способна избавить человека от нестерпимой и ноющей боли в животе, от резких спазмов желудка, переедания и вздутия живота.

 

Выбирайте для себя только подходящий вариант и не забудьте проконсультироваться с врачом!

Если вашего ребенка мучает диарея, можете ознакомиться с отзывами о препарате энтерофурил для детей.

Это интересно:

pichevarenie.ru

Недорогие таблетки от изжоги, которые помогают

Все лекарственные средства, применяемые при изжоге, можно поделить на две основные группы:

  • Препараты первой помощи, которые начинают действовать практически сразу же после приема, однако не имеют длительного эффекта. К ним относятся антациды и альгинаты.
  • Лекарства, влияющие на секрецию соляной кислоты в желудке. Они используются скорее не для устранения неприятного симптома, а для лечения заболеваний желудка, сопровождающихся изжогой.

Средства первой группы – лучшие для самостоятельного применения, вторую группу препаратов должен назначать врач. Эти лекарства (уменьшающие желудочную секрецию) необходимо принимать достаточно долго, только при наличии конкретных показаний и обязательно с учетом противопоказаний.

Антациды

Современные антацидные препараты инактивируют соляную кислоту в желудке и пищеводе, уменьшают раздражение слизистой, устраняют проявления изжоги и при этом практически не всасываются в органы пищеварения, что очень важно в плане минимизации побочных действий.

Список антацидов достаточно обширный: это и соединения алюминия, и комплексные препараты, содержащие соли магния и кальция, и комбинации простых солей с другими лекарственными веществами, действующими на пищеварительный тракт (например, способствующими уменьшению метеоризма). Вот названия наиболее популярных антацидных лекарств от изжоги:

  • Ренни – жевательные таблетки от изжоги.
  • Алмагель (в различных вариациях) – готовая суспензия для приема внутрь.
  • Гастал – таблетки для рассасывания с разными вкусами.
  • Фосфалюгель – сбалансированный гель, содержащий фосфат алюминия.
  • Маалокс – жевательные таблетки и суспензия.

Антацидные препараты выпускаются в формах, удобных к использованию. Таблетки не надо запивать, а многие гели и суспензии расфасованы в упаковки в количестве, достаточном для одного приема, что помогает сэкономить, поскольку все эти лекарства – не дешевые.

Средства от изжоги других групп

К современным лекарствам, которые помогают справиться с изжогой, относятся также препарат альгиновой кислоты – Гевискон (суспензия и таблетки). Это средство имеет комбинированное действие – антацидное и обволакивающее, то есть оно не только блокирует соляную кислоту, но и создает на слизистой оболочке пищеварительного канала защитный гелевый слой, что способствует прекращению боли в желудке и раздражению пищевода (соответственно, проходит и изжога).

Важно знать! Единственное средство от гастрита и язвы желудка, рекомендованное врачами! Читать далее...

Помимо этого, уменьшить изжогу способны препараты субнитрата висмута (Викалин, Викаир). Они производятся отечественными фармацевтическими фабриками, поэтому, в отличие от описанных выше антацидных лекарств, недорогие. Действуют Викалин и Викаир в трех направлениях: как антациды, как вяжущие и слабительные препараты.

Определенной эффективностью при изжоге обладает и Мотилиум. Его влияние на процессы развития изжоги обусловлено способностью ускорять эвакуацию содержимого желудка дальше по пищеварительному тракту и тем самым уменьшать гастроэзофагеальный рефлюкс.

Антисекреторные лекарства

Эти препараты подавляют секрецию кислоты в желудке. Их действие наступает позже, если сравнивать с антацидами, но длится дольше. Поэтому данную группу лекарств нельзя назвать средствами первой помощи (их не применяют при необходимости во время приступа). Они являются препаратами для лечения кислотозависимых заболеваний желудка, которые сопровождаются изжогой, то есть альтернативой в тех случаях, когда антациды не уменьшают неприятное жжение за грудиной. К антисекреторным препаратам относят:

  • Ингибиторы протонного насоса (например, Омепразол и различные его аналоги, Эзомепразол и пр.).
  • Антагонисты Н-2-рецепторов (Ранитидин, Фамотидин).

Как выбрать наиболее подходящие таблетки от изжоги?

При изжоге необходимо действовать следующим образом:

  • Если изжога возникла впервые, следует принять один из препаратов антацидного действия и постараться вспомнить, что могло спровоцировать приступ, чтобы в последующем предупредить развитие неприятных симптомов (например, не употреблять некоторые продукты, не переедать и т.д.).
  • Если изжога повторяется, нужно обратиться к врачу, чтобы он выявил причину данного состояния и назначил лечение (в том числе описанные выше антисекреторные лекарства).

Важно помнить, что «залечивание» изжоги антацидными средствами на протяжении длительного времени может спровоцировать нарушение минерального обмена в организме и развитие ряда побочных действий (хронических запоров, диареи и т.д.). Поэтому не стоит заниматься самолечением, если изжога возникает часто.

mojkishechnik.ru