Советы Британского общества гастроэнтерологов при изжоге и гастроэзофагеальном рефлюксе. Рефлюкс изжога


Опасные факторы рефлюкса, а так же его симптомы, диагностика и способы лечения

Изжогу (рефлюкс) медицинские работники определяют как реакцию организма на заброс желудочного сока из желудка на слизистую оболочку пищевода. В народе так называют жжение, которое возникает обычно в эпигастральной области, распространяется вверх и иногда достигает шеи.

Почему изжога опасна

Медицинской статистикой установлено, что 30%-40% жителей развитых стран испытывают чувство жжения в пищеводе не реже, чем раз в неделю. 18% россиян  от неприятных симптомов страдают несколько раз в неделю, а около 22% - еженедельно.

Похоже на изжогу

Что является симптомами изжоги?

  • Жжение. Оно начинается в районе брюшины, поднимается к горлу.
  • Чувство «кислоты»  или горечи во рту. Часто усиливается при движениях.
  • Отрыжка. Обычно имеет кислый вкус, может отдавать горечью, часто обладает затхлым запахом или вкусом недавно съеденной еды.
  • Жжение в горле, иногда - кашель.

Если симптомы проявляются не чаще, чем раз в одну-две недели, можно попробовать самостоятельно устранить их. При этом важно помнить: изжога часто является признаком опасных заболеваний: эзофагита, отклонениях в работе желудка, кишечника. Постоянное раздражение слизистых желудочными кислотами могут привести к развитию предраковых и раковых состояний: синдрома Баррета, аденокарциномы пищеварительного тракта.

Чувство жжения, похожее на изжогу, часто бывает признаком инфаркта.

Если изжога сопровождается кровянистым стулом, тошнотой, болями или рвотой, следует срочно вызвать «Скорую»: возможно, заболевший нуждается в срочной операции.

Причины изжоги

Чаще всего изжогу провоцирует неправильно питание и продукты, раздражающие пищевод или усиливающие отделение желудочного сока, повышающие его кислотность. Кислоты из желудка попадают на слизистые при:

  • Плохом пережевывании, приеме пищи «на ходу», избыточно сухой пище.
  • Избыточном употреблении специй, жирных или мучных продуктов, сладостей и пряностей.
  • Изобилии в пище лука, томата.
  • Употреблении газированных напитков или продуктов с большим количеством консервантов.
  • Приеме лекарственных препаратов.
  • Нарушении режима питания.

Похоже на изжогу

Изжогу вызывают не только неправильные пищевые привычки. Часто ее провоцируют:

  • Ношение слишком «тугой» одежды: джинсов или юбок с давящими поясами, корсетов и т.п.
  • Физические нагрузки, следующие непосредственно за приемом пища. Особенно часто жжение возникает при наклонах, прыжках, поднятии тяжестей.
  • Патологическое ослабление мышц, ответственных за закрытие-открытие пищевода.
  • Курение, употребление алкоголя (даже слабого).
  • Грыжа диафрагмы.
  • Ожирение.
  • Стресс или длительное переутомление.

Очень часто причинами, вызывающими жжение в пищеводе становится стресс или беременность.

Самопомощь при изжоге

Важно помнить: самостоятельно избавляться от вышеперечисленных симптомов можно, только если они возникают не чаще, чем раз в месяц-два. Даже в этом случае нужно быть уверенным, что изжога вызвана изменением пищевого поведения.

Как можно устранить жжение и отрыжку без помощи врача?

  • Принять один из продающихся без рецепта препаратов, понижающих кислотность.
  • Выпить свежевыжатый картофельный сок из трех клубней средней величины. Сок не поможет, если между его приготовлением и приемом прошло больше 3-х минут. При диабете и низкой кислотности пить такой сок нельзя.
  • Пожевать корень аира. Обычно он быстро снимает неприятные симптомы, но у некоторых вызывает рвоту.
  • Выпить настой, приготовленный из лечебных трав: ромашки или сушеницы, дягиля или гречавки. Хорошо помогает смесь трав для настоя, но его состав лучше согласовывать с врачами: травы тоже обладают побочными действиями.
  • Разжевать и проглотить 3-4 предварительно распаренных горошины. Если изжога повторяется, горошины можно размолоть в муку и принимать по половине чайной ложки до пяти раз в день.  

Самым распространенным в народе средством от изжоги является сода. Она действительно почти мгновенно убирает симптомы. Однако важно помнить, что употребление соды приводит в мочекаменной болезни, язве желудка. Подробнее читайте в статье.

Терапевтическое лечение изжоги

Лечение начинается с тщательного обследования больного и установления причин, вызвавших изжогу. Обычно для этого назначают:

  • Эзофагогастроскопию или осмотр слизистой желудка.
  • Рентген с приемом контрастных веществ.
  • Суточную рН-метрию при помощи зонда, введенного через нос.

Первое исследование позволяет составить представление о степени поражения слизистой пищевода, второе - определить наличие грыжи или сужения пищевода, третье - точный состав желудочного сока.

Похоже на изжогу

В зависимости от полученных результатов больному могут назначить:

  • Курс антацидов для снижения агрессивности соляной кислоты в желудке.
  • Альгинаты.
  • Прокинетики – препараты, которые не только улучшают моторику пищевода, уменьшая длительность его контакта с соляной кислотой, но и воздействуют непосредственно на сфинктер пищевода, повышая его тонус. В результате устраняется сама причина изжоги – соляная кислота не проникает сквозь плотно смыкающийся сфинктер и не имеет возможности повредить нежную слизистую оболочку, а имеющиеся эрозии заживают быстрее.

Курс терапии подбирается с учетом генетических особенностей пациента, его пищевых привычек, болезней, резистентности, времени возникновения изжоги и т.д. Кроме того, препараты часто обладают побочными действиями. Правильно подобрать курс лечения и нужные препараты может только врач.

Следует обратить внимание, что как народные, так и медицинские препараты окажут нужное действие только при соблюдении диеты и полном отказе от нездоровых привычек.

Хирургическое лечение

Если изжога вызвана нарушением пищеводного сфинктера больному назначают хирургическое вмешательство. Его цель - сформировать искусственный нижний сфинктер. Обычно проводятся лапароскопические операции с минимальной травматизацией. В более сложных случаях (редко) операция может быть полостной.

izjogi.net

симптомы, лечение, диета, народные средства

рефлюкс из желудка в пищевод

заброс содержимого желудка в пищевод

Ежедневно каждый человек сталкивается с какими-либо проблемами системы пищеварения. Но одно дело, когда тошноту, изжогу или тяжесть после еды вызвала недоброкачественная либо тяжёлая пища — от этих симптомов легко можно избавиться, убрав из рациона неподходящий продукт. И другое дело постоянные жгучие боли после трапезы, отрыжка или другие симптомы заболеваний пищевода.

Как диагностировать и лечить рефлюкс-эзофагит? С какими трудностями придётся столкнуться в процессе избавления от болезни?

Симптомы и синдромы рефлюкс-эзофагита

Все симптомы при развитии рефлюкс-эзофагита можно условно разделить на пищеводные и внепищеводные. К пищеводным симптомам рефлюкс-эзофагита относятся следующие:

  • изжога или ощущение жжения за грудиной, связанные с питанием;
  • боль в области грудной клетки после еды;
  • тошнота, отрыжка, нарушение продвижения пищи;
  • регургитация или ретроградное (обратное) попадание содержимого пищевода в ротовую полость.

воспаление пищеводаРефлюкс-эзофагит нередко сложно распознать, — такой болезненный процесс может скрываться за проявлениями других симптомов, не связанных с системой пищеварения.

  1. Неприятные ощущения, царапанье и боль в горле, которые больше характерны для воспаления верхних дыхательных путей — глотки. Что объясняется забросами желудочного содержимого в пищевод и выше.
  2. К необычным проявлениям рефлюкс-эзофагита относится такой симптом, как кашель, иногда ощущение нехватки воздуха. Это напоминает картину бронхита, а ночные приступы удушья часто вводят врачей в заблуждение, имитируя бронхиальную астму.
  3. Кариес и разрушение зубной эмали — очередной возможный симптом рефлюкс-эзофагита, так как соляная кислота при длительном воздействии на зубы разрушает их защиту.
  4. Боли в сердце — частый симптом проблем с пищеводом. Анатомические особенности расположения нервных сплетений приводят к таким похожим симптомам. Не зря врачи рекомендуют при кажущихся сердечных болях проводить полноценные исследования верхних отделов системы пищеварения.

Перечисленные симптомы можно объединить в группы, согласно которым протекает рефлюкс-эзофагит.девушке трудно глотнуть

  1. Болевая форма. Несложно догадаться что превалирует при таком течении рефлюкс-эзофагита. Боли максимально беспокоят через 1–1,5 часа после еды и при изменении положения тела.
  2. При диспепсической форме рефлюкс-эзофагита симптомы болезни многообразны и от них зависит лечение. Человек чаще жалуется на постоянную изжогу и отрыжку.
  3. Диспепсический вариант болезни протекает с нарушением глотания и со спазмами при прохождении пищи по пищеводу.
  4. Малосимптомное течение рефлюкс-эзофагита характеризуется скудной клинической картиной, а заболевание чаще обнаруживается случайно, при прохождении ФГДС — фиброгастродуоденоскопии.

Лечение рефлюкс-эзофагита

В процессе подбора препаратов при выявлении рефлюкс-эзофагита пищевода врач в первую очередь руководствуется клинической формой течения болезни. Но есть и особенности в лечении, которые касаются каждого человека, страдающего этим заболеванием. Лечение рефлюкс-эзофагита длится долго, заболевание не исчезает после двухнедельного приёма препаратов и соблюдения диеты. Нельзя забывать обо всех этапах терапии и других видах воздействия на воспаление. Рассмотрим каждый из них более подробно.

Организация диеты и режима, особенности поведения

овощи в тарелкеЛечение рефлюкс-эзофагита начинается с правильного питания. С момента выявления заболевания стоит более внимательно начать относиться к своему рациону. В еде нужно отдавать предпочтение тушёным, отварным продуктам или блюдам, приготовленным на пару. В период стихания обострения меню можно постепенно разнообразить, поэтапно вводя любимые и привычные продукты.

В чём отличия при лечении рефлюкс-эзофагита от обычного питания и образа жизни?

  1. Привычные порции придётся делить как минимум наполовину. Есть нужно будет часто, не менее пяти раз в сутки.
  2. Полностью исключаются продукты, ослабляющие нижний пищеводный сфинктер: томаты, лук, чеснок, чай, кофе, цитрусовые, шоколад, копчёные колбасы, сильные алкогольные напитки. Список блюд расширяется с учётом индивидуальных особенностей организма.
  3. Чем ещё лечить рефлюкс-эзофагит? Для улучшения защитных функций организма рекомендуется ежедневный полноценный сон, приём комплексных витаминов, укрепление иммунитета (закаливание, занятия спортом).
  4. После употребления пищи не рекомендуется ложиться и принимать горизонтальное положение тела, есть на ночь тоже запрещено. Во время сна нужно приподнимать головной конец кровати, что значительно уменьшит количество и интенсивность рефлюксов — заброс пищи из желудка обратно в пищевод.
  5. Тугая обтягивающая одежда с поясом или ремнём ухудшает течение заболевания, приводя к усилению жжения. На время лечения её лучше не носить.
  6. Не переедайте! Позвольте организму отдыхать от переизбытка еды. Переполненный желудок хуже справляется с поступившими продуктами, симптомы рефлюкс-эзофагита при этом возобновляются.

Использование лекарственных препаратов

Использование при лечении рефлюкс-эзофагита лекарств — это основной этап лечения болезни. От правильно подобранных лекарственных средств зависит скорейшее выздоровление и самочувствие.

При лечении рефлюкс-эзофагита назначаются следующие группы препаратов.лекарство снижающие воспаление слизистой пищевода

  1. Назначаются вещества, значительно снижающие воспаление слизистой оболочки пищевода: «Актовегин», «Ликвиритон», «Сукральфат». Их назначают в зависимости от показаний при выраженном воспалении.
  2. Рефлюкс-эзофагит лечат препаратами, снижающими кислотность желудочного сока и защищающими органы пищеварения. Они широко используются в гастроэнтерологии. К ним относятся ингибиторы протонного насоса, антациды, альгинаты, h3-блокаторы гистамина.
  3. Исходя из показаний назначают средства для заживления изъянов слизистой (эрозий) и успокоительные лекарственные препараты, обезболивающие: «Трикардин», «Солкосерил», облепиховое масло, «Дротаверин».
  4. Чтобы уменьшить количество рефлюксов, убрать тошноту, отрыжку — применяют прокинетики короткими курсами, не более 10 дней.

Физиотерапия при лечении рефлюкс-эзофагита

Одновременно при назначении полного курса лекарственных препаратов рекомендовано применять и физиотерапевтические способы воздействия на рефлюкс-эзофагит. Физиотерапевтическое лечение способствует:

  • усилению кровообращения в повреждённом органе;
  • стимулирует восстановление тканей;
  • улучшает заживление;
  • укрепляет иммунитет.

Можно ли вылечить рефлюкс-эзофагит, применяя только вышеперечисленные способы избавления от воспаления пищевода? Рефлюкс-эзофагит поддаётся лечению, если постоянно следовать рекомендациям медработников и не прерывать терапию.

Курс лечения в среднем составляет 1,5 месяца и зависит от течения болезни.

Народные способы избавления от болезни

травяные настойкиЛечение рефлюкс-эзофагита травами может носить рекомендательный характер. Домашние настойки и отвары не избавят полноценно от болезни, но могут помочь значительно снизить интенсивность симптомов.

Доктора рекомендуют добавлять некоторые травы в чай или делать настойки. Не стоит использовать спирт и другие алкогольные напитки для приготовления лекарств. Можно к основному лечению добавлять отвар ромашки и семени льна, сок алоэ, плоды шиповника, мелиссу. В аптеках продают уже готовые сборы, специально подобранные для органов пищеварения.

Оперативное лечение рефлюкс-эзофагита

Если рефлюкс-эзофагит неизлечим, то необходимо оперативное лечение. Хирургическое вмешательство проводится в случае, когда неэффективны все вышеперечисленные методы и, если есть осложнения:

  • сужение пищевода;
  • кровотечение;
  • пищевод Барретта.

Ещё одно показание к проведению операции — выраженное ослабление нижнего пищеводного сфинктера, которое не восстанавливается медикаментозно даже спустя 6 месяцев лечения.

Как вылечить рефлюкс-эзофагит? — нужно настроиться на длительный курс терапии и не позволять себе на период лечения выходить за рамки. Работа над собой и точное следование рекомендациям врача — основа лечения.

izzhoga.com

Желудочно-пищеводный рефлюкс (изжога). Симптомы, диагностика и лечение изжоги. отзывы об изжоге.

Желудочно-пищеводный рефлюкс (изжога)

ЧТО ЭТО ТАКОЕ?

Желудочно-пищеводный рефлюкс, наиболее обычная причина изжоги, заключается в регургитации содержимого желудка и двенадцатиперстной кишки (первой части тонкого кишечника) в пищевод, мускулистую трубку, через которую пища проходит изо рта в желудок. Поскольку в пищеводе нет таких выстилающих тканей, как в желудке, он легко раздражается пищеварительными соками; раздражение вызывает ощущение жжения в груди. Нижний сфинктер пищевода, округлая полоса мышц, расположенная на месте соединения пищевода и желудка, обычно сжата, но когда человек глотает, она разжимается, чтобы пища или жидкость могли попасть в желудок. Рефлюкс происходит, когда по различным причинам сфинктер позволяет содержимому желудка проходить вверх, в пищевод. Сильный длительный рефлюкс может вызвать воспаление пищевода (эзофагит) и его последующее сужение, которое может создать значительные затруднения при глотании.

Ослабленный нижний сфинктер пищевода или его несоответствующее расслабление дают возможность желудочной кислоте попадать в пищевод, вызывая изжогу.

•Слабость или неадекватное раскрытие нижнего сфинктера пищевода.

•Гормональные изменения и чрезмерное давление на желудок во время беременности.

•Курение.

•Чрезмерное употребление пищи и тучность.

•Чрезмерное употребление алкоголя.

•Жирная, пряная или кислая пища или питье; шоколад; мята.

•Чрезмерное употребление напитков, содержащих кофеин, которые ослабляют нижний сфинктер пищевода и стимулируют выделение кислоты. По непонятным причинам кофе без кофеина также способствует выработке кислоты и может вызвать усиление рефлюкса.

•Ощущение жжения (изжога) в груди позади грудины. В редких случаях боль может отдавать в шею и руки, напоминая сердечный приступ.

•Затруднение при глотании жидкости или пищевых продуктов.

•Регургитация пищи, обычно кислой или горькой, в положении лежа или наклоне вперед.

•Боль при глотании.

•Охриплость или хрипы в легких из-за регургитации пищи в горло и легкие.

•Боль в груди, вероятно, из-за спазма пищевода, раздраженного кислотой.

ПРОФИЛАКТИКА БОЛЕЗНИ

•Не переедайте; последний прием пищи должен быть не позже чем за два-три часа до сна; не дремлите после приема пищи. Также не делайте физических упражнений сразу после еды.

•Не носите узких брюк и тугих ремней.

•Похудейте, если у вас лишний вес.

•Избегайте чрезмерного употребления алкоголя.

•Не курите.

•Сократите употребление кофе и напитков, содержащих кофеин.

•История болезни обычно помогает установить диагноз. Частые приступы жжения в груди или попадание в рот кислой или горькой жидкости или пищи являются признаками желудочно-пищеводного рефлюкса.

•Рентген производится после того, как пациент примет барий, что дает четкое изображение пищевода и желудка и позволяет обнаружить рефлюкс.

•Контроль величины рН, при котором маленький чувствительный к кислоте катетер вводят через нос в пищевод, чтобы подтвердить наличие и измерить величину рефлюкса.

•Эндоскопия (введение освещенной трубочки в пищевод через рот) может потребоваться, чтобы подтвердить наличие эсофагита.

СПОСОБЫ ЛЕЧЕНИЯ

•Принимайте профилактические меры.

•Приподнимите голову в кровати на шесть дюймов (15 см), чтобы уменьшить рефлюкс ночью.

•Принимайте антацид, продаваемый без рецепта и не содержащий кальция, или блокатор рецепторов гистамина, например, циметидин, ранитидин, фа-мотидин или низатидин, следуя инструкциям на этикетке. Частый и долгосрочный прием этих лекарств необходим при сильном рефлюксе, поэтому посоветуйтесь с врачом о дозе этих препаратов.

•Ваш врач может прописать лекарства, чтобы подавить выделение желудочной кислоты или ускорить переход пищи из желудка в тонкий кишечник. Они обычно бывают эффективными, и их используют, когда простые методы лечения не помогают.

•В серьезных случаях может быть необходима операция, чтобы укрепить нижний сфинктер пищевода.

КОГДА СЛЕДУЕТ ОБРАТИТЬСЯ К ВРАЧУ

•Обратитесь к врачу, если симптомы изжоги сохраняются или часто повторяются, несмотря на лечение.

•Обратитесь к врачу, если у вас наблюдается рефлюкс более чем два раза в Неделю или если изжога часто будит вас в течение ночи.

•Внимание! Вызовите «скорую помощь», если вы испытываете серьезную боль в груди - это может означать сердечный приступ.

1001bolezn.ru

Рефлюкс эзофагит - Изжога-отрыжка-метеоризм

Воспаление слизистой оболочки пищевода, при котором желудочное содержимое забрасывается в пищевод, называют желудочно-пищеводным рефлюксом. Слизистая пищевода абсолютно ничем не защищена от агрессивных веществ, именно поэтому при попадании последних в желудок повреждается эпителий. Рефлюкс эзофагит вызывает болезненные ощущения и воспаление.

Рефлюкс эзофагит симптомы

Рефлюкс эзофагит Перегородка между брюшной полостью и грудиной называется диафрагма. Для того чтобы органы, которые находятся в грудной клетке, имели продолжение в брюшной полости, природа придумала отверстия в диафрагме. Если ткань истончилась или изначально была недоразвита, органы брюшной полости могут проникать в область за грудной клеткой. Именно так развивается грыжа в диафрагме. 

Рефлюкс эзофагит симптомы: изжога, которая после приёма пищи усиливается, икота и отрыжка, боль в грудной клетке и нарушение глотания.

Для того чтобы поставить точный диагноз, врач назначает рентген пищевода, эзофагоскопию, биопсию, пищеводная рН-метрию и дополнительные исследования и специальные пробы.

Если не начать своевременное лечение, всё может закончиться язвой пищевода, злокачественным повреждением клеток слизистой оболочки, раком или рубцовым сужением пищевода. 

Для того чтобы уменьшить желудочно-пищеводный рефлюкс человек должен похудеть, спать только с приподнятой на пятнадцать сантиметров головой, не кушать перед сном, бросить курить, не кушать шоколад, жирную пищу, не пить кофе, алкогольные напитки, апельсиновый сок. Также потребуется отказаться от привычки запивать еду водой. Это нельзя делать не только тем, кто мучается от рефлюкса, но и всем здоровым людям. Ведь запивание еды водой приводит к растягиванию желудка и ожирению.

Рефлюкс эзофагит лечение 

Лечение начинается с лекарственной терапии. В первую очередь необходимо снизить кислотность желудочного сока, защитить слизистую пищевода от вредных воздействий, повысить сократительную активность нижнего пищеводного сфинктера, а также повысить скорость опорожнения пищевода. Обычно применяются блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов: «Фамотидин» и «Ранитидин», ингибиторы протонового насоса: «Лансопразол» и «Омепразол», прокинетики и антацидные средства.

Если лекарства не помогут, рефлюкс получит осложнения и перейдёт в более серьёзную стадию, потребуется оперативное вмешательство.

Рефлюкс эзофагит лечение требует незамедлительное, ведь он может сопровождать серьёзные патологии пищеварительных органов.

Заброс содержимого желудка увеличивается из-за нарушения моторики гастродуоденальной зоны, из-за замедления опорожнения желудка и по другим причинам.

Рефлюкс-эзофагит встречается и у детей. Возникает он из-за анатомических особенностей пищевода.

Эрозивный рефлюкс эзофагит

Эзофагит – это воспаление пищевода. Эзофагиты бывают острые, хроничексие и подострые. Острые эзофагиты появляются из-за раздражения горячей пищей, питьём или химическими веществами слизистой оболочки пищевода. При скарлатине, сепсисе, дифтерии и других инфекционных заболеваниях может начаться коррозивный эзофагит, который нередко сопровождается гастритом или фарингитом. Хронические и подострые эзофагиты появляются из-за повторного действия на слизистую оболочку грубой, острой и горячей пищи.

Хронические эзофагиты часто бывают при хронических воспалениях желудка или носоглотки, при инфекциях, таких как сифилис или туберкулёз. Застойный эзофагит возникает при разложении и застое пищи в пищеводе, так случается при стенозе пищевода и ахалазии кардии. Хронический и подострый эзофагит возникает тогда, когда желудочный сок забрасывается в пищевод. 

Если у человека эрозивный рефлюкс эзофагит, у него часто возникает отрыжка, изжога и рвота. В горизонтальном положении сильные ощущения становятся мощнее. Для того чтобы этого не происходило, надо после еды некоторое время находиться в вертикальном положении и постараться не ложиться.

Абсцесс, флегмона и коррозивный эзофагит лечатся в стационаре. При подостром и остром эзофагите назначается щадящая диета. Возможно, пациенту придётся питаться через зонд или совсем ничего не кушать в течение нескольких дней. При флегмоне и абсцессе пищевода врач назначает антибиотики. Консервативными методами лечится рефлюкс-эзофагит. Больному нельзя выполнять никакую физическую работу, которая связана с наклонами тела и напряжением пресса. Спать можно только при приподнятой голове.

Дистальный рефлюкс эзофагит

При забрасывании желудочного содержимого в пищевод человеку ставят диагноз – дистальный рефлюкс эзофагит. В переводе с греческого «эзофагит» означает «пищевод». Данное заболевание может быть как самостоятельным, так и проявлением каких-то проблем, связанных с работой желудка и других органов пищеварения. Обычно пищевод воспаляется из-за термического, механического или химического раздражения пищевода. Слишком острая или горячая пища никому не полезна. Рефлюкс эзофагит может быть катаральным, флегмонозным и некротическим. Если воспаление очень тяжёлое, то страдает не только слизистая оболочка, но и мышцы.

Если воспалительный процесс идёт в дистальной части пищевода его называют дистальным эзофагитом. При этом заболевании у человека часто возникает отрыжка, он глотает пищу с трудом и иногда у него бывают жжение и боли за грудиной. Дистальный рефлюкс эзофагит сопровождается нервозностью и слабостью. В горизонтальном положении тела симптомы сильнее, чем в вертикальном. Для того чтобы поставить точный диагноз. Больной должен сдать ряд анализов и пройти эндоскопию.

Для того чтобы избавиться от заболевания, надо устранить раздражитель, то есть то, что вызвало воспаление. Поможет диета, состоящая из обволакивающей желеобразной пищи.

Гастрит рефлюкс эзофагит

При потере веса, рвоте желчью, тошноте, чувстве тяжести, поносе или запоре нередко врачи ставят диагноз – хронический гастрит или гастрит рефлюкс эзофагит. При этом заболевании появляется слабость во всём теле, кожа сохнет, а в уголках губ образуются «заеды».

На основании одних только симптомов диагнозы не ставятся. При любом заболевании необходимо хорошо обследоваться. Без общего и биохимического анализа крови не обойтись, также потребуется УЗИ печени, поджелудочной железы и желчного пузыря, скорее всего, врач скажет пройти ФГДС, а также сделать рентген двенадцатиперстной кишки и желудка.

Как лечить рефлюкс-гастрит? Всё зависит от причины. Для того чтобы содержимое желудка не забрасывалось в пищевод, могут назначить прокинетики. Урсодеоксихолиевую кислоту прописывают для нейтрализации желчных кислот, которые повреждают слизистую оболочку.

Катаральный рефлюкс эзофагит

Существует несколько видов эзофагитов: катаральный, эрозивный, геморрагический, некротический, абсцесс и флегмона пищевода.

Катаральный рефлюкс эзофагит – это регулярное и спонтанное закидывание кишечного и желудочного содержимого в пищевод. В результате чего повреждается нижний отдел пищевода, и возникают изжога, нарушение пищеварения и боль.

Катаральный рефлюкс эзофагит проявляется болью при глотании, жжением и болью за грудиной. Если появится эрозия, то кровавой рвоты будет не избежать.

Рефлюкс эзофагит лечение

Диета при рефлюкс эзофагите

Любой человек, болен он чем-то или нет, должен следить за тем, что кушает. Диета при рефлюкс эзофагите предполагает дробное шестиразовое питание. Кушать необходимо маленькими порциями, на ночь есть нельзя. Сразу после обеда спать ни в коем случае нельзя. Хотя бы один час необходимо походить или посидеть. 

Запрещается употребление продуктов, провоцирующих изжогу. Нельзя передать, кушать капусты, чёрный хлеб, грибы, зелёный горошек, шоколад, острые приправы, некоторые ягоды и фрукты, а также пить газировку или алкоголь. Данные продукты увеличивают внутрибрюшное и внутрижелудочное давление, из-за этого желудочное содержимое забрасывается в пищевод. 

Разрешается употребление яиц всмятку, молока, сметаны, нежирного творога, каши и паровых тефтелей. Полезными считаются рыбное суфле, протёртое мясо, запеченные яблоки и сухарики, размоченные в воде.

Рефлюкс эзофагит: народные средства

При всех видах рефлюкса нужно соблюдать диету, не наклоняться после еды, не носить тугую одежду и не кушать по ночам.

Народная медицина предлагает в борьбе с эзофагитом использовать отвары и настои. Хорошо помогает настой из одуванчиков. Для его приготовления потребуются цветки одуванчика и пятьсот грамм сахара. Цветки помещают в трёхлитровую банку и засыпают сахаром. Делается это слоями. Далее всё это толкут до образования сиропа. Для профилактики эзофагита чайную ложку сиропа смешивают с половиной стакана воды и пьют один раз в день. Во время лечения необходимо данную смесь принимать три раза в день.

Похожие статьи:

Гастральный рефлюкс

Народные средства от отрыжки

Ком в горле, отрыжка

Отрыжка тухлыми яйцами

Отрыжка и боли в животе

izjoge.net

Изжога (Гастроэзофагеальный рефлюкс) - Симптомы и лечение народными средствами в домашних условиях

симптомы и народные рецепты лечения изжогиИзжога (Гастроэзофагеальный рефлюкс) – это ощущение тепла или жжения, которое расположено за грудиной или в верхней части живота, кроме того это ощущение может иррадиировать в шею или плечо. Это следствие раздражения слизистой оболочки пищевода соляной кислотой или желчью, которая туда забрасывается. Обычно изжога является симптомом гастроэзофагиальной рефлюксной болезни.

Причины изжоги.

Причины изжоги – повышенная кислотность желудка, реже – особая чувствительность слизистой оболочки пищевода и желудка при пониженной кислотности. Часто изжога сопровождается заболеваниями желудка, но может возникать и при нервно-психических расстройствах после приема пищи. Поскольку кислотность желудка высокая, а показатель рН пищевода почти нейтральный, кислое содержание желудка способствует развитию воспаления слизистой оболочки пищевода.

Изжога не вызывает особого беспокойства, если развивается главным образом после приема пищи и не сопровождается неприятными ощущениями; продолжительность и частота в течение суток небольшая. В противном случае он считается патологическим состоянием. Выброс кислого содержимого через сфинктер пищевода происходит из-за нарушения его тонуса, которое происходит при гормональных нарушениях, неправильном питании и после употребления некоторых лекарств.

Нередко изжога сочетается с отрыжкой, особенно кислой. Это может служить признаком гастрита или язвенной болезни желудка.

Лечение изжоги.

Главная задача в лечении заболевания — нормализация режима питания. Необходимо исключить кислую пищу, которая, как правило, провоцирует появление изжоги, регулярно питаться небольшими порциями (последний прием пищи не позднее, чем за 2 ч до сна). Принимать горизонтальное положение после еды не рекомендуется. Необходимо исключить курение, ограничить потребление алкоголя, жирной пищи, кофе, шоколада. Требуется избегать нагрузок, связанных с повышением внутрибрюш-ного давления (натуживание, подъем тяжестей). В качестве лекарственной терапии применяются антациды (предпочтительно в форме гелей), препараты, снижающие секрецию, нормализующие двигательную функцию желудка.

Традиционные методы лечения изжоги. Облегчить состояние помогают невсасывающиеся антацидные средства: маалокс, альмагель, фосфалюгель и др. Их принимают каждые 2-3 часа. Если боль не проходит, можно принять циметидин и де-нол, продающиеся без рецепта.

В качестве антацидного средства можно использовать обезжиренное молоко.

Изжога может сопутствовать гастриту с повышенной кислотностью, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, холециститу, токсикозу беременных, встречается при диафрагмальной грыже, непереносимости некоторых пищевых веществ. Если икота сочетается с отрыжкой (особенно кислой), то это может служить признаком гастрита или язвенной болезни желудка. Если боль усиливается в лежачем положении, то, вероятно, проблема в пищеводе.

В качестве симптоматического лечения изжоги применяют следующие народные средства.

Народные средства для лечения изжоги:

  • Быстро погасить изжогу можно при помощи обычной пищевой соды и стакана теплой кипяченой воды. Разведите щепотку соды и выпейте смесь медленно, делая 2–3 маленьких глоточка в минуту. Постарайтесь выпить все до того, как вода остынет.
  • Чтобы избавиться от изжоги, пожуйте небольшой кусочек корневища аира и проглотите, запив водой (или не запивая).
  • Можно рано утром съесть немного щавеля конского – это тоже хороший способ избавления от изжоги.
  • Выпить теплой минеральной воды, молока, принять жженую магнезию.
  • Угольный порошок, принятый с водой, также уничтожает изжогу.
  • Приготовить настой из травы зверобоя (20 г), листьев подорожника (20 г), соцветий ромашки (5 г). Принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день.
  • Траву зверобоя, тысячелистника и сушеницы болотной смешать поровну. Три столовые ложки смеси настаивать 2 часа в 1 л кипятка, процедить. Пить по 1/2 стакана 4–5 раз в день при болях в желудке и изжоге.
  • 20 г травы сушеницы топяной залить 200 мл кипятка. Принимать по 1 столовой ложке 4–5 раз в день. Применять при болях в животе, связанных со вздутием кишечника, при изжоге, упорном гастрите, гипертонии, сердцебиении, при бессоннице у лиц с легко возбудимой нервной системой, при туберкулезе легких.
  • Эффективное средство – свежий сок сырого картофеля. Он является действенным профилактическим лекарством при хроническом гастрите. Около 4 раз в день пейте по 1/4 стакана сока за 15– 20 минут до еды. Через 2–3 недели изжога перестанет вас беспокоить. Курс лечения можно сразу прекратить, а можно и продолжить (для регуляции деятельности желудка), но принимать сок лучше 2 раза в день.
  • Употреблять уголь в порошке из тополя черного (осокоря) по 0,5 чайной ложки 3 раза в день до еды. Запивать водой.
  • Пережарить гречневую крупу до темно-коричневого цвета, истолочь, просеять. Принимать на кончике ножа 3-4 раза в день.
  • Изжога исчезнет, если принимать по 80–100 г яблочного уксуса непосредственно перед едой 1 раз в день на протяжении 2–3 недель.
  • 1–2 чайные ложки травы золототысячника зонтичного залить 2 стаканами кипятка, настоять 20–30 минут, процедить. Принимать по 1/2–2/3 стакана 3 раза в день за 1,5 часа до еды в течение 2 месяцев.
  • 20 г корня горечавки желтой залить 1 стаканом воды, настоять, процедить. Пить по 1 столовой ложке 3 раза в день за 30 минут до еды при упорной изжоге.
  • Семена аниса обыкновенного истолочь и залить 1 л водки. Настаивать в течение месяца. Добавить по вкусу щепотку корицы или лимонную кожуру, всыпать 200–400 г сахарного песка, размешать до растворения, процедить. Принимать по 1 ликерной рюмке после каждого приема пищи.
  • 0,2 г мумие растворить в столовой ложке чая или кипяченой воды. Принимать 2 раза в день, утром и вечером перед сном, в течение 24–26 дней. Можно принимать мумие с молоком или медом. Излечение наступает на 10-й-15-й день.
  • Мелко измельченные корни горечавки крестовидной залить вином и настоять 3 недели. Принимать 1 раз в день перед обедом по рюмке при упорной изжоге.
  • 4 чайные ложки дубровника пурпурного (все части растения в стадии цветения) залить 1 стаканом кипятка, настоять, процедить. Настой выпить в течение дня.
  • При упорной изжоге употребляют золу из коры березы белой по 0,5 чайной ложки на прием. Запивать водой.

Общие рекомендации при изжоге

  • Избегайте употребления кофе, чая, алкоголя при изжоге.

  • Прием аспирина или ибупрофена может ухудшить состояние при изжоге.

  • Изжогу может вызвать курение или стресс.

  • Не ложитесь и не откидывайтесь назад после еды при изжоге.

  • Приподнимите изголовье кровати на 10-15 см при изжоге.

  • Не носите тугую одежду (пояса, джинсы) при изжоге.

  • В течение 2 часов перед сном не ешьте и не пейте при изжоге.

  • Если изжога продолжается более 3 дней, обратитесь к врачу.

Нетрадиционные и народные средства, рецепты и методы лечения изжоги

Домашние средства лечения изжоги

  • Жевать в течение 30-40 минут несколько зерен ячменя или овса, сглатывая слюну. Потом мякину выплюнуть. При изжоге.

  • Принимать по 1 столовой ложке толченных в ступке или протертых ядер грецких орехов или сладкого миндаля при изжоге.

  • Пить натощак 1-2 раза в день по 1-2 столовых ложки свежеприготовленного сока картофеля. Или пить сок сырого картофеля по 1 десертной ложке 3 раза в день за 30 минут до еды при изжоге. Портал о здоровье www.7gy.ru

  • Пить минеральную щелочную воду при изжоге.

  • Принимать 3 раза в день по 0,5 чайной ложки измельченной в порошок яичной скорлупы сваренных вкрутую куриных яиц. Принимать соду, растворив 0,25 чайной ложки в 0,5 стакана воды при изжоге.

  • Съесть 3-4 штуки гороха, свежего или сухого размоченного, но не консервированного или вареного.

  • Если изжога повторяется ежедневно, то нужно натощак есть гречневую кашу, пить много воды, меньше употреблять жирной пищи.

Травы и сборы при изжоге

  • Высушенные и растертые в порошок цветы картофеля заваривать и пить как чай при изжоге.

  • Заварить 1 стаканом кипятка 1 столовую ложку травы золототысячника, настоять ночь в термосе, процедить. Пить по 1 столовой ложке 3-4 раза в день до еды. Настой удаляет газы, вредные вещества из желудка, действует благотворно на желудок, почки, печень и предотвращает изжогу.

  • Чтобы избавиться от изжоги, нужно разжевать небольшой кусочек корневища аира и проглотить, запив водой (можно не запивать).  Портал о здоровье www.7gy.ru

  • Заварить 1 стаканом кипятка 5 г мелко измельченного корня горечавки, греть на слабом огне 7 минут, настоять 30 минут и процедить. Принимать по 1 стакану 3 раза в день при изжоге.

  • Залить 2 чайные ложки измельченного корня горечавки 1 стаканом водки или вина, настаивать 21 день. Принимать по 2 столовых ложки 3 раза в день перед едой при изжоге.

  • Истолочь высушенные семена, корни и листья дягиля лекарственного. 1 щепотку порошка залить 1 стаканом кипятка, накрыть стакан крышкой и дать настояться. Принимать 3 раза в день при изжоге.

  • Взять поровну травы зверобоя, тысячелистника, сушеницы болотной. 3 столовые ложки смеси настоять 2 часа в 1 л кипятка, процедить, пить по 0,5 стакана 4-5 раз в день. Настой помогает не только при изжоге, но и при болях в желудке.

  • При изжоге эффективны сборы, в состав которых входят: дубровник, горец змеиный, исландский мох, лен, мята перечная, ятрышник, мать-и-мачеха.

Рецепты Ванги от изжоги

  • Сок картофеля: 3 – 4 раза в день выпивать в течение месяца по четверти стакана свежего картофельного сока за 15 – 20 минут до еды. Этот способ поможет вам избавиться от изжоги.

  • Отвар из корня солодки: 10 граммов корня солодки, 6 граммов апельсиновых корок заварить двумя стаканами воды. Выпарить до половины. Добавить 60 граммов меда. Принимать в течение месяца три раза в день за 10 – 15 минут до еды.

  • Отвар из разных трав: для сбора нужно смешать взятые в равных количествах лист подорожника, измельченный корень алтея, траву душицы, зверобой, плоды тмина. Одну столовую ложку смеси залить одним стаканом воды, медленно довести до кипения и кипятить 15 минут. Принимать по две столовые ложки четыре раза в день за 15 – 20 минут до еды.

  • Настой семени льна: две столовые ложки семени льна залить половиной стакана крутого кипятка. Настаивать 2 – 3 часа, процедить. Подогретый настой пить по полстакана перед сном, если изжога появляется преимущественно вечером.

  • Настой разных трав: смешать в равных количествах траву чистотела большого, тысячелистник, цветы ромашки, зверобой, корень солодки. 10 граммов смеси (одну столовую ложку) залить одним стаканом крутого кипятка. Настаивать 2 – 3 часа, процедить. В теплом виде принимать по одному стакану 2 – 3 раза в день за полчаса до еды в течение месяца.

  • Настой разных трав: для сбора нужно смешать одну часть зверобоя, четыре части мелиссы, три части листьев подорожника, две части свежей крапивы, две части душицы. Одну столовую ложку сбора залить двумя третями стакана воды. Довести до кипения, настаивать 2 – 3 часа, процедить. Принимать по две столовые ложки четыре раза в день за 15 – 20 минут до еды.

  • Напиток из корня аира: смешать чайную ложку измельченного корня аира (или тмина, или имбиря) с четырьмя чайными ложками истолченного в порошок мела (при отсутствии мела его можно заменить свежим углем в тех же пропорциях). Развести чайную ложку этой смеси одной третьей частью стакана теплой воды. Пить три раза в день за 15 – 20 минут до еды.

  • Помогает от изжоги: сода (1/4 чайной ложки растворить в воде), мел, магнезия, мятные капли с водой, также 3 – 4 штуки свежего или размоченного в воде сухого гороха, но только не вареного.

  • Лицам, часто страдающим изжогой, надо ежедневно натощак есть гречневую кашу, много пить чистой воды, поменьше употреблять жирной пищи, включая и растительные жиры, например оливковое масло, конопляное, салатное.

  • Зверобой – 75 г, мята – 75 г, зопник – 100 г. 3 столовые ложки сбора трав с вечера залить 3 стаканами кипятка. Утром процедить, разделить на 4 приема и принимать за час до еды.

Диета при изжоге.

Лицам, часто испытывающим изжогу, рекомендуется есть натощак гречневую кашу, пить много очищенной воды, меньше употреблять острой, жирной и жареной пищи, животные жиры заменить растительными.

Комментарии врача к народным средствам лечения изжогиКомментарии врача к народным средствам лечения изжоги

Изжогу можно лечить народными средствами. Можно использовать следующие рекомендации, которые написаны в статье, так как они обладают полезными свойствами (снижают кислотность, оказывают защитное действие на слизистую оболочку): пищевая сода, молоко, магнезия, аир, конский щавель, настои из зверобоя, подорожника, ромашки, уголь, даже пепел от сигарет, сок картофеля, золототысячник, кора березы, зерна овса, некоторые минеральные воды, зверобой с мятой. Кроме того, полезными будут следующие травы: цветки белой акации, листья вахты, корни и листья горца змеиного, трава дубровника, плоды папайи, трава кислицы, очанка все растение.

Из медикаментозных средств можно использовать следующие: антациды (альмагель, гастал, маалокс, де-нол и другие), антисекреторные препараты (гистодил, квамантел, фамотидин, омепразол), прокинетики (мотилиум, церукал и другие). При длительной изжоге или невозможности самостоятельно справиться с ней, необходимо обратиться к специалисту.

Лекарственные средства лечения изжоги по назначению гастроэнтеролога

Антацидные средства (снижение кислотности желудочного сока)Алмазилат (Симагель)Алюминия фосфат (Альфогель, Гефал, Фосфалюгель) Гидрокись алюминия и гидрокись магния (Альмагель, Аль-магель-А, Алюмаг, Анацид, Маалокс, Гастролюгель, На-магел Черри, Насигел Херри) Сималдрат (Гелюсил, Гелюсил лак)Средства, снижающие секрецию желудочного сокаОмепразол (Гастрозол, Демепразол, Зероцид, Золсер, Локит, Лосек, Омез, Омезол, Омепар, Оненпрол, Омизак, Орта-нол, Оцид, Нексиум, Промезол, Просептин)Ранитидин (Ацидекс, Ацилок-Е, Гистак, Дуоран, Зан-так, Зоран, Ранигаст, Ранисан, Ранитал, Ранитин, Ран-таг, Рантак, Рэнкс, Улкодин, Улкосан, Улькуран, Язи-тин)Фамотидин (Антодин, Аципеп, Блокацид, Гастероген, Га-стросидин, Квамател, Невофарм, Пепсидин, Фамогард, Фамодар, Фамопсин, Фамоцид)Циметидин (Альтрамет, Беломет, Гистодил, Нейтронорм, Примамет, Симесан, Тагамет, Улкузал)Препараты, регулирующие моторику желудкаДомперидон (Мотилак, Мотилиум)Метоклопрамид (Гастросил, Клометол, Перинорм, Реглан, Церулан, Церукал)

xn----jtbaaldsgaoflxr4fyc.xn--p1ai

Советы Британского общества гастроэнтерологов при изжоге и гастроэзофагеальном рефлюксе

British Society of Gastroenterology

Источник bsg.org.uk

Британское общество гастроэнтерологов (BSG) с участием Core (the Digestive Disorders Foundation) и Primary Care Society for Gastroenterology (PCSG) подготовило ряд советов и рекомендаций для пациентов страдающих изжогой и гастроэзофагеальным рефлюксом.

Что такое гастроэзофагеальный рефлюкс?

Если вы что-нибудь едите или пьете, то это пища или питьё проходит от верхней до нижней части пищевода и поступает в желудок. Направление такого перемещения должно быть обязательно в одну сторону. Если же содержимое желудка начинает перемещаться в неправильном направлении — обратно в пищевод, то это называется рефлюксом. В отличие от рвоты, которая происходит вполне осознанно, рефлюкс, в основном, происходит помимо нашего сознания.

Из-за чего происходит рефлюкс?

Вокруг нижней части пищевода расположено кольцо мышц, которые препятствуют попаданию содержимого желудка в пищевод. Когда мы едим или пьем, эти мышцы расслабляются, но по окончанию глотка мышечное кольцо сжимается. Если эти мышцы недостаточно эффективны, могут происходить рефлюксы.

Всегда ли рефлюкс проявляется какими-либо симптомами?

Конечно, нет. Почти у всех из нас время от времени происходят рефлюксы, но мы этого не замечаем. Однако, если рефлюксы случается часто, это может привести к появлению различных симптомов.

Каковы симптомы гастроэзофагеального рефлюкса?

Наиболее частым симптомом является изжога, которая проявляется как жжение в груди. Проведите рукой до нижней части грудины. Изжога обычно наиболее заметна на уровне нижнего окончания грудины. Ощущение жжения и дискомфорта затрагивает и более верхнюю область, ее протяженность зависит от индивидуальных особенностей человека. Иногда чувство жжения может достигать вплоть до горла. Изжога часто возрастает после обильных и жирных блюд, цитрусовых, горячих или спиртных напитков. Иногда это ощущение может проникать глубоко в грудь — почти до спины. Некоторые пациенты ощущают рефлюкс, когда содержимого их желудка частично возвращается в пищевод достигая горла или даже ротовой полости. Некоторые чувствуют дискомфорт или боль при глотании. Очень часто эти симптомы обостряются ночью или при нахождении в горизонтальном положении.

Что такое эзофагит?

Иногда, даже у людей, которые имеют достаточно выраженные симптомы, слизистая пищевода находится в нормальном состоянии.У других же может развиваться эзофагит. Медицинский термин, оканчивающийся на «-ит», означает воспаление. Наличие воспаления говорит о том, что имеется опасность для организма. Эзофагит — это воспаление пищевода. Воспаленный пищевод выглядит красным и болит. Если воспаление серьезно, тогда на воспаленном участке появляются язвы. Частой причиной эзофагита является рефлюкс (заброс) кислоты из желудка.

Каким образом рефлюкс вызывает эзофагит?

Желудок секретирует кислоту, необходимую для пищеварения. Кислота смешивается с всей поступающей в желудок пищей и питьем. Эта очень сильная кислота и если она забрасывается при рефлюксах в достаточном количестве и достаточно часто, она начнет повреждающим образом действовать на слизистую оболочку пищевода. Вначале слизистая пищевода становится просто более красного цвета, чем обычно. Затем на поверхности пищевода появляются повреждения, а в тяжелых случаях — язвы.

Должен ли я обратиться к врачу?

Изжога является очень распространенным явлением. Большинство людей, у которых имеются перечисленные выше симптомы могут помочь себе, корректируя свой рацион, и, возможно, также принимая антациды или другие желудочно-кишечные препараты. Но если это не дает эффекта или, если ваше состояние вызывает у вас беспокойство, то необходимо обращение к врачу. Целесообразно также проконсультироваться с врачом, если появившиеся симптомы никак не проходят. Вы должны обязательно обратиться к врачу, если у вас возникли проблемы с глотанием и когда складывается впечатление, что проглатываемая вами пища застревает в пищеводе.

Почему у меня происходит рефлюкс?

Во многих случаях мы просто не знаем, почему мышечное кольцо, препятствующее гастроэзофагеальным рефлюксам, не работает должным образом. Некоторые люди, возможно, склонны к рефлюксам — особенно те, кто курит, потребляет чрезмерное количество алкоголя, имеет лишний вес, а также женщины во время беременности. Ношение облегающей одежды, наклоны вперед или изгибы тела, обильная и жирная пища могут провоцировать рефлюксы. Однако и у людей, ведущих здоровый образ жизни, не имеющих ни одни из вышеперечисленных «факторов риска», иногда встречаются соответствующие симптомы. Очень часто бывает, что рефлюкс вызывает определенные симптомы, но признаков эзофагита нет. Врачи считают, что в этом случае слизистая оболочка пищевода очень чувствительна к кислоте, забрасываемой рефлюксами.

Должен ли я обследоваться?

Врач может диагностировать рефлюкс внимательно выслушав ваше описание симптомов и может решить, что вам не требуются какие-либо обследования. Если же врач считает, что вашего описания симптомов недостаточно, или если назначенное лечение не дает эффекта, существует вероятность того, что вас направят на обследования.

На какие обследования меня могут направить?

Первое исследование, которое чаще всего выполняется при подозрении на рефлюкс-эзофагит, — эндоскопия. Врач, с целью обнаружения признаков воспаления введёт вам через рот в пищевод и ниже гибкую трубку, через которую осмотрит ваши пищевод и желудок. Хотя это звучит неприятно, ваш врач постарается объяснить, каким образом дискомфорт этой процедуры будет сведен к минимуму. Вас также могут направить на измерение количества кислоты, которое забрасывается в пищевод рефлюксами. Для этого в пищевод через нос вводится очень тонкий зонд, с помощью которого в течение 24 часов измеряют кислотность в пищеводе.

Как быть, если я не хочу делать эндоскопию?

Никто не будет заставлять вас делать какие-либо обследования. Хотя было бы разумно для врача объяснить вам, почему это важно и почему вы должны сделать это. Альтернативой эндоскопии является рентгеноконтрастное исследование с барием, при котором ваш пищевод и желудок будут отображаться на рентгеновском снимке. Оно дает меньше информации чем эндоскопия, но с его помощью хорошо определяются наличие грыжи пищеводного отверстия диафрагмы или сужения пищевода. Стоит отметить, что у половины всех пациентов с симптомами, которые предполагают наличие рефлюкса, обнаруживается только небольшое воспаление пищевода или пищевод вообще выглядит вполне нормально.

Имеет ли значение, если у меня грыжа пищеводного отверстия диафрагмы?

Краткий ответ: не большое. Вместо того, чтобы все время находиться полностью в животе, часть желудка может заходить вверх в грудную клетку. Это происходит через отверстие в диафрагме, называемое hiatus esophageus. Грыжа сама по себе редко вызывает какие-либо симптомы, но наличие её делают рефлюкс более вероятным. Обратите внимание:

  1. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы встречается очень часто.
  2. Вы можете иметь рефлюксы, не имея грыжи.
  3. Многие пациенты, у которых есть грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, не имеют рефлюксов.

Влияние грыжи пищеводного отверстия диафрагмы на рефлюксы, безусловно, может быть переоценено.

Каково наилучшее лечение симптомов рефлюкса?

Поскольку тяжесть состояния может различаться от редких проявлений симптомов рефлюкса у одних людей, до серьезной обеспокоенности у других, лечение варьируется от одного пациента к другому. Изменив образ жизни, вы можете иногда избавиться от этих симптомов. Также существуют лекарства, которые можно купить без рецепта и без предписания врача — они могут снять ваши симптомы. Однако «простого» лечения не существует.

Как я могу помочь себе сам?

Ваши симптомы, скорее всего, уменьшаться, если вы примете меры по сокращению количества рефлюксов. Число рефлюксов возрастает от обильного питания, особенно поздно вечером. Ешьте мало, но чаще, если это необходимо. Если у вас есть лишние килограммы, — снижение веса, как правило, очень помогает. Если вы выпиваете — сократите количество алкоголя, а также прекратите курить. Ешьте вечером достаточно рано, чтобы не ложиться спать с полным желудком. Также может уменьшить число рефлюксов приподнятое изголовье кровати. Старайтесь избегать наклонов вперед и облегающую одежду, поскольку это может вызвать дополнительное давление на живот. Есть множество полезных лекарств, свободно продающихся в аптеках. Многие принимают антациды, которые нейтрализуют кислоту желудочного сока. Посоветуйтесь с вашим фармацевтом о лекарствах для снятия симптомов рефлюкса.

Как может помочь врач?

Если ваши симптомы не очень сильные, врач может предложить вам следовать вышеизложенным советам. Если они не дают эффекта или у вас более серьёзные симптомы, врач, вероятно, выпишет вам лекарство. В идеале, врач мог бы назначать препарат, который полностью избавил бы вас от рефлюксов, — но таких лекарств нет. К счастью, есть широкий выбор препаратов, способных сократить количество попадающий в пищевод кислоты. Они различаются по силе воздействия и врач постарается выбрать тот, который лучше для вас. Хорошие новости заключаются в том, что практически для каждого пациента имеется препарат, который является одновременно и очень безопасным, и очень эффективным.

Буду ли я нуждаться в лечении всю жизнь?

Многие люди могут значительно уменьшить симптомы рефлюкса изменив образ жизни. Другим, возможно, потребуется принимать лекарства время от времени, при возвращении симптомов. Некоторые не смогут обойтись без принятия лекарств значительное время. Очень обнадеживает то, что это очень безопасно. Существует небольшое число людей, для которых лечения лекарствами не эффективно по той или иной причине. В таких случаях, безусловно, необходимо прибегать к хирургическому лечению.

Является ли рефлюкс-эзофагит серьезным заболеванием?

Для большинства людей рефлюкс просто неприятность и не более того. У некоторых, особенно имеющих тяжелое воспаление пищевода, существует риск осложнений, которые могут включать в себя внутреннее кровотечение и сужение пищевода. Если вы беспокоитесь об этих осложнениях, обсудите это с врачом.

Какие научные исследования необходимы?

Было бы важным шагом вперед, если бы мы смогли разобраться, что именно происходящее в организме вызывает рефлюксы. Мы действительно не понимаем, почему это происходит так часто и почему у некоторых пациентов имеются столь неприятные симптомы. Хотя лечение эффективно, у многих пациентов симптомы возвращаются вскоре после прекращения приема лекарств. Если бы мы могли разобраться, в чем причины рефлюксов, то мы могли бы иметь хорошие шансы на предоставление нашим пациентам эффективной помощи, профилактики осложнений и, возможно, даже избавления от рефлюксов.

kronkolit.pro


Смотрите также