Боль в левом подреберье спереди причины. Боль при панкреатите в левом подреберье


Боль в левом подреберье |

Привет, друзья! Боль в левом подреберье возникает из-за заболевания или повреждения органов расположенных в этой области. 

Также болевой синдром может быть связан с патологией сердца.

Кстати боли в правом подреберье возникают по похожим причинам, и о них мы говорили в прошлый раз.

Непосредственно в левом подреберье расположены:

- желудок;

- селезенка;

- двенадцатиперстная кишка;

- диафрагма.

 Боль в левом подреберье

Давайте изучим симптомы и клинику (процессы). Исходя из расположенных органов, клиника болевого синдрома может быть самая разнообразная.

По характеру неприятных ощущений их можно разделить на:

  1. Острые.
  2. Притупленные.
  3. Ноющие ощущения.
  4. Тянущие.

В связи с тем, что в данной проекции расположены желудок и двенадцатиперстная кишка, боль в левом подреберье может появляться после приема пищи  или, наоборот, натощак.

Так, при гиперацидном варианте гастрита, неприятные ощущения возникают натощак, тогда как при гипо- или анацидном варианте – после приема пищи.

 Помимо гастрита, проблемы могут быть и при образовании язв желудка или 12-и перстной кишки.  Особенно опасны осложнения язв данной локализации: перфорация, кровотечение, пенетрация.

Кроме того, что они сопровождаются сильнейшим болевым синдромом, возникновение осложнений требуют немедленной госпитализации. В состоянии «отката от болезни» неприятные ощущения будут полностью отсутствовать или возникать при несоблюдении диеты.

При возникновении воспалительного процесса в поджелудочной железе появляется резкая, режущая боль в левом подреберье, она может отдавать в левый бок или в эпигастральную область.

Наиболее классическим является опоясывающий тип болезненных ощущений при панкреатите.

Самолечение при приступе панкреатита недопустимо. Заболевание протекает стремительно и требует постоянного наблюдения медперсоналом.

Повреждение селезенки сопровождается острым болевым синдромом с отдачей в спину. Чаще всего это возникает при повреждении капсулы селезенки или ее разрыве.

При повреждении диафрагмы или образовании диафрагмальных грыж, чаще всего возникают неприятные тупые и тянущие ощущения.

Если в грыжевой мешок входит желудок, то прослеживается взаимосвязь между приемом пищи и возникновением болей: она возникает практически сразу после еды.

Инфаркт миокарда занимает одно из лидирующих мест среди причин смерти. Наиболее типичная клиническая картина сопровождается неприятными ощущениями в области сердца.

Но, при развитии абдоминальной формы, всё выглядит немного по другому. Часто, данную форму, можно диагностировать только после снятия ЭКГ.

Боль в левом подреберье причины

К основным причинам возникновения заболеваний желудка и  поджелудочной железы можно отнести несбалансированное питание, злоупотребление алкоголем, метаболические нарушения. Первые неприятности на фоне данных заболеваний возникают в период обострения.

Так при обострении язвенной болезни и развитии одного из осложнений, происходит раздражение висцерального листка брюшины желудочным содержимым (перфорация язвы) или кровью (кровотечение), что сопровождается острыми неприятным синдромом и вероятностью развития перитонита.

Повреждение селезенки чаще всего возникает в результате травмы. Повреждение капсулы селезенки сопровождается массивным кровотечением с развитием геморрагической анемии и шоком.

Предрасполагающими факторами к развитию инфаркта миокарда являются следующие состояния:

  • ИБС;
  • артериальная гипертензия;
  • атеросклероз коронарных артерий;
  • тромбэмболия коронарных артерий и др.

При развитии инфаркта миокарда возникает острая боль, которая не купируется нитратами (нитроглицерином).

Боль в левом подреберье причины которой не удается установить, не подлежит самостоятельному лечению и требует обращения к специалистам.

Боль в левом подреберье лечение

Лечение должно начинаться с обследования и установления точного клинического диагноза. Только после установления причины, можно  переходить к ее устранению.

Все вышеперечисленные заболевания, при которых возникает боль в левом подреберье лечение требуют в условиях стационара. Это связано с риском развития осложнений, которые могут привести к самым тяжелым последствиям.

Адекватно устранить эту проблему при хроническом гастрите можно только после постановки диагноза с указанием точной клинической формы и локализации очага. Главное, что потребуется от пациента – это соблюдение диеты и прием назначенных препаратов. 

Следует помнить, что при гастрите и язвенной болезни запрещен прием нестероидных противовоспалительных веществ (анальгин, аспирин и др). Это связано с риском развития кровотечения. Да и вообще, принимать препараты стоит крайне осторожно.

Зато, положительным является то, что боль в левом подреберье вы можете устранить сами, в домашних условиях, после того, как прочитаете следующий материал…

загрузка...

primenimudrost.ru

Боль в левом подреберье - причины, возможные заболевания

Сильная боль в левом подреберье — ее появление является симптомом большого числа различных заболеваний и патологических состояний. Поскольку левой подреберной области живота соответствует часть желудка, левая часть диафрагмы, петли кишечника, полюс левой почки, поджелудочная железа и самый очевидный орган — селезенка, следовательно, чаще всего причинами такой боли может быть нарушение функционирования именно этих органов.

Характер боли сбоку под ребрами

Сначала стоит определиться, что значит область подреберья — это левый верхний квадрант, находящийся под ребрами (см. рис). В зависимости от характера боли, когда она появляется, после каких событий, можно определить, чем она вызвана и к какому врачу следует обращаться за точным диагнозом и лечением:

Колющие боли в левом подреберье при нагрузке

Если они возникают только во время сильной физической нагрузки, такой как — бег, быстрая ходьба (на беговой дорожке), прыжки, во время фитнес тренировки и прочих физических занятий — это не страшно и бывает у практически здоровых людей. Такие болевые ощущения быстро проходят и говорят лишь о недостаточной разминке перед занятием и слишком резком или чрезмерном движении.

Без тщательной разминки (20 минут) организм не успевает приспособиться к резкому увеличению кровообращения. Если боль возникает только при нагрузке, особой опасности в этом нет, если человек не страдает заболеваниями сердца (кардиомиопатия и пр.). Даже если вы абсолютно здоровы, не стоит испытывать организм — остановитесь, расслабьте руки, плечи, глубоко подышите или во время резкого выдоха нажмите ладонью на место локализации боли, при этом резко наклоняясь телом вперед, так повторить 2-3 раза и можно бежать дальше.

Также следует следить, чтобы дыхание при занятиях было достаточно глубоким, поскольку поверхностное и частое дыхание сопровождается малыми экскурсиями диафрагмы. Обычно острые колющие боли слева и даже справа при беге возникают, если тренировка начинается резко без разминки и после приема пищи. После еды должно пройти хотя бы 1-1,5 часа, поскольку желудочно-кишечный тракт нагружен работой, организм не разогрелся и не перестроился, отсюда двойная нагрузка и удвоенная боль.

Кинжальный режущий острый болевой синдром

Совсем другое дело, если возникает кинжальная режущая, резкая боль в левом боку под ребрами, когда она не связана с нагрузкой и появляется внезапно — это повод для оказания срочной медицинской помощи. Внезапные сильные боли в левом подреберье могут указывать на разрыв почечной лоханки, селезенки, быть следствием перфорации петель тонкого кишечника или стенки желудка. А также как абдоминальный вариант инфаркта миокарда или острый панкреатит.

Острая, сильная боль после травмы

Если боль возникает при вдохе после падения, травмы или автомобильной аварии — это может быть признаком, симптомом серьезного повреждения внутренних органов, угрожающих жизни.

Тупая боль в левом подреберье

Разлитая, тупая боль под ребрами слева, если она периодически возникает на протяжении длительного времени, является поводом для беспокойства, так как может быть симптомом вялотекущего хронического заболевания органов желудочно-кишечного тракта. Чаще всего это холецистит, гастрит, панкреатит и другие. Чтобы подтвердить или исключить данные патологии следует обратиться к гастроэнтерологу, сделать ряд лабораторных анализов, инструментальных исследований, УЗИ и прочие процедуры, анализы.

Спленомегалия при разных патологиях крови, аутоиммунных или системных заболеваниях, сепсисе, бактериальных инфекциях –  это повод для тупых или ноющих хронических болей слева в подреберье.

Ноющая боль

Постоянная тянущая, ноющая боль слева под ребрами — симптом, признак вялотекущего колита или дуоденита, если к этому симптому присоединяется тошнота, рвота — это может быть проявлением язвы желудка. Не связанной с ЖКТ такая боль может быть признаком предынфарктного состояния, ишемической болезни сердца или стенокардии.

Итак, болевые ощущения, возникающие в левой верхней части живота, могут быть вызваны следующими причинами, патологиями и заболеваниями:

  • Кардиомиопатия, инфаркт, поражение сердечной мышцы
  • Большинство заболеваний желудочно-кишечного тракта — гастрит, холецистит, панкреатит, язвенная болезнь желудка, колит, дуоденит
  • Межреберная невралгия (симптомы)
  • Разрыв селезенки (травма) или увеличение селезенки по причине инфекционных заболеваний
  • Инфаркт селезенки при тромбозе артерий
  • Опухоли внутренних органов
  • Диафрагмальная грыжа или травма диафрагмы
  • Ревматические проявления
  • Левосторонняя пневмония, левосторонний плеврит, которые возникают в нижней части левого легкого

Следует различать боли в подреберье по механизму возникновения

Все возможные боли в левом боку под ребрами также разделяют по механизму возникновения, это может служить дополнительным диагностическим признаком, чтобы помочь в определении патологии того или иного органа или системы.

Отраженные боли - эти болевые ощущения появляются как иррадиирующие из достаточно далеких органов, как например, при инфаркте, левостороннем воспалении легких, плеврите или других заболеваниях.Висцеральные боли - при спазмах кишечника или нарушении моторики желудка, а также растяжениях их мышечных волокон. При метеоризме могут возникать ноющие и тупые боли, или схваткообразные боли - при кишечных коликах, которые зачастую отдают в близлежащие участки тела.Перитонеальные боли -постоянная и четко локализованная боль, которая вызывается раздражением брюшины, как например, при прободной язве желудка. Такая боль усиливается при дыхании, движении, она режущая, острая.

Когда боль в левом подреберье спереди

Если такая боль локализуется под ребрами спереди, это скорее указывает на заболевания селезенки или на поражение тканей желудка. В этих случаях дифференциальный диагноз проводят с инфарктом миокарда, колитом верхних петель кишечника, миозитом. Если боль смещается больше к центру, возможно сочетание болезни желудка с заболеваниями желчного пузыря и двенадцатиперстной кишки.

Когда боль сзади

Чаще всего при поражение левой почки боль локализуется в левом подреберье сзади, она достаточно сильная, постоянная, для диагностики заболеваний почек следует сделать УЗИ, сдать общий анализ мочи и крови. Кроме патологии левой почки такая боль может возникать при грудном и поясничном остеохондрозе, пальпация паравертебральных отростков может давать этот болевой синдром.

Опоясывающая боль в сочетании с болью слева

Если появляется опоясывающая боль в области под левыми ребрами, переходящая сзади на переднюю брюшную стенку, это может быть признаком воспаления поджелудочной железы - панкреатитом. При приступе панкреатита, симптомом начала воспаления является нестерпимая жгучая опоясывающая боль, которая немного стихает, когда человек наклоняется вперед в сидячем положении.

Патологии диафрагмы

Постоянная боль в этой области может возникать при патологиях диафрагмы, диафрагмальной грыже. Отверстие в диафрагме, необходимое для пищевода, соединяющегося с желудком, отделяет грудную полость от брюшной. И при ослаблении мышечной ткани, регулирующей это отверстие - просвет расширяется, поэтому верхний отдел желудка может выходить за брюшную полость в грудную.

При этом происходит заброс содержимого желудка в пищевод, вызывая постоянную тупую, ноющую боль слева, с тошнотой, изжогой. Способствовать развитию диафрагмальной грыжи могут - беременность, ожирение, чрезмерные физические нагрузки, а также нередко эта патология бывает у пожилых людей при общем ослаблении всего мышечного аппарата. Иногда такое состояние усугубляется защемлением желудка, тогда появляются острые, режущие, резкие боли в левом подреберье.

 Причина - межреберная невралгия

Различные неврологические заболевания могут вызывать сдавливание или раздражение межреберных нервов. Болевые ощущения при межреберной невралгии имеют широкий спектр проявлений:

  • В области ребер, под ребрами - простреливающая, пронзительная, острая или ноющая, жгучая или тупая боль (см. также боль в области сердца).
  • Боль может усиливаться при резких движениях, чиханье, вдохе, кашле, даже при изменении положения тела.
  • Приступы межреберной невралгии сопровождаются колющей болью в грудной клетке, левом боку, проявляться мышечными подергиваниями, бледностью или покраснением кожи, повышенным потоотделением.
  • При надавливании на некоторые точки на спине, грудной клетке, между ребрами или вдоль позвоночника - также появляются болезненные ощущения.

При невралгии боль может локализоваться не только в левой стороне, но и в поясницу, под лопатку (как при сердечных заболеваниях). Они могут быть и ночью, и утром, и днем, достаточно длительное время, в местах повреждения нервных путей иногда появляется чувство онемения.

Сердечные патологии

Ноющая боль в левом боку в комплексе с одышкой при нагрузке и даже покое, тошнота, учащенное сердцебиение, жжение и тяжесть в груди бывают при заболеваниях сердца, как например, при ишемической болезни сердца. При поражении коронарных артерий нарушается кровоснабжение сердечной мышцы, вызывая такое патологическое состояние как ишемия.

Также подобные боли под ребрами могут возникать при кардиомиопатии - это несколько различных заболеваний, приводящих к нарушению функции сердечной мышцы, при этом нет патологии клапанного аппарата, артериальной гипертензии, заболеваний сердечных сосудов. При кардиомиопатии сердечная мышца изменяется структурно. Это проявляется быстрой утомляемостью, болью в левом боку при физической нагрузке. Подробнее о симптомах и лечении кардиомиопатии.

Патологические состояния селезенки

Селезенка - хрупкий, легко рвущийся орган, поэтому любое ее патологическое состояние отражается болевыми ощущениями. Незначительное ее увеличение трудно распознать, особенно у полных людей, поскольку она залегает глубоко в левом подреберье. Увеличение селезенки или спленомегалия возникает при некоторых инфекционных заболеваниях, например, при инфекционном мононуклеозе. Однако, кроме боли в области селезенки, этому заболеванию присущи ярко выраженные симптомы, таки как лихорадка, боли в мышцах, головная боль, увеличение лимфатических узлов, общая интоксикация, ангина, увеличение печени.  Селезенка выполняет несколько важных функций в организме:

  • Это наиболее тонкий фильтр крови
  • Это самый крупный лимфатический узел
  • Это самый большой конгломерат ретикулоэндотелиальной ткани

При гипертрофии селезенки, когда она в усиленном режиме выполняет иммунную, фагоцитарную и фильтрующую функцию, то есть на фоне болезней иммунных комплексов, гемолитических анемий, острых тяжелых инфекций - она увеличивается в размерах и может вызывать боль слева. К другим причинам появления боли и увеличения селезенки относят травмы, инфильтрацию, опухоли или дефекты ее развития. Особенно острая резкая боль в области под ребрами возникает при ударе, травме, приводя к разрыву селезенки. Кроме боли, признаком разрыва является синюшность кожных покровов вокруг пупка , поскольку там скапливается большое количество крови, а боль отдает из левого подреберья в спину, при появлении подобных симптомов следует вызвать Скорую помощь.

Заболевания желудка, поджелудочной железы

Этим заболеванием страдает большинство населения, поскольку сегодняшнее состояние пищевой промышленности, направленное на создание химизированной продукции, способствует развитию функциональных расстройств желудка и всего ЖКТ. Слизистая желудка достаточно чувствительна к любым раздражителям, которых в нашем ежедневном рационе более, чем достаточно. Гастрит чаще всего проявляется отрыжкой, ноющей болью в подреберье, тошнотой, болью в эпигастральной области, рвотой, изжогой, тяжестью, чувством давления. Эти симптомы появляются вскоре после приема пищи, а также могут возникать и общие расстройства - бледность, слабость, раздражительность, сухость во рту, жжение, нарушения чувствительности нижних и верхних конечностей, признаки диспепсии - понос, запор.

  • Язвенная болезнь желудка

Она имеет схожую симптоматику с гастритом и зависит от длительности и тяжести заболевания, в отличие от язвы двенадцатиперстной кишки, когда боль бывает в период голода, пустого желудка, боль при язве желудка возникает после еды. Также при этом возникает изжога, тошнота, рвота, отрыжка кислым, снижение аппетита и массы тела. При прободной язве основным ярким симптомом является кинжальная, внезапная боль, потеря сознания, бледность, общая слабость.

  • Заболевания поджелудочной железы
Самыми типичными симптомами острого панкреатита является сильная боль под левым подреберьем, в левом боку, и в надчревной области, опоясывающего характера, сопровождающийся рвотой с желчью, тошнотой, горечью во рту, повышением температуры тела, также возможно окрашивание мочи в темный цвет и осветление кала. Боль бывает на столько сильной, что человек вынужден сидеть согнувшись. При хроническом панкреатите пациенты жалуются на тупую ноющую боль особенно после пышного застолья. При онкологическом поражении поджелудочной железы очень тяжело устанавливается диагноз, эта очень маленький, труднодоступный орган,  который тяжело поддается диагностике и терапии, а симптомы рака практически не заметны в начале заболевания.
  • Онкологические заболевания ЖКТ

В наше время онкологической напряженности, любые проявления недомоганий, слабость, отсутствие аппетита, анемия, отвращение к какой-то определенной пище, например, к мясу, быстрое насыщение, периодические боли в желудке, кишечнике, череда запоров с поносами, должны настораживать человека, особенно с возрастом. Онкология опасна своим малосимптомным протеканием на ранних стадиях. При любых постоянных болях следует обращаться к врачу для выяснения причины и проведения своевременной терапии.

 

zdravotvet.ru

Боль в левом подреберье спереди причины

Сильная боль в левом подреберье — ее появление является симптомом большого числа различных заболеваний и патологических состояний. Поскольку левой подреберной области живота соответствует часть желудка, левая часть диафрагмы, петли кишечника, полюс левой почки, поджелудочная железа и самый очевидный орган — селезенка, следовательно, чаще всего причинами такой боли может быть нарушение функционирования именно этих органов.

Характер боли сбоку под ребрами

Сначала стоит определиться, что значит область подреберья — это левый верхний квадрант, находящийся под ребрами (см. рис). В зависимости от характера боли, когда она появляется, после каких событий, можно определить, чем она вызвана и к какому врачу следует обращаться за точным диагнозом и лечением:

Колющие боли в левом подреберье при нагрузке

Если они возникают только во время сильной физической нагрузки, такой как — бег, быстрая ходьба (на беговой дорожке), прыжки, во время фитнес тренировки и прочих физических занятий — это не страшно и бывает у практически здоровых людей. Такие болевые ощущения быстро проходят и говорят лишь о недостаточной разминке перед занятием и слишком резком или чрезмерном движении.

Без тщательной разминки (20 минут) организм не успевает приспособиться к резкому увеличению кровообращения. Если боль возникает только при нагрузке, особой опасности в этом нет, если человек не страдает заболеваниями сердца (кардиомиопатия и пр.). Даже если вы абсолютно здоровы, не стоит испытывать организм — остановитесь, расслабьте руки, плечи, глубоко подышите или во время резкого выдоха нажмите ладонью на место локализации боли, при этом резко наклоняясь телом вперед, так повторить 2-3 раза и можно бежать дальше.

Также следует следить, чтобы дыхание при занятиях было достаточно глубоким, поскольку поверхностное и частое дыхание сопровождается малыми экскурсиями диафрагмы. Обычно острые колющие боли слева и даже справа при беге возникают, если тренировка начинается резко без разминки и после приема пищи. После еды должно пройти хотя бы 1-1,5 часа, поскольку желудочно-кишечный тракт нагружен работой, организм не разогрелся и не перестроился, отсюда двойная нагрузка и удвоенная боль.

Кинжальный режущий острый болевой синдром

Совсем другое дело, если возникает кинжальная режущая, резкая боль в левом боку под ребрами, когда она не связана с нагрузкой и появляется внезапно — это повод для оказания срочной медицинской помощи. Внезапные сильные боли в левом подреберье могут указывать на разрыв почечной лоханки, селезенки, быть следствием перфорации петель тонкого кишечника или стенки желудка. А также как абдоминальный вариант инфаркта миокарда или острый панкреатит.

Острая, сильная боль после травмы

Если боль возникает при вдохе после падения, травмы или автомобильной аварии — это может быть признаком, симптомом серьезного повреждения внутренних органов, угрожающих жизни.

Тупая боль в левом подреберье

Разлитая, тупая боль под ребрами слева, если она периодически возникает на протяжении длительного времени, является поводом для беспокойства, так как может быть симптомом вялотекущего хронического заболевания органов желудочно-кишечного тракта. Чаще всего это холецистит, гастрит, панкреатит и другие. Чтобы подтвердить или исключить данные патологии следует обратиться к гастроэнтерологу, сделать ряд лабораторных анализов, инструментальных исследований, УЗИ и прочие процедуры, анализы.

Спленомегалия при разных патологиях крови, аутоиммунных или системных заболеваниях, сепсисе, бактериальных инфекциях –  это повод для тупых или ноющих хронических болей слева в подреберье.

Ноющая боль

Постоянная тянущая, ноющая боль слева под ребрами — симптом, признак вялотекущего колита или дуоденита, если к этому симптому присоединяется тошнота, рвота — это может быть проявлением язвы желудка. Не связанной с ЖКТ такая боль может быть признаком предынфарктного состояния, ишемической болезни сердца или стенокардии.

Итак, болевые ощущения, возникающие в левой верхней части живота, могут быть вызваны следующими причинами, патологиями и заболеваниями:

Кардиомиопатия, инфаркт, поражение сердечной мышцы Большинство заболеваний желудочно-кишечного тракта — гастрит, холецистит, панкреатит, язвенная болезнь желудка, колит, дуоденит Межреберная невралгия (симптомы) Разрыв селезенки (травма) или увеличение селезенки по причине инфекционных заболеваний Инфаркт селезенки при тромбозе артерий Опухоли внутренних органов Диафрагмальная грыжа или травма диафрагмы Ревматические проявления Левосторонняя пневмония, левосторонний плеврит, которые возникают в нижней части левого легкого

Следует различать боли в подреберье по механизму возникновения

Все возможные боли в левом боку под ребрами также разделяют по механизму возникновения, это может служить дополнительным диагностическим признаком, чтобы помочь в определении патологии того или иного органа или системы.

Отраженные боли — эти болевые ощущения появляются как иррадиирующие из достаточно далеких органов, как например, при инфаркте, левостороннем воспалении легких, плеврите или других заболеваниях.Висцеральные боли — при спазмах кишечника или нарушении моторики желудка, а также растяжениях их мышечных волокон. При метеоризме могут возникать ноющие и тупые боли, или схваткообразные боли — при кишечных коликах, которые зачастую отдают в близлежащие участки тела.Перитонеальные боли -постоянная и четко локализованная боль, которая вызывается раздражением брюшины, как например, при прободной язве желудка. Такая боль усиливается при дыхании, движении, она режущая, острая.

Когда боль в левом подреберье спереди

Если такая боль локализуется под ребрами спереди, это скорее указывает на заболевания селезенки или на поражение тканей желудка. В этих случаях дифференциальный диагноз проводят с инфарктом миокарда, колитом верхних петель кишечника, миозитом. Если боль смещается больше к центру, возможно сочетание болезни желудка с заболеваниями желчного пузыря и двенадцатиперстной кишки.

Когда боль сзади

Чаще всего при поражение левой почки боль локализуется в левом подреберье сзади, она достаточно сильная, постоянная, для диагностики заболеваний почек следует сделать УЗИ, сдать общий анализ мочи и крови. Кроме патологии левой почки такая боль может возникать при грудном и поясничном остеохондрозе, пальпация паравертебральных отростков может давать этот болевой синдром.

Опоясывающая боль в сочетании с болью слева

Если появляется опоясывающая боль в области под левыми ребрами, переходящая сзади на переднюю брюшную стенку, это может быть признаком воспаления поджелудочной железы — панкреатитом. При приступе панкреатита, симптомом начала воспаления является нестерпимая жгучая опоясывающая боль, которая немного стихает, когда человек наклоняется вперед в сидячем положении.

Патологии диафрагмы

Постоянная боль в этой области может возникать при патологиях диафрагмы, диафрагмальной грыже. Отверстие в диафрагме, необходимое для пищевода, соединяющегося с желудком, отделяет грудную полость от брюшной. И при ослаблении мышечной ткани, регулирующей это отверстие — просвет расширяется, поэтому верхний отдел желудка может выходить за брюшную полость в грудную.

При этом происходит заброс содержимого желудка в пищевод, вызывая постоянную тупую, ноющую боль слева, с тошнотой, изжогой. Способствовать развитию диафрагмальной грыжи могут — беременность, ожирение, чрезмерные физические нагрузки, а также нередко эта патология бывает у пожилых людей при общем ослаблении всего мышечного аппарата. Иногда такое состояние усугубляется защемлением желудка, тогда появляются острые, режущие, резкие боли в левом подреберье.

 Причина — межреберная невралгия

Различные неврологические заболевания могут вызывать сдавливание или раздражение межреберных нервов. Болевые ощущения при межреберной невралгии имеют широкий спектр проявлений:

В области ребер, под ребрами — простреливающая, пронзительная, острая или ноющая, жгучая или тупая боль (см. также боль в области сердца). Боль может усиливаться при резких движениях, чиханье, вдохе, кашле, даже при изменении положения тела. Приступы межреберной невралгии сопровождаются колющей болью в грудной клетке, левом боку, проявляться мышечными подергиваниями, бледностью или покраснением кожи, повышенным потоотделением. При надавливании на некоторые точки на спине, грудной клетке, между ребрами или вдоль позвоночника — также появляются болезненные ощущения.

При невралгии боль может локализоваться не только в левой стороне, но и в поясницу, под лопатку (как при сердечных заболеваниях). Они могут быть и ночью, и утром, и днем, достаточно длительное время, в местах повреждения нервных путей иногда появляется чувство онемения.

Сердечные патологии

Ноющая боль в левом боку в комплексе с одышкой при нагрузке и даже покое, тошнота, учащенное сердцебиение, жжение и тяжесть в груди бывают при заболеваниях сердца, как например, при ишемической болезни сердца. При поражении коронарных артерий нарушается кровоснабжение сердечной мышцы, вызывая такое патологическое состояние как ишемия.

Также подобные боли под ребрами могут возникать при кардиомиопатии — это несколько различных заболеваний, приводящих к нарушению функции сердечной мышцы, при этом нет патологии клапанного аппарата, артериальной гипертензии, заболеваний сердечных сосудов. При кардиомиопатии сердечная мышца изменяется структурно. Это проявляется быстрой утомляемостью, болью в левом боку при физической нагрузке. Подробнее о симптомах и лечении кардиомиопатии.

Патологические состояния селезенки

Селезенка — хрупкий, легко рвущийся орган, поэтому любое ее патологическое состояние отражается болевыми ощущениями. Незначительное ее увеличение трудно распознать, особенно у полных людей, поскольку она залегает глубоко в левом подреберье. Увеличение селезенки или спленомегалия возникает при некоторых инфекционных заболеваниях, например, при инфекционном мононуклеозе. Однако, кроме боли в области селезенки, этому заболеванию присущи ярко выраженные симптомы, таки как лихорадка, боли в мышцах, головная боль, увеличение лимфатических узлов, общая интоксикация, ангина, увеличение печени.  Селезенка выполняет несколько важных функций в организме:

Это наиболее тонкий фильтр крови Это самый крупный лимфатический узел Это самый большой конгломерат ретикулоэндотелиальной ткани

При гипертрофии селезенки, когда она в усиленном режиме выполняет иммунную, фагоцитарную и фильтрующую функцию, то есть на фоне болезней иммунных комплексов, гемолитических анемий, острых тяжелых инфекций — она увеличивается в размерах и может вызывать боль слева. К другим причинам появления боли и увеличения селезенки относят травмы, инфильтрацию, опухоли или дефекты ее развития. Особенно острая резкая боль в области под ребрами возникает при ударе, травме, приводя к разрыву селезенки. Кроме боли, признаком разрыва является синюшность кожных покровов вокруг пупка , поскольку там скапливается большое количество крови, а боль отдает из левого подреберья в спину, при появлении подобных симптомов следует вызвать Скорую помощь.

Заболевания желудка, поджелудочной железы

Гастрит

Этим заболеванием страдает большинство населения, поскольку сегодняшнее состояние пищевой промышленности, направленное на создание химизированной продукции, способствует развитию функциональных расстройств желудка и всего ЖКТ. Слизистая желудка достаточно чувствительна к любым раздражителям, которых в нашем ежедневном рационе более, чем достаточно. Гастрит чаще всего проявляется отрыжкой, ноющей болью в подреберье, тошнотой, болью в эпигастральной области, рвотой, изжогой, тяжестью, чувством давления. Эти симптомы появляются вскоре после приема пищи, а также могут возникать и общие расстройства — бледность, слабость, раздражительность, сухость во рту, жжение, нарушения чувствительности нижних и верхних конечностей, признаки диспепсии — понос, запор.

Язвенная болезнь желудка

Она имеет схожую симптоматику с гастритом и зависит от длительности и тяжести заболевания, в отличие от язвы двенадцатиперстной кишки, когда боль бывает в период голода, пустого желудка, боль при язве желудка возникает после еды. Также при этом возникает изжога, тошнота, рвота, отрыжка кислым, снижение аппетита и массы тела. При прободной язве основным ярким симптомом является кинжальная, внезапная боль, потеря сознания, бледность, общая слабость.

Заболевания поджелудочной железы

Самыми типичными симптомами острого панкреатита является сильная боль под левым подреберьем, в левом боку, и в надчревной области, опоясывающего характера, сопровождающийся рвотой с желчью, тошнотой,

горечью во рту

, повышением температуры тела, также возможно окрашивание мочи в темный цвет и осветление кала. Боль бывает на столько сильной, что человек вынужден сидеть согнувшись. При хроническом панкреатите пациенты жалуются на тупую ноющую боль особенно после пышного застолья. При онкологическом поражении поджелудочной железы очень тяжело устанавливается диагноз, эта очень маленький, труднодоступный орган,  который тяжело поддается диагностике и терапии, а симптомы рака практически не заметны в начале заболевания.

Онкологические заболевания ЖКТ

В наше время онкологической напряженности, любые проявления недомоганий, слабость, отсутствие аппетита, анемия, отвращение к какой-то определенной пище, например, к мясу, быстрое насыщение, периодические боли в желудке, кишечнике, череда запоров с поносами, должны настораживать человека, особенно с возрастом. Онкология опасна своим малосимптомным протеканием на ранних стадиях. При любых постоянных болях следует обращаться к врачу для выяснения причины и проведения своевременной терапии.

Тупая боль в левом подреберье спереди является первым симптомом серьезной патологии. Самое важное в данной ситуации — в скором времени обратиться к доктору. Врач на основе собранного анамнеза и проведенного обследования сможет установить диагноз и назначить лечение. Боль подразумевает под собой обширное значение, как считают многие доктора. Но главное, что по ее типу и локализации можно установить категорию болезни. Опытному специалисту достаточно тщательно выслушать все краски болевого синдрома у пациента, чтобы поставить предварительный диагноз. Боль под левым ребром спереди бывает нескольких категорий:

Перитониальный болевой синдром. Эта боль фактически не прекращается и находится в одном месте. При движении болезненность становится более выраженной и острой. Характер такой боли относится к прободной язве, которая требует немедленного оперативного вмешательства.Висцеральный синдром боли. Он может носить схваткообразный вид, тупой и ноющий. Имеет особенность иррадиировать в близлежащие органы. Такие болевые ощущения характерны при болезнях пищеварительной системы, кишечной патологии и болезни желудка.Боль имеет блуждающую особенность. Данный болевой синдром тяжело диагностировать. Постоянное место локализации больной однозначно не может определить. Признаки боли блуждающего характера: больше всего присутствует тупая боль в левом подреберье спереди и в меньшей степени отдает в живот.Боль иррадиирующая. Она находится непосредственно в пораженном органе.

Что вызывает боль в левом подреберье? Все причины делятся на две степени:

Боль, что характерна для болезней вверху живота слева.Заболевания, где болевой синдром расположен в самом низу живота слева.

Самыми известными заболеваниями слева вверху являются:

разновидность гастрита;пищевое отравление;метеоризм;запор;язвенная болезнь;патологии селезенки;рак желудка;панкреатит;инфаркт миокарда;кишечная непроходимость.

Особенности лечения будут зависеть от правильно установленного диагноза. Поэтому своевременное обращение к врачу позволит не усугубить ситуацию и быстро избавиться от проблемы.

Теперь рассмотрим более детально каждое заболевание.

Гастрит

Боль под левым ребром спереди может быть вызвана гастритом. При данной патологии болевой синдром возникает по причине раздражающего фактора слизистой желудка. К симптомам гастрита относятся следующие:

повышенная слабость;метеоризм;запор или диарея;боли вверху желудка (могут быть как справа, так и слева) жгучего или тупого ноющего характера.

Пищевое отравление

Тупая боль в левом подреберье спереди может быть вызвана обычным пищевым отравлением. Это заболевание возникает при попадании в желудок некачественной пищи. Также пищевое отравление сопровождается рвотными рефлексами, высокой температурой и общей слабостью.

Метеоризм

Почему ощущается боль в левом подреберье спереди? Причины могут быть разные. Среди них и такой недуг, как метеоризм. Боль в этом случае вызвана большим количеством газов в желудке. Она сопровождается отрыжкой с неприятным запахом. Метеоризм может привести к кишечной непроходимости, если вовремя не приступить к лечению.

Патология селезенки

Тупая боль в левом подреберье спереди может быть из-за проблем с селезенкой (травмы, язва, сепсис, гепатит). Нарушение целостности селезенки характеризуется болью, жжением, рвотой, общей интоксикацией всего организма. Также у пациента развивается потребность в приеме большого количества воды, снижение давления и учащенное сердцебиение. Селезенка является одним из главных органов, и при наличии в ней боли нужно в срочном порядке обратиться в больницу и пройти полное обследование для установления локализации боли.

Панкреатит

Ноющая боль в левом боку под ребрами спереди может стать сигналом панкреатита. Заболевание носит острый и хронический характер. Симптомы патологии поджелудочной железы:

ноющая боль в левом боку под ребрами спереди;у пациента развивается повышенная слабость;головокружение;рвотный рефлекс;снижение массы тела.

Инфаркт миокарда

Боли в левом подреберье, отдающие и тупые спереди, — один из симптомов инфаркта миокарда. А это заболевание, как известно, очень опасно и чревато последствиями. Поэтому при неприятных ноющих, тупых болях спереди под ребрами, и отдающими в области лопатки, стоит срочно вызвать врача.

Запор

Боль локализуется в животе и иррадиирует в левый бок. Запором считается патология, при которой нет кала в течение двух суток.

Кишечная непроходимость

Эта патология сопровождается тяжестью в желудке и болью в левом подреберье. Также кишечная непроходимость характеризуется тошнотой, рвотой, повышенным метеоризмом, слабостью и отсутствием каловых масс.

Язва желудка

В желудке появляется боль, связанная с раздражением слизистой оболочки. Со временем слизистая покрывается язвами и происходит ее разрушение. Также для язвы характерные следующие симптомы:

рвотный рефлекс;боль, что отдает в левое подреберье;отрыжка;слабость.

Следует знать, что боль при язвенной болезни может быть предвестником серьезной патологии, такой, как прободная язва. Она характеризуется сильнейшей кинжальной болью, шоковым состоянием у пациента, рвотой с примесью крови, потерей сознания и общей интоксикацией организма.

Пиелонефрит

Патология почек, что характеризуется воспалительным процессом, может быть острой и хронической. Хроническому пиелонефриту свойственны тупые и тянущие боли в левом боку. При острой форме наблюдаются сильные и режущие болевые ощущения слева внизу живота.

Мочекаменная болезнь

Боль при мочекаменной болезни может в одинаковой степени быть и справа, и слева внизу живота. Болевые ощущения в левой стороне живота наблюдаются, когда камень передвигается по левому мочеточнику из брюшины. Мочекаменная болезнь представляет собой образование камней различной этиологии и размеров в органах мочевыделительной системы.

Причины болевого синдрома слева

Боль, что находится сверху в левом боку, может быть причиной следующих патологий:

диафрагмальная грыжа;пневмония левосторонней локализации;плеврит с левой стороны;закрытые и открытые травмы брюшной полости;патологии селезенки;различного характера невралгии;заболевания желудка.

Характеристика болевого синдрома под ребрами слева

Ноющая боль. Такой вид боли сопровождает воспалительный процесс затяжного характера. Основными причинами таких болей является дуоденит и колит. При язве желудка совместно с болями есть тошнота и рвота. Еще ноющие боли под ребрами с левой стороны могут быть причиной сердечных и сосудистых патологий.

Острая боль требует немедленной госпитализации и осмотра специалиста для постановки предварительного диагноза. В основном боль под ребрами слева говорит о перфорации желудка, патологии селезенки.

Боль тупого характера. В большинстве случаев она относится к хронической форме болезни желудка и кишечника. Сюда относятся холецистит, гастрит, панкреатит.

Боль слева внизу живота во время вынашивания плода

Когда у беременной женщины возникает боль внизу живота слева, то нужно немедленно обратиться к специалисту, чтобы избежать серьезных осложнений. Симптомы патологии беременности:

в течение 30 минут не проходит болевой синдром слева;боль со временем усиливается;острая кинжальная боль в левом боку при нормальном общем состоянии.

Все перечисленные болевые симптомы характеризуют начало угрожающего аборта, где нужна немедленная консультация гинеколога и неотложная терапия. Когда боль носит тянущий и непродолжительный характер во время беременности, то это обусловлено ростом матки на ранних сроках. Матка, которая имеет увеличенный размер, вызывает давление на рядом расположенные органы и также может вызывать небольшие и тянущие боли. Еще боль слева внизу живота может говорить о давлении на кишечник растущей маткой. Довольно часто беременные женщины страдают запором, что также вызывает боль и дискомфорт, преимущественно с левой стороны. Во время вынашивания плода организм вырабатывает специальные гормоны, что тормозят работу кишечника, тем самым вызывая в нем застойные явления.

Боль при раке слева

Когда боль в левом подреберье спереди, это может быть сигналом рака кишечника. В первой его стадии пациент не чувствует сильной боли, а только первые предвестники болезни. К ним относят частые запоры, что сопровождаются трещинами. При возникновении патологии нужно пройти компьютерную томографию или сделать колоноскопию. По результатам можно определить точную локализацию опухоли, ее размер и стадию рака. В большинстве случаев боль может быть идентичной при разных болезнях, поэтому чтобы не ошибиться с диагнозом, нужно назначить пациенту дополнительное диагностирование.

Итоги

Тупая давящая боль в левом подреберье спереди требует не только неотложного осмотра специалистом, но и дальнейшего обследования. Есть у медработников такое понятие, как острый живот, что чреват серьезными осложнениями. Под этим термином подразумевается неотложная госпитализация пациента, иначе осложнения могут привести к смерти. Когда присутствует болевой синдром в брюшной полости слева вверху или внизу, то не стоит рисковать своим здоровьем, и нужно пройти обследование.

Обычно боль разной категории требует оперативного вмешательства и неотлагательного звонка в скорую помощь. Помните, что здоровье во многом зависит от самого пациента, а также от правильной постановки диагноза и вовремя оказанной помощи. Не стоит самостоятельно принимать обезболивающие средства, которые сгладят картину возникшей патологии. Только квалифицированная помощь специалиста сможет устранить боль и нормализовать работу больного органа.

Чтобы избежать возникновения патологии в женской половой системе, необходимо два раза в год посещать гинеколога и проходить дополнительное обследование. Ведь, как известно, заболевания гинекологического характера протекают с болевым синдромом, что локализуется с левой стороны внизу. Такая боль может быть предвестником серьезной болезни, что чревато не только ухудшением общего самочувствия, но и более серьезными осложнениями.

Лечение причины болей в левом подреберье — это самое верное решение. Если вы почувствовали соответствующую боль, не стоит пробовать ее унять самостоятельно, ведь ее причиной могут быть многие серьезные заболевания, которые может обнаружить только врач. При болевом синдроме нужно срочно обратиться к специалисту, который выяснит его источник и займется соответствующей терапией. Будьте здоровы!

В передней части живота под ребрами находится пищеварительный тракт, состоящий из желудка со слизистыми стенками, поджелудочной железы, печени с желчным пузырем, тонкой и толстой кишки. Стоит отметить, что болеть могут не только данные органы. В область подреберья слева могут отдаваться боли из-за грудинного пространства, из нижней части живота. Также боль в боку может быть следствием зажатых нервов или спазмированных мышц. Поэтому если боль не проходит длительное время на протяжении 4-6 часов при этом усиливается при глубоком вдохе или после еды, надо скорее обращаться в лечебное учреждение.Если возникает острая невыносимая боль, которая проявляется в виде интоксикации, повышения температуры, сильного потоотделения, то необходимо вызывать скорую помощь. Чтобы вы могли понимать, что вас ожидает в случае промедления, ниже рассмотрим виды болей, которые сигнализируют о наличии всевозможных заболеваний.

Виды боли и причины ее возникновения

На сегодняшний момент существует тянущая, колющая, внезапная, острая, жгучая, тупая, ноющая, пульсирующая боль. Для необходимой постановки диагноза специалист должен учитывать и незначительные проявления.

К таким характеристикам относят:

Характер; Продолжительность боли; Причины облегчения; Первое появление; Развитие; Интенсивность болезненных ощущений; Причины усиления; Иррадиацию;

Пациент, который способен грамотно описать характер боли, возникшей под ребрами, значительно помогает врачу выявить причины заболевания, что ускоряет процесс постановки диагноза и назначения эффективного лечения.

Колющая боль

Колющая боль в левом подреберье спереди в большинстве случаев появляется после или во время тяжелых физических нагрузок — бега, прыжков, других упражнений во время тренировок, фитнеса, гимнастики. Может она появляться даже после быстрого шага. Если эти неприятные ощущения проходят быстро, то скорее они не являются страшными симптомами. Даже у здоровых спортсменов может возникать колющая боль в боку слева. Причинами её возникновения становятся слишком резкие или чрезмерные движения, которые человек начинает выполнять не размявшись. Качественная разминка должна длиться более двадцати минут, иначе организм человека может не успеть приспособиться к внезапным увеличениям кровообращения и возникнет боль.

Если всё же этот неприятный симптом появился, необходимо остановиться, сделать глубокий вдох. Затем следует опустить вниз руки и плечи и глубоко подышать. Если болезненные ощущения сохраняются, то нужно выпрямиться, затем в момент выдоха нажать ладонью на место возникновения боли и всем телом резко наклониться вперед. Повторить данное движение два или три раза. Только после исчезновения боли можно продолжить физические упражнения.

Кроме физиологических причин, неприятные ощущения в боку могут быть вызваны растяжением капсулы селезёнки. От данного органа расходится большое количество трабекулов. В них находятся вены, волокна нервов, артерии. Также присутствуют лимфатические сосуды. Данные соединения принято называть опорным сократительным аппаратом. Он способен выдерживать большие увеличения объема, но если селезёнка начинает быстро увеличиваться, в результате различных повреждений или воспалительных процессов, то может возникнуть боль под ребрами, а также происходит растяжение капсулы селезенки, которое ещё называется спленалгией. В этом случае, человек может ощущать как колющую, так и пульсирующую боль.

Колющая боль возникает и при миелолейкозе. Данная болезнь относится к хроническим формам лейкоза, являющегося опухолевым заболеванием системы кроветворения. Характеризуется бурным ростом и размножением зрелых гранулоцитов, которые представляют собой одну из разновидностей лейкоцитов, при этом количество остальных лейкоцитов резко снижается. Почему возникает данное заболевание не ясно до сих пор. Основным симптомом является нарушение в структуре и составе хромосомного аппарата. Такое заболевание может быть как генетическим и передаваться потомкам по наследству, так и приобретенным под воздействием мутагенных факторов. Часто развитие болезни происходит из-за воздействия химических канцерогенов или радиоактивных веществ. При миелолейкозе опухолевый процесс поражает многочисленные ростки костного мозга. При этом человек чувствует колющую боль под ребрами или чуть ниже живота. Основной формой лечения является общеукрепляющая терапия, при которой пациенты должны находиться под постоянным диспансерным наблюдением.

Жгучая, острая, резкая, внезапная боль высокой силы

Если боль под рёбрами возникает после приема пищи, то это может указывать на развитие панкреатита. Данный вид заболевания разрушает поджелудочную железу. Пациент чувствует сильную боль в боку слева. Причины данного заболевания кроются в закупорке протоков поджелудочной, что нарушает выработку необходимых ферментов и гормонов панкреатического сока. При пищеварении ферменты «поедают» сами себя, тем самым переваривая собственную ткань.Основными симптомами болезни являются:

Непрекращающиеся боли в боку или под ребрами; Снижение массы тела более чем на 50%; Быстрая утомляемость; Частая диарея; Тошнота, рвота;

Боли могут усиливаться при пальпации живота. Очень опасно появление гноя. Внешние симптомы проявляются в виде желтушного или синюшного оттенка кожного покрова.

При остром панкреатите, резкие неожиданные интенсивные боли в боку слева, обычно после жирной или жареной еды, застигают пациента врасплох и требуют срочной госпитализации. При хроническом течении заболевания боли ноющие, которые также усиливаются после еды, особенно обильной. Лечение заключается в применении противовоспалительных препаратов и правильном питании.

Если появляется жгучая сильная боль под рёбрами, вдоль позвоночника, которая усиливается при надавливании на область спины или грудной клетки, при движении или ходьбе, после чихания или вдоха, то это указывает на межреберную невралгию. Данная болезнь вызывается сдавливанием нервов, находящихся между ребрами, и, кроме болей, сопровождается мышечными подергиваниями и повышенным потоотделением. Также может краснеть или бледнеть кожный покров. Лечение болезни заключается в проведении физиопроцедур, принятии обезболивающих и противовоспалительных медикаментозных средств.

Резкая и острая боль, возникшая после удара, может указывать на разрыв селезенки, который проявляется в контузии, одномоментном и двухмоментном разрыве, повреждении паренхимы. Такой вид заболевания представляет большую опасность из-за обильных кровотечений в брюшную полость и требует срочного проведения оперативного вмешательства.

Риск разрыва значительно повышается при увеличении селезёнки, чему способствуют различные сопутствующие заболевания или инфекции. Кроме того, увеличение органа также сопровождается болевыми ощущениями слева, носящими тупой или ноющий характер, которые могут иррадиировать в левое плечо или левую лопатку. Лечение заключается в устранение заболевания, ставшего причиной воспаления селезёнки, хирургический метод применяется редко.

Если сильная боль в боку слева не связана с действиями или едой, то она может указывать на развитие такого грозного заболевания, как рак поджелудочной железы.

Симптомы заболевания:

Сильные болевые ощущения в боку и внизу живота; Колики в области поясницы; Пожелтение глаз; Потемнение мочи; Тошнота, рвота; Диарея; Несварение желудка; Потеря веса; Повышенная утомляемость; Увеличенный живот слева;

Диагностировать заболевание можно при помощи ультразвука. Причины возникновения могут быть разные. Болезнь распространяется в организме через ткани, кровь и лимфатическую систему. Лечение заболевания производится при помощи процедуры Уиппла, детальной резекции, панкреатэктомии, паллиативных операций, эндоскопического стента, химиотерапии.

Боль под ребрами у детей, особенно младенцев, указывает на развитие дивертикулита. Болезнь проявляется в виде сильного воспаления кишечника. В стенке кишки начинают формироваться мешкоподобные выпячивания, похожие на грыжу. В них может застревать содержимое кишечника. Из-за этого происходит размножение бактерий. Дивертикул начинает воспаляться. Пациенты жалуются на сильную боль внизу живота, чаще всего слева. У них повышается температура, начинается диарея или запоры. Из-за выростов появляется сильное кровотечение. Если у человека наблюдаются выделения, кровь в кале, на белье или туалетной бумаге, то необходимо выяснить, почему это происходит. В 10% случаев такие симптомы указывают именно на дивертикулит. Пациент в обязательном порядке должен пройти колоноскопию, лапароскопию, или рентгеноконтрастное исследование кишечника. Лечение заболевания должно проводиться в стационаре в проктологическом отделении.

Ноющая, тянущая, тупая боль

Такой вид неприятных ощущений может возникать после приема еды, а также на голодный желудок. Причины возникновения могут быть следующие:

Гастрит является одним из самых распространенных заболеваний. Представляет собой сильное воспаление слизистой. Появляется при неправильных диетах, включающих острую и грубую пищу, еду всухомятку, крепкие спиртные напитки. Может протекать бессимптомно. Но чаще всего пациенты чувствуют ноющие болевые ощущения, тошноту, слабость. Лечат такое заболевание при помощи медикаментов, восстанавливающих кислотность и слизистую оболочку желудка, и диеты. Язва желудка представляет собой дефекты, образующиеся на слизистой. Стрессы могут привести к различным спазмам мышц, кровеносных сосудов, в результате начинает нарушаться питание желудка, и он становится уязвимым к желудочному соку, а точнее к соляной кислоте, которую он содержит. Пациент чувствует сильную боль в верхней половине живота, которая наиболее часто беспокоит ночью или при приступах голода. Основными методами нейтрализации болезни являются диета и приём препаратов, защищающих слизистую оболочку желудка. Если не лечить данное заболевание, то одним из страшнейших осложнений может стать перфорация язвы, при которой возникает сильнейшая кинжальная боль, рефлекторная рвота, тошнота, сухость во рту, слабость. Устраняется оно только хирургическим путём. Дуоденит является сильным воспалением двенадцатиперстной кишки, проявляется ноющей болью в верхней части живота или сбоку, особенно когда хочется есть. Причины развития разнообразны. Чаще всего данное заболевание развивается в детском возрасте из-за неправильного расположения двенадцатиперстной кишки и слабости гормонального аппарата, но может развиться на фоне других воспалительных заболеваний желудка и 12-ти перстной кишки. Существует острая и хроническая форма болезни. В первом случае лечение должно проводиться в стационаре, во втором — необходимо соблюдать диету и принимать ряд препаратов (желчегонные, обволакивающие и пр) Диафрагмальная грыжа развивается из-за дефекта в диафрагме. Органы могут проникать из грудной полости в брюшную или наоборот. При рентгенологическом исследовании чаще всего данное заболевание находят у пациентов, жалующихся на боль в грудной клетке и изжогу. Причинами могут быть аномалии, травмы, возраст, нарушение иннервации, хронические заболевания. При ущемлении грыжи может возникнуть острая боль, которая требует срочной врачебной помощи. Неприятные болевые ощущения могут возникать при метеоризме – повышенном скоплении газов. Наблюдается при переедании, употреблении фаст-фуда и других продуктов, которые вызывают повышенное газообразование. Основной причиной развития заболевания является нарушение ферментной системы. Лечение заключается в коррекции диеты, восстановлении двигательных нарушений, устранении биоценоза, удалении скопившихся газов.

Ноющие, тянущие, тупые неприятные ощущения не всегда бывают связаны с пищей. Причины появления могут быть заключаться в следующих заболеваниях:.

Колит является заболеванием толстой кишки. Проявляется в виде воспаления. Протекает с сильными болевыми симптомами внизу живота ноющего или тупого характера. При диагностике должно проводиться исследование кала. Лечение должно назначаться с учетом этиологической формы. Рак кишечника является злокачественной опухолью на слизистой оболочки кишки. Проявляется в виде распирающих и ноющих болевых ощущений, расстройством стула, слабостью. Причиной может быть генетическая предрасположенность, воспалительные заболевания, неправильная диета.

Болезнь на первых стадиях может протекать бессимптомно, поэтому принимает запущенную форму, что делает хирургическое вмешательство (единственный способ лечения данного заболевания) менее эффективным. По статистике только 30% больных прожило больше 5 лет после операции, сделанной на 4 стадии заболевания, и 99% — если рак кишечника находился в 1-ой стадии.

Кардиомиопатия является первичным поражением сердечной мышцы. Проявляется ноющей болью за грудиной, которая может ощущаться в подреберье, сильной одышкой при физической нагрузке, бледностью кожи. Заболевание диагностируют при помощи ЭКГ, ЭХОКГ, МРТ, МСК сердца, рентгенографии. При обнаружении должен быть назначен щадящий режим жизни, например, женщины должны отказаться от беременности, т.к. велика вероятность смерти во время родов, медикаментозная терапия или кардиохирургическое вмешательство. ИБС является очень опасным заболеванием, поскольку развивается из-за разрастания атеросклеротических бляшек, которые не пускают кровь к сердечной мышце, что проявляется нехваткой воздуха, тупой боли в грудной клетке и может вызвать остановку кровообращения. Кстати, именно ИБС является основной причиной смертности и инвалидности по всему миру. Лечение требует устранения факторов риска, заключающегося в нормализации артериального давления, веса, режима питания, эмоционального фона, и лекарственной терапии. Предынфарктное состояние очень опасно для человека. Может проявляться в виде тянущей, почти незаметной боли. Чаще всего проявляется в пожилом возрасте или после передозировки медикаментозными средствами. У пациентов наблюдается холодный пот, неспособность глубоко вдохнуть, боль в плечевых суставах и грудной клетке. При появлении таких симптомов необходимо срочно вызывать скорую помощь. Эндокринные и ревматические заболевания включают в себя широкий круг болезней. Такие заболевания протекают с поражением суставов, периартикулярных тканей. Могут проявляться в виде сбоя эндокринной системы, возникновения васкулитов и коллагенозов. Миозитом называют воспалительный процесс в мышцах, который может появиться после переохлаждения, интоксикации, паразитарных заболеваний или чрезмерных физических нагрузок, особенно однотипных (у скрипачей, программистов, спортсменов). Первыми симптомами являются ноющая или тупая боль, резко усиливающаяся при движении, неприятные ощущения в грудной клетке и внизу живота, слабость, отёчность и покраснение кожи. Требует местного лечения в виде мазей. Воспаление легких может быть одной из основных причин появления боли в боку. Неприятные ощущения в левом подреберье возникают в том случае, если очаг находится внизу левого лёгкого. Симптомы: повышение температуры, головная боль, слабость, интоксикация. При обнаружении данного заболевания необходима обязательная срочная госпитализация, т.к. в медицинском учреждении наряду с лекарственной терапией будут проведены курсы физиотерапии, массажа, лечебной гимнастики.

К какому специалисту обратиться

Далеко не во всех случаях пациент может определить причину неприятных ощущений, именно поэтому надо обращаться к врачу.

В основном при появлении ноющих, тянущих, тупых, не острых и резких, болей следует идти к терапевту. Специалист назначит сдачу анализов и диагностирование. В зависимости от подвида боли и полученных результатов будет определен первичный диагноз и далее пациент будет направлен к узкому специалисту. Так, лечением язвы и других заболеваний желудка занимается гастроэнтеролог. При заболеваниях сердечной мышцы, болях в области груди необходимо обратиться к кардиологу. При обнаружении эндокринных заболеваний – к эндокринологу. Воспаление легких и заболевания дыхательных путей лечит пульмонолог.

В данной статье мы рассмотрели наиболее типичные ситуации возникновения болей в левом подреберье спереди. Но стоит отметить, что у каждого организма могут быть свои особенности. Например, органы могут быть смещены относительно физиологического положения. В этом случае произойдет не характерное отражение неприятных ощущений, и тогда боли могут свидетельствовать о наличии воспаления аппендикса, заболеваниях мочеполовой сферы и других патологиях. Поэтому при возникновении первых симптомов, нельзя затягивать с обследованиями, а сразу необходимо обратиться к профессиональному доктору.

Обратите внимание!

Наличие таких симптомов как:

боль в боках запах изо рта изжога понос запор отрыжка повышенное газообразование (метеоризм)

Если у вас есть хотя бы 2 из этих симптомов, то это свидетельствует о развивающемся

гастрите или язве желудка.

Эти заболевания опасны развитием серьезный осложнений (пенетрация, желудочное кровотечение и т.д.), многие из которых могут привести к

ЛЕТАЛЬНОМУ

исходу. Лечение нужно начинать уже сейчас.

Читайте статью о том, как женщина избавилась от этих симптомов победив их основную причину натуральным методом.Читать материал…

gastro-help.ru

Боль в левом подреберье

Первым симптомом серьезного заболевания часто становится боль в левом подреберье. Так сигнализируют о неблагополучии жизненно важные органы: сердце, легкие, желудок, селезенка. Характер синдрома и его особенности помогут определить, какой орган нуждается в помощи, своевременно обратиться к нужному врачу, избежать осложнений.

Этиология болевых синдромов в левом подреберье

Левое подреберье занимает верхний участок брюшины под двумя нижними ребрами. В этом месте тела соседствуют многие важные органы, патология которых может вызвать болезненные реакции.

  1. Селезенка – кроветворный орган и фильтр, очищающий кровь. Небольшая по размерам, селезенка лежит позади желудка, она не имеет болевых рецепторов, поэтому её патологии не вызывают поначалу дискомфорта. Только когда селезенка увеличивается в размерах (спленомегалия), начинает давить на соседние органы, возникает дискомфорт в подреберье. Очень болезненны травмы органа с разрывами и кровоизлияниями. Наиболее опасными заболеваниями селезенки являются злокачественные опухоли, тромбоз, воспаление, абсцесс, паразитарные инвазии. Общий симптом для этих болезней – болезненные ощущения слева под ребром.
  2. Поджелудочная железа – орган пищеварительной системы, вырабатывающий гормоны и ферменты, необходимые для пищеварения. При сахарном диабете и панкреатите появляются болезненные реакции в подреберье. Из-за больших размеров железы и её соседства с желудком, кишечником, надпочечниками и почкой слева трудно установить, что болит именно поджелудочная железа – надо обращать внимание на характер боли и время её возникновения.
  3. Часть желудка относится к верней левой области брюшины, поэтому такие его патологии, как гастрит, язвенная болезнь и опухоли сопровождаются болезненным дискомфортом под нижними ребрами слева.
  4. Диафрагма – мышечная структура, разделяющая грудную и брюшную полости, отверстие диафрагмы соединяет пищевод с желудком. Когда в результате ожирения, усиленного физического напряжения или расслабления мышц часть желудка выходит в грудную полость, образуется диафрагмальная грыжа. Она вызывает постоянный болевой синдром в подреберье. Защемление грыжи сопровождается резями в боку слева.
  5. Тонкий и толстый кишечник могут провоцировать боли в эту часть брюшины, если слизистая органов воспалена (колиты, энтероколиты) или в них развивается опухолевый процесс.
  6. Левая почка примыкает к этой части брюшины, и её болезни провоцируют болезненный синдром слева под ребрами. По его характеру можно дифференцировать различные патологии почки: ноющие постоянные приступы – сигнал о развитии хронических воспалительных процессов (пиелонефрит, нефроптоз, гломелуронефрит). Острые сильные приступы свидетельствуют об обострении мочекаменной болезни, опухолях, спайках, которые мешают оттоку мочи и повышают давление в почке.

Помимо причин, вызванных заболеванием органов, расположенных брюшине слева, болезненные синдромы в этой области сигнализируют о проблемах в других частях организма. К ним относятся:

  • воспаление левого легкого;
  • сердечные заболевания: инфаркт, ИБС, стенокардия;
  • воспаление придатков у женщин;
  • последствия оперативного вмешательства или травм: гематомы, нагноения швов и др.

Отдельно следует упомянуть резкие боли слева после физического напряжения. Они связаны не с патологиями органов, а с неправильным поведением при повышенных нагрузках. Если человек (особенно подросток) без разминки сделает рывок бегом или другое энергичное движение, последует сильный выброс крови в сосуды. Организм к такой неожиданной реакции не готов, поэтому возникнет резкая колющая боль в области селезенки. Она постепенно проходит, но следует иметь в виду, что для усиленной физической работы требуется разминка. Не стоит также заниматься ею раньше, чем через 1-1,5 часа после еды.

Описание болевых приступов

По характеру проявления боль делят на несколько типов, каждый связан с функциональным нарушением определенной части организма. Поэтому врач при первом обращении пытается выяснить все особенности болевого синдрома, появившегося у пациента.

Вопросы врачебного анамнеза

При анамнезе на приеме у врача пациенту предстоит ответить на множество вопросов.

  1. Когда начинается болезненный приступ (утром, после нагрузки, в определенном положении, при кашле, до или после еды и т.д.).
  2. Как развивается синдром (начинается резко, усиливается постепенно, нарастает приступообразно и проч.).
  3. Продолжительность и интенсивность приступа.
  4. От каких факторов усиливается (в движении, состоянии покоя, при наклонах, поворотах, в других ситуациях).
  5. При каких обстоятельствах наступает облегчение.
  6. В каких частях тела вызывается болевой отклик.

Пациент, умеющий грамотно описать свои ощущения, очень помогает врачу быстро и правильно провести диагностику заболевания.

Типология боли

Самой важной характеристикой болевого синдрома является способ его проявления. В лечебной практике выделяют несколько основных типов.

Рези

Данный тип является самым опасным и болезненным – как будто брюшину слева под сердцем полоснули острым ножом. Внезапный приступ бывает настолько сильным, что можно потерять сознание. Такие признаки свидетельствуют о разрыве тканей селезенки, почки, перфорации левой петли кишечника. Помимо разрывов тканей похожие болезненные ощущения бывают:

  • при защемлениях почечной кисты;
  • при острых приступах панкреатита;
  • при прободении язвы желудка;
  • при инфаркте миокарда с симптомами заболеваний желудка (абдоминальная форма).

Травмы опасны тем, что вызывают внутренние кровотечения, обширные гематомы, угрожающие жизни функциональные нарушения. Во всех случаях острых резей требуется экстренная медицинская помощь.

Колики

Болезненные приступы колющего характера слева в брюшине четко локализированы, но имеют иррадиирущее действие на другие органы. Как правило, они связаны с камнями в почках или пиелонефритом. Колики сопровождаются в этом случае тошнотой, рвотой, покраснением кожных покровов, болезненным и частым мочеиспусканием. Приступ усиливается при изменении положения тела, когда камни приходят в движение и царапают стенки мочеточника. Избавить от нестерпимых приступов может операция. Иногда положение стабилизируется в ходе консервативного лечения. Без квалифицированной медицинской помощи колики сами по себе не проходят.

Тупые болевые ощущения

Приступы тупой боли не имеют большой интенсивности, они охватывают большой участок тела, причиняют дискомфорт, к которому человек постепенно привыкает. Между тем, привычный болевой синдром – верный сигнал хронического заболевания. Оно, постепенно развиваясь, создает угрозу для жизни. Такие болезненные реакции в левом подреберье вызывают:

Синдром возникает одновременно с симптомами, характерными для конкретного органа. При заболеваниях ЖКТ он появляется до или после приема пищи, сопровождаются тошнотой рвотой, метеоризмом; при легочных и сердечных патологиях болезненная реакция вызывается кашлем. Регулярное появление тупых болей с левом подреберье – серьезный повод для визита к врачу: терапевту, гастроэнтерологу, урологу, кардиологу.

Тянущие боли

Болевые ощущения тянущего характера – признак проблем с селезенкой. Её патологии, в основном, безболезненны, но вызывают спленомегалию (увеличение селезенки), которая давит на окружающие органы и вызывает тянущую боль. Спленомегалия развивается в результате инфекций в селезенке, аутоимунных процессов, изменяющих формулу крови, при гепатите. Синдром начинается справа, распространяется в левое подреберье, сопровождается тяжестью в животе, особенно после жирной пищи, увеличением размеров печени.

Болевые пульсации

Приступы острой пульсирующей боли вызывает панкреатит, на их фоне наблюдается рвота, вздутие живота, лихорадка, отечность. Стараясь уйти от боли, больной скорчивается, втягивая в себя живот. Такие ситуации – повод для вызова скорой помощи.

Механизм возникновения болезненного синдрома

По механизму возникновения болевые синдромы делятся на несколько видов.

  • Висцеральные болевые ощущения возникают во внутренних органах при раздражении нервных окончаний. Их провоцируют: химическое раздражение, спазмы мышц, сильное растяжение или сжатие соединительной ткани. В результате возникают колики или тупая, ноющая боль. Патогенез характерен при нарушениях в ЖКТ.
  • Перитонеальный синдром развивается при патологии в одном строго локализованном месте, он появляется внезапно в виде острой рези – это одно из самых опасных состояний, оно имеет название – «острый живот». Перитонеальный приступ возникает при повреждении тканей внутренних органов, имеет четкие границы, усиливается при движении и кашле. Такие приступы бывают при перитонитах и панкреатите.
  • Отраженный болевой синдром наблюдается, когда патология отдаленного органа вызывает болезненные ощущения в других местах организма. Так, пневмония и плеврит в легком вызывают (иррадиируют) боль в подреберье, из-за камня в почках болит спина, иррадиирующий синдром с левом боку характерен для сердечных заболеваний. Отражение боли затрудняет диагностику заболевания, поэтому после подробного анамнеза врач назначает пациенту ряд исследований – лабораторных и инструментальных.

Основные патологии с болезненными реакциями в левом подреберье

Болезненными приступами в левом боку обнаруживают себя многие заболевания, но есть органы, патологии которых чаще всего связаны с этим синдромом.

Болезни селезенки

  1. Спленомегалия – увеличение селезенки. Спленомегалия вызывает синдром висцерального происхождения, т. к. возникает растяжение соединительной ткани самой селезенки и вдавливание тканей близлежащих органов: желудка, поджелудочной железы, кишечника, диафрагмы. Возникает тупая ноющая боль, отдающая в спину. Компрессия органов пищеварения приводит к тому, что человек начинает мало есть, его тошнит от пищи, пропадает аппетит. Содержимое желудка вытесняется в пищевод – появляется изжога. Селезенка, которая в здоровом состоянии не прощупывается, становится доступной при пальпации. Все характерные симптомы дополняет анемия, которая сопровождается бледностью, слабостью, головокружениями.
  2. Разрыв селезенки. Травмы органа вызывают режущую острую боль, которая усиливается при малейшем движении и глубоком дыхании. Артериальное давление быстро падает, пульс редеет, больной становится бледным от потери крови при внутреннем кровотечении. Характерный признак разрыва органа – напряженный, дискообразный живот – рефлекторная защита организма от дальнейшего повреждения органа. Больной нуждается в срочной госпитализации и лечении.
  3. Инфаркт и абсцесс селезенки. При инфаркте нарушается её кровоснабжение, возникает острая боль, котоая иррадиирует в спину и в поясницу. Приступ постепенно утихает, поэтому процесс обнаруживается, когда в пораженном органе развивается гнойное воспаление.
  4. Злокачественная опухоль. Раковый процесс в селезенке вызывает тупую боль, которая отдает в левую руку, под лопатку. Она постоянно растет и, в конце концов, становится нетерпимой. Заболевание сопровождается анемией – один из важных симптомов онкологии селезенки.

Заболевания ЖКТ

  1. Патологии желудка – гастрит и язвенная болезнь – сопровождаются ноющим характером болевых ощущений. К ним добавляются такие симптомы, как: отрыжка, тошнота, изжога, тяжесть после приема пищи. Внезапные рези – сигнал прободения язвы – требуют экстренного медицинского вмешательства.
  2. Воспаления слизистой кишечника – энтериты и колиты вызывают болевой синдром на голодный желудок. Висцеральные боли схваткообразного характера дополняются нарушением стула (понос или запор) задержкой газов, вздутием живота.
  3. Проблемы с поджелудочной железой. Её воспаление – панкреатит – сопровождается острым и очень сильным болевым синдромом, отдающим в плечо и лопатку. Другой характерный симптом – неудержимая рвота после приема пищи. Хронический панкреатит вызывает тупые боли, особенно после обильного приема пищи. Такие же симптомы характерны для онкологических процессов на ранних стадиях.

Сердечные заболевания

Болезни сердца могут обнаружить постоянными ноющими болезненными ощущениями слева на фоне отдышки, тахикардии, чувства жжения и тяжести в груди. Такую симптоматику имеет ишемическая болезнь, кардиомиопатия, стенокардия, а также вегетососудистая дистония. Одышка и болевые приступы появляются как при физических нагрузках, так и в состоянии покоя, они трудно локализуются и диагностика заболеваний без дополнительных обследований затруднена.

Невралгия

Сдавливание и защемление межреберных нервных отростков вызывает разнообразные болевые ощущения: прострелы, приступы невралгии с ноющей, тупой или резкой болью, которая иррадиирует в грудину, поясницу, под лопатку. Приступ усиливается при резких поворотах, наклонах, даже при глубоком вздохе или кашле. Дополнительные симптомы: покраснение кожи или, наоборот, бледность, нервный тик, потоотделение.

Болевые синдромы у женщин

Болевые приступы в левом боку часто бывают у беременных женщин во 2-3 триместре, когда плод увеличивается в размерах и начинает давить на материнские ткани. Иногда похожий синдром появляется перед менструациями, он связан с повышенной выработкой гормонов и не имеет патологического характера.

Как правильно вести себя при болевом синдроме

При появлении любых болезненных ощущений в левой части брюшины не рекомендуется:

  • принимать обезболивающие препараты, не зная причину приступа;
  • греть место локализации синдрома, не выяснив, почему оно болит.

Скорую помощь необходимо вызывать в следующих случаях:

  • режущие интенсивные боли с обморочным состоянием;
  • приступ с ноющими болевыми ощущениями не проходит в течение 60 минут:
  • колики, которые продолжаются больше получаса и не дают двигаться;
  • тупые боли, сопровождаются тошнотой, рвотой, кровохарканьем.

Во всех остальных случаях с описанным болевым синдромом пациент должен получить консультацию терапевта, обследоваться у специалиста и пройти курс лечения. Боль в левом подреберье сама собой не пройдет.

odeve.ru


Смотрите также