Чувство распирания в левом подреберье. Давление под ребрами и в области желудка панкреатит


Боль в желудке под ребрами: острая, хроническая

Болевой синдром в подреберье является распространенным симптомом, встречающимся при разных заболеваниях. В качестве диагностической меры, способствующей выбору методики лечения, является определение точной силы, характера и локализации боли (справа или слева, спереди или сзади). Чаще боль возникает из-за поражения определенной болезнью желудка, который находится в верхней левой части живота.

Причины

В зависимости от локации болевого синдрома различают:

  1. Боли посередине живота слева под ребрами. Симптом говорит о развитии гастрита, сопровождающегося сильным воспалением в желудке. Интенсивная боль говорит о быстром развитии патологии, что может быть спровоцировано множеством причин. В этом месте болит при дисбактериозе, возникшем на фоне приема сильных антбиотиков.
  2. При внезапном начале боли и периодическом повторении колик справа подреберья подозревают изменения в печени, сопровождающиеся воспалением желчных каналов.
  3. Хронические патологии вызывают тупые, ноющие боли слева, не отпускающие длительное время. В правом подреберье такие болевые симптомы характерны для воспаления слизистой кишечника, затянувшегося холецистита.
  4. Схваткообразные колики свидетельствуют о мышечном спазмировании в ЖКТ при патологических изменениях.

Болезненность может ощущаться в разных местах справа сбоку. Каждая локация свидетельствует о развитии патологии определенного органа:

  1. Боли в средней верхней части живота указывает на дисфункцию и воспаление в толстом кишечнике.
  2. Боли ближе к пупку говорят о воспалении тонкой кишки — энтерите.
  3. Колики между ребрами со стороны спины указывают на воспаление плевры груди, развитие гнойного абсцесса в печеночной части.
  4. Редкие, непродолжительные колики в правом подреберье могут свидетельствовать не о патологиях, а о различных нарушениях:
    • неправильное питание;
    • длительные физнагрузки;
    • неподвижное положение в наклоне вперед;
    • травмы;
    • постоперационные осложнения.

Острые боли в желудке под ребрами

ЗАПАХ ИЗО РТА? Банальный "неприятный запах" изо рта перерастает в серьезную болезнь. Около 92% человеческих смертей вызваны заражением паразитами, которых можно вывести! читать далее...

Если ребро слева и справа болит с характерными кинжальными, резкими проявлениями, это говорит о наличии серьезной патологии, требующей мгновенной квалифицированной помощи и незамедлительного лечения:

  1. Инфаркт миокарда. Дополнительно проявляется холодным, липким потом, подташниванием, одышкой, головокружением вплоть до потери сознания. Движения тела усиливают болевые ощущения.
  2. Перфорация желудочной язвы. Сопровождается бледностью кожи, головокружением вплоть до потери сознания. Ощущения усугубляют любые движения.
  3. Разрыв селезенки. Патология провоцирует посинение пупочной зоны, отек век, резкое падение давления, жар.
  4. Ущемление желудка грыжей, которая находится в пищеводной диафрагме. Патология сопровождается подташниванием со рвотой, одышкой, синюшностью кожи, тахикардией, резким падением давления. В рвотных массах присутствуют примеси крови. Состояние усугубляется при поворотах, кашле и дыхании.
  5. Обострения мочекаменного заболевания. Вызывают тошноту со рвотой, появляется кровь в моче.

Острые колющие боли в правом или левом подреберье возникают при следующих заболеваниях:

  1. Увеличение селезенки, которая давит на органы при остром вирусном мононуклеозе. Болит область пупка, появляется жар, жажда, слабость, головокружение. Воспаляются лимфоузлы. Симптомы усиливаются при кашле, физактивности.
  2. Сухой плеврит слева. Сопровождается навязчивым кашлем, тяжестью и давлением в груди, цианозом лица и пальцев на руках. Боль усиливается при кашле, выдохе, поворотах и наклонах. Отечность приводит к тому, что легкие давят на диафрагму, следовательно, затрагивают желудок, который начинает болеть при наполнении едой.

Опоясывающие резкие боли свойственны другому перечню заболеваний:

  1. Межреберная невралгия. Появляется много болезненных мест на теле, особенно между ребрами, слабость, мигрени. Ощущения усугубляется при резких движениях, чихании, кашле, на вдохе, когда легкие расширяются и давят на нервы.
  2. Острый панкреатит. Патология сопровождается жжением в верхнем левом подреберье, рвотой с желчными примесями, механической желтухой, потемнением мочи. При употреблении тяжелой и раздражающей пищи, алкоголя, симптомы усиливаются. Боли могут перейти и на правую сторону.
  3. Остеохондроз, который находится в грудном отделе позвонка. Патология характеризуется разлитостью боли, онемением.

Хронические боли

Тупые, ноющие колики в правом или левом подреберье свидетельствуют об обострении хронических патологий:

  1. Гастрит, язва желудка. Болезни сопровождаются рвотой, тошнотой, нехарактерным привкусом во рту, изжогой, слабостью, повышенной потливостью. При несоблюдении диеты симптомы усугубляются.
  2. Колит. Патология сопровождается тошнотой со рвотой, лжепозывами к дефекации, диареей, урчанием, вздутием и метеоризмом, поносом.
  3. Начальные стадии воспаления селезенки. К болям присоединяется слабость, вялость, быстрая переутомляемость, снижение аппетита, расстройство вкуса, запоры/поносы, тошнота после еды.
  4. Инфекционно-воспалительная патология почечной системы — пиелонефрит. Проявляется тяжелейшей интоксикацией со слабостью, жаром, ознобом, болезненностью процесса мочеиспускания. Боли усугубляются при нарушении питания, переохлаждении во влажную и холодную погоду.
  5. Ишемия, стенокардия. Недуги сопровождаются нестабильностью пульса и давления. Проявляются тяжестью и жжением в грудной клетке, сильной одышкой. Симптомы усугубляются при физнагрузках, стрессах.
  6. Левосторонняя пневмония. Сопровождается сухим кашлем, болями в мышцах и голове, жаром, слабостью. Приступы сильного кашля усиливают боль, которая становится режущей.

Болезни ЖКТ, сопровождающиеся болью ребер

Колики в левом верхнем отделе живота характерны дисфункции пищеварительной системы. Симптом особенно характерен гастриту, язве желудка и 12-перстного отростка, панкреатиту и холециститу. При сильном обострении патологий болезненность ощущается и в правой части живота.

Гастрит

Болезненность носит тупой или резкий характер. Возникает боль спереди в ребрах. При гастрите воспаляется желудок с повышением или обычной величиной кислотности пищеварительного сока. Болевой синдром усиливается на голодный желудок, так как кислый пищеварительный сок разъедает стенки органа. Еда не ослабляет боль, а может усугубить, если пища будет слишком жесткой или кислой. Купировать пищевую боль в боку помогут крахмальные супы, кисели, которые оказывают обволакивающий эффект на стенки желудка. Признаки гастрита с повышенной кислотностью:

  • изжога;
  • неустойчивый стул;
  • склонность к запорам.

При возникновении ноющих колик, сопровождающихся тяжестью под солнечным сплетением, развивается гастрит с заниженной кислотностью. Состояние усугубляется после еды. Характерные признаки патологии:

  • горькая, кислая отрыжка с кусочками пищи;
  • рвота, приносящая облегчение.

Из-за нарушенной всасываемости быстро снижается вес, повышается потливость, развивается хроническая анемия, дефицит витамина В12.

Язва желудка и ДПК

Этим патологиям свойственна резкая боль в левом подреберье и боку, которая возникает посередине живота и отдает в спину или поясницу. Приступы часто появляются ночью, в межсезонье (весной, осенью). Чтобы облегчить болевой синдром, пациенты прижимают ту часть живота, которая болит. Язвенная болезнь провоцирует боли на голодный желудок или через 2—3 часа после еды. Причиной колики может стать физическое перенапряжение, стресс.

Помочь желудку могут антациды. Пациенты улучшают состояние прикладыванием грелки, промываниями содовыми растворами. Дополнительными признаками язвы ДПК с желудком:

  • изжога;
  • метеоризм;
  • запоры;
  • мигрени;
  • слабость;
  • раздражительность;
  • похудение.

Рак желудка

Первые стадии онкопатологии протекают бессимптомно и без болевого синдрома. У больного:

  • снижается вес;
  • меняются пристрастия в еде;
  • появляется отвращение к мясу;
  • желтеет кожа, склеры;
  • появляется быстрая утомляемость.

На последних стадиях проявляется болевым синдромом посередине эпигастрии, в левом или правом боку под ребрами. В рак перерождается гастрит с заниженной кислотностью, полипы и язвенное поражение желудочной кардии.

Болезни поджелудочной

Острый панкреатит проявляется внезапной, невыносимой, опоясывающей коликой между ребрами. Болевой синдром характеризуется разлитостью, поэтому болит вся верхняя часть брюшной полости вплоть до зоны между обеими лопатками. Столь мощный дискомфорт провоцирует рвоту, которая усугубляет недомогание и боль. Тошноту со рвотой вызывает желание поесть и попить, поэтому во время приступа пациент должен придерживаться строгой голодной диеты.

Воспаление поджелудочной проявляется синюшностью кожных покровов, точечными кровоизлияниями у пупка, резким падением давления. Симптомы вызваны отравление кровотока железистыми ферментами.

Лечение и профилактика

Боли в животе, отдающие влево или вправо в бок и под ребра, любой интенсивности и характера должны насторожить человека, особенно при имеющихся хронических патологиях. Помимо желудка, в эпигастральной области расположены жизненно важные органы. Диагностировать причину может только специалист. Если болит левый или правый бок под ребрами, заниматься самолечением строго запрещено. Это может усугубить патологию и усилить симптомы. Перед выбором схемы лечения пациент направляется на обследование.

При инфаркте или разрыве селезенки, прободной язве, остром панкреатите требуется диспансеризация. Возможно применение хирургического и консервативного лечения, что зависит от тяжести обнаруженной патологии. Профилактические меры:

  • отказ от чрезмерного употребления крепкого алкоголя;
  • уменьшение количества жирной и соленой пищи;
  • ежегодное медобследование;
  • регулярный контроль посредством УЗИ хронических заболеваний для определения их степени развития;
  • при возникновении первых болевых приступов под левым или правым ребром обращаться к врачу.

tvoyzheludok.ru

Боль в правом подреберье и в желудке

Боль в желудке и правом подреберье испытывали хотя бы раз в жизни 30% жителей планеты. Нарушительные процессы в работе внутренних органов становятся причиной возникновения этих болезненных ощущений.

Очень важно обращать внимание на симптомы, которые возникают в организме человека. Необходимо определить какие заболевания могут вызывать это состояние и что необходимо делать.

После появления болезненных ощущений необходимо обратиться к врачу для установления диагноза и чтобы определить методы восстановительной терапии.

Боль с правой стороны спереди под ребрами

Проявление боли в этом месте встречается очень часто. Это может служить симптомом целого ряда заболеваний.

  1. Воспалительный процесс в аппендиците.
  2. Поражение паразитами внутренних органов.
  3. Язва желудка или двенадцатиперстной кишки.
  4. Гинекологические заболевания у женщин.
  5. Острый или хронический гепатит.
  6. Воспалительный процесс в желчном пузыре.
  7. Нарушение работы кишечника.
  8. Онкологические заболевания желудочно-кишечного тракта.

Реакция на лекарственные препараты

Употребление большого количества препаратов «выходит боком», а точнее может вызвать болезненные ощущения с правой стороны под ребрами.

Параллельно возникают такие симптомы, как сыпь, интенсивные боли головы, дискомфортные ощущения в области живота.

Боль отдает в поясницу

Болезненные ощущения, которые возникают в правом подреберье, и отдают в спину, возникают чаще всего из-за проблем с работой желудочно-кишечного тракта, а особенно при язве желудка или двенадцатиперстной кишке.

Они становятся слабее во время пульпации, а также когда человек лежит на животе или плотно прижимают ноги к животу. Именно такая боль проходит не вместе поражения, а отдают в спину.

Неприятная ноющая боль

Боль, которая не проходит на протяжении долгого времени, является сигналом следующих заболеваний:

  1. Воспалительный процесс, который связан с нарушением функционирования внутренних органов желудочно-кишечного тракта. Например, это может быть панкреатит, холецистит, гепатит, гастрит, гастродуоденит, пиелонефрит или дуоденит.
  2. Гепатит также вызывает продолжительную боль в правом подреберье. По сути, печень не имеет нервных волокон, и болезненные ощущения на начальных этапах заболевания возникают редко. Они появляются, когда печень увеличивается в размерах, и начинает давить на нервные волокна ребер.
  3. Цирроз печени. Боль возникает при запущенной стадии, когда уже происходить преобразование тканей и орган нормально функционировать не может.
  4. Онкологическое заболевание печени.

Причины появление боли в правом подреберье со стороны спины

Возникновения боли под ребрами, но со стороны ребер, указывают на наличие развитие грудного остеохондроза. Болезненные ощущения возникают из-за зажатия нервного корешка в грудном отделе и появления межреберной невралгии.

Боли могут усиливаться при повороте туловища, поднятии рук и глубоком вдохе.

Но данный симптом может возникать при нарушении работы сердца и возникновения инфаркта миокарда. Дополнительно при этой проблеме боль отдает в лопатку.

Появление боли при глубоком вдохе

Почему появляется боль в правом подреберье и усиливается при глубоком вдохе?

  1. Воспаление при пилонефрите верхней части жировой прослойки верхней части правой почки.
  2. Травма ребер или их перелом.
  3. Почечная колика.
  4. Межреберная невралгия.
  5. Пневмония.

Появление острой боли в правом подреберье

Сильные и интенсивные боли в области правого подреберья связаны в большинстве случаев с появлением гепатита А. Это острое повреждение клеток печени вирусом. Заразиться им можно во время несоблюдение правил личной гигиены.

Дополнительно человек испытывает такие симптомы как общая слабость, отсутствие аппетита, рвота и тошнота.

Параллельно происходит воспалительный процесс в тканях печени, а спустя время происходит отмирания клеток, что и является причиной возникновения болезненных ощущений.

Еще одни причина может приводить к появлению болей в правом подреберье. Это холецистит.

Главным симптомом появления этого заболевания является появление болей ночью. Чем более запущенная стадия появления воспалительного процесса в желчном пузыре, тем большая скорость сокращений.

Особенно интенсивные болезненные ощущения встречаются после употребления острой, копченой, жирной пищи.

Появление боли в правом подреберье и левом подреберье

Возникновения болей с двух сторон ребер может быть вызвана несколькими причинами. Например, если у человека были травмированы ребра. Или как проявление грудного остеохондроза.

Возле позвоночника происходит защемление нервных волокон и боль словно «опоясывает» человека.

Еще одна причина возникновения болей с двух сторон под ребрами сигнализирует о появлении воспалительного процесса в желудке и других отделов кишечника.

Боль, которая сопровождается тяжестью и тошнотой

Самой главной причиной возникновения данных симптомов является наличие язвенного дуоденита желудка или двенадцатиперстной кишки. Возникают колющие и острые болезненные ощущения.

  1. Заражение паразитами, особенно если это глисты эхинококкоз. Они приводят к появлению кист с жидким наполнением внутри. Чем больше киста, тем сильнее боль. Новообразования передавливают кровеносные сосуды и приводят к появлению тяжести и дискомфорта.
  2. При запущенной стадии заболевания опасно также тем, что может привести к разрыву кисты или образованию гнойного мешочка.

Боль в правом подреберье после еды

Желудочно-кишечный тракт – это очень сложный механизм, в котором должны работать идеально все внутренние органы.

Когда пища попала в пищевод, а потом в желудок она обрабатывается ферментами поджелудочной железы, печени и желчного пузыря.

При нарушении в функционирования этих внутренних органов, то они себя проявят после употребления еды. Также проблемы с кишечником могут привести к болям в правом подреберье.

Тянет или колет в правом подреберье во время движения

Интенсивные колющие боли, которые усиливаются при движении, могут возникать из-за таких нарушений в работе организма:

  1. Воспалительные процессы в мышцах правого подреберья.
  2. Воспаление печени.
  3. Остеохондроз.
  4. Травмы или перелом ребер.
  5. Воспалительный процесс в аппендиците.
  6. Межреберная невралгия.
  7. Аппендицит.

Беременность

В период беременности у женщины, особенно в последнем триместре матка у женщины увеличивается в размерах и давит на все внутренние органы. При этом плод придавливает печень, кишечник и желчный пузырь.

В связи с этим и возникают острые и колющие боли в правом и левом подреберье. Параллельно у женщины на этом сроке беременности выделяется гормон-прогестерон, который расширяет пути для выхода желчи.

Болезнь мочевого пузыря

Воспалительный процесс в почках и наличие в них камней может стать причиной появлений интенсивных болезненных ощущений. Если песок или камень начал свое движение по мочевому каналу, то он немного начинает его царапать.

В связи с этим боль возникает не только в подреберье, но и дополнительно еще и в область поясницы, половые органы. Боль очень интенсивная и в виде приступов. При мочеиспускании могут также появляться боль и капельки крови. У некоторых людей дополнительно возникает рвота.

Пиелонефрит

Воспалительный процесс в почках, вызвано инфекционным поражением. Возникает повышение температуры, боль при мочеиспускании и появлении ложных позывов. Появляется очень интенсивная отечность.

Онкологическое заболевание почек

Самая большая проблема появления рака заключается в том, что боль не появляется при начальных стадиях возникновения заболевания. На последних стадиях дополнительно появляется рвота и интенсивное кровотечение. Опухоль передавливает отток мочи.

Заболевания надпочечников

Боль в подреберье может возникать при наличии опухолей надпочечников. Параллельно возникает повышение давления и сбой сердечного ритма.

Боль в правом подреберье после злоупотребления алкогольных напитков

Почему после того, как человек выпил большое количество спиртного, возникает утром острая боль? Причиной являются такие факторы:

  1. Печень способствует очищению организма от шлаков и токсинов. После принятия алкоголя этот орган берет на себя токсические вещества после употребления алкоголя.
  2. Если это было застолье с употреблением большого количества жареной, жирной и сладкой пищи.
  3. Медикаменты, которые были созданы для устранения похмелья, дают дополнительную нагрузку на печень.

Тромбоз полой вены

Эта причина встречается редко, но все равно имеет место быть. Тромбоз нижней полой вены может сопровождаться болезненными ощущениями в подреберье со стороны спины. Боль появляется постоянная и ноющая.

При появлении закупорки печеночного сегмента, боль появляется в области подреберья спереди.

Боль в правом подреберье у женщин

В последние дни менструального цикла появляется дисбаланс между высоким уровнем эстрогена и низким уровнем прогестерона. Это приводит к спазму путей для вывода желчи с организма.

Лечение при помощи употребления гормональных препаратов только усугубляет острое состояние.

Опоясывающий лишай

Герпес – это вирус, который находится в организме человека на протяжении долгого времени без какой-либо симптоматики. Но все меняется при ослаблении иммунитета.

По рисунку нерва появляется ряд пузырьков, напоминающий удар ремня. В этом месте появляются болезненные ощущения, зуд и жжение.

Помощь при появлении боли в правом подреберье

При появлении болезненных ощущений необходимо выполнять эти правила:

  1. Если боли в правом подреберье возникают с определенной частотой, то необходимо как можно быстрее обратиться к врачу. Прием обезболивающих и спазмоснимающих лекарств помогает устранить острое состояние, но вылечить человека от данного заболевания они не могут. Тем более запущенную стадию заболевания устранить очень тяжело.
  2. До выяснения причины заболевания нельзя использовать обезболивающие и грелки. Они могут привести к внутреннему кровотечению.
  3. При появлении острой боли в правом подреберье необходимо срочно вызвать Скорую помощь. Если причин для особых беспокойств нет, то дежурный хирург перенаправит пациента к специалисту.
  4. Если пациент самостоятельно обращается в больницу, то необходимо сначала записаться на прием к терапевту, а потом пройти осмотр у хирурга, невропатолога, эндокринолога, гастроэнтеролога и эндокринолога.
  5. Нельзя самостоятельно или по совету друзей назначать себе восстановительную терапию. В лучшем случае они просто не помогут, в худшем — могут даже навредить.

Может возникать боль в правом подреберье у здорового человека?

Иногда болезненные ощущения могут возникать и у здоровых людей после физической нагрузки. Это возникает из-за нарушения работы печени и увеличение напряжения брюшной стенки вследствие физической нагрузки.

Пережатие органа провоцирует нарушение оттока крови, орган увеличивается в размерах, защемляет нервы и проводит к появлению болезненных ощущений в печени. Такие болезненные ощущения могут возникать у людей, которые интенсивно занимаются спортом.

Также появление этого симптома может возникать у людей, которые любят вкусно и обильно поесть. Особенно, если происходит перенагрузка печени, то возникает нарушение в ее функционировании.

Боль может усиливаться после употребления большого количества еды.

jeludokbolit.ru

Давит слева под ребрами после еды » Топ советов для здоровой жизни

29Дек

Что это может быть

Встречается такое болезненное ощущение при самых разных острых и же хронических болезнях систем организма или органов. А также оно может проявиться после травм различной степени тяжести и после операционных вмешательств. Поэтому, прежде чем начать борьбу с такой проблемой, следует точно выяснить, какие она имеет основные причины. А сделать это сможет только опытный грамотный специалист. Для начала рекомендуется категорически отказаться от самолечения и отправиться в больницу.

Причины и симптомы болевых ощущений в области левого подреберья

Вышеперечисленные симптомы свидетельствуют об угрозе выкидыша. В первые недели после зачатия дискомфорт может возникнуть по причине увеличения матки в размерах, ведь она начинает давить на соседствующие органы. К примеру, боли могут быть вызваны сдвинутым маткой кишечником.

Гастрит. Характерными симптомами являются ноющая боль, тошнота, рвота и изжога. Наиболее выражены признаки гастрита во время обострения. При данной патологии болит левый бок, чаще после еды и во время трапезы. Возникает чувство давления и тяжести в желудке, отрыжки.

Изжога свидетельствует о попадании пищи в пищевод. Возникает и ряд общих расстройств: слабость, раздражительность, нарушение сердечного ритма, сонливость и потливость после еды, анемия, нарушение чувствительности конечностей.

Боль под ребрами слева

Причиной боли под ребрами слева может быть панкреатит, симптом отдает в спину под левой лопаткой, иногда опоясывает по всей окружности спины. Прием сладкой или жирной еды может стать причиной появления внезапной боли, усиливающейся на вдохе, при кашле.

Панкреатит в стадии обострения повышает интоксикацию организма, кожные покровы становятся синюшными, вокруг пупка может появиться точечное кровоизлияние. Человека тошнит, рвет.

При инфаркте миокарда поражается нижняя часть левого желудочка, боль возникает под сердцем, симптомы схожи с гастритом, поскольку появляются расстройства кишечника, рвота, тошнота, икота. Часто после приема обезболивающего средства она становится приступообразной, напоминает инфаркт, давит за грудиной, отдает слева в руку, кончики пальцев, лопатку.

Боль под ребрами может возникнуть при увеличении селезенки, при имеющейся у больного лимфоме, лейкозе, лимфолейкозе, гемолитической анемии, печеночной гипертензии, красной волчанке, эндокардите, инфекционном мононуклеозе. Наблюдается симптоматика в виде тупой боли в левом подреберье, печеной недостаточности, расширения венозных артерий под кожей.

Не «заедайте» депрессию аспирином

Длительное нервное перенапряжение, стойкое повышение кислотности, выброс желчи в желудок, нерациональное питание, курение, любовь к горячительным напиткам и некоторым медикаментам, например, ацетилсалициловой кислоте – повод лишний раз пройти обследование. Больше всего рискуют нажить язву желудка те, кто зачастую забывают позавтракать, отказываются от обеда и наедаются на ночь, а также слишком впечатлительные лица. Аспирин вреден, если пить его конскими дозами. Но если вы – сердечник, то должны ежедневно употреблять по полтаблетки ацетилсалициловой кислоты, чтобы не образовывались тромбы. Главное, запивайте лекарства большим количеством жидкости.

Невралгические боли. Нередко боль в левом боку может быть вызвана давлением, повреждением или защемлением нерва. Боль может возникать вследствие продолжительного нахождения тела человека в неудобном положении. Необходимо контролировать свою осанку во время ходьбы, в лежачем и сидячем положении. Кроме того, следует со всей ответственностью подходить к выбору кровати и матраса.

Что предпринять?

Вторым распространенным диагнозом при боли под левым ребром сзади выступает такое частое заболевание, как позвоночный остеохондроз. При такой болезни могут возникать несильные ноющие болевые ощущения, к примеру, утром после сна или после долгого нахождения в неудобной позе. Также остеохондроз может давать о себе знать посредством резких пронизывающих болей, которые стихают лишь после того, как больной замирает в конкретном положении тела.

Лечение боли под левым ребром

При гипертрофии селезенки, когда она в усиленном режиме выполняет иммунную, фагоцитарную и фильтрующую функцию, то есть на фоне болезней иммунных комплексов, гемолитических анемий, острых тяжелых инфекций - она увеличивается в размерах и может вызывать боль слева. К другим причинам появления боли и увеличения селезенки относят травмы, инфильтрацию, опухоли или дефекты ее развития. Особенно острая резкая боль в области под ребрами возникает при ударе, травме, приводя к разрыву селезенки. Кроме боли, признаком разрыва является синюшность кожных покровов вокруг пупка , поскольку там скапливается большое количество крови, а боль отдает из левого подреберья в спину, при появлении подобных симптомов следует вызвать Скорую помощь.

Заболевания желудка, поджелудочной железы

Этим заболеванием страдает большинство населения, поскольку сегодняшнее состояние пищевой промышленности, направленное на создание химизированной продукции, способствует развитию функциональных расстройств желудка и всего ЖКТ. Слизистая желудка достаточно чувствительна к любым раздражителям, которых в нашем ежедневном рационе более, чем достаточно. Гастрит чаще всего проявляется отрыжкой, ноющей болью в подреберье, тошнотой, болью в эпигастральной области, рвотой, изжогой, тяжестью, чувством давления. Эти симптомы появляются вскоре после приема пищи, а также могут возникать и общие расстройства - бледность, слабость, раздражительность, сухость во рту, жжение, нарушения чувствительности нижних и верхних конечностей, признаки диспепсии - понос, запор.

Она имеет схожую симптоматику с гастритом и зависит от длительности и тяжести заболевания, в отличие от язвы двенадцатиперстной кишки, когда боль бывает в период голода, пустого желудка, боль при язве желудка возникает после еды. Также при этом возникает изжога, тошнота, рвота, отрыжка кислым, снижение аппетита и массы тела. При прободной язве основным ярким симптомом является кинжальная, внезапная боль, потеря сознания, бледность, общая слабость.

  • Заболевания поджелудочной железы
  • гастроэнтеролог;
  • инфекционист;
  • хирург;
  • травматолог;
  • кардиолог;
  • невропатолог;
  • эндокринолог.

o-top.ru

Боль в левом подреберье сбоку, спереди и сзади: причины и заболевания

Два нижних ребра со стороны сердца скрывают под собой несколько важных в жизнедеятельности человека систем.

Вот основные из них:

  • Селезёнка.
  • Диафрагма.
  • Левая почка.
  • Поджелудочная железа.
  • Толстый и тонкий кишечник.
  • Желудок.

Не всегда проблемы этой области связаны с перечисленными органами. Иногда неприятные ощущения передаются туда из других частей туловища по нервным волокнам. В любом случае нужно обратиться к врачу, а затем обследоваться.

Причины боли и возможные заболевания

Строение и расположение внутренних органов человека

В зависимости от причины недомогания больное место может ныть, колоть, тянуть или проявлять себя каким-то другим образом. Важно точно описать характер своих ощущений:

  • Сколько времени они продолжаются.
  • Когда усиливаются, днём или ночью.
  • Насколько сильное причиняют неудобство.
  • Куда отдают.
  • Как влияет приём пищи на интенсивность недомогания.

Вся эта информация помогает врачу в постановке диагноза.

Резкая боль

Такой симптом говорит о серьёзных проблемах внутренних органов и необходимости срочно направить человека в медицинское учреждение. Дискомфорт становится настолько интенсивным, что пациент мечется, пытаясь облегчить свои страдания. Нередки и потери сознания от болевого шока.

Что провоцирует такую ситуацию:

  • Почечные колики, вызванные прекращением естественного оттока мочи из этого органа. Нередко закупорку создаёт камень или опухоль.
  • Сквозное повреждение стенки желудка (прободная язва) или толстого кишечника с попаданием содержимого в брюшную полость.
  • Острый панкреатит – интенсивные воспалительные процессы в поджелудочной железе.
  • Заполненная жидкостью опухоль (киста) в почке.
  • Разрывы или скопления крови после механических повреждений внутренностей. Это могут быть последствия несчастного случая или осложнения в результате операции.

Для решения перечисленных проблем часто требуется хирургическое вмешательство. Если пациент не получит помощь вовремя, велика вероятность летального исхода.

В этом видео доктор Московской клиники объясняет о причинах боли под левым ребром:

Ноющая боль

Подобный тип дискомфорта свидетельствует о продолжительном течении патологии:

  • Пиелонефрит – воспаление почек после попадания в них вредоносных микроорганизмов (кишечной палочки, стафилококков или энтерококков).
  • Панкреатит или язва, перешедшие в хроническую форму.
  • Ишемическая болезнь и предынфарктное состояние – снижение поступления крови в сердце из-за нарушения работы миокарда.
  • Хронические заболевания слизистой оболочки желудка и кишок: толстой, тонкой и двенадцатиперстной.
  • Раковые патологии поджелудочной железы, селезёнки, печени, лёгкого.
  • Воспаление придатков.
  • Лейкоз, малокровие, мононуклеоз, ревматоидный артрит. Эти патологии провоцируют увеличение селезёнки, что становится причиной неприятных ощущений в левом боку под рёбрами.

При затяжном гастрите дискомфорт усиливается на голодный желудок или после принятия пищи. Это распространённое заболевание часто приводит людей к врачу с жалобами на недомогание ноющего характера. Аппетит ухудшается, увеличивается утомляемость. При отсутствии лечения существует опасность онкологии.

Проблемы с кишечником и язвы провоцируют похожие на гастрит симптомы. Они также сопровождаются метеоризмом, вздутием живота, отрыжкой, кровавой рвотой. Возникают из-за употребления алкоголя, жирных и солёных продуктов, приправ, а также некоторых лекарств. Важным элементом лечения и профилактики является правильно подобранная диета.

Неприятные ощущения ноющего типа переносятся проще, чем острые, поэтому человек привыкает к ним. В результате патология не лечится вовремя и разрушение внутренних органов прогрессирует. Чем раньше сделано обследование, тем быстрее будут приняты необходимые для выздоровления меры.

Вырезка из передечи Елены Малышевой «Жить здорово» о дифференциальной диагностики боли:

Дискомфорт тянущего характера

Чаще подобные недомогания связаны с увеличением селезёнки. Иногда при этом ощущаются боли под рёбрами спереди. Этот процесс нарушает баланс крови в организме, поскольку селезёнка все сильнее засоряется и хуже справляется со своими фильтрационными обязанностями.

Гибнут как патологические, так и здоровые клетки крови. Это несёт в себе тройной разрушительный эффект. Сокращение количества эритроцитов становится причиной анемии. Гибель белых кровяных клеток приводит к ослаблению иммунной системы. А недостаток тромбоцитов влечёт за собой плохую свертываемость крови.

Поскольку селезёнка расположена близко к желудку, то при увеличении размера она начинает оказывать на него давление. В итоге даже небольшая трапеза оставляет чувство тяжести. Увеличение селезёнки не лечится само по себе. Необходимо устранить причину – медленно развивающиеся, скрытые формы инфекционных и аутоиммунных нарушений.

Возможные заболевания:

  • Туберкулёз не проявляет себя после попадания возбудителя в организм продолжительное время, пребывая как бы в спящем состоянии, называемом тубинфицированностью. Вероятность перехода болезни в активную стадию составляет 10%.
  • Красная волчанка — нарушение функций иммунной системы, при которой антитела начинают атаковать здоровую соединительную ткань. Характерный симптом — сыпь на щеках и переносице.
  • Гепатит — заболевание вирусного происхождения, приводящее к увеличению печени. Состояние больного ухудшается после принятия жирной пищи, ощущается тяжесть в животе. Если не лечить, возможен цирроз печени.

Удаление селезёнки допустимо в критических ситуациях, но влечёт за собой тяжёлые последствия в виде ослабления иммунитета, тромбоза сосудов печени и подверженности панкреатиту.

Колющая боль

Такой характер недомогания ­­– признак проблем со здоровьем почек, например, пиелонефрита или мочекаменной болезни. Эта форма патологии создаёт колющие ощущения в области спины или бока, но может отдавать и в подреберье. Симптомы: жар, тошнота, рвота, увеличенная потребность в мочеиспускании, ухудшение состояния.

Сильный дискомфорт – признак того, что почечные камни достигли больших размеров. Иногда эти плотные образования начинают двигаться через соединительную трубку из почки к мочевому пузырю, усиливая страдания человека. В этом случае необходима операция по удалению камней. Если же проблемы не настолько серьёзны, хирургическое вмешательство не требуется, можно обойтись медикаментами.

Пульсирующая боль

Подобный тип ощущений свидетельствует о панкреатите. При этом заболевании ферменты поджелудочной железы преждевременно активизируются и начинают переваривать её стенки. Катализаторы химических реакций и токсины попадают в кровь и наносят вред системам жизнеобеспечения человека.

Симптомы панкреатита:

  • Рвотные выделения с желчью.
  • Повышенная температура.
  • Понос и вздутие живота.
  • Потливость, озноб, отёки.

Для панкреатита характерна нестерпимая опоясывающая боль, возникающая внезапно. Из-за сильного дискомфорта человек находится в постоянном поиске удобного положения тела. Немного облегчить состояние можно, если приложить к области поджелудочной железы лёд.

Для лечения этого заболевания используются лекарства, в составе которых пищеварительные ферменты, а также средства, снижающие выделение желудочного сока. Большое значение имеет и правильное питание. Если болезнь проявляется остро, требуется госпитализация с последующим стационарным лечением. Часто это происходит после употребления алкоголя, переедания или получения травмы.

Проблемы сердца

В этом случае пациенту сложно описать свои ощущения. Их характер может быть ноющим, тупым или острым. При этом не всегда ясно, что именно болит. Иногда источник ощущается сзади и сверху, в районе левой лопатки. Эти симптомы могут как продолжаться длительное время, так и приходить приступами.

Распространённые причины:

  • Вегетососудистая дистония. Это название комплекса симптомов вегетативных, сердечных, нервных и психических нарушений. Недомогания в нижней части груди в этом случае связаны с ухудшением тонуса кровеносных сосудов.
  • Стенокардия. Потеря проходимости коронарных артерий, и, как следствие, недостаток кислорода в сердечной мышце. Заболеванием больше страдают люди среднего и старшего возраста, поскольку со временем уменьшается эластичность стенок артерий. Способствуют заболеванию курение, повышенный холестерин и гипертония. Профилактикой служит приём калия и магния в составе медикаментов.

У женщин

Недомогание в области груди перед менструацией возникает из-за избытка женских половых гормонов и их спазматическим воздействием на желчные потоки. Иногда это сопровождается горьковатым ощущением во рту и тошнотой.

Боль в левом подреберье сбоку связана со средним и поздним этапами беременности. Это происходит из-за давления уже подросшего плода на внутренние органы.

Принять правильные меры и убрать проблему поможет консультация гинеколога.

Другие факторы

В отдельных случаях болевую реакцию провоцирует кашель. Это свидетельствует о воспалении лёгких или затяжной форме бронхита. При плеврите может болеть одновременно вся грудная клетка.

Диафрагменная грыжа – патология, при которой в основной дыхательной мышце появляется отверстие. Через эту щель органы из брюшного отдела попадают в грудной, создавая препятствия нормальной работе сердца и лёгких. Заболевание может долгое время протекать в скрытой форме, не создавая неудобств. Когда же оно проявляется, то вызывает жгучие ощущения в груди, изжогу, отрыжку, затрудняет дыхание. Хирургическое вмешательство необходимо, но сама операция несложная. Медикаментозная терапия никак не помогает.

Синдром Титце – неинфекционное воспаление хрящей рёбер в месте их сопряжения с грудной клеткой. В поражённой области появляется припухлость, которая начинает болеть при нажатии или глубоком вдохе. Это плохо изученное и неопасное нарушение. Но нужно точно поставить диагноз, чтобы исключить более серьёзные причины патологии.

Иногда дискомфорт в подреберье бывает и у здоровых людей. Он связан со слишком высокой физической нагрузкой, которая провоцирует резкий скачок скорости кровообращения. Такое случается, например, при беге кроссов школьниками без предварительной подготовки. Диаметр сосудов увеличивается и на печень начинает давить находящаяся рядом полая вена. Это вызывает покалывание в правом подреберье, но передается в левое.

Лечить это явление не нужно, оно проходит само. Главное – соответствующая разминка перед упражнениями. Ещё важно правильное и глубокое дыхание. Не следует также начинать тренировку, не выждав хотя бы час-полтора после еды. Энергия тратится на пищеварительный процесс, и добиться подходящей настройки организма для занятий спортом не получится. Наконец, последний фактор – резкие движения или наклоны. Внутренние органы касаются рёбер и передают раздражающий сигнал в мозг.

Меры при возникновении симптомов

Стандартное действие при болях под рёбрами слева – обращение к врачу соответствующей квалификации для определения происхождения и скорейшего устранения проблемы.

Когда медлить нельзя:

  • Острый болезненный сигнал, даже если он кратковременный.
  • Ноющее чувство в левом подреберье на протяжении 60 минут.
  • Если непрерывно колет в этом месте дольше получаса.
  • Тупая боль сопровождается рвотой кровью.

Попытки бороться с проблемой собственноручно медикаментами и народными средствами наносят организму вред. Особенно опасны прогревания. Спазмолитики можно использовать для облегчения состояния только после консультации с врачом, иначе будет значительно сложнее разобраться в симптомах и поставить диагноз. Однако разрешается делать холодный компресс или прикладывать лёд к больной области.

 

projivot.ru

Болит живот под ребрами

Автор: хирург Юревич В.В.

Боль в животе является одной из наиболее часто встречаемых жалоб пациентов во всем мире. Из них немалое количество  жалуется на то, что болит живот под ребрами. Боль в животе, особенно остро начавшаяся, всегда является очень настораживающим симптомом. Говоря о болях в животе под ребрами, следует различать боли в животе при хирургических заболеваниях и боли при нехирургических заболеваниях внутренних органов.

Хирургические болезни, проявляющиеся остро возникшими болями под ребрами почти всегда потенциально опасны и требуют как от пациента, так и от медицинских работников наиболее взвешенного и скрупулёзного  подхода, как к диагностике, так и к лечению. Острые боли в животе, предположительно хирургического характера по-другому называют «острым животом», подчеркивая тем самым потенциальную опасность, которую несет в себе этот угрожающий симптомокомплекс. Важно знать, что если боли в животе начались резко, особенно на фоне предшествующего полного физического благополучия и их причиной является какое-либо неотложное хирургическое заболевание, болезнь в большинстве случаев развивается очень быстро и драматично (от нескольких часов до нескольких суток) и очень велика вероятность в ближайшее время оказаться на операционном столе. Хирургические болезни, сопровождающиеся болями в животе под ребрами очень коварны. Довольно часто им не предшествуют никакие симптомы, людей ничего не беспокоит и внезапно возникшее заболевание становится как гром среди ясного неба.

Однако, кроме хирургических болезней, существует огромное количество терапевтических болезней внутренних органов, которые также характеризуется тем, что у больных болит живот под ребрами. Следует отметить, что большинство из них, в отличие от хирургических заболеваний органов брюшной полости, потенциально гораздо менее опасны. Течение их более плавное, зачастую носит хронический характер и очень часто характеризуется появлением повторных, схожих по симптоматике, эпизодов. Конечно, это далеко не правило. Существует целый ряд очень опасных, и даже угрожающих, состояний, характеризующихся появлением болей в животе под ребрами (например, тяжелая пневмония или острый инфаркт миокарда).

И переходя непосредственно к наиболее часто встречаемым болезням, при которых у пациентов отмечается боль в животе под ребрами, хотелось бы уточнить, что деление таких заболеваний на хирургические и нехирургические является несколько условным и обобщенным, подчеркивая лишь наличие потенциальной возможности  их хирургического метода лечения. При некоторых патологических состояниях эта грань может быть очень даже условной. Поэтому если колит в левом боку под ребрами или в правом, необходимо прислушаться к своему организму.

К наиболее опасным хирургическим заболеваниям, сопровождающихся болями в животе под  ребрами относятся следующие:

1.                  Острый холецистит. Острым холециститом называется острое воспаление желчного пузыря. Чаще всего острый холецистит возникает из-за наличия в желчном пузыре камней.  Очень многие люди (особенно многократно рожавшие женщины среднего и старшего возраста страдающих избыточной массой тела) являются камненосителями в желчном пузыре. Большая часть из них возможно даже не подозревает о наличии этого заболевания. Однако в некоторых случаях может возникать закупорка желчного пузыря камнем, присоединение воспалительного процесса и развитие этого грозного состояния. Заболевание может быть спровоцировано приемом жаренной или жирной пищей, пряностей, алкоголя и характеризуется появлением  сильных болей под ребрами справа, отдающих в правое плечо и лопатку. В особо тяжелых случаях появляется тошнота, рвота, недомогание, высокая температура, пожелтение кожных покровов, сухость во рту, недомогание, что свидетельствует в тотальном гнойном поражении желчного пузыря. Как правило, в таких случаях желчный пузырь разрывается и развивается желчный перитонит, от которого пациенты в ближайшее время без операции умирают. Одним из самых доступных и при этом самым информативным методом обследования при остром холецистите является УЗИ органов живота, которое позволяет не только подтвердить факт наличия камней в пузыре, но и выявить воспаление его стенки, которая в этом состоянии резко утолщается. Лечение острого холецистита довольно часто хирургическое. Операция сводится к удалению желчного пузыря. Следует отметить, что большая часть операций по удалению желчного пузыря  в настоящее время производится с применением малоинвазивной лапароскопической техники (через мини проколы до 1 см). Однако, такая щадящая операция может быть произведена только при своевременном обращении пациента за помощью, когда еще нет тяжелых осложнений, таких как перитонит.

2.                  Острый панкреатит – острое воспаление поджелудочной железы. Острый панкреатит  - это очень опасное заболевание. Поджелудочная железа  выполняет важную функцию в пищеварении. Она выделяет очень агрессивные пищеварительные соки, способные переваривать практически любую, принимаемую человеком пищу (жиры, белки и углеводы). Бывают случаи, когда выделение пищеварительных соков по протокам поджелудочной железы в кишечник оказывается затрудненным. При этом пищеварительные соки активируются  внутри железы и начинают переваривать ее. В зависимости от тяжести острого панкреатита полное переваривание железы может наступить даже в течение нескольких часов. В результате такого самопереваривания поджелудочной железы возникает разрушение кровеносных сосудов, часть пищеварительных ферментов попадает в кровь, разносится по всему организму, вызывая тяжелые нарушения. Острый панкреатит обычно возникает после употребления большого количества жареной пищи и особенно после злоупотребления алкоголя. Часто острый панкреатит бывает после застолья. Начинается заболевание с резких сильных болей вверху живота под ребрами. Боли иррадиируют в спину, обхватывая больного подобно обручу. Боли носят необычайно сильный характер. Кроме болей у больных обычно возникает неукротимая рвота, вздутие живота, сухость во рту. Заболевание протекает очень тяжело. Из-за  многократных рвот и выраженного отека тканей, окружающих воспаленную поджелудочную железу у больных очень быстро наступает обезвоживание, снижение артериального давления, что довольно быстро приводит к гибели.  Многие больные с острым панкреатитом  должны лечиться в реанимации.  Необходимость в хирургическом лечении возникает в основном в поздние сроки в связи с нагноением воспаленной поджелудочной железы. Из-за тяжелого течения острого панкреатита смертность при нем продолжает оставаться довольно высокой.

3.                  Прободная язва желудка или двенадцатиперстной кишки – грозное хирургическое заболевание. Прободная язва является одним из наиболее тяжелых осложнений язвенной болезни, при котором язва распространяется на всю толщину стенки желудка или двенадцатиперстную кишку, образуя в ней дырку. При этом содержимое желудка вместе с желудочным соком попадает в свободную брюшную полость, вызывая ее воспаление – перитонит. Течение прободной язвы очень стремительное. Без своевременного хирургического лечения необратимые изменения и смерть могут наступить уже на третьи сутки. Болезнь начинается очень остро. Внезапно на фоне полного здоровья появляются сильнейшие боли по типу «кинжальных» вверху живота и под ребрами. Боль настолько сильная, что она способна скрутить даже физически крепкого мужчину. Вскоре боли распространяются по всему животу, появляется сухость во рту, тошнота, рвота, лихорадка. При малейшем подозрении на прободную язву, больного нужно немедленно доставить в специализированную клинику, где имеется хирургическое отделение. Из дополнительных методов исследования при подозрении на прободную язву желудка или двенадцатиперстной кишки применяют рентгенографию органов живота и лапароскопию. Существует железное правило, больной, которому выставлен диагноз прободной язвы должен быть оперирован в течение двух часов. Такой подход еще раз подчеркивает ту опасность, которую несет в себе это заболевание.

4.                  Острый аппендицит. Для острого аппендицита наличие болей вверху живота под ребрами не является типичным. Наверное, каждый знает, что аппендицит характеризуется наличием болей в правой подвздошной области (внизу живота права). Однако, примерно в 70 процентов случаев, острый аппендицит начинается с появления нелокализованных болей вверху живота, в том числе и под ребрами. Существуют атипичные формы острого аппендицита при его высоком расположении, когда боли ограничиваются правым подреберьем, симулируя болезни печени и желчного пузыря. В этих случаях нередки диагностические ошибки, и, как следствие этого, запоздалое оказание адекватной медицинской помощи, что нередко ведет к осложнениям.  В таких случаях на помощь врачам приходят дополнительные методы исследования, такие как УЗИ органов живота и лапароскопия. Если больному поставлен диагноз острого аппендицита, он, как и при прободной язве, должен быть оперирован не позднее двух часов с момента диагностики.

5.                  Опухоли толстой кишки. Рак толстой кишки является очень распространенным онкологическим заболеванием. Толстая кишка имеет два крупных изгиба: печеночный угол и селезеночный угол (под правым и левым ребром соответственно). Из всех форм опухолей толстой кишки, на рак печеночного и селезеночного углов встречается довольно часто. Следует отметить, что любая злокачественная опухоль, в том числе и рак толстой кишки длительное время вообще не имеют никаких симптомов. Любой врач скажет, что боли при раке – признак далеко зашедшего процесса. Боль обычно появляется тогда, когда опухоль достигает больших размеров и зачастую выходит за пределы пораженного органа. Как же боли при раке могут возникать при осложнениях: распаде, присоединении вторичной инфекции и воспалении, которые, к слову сказать, тоже являются признаками далеко зашедшего процесса. Кроме болей в животе под ребрами при данной локализации рака толстой кишки больных могут беспокоить такие симптомы как расстройство стула (чередование поносов и запоров), наличие патологических примесей к каловых массах (кровь, слизь), периодическое вздутие живота, снижение массы тела, снижение аппетита, бледность кожных покровов, общее недомогание. Эти симптомы могут довольно быстро прогрессировать и в течение нескольких месяцев стать очень выраженными. Особенно, следует заподозрить это заболевание нужно у людей  старшего возраста длительно страдающих запорами. Для подтверждения  диагноза используются следующие методы исследования. Ирригоскопия – рентгенологическое исследование толстой кишки, при котором толстая кишка заполняется рентгенконтрастным веществом, способным контурировать и тем самым визуализировать находящуюся в ней опухоль. Другой метод исследования – колоноскопия. При колоноскопии толстая кишка исследуется эндоскопической оптической аппаратурой, при которой можно не только глазом оценить состояние кишки, но, что самое главное, произвести биопсию опухоли, которая является самым ценным диагностическим методом. Лечение опухолей толстой кишки обычно комбинированное. К нему относится хирургическое лечение, при котором производится удаление участка толстой кишки с опухолью. Химиотерапевтическое лечение – назначение специфических лекарственных препаратов, оказывающих губительное действие на раковые клетки. Лучевая терапия –воздействие на опухоль при помощи рентгеновских лучей.

При терапевтических заболеваниях

В зависимости от того, что находится в правом боку под ребрами или в левом, возникает соответствующая боль. Боль в животе под ребрами может возникать в следующих случаях:

1.                  Острый и хронический гепатит – воспалительное заболевание печени, которое в большинстве случаев вызвано вирусами. Существуют разные формы вирусных гепатитов  (вирусный гепатит А, В, С, Д, Е и другие). Как, как правило, протекают в виде острой и хронической формы. При острых гепатитах симптоматика обычно очень ярко выраженная  клиническая симптоматика. При адекватном лечении возможно полное излечение от данного заболевания. Хронические гепатиты потекают не так ярко, обострения чередуются с ремиссиями, заболевание обычно принимает медленно прогрессирующее течение исходом которого является цирроз печени – неизлечимое заболевание. Второй по частоте причиной воспаления печени является воздействие токсических веществ (яды, лекарственные препараты, эндогенные токсины организма). Одним из самых распространенных  токсических веществ, вызывающих воспалительное поражение печени является алкоголь.  При гепатите больные отмечают боли и тяжесть под правым ребром, а также пожелтение кожных покровов. ИЗ дополнительных методов исследований применяют УЗИ органов живота, лабораторные исследования, которые не только позволяют подтвердить либо опровергнуть факт наличия у больного вирусного поражения, но и объективно оценить состояние функции печени, что особенно важно для определения успешности лечения гепатита.

2.                  Хронический холецистит – очень распространенное заболевание. Обычно характеризуется наличием камней в желчном пузыре. Однако, существуют и бескаменные формы холецистита. Больных беспокоят периодические боли колющего или тянущего характера в области правого подреберья. Боли могут быть спровоцированы приемом жаренной или жирной пищи и проходят спонтанно или после приема но-шпы. Заболевание протекает доброкачественно, однако в некоторых случаях возможно развитие острого воспаления желчного пузыря, о чем свидетельствует длительный интенсивный болевой приступ в правом подреберье, лихорадка (см. острый холецистит). Лечение свидится к соблюдению диеты, приему спазмолитических препаратов, например но-шпы. При частых приступах рекомендовано хирургическое лечение – плановое удаление желчного пузыря. Операция  в большинстве случаев производится с использованием видеоэндоскопической аппаратуры (лапароскопическая холецистэктомия) через миниатюрные разрезы.

3.                  Хронический панкреатит – хроническое воспаление поджелудочной железы. Заболевание может быть первично хроническим либо следствием перенесенного ранее острого панкреатита. Характеризуется появлением опоясывающих болей вверху живота после нарушения диеты. Кроме того, учитывая то, что поджелудочная железа выполняет важную роль в пищеварении, при хроническом панкреатите очень часто возникают его расстройства (неустойчивый стул, вздутие живота, снижение массы тела). Кроме того поджелудочная железа вырабатывает жизненно важный гормон инсулин, при недостатке которого может развиться сахарный диабет.

4.                  Острая пневмония. В случае, если воспаление охватывает нижние отделы легкого, в воспалительный процесс может вовлекаться окружающая легкое тонкая оболочка – плевра. В этом случае у больного могут возникать боли в животе под ребрами. Это неспецифический симптом. Наличие кашля с гнойной мокротой, высокая лихорадка, недомогание, хрипы в легких  - все это в большинстве случаев позволяет поставить правильный диагноз. При наличии сомнений флюорография и рентгенография грудной клетки существенно помогают в диагностике.  Лечение острой пневмонии предполагает назначение антибиотиков, отхаркивающих препаратов, витаминов,  жаропонижающих. При неосложненных формах воспаления легких лечение может проводиться на дому под контролем врача.

5.                  Острый инфаркт миокарда – очень грозная форма ишемической болезни сердца при которой вследствие закупорки артерий сердца развивается ограниченное или распространенное омертвление сердечной мышцы. Обычно боли возникают в области сердца, иррадиируют в левое плечо  и лопатку. При некоторых локализациях острого инфаркта миокарда боли могут возникать в области желудка или под левым ребром. Важно своевременно распознать это заболевание, поскольку промедление с оказанием квалифицированной медицинской помощи может стоить человеку жизни. Существуют парадоксальные случаи, когда больным с нераспознанным инфарктом миокарда ошибочно производят ненужные операции, путая это заболевание, например, с прободной язвой. Помогает в диагностике острого инфаркта миокарда электрокардиография.

6.                  Остеохондроз позвоночника – великий симулянт. Это заболевание может симулировать многие болезни. Чаще всего больные отмечают боли в спине, усиливающиеся при физических нагрузках. Боли под ребрами также нередкий случай при этом заболевании.

Как видно, перечень заболеваний, проявляющихся болями в животе под ребрами очень широк и он далеко не полный. Если боли в данной области появляются у больного не впервые и он хорош знает свое заболевание, наблюдается по этому поводу у врача – это одна ситуация. Если же боли возникли впервые, при этом надо насторожиться. Никогда не следует спрашивать совета у людей, далеких от медицины, ведь зачастую даже опытному врачу, имеющему в своем арсенале огромный перечень дополнительных лабораторных и инструментальных  исследований не всегда просто поставить правильный диагноз, а следовательно, выбрать наиболее правильную и подходящую тактику лечения для данного конкретного пациента. Поэтому не стоит затягивать с обращением к специалисту и тем более заниматься самолечением, поскольку зачастую время является главным и определяющим фактором в исходе конкретно вашего заболевания.

hirurgs.ru


Смотрите также