Особенности диеты при циррозе печени. Диета при циррозе печени и панкреатите


Диета при циррозе печени с асцитом: примерное меню и блюда

Одним из наиболее серьезных заболеваний печени является цирроз. Частой причиной его развития медики считают не до конца вылеченный гепатит. Купировать риск развития опасного заболевания может помочь диета при циррозе печени.

Общая информация

В организме печень выполняет роль фильтра. Любое нарушение становится провокатором сбоя ее функционирования. Нормализовать пищеварение помогает правильное питание при циррозе печени. Корректный подбор продуктов позволяет восстановить ткани органа, а также нормализовать обмен веществ.

Обычно больному с этим диагнозом назначается диета 5. Вредные для печени продукты заменяются едой, не раздражающей пищеварительный тракт. Очень важно предоставить организму максимальное количество питательных веществ. Нагрузка на желудок и кишечник должна быть минимальной.

Количество углеводов и белков увеличивается. Употребление жиров должно быть сокращено на 30%.

Основные принципы питания

Блюда рекомендуется готовить на пару. Также продукты можно отваривать или запекать в собственном соку. Для этого можно использовать фольгу или специальный рукав для запекания.

Пища принимается дробно, не более 6 раз/24 ч. Очень важно, чтобы еда была хорошо подогретой, но не горячей.

Поваренную соль желательно заменить морской. Ее количество сокращается до 8-10 гр./24 ч. Соблюдая диету, необходимо не забывать о питьевом режиме. За сутки человек должен выпивать не более 2 л.жидкости.

При компенсированном циррозе печени орган еще справляется со своими функциями. Поэтому количество белка ограничивать не следует. Это помогает обеспечить в клетках печени протекание регенеративных процессов.

Если основному заболеванию сопутствует асцит, то количество соли сокращается до 2 гр./24 ч. Объем жидкости снижается до 1 л/24 ч.

Если состояние пациента ухудшается, то белок полностью исключается из рациона. Количество употребляемой воды при этом не превышает 600 мл/24 ч.

Жесткие и твердые продукты употребляются только в пюрированном виде. Для выведения из печени ядов рекомендованы разгрузочные дни. В это время можно есть нежирную «молочку», некоторые фрукты, а также первые блюда. На обед суп может быть овощным, на завтрак — фруктовым или молочным.

Что можно есть

При циррозе печени можно есть:

  1. Блюда из молочных продуктов.
  2. Яйца.
  3. Блюда из рыбы.
  4. Мясные блюда.
  5. Мучное.

Из «молочки» разрешен нежирный творог. Можно пить кефир, ряженку, натуральные йогурты. Сыр должен быть неострым. Молоко перед употреблением желательно кипятить. Его разрешается добавлять в чай и кофе.

Из яичных блюд разрешены паровые белковые омлеты. Мясо рыбы должно быть нежирным. Лучше всего варить продукт или готовить его на пару. Птицу желательно есть без кожи, поскольку именно в ней содержится «вредный» холестерол. Полезнее всего употреблять молодую свинину, баранину, говядину.

Самым полезным супом является вегетарианский борщ. Овощи и муку для заправки нужно не поджаривать, а сушить на сухой сковороде.

Разрешена творожная и яблочная выпечка. Можно есть несдобное печенье. Хлеб должен быть выполнен из муки высшего сорта. Свежий продукт нужно заменить черствым.

Овощи лучше всего отваривать или тушить. В сыром виде их подавать можно, но нечасто. Полезно есть пюре из зеленого горошка, а также некислую квашеную капусту.

Из сладостей разрешены некислые компоты кисели, муссы, желе, сухофрукты, свежий мед. Очень полезны свежеотжатые фруктовые и овощные соки. Их можно чередовать с шиповниковым отваром.

Разрешается есть сливочное масло. Его можно использовать как при приготовлении, так и в натуральном виде. Не следует заменять сливочное масло маргарином или спредом.

Чего есть нельзя

Диета запрещает принимать в пищу следующие продукты:

  1. Жареные жирные пирожки.
  2. Изделия из слоеного теста.
  3. Изделия из сдобного теста.
  4. Свежий ржаной хлеб.
  5. Суп из фасоли, гороха.
  6. Рыбный, грибной, мясной бульоны.
  7. Консервы.
  8. Мясные субпродукты.
  9. Копчености.
  10. Жирное мясо.
  11. Жирную рыбу.
  12. Острые сыры.
  13. Жирную «молочку».
  14. Яйца.
  15. Бобовые.
  16. Кремовую магазинную выпечку.
  17. Острые пряности.
  18. Алкогольные напитки.
  19. Какао, черный кофе.
  20. Сало.

Ежедневный рацион

Перерыв между приемами пищи при циррозе печени должен составлять 1,5-3 ч. Это необходимо для того, чтобы исключить появление чувства тяжести в желудке. Ужинать желательно до 20:00.

Примерный график приема пищи при этом заболевании выглядит так:

  • 08:00 — первый завтрак;
  • 11:00 — ланч;
  • 14:00 — обед;
  • 17:00 — полдник;
  • 19:00 — ужин.

На ночь разрешается выпить стакан теплого нежирного кефира или шиповникового отвара. Сырые яблоки есть нежелательно, поскольку они вызывают метеоризм и удесятеряют чувство голода. Перед отбоем лучше всего съесть 1 запеченное желтое яблоко.

Питание на стадии компенсации

Если у больного с циррозом печени дополнительно диагностируется гипокалиемия, то диета разрешает включить в меню продукты, богатые калием. Разрешается есть:

  1. Картошку.
  2. Изюм.
  3. Гречневую крупу.
  4. Сухофрукты.

Картофель желательно есть в пюрированном виде. Изюм можно как использовать при приготовлении блюд, так и есть в «чистом» виде. Очень полезны каши из гречневой крупы. Также этот продукт можно использовать при приготовлении супов.

Из сухофруктов следует отдать предпочтение инжиру и черносливу. Курагу и финики есть можно, но нечасто.

Количество белков на стадии компенсации варьируется от 120 до 130 гр./24 ч. Диета допускает употребление геркулеса, пшенной крупы, соевых продуктов, яичного белка, речной рыбы, говядины, кислого или свежего молока.

Рекомендованная энергетическая ценность пищи — 35-40 ккал/1 кг.

Питание на стадии декомпенсации

При декомпенсации цирроза печени больному назначается прием витаминов в составе мультивитаминных комплексов. Если это заболевание развилось на фоне злоупотребления спиртными напитками, то в рацион дополнительно вводится тиамин. Максимальная суточная доза составляет 10 мг. Также назначаются фолаты. Максимальная дозировка — 1 мг./24 ч.

При появлении симптомов энцефалопатии печени количество белка ограничивается до 20 гр./24 ч. Если состояние больного не становится лучше, то белки исключаются полностью. При позитивной динамике суточная дозировка каждые 3 дня увеличивается на 10 гр. Когда состояние пациента стабилизируется, количество белка составляет 1 г./1 кг./24 ч.

Отказаться следует от больших дозировок витамина А. Рекомендованная энергетическая ценность — 45-50 ккал/1 кг. Особенно это актуально тогда, когда у человека нарушается нутритивный статус.

Рекомендованные рецепты

Существует несколько интересных и полезных рецептов блюд, полезных людям с циррозом печени. Из вкус равнозначен пользе и даже самый привередливый едок не сможет остаться равнодушным.

Тыквенная каша при циррозе печени

Для приготовления этого вкуснейшего блюда потребуются следующие компоненты:

  1. Тыква — 1 ст.
  2. Слив.масло — 1 ложка.
  3. Молоко 2,5 % — 400 мл.
  4. Вода (кипячен.) — 200 мл.
  5. Манная крупа — 2 ложки.
  6. Сахар — 1 ложка.

Поставить на огонь кастрюлю с 200 гр.молока, затем положить туда мякоть тыквы. Варить нужно до полуготовности. После этого необходимо влить 200 гр.молока, всыпать манку, добавить сахар. Готовить кашу еще 8-10 мин. Затем тщательно перемешать и подать к столу. Масло добавляется по вкусу и желанию.

Картофельный суп при циррозе печени

Для приготовления этого супа понадобятся следующие компоненты:

  1. Картошка — 400 гр.
  2. Вода — 1/2 л.
  3. Морковка — 1 штука.
  4. Луковица (репчат.) — 1/2 головки.
  5. Лавровый лист — 1 штука.

Картошку нужно вымыть, очистить, нарезать небольшими квадратиками и поставить вариться на среднем огне. Натереть на средней терке морковку, добавить в кастрюлю. Луковицу нарезать мелко-мелко, всыпать в суп. Добавить соль, положить лаврушку. Для вкуса разрешается добавить 1 ложку сливочного масла. Варить суп нужно до полной готовности картошки. При желании ее можно пюрировать в кастрюле и подать к столу.

Творожный пудинг при циррозе печени

Для приготовления творожного пудинга понадобится следующее:

  1. Творог — 200 гр.
  2. Манка — 1 ложка.
  3. Сахар — 45-50 гр.
  4. Сливочное масло — 50 гр.
  5. Изюм — 30 гр.
  6. Яйцо — 1 шт.

Творог нужно размягчить при помощи вилки, затем перетереть с желтком. В отдельной таре соединить манку с размягченным сливочным маслом. Взбить в пышную пену белок, соединить с изюмом. Соединить белковую массу с манным тестом. Затем добавить творожную массу. Тщательно перемешать, всыпать сахар, положить в огнеупорную форму. Выпекать в духовке. предварительно разогретой до 160 градусов, не более 15 мин.

Белковый омлет при циррозе печени

Для приготовления этого блюда понадобится следующее:

  1. Белки — 2-3 шт.
  2. Масло (сливоч.) — 1/2 ч/ложки.
  3. Молоко (2,5%) — 1/3 ст.
  4. Соль (крупн., морск.) — 1 щеп.

Аккуратно разделить желтки с белками. В отдельную тару влить подогретое молоко. Белок взбить венчиком, соединить с молоком. Добавить соль, посолить, перемешать. Вылить получившуюся массу в огнеустойчивую форму, варить на пару 7-10 мин. Такой омлет можно готовить как на завтрак, так и на ужин.

Напоследок

Диета при циррозе печени назначается на всю жизнь. Не следует пренебрегать рекомендациями лечащего врача. Иначе заболевание может обостриться.

otgastrita.ru

Диета при циррозе печени: меню и блюда. Диета №5: что можно, что нельзя

Цирроз представляет собой серьезную патологию печени. Злоупотребление спиртными напитками, невылеченный до конца гепатит – это основные причины развития заболевания. При таком недуге, как цирроз, начинают погибать здоровые клетки печени, орган перестает справляться с выполнением своих основных функций. Это приводит к началу процессов разрушения. Естественно, подобное состояние сильно сказывается на здоровье человека.

Можно ли это предотвратить

Избежать развития заболевания можно. Особенности цирроза печени изучаются многими специалистами во всем мире. В результате кропотливой работы появились препараты, способные бороться с началом разрушающих процессов. Помимо этого, многими врачами назначается диета при циррозе печени. Меню и блюда подобного рациона подбираются индивидуально. Эффективность подобных профилактических мер уже давно доказана и проверена. Соблюдение простых правил питания в сочетании с приемом определенных медикаментов позволяет постепенно восстановить ткани пораженного органа, а также предупредить развитие заболевания.

Не стоит забывать, что печень – это своеобразный фильтр. При возникновении каких-либо сбоев в организме возникают нарушения в работе органа. Диеты при заболевании цирроз печени позволяют стабилизировать работу системы пищеварения. Правильно подобранные продукты восстанавливают ткани органа, нормализуя при этом обменные процессы.

Диета при циррозе печени

Диета 5 назначается при определенных заболеваниях органа. При этом из рациона исключаются все продукты, способные нанести вред печени. В данном случае их просто заменяют на более полезные, которые не способны раздражать органы пищеварительной системы. Помимо этого, некоторые продукты способны повлиять на состояние паренхим печени. Такую пищу также рекомендуется исключить из рациона.

Что же собой представляет диета при циррозе печени? Меню и блюда должны подбираться в соответствии со всеми правилами. Продукты должны не только не раздражать органы ЖКТ, но и быть питательными. При такой диете нагрузки на пищеварительную систему должны быть минимальными. Нельзя перегружать кишечник и желудок. При такой диете количество пищи, в составе которой больше углеводов и белков, увеличивается. Что касается жиров, то их количество сокращается примерно на 30%.

Правила диеты

Итак, что собой представляет диета 5 стол? Что можно? Что нельзя? Такую диету должен назначать лечащий врач. Только квалифицированный специалист способен правильно скорректировать рацион больного. При такой диете учитывается практически все: потребление жидкости, способ приготовления, а также обработка продуктов, набор основных компонентов для блюд, калорийность и так далее. Не стоит забывать, что цирроз печени протекает у каждого человека по-разному. Поэтому при назначении диеты врач обращает внимание на стадию, форму и тип заболевания. Однако существуют общие правила:

  1. Диета при циррозе печени у женщин и у мужчин должна быть не только сбалансированной, но и дробной. В день больной должен употреблять от 2500 до 3000 калорий. При этом порции должны быть небольшими.
  2. В течение суток следует выпивать не менее 1,5 литров жидкости.
  3. Необходимо контролировать употребление соли. Диета при билиарном циррозе печени либо алкогольном допускает применение 2 чайных ложек подобной добавки в течение дня.
  4. Жесткие, твердые продукты перед употреблением необходимо перетирать либо измельчать.
  5. Не стоит употреблять горячую либо холодную пищу. Продукты должны быть теплыми.
  6. Забудьте о сковородках. Жареные продукты при циррозе печени строго запрещены. Из своего рациона больной должен исключить блюда, запеченные в микроволновке, а также на мангале.
  7. Готовить блюда следует только на пару. Допускается запекание в духовке, а также варка. Тушеные продукты стоит употреблять не чаще 2 раз в течение 7 дней.
  8. Должны быть разгрузочные дни. В течение суток больной должен питаться только фруктами, молочными продуктами, овощными супами. Главное, чтобы блюда были разрешены диетой.

Диета 5 стол: что можно, что нельзя

Итак, что разрешено употреблять в пищу при циррозе печени:

  1. Мучные изделия: пшеничный черствый хлеб, изготовленный из муки только высшего сорта, печенье несдобное, несдобная выпечка с начинкой из отварной рыбы либо мяса, яблок, творога.
  2. Супы: молочные с макаронами, овощные, крупяные, приготовленные на овощном бульоне, фруктовые супы, вегетарианский борщ и щи. При приготовлении таких блюд запрещается поджаривать овощи и муку. Их можно только подсушивать.
  3. Блюда из рыбы: отварная, нежирная, паровая рыба, подаваемая кусочками либо в виде котлет.
  4. Мясо: обезжиренное либо нежирное мясо птицы, птица без кожицы, молодая баранина, свинина мясная, говядина, индейка, курица, кролик. Все эти продукты следует готовить в виде суфле, кнели либо паровых котлет. Допускается употребление молочных сосисок.
  5. Яйца: запеченные либо паровые белковые омлеты.
  6. Овощи можно употреблять в тушеном, отварном и сыром виде, квашеную некислую капусту, пюре из горошка зеленого, лук репчатый отварной.
  7. Продукты из молока: кисломолочные продукты, нежирный, свежий творог, сыр нежирный и неострый, молоко.
  8. Закуски: салат, приготовленный из свежих овощей и заправленный растительным маслом, икра кабачковая, рыба заливная либо фаршированная, нежирная вымоченная сельдь, салат из отварной рыбы либо мяса, ветчина нежирная.
  9. Десерты: сладкие мягкие ягоды и фрукты в протертом и сыром виде, сухофрукты, мармелад, муссы, желе, мед, сахар, зефир, пастила, варенье.
  10. Напитки: кисель, компот, отвар из плодов шиповника, овощные, а также фруктовые соки, чай.
  11. Соус: овощной, сметанный, сладкий фруктовый, сметанный.
  12. Жиры: масло на растительной основе, а также на сливочной в блюдах либо в натуральном виде.

От чего стоит отказаться

Что запрещает диета при циррозе печени? Меню и блюда при таком заболевании должны быть продуманы до мелочей. Существует ряд запрещенных продуктов:

  1. Ржаной и свежий хлеб, слоеное и сдобное тесто, пирожки жареные.
  2. Супы из бобовых, щи зеленые, окрошка, бульон рыбный, грибной либо мясной.
  3. Мясо жирное, печень, гусь, утка, колбаса, копчености, мозги, почки, консервы.
  4. Консервы из рыбы, соленая, копченая и жареная рыба.
  5. Сливки, сметана, жирный и кислый творог, ряженка, острый и соленый сыр.
  6. Яйца сваренные вкрутую и жареные.
  7. Репа, овощи маринованные, грибы, чеснок, лук зеленый, редька, редис, щавель, шпинат, бобовые.
  8. Икра, копчености, консервы, жирные, а также острые закуски.
  9. Кислые плоды, мороженое, изделия из крема и шоколада.
  10. Перец, хрен, горчица.
  11. Алкоголь, напитки охлажденные, какао и кофе черный.
  12. Кулинарный жир, сало баранье, говяжье, свиное.

Все вышеперечисленные продукты при циррозе печени строго запрещены. Их регулярное употребление может негативно сказаться не только на работе органа, но и на состоянии больного в целом.

Диета при циррозе печени: меню на неделю

К диетическому питанию придется привыкать постепенно. При таком рационе больной не лишает себя разнообразия. При правильном подходе питание может принести не только пользу, но и удовлетворение. Вот примерное меню.

Понедельник:

  1. Завтрак: чай зеленый, сухофрукты с овсяной кашей, творог сладкий.
  2. Второй завтрак: мед и яблоко запеченное.
  3. Обед: компот, овощи с рисом, грудка куриная, суп на овощном бульоне с перловкой.
  4. Полдник: кисель фруктовый, омлет, приготовленный на пару.
  5. Ужин: рыба белая запеченная, рис отварной, ягодный морс либо компот.

Вторник:

  1. Завтрак: чай, макароны отварные, мясо отварное.
  2. Второй завтрак: молоко, творог.
  3. Обед: кисель, голубцы с индейкой, суп картофельный.
  4. Полдник: яблоко.
  5. Ужин: минеральная вода, сыр нежирный, каша рисовая.

Среда:

  1. Завтрак: чай, овсяная каша.
  2. Второй завтрак: запеканка из картофеля и сыра, чай зеленый.
  3. Обед: компот, морковь тушеная, мясо отварное, суп с вермишелью.
  4. Полдник: чай, печенье овсяное.
  5. Ужин: разгрузка.

Четверг:

  1. Завтрак: чай с молоком, манная каша.
  2. Второй завтрак: мягкие фрукты.
  3. Обед: фруктовый кисель, рис отварной, рыба нежирная, овощной суп.
  4. Полдник: чай, сухарики.
  5. Ужин: отвар из плодов шиповника, рыба отварная.

Пятница:

  1. Завтрак: чай, каша из риса, омлет, приготовленный на пару.
  2. Второй завтрак: масса творожная с нежирной сметаной.
  3. Обед: компот, мясо отварное, пюре из картофеля, борщ вегетарианский.
  4. Полдник: кисель, печенье несладкое.
  5. Ужин: вода минеральная, морковь отварная, макароны.

Суббота:

  1. Завтрак: чай, рыба на пару нежирная, картофель.
  2. Второй завтрак: кефир нежирный, яблока либо груша.
  3. Обед: компот, макароны, котлеты паровые, щи на овощном бульоне.
  4. Полдник: печенье, кефир нежирный.
  5. Ужин: вода минеральная, грудка куриная, сырники.

Воскресенье:

  1. Завтрак: чай, гречневая каша, паровая котлета.
  2. Второй завтрак: яблочно-морковное пюре.
  3. Обед: компот, яблоко запеченное, пудинг из творога, пюре картофельное.
  4. Полдник: ягодный кисель.
  5. Ужин: минеральная вода негазированная, рисовая либо манная каша.

Если есть асцит и отеки

Какой номер диеты при циррозе печени назначается, если у больного сильные отеки и асцит? При таком состоянии у человека скапливается большое количество жидкости в полости живота. В данном случае требуются определенные ограничения. В первую очередь сокращается количество употребляемой соли до 2 грамм в сутки, а также ограничивается употребление жидкости.

Стоит учитывать, что в организме больного при таком состоянии снижается количество калия. Ситуация усугубляется при приеме мочегонных средств. Какой же должна быть диета при циррозе печени? Меню и блюда должны быть обогащены калием. Продукты следует выбирать очень тщательно. Больной должен употреблять чернослив, инжир, изюм, фрукты и овощи в свежем виде.

Питание при заболевании, сопровождающемся запорами

Итак, какая диета при циррозе печени, сопровождающемся запорами, назначается? В подобных ситуациях врач может порекомендовать употребление сырой свеклы и моркови. Помимо этого, больной должен включить в свой рацион такие продукты, как молоко, мед, кефир, абрикосы и чернослив.

Если же заболевание сопровождается диареей, то также требуется корректировка диеты. Указанные выше продукты из рациона стоит исключить.

Если больной в тяжелом состоянии

Если больной находится в тяжелом состоянии, то ему назначается диета, при которой разрешается употреблять легко усваиваемые продукты, содержащие витамины и углеводы. Помимо этого, назначается большое количество жидкости, только не газированной.

Стоит учесть, что больным в тяжелом состоянии блюда должны подаваться маленькими порциями. При этом необходимо соблюдать режим. Употребление пищи должно быть каждые два часа. Лучше всего давать больному свежие ягоды и фрукты, а также овощные соки.

Рекомендуется употреблять некрепкий, но сладкий чай с кусочком лимона, настой из плодов шиповника, различных киселей, компотов, ягодных и фруктовых соков. Допускается и некоторое разнообразие рациона вареньем и медом.

При улучшении состояния больного допускается употребление свежего творога, молока, перетертых супов, масла на основе сливок. Постепенно диету можно расширить.

Самое главное – дисциплина

Диета при алкогольном циррозе печени требует строгого соблюдения всех правил. В противном случае терапия не даст результатов. Соблюдать дисциплину и диетическое питание очень сложно, так как продукты практически не содержат соли. Суточная норма данной добавки для больного составляет не более 2 ч. ложек соли, а в некоторых случаях – не более 2 грамм. Такая диета многим дается нелегко.

Если ограничивать употребление соли невозможно, то специалисты предлагают компромиссное решение. В подобных ситуациях необходимо уменьшить количество продуктов, в состав которых входит натрий. Ведь именно это вещество удерживает в организме человека жидкость. Существуют случаи, когда соль необходимо исключить полностью, например, при циррозе печени, который сопровождается асцитом.

Можно ли заменить соль

Следует учесть, что 1 грамм натрия – это примерно 2,5 грамм соли поваренной. Это превышает диетическую норму вещества в сутки. 1 грамм данного компонента способен удержать в организме человека от 200 до 250 миллилитров жидкости.

Для улучшения вкусовых качеств блюд допускается включение в рацион томатного либо лимонного сока, бессолевой горчицы, а также небольшого количества уксуса. Однако подобные исключения применимы при неосложненном циррозе печени.

В завершение

Соблюдение диеты №5 при циррозе печени позволяет значительно улучшить состояние больного. Конечно, с помощью особого рациона вылечить заболевание невозможно. Однако это исключит развитие осложнений. Стоит помнить, что самостоятельно назначать себе диету нельзя. Это должен делать квалифицированный специалист, так как существует риск ухудшения протекания цирроза печени.

fb.ru

Диета при циррозе печени: как составить правильное питание

Диета при циррозе печени, меню составленное из продуктов которые оказывают благоприятное действие на печень и другие органы желудочно-кишечного тракта – это первый шаг к выздоровлению и помощь в медикаментозном курсе лечения.

Для того, чтобы понять и разобраться для чего нужно соблюдать диетическое питание, попробуем разобраться в том, что из себя представляет это заболевание.

Кратко о заболевании цирроз печени

Цирроз печени – это заболевание, которое всегда связанно с изменениями структуры печени. В период течения этого заболевания, структура печени меняется, происходит замещением функциональных клеток печени с изменением её паренхимы (ткани), на грубую соединительную, узелковую ткань. Причиной заболевания, не является, какая либо одна причина.

Причинные факторы, как минимум два, а то и более. Чаще всего заболевание цирроз печени, это следствие плохо пролеченного или перенесённого в хронической форме Гепатит В, С и D, с возможными нарушениями в желчевыводящей системе, с присоединившейся многолетней алкогольной зависимостью, беспорядочным питанием с высоким содержанием жиров, отсутствия в рационе нормальной дозы белковых продуктов.

Цирроз печени делится на 3 стадии развития:

  • Субкомпенсированная.
  • Компенсированная.
  • Декомпенсированная.

Диетическое питание в стадии компенсированного цирроза существенно помогает продлить и поддержать функции здоровых и неповреждённых клеток.

Декомпенсированная стадия, последняя стадия заболевания с различными осложнениями и патологическими процессами, происходящими в печени и соседних органах.

Стадия декомпенсации – это стадия присоединившихся заболеваний Асцит (свободное скопление жидкости в брюшной полости), почечной недостаточности при котором диетическое питание является одним из главных процессов, с помощью которого можно продлить жизнь больного.

Состав суточного рациона питания и основные правила

Ежедневное диетическое меню по диете №5 по Певзнеру должно обязательно включать такие ежедневные составляющие:

  • Белки – 100-120 грамм не менее 50% должны составлять животные белки;
  • Жиры – растительное масло 50 грамм, 40 грамм сливочное масло с низким содержанием жира;
  • Углеводы – не более 450 грамм;
  • Сахар – не более 60-70 грамм в день;
  • Калорийность – 2900 – 3500 ккал;
  • Соль – не более 10 грамм, в случае сильных отёков исключается полностью;
  • Жидкость – от 1,5-2 литров в зависимости от отёчности.

Диетическое питание стол №5 по Певзнеру составлен в соответствии с различными заболеваниями желудочно-кишечного тракта, циррозе, гепатитах в хронической форме, панкреатите, холецистите. Только в случае стадии декомпенсаторного цирроза, лечащий врач гастроэнтеролог и диетолог вносят возможные коррективы по питанию.

Правила лечебного стола №5

  • Поддержание в норме потребление нормального уровня продуктов питания с углеводным содержанием;
  • Потребление жиров существенно снижается и зависит от состояния больного цирроза, на момент назначения диетического стола;
  • Для лучшего желчегонного эффекта, оттока желчи при состоянии запоров увеличивается приём растительного масла, которое добавляется в блюда, которые содержат много клетчатки;
  • Рацион диетического питания предусматривает необходимое количество белковой пищи и аминокислот;
  • Для облегчения и разгрузки печени по переработке продуктов попадающих в организм, все продукты должны быть тщательно обработаны и приготовлены по рецептуре варёных, приготовленных на пару блюд, хорошо измельчённых и при необходимости протёртых;
  • Питание при циррозе и других заболеваниях желудочно-кишечного тракта осуществляется дробно, маленьким количеством, рассчитанным на один приём пищи, в течение 5-6 раз в день с целью улучшения жёлчеотделения, переваривания, усвоения пищи и улучшение работы кишечной перистальтики.

Обязательные продукты питания в диете №5

  • Отвар из шиповника, свежие фруктовые соки не из кислых фруктов, свежие не кислые ягоды, иногда можно употреблять кофе с молоком;
  • Кисель, компот, узвар, варенья из ягод, мёд;
  • В состав диеты входит молоко, творог, твёрдый сыр, сметана с низким содержанием жира во всех перечисленных продуктах;
  • Белковый омлет из двух белков в день, либо одно варёное яйцо;
  • Различные каши (бобовые исключаются) в рассыпчатом виде, запеканке;Овощи и фрукты рекомендуется употреблять в свежем виде, без предварительной заморозки или консервации;
  • В пароварке, на пару или в отварном виде приготавливаются кабачки, морковь, краснокочанная капуста, салаты с добавлением растительного масла;
  • Сливочное масло в количестве 40 грамм и растительное 50 грамм можно добавить в различные овощные блюда без предварительного кулинарного приготовления;
  • Блюда из рыбы, птицы, куском или в виде фарша, обязательно не жирных сортов;Вегетарианские супы, свекольник, летний борщ без зажарки;
  • Молочные супы, запеканки, ленивые вареники;
  • Пшеничный, ржаной хлеб, хлеб из отрубей, вчерашней выпечки, галетное печенье.

Продукты питания, которые исключены при диете №5

  • Сдоба, мороженое, кондитерские изделия с кремом, шоколад, конфеты;
  • Любые газированные напитки и алкоголь;
  • Лук, чеснок, щавель, кислая капуста, шпинат, грибы в любом виде;
  • Консервированные продукты, любые мясные и рыбные копчёности, сало;
  • Плавленый сыр и твёрдый сыр, содержащий более 45% жира;
  • Жареные блюда, особенно с эффектом жидкого дыма;
  • Утка, гусь, баранина, свинина, конина, ягнятина;
  • Любые мясные и рыбные бульоны;
  • Сом, камбала, толстолобик, глосик, скумбрия, мойва.

В период компенсаторной стадии цирроза пациенту рекомендовано проведение одного разгрузочного дня в неделю, с использованием нежирного творога или кефира по индивидуальному усмотрению.

600 грамм творога или литр кефира. В случае выбранного творожного разгрузочного дня, рекомендован отвар из шиповника, мелкими порциями 100-150 грам на приём в тёплом виде 5-6 раз. Все напитки, супы, чай, кофе, должны быть только комнатной температуры, избегайте высоких температур приготовленных блюд.

Последняя стадия декомпенсации печени и ограничения по диете

Асцит одно из самых ярких проявлений последней стадии цирроза печени, при котором происходит скапливание свободной жидкости в животе, вызывая визуальную асимметрию. Излишняя отёчность стоп ног, голени, вследствие нарушения работы и функциональности воротной вены печени. В период состояния асцита активизируется и прогрессирует почечная и печёночная недостаточность, с дальнейшей энцефалопатией мозга.

Обязательной коррекции в этот период подлежит диетическое питание, которое составлено для больных циррозом в стадии субкомпенсации и компенсационного периода, в том числе для всех заболеваний связанных с желудочно-кишечным трактом.

Ограничение по соли составляют не более одной чайной ложки в день, 5 грамм, либо полная отмена соли.

Все блюда готовятся с минимальным количеством соли, которую можно поставить больному в солонку в количестве разрешённым ему в сутки и предоставить ему выбор, куда он будет её использоваться.

Ограничение жидкости, не более 1 литра в день, в этот литр должно входит всё начиная от супа, заканчивая любым напитком, или отваром. Полностью исключаются любые приправы и пряности. Запрещена выпечка, минеральная вода, блюда содержащие соду. Изюм, курага, инжир и другие фрукты, содержащие калий в декомпенсаторном периоде совместно с асцитом показанные к употреблению.

Расстройство головного мозга, поражение центральной нервной системы, энцефалопатия мозга требует существенного снижения употребления белка в количестве 60-80 грамм в сутки. В количественном соотношении это 100 грамм отварной говядины, одно яйцо, стакан нежирного молока. В случае ухудшения состояния больного, данная норма снижается до 40 грамм в сутки.

Стадия декомпенсации цирроза, очень часто сопровождается тошнотой, рвотой, диареей с характерными желтушными проявлениями, для облегчения печени по жировой компенсации, норма по употреблению жира снижается до 30 грамм в сутки.

В случаях запоров, при дисфункции желчных путей и органов пищеварения рекомендовано употреблять больше салатов из моркови, буряка, чернослива запаренного в горячей воде, кураги, изюма и инжира. Противопоказано при диарее.

Прогноз на жизнь с циррозом печени

Условия по дальнейшей жизни, выживаемости человеческого организма зависит от многих факторов, степени и причины развития цирроза печени.

Самой лёгкой стадией этого заболевания считается компенсированная и субкомпенсированная стадия с положительным прогнозом на жизнь, до 20 лет, а в исключительных случаях и более.Гепатит, один из самых опасных врагов по заболеваемости цирроза печени, но является излечимым при своевременно обращении к врачу, с эффективным лечением совместно со строгим соблюдением диетического питания.

Исключению подлежат любые этанола содержащие напитки от лёгких до крепких напитков. С помощью негазированных напитков можно помочь печени легче усваивать пищу, обязательно проконсультировавшись со своим лечащим врачом, врачом гастроэнтерологом.

При билиарном циррозе, улучшить и даже полностью наладить жёлчеотделение из организма помогает растительное масло расторопши, в тяжёлых случаях добавляет до 2-3 лет жизни после перенесённого заболевания.

Больной с токсическим воздействием на печени в компенсированной стадии заболевания, не должен сам вносить корректировки по диетическому питанию и предписанных медицинских препаратов.

Любой из препаратов, должен быть направлен на лечение печени, выведению из неё вредных токсинов, а не добавлять препараты с токсическим воздействием.Любое инфекционное заболевание после пройдённого курса лечения цирроза печени может послужить причиной провокации для вспышки воспалительного процесса в печени, которая может привести к началу развития билиарного цирроза.

Если больной до момента начала лечения цирроза печени, работал на работе связанной с красками, токсическими веществами, хлор пестицидами, ядохимикатами, данная работа с вредными веществами прекращается.

Медицинская статистика по длительности жизни

Медицина зафиксировала не один случай, необъяснимый случай по выживанию пациента с тяжёлой формой цирроза печени. В эти истории можно верить, можно опровергать, но сухие цифры медицинских исследований – это более чем проверенная информация, которая приводится ниже.

Самые низкие показатели, это показатели людей которые многие годы чрезмерно употребляли алкоголь или тек, кто является зависимым от наркотиков.

Больше 2-3 лет с явными признаками нарастающей декомпенсации цирроза с проявлениями острых кровотечений, сборе свободной жидкости в плевральной полости, скопление жидкости в животе при асците. Многие больные продолжают, несмотря на прогноз летального исхода, употреблять спиртное в беспросветном пьянстве, употреблять запрещённую еду, не ограничивая себя в жирных продуктах, сладостях. Именно поэтому медицинская статистика, о 2-3 годах жизни, даже при таких усугубляющих факторах умышленного вреда собственному организму существует, хотя, казалось бы, что летальный исход должен был быть фактически внезапным.

Декомпенсированный период с различными осложнениями, патологиями является самым высоким по показаниям смертности, от 60 до 90% больных умирают уже в первом полугодии. Остальные больные с бактериальным перитонитом и повторными осложнениями умирают уже в первом полугодии, летальные исходы составляют 50%, в течение года, умирает 69%, в течении двух лет порядка 74%.

Печёночная кома (полный отказ работы всех функций печени) с сопровождающейся энцефалопатией мозга, деструктивизации функций центральной нервной системы, практически всегда 100% смертность.

Общая медицинская статистика по смертности при циррозе печени без учёта разделения, на какую либо из форм вышеописанного цирроза имеет показатели жизни не боле 3-5 лет после диагностирования заболевания.

Сколько бы не было отпущено больному с заболеванием цирроз печени, самое главное, чтобы его родные и близкие поддерживали его и не давали впадать в депрессию. Соблюдая все советы врача и диетическое питание можно прожить не один год, не пять, а десятилетия с активным образом жизни и ясным умом.

vpecheni.ru

Лечебное питание при циррозе печени

  Цирроз печени - заболевание, которое характеризуется значительным изменением структуры печени. Причинами цирроза печени чаще всего является острый и хронический гепатиты, а также злоупотребление алкоголем.

  Лечебное питание в комплексе других терапевтических мероприятий предупреждает прогрессирование заболевания, повышает восстановительную способность печеночных клеток, нормализует обмен веществ, активизирует защитные силы организма и предупреждает возможные осложнения.  Диетотерапию назначают с учетом вида цирроза, функциональной способности печени (компенсированное или декомпенсированное течение цирроза), наличия осложнений и сопутствующих заболеваний.

  При компенсированном течении цирроза печени, когда сохранена способность органа нейтрализовать аммиак, который образуется в организме при обмене белков, путем синтеза из него мочевины, диету необходимо обогащать полноценными белками (до 120-130г), которые содержат незаменимые аминокислоты и липотропные вещества (холин, мет ионии и т.д.). В связи с этим рекомендуется употреблять творог, свежее и кислое молоко, говядину, нежирную рыбу, яичный белок, соевую муку, пшено, овсяную и гречневую крупы. Увеличение количества белка необходимо при развитии цирроза на почве несбалансированного питания, которое возникает при злоупотреблении алкоголем (портальный цирроз печени) и низким уровне белков в крови. Белок способствует повышению восстановительной функции клеток печени и защитных сил организма.

  Во время декомпенсированного цирроза печени с нарушением способности к нейтрализации аммиака, а также в предкоматозном состоянии необходимо значительно ограничивать употребление белков с пищей (до 20-30г в день). Если состояние больного не улучшается, белки из диеты полностью исключают.Количество жиров может быть до 90г в день (смотреть на состояние больного). При этом большую половину общего количества жиров должны составлять растительные жиры, остальную половину - молочные жиры. Бараний, говяжий, гусиный и др. жиры надо полностью исключить из питания.

  Только при явных диспепсических расстройствах (тошнота, рвота, понос, желтухе) содержание жиров в диете ограничивают до 30г или полностью исключают.Количество углеводов в дневном рационе больного может достигать до 400-450г, в том числе простых (сахар, конфеты) - до 100г. Только при наличии цирроза печени на фоне ожирения простые углеводы надо ограничить.

  Разрешено употреблять: черный и белый хлеб (черствый), варенье, мед, сахар, печенье из не сдобного теста, свежие фрукты или компоты из них, кисели, муссы, пудинги, желе.

  Запрещено: бобовые, щавель, сдобное печенье, крепкий чай, кофе, какао, острые блюда, пряности, овощи, содержащие эфирные масла (сырой лук, чеснок, редис, редька), холодные блюда и напитки. Категорически запрещено употребление алкоголя.

  При наличии отеков и асцита (жидкость в полости живота) необходимо ограничить употребление жидкости и соли (до 2-5г). В связи с недостатком калия в организме, особенно при употреблении мочегонных средств, необходимо обогатить диету продуктами, которые содержат достаточное количество этого элемента (овощи, фрукты, изюм, инжир, чернослив и т.д.).

  Если у больного возникают запоры, надо употреблять сырую морковь, свеклу, чернослив, абрикосы, однодневный кефир, мед, молоко. При склонности к поносам эти продукты из диеты исключают.

  В тяжелом состоянии больные должны употреблять, в основном, легкоусваиваемые углеводы, витамины и большое количество жидкости. Еда дается небольшими порциями каждые 2-3 часа в виде фруктовых, ягодных, овощных соков, настои шиповника, сладкого некрепкого чая с лимоном, фруктово-ягодных компотов, киселей, варенья, меда. По мере улучшения состояния больного разрешается протертые супы, молоко, свежий творог, сливочное масло с дальнейшим расширением диеты.

  Понижение аппетита у больного требует построения диеты по его индивидуальному желанию. При этом следует отдавать предпочтение фруктам, ягодам и сокам, салатам из свежих овощей, с добавлением растительного масла. Белковая полноценность диеты в таких случаях восполняется за счет свежего творога, кисломолочных продуктов, яиц всмятку, а также отварной свежей рыбы.

  Таким образом, при циррозе печени надо использовать диету №5 с соответствующими изменениями в зависимости от состояния основных функций печени. Позитивно влияет на состояние больного и проведение 1 раз в неделю разгрузочных дней (фруктово-ягодных, творожных, кефирных и т.д.).

Читайте также

Лечебные диеты

10diet.net

Диета при циррозе печени: меню, отзывы

Диета при циррозе печени – это один из ключевых моментов лечения этого заболевания. Правильное питание, исключение вредных продуктов может существенно замедлить перерождение печеночной ткани. Перечень разрешенных и запрещенных продуктов во многом зависит от стадии патологии. Чем сильнее изменения, тем больше ограничений. Также диета зависит от функциональной активности печени и наличия осложнений.

Диета при циррозе печени

Изменения в организме при циррозе печени

Цирроз печени – это заболевание, при котором нормальные клетки органа заменяются соединительной тканью. Причины такого состояния бывают разными. В связи с факторами, который привели к развитию патологии, цирроз разделяют на:

  • Связанный с поражениями печени вирусами гепатитов
  • Алкогольный и токсический
  • При хроническом воспалении желчевыводящих путей
  • При сердечной недостаточности
  • При ряде патологий, связанных с обменными нарушениями
  • При глистных инвазиях
  • Билиарный цирроз неопределенной этиологии.

При каждом типе цирроза функция печени изменяется по-разному. Это нужно учитывать, назначая диету и лечение. Заболевание вызывает такие функциональные изменения:

  • Застой желчи
  • Снижение детоксикационной функции печени
  • Нарушение синтеза белков
  • Застой в системе воротной вены
  • Асцит (скопление жидкости в животе)
  • Расширение вен пищевода

При застое желчи рекомендуют есть продукты с желчегонным действием. Когда снижается функция детоксикации, ограничивают протеины. Ведь при распаде белков образуется много токсических соединений, которые нейтрализуются в печени. Застой крови в воротной вене в конечном итоге ведет к асциту. При этой патологии ограничивают жидкость в рационе.

Основные принципы питания

Тип диеты при печеночном циррозе определяется во многих случаях тем, насколько компенсирована функция органа и какие симптомы наблюдаются у пациента. При любом раскладе основу рациона должны составлять сложные углеводы. Их суточное количество 450-500 грамм. Также стол разрешает простые углеводы (сахар, мед, леденцы), но не больше 100 г в сутки. Простые углеводы исключают при ожирении и сопутствующем сахарном диабете.

Протеины необходимы для построения клеток и тканей человеческого организма. При циррозе их количество в крови часто падает, так нарушена синтетическая функция органа. Если печень справляется с детоксикацией, число протеинов в рационе не ограничивают. Белки следует есть разнообразные, как животные, так и растительные. Из растений много протеинов содержит гречка, овсянка, все бобовые. Источником животного белка становятся нежирное мясо и рыбка, творожок, пресные сыры.

Жиры при циррозе в любой стадии ограничивают, особенно животного происхождения. При компенсации разрешают съедать ограниченный объем животных жиров, которые входят в продукты из молочка. Если печень работает плохо, или в случае тяжелого билиарного цирроза, ограничивают даже растительные жиры.

Соль рекомендуют употреблять в количестве 8-10 грамм. При асците ее ограничивают до 2-3 грамм. Водички в день надо выпивать 1,5-2 литра, если есть асцит – не больше литра. Питание при любом циррозе печени дробное, пяти- или шестиразовое. Блюда варят, запекают, приготавливают на пару. Абсолютно исключают из меню все жареное, подкопченное, маринованное, ограничивают острые приправы. Важно помнить, что питание стандартное при циррозе печени не предусматривает похудение, калорийность ограничивают лишь в случае ожирения пациента.

Что можно и чего нельзя есть

Питание при циррозе печени должно быть полноценным, обеспечивать больного всеми необходимыми веществами, минералами и витаминами. Потому перечень разрешенных продуктов стараются составить так, чтобы он отвечал этим требованиям. Стол рекомендует включать в меню:

  • Мясо без лишнего жира – курочку, индейку, кролика, нежирную говядину. Диета при декомпенсированном циррозе печени мясо ограничивает, а при асците удаляет полностью. Из готовых мясных продуктов разрешены молочные сосиски, но не очень часто.
  • Рыбка нежирная – щучка, минтай, судак, хек, треска. Изредка можно есть раки, креветки.
  • Яйца - не больше 1 штучки в день, варят яичко всмятку или делают из него паровой омлет.
  • Каши – любые, разрешены макароны, в ограниченном количестве бобовые
  • Молочка – творожок нежирный, кефир, кислое молочко, ряженка (все с ограниченным содержанием жира)
  • Масла, включая сливочное – не больше 50 г в день
  • Фрукты – разрешены любые, кроме слишком кислых (в чай можно бросить дольку лимончика). Рекомендуют муссы, кисели, компоты, разбавленный сок и другие фруктовые напитки
  • Овощи – любые, разрешены овощные (например, из помидорчиков) соки
  • Супчики – варить их можно на овощах или молочке
  • Не очень крепкий чай, шиповниковый отвар, травяные чаи, некрепкий кофе с нежирным молочком
  • Хлебушек вчерашний
  • Сахарок, медок, джемы, варенья, печенье несдобное, но в разумном количестве

Диета запрещает при циррозе печени есть следующие продукты:

  • Свеженький хлебушек, сдобную выпечку
  • Бульончики из мяска, рыбки, грибочков
  • Жирные мяско с рыбкой
  • Сваренные в крутую или жаренные яички
  • Копчености, различные виды консервов, все маринованное
  • Кисленькие ягодки и фрукты
  • Кремы в тортиках и пирожных, шоколадки, мороженое
  • Крепкие чай, кофе, какао
  • Овощи и зелень, повышающие выделение желудочного сока – щавель, редиску, редьку, лучок, чесночок, шпинат
  • Абсолютно запрещается любое спиртное

Перечень продуктов, разрешенных или запрещенных к употреблению меняется в зависимости от стадии компенсации и осложнений. В некоторых случаях второй список расширяется, а первый сужается. Продукты из второго списка в первую категорию не переходят.

Особенности диеты в зависимости от симптомов

При циррозе печени показана диета 5, именно ее список продуктов был приведен выше. Но это заболевание может вызывать разные осложнения. Кроме того, у людей нередко бывают сопутствующие патологии. Ниже приведены диетические рекомендации, которых следует придерживаться при той или иной симптоматике.

Портальный алкогольный цирроз (компенсированный)

Многие люди с этой патологией часто страдают от несбалансированного питания. Рекомендуют в рацион вводить больше белка. Меню состоит из нежирного птичьего мяска, советуют есть крольчатину, говядину, морепродукты, некоторые сорта рыбки, творожок. Также пациентам необходимы витамины, потому они должны есть больше свеженьких овощей и фруктов, пить достаточно жидкости.

При разных симптомах, нужна разная диета

Декомпенсированный цирроз

В такой ситуации ухудшается функция детоксикации печени. Потому следует ограничить употребление протеинов до 20-30 грамм в сутки. При тяжелом состоянии их вообще исключают из меню. Количество жиров можно повысить до 90 г в сутки. Разрешают растительные масла, а также сливочное. Снижение жиров до 30 г/сутки в рационе рекомендовано при желтухе, тошноте, рвоте, ярко выраженных проявлениях застоя желчи. Основу рациона в этой ситуации составляют сложные (400-450 г) и простые (100 г) углеводы. Питание при декомпенсированном циррозе печени желательно сделать шестиразовым, а еще лучше семиразовым.

Запоры и вздутие живота

Нередко пациенты с циррозом жалуются на периодическое вздутие живота и запоры. Это связано со сбоями в деятельности и функционировании всего ЖКТ. Опытные врачи говорят, что болезни печени проявляются поздно, сначала на этот орган «жалуются соседи», то есть желудок, кишечник, поджелудочная железа. Запор может возникнуть и через застой желчи. Пациентам рекомендуют продукты, богатые клетчаткой (кроме капусты, бобовых). Хлебушек желательно есть белый, но подсушенный. Овощи и фрукты лучше употреблять в запеченном виде или приготовленные на пару.

Асцит

В последних стадиях заболевания или при портальном циррозе пациенты часто страдают от асцита. При этом осложнение в брюшном пространстве собирается жидкость. Питание при циррозе печени с асцитом должно быть щадящим, маленькими порциями, 6-7 раз в день. Ограничивают питье водички до 700-1000 миллилитров в день. Соль исключают полностью или разрешают досаливать блюда, выдавая пациенту 2-3 грамма на руки. Еда должна термически обрабатываться, сырыми можно есть лишь сырые фрукты. Протеины не ограничивают, количество жиров в меню уменьшают. Запрещены продукты, которые могут вызвать вздутие кишечника.

Недельное меню

Диета при циррозе печени может быть достаточно разнообразной, рецепты это подтверждают. Меню и блюда в течение недели меняют и подбирают, в соответствии с вкусами больного. Важно знать, что при этой патологии часто снижается аппетит, больных мучает тошнота по утрам, а иногда и весь день. Некоторые блюда могут вызывать вздутие живота, боли. Потому рацион подбирается строго индивидуально. Мы приводим лишь приблизительное меню, которое предусматривает стол номер 5.

Понедельник

  • 8 часов утра или первый завтрак. Творожок с сахарком, кашка овсяная, чай зелененький
  • 11 часов или второй завтрак. Печеное яблочко с медком
  • Обед. Супчик из овощей с перловой крупой, грудка из курочки, вареная рисовая кашка с овощами
  • Полдник. Омлет на пару, кисель из ягодок
  • Вечер. Рис с печеной белой рыбкой, морс или компот из ягодок

Вторник

  • Утреннее меню на 8 часиков. Макароны с вареным мяском, чай из травок
  • 11 часиков. Творожок, нежирное молоко
  • Обед. Супчик из картошки, голубцы с мяском индюка и рисом, кисель
  • Перед ужином. Яблочко
  • Вечером. Кашка из риса с нежирным сыром, водичка минеральная

Среда

  • Завтрак номер один (8.00). Овсянка, шиповниковый отвар
  • Завтрак номер два (11.00). Сырная запеканка с картошкой, чай зелененький
  • Обед. Супчик вермишелевый, мяско вареное с морковкой, компот
  • На полдник можно съесть сухое овсяное печенье
  • Вечером. Рыба вареная с картошкой, стаканчик нежирного кефира

Четверг

  • Первый прием пищи. Манка, чай с молочком
  • Второй прием пищи. Абрикос, персик или апельсинчик
  • Для обеда. Овощной супчик, рыбка нежирная с гречкой, фруктовый кисель
  • Перед ужином. Сухарики, чай травяной
  • Рыбка отварная, шиповниковый отвар

Пятница

  • 00. Омлет паровой, кашка рисовая, чай
  • 00. Творожок с нежирным йогуртом или масса из творожка
  • Обед. Борщ без мяска, картошка с кусочком вареной говядины, компот
  • Полдник. Печенье несдобное, запаренная травка.
  • Вечер. Макароны с вареной морковкой, минеральная водичка

Суббота

  • Первый завтрак. Картошка с вареной рыбкой
  • Второй завтрак. Груша либо яблочко, нежирный йогурт
  • Обед. Супчик из кислой капусты без мяска, паровые котлетки из курочки, макароны
  • Перед ужином. Стаканчик кефира, печенье.
  • Вечер. Сырники на пару, кусочек курочки

Воскресенье

  • Первый завтрак. Котлетка из говяжьего фарша на пару, кашка гречневая, шиповниковый отвар
  • Второй завтрак. Тертое яблочко с морковкой и сахарком
  • Обед. Запеканка из творожка, пюре из картошки, печеное яблочко, сок
  • Полдник. Кисель из ягодок
  • Вечером. Манка, минеральная водичка без газа.

Придумывая блюда и рецепты, следует учитывать количество основных ингредиентов для диеты при циррозе. Так белка в дневном меню не должно быть больше 100-120 граммов, жиров, больше 50 граммов. Предпочтение следует отдавать готовым блюдам, а не сырым продуктам.

Школа здоровья Нова health-shkola.ru Группа ВК https://vk.com/zdoroviesh

Врач гепатолог ПолиКлиники ЭКСПЕРТ, к.м.н. Марченко Н

Интервью заместителя главного врача по лечебной раб

Цирроз печени предусматривает меню на неделю с учетом всех осложнений и сопутствующих заболеваний, о которых мы говорили выше. Рацион нужно корректировать при декомпенсации. Нельзя чаять, что только за счет диеты можно вылечить это тяжелое заболевание. Полного излечения, к сожалению, не наступает. Правильное питание может лишь замедлить развитие процесса, а медикаментозная терапия снять симптомы. Единственный способ полностью избавится от цирроза – пересадка печени.

Поставь оценку

dietamigom.ru

Диета при циррозе печени — SportWiki энциклопедия

Диета при циррозе печени[править]

В сложном комплексе терапевтических меро­приятии, применяемых при циррозе печени, важ­ное место принадлежит лечебному питанию. При этом заболевании в патологический процесс вовлечены все структуры органа — выявляются гепатоцеллюлярная недостаточность, порталь­ная гипертензия и поражение ретикулоэндотелиальных элементов. Соотношения степени поражения этих трех систем при разных видах циррозов различны.

Комплекс рекомендуемых мероприятий вклю­чает режим питания, диету, витамины, глюкокортикоиды, иммунодепрессанты, препараты цитостатического действия, сосудорасширяю­щие и желчегонные средства, антибактериаль­ную терапию и варьирует в зависимости от того, какое поражение преобладает. При пост­роении схемы лечебного питания также учиты­вают степень нарушения той или иной функции печени. Диета не дифференцируется в зави­симости от формы цирроза, но различается в зависимости от тяжести процесса.

В период компенсации при циррозах печени, как и при хроническом гепатите, рекомендуется диета № 5.

Диета № 5

Пищу дают в теплом в непротертом виде, холодные блюда исключают. Протирают только жилистое мясо и. овощи, очень богатые клетчаткой (капуста, морковь, свекла). Можно раз­решить вегетарианские супы (1/3 тарелки) с про­тертыми овощами или крупами, молочный суп. Нежирные сорта мяса в виде суфле, кнелей, паровых котлет, курицу можно дать куском, но в отварном виде. Рыба разрешается свежая нежирных сортов в отварном виде, творог не­кислый (лучше домашнего приготовления), белковые омлеты, молоко, неострые сорта сыров, сливочное масло. Овощи назначают в сыром протертом виде. Рекомендуются спелые и слад­кие фрукты и блюда из них.

Жареные продукты исключают. Можно давать блюда из тушеных продуктов, а также в запеченном виде (после предварительного отваривания). Количество жиров в диете дово­дят до физиологической нормы, 1/з жиров дают в виде растительного масла. Растительное мас­ло (оливковое, подсолнечное, кукурузное) до­бавляют в салаты, в овощные и крупяные гар­ниры. Наряду с белым хлебом (200 г) разре­шают небольшие количества ржаного сеяного, из муки обойного помола (100 г).

При возникновении признаков пече­ночной недостаточности в диету вносят коррек­тивы.

При нарастании диспепсических расстройств (тошнота, рвота, чувство тяжести и распирание в подложечной области) рекомендуется вариант протертой диеты (5а), а при появлении поно­сов, сопровождающихся стеатореей, ограничи­вают количество жира до 50—60 г. Исключают молоко в чистом виде, мед, варенье и другие продукты, действующие послабляюще. Наобо­рот, при наклонности к запорам рекомендуются чернослив, курага, инжир, урюк в размоченном виде, слива, свекла и др.

Анорексия и извращение аппетита требуют построения индивидуальной диеты. В таких слу­чаях больным назначают фрукты, ягоды и соки, салаты из свежих овощей с добавлением под­солнечного масла. Полноценность питания обеспечивается за счет свежего творога, неост­рых сортов сыра, других молочных продуктов, яиц всмятку, а также отварной свежей рыбы. При появлении симптомов портальной гипертензии обычно рекомендуется диета с нормаль­ным содержанием белков, углеводов и жиров. При асците белок вводится в тех же количествах (90 г). При появившихся признаках нарушения белкового обмена, накопления в организме азо­тистых шлаков количество белка в диете должно быть резко сокращено вплоть до полного его исключения. Блюда готовят без соли. Хлеб дают бессолевой. Прием жидкости постоянно контро­лируется. При нарастании отеков и асцита вве­дение жидкости ограничивают, назначают про­дукты, богатые солями калия (изюм, курага, инжир, чернослив).

Стероидная терапия предусматривает обяза­тельное обеспечение диеты больного достаточ­ным количеством белка.

Примерное однодневное меню варианта диеты № 5 (5а) из протертых блюд (2430 ккал)

Наименование блюд

Выход, г

Белки, г

Жиры, г

Углеводы, г

Первый завтрак

Сыр

30

8,04

8.19

Каша геркулесовая молочная

230

9,41

9.9

40,98

Чай

200

0,20

0,04

Второй завтрак

Яблоко меченое с сахаром

100

0,47

16.65

Обед

Суп протертый вегетарианский из сборных овощей + 10 г сметаны

500

4.09

6.4

26,09

Рыба отварная (треска)

100

20,62

4.8

1,17

Картофельное шоре

150

3.7

5,7

28,5

Кисель из фруктового соха (яблочного или сливового)

200

0,19

37,58

Полдник

Отвар шиповника

200

0,20

0.04

Сухари из дневной нормы хлеба

35

Ужин

Котлеты мясные паровые

100

16,80

10.2

7.50

Морковь тушеная в молочном соусе

180

4,12

5.4

17.47

На ночь (в 21 ч)

Кефир

180

5.6

6.4

8,2

На весь день (на руки)

Хлеб пшеничный

250

19,0

2,2

124,25

Масло сливочное

10

0,12

16,2

0.16

Сахар

30

29,5

Всего

92.06

76.36

337.8

sportwiki.to

Диета при циррозе печени

Цирроз печени – тяжелое хроническое заболевание, характеризующееся замещением функционально активных тканей стромой (неоформленной соединительной тканью). В развитых странах данное заболевание является одной из шести главных причин смертности людей в возрасте 35-60 лет. О том, что собой представляет диета при циррозе печени, мы и предлагаем вам узнать.

Диета при компенсированном циррозе печени

При отсутствии симптомов печеночной недостаточности специальная диета не требуется (полностью исключается лишь употребление алкогольных напитков, а также любой чрезмерно жирной, соленой и острой пищи).

Сегодня уже доказано, что полный отказ от яиц, сливочного масла, кофе, шоколада, пряностей и прочих ранее запрещаемых продуктов при данном течении заболевания не оказывает никакого лечебного воздействия. Эффект от приема различных гепатопротекторов (их называют «защитниками печени») также подвергается сомнению.

Питание должно оставаться полноценным: оптимальное содержание белка составляет 1 г/1 кг массы тела больного. При снижении веса показано разнообразное питание (кушать нужно часто и небольшими порциями).

Диета при прогрессировании цирроза печени

При прогрессировании заболевания и в случае отсутствия грамотного лечения возникают такие симптомы, как нарушение вкуса и обоняния, снижение аппетита, диспепсические расстройства (горечь во рту, чувство тяжести в животе, тошнота), нарушение стула (часто в нем присутствует неусвоенный жир). Причиной таких симптомов является снижение секреции печенью желчных кислот. Для этого периода характерным является уменьшение массы (уходит как жировая, так и мышечная ткань).

В данном случае диета составляется индивидуально, но в любом случае она имеет белково-углеводную направленность (потребление жиров существенно ограничивается). Больным назначаются пищевые ферменты (креон, мезим, фестал, панцитрат, дигестал).

Диета при циррозе печени в стадии декомпенсации

Декомпенсация цирроза печени часто сопровождается асцитом, то есть скоплением жидкости в брюшной полости. Усугубляет проблему развитие печеночной недостаточности.

Диета при декомпенсации цирроза печени также составляется индивидуально. Необходимо осуществлять ежедневное взвешивание больного. Также ежедневно измеряется окружность живота. В дополнение к этому сопоставляется количество выпитой жидкости и выделенной за день мочи.

При соблюдении постельного режима калорийность пищи ограничивается до 1800-2000 ккал. Оптимальная норма белков – 70 г/день. Больные должны получать с пищей все необходимые вещества, особенное значение приобретают витамины.

Потребление поваренной соли урезается до 2-3 г/день. Суточная норма жидкости снижается до 0.75-1 л/день. Недопустимо употреблять жирную, жареную, острую, соленую, копченую пищу.

Для ускорения выведения из организма лишней жидкости больным рекомендуется вводить в рацион мочегонные чаи (по согласованию с врачом). В этот период важно употреблять продукты, богатые калием (это сухофрукты, бананы и пр.) – они призваны восполнить дефицит этого элемента (дефицит развивается в результате выведения жидкости).

Для повышения аппетита и улучшения вкуса несоленой пищи рекомендуется использовать томатный и лимонный соки, лук, чеснок, уксус, бессолевой кетчуп, несоленую горчицу, тмин, перец, лавровый лист и пряные овощи.

Важно помнить, что диета при циррозе печени всегда составляется с учетом стадии заболевания – обязательно проконсультируйтесь со специалистом и следуйте его рекомендациям.

updiet.info


Смотрите также