Причины диффузных изменений поджелудочной железы. Диффузные изменения поджелудочной железы по типу хронического панкреатита


Диффузные изменения поджелудочной железы: признаки и лечение

Диффузное изменение поджелудочной железы – не является отдельным заболеванием, а лишь указывает на признаки наличия патологии. Из этого следует, что изменения этого органа являются симптомом того или иного заболевания. Подобные признаки болезни обнаруживаются во время такой диагностической процедуры, как УЗИ, с помощью которой можно выявить равномерные изменения эхо-структуры и размеров поджелудочной железы.

Стать причиной ДИПЖ может широкий спектр предрасполагающих факторов, начиная от возрастной категории человека и заканчивая протеканием какого-либо расстройства.

Клиническая картина напрямую зависит от того, что стало причиной появления изменений. Зачастую наблюдаются такие признаки, как нарушение стула, приступы тошноты, тяжесть и дискомфорт в области желудка.

Диффузные изменения в поджелудочной железе обнаруживаются благодаря инструментальным диагностическим методикам. Терапия полностью зависит от того, что послужило источником появления ДИПЖ.

Вызвать диффузные изменения структуры поджелудочной железы может довольно большое количество причин как физиологических, так и патологических.

Предрасполагающими факторами можно считать:

  • возрастную категорию человека – чем старше человек, тем более высока вероятность появления ДИПЖ;
  • пристрастие к вредной пище, а именно преобладание в рационе жирных и острых блюд, мучных изделий, копчёностей, чрезмерно солёных или сладких продуктов;
  • генетическую предрасположенность;
  • продолжительное влияние стрессовых ситуаций;
  • нервные перенапряжения;
  • зависимость от пагубных привычек;
  • бесконтрольный приём некоторых групп медикаментов или несоблюдение дозировки, назначенной лечащим врачом.

К патологическим состояниям, которые вызывают изменение ткани поджелудочной железы, относят:

  • сахарный диабет;
  • авитаминоз;
  • патологические изменения в работе печени, желчевыводящих протоков и эндокринной системы;
  • диффузный липоматоз;
  • панкреатит;
  • муковисцидоз;
  • атрофия тканей поджелудочной;
  • сидерофилия.

Муковисцидоз вызывает диффузные изменения поджелудочной железы

Кроме этого, диффузно неоднородная структура поджелудочной железы может быть следствием хирургического лечения самой железы и близлежащих органов.

Выявляют несколько классификаций диффузных изменений поджелудочной железы. Одна из них разделяет подобные нарушения в зависимости от места локализации патологического процесса:

  • ДИ паренхимы этого органа – их наличие говорит о том, что в органе могут присутствовать камни, злокачественные или доброкачественные новообразования. Во время осуществления ультразвукового обследования наблюдается повышенная эхогенность этой области, которая возникает на фоне воспаления, сопровождающегося развитием фиброза;
  • ДИ хвоста железы – возникает по причине обструкции печёночной вены. На изменения указывает уплотнение или расширение такой области этого органа. При незначительных изменениях назначают консервативное лечение, а при обширных – хирургическое вмешательство, с удалением этой области поджелудочной и перекрытием кровеносных сосудов.

Согласно второй классификации ДИПЖ делятся в зависимости от характера возникновения:

  • реактивные – это вторичные изменения, которые являются следствием какой-либо патологии в органах системы пищеварения. В большинстве случаев такие ДИ формируются на фоне расстройств печени или желчевыводящих протоков. Это обуславливается тем, что с этими органами железа работает содружественно. На УЗИ такие нарушения свидетельствуют об остром панкреатите;
  • фиброзные – подразумевают ДИ, которые проявляются рубцеванием. Могут возникнуть на фоне – воспалений, частых алкогольных отравлений, нарушения обмена веществ или поражения вирусами. При УЗИ отмечается не только высокая эхогенность, но и плотность тканей. Довольно часто фиброзные изменения говорят о наличии доброкачественного новообразования;
  • дистрофические – представляют собой однородное замещение здоровых железистых тканей жировыми. При умеренном поражении показано соблюдение диетотерапии, но если в патологическом процессе участвует большая половина железы, то лечение будет осуществляться хирургическими методами.

В зависимости от степени выраженности ДИ во время УЗИ они делятся на:

  • умеренные диффузные изменения поджелудочной железы;
  • выраженные диффузные изменения тканей этого органа.

Признаки диффузного изменения поджелудочной железы напрямую зависят от той патологии, которая стала причиной их формирования. Самыми основными симптомами являются – желтуха, нарушение стула, что выражается в чередовании запоров и диареи.

При остром панкреатите будет наблюдаться повышение давления в протоке поджелудочной железы, что и становится причиной её деформации. Кроме этого, отмечаются такие симптомы, как:

  • боль в околопупочной области и в левой половине живота;
  • тошнота, которая нередко переходит в рвоту;
  • учащение сердцебиения;
  • снижение показателей АД.

В случаях, когда ДИПЖ были вызваны фиброзом, то на начальном этапе развития болезни симптоматика может вовсе отсутствовать. Но по мере развития заболевания появятся:

  • частые позывы к дефекации, каловые массы при этом будут иметь жидкую консистенцию;
  • резкое снижение массы тела;
  • развитие аллергических реакций.

При диффузных изменениях по типу липоматоза симптомы появятся только на последней стадии заболевания, когда излечить её не представляется возможным. Основными признаками является болевой синдром и нарушение функционирования поражённого органа, который подвергается изменением здоровой ткани на жировую.

Если поджелудочная железа диффузно поражена, то выявить это можно только при помощи инструментальной диагностики. УЗИ – это основа установления наличия эхопризнаков диффузного изменения поджелудочной железы. Однако не последнюю роль в установлении правильного диагноза играют такие методы обследования, как:

  • изучение истории болезни и анамнеза жизни пациента;
  • выполнение тщательного физикального осмотра и опроса;
  • лабораторное изучение анализов крови, мочи и кала.

Данные методы помогут врачу установить возможные причины появления ДИ и оценить наличие и степень заболевания.

УЗИ даёт возможность оценить строение, структуру и размеры поджелудочной железы. Дополнительно могут быть назначены такие обследования, как:

Проведение МРТ

Что даст возможность выяснить истинные причины появления изменений поджелудочной железы у ребёнка и взрослого пациента.

Тактика устранения ДИПЖ назначается в индивидуальном порядке и основывается на получении результатов лабораторно-инструментальной диагностики. Лечение диффузных изменений поджелудочной железы может включать в себя следующее:

  • приём лекарств;
  • диетотерапию;
  • использование рецептов народной медицины;
  • проведение хирургической операции.

Медикаментозная терапия предполагает назначение:

  • болеутоляющих средств;
  • антиферментных веществ;
  • спазмолитиков.

Такие лекарства показаны тем пациентам, у которых ДИПЖ появились на фоне панкреатита.

Если фактором появления диффузных изменений поджелудочной железы стал воспалительный процесс ДПК, то пациентам нужно принимать:

  • антибиотики;
  • антациды.

При холецистите показано применение:

  • спазмолитиков;
  • антибиотиков;
  • противовоспалительных средств;
  • желчегонных веществ.

В обязательном порядке пациентам с ДИПЖ нужно соблюдать правила диетического стола, а именно:

  • полный запрет на копчёности, острые, жирные и солёные блюда;
  • обогащение рациона молочной и кисломолочной продукцией, свежими овощами и фруктами, а также кашами;
  • питаться необходимо часто, но небольшими порциями;
  • готовить блюда наиболее щадящими способами, в частности, варить, тушить, пропаривать и запекать без добавления жира.

К народным средствам от ДИПЖ стоит отнести приготовление лекарственных отваров и настоев на основе:

  • полыни;
  • листьев черники;
  • ириса;
  • розовой родиолы.

Для выполнения хирургического вмешательства должны быть показания. Во время операции удаляется поражённая часть поджелудочной железы, а в некоторых случаях весь орган полностью.

Специальных профилактических мероприятий для предупреждения ДИПЖ не разработано, людям нужно соблюдать несколько общих правил:

  • навсегда отказаться от пагубных привычек;
  • соблюдать рекомендации относительно питания, согласно правилам диеты, при диффузном изменении поджелудочной железы;
  • по возможности ограничиться от стресса;
  • принимать лекарственные препараты только по назначению врача и с соблюдением дозировки;
  • своевременно лечить заболевания, которые могут стать причиной появления ДИПЖ.

Одной из основных мер профилактики считается прохождение не реже двух раз в год обследования у гастроэнтеролога.

okgastro.ru

Диффузные изменения поджелудочной железы: причины и диета

Сразу нужно заметить, что диффузные изменения поджелудочной железы – это никакая не патология или нарушение. Это не болезнь, а всего лишь результат УЗИ. Диффузные изменения в поджелудочной железе могут быть не связанными ни с какой патологией, и здоровый человек комфортно может прожить всю жизнь, ни на что не жалуясь. А результат этого исследования означает лишь то, что в структуре присутствует неоднородная клеточная ткань, образованная путем замещения собственной (например, пораженной или отмершей).

Диффузные изменения поджелудочной железы – это равномерная неоднородность клеточной ткани, образовавшаяся под воздействием внутренних факторов, и это куда лучше, чем очаговая неоднородность, которая будет свидетельствовать о наличии кист или опухолевых патологий, требующих лечения.

И только после ультразвукового исследования с таким результатом, как диффузные изменения поджелудочной железы, специалист, учитывая ваши жалобы, опираясь на дополнительные анализы и исследования, эхопризнаки, поставит точный диагноз. Например, сниженная эхогенность отдельных участков поджелудочной иногда может быть симптомом воспалительных или инфекционных заболеваний, а повышенная эхогенность часто бывает признаком развивающегося панкреатита. Но если таких отклонений нет, ткани и размеры железы в норме, то лечение не назначается.

Поджелудочная железа по своим биохимическим и физиологическим функциям очень тесно связана со многими другими органами. И нарушения в функционировании этих органов скажутся на структурном состоянии поджелудочной железы. Поэтому, помимо ультразвукового исследования, выявившего диффузные изменения поджелудочной железы, вам обязательно придется сдавать все анализы и даже, возможно, пройти эндоскопию желудка.

Причины

Причинами диффузных изменений поджелудочной железы могут быть возрастные изменения, генетическая предрасположенность, неблагоприятные внешние условия и образ жизни. К последним причинам относятся следующие:

  • С большим отрывом лидирующее место среди причин, способствующих диффузному изменению поджелудочной железы, занимает алкоголь и курение. Притом не только злоупотребление, а просто индивидуальная непереносимость эндокринной системой никотина и спирта, вызывает сначала раздражение паренхимы поджелудочной, а потом ее воспаление.Это означает, что нарушения, связанные с диффузными изменениями поджелудочной железы не допускают употребление ни капли алкоголя, вплоть до кваса и конфет со специфической начинкой.

  • Следующей, после алкоголя, одной из самых распространенных причин развития диффузного изменения поджелудочной железы является питание, а точнее неправильное питание. Природа распорядилась так, что одни люди, да что там люди, целые народы едят настолько острую или жирную пищу, что обычный человек не сможет ее даже проглотить без слез. При этом процент заболеваний у них ничуть не выше, чем в других странах.А другим людям достаточно один-два раза в месяц съесть острое, кислое или соленое – как сразу возникают проблемы с поджелудочной и требуется лечение. Значит, возможность употребления отдельных видов пищи у здоровых людей носит индивидуальный характер, но в случае заболевания, такая пища исключена независимо от национальности и гражданства.
  • Стрессы, депрессии очень неблагоприятно отражаются на состоянии поджелудочной железы. Апатия, неудовлетворенность жизнью, работой, семейные неурядицы незаметно, но верно подтачивают наше здоровье. В результате этих психологических травм нарушается обмен веществ и гормональный фон, а это все не может не сказаться на работе поджелудочной железы, вот тогда-то и начинают появляться первые признаки диффузных изменений поджелудочной железы.
  • Нерациональное использование медпрепаратов отразится не только на структуре и функциях поджелудочной железы. Значит, появятся симптомы болезни почек и печени, потребуется серьезное стационарное лечение.
  • Сахарный диабет вызывает серьезные фиброзные изменения паренхимы поджелудочной железы и ее ткани, именно поэтому диета при профилактике и лечении обязательно запрещает сахар во всех формах, за исключением фруктозы.

Панкреатит

Болезнь панкреатит – достаточно тяжелая патология, чаще всего ею болеют мужчины и обусловлена она тем, что в самой структуре поджелудочной железы активизируются пищеварительные ферменты и начинают ее «поедать». В процессе такого разрушения выделяются токсичные отходы распада, которые, попадая в кровеносную систему, начинают отравлять другие органы нашего тела.

В этом состоит основная опасность панкреатита – из ткани железы токсины, ферменты и гной достигают головного мозга, сердца, нарушают работу печени и почек. При этом заболевании у пациента могут быть сильные боли внизу живота, рвотные позывы. Пациентам с острым панкреатитом требуется срочная медицинская помощь, чаще всего немедленное хирургическое вмешательство, так как отравление токсинами и гноем может привести к летальному исходу.

При ультразвуковом исследовании диффузные изменения поджелудочной железы будут ярко выражены и даже могут иметь очаговый характер, неоднородная структура поджелудочной железы будет увеличена в размерах.

Эхогенность будет понижена вплоть до появления анэхогенных участков, соответствующих очагам поврежденной ткани. Лечение острого панкреатита занимает продолжительное время, во время которого применяется очень строгая диета.

Симптомы хронического течения заболевания характерны менее выраженными проявлениями, обычно это ощущение тяжести после еды, изжога, сухость во рту. Характер диффузных изменений структуры поджелудочной железы выражен неявно, размеры железы — умеренные и могут соответствовать норме.

При прогрессировании заболевания, диффузные изменения поджелудочной железы становятся все более выраженными и размеры уже не такие умеренные, как при обычном воспалении, а симптомы станут ощутимее. Лечение заболевания в легкой форме может быть не только хирургическим, но и медикаментозным, но в обоих случаях должна соблюдаться строжайшая диета.

Диета

Если УЗИ все-таки установило у вас диффузные изменения поджелудочной железы и симптомы сопутствующего заболевания, диета будет назначена обязательно. Во время профилактики и лечения суточную норму пищи нужно будет разделить на 5-6 небольших приемов. Ни в коем случае не допускать ощущения чувства голода.

Диета будет исключать алкоголь, любую жирную, острую, соленую и кислую пищу. В пищу нельзя добавлять приправы и специи, за исключением свежей или сушеной зелени. Нельзя есть ничего сладкого, от сахара придется отказаться вовсе, заменив его фруктами.

Фрукты пригодны почти все, за исключением цитрусовых, вызывающих раздражение поджелудочной железы, а также фруктов, содержащих много сахара (бананы и виноград). Запрещены будут любые консерванты, включая даже сок в пакетах – все продукты для приготовления блюд обязательно должны быть свежими.

Диета подразумевает ежедневное употребление постных сортов мяса, особенно птицы. Следующей обязательной группой продуктов являются молочные и кисломолочные продукты, например, сыры, йогурты, кефир, простокваша. Настоятельно рекомендуется включать в рацион каши, сваренные на молоке – овсяную, гречневую, рисовую.

ogormonah.ru

Диффузные изменения поджелудочной железы – не заболевание, а данные диагностического исследования

Заболевания под названием «диффузные изменения поджелудочной железы» на самом деле не существует. Но при ультразвуковом исследовании (УЗИ) врач часто пишет такое заключение. О чем это говорит? Прежде всего, о том, что в ткани всей поджелудочной железы есть какие-то изменения. Наиболее характерно это для обменно-дистрофических изменений этого органа.

Как устроена поджелудочная железа

Поджелудочная железа (панкреас) – это крупная железа внутренней и внешней секреции, которая находится на задней брюшной стенке в забрюшинном пространстве, имеет головку, тело, хвост и спереди частично прикрывается желудком. Головка поджелудочной железы (самая широкая ее часть) расположена справа от позвоночника и как бы вставлена во внутренний изгиб двенадцатиперстной кишки. Тело железы располагается спереди позвоночника и слева от него и плавно переходит в хвост.

В толще поджелудочной железы проходит ее проток (панкреатический проток) по направлению от хвоста к головке, выходит из нее и открывается в стенке двенадцатиперстной кишки на вершине ее большого (фатерова) соска, предварительно слившись с общим желчным протоком (но в некоторых случаях эти протоки выходят в двенадцатиперстную кишку самостоятельно).

Поджелудочная железа вырабатывает панкреатический сок, в состав которого входят ферменты, переваривающие белки (протеазы), жиры (липазы) и углеводы (амилазы), - это ее внешнесекреторная функция. В ткани поджелудочной железы находятся также железы внутренней секреции, которые секретируют инсулин, способствующий усвоению глюкозы тканями.

Что можно увидеть на УЗИ поджелудочной железы

УЗИ поджелудочной железы лучше проводить утром, натощак, не менее чем через двенадцать часов после приема пищи – так в области желудка и кишечника будет меньше газов, которые мешают проведению исследования.

На УЗИ поджелудочной железы в норме можно увидеть однородную ткань, оценить степень этой однородности, вычислить размеры железы, ее форму. Оценивается также ее эхогенная структура, она может быть нормальной, повышенной или пониженной на всем протяжении, то есть с диффузными изменениями. После этого врач обращает внимание на присутствие каких-либо образований, отличающихся по плотности от ткани поджелудочной железы. Это могут быть кисты, опухоли, камни и так далее.

 

Диффузные изменения поджелудочной железы говорят о том, что в ее ткани есть какие-то изменения, но что это, на УЗИ не видно, поэтому и нет такого диагноза.

 

Наличие в поджелудочной железе камней, кист, опухолей, кровоизлияний отражается в заключении как очаговые изменения. Лечащий врач (хирург, терапевт или гастроэнтеролог) на основании этого заключения может назначить дополнительные виды исследований (эндоскопические, рентгенологические, лабораторные) и только после этого, учитывая клинические данные опроса и осмотра больного, устанавливает диагноз.

Так как поджелудочная железа тесно связана с желчевыводящими путями (у них единый проток, открывающийся в двенадцатиперстную кишку), нарушения со стороны этой системы всегда вызывают реактивные изменения в поджелудочной железе. Поэтому смотреть отдельно поджелудочную железу нет смысла – только вместе с печенью и желчевыводящими путями.

Причины появления в поджелудочной железе диффузных изменений

Диффузные изменения поджелудочной железы чаще всего развиваются при различных обменно-дистрофических изменениях в поджелудочной железе. Эти изменения могут происходить при нарушении кровообращения в этой области, нарушении работы печени и желчевыводящих путей, различных эндокринных и обменных заболеваниях.

У пожилых людей и у больных сахарным диабетом железистая ткань поджелудочной железы немного уменьшается в объеме, а недостающий объем замещается жировой тканью – заключение УЗИ при этом звучит как диффузное изменение поджелудочной железы по типу повышения эхогенности при нормальных размерах самого органа. Лечения в этом случае не требуется.

Диффузные изменения поджелудочной железы по типу повышения эхогенности могут выявляться на УЗИ и при равномерном замещении разрушенной ткани поджелудочной железы соединительной тканью. Размеры поджелудочной железы при этом нормальные или слегка уменьшенные. Часто это является последствием острого панкреатита или длительных обменно-дистрофических нарушений. Если при этом нет явлений хронического панкреатита, то лечения также не требуется.

Диффузные изменения поджелудочной железы не является каким-то конкретным заболеванием, это просто данные одного из диагностических исследований, оценивать значение которых должен лечащий врач.

Статьи по теме

www.womenclub.ru

Диффузные изменения поджелудочной железы причины и методы лечения

Автор: Ирина Кружкова  19 февраля 2013     19090     0  

Диффузные изменения поджелудочной

Данная статья расскажет вам, признаком чего являются диффузные изменения в тканях поджелудочной железы, стоит ли их бояться и что нужно делать в случае их обнаружения.

Многие полагают, что диффузные изменения сами по себе являются страшным заболеванием. Однако это мнение – ошибочно, так как данный термин говорит об имеющихся отклонениях от нормы, произошедших в железе. К изменениям приводит влияние разных факторов.

Причины диффузных изменений

Одной из причин, провоцирующих изменения, является обострение панкреатита. В это время наблюдается повышенное давление в вирсунговом протоке, он повреждается, и ферменты начинают переваривать ткань железы. Это приводит к её быстрому разрушению, также разрушается жировая клетчатка, которая её окружает. Происходит интоксикация организма, человек находится в тяжёлом состоянии. В случае неоказания своевременной помощи больной может погибнуть. В 50% случаев острый панкреатит заканчивается летальным исходом. Во время обострения человеку требуется срочная госпитализация в хирургический стационар, а иногда даже экстренная операция. При остром панкреатите УЗИ выявляет увеличение размеров железы и диффузные изменения ткани. Расширен вирсунгов проток и, возможно, общий желчный проток.

Также диффузные изменения поджелудочной железы могут наблюдаться при хроническом панкреатите. Это заболевание часто сопутствует нарушениям в работе печени, желчного пузыря, двенадцатиперстной кишки. Люди, страдающие панкреатитом, испытывают болезненные ощущения при приёме жирной пищи. УЗИ, сделанное человеку, имеющему хронический панкреатит, часто выявляет наличие диффузных изменений ткани, часто это снижение её плотности.

Диффузные изменения поджелудочной железы у диабетиков

Диффузные изменения могут иметься у больных диабетом. В этом случае ткань поджелудочной железы частично замещается жировой тканью, что на языке медиков называется липоматозом поджелудочной железы. УЗИ выявляет диффузное повышение эхогенности железы при том, что размеры её остаются нормальными. Жалоб человек, имеющий подобные изменения, не предъявляет – неприятные симптомы отсутствуют. Лечение в этом случае не требуется.

Причиной диффузных изменений иногда служит фиброз (уплотнение соединительных тканей). Фиброз часто является следствием воспалительных процессов и нарушений обменных процессов. При фиброзе железа может уменьшиться в размерах, диффузные изменения имеют повышенную плотность и повышенную эхогенность. 

Диффузные изменения поджелудочной железы могут быть вызваны злоупотреблением нездоровой пищей – пристрастие к жирной, острой, солёной еде, а также регулярные возлияния сильно нагружают поджелудочную железу и органы пищеварения, что приводит к сбою в их работе. Результатом становятся диффузные изменения, выявленные на УЗИ. Врачи в этом случае рекомендуют пересмотреть свой образ жизни, иначе расплата в виде воспаления или панкреатита неминуема.

Таким образом, можно убедиться, что диффузные изменения являются не болезнью, а последствиями в нарушении работы внутренних органов. Если есть беспокойства, нужно обратиться к врачу, который на основе жалоб пациента и данных, полученных при УЗИ, поставит правильный диагноз и даст рекомендации по лечению и образу жизни.

Все права защищены © Queen-Time.Ru

Рассказать друзьям.

queen-time.ru


Смотрите также