Лечение и симптомы дискинезии желчевыводящих путей, причины и диета. Дискинезия желчевыводящих путей и хронический панкреатит


Гипокинетическая дискинезия желчевыводящих путей, гипокинезия, классификация дискинезии

В течение жизни человек сталкивается с различными заболеваниями, которые портят качество жизни. Среди них можно выделить хронические и острые поражения. Такая болезнь, как дискинезия (ДЖВП) поражает желчевыводящие пути и представляет опасность для организма. При поражении желчный пузырь, а также сопутствующие органы сокращаются слишком медленно или наоборот быстро, то есть не выполняют свои функции, поэтому желчь не может покинуть протоки и выводится в недостаточном количестве. Тем самым формируется два основных вида поражения, среди которых находится гипокинетическая дискинезия желчевыводящих путей. Часто ко всему этому присоединяются дополнительные заболевания всей пищеварительной системы.

Виды поражения

Недуг подразделяется на различные виды дискинезии желчевыводящих путей, каждый из которых имеет свои особенности. Нарушения могут быть вызваны чрезмерной активностью мышц, но при этом сфинктер, выпускающий желчь, будет открыт недостаточно, такая болезнь протекает по гипертоническому типу. Противоположностью является слабый мышечный тонус, в таком случае желчь будет покидать пузырь с затруднениями, такой недуг будет протекать по гипотоническому (гипокинетическому) типу. Эти два вида являются основными, но существуют их подтипы, которые помогают классифицировать болезнь более точно.

Остальные подтипы характеризуются дополнительными симптомами, например, при заболевании по гиперкинетическому (подвид гипертонической формы) типу желчный пузырь часто меняет свою форму. Если же речь идет о гипокинетическом подвиде, то можно выделить присутствие постоянной ноющей боли. Но диагностировать тип и разновидность очень сложно, требуется длительное обследование, ведь у каждого вида симптомы часто совпадают.

Наши читатели рекомендуют

Наша постоянная читательница порекомендовала действенный метод! Новое открытие! Новосибирские ученые выявили лучшее средство для восстановления желчного пузыря. 5 лет исследований!!! Самостоятельное лечение в домашних условиях! Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД

Так как лечение любого вида направлено на устранение проявлений поражения, врачи редко занимаются точным выяснениям конкретного подвида, главное это определить первичность или вторичность, а также сопутствующие болезни. Сделав это, можно дополнительно определить подвид, обычно это делают посредством точной диагностики, а также жалоб пациента. Классификация дискинезии желчевыводящих путей сложный процесс, который проводится в стационарных условиях.

Гипокинетическая дискинезия желчевыводящих путей

Особенности гипокинетической формы

Данное поражение часто возникает у людей с предрасположенностью или в пожилом возрасте. С возрастом многие органы замедляют свою работу, желчный пузырь не является исключением. При таком виде человека обычно посещает ноющая боль, которая длится сутками. Существуют периоды обострения, но большее время недуг протекает в одном режиме.

При лечении практически нет никаких особенностей, применяют желчегонные препараты и используют специальную диету. Стоит понимать, что у каждого человека одинаковый подтип может проявляться по-разному, это значительно усложняют диагностику.

Часто данную форму именуют гипермоторной дискинезией желчного пузыря, связанно это с тем, что во время ее течения застаивается желчь. Именно застой желчи заставляет возникать ноющую боль в правом подреберье.

Причины возникновения

Точно назвать причину отклонений от нормы очень сложно, ведь многие люди долгое время не обращают внимание на проявления, тем самым упуская момент точной диагностики. ДЖВП путей может быть первичным заболеванием или вторичным, стоит отметить что самостоятельно данный недуг развивается редко. Если человека коснулся второй вариант, то имеется более серьезное заболевание, лечение должно быть направлено на его устранение. Среди причин первичного недуга можно выделить только врожденные или приобретенные индивидуальные особенности строения органа.

Среди вторичных причин можно выделить:

Поражение ЖКТ

  • любые поражения желудочно-кишечного тракта, печени и поджелудочной железы;
  • гормональные изменения;
  • нестабильный психоэмоциональный фон, частые переживания;
  • аллергические реакции.

Это самые распространенные причины возникновения, но существуют и другие. Точную причину очень тяжело установить. Для лечащего врача самое главное правильно диагностировать поражение.

Что еще может стать причиной

Отдельно стоит выделить причину, которая возникает из-за неправильного питания. Многие люди просто не соблюдают никаких норм, употребляя жаренное с алкоголем один или несколько раз в неделю. Такое сказывается на всем организме максимально негативно. Первым проявлением того, что начались последствия такого образа жизни является данный недуг. При дальнейшем несоблюдении норм, человек рискует получить серьезные нарушения в работе пищеварительной системы. Неправильное питание и вредные привычки являются одной из главных причин возникновения гипомоторной дискинезии желчного пузыря.

Какую роль выполняет желчный пузырь

Данный орган накапливает и выделяет ту желчь, которую производит печень. Он по мере необходимости выделяет ее в 12-пестную кишку. Контролирует этот процесс вегетативная нервная система, нарушение в которой тоже могут стать причиной поражения. Также за выделение жидкости отвечает сфинктер, который обычно считают частью желчевыводящих путей, его название сфинктер Одди.Выделяемая желчь напрямую участвует в пищеварении. Попадая в кишечник, она расщепляет жиры, повышает аппетит, улучшает работу этого органа. Без нее работа кишечника сильно нарушается, он перестает вырабатывать кишечные гормоны. Это, в свою очередь, несет удар по органам всей пищеварительной системы.

Стоит отметить, что жизнь без этого органа возможна, но ее качество сильно снижается, именно поэтому врачи при любом заболевании стараются как можно дольше лечить его консервативными методами.

Диагностика

Диагностика является наиболее важной частью всего лечения, ведь правильно поставленный диагноз помогает в лечении. Самостоятельное диагностирование невозможно, даже со специальными аппаратами данный процесс сложен.

Самым главным диагностическим средством является УЗИ брюшной полости, именно оно помогает определить состояние всего органа. Не менее важными являются анализы крови, мочи, кала, с их помощью выясняется имеется ли воспаление, а также присутствуют ли лямблии. Нередко данное заболевание является причиной воспаления желчного пузыря (холецистита), в острой форме холецистит может представлять серьезную угрозу для здоровья.

Ультразвуковое исследование

Точно определившись с тем, что у человека первичная или вторичная ДЖВП, можно приступать к выяснению вида и подвида болезни. Определить все это можно только при ультразвуковом изучении органа, дополнительно изучают другие органы посредством ФЭГДС и ЭРХПГ. Также обращают внимание на различные жалобы человека.

Диагностика должна проводиться и у здоровых людей, так как поражением желчного пузыря страдают многие. Раннее исследование позволяет выявить болезнь в тот момент, когда ее достаточно просто вылечить. Точное установление диагноза требует большого времени, именно поэтому необходимо полное длительное обследование.

Симптомы

У всех видов данного недуга практически схожие симптомы. Обычно это ноющие боли и проблемы с пищеварением. Более подробно их можно выделить в следующий список:

  • горечь во рту;
  • тошнота;
  • при серьезном течении — рвота;
  • запоры или диарея.

Дополнительные симптомы может нести подвид заболевания, может возникать поражение билиарного тракта. Гипомоторная дискинезия желчевыводящих путей отличается тем, что приносит человеку острые боли. Если говорить о гиперкинезии желчного пузыря, то для нее характерны схваткообразные боли, которые кратковременно дают о себе знать, обычно приступы длятся 15–20 минут. Также симптомы по гипомоторному типу могут включать в себя проявления связанных болезней, то есть поражается пищеварительная система из-за недостатка желчи. Недуг по гиперкинетической форме часто характеризуется повышенным износом сфинктера Одди, который напрямую ответственен за поступление желчи в кишечник.

Все симптомы могут проявляться довольно долгое время, но человек начинает обращать на них внимание, только когда случаются серьезные приступы.Иногда сама по себе болезнь желчного пузыря по гипотоническому типу может протекать бессимптомно. Из этого следует, что дискинезия может быть первичным заболеванием, которое вызовет холецистит, панкреатит и другие вялотекущие воспаления пищеварительной системы. Именно их симптомы могут быть первыми. После длительного изучения можно будет судить о том, что появление данных заболеваний вызвало поражение желчевыводящих путей.

Лечение

Спазмолитики

Любое лечение направлено на устранение симптомов и болевых ощущений, если дискинезия желчевыводящих путей и желчного пузыря являются вторичным заболеванием, то терапия направлена на устранение первичного недуга. Врожденные и приобретенные болезни, связанные с анатомическим особенностями желчного пузыря, достаточно тяжело лечатся.

Терапию можно разделить на несколько этапов:

  • В самом начале при гипотонической дискинезии желчевыводящих путей (нарушениях тонуса) принимают препараты, которые обладают желчегонным эффектом, но их прием возможен только если нет дополнительных проблем в виде желчнокаменной болезни. Если состояние противоположное (повышенная активность) и имеется спастическое поражение, то используют спазмолитики. Если имеются камни используют препараты, растворяющие их.
  • Хорошим эффектом обладает физиотерапевтическое лечение. Используют электрическое воздействие, массаж и иглоукалывание.
  • Одновременно с приемом лекарственных средств используют специальную диету, которая направлена на уменьшение нагрузки для всех частей ЖКТ.
  • После того как лечение приносит успех, продолжают использовать специальные профилактические меры и соблюдают диету.

При серьезном течении прибегают к хирургическому вмешательству, которое заключается в полном удалении желчного пузыря. Обычно такое происходит, когда дополнительно присоединился воспалительный процесс либо имеются камни, которые с высокой вероятностью могут запустить воспаление.

При лечении не всегда удается достичь требуемого эффекта в домашних условиях, поэтому прибегают к стационарному лечению. В стационарных условиях отлично купируется как гипермоторнаядискинезия, так и гипокинетическая. Все лечение в стационаре направлено на полный покой пациента. При серьезных поражениях соблюдают очень жесткую диету и иногда подключают внутривенное питание, чтобы как можно дольше не беспокоить пораженный орган. Такое используют при присоединениях воспалительных процессов, чтобы не идти на радикальные меры в виде хирургического удаления.

Диета

Дробное питание

Отдельно стоит обозначить диету, ведь именно она становится фундаментом в терапии и профилактики. Даже использование физиотерапии и всех препаратов не дадут результата, если человек не будет соблюдать режим. Диета при дискинезии желчевыводящих путей направлена на понижение нагрузки на желчный пузырь, тем самым давая ему покой и время на отвод накопившейся желчи.

Врачи рекомендуют соблюдать так называемую диету №5, которая заключается в употреблении пищи большое количество раз (до 5), но маленькими порциями. Она полностью соответствует нормам, разрешается съедать 300 г углеводов, 80 г белков и 70 г жиров, такой рацион даст 2100 ккал, которые покрывают суточные расходы среднестатистического человека. Но стоит понимать, что жаренное и соленное запрещено также необходимо избегать употребления быстрых углеводов в виде сахара и сладкого, лучше отдать предпочтение кашам и вареному картофелю.

Во время диеты запрещен прием алкоголя, от курения тоже стоит отказаться. Вредные привычки значительно понижают эффективность всей терапии, а иногда сводят ее на нет.

Особенности течения заболевания

У многих людей недуг протекает по-разному, так как все люди разные. Тяжелее всего поражение переносят люди в возрасте, им потребуется больше времени, чтобы достигнуть результатов в лечении. Очень редко такое может проявляться и у детей, это может быть связано с наследственностью. Так как желчевыводящий орган является частью пищеварительной системы, при его поражении нарушается работа системы ЖКТ. Человек может потерять аппетит, начать терять в весе, а также чувствовать усталость и подавленность.

Очень редко все проявления могут быть частью большого гормонально-психического сбоя. В таком случае потребуется, как можно быстрее избавиться от первопричины, а также начать эффективную симптоматическую терапию.

Последствия и осложнения

Как и любое заболевание, которое долгое время не лечится, гипокинезия желчного пузыря или гиперкинезия могут давать серьезные последствия. Самым главным осложнением является присоединение воспалительного процесса.

Воспаление поджелудочной железы

Холецистит способен протекать как хронически, так и остро. В острой форме он угрожает жизни пациента, обычно такое состояние лечат полным удалением органа. Также на фоне дискинезии желчевыводящих путей по гипокинетическому типу начинают развиваться другие заболевания, например, хронический панкреатит и гастрит.

К серьезным последствиям относится образование камней из-за долгого застоя желчи. В будущем они могут принести большие неудобства, они могут закупорить собой проход и вызвать сильнейшее острое состояние, которое может закончиться летально. Чтобы этого избежать, требуется лечить патологию на начальных этапах.

Так как без причин проявление болезни редко встречается, вопрос об излечении лежит достаточно остро, если будет устранена первичная причина, то исчезнут и ее проявления, в том числе и дискинезия. Если причина заключается в особенности строения, то потребуется всегда поддерживать профилактику, но качество жизни человека никак не будет снижено.

Профилактика

Чтобы избежать всех серьезных последствий, необходимо соблюдать профилактику. Как и при других болезнях профилактические меры помогают не только избежать недуг, но и после его излечения не дать ему вернуться. В профилактику входит диета, регулярные обследования и редкий прием желчегонных препаратов или спазмолитиков. Чтобы больше никогда не сталкиваться со сложностями, необходимо избегать приема жареной, соленой, острой пищи. После излечения от гипертонической дискинезии желчевыводящих путей можно возвращать свой старый рацион, только должны быть внесены поправки. Лучше всего соблюдать классическую диету, особенно если у вас врожденные отклонения в органе.

Как и при многих других болезнях отлично помогает здоровый образ жизни, а именно регулярное занятие спортом и соблюдение режима. Для начала хорошо подойдет обычная ходьба, которая заставит кровь двигаться активней, вместе с этим пройдут многие застойные явления. Регулярный восьмичасовой сон также положительно влияет на состояние организма. Потребуется контролировать себя и не давать стрессу брать верх над собой. Чтобы помочь себе, можно принимать травяные успокоительные средства.

Здоровый образ жизни

Профилактические меры должны соблюдаться всегда, они помогут избежать возникновения других заболеваний, а также остановят течение недуга по гиперкинетическому типу. Отдельно стоит отметить регулярные обследования, которые тоже входят в комплекс профилактических мер. С их помощью можно находить многие заболевания на начальной стадии. В обследование входят:

  • сдача крови на анализ;
  • ультразвуковое исследование и компьютерная томография;
  • проверка нервной системы;
  • другие процедуры.

Также обращают внимание на жалобы человека.

Выводы

Гиперкинетический тип дискинезии желчного пузыря, а также другие болезни желчного пузыря могут принести человеку очень много проблем. Лечение и поход к специалисту не должны откладываться на долгое время. Вовремя начатое лечение приведет к быстрому выздоровлению. Если человек использует профилактику, то он забывает о проблеме навсегда или как минимум на длительное время.

Диагностикой, назначением диеты и препаратов занимается только врач. Если консервативная терапия не приносит результатов и болезнь развивается, то используют хирургическое вмешательство, но перед этим всегда пробуют все возможные методы.

Гипермоторная дискинезия и другие виды являются начальным поражением органа, при отсутствии должной терапии болезнь может прогрессировать.

Кто сказал, что вылечить тяжелые заболевания желчного пузыря невозможно?

  • Много способов перепробовано, но ничего не помогает...
  • И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданное хорошее самочувствие!

Эффективное средство для лечения желчного пузыря существует. Перейдите по ссылке и узнайте что рекомендуют врачи!

Читайте также:

загрузка...

lechupechen.ru

Лечение и симптомы дискинезии желчевыводящих путей, причины и диета

Дискинезия желчевыводящих путей (ДЖВП) – заболевание, состоящее в нарушении моторики желчевыводящих путей и, как следствие, нарушении нормального поступления желчи в двенадцатиперстную кишку для пищеварения.

Дискинезия желчевыводящих путей (ДЖВП) может происходить в виде усиленного поступления желчи (гиперкинезия, гипермоторика) или недостаточного поступления желчи (гипокинезия, гипомоторика).

Дискинезия желчевыводящих путей. Лечение сопутствующих заболеваний

Лечение дискинезии желчевыводящих путей (ДЖВП) в интегральной медицине проводится с учетом того, что это заболевание, как правило, служит причиной многих других нарушений системы пищеварения. Поэтому при лечении дискинезии желчевыводящих путей зачастую приходится иметь дело с сопутствующими заболеваниями: желчнокаменной болезнью. хроническим холециститом. реактивным панкреатитом, гастродуоденитом, хронической диареей.

Нередко дискинезия желчевыводящих путей сопровождается таким заболеванием, как атопический дерматит. Это связано с тем, что поступающая в избыточном количестве желчь (в том числе при отсутствии пищи) раздражает стенки кишечника, что приводит к их эрозии, спазмам и нарушению функций.

Между тем слизистые поверхности кишечника – одна из ключевых составляющих системы самоочистки организма. При нарушении их нормальной работы происходит не только несварение, но и самоотравление организма токсинами и шлаками. По мере все большего зашлаковывания организма, оно может проявляться в виде различных аллергических реакций и кожных заболеваний, в первую очередь, атопическим дерматитом.

Если учесть, что до 40 % детей, страдающих атопическим дерматитом, впоследствии приобретают еще более грозное заболевание – бронхиальную астму, становится очевидным, насколько важно вовремя диагностировать и устранить первопричину проблемы, которой служит дискинезия желчевыводящих путей (ДЖВП).

В процессе лечения дискинезии желчевыводящих путей (ДЖВП) методами интегральной медицины в нашей клинике значительно улучшается эмоциональное состояние, повышается стрессоустойчивость, устраняются последствия стрессов, что служит профилактикой самых различных психосоматических заболеваний, а также заболеваний связанных с нарушением нейроэндокринной регуляции (в то числе эндокринные заболевания и гинекологические заболевания у женщин).

Важно, что своевременное лечение дискинезии желчевыводящих путей (ДЖВП) безопасными и эффективными методами интегральной медицины позволяет предотвратить осложнения этого заболевания – желчнокаменную болезнь, хронический панкреатит и сахарный диабет. атопический дерматит, аллергии .

Лечение дискинезии желчевыводящих путей

В результате лечения дискинезии желчевыводящих путей (ДЖВП) у детей и взрослых восстанавливается нормальное пищеварение и усвоение пищи, организм очищается от токсинов и шлаков, устраняются воспалительные процессы, нормализуются функции органов пищеварения и всей пищеварительной системы как единого целого.

Особенность лечения дискинезии желчевыводящих путей (ДЖВП) в интегральной медицине состоит в том, что оно основано на применении только природных, натуральных средств и безопасных методов внешнего воздействия.

Интегральные методы лечения дискинезии желчевыводящих путей (ДЖВП) не оказывают побочных эффектов, не вызывают аллергических реакций или привыкания и устраняют не только симптомы ДЖВП, что самое главное – причину, их вызвавшую, а это производит эффект комплексного оздоровления организма.

Симптомы дискинезии желчевыводящих путей

Основные симптомы дискинезии желчевыводящих путей (ДЖВП) – боли в правом подреберье, а также в эпигастральной области. Эти боли обычно усиливаются после еды (особенно острой, соленой, жирной), физической нагрузки или эмоционального стресса и могут отдавать в правое плечо и правую лопатку.

Другие симптомы ДЖВП – горький привкус по рту, неприятный запах изо рта, тошнота.

При пальпации ощущается болезненность в области желчного пузыря.

Симптомы дискинезии желчевыводящих путей (ДЖВП) нередко сопровождаются симптомами сопутствующих заболеваний – хронического панкреатита, гастрита, гастродуоденита. желчнокаменной болезни, хронического холецистита, язвенной болезни, атопического дерматита и других заболеваний.

Причины и сценарии дискинезии желчевыводящих путей

С точки зрения интегральной медицины, главные причины, по которым возникает дискинезия желчевыводящих путей у детей и взрослых – неправильное питание и дисбаланс нервной системы.

Желчь, необходимая для переваривания жиров, вырабатывается печенью, по желчным протокам печени поступает в желчный пузырь, где накапливается и откуда поступает затем в двенадцатиперстную кишку для пищеварения.

Нервные стрессы, психологическое напряжение, нервные и эмоциональные перегрузки – все это вызывает спазмы желчного пузыря, в результате которых желчь усиленно выбрасывается через основной желчный проток (холедок) в двенадцатиперстную кишку, независимо от того, присутствует в ней пища или нет. При этом часть желчи попадает в проток поджелудочной железы, находящийся в непосредственной близости от холедока. Это вызывает разрушение тканей поджелудочной железы и одновременно затрудняет отток панкреатического сока, в результате чего наступает самопереваривание поджелудочной железы. Так возникает заболевание, называемое реактивным панкреатитом .

Избыточное поступление желчи в двенадцатиперстную кишку вызывает раздражение ее слизистой поверхности, что способствует развитию воспалительного процесса – дуоденита .

Наконец, часть желчи может забрасывать в желудок (рефлюкс), что не только нарушает пищеварение и вызывает диспепсию и диарею, но и способствует развитию гастрита и язвы желудка.

Такой сценарий дискинезии желчевыводящих путей (ДЖВП) у детей и взрослых называется гиперкинезией. или гипермоторной дискинезией желчевыводящих путей.

С другой стороны, нервные стрессы и спазмы желчного пузыря могут стать причиной задержки желчи, ее застоя и развития хронического холецистита и желчекаменной болезни. При этом количество поступающей желчи оказывается недостаточным для переваривания жиров – наступает авитаминоз и энергетический голод организма. Как следствие, развиваются заболевания, связанные с понижением энергетики, в том числе болезни суставов, обменные нарушения, ожирение, хронические заболевания бронхо-легочной системы.

Такой сценарий ДЖВП называется гипокинезией, или гипомоторной дискинезией желчевыводящих путей.

Алиментарный фактор заболевания заключается в том, что некоторые виды продуктов (соленая, острая, горячая, жирная, жареная пища) и крепкие спиртные напитки провоцируют избыточную выработку желчи. Длительное злоупотребление этими продуктами способствует развитию дискинезии желчевыводящих путей (ДЖВП) по сценарию гиперкинезии.

Процедуры лечения дискинезии желчевыводящих путей

Лечение дискинезии желчевыводящих путей (ДЖВП) в интегральной медицине включает воздействие на биоактивные точки, связанные с желчным пузырем, печенью, поджелудочной железой, а также воздействие на энергетические меридианы нервной системы с помощью иглоукалывания и точечного массажа.

Наконец, обязательной составляющей лечения дискинезии желчевыводящих путей у детей и взрослых является коррекция питания, назначаемая строго индивидуально.

В комплексе эти лечебные меры приводят к нормализации выработки и поступления желчи и устранению симптомов дискинезии желчевыводящих путей (ДЖВП). При этом проводится лечение имеющихся сопутствующих заболеваний.

Так, лечение дискинезии желчевыводящих путей (ДЖВП) может быть основой лечения атопического дерматита, хронической диареи и других заболеваний.

Диета при дискинезии желчевыводящих путей

Диета при дискинезии желчевыводящих путей заключается, прежде всего, в ограничении или полном исключении из рациона острой, жирной, жареной, соленой, копченой пищи, наваристых мясных бульонов.

Кроме того, при дискинезии желчевыводящих путей диета предполагает дробное питание – небольшими порциями, но часто (пять-шесть раз в день). Пища должна быть не слишком горячей (теплой).

Следует отметить, что диета при дискинезии желчевыводящих путей зависит как от типа заболевания (гиперкинезия или гипокинезия), так и от индивидуальных особенностей организма.

В частности, диета при дискинезии желчевыводящих путей может предполагать замену части мясного рациона паровыми, тушеными или отварными овощами и молочными продуктами.

Запись на прием по тел. (495) 789-41-53

healthyorgans.ru

Дискинезия желчевыводящих путей

Дискинезия желчевыводящих путей — нарушение двигательной функции желчного пузыря и желчевыводящих протоков, представляет собой функциональное расстройство двигательной функции (сокращение и расслабление) желчного пузыря и внепеченочных желчных протоков. Это заболевание — наиболее частая патология системы желчевыделения; встречается она преимущественно у женщин. В большинстве случаев дискинезия желчных путей не является самостоятельным заболеванием, а сопутствует какому-либо другому заболеванию желчных путей (желчнокаменная болезнь), печени (хронический гепатит), кишечника, желудка, поджелудочной железы и др.

Причины

Причины: неврозы, аллергические заболевания, эндокринные нарушения, нарушение ритма питания (нерегулярный прием пищи, большие промежутки между приемами пищи, злоупотребление жареной, острой, жирной пищей), перенесенные острые инфекционные кишечные заболевания, наследственная предрасположенность, пищевая аллергия.

Нередко причиной дискинезии желчных путей является общее заболевание организма: нервные, эндокринные расстройства, аллергические процессы, последствия воздействий химических факторов, травм, ранений и др. Значение дискинезии кроме ее распространенности заключается еще и в том, что своими симптомами она способна симулировать или маскировать ряд органических заболеваний желчного пузыря и желчных путей.

Дискинезия желчных путей возникает вследствие нарушений нервной и гормональной регуляции желчеотделения. В желудочно-кишечном тракте, прежде всего в выходном отделе желудка и в начальной части тонкой кишки, вырабатываются специфические гормоны, регулирующие деятельность желчных путей. Наибольшее значение имеет гормон холецистокинин-панкреозимин, обеспечивающий моторно-эвакуаторную функцию органов желчевыделения: сокращение желчного пузыря и расслабление сфинктера Одди (регуляция поступления желчи в двенадцатиперстную кишку). Противоположное действие на мускулатуру желчного пузыря оказывает антихолецистокинин, продуцируемый в самом пузыре.

Желчевыводящие пути имеют широкие нервные связи с другими органами пищеварения, почками и половыми органами. Иннервация органов системы желчевыведения осуществляется вегетативной нервной системой. Усиление влияния симпатического или парасимпатического ее отдела (у здорового человека оба находятся в функциональном равновесии) может вести к нарушению согласованных сокращений и расслаблений мускулатуры желчного пузыря и сфинктерного аппарата. Все это обусловливает легкую ранимость желчных путей, предрасполагает к возникновению нарушений желчеотделения.

В развитии дискинезии желчных путей также имеют значение длительное соблюдение больными диеты с ограничением естественных стимуляторов желчеотделения (животные и растительные жиры, яйца, мясные и рыбные бульоны и др.), употребление в пищу плохо переносимых продуктов питания, вызывающих не только аллергические реакции в организме с повреждением нервно-гормонального аппарата регуляции желчеотделения, но и непосредственное токсическое воздействие на эти же структуры. Эффект токсического воздействия на мускулатуру желчного пузыря и внепеченочные желчные протоки оказывают привычные хронические интоксикации: употребление в неумеренном количестве алкоголя, особенно его суррогатов, содержащих сивушные масла и различные вредные для организма химические компоненты, а также курение, сопровождающееся поступлением в кровяное русло никотина в высоких концентрациях и токсичных продуктов горения табака. Снижению тонуса мускулатуры системы желчевыделения способствует недостаточность образования гормонов щитовидной железы, надпочечников, половых гормонов у лиц с заболеваниями названных органов или с врожденной (наследственной) гипофункцией желез внутренней секреции. В ряде случаев имеет место генетически обусловленный характер слабости мускулатуры желчевыводящих путей.

Одной из основных причин дискинезии желчных путей являются заболевания двенадцатиперстной кишки — дуодениты и язвенная болезнь. При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки весьма часто развивается сопутствующий дуоденит, усугубляющий течение основного заболевания и усиливающий морфологические и функциональные изменения двенадцатиперстной кишки. Поэтому при заболеваниях двенадцатиперстной кишки закономерно наблюдается нарушение образования и освобождения гормонов, регулирующих моторно-эвакуаторную деятельность желчевыделительной системы.

Дискинезия желчных путей иногда возникает после перенесенного острого вирусного гепатита, когда в тяжелое течение процесса вовлекается двенадцатиперстная кишка, а воспалительная интоксикация неблагоприятно воздействует на сами тканевые структуры желчного пузыря. В результате отмечается не только уменьшение продукции холецистокинина—панкреозимина, но и расстройство продукции других специфических гормонов.

Таким образом, во многих случаях дискинезия желчных путей имеет вторичный, опосредованный характер.

Как уже упоминалось, нарушения функции вегетативной нервной системы могут существенно влиять на моторику и тонус желчных путей как при непосредственном воздействии на мускулатуру желчных путей, так и через освобождение гормонов, регулирующих деятельность желчевыводящей системы, а также путем изменения (повышения или понижения) чувствительности исполнительных органов к регулирующему влиянию гормонов. Последний механизм имеет большое значение при некоторых эндокринных заболеваниях.

Расстройства функции вегетативной нервной системы, постоянно наблюдаемые при неврозах, могут проявиться дискинезией желчных путей. В последнем случае дискинезия желчных путей должна рассматриваться как первичная (основное заболевание) в отличие от описанных выше вторичных дискинезий желчных путей (следствие других заболеваний). Хотя четкое разграничение первичных и вторичных дискинезий желчных путей в значительной мере условно, однако оно представляется важным с точки зрения проведения лечебных, профилактических и реабилитационных мероприятий.

Развитию дискинезий желчных путей способствует ограничение физической активности. В условиях гиподинамии в организме человека развиваются достаточно выраженные расстройства нервной (в том числе вегетативной) системы, нарушения обмена веществ и эндокринные дисфункции, комплексное воздействие которых на систему нервно-эндокринной регуляции желчевыведения вызывает функциональные расстройства в виде дискинезии. Клинические проявления дискинезии желчных путей зачастую трудно выделить из сочетанной патологии органов пищеварения. При дискинезии желчных путей возникает боль в правом подреберье, характер которой зависит от типа нарушений тонуса и моторики желчевыделительного тракта.

Формы

 Существуют две основные формы дискинезий: гипотоническая и гипертоническая.

Для гипомоторной (гипотонической, гипокинетической) дискинезии характерно понижение тонуса желчного пузыря и желчных протоков. Для гипотонической: дискинезии характерны общая слабость, повышенная утомляемость, нарушения сна, тупые боли в области правого подреберья, горечь во рту, увеличение желчного пузыря (при УЗИ). В типичных случаях больных с этим видом патологии беспокоят длительные тупые боли и чувство тяжести в правом подреберье, реже — в подложечной области. Нередко имеют место тошнота, отсутствие аппетита, общее недомогание или психическая депрессия.

Гипермоторной (гипертонической, гиперкинетической) дискинезии желчных путей более свойственны острые и кратковременные боли в области правого подреберья, редко продолжающиеся более часа. Для гипертонической дискинезии характерны кратковременные приступообразные боли в правом подреберье или вокруг пупка, тошнота, неприятный привкус во рту. Иногда характер боли напоминает желчную колику при желчнокаменной болезни. К боли могут присоединиться обусловленные вегетативными расстройствами понос, запор или головная боль. Основой гипермоторной (гипертонической) дискинезии являются спазмы желчных путей. Причинами ее служат болезни желудка, двенадцатиперстной кишки, психические конфликты, нарушения менструального цикла, климакс. Течение дискинезии желчных путей может быть длительным.

Прогноз, как правило, благоприятный, однако отсутствие надлежащего лечения, систематическое невыполнение врачебных рекомендаций по режиму труда и отдыха, характеру питания, занятиям физической культурой и спортом, лечению основного заболевания и других назначений создают благоприятные условия для развития хронического холецистита, холангита или желчнокаменной болезни.

Лечение

Лечение дискинезии желчных путей обычно проводится в амбулаторных условиях. Госпитализация показана лишь при вторичных дискинезиях для лечения основного заболевания (язвенная болезнь, хронический энтероколит, хронический гепатит и др.). Важным условием эффективности назначенного врачом лечения является нормализация психоэмоциональных условий жизни и деятельности пациента, что исключает возможности конфликтных ситуаций, нервозной обстановки в семье и трудовом коллективе, неблагоприятного психологического микроклимата во всех сферах жизни и деятельности больных.

Большое значение в комплексе лечебных мероприятий при дискинезии желчных путей имеет устранение тех причин, которые способствовали и непосредственно привели к развитию заболевания. Так, устранение малоподвижного образа жизни, существенно нарушающего функционирование желчевыделительной системы, предполагает повышение физических нагрузок (продолжительные пешеходные прогулки, особенно по пересеченной местности, терренкур, работа в саду, на приусадебном участке и др.), активные занятия физкультурой и спортом в зависимости от возрастных возможностей и интересов больных (туризм, велосипедный спорт, городки, бег, теннис, крокет, плавание и др.). Следует отметить, что перед выбором вида спорта или характера физкультурных занятий целесообразно посоветоваться с лечащим врачом и специалистом по лечебной физкультуре. Нередко приходится сталкиваться с тем, что ряд больных дискинезией желчевыводящих путей, особенно гипермоторной (гипертонической) ее формой, плохо переносят прыжковые виды спорта, верховую езду (конный спорт), а также виды игрового спорта, связанные с большой эмоциональной нагрузкой (волейбол, баскетбол, футбол, ручной мяч и др.).

Не стоит удивляться, что рассматриваемые мероприятия авторы причисляют к категории лечебных. Применительно к больным дискинезией желчных путей, являющейся функциональным заболеванием, это действительно так. В основе лечебного действия физкультуры, спорта, активного характера отдыха лежат большие возможности движения, физических нагрузок по нормализации нервной регуляции деятельности внутренних органов, в том числе системы желчевыделения. Однако это не значит, что больные могут переносить беспредельные физические нагрузки по принципу «чем больше, тем лучше». Степень физической активности должна зависеть от возраста пациента, общего состояния его здоровья, наличия и особенностей патологии органов и систем, уровня его физической тренированности, эмоционального настроя, качественного состояния нервной системы и ряда других условий. Поэтому только врач может дать компетентный и квалифицированный совет по выбору характера и степени физических нагрузок конкретному больному, которые бы действительно оказывали благотворное лечебное и профилактическое влияние на течение рассматриваемого заболевания.

Непременным условием получения положительных результатов при лечении больных дискинезией желчных путей является полное и добросовестное выполнение врачебных рекомендаций по терапии болезней органов пищеварения, которые могли бы стать провоцирующим фактором в развитии и прогрессировании патологии желчевыводящих путей. Лечение язвенной болезни, хронического гастродуоденита, заболеваний печени и поджелудочной железы, других органов требует упорства и настойчивости, по возможности устранения всех факторов риска формирования указанных болезней и следования всем советам лечащего врача по выполнению комплекса мероприятий диспансерного динамического наблюдения. Об этом и многом другом читатель может узнать в соответствующих разделах настоящей книги. Необходимо лишь подчеркнуть, что восстановление здоровья больных, недопущение неблагоприятного развития болезни зависят не только и, пожалуй, не столько от характера врачебных (лечебных и профилактических) предписаний, сколько от самого больного, от осознанного его отношения к своему заболеванию и от активного выполнения всех медицинских рекомендаций.

Развитие дискинезии желчных путей нередко происходит у лиц с функциональными заболеваниями нервной системы, и прежде всего с неврозами. Поэтому невозможно умалить важность лечебных и профилактических мероприятий при неврозах для лечения патологии желчевыводящих путей. В этих случаях предпочтение должно отдаваться немедикаментозным методам лечения и профилактики с активным использованием (по рекомендации невропатолога или психоневролога) всех приемлемых форм психотерапии, фитотерапии, лечебной физкультуры, спорта, физиотерапии, методов народной медицины и др.

Лечение дискинезии желчных путей существенно зависит от ее типа. При гипомоторной (гипотонической) дискинезии лечение проводится на фоне диеты № 5. Однако дополнительно следует назначать продукты и блюда, обладающие выраженным желчегонным действием: высококачественные жиры (животные и растительные), яичные желтки, внутренние органы животных, натуральные овощные и фруктовые соки в холодном виде. Пищу больной должен принимать не менее 4 раз в день. При гипермоторной (гипертонической) дискинезии желчных путей, напротив, в диете № 5 ограничиваются жиры и продукты, обладающие выраженным сокогонным, химическим и механическим действием (наваристые бульоны, специи, пряности, жареные продукты, грубоволокнистые овощи, очень кислые фрукты, газированные напитки, хлеб грубого помола и др.), а также желчегонные продукты (яичные желтки, жирные сорта мяса и рыбы, внутренности животных, копчености, консервы и др.).

В лечении больных дискинезией желчных путей следует широко пользоваться отварами лекарственных трав и ягод. В качестве желчегонных средств можно применять барбарис, бессмертник, зверобой, кукурузные рыльца, перечную мяту, пижму, шиповник и др., часто сочетая несколько компонентов. В сборы лечебных трав следует включать успокаивающие средства (трава пустырника, корень валерианы, корень девясила, трава донника, соплодия хмеля, листья шалфея и др.). Фитотерапия, как и медикаментозное лечение, должна проводиться в строгом соответствии с врачебными назначениями. Подробнее о лечении народными средствами смотрите тут.

В лечении больных гипомоторной (гипокинетической) дискинезией желчных путей значительное место занимают некоторые нефармакологические желчегонные методы. К ним относятся в первую очередь слепые зондирования — тюбажи. Эти процедуры назначают в первые 2 нед. лечения не чаще 2 раз в неделю, а затем — по 1 разу в неделю. Слепое зондирование является очень эффективным средством лечения, однако каждый больной под руководством врача должен подобрать наиболее действенное желчегонное средство, использующееся во время тюбажа (минеральная вода, ксилит, сорбит, карловарская гейзерная соль, соль барбары, сернокислая магнезия и др.).

Больным гипермоторной (гиперкинетической) дискинезией желчных путей желчегонные средства не показаны. В противном случае стимуляция желчевыведения вызовет усиление болей, другие неприятные ощущения. Этим больным полезно применение местного тепла в виде грелок, парафиновых и озокеритовых аппликаций на область правого подреберья, теплых общих ванн, которые способствуют уменьшению спазма желчевыводящих путей и стиханию болей. Глубокое прогревание тканей области правого подреберья, существенно усиливающее антиспастический эффект, может быть достигнуто применением влажного тепла. Это выполняется следующим образом: на область печени накладывается полотенце, смоченное горячей водой и после этого отжатое; сверху помещается грелка, лучше электрическая (для сохранения постоянной температуры). Длительность процедуры — 45—60 мин. В качестве успокаивающих средств в домашних условиях могут быть рекомендованы хвойные ванны, аутотренинг, различного вида психотерапия.

Минеральные бутылочные воды могут оказаться незаменимым компонентом комплексного лечения. Больным гипомоторной дискинезией желчного пузыря и желчных путей минеральную воду средней и высокой минерализации целесообразно применять в холодном виде (температура должна быть 15—20 °С) дробно: за 1 ч 30 мин и за 30 мин до еды. Это способствует усилению пузырного рефлекса и более полному опорожнению желчного пузыря. Однократный объем минеральной воды не должен превышать 100—150 мл. При атонии желчного пузыря можно принимать минеральную воду «Баталинская» или добавлять к утренней порции воды не более 0.5 чайной ложки сернокислой магнезии либо карловарской соли.

При гипермоторной дискинезии желчных путей рекомендуются минеральные воды (по 0.5 стакана 5—6 раз в день за 20—30 мин до еды) низкой и средней минерализации с малым содержанием газа. Температура воды должна быть 35-45 °С.

Профилактика

Первичная профилактика дискинезии желчных путей, т.е. предотвращение возникновения заболевания, складывается из лечебных мероприятий в отношении заболеваний желудочно-кишечного тракта, поскольку дискинезия желчных путей чаще всего вторична, а также из общегигиенических и социально-бытовых мероприятий (регулярное питание, достаточная физическая активность и отдых, занятия спортом, устранение психоэмоциональных перенапряжений и др.), некоторых специальных медицинских направлений (своевременное лечение хронических инфекций и интоксикаций, аллергических заболеваний). Все это способствует нормальному функционированию желчевыводящих путей. Важным профилактическим мероприятием при функциональных нарушениях желчеотделения является лечение неврозов.

Вторичная профилактика, т.е. предотвращение прогрессирования, неблагоприятного течения и обострений дискинезии желчных путей, должна включать в себя близкие к первичной профилактике мероприятия, в том числе лечение других заболеваний органов пищеварения, противорецидивную терапию неврозов. Вне обострения болезни рекомендуются занятия физкультурой и спортом, организованный (активный) отдых.

При дискинезии желчных путей следует широко использовать санаторно-курортное лечение. Больные с выраженными проявлениями невроза могут быть направлены в санатории общего типа. При вторичных дискинезиях выбор санатория определяется основным заболеванием.

Похожие статьи

medn.ru

Дискинезия гиперкинетическая желчевыводящих путей и пузыря

Дискинезия желчевыводящих путей (ДЖВП) нарушение желчевыводящих протоков в результате их сужения, закупорки. Так же к данной патологии относят нарушение в моторике желчного пузыря. Из за перечисленных нарушений изменяется поступление желчи в двенадцатиперстную кишку.

Дискинезия гиперкинетическая желчевыводящих путей является предшественником ряда патологических процессов, поскольку возникает гипертонус гладких мышц желчного пузыря, желчевыводящих протоков.

Сущность ДЖВП

Данная патология возникает не как полноценное заболевание, а скорее как функциональное расстройство. Дискинезию можно характеризовать как симптом, возникающим при нарушении работы гладкой мускулатуры органов. Сам желчный пузырь, сфинктер Одди, протоки остаются не поврежденными. В результате желчь поступает не равномерно приводя к некоторым нарушениям.

Сущность работы желчного пузыря и функции желчи

Желчный пузырь представляет собой полый гладкомышечный орган, внутри которого располагаются сфинктеры. Желчь вырабатывается в печени после чего поступает в желчный пузырь. При потреблении пищи и попадании её в двенадцатиперстную кишку, желчный пузырь начинает рефлекторно сокращаться, открываются сфинктеры. Далее происходит сокращение желчевыводящих протоков, которые в результате объединяются в общий проток. Он имеет собственный сфинктер (сфинктер Одди), который так же открывается. Желчь поступает в тонкий кишечник.

Роль желчи заключается в снижении поверхностного натяжения жиров. В результате одна большая капля жира разделяется на тысячи маленьких. Данный процесс называется эмульгацией жиров. Таким образом, желчь является поверхностно активным веществом-эмульгатором нашего организма.

Причины возникновения

Как правило, гипертоническая дискинезия желчного пузыря возникает в результате психотравматических состояний (неврозы, острые психозы, психомоторное перевозбуждение и т.д.). Так же причиной могут послужить врожденные пороки развития связанные с изменением нормальной формы желчного пузыря.

Гипертонический тип дискинезии желчевыводящих путей может возникать как следствие ряда других факторов и заболеваний:

  • Воспаление поджелудочной железы.
  • Возникновение камней в желчном пузыре.
  • Нарушения в работе щитовидной железы.
  • Воспалительные заболевания тонкого кишечника и желудка.
  • Воспалительные процессы в протоках.
  • Гепатиты различной этиологии.
  • Постоперационные осложнения.
  • Заболевания связанные с повышенным тонусом гладкой мускулатуры мышечных органов.
  • Неврозы.

Факторы риска

Факторы риска данного заболевания довольно разнообразны, чем больше совокупность факторов, тем больше вероятность возникновения ДЖВП.

  • Наследственность. Существует закономерность наследования заболеваний желчного пуыря у детей и родителей.
  • Авитаминоз может стать причиной данной патологии.
  • Не сбалансированный режим питания, большой прием жирной пищи, не достаточное потребление жидкости.
  • Заболевания связанные с поражениями гельминтами, лямблиями, в том числе и кишечные инфекции.
  • Избыточный вес
  • Сидячий образ жизни
  • Дистрофические заболевания мышц
  • Аллергические заболевания

Типы ДЖВП

Существуют различные типы дискинезий, классификация основана на изменении сократительной способности желчевыводящей системы.

Гипермоторная

Дискинезия по гиперкинетическому принципу характеризуется повышенным тонусом желчного пузыря и протоков. Сильная сократительная способность гладкой мускулатуры провоцирует высокий выброс желчи, поступление в тонкий кишечник происходит в избытке.

Гипомоторная

В данном случае наоборот, происходит чрезмерное расслабление гладких мышц, такое состояние пузыря и протоков не позволяет поступать желчи в необходимом количестве.

Гипотонически-гиперкинетическая форма

Существую патологии, когда в желчевыводящей системе одна часть работает избыточно, другая наоборот — вяло. При таких состояниях либо желчный пузырь обладает сильной сократительной способностью, а желчные протоки ослаблены. Так же случается ситуация и в обратном порядке.

Симптомы

Симптоматика слегка различается при различных формах проявления заболевания. Специфические симптомы связаны с болезненностью в области печени. При гипертонусе возникает острая режущая боль, при гипомоторой форме приступы выражаются в ноющих, тянущих болях. Их возникновение происходит при приеме пищи, нагрузке, стрессе.

Помимо специфических симптомов имеются и ряд общих:

  • Окраска кожи, слизистых, склер глаз в желтоватый цвет.
  • Расстройства ЖКТ. Тошнота, рвота, запор, диарея.
  • Усталость, перепады настроения.
  • Тёмно-коричневый стул и моча.
  • Головные боли, головокружение.

Диагностика

После возникновения симптомов необходимо пройти диагностику данной патологии. Дискинезия желчевыводящих путей может возникать по различным причинам. Правильная диагностика позволит точно установить причину болезни.

  • Ультразвуковое исследование (УЗИ). Данный вид исследования позволяет определить наличие камней и различных деформаций. Помимо обычного осмотра прием желчегонной пищи позволяет пронаблюдать за характером движения желчи по протокам.
  • Зондирование с забором порции желчи. Проглотив зонд, его продвигают до двенадцатиперстной кишки, после производят забор желчи находящийся на данный момент времени. После дают принять желчегонное средство и процедуру повторяют.
  • Рентгенография. Прием рентгеноконтрастных средств позволяет просмотреть протоки. В качестве таких веществ применяют сульфат бария.
  • Радиологическое исследование. Для определения вводят радиоизотоп йода.
  • Магнитно-резонансное исследование.

Терапия

Лечение дискинезии происходит несколькими путями: диетой, лекарственной терапией, вспомогательными методами. Так же существуют и достижения народной медицины, применения которых так же помогут облегчить лечение. Рассмотрим всё по порядку.

Диета

Лечение дискинезии желчевыводящих путей должно сопровождаться строгой диетой. Большинство тяжелой пищи могут свести на нед всё медикаментозное лечение.

Основная задача — исключить перегрузку желчевыводящей системы, для этого необходимо:

  • Дробное питание. Прием пищи до пяти раз в день маленькими порциями.
  • Для переваривания пищи необходимо порядка четырёх часов, соблюдайте этот интервал
  • Не наедайтесь перед сном. Ночью процессы пищеварения замедлены
  • Не следует принимать слишком горячую пищу
  • Воздержитесь от тяжелой и жирной пищи

Подробное питание при гипертонусе гладких мышц желчевыводящих потоков и гипотонусе назначает специалист, однако необходимо иметь общее представления о продуктах питания, которые можно и нельзя принимать в период данной патологии.

Тяжелая и вредная пища, что же нельзя есть при данном заболевании? Итак, прежде всего следует воздержаться от спиртных напитков, жареных блюд, колбасы, сала, консервов. К сожалению «шашлычок под коньячок» противопоказан. Продолжаем список: газировки, жевательные резинки, фаст фуд и чипсы. Все любимые вредности так же придётся исключить. Более точный список противопоказаний вам уточнит гастроэнтеролог.

С осторожностью следует принимать и эти продукты: острые соусы, лук, чеснок, острые приправы и специи, соления. Данные продукты нельзя принимать в период обострений, по возможности их лучше исключить вообще.

Чем же тогда питаться? Поговорим о здоровом питании и легкой пищи. Во время данной патологии основной рацион будет состоять из нежирных борщей, вегетарианских супов, молочных супов, разбавленных соков, вчерашнего хлеба, отварных яиц и тушеных овощей. Звучит не очень аппетитно.

Однако и среди диетической пищи есть свои вкусности. Сладости, а именно мёд, зефир, карамель, варенье. Спелые и сладкие ягоды. Для любителей кисломолочных продуктов разрешается их прием, однако они должны содержать не большое количество жира. Сыр так же можно включить в рацион, избегая острых и солёных сортов.

Подробное питание при гипертонусе гладких мышц желчевыводящих потоков и гипотонусе назначает специалист, однако необходимо иметь общее представления о продуктах питания, которые можно и нельзя принимать в период данной патологии.

Фармакотерапия

На ряду с диетой важную роль играют лекарственные препараты, в зависимости от типа дискенизии применяют препараты с разными механизмами. Однако, общий принцип лечения основан на регуляции психоэмоционального фона и гладкой мускулатуры желчевыводящей системы.

Препараты, применяемые при лечении гипотонической формы Ксилит — многоатомный спирт, является заменителем сахара. В лечении ДЖВП нашёл своё применение как желчегонное средство, повышающее тонус желчного пузыря. Прием заключается в растворении двадцати грамм в половине стакана воды. Отсутствие влияние на плод не известно, в связи с этим не рекомендуется применять беременным.

  • Холецистокинин — препарат гормона двенадцатиперстной кишки. Его достоинством является стимуляция тонуса сфинктера Одди. Дозировку необходимо уточнять у специалиста, исходя из возраста, пола, состояния здоровья.
  • Аллохол, Холензим, Вигератин, Лиобил являются эффективными желчегонными средствами. Отток желчи предотвращает её застой и снижает риск возникновения камней.
  • Циквалон в отличии от предыдущих препаратов обладает дополнительным противовоспалительным действием, способствует уменьшению болевых ощущений. Хорошо сочетается с антибиотиками при бактериальной этиологии заболевания.
  • Сборы желчегонные, растительные фитопрепараты.

При гипертонической форме применяют:

  • Спазмолитики. Например Но-шпа (Дротаверин) эффективно расслабляет гладкую мускулатуру, снижает напряжение протоков и желчного пузыря.
  • Применение желчегонных средств необходимо и при этой форме дискинезии. Помимо вышеуказанных можно так же использовать таблетки никодина, изохола, билоцида.
  • Успокоительные средства играют важную роль в лечении данной патологии. Настойки и таблетки валерианы, настойка пустырника, таблетки мяты перечной способствуют снятию нервного напряжения

Вспомогательная терапия

Помимо основного лечения применяется и вспомогательная терапия:

  • Для улучшения лечения врач может направить вас на физиотерапию, включающую электрофорез, УВЧ-терапию. Такие методы улучшают питание тканей, повышают регенерацию, улучшают доступ для лекарственных средств.
  • Гирудотерапия. В наше время лечение пиявками всё больше набирает свою популярность.
  • Направление на санаторно-курортное лечение.

Применение лекарственных трав. В народной медицине широко распространено использование кукурузных рылец, травы пустырника, цветков ромашки, листьев крапивы, плодов шиповника, ромашки аптечной, мяты перечной для приготовления отваров и настоев.

Минеральные воды при заболеваниях желчевыводящих путей так же применяются при лечении. Ессентуки 17, 4, 20, Нарзан.

Осложнения

Чем опасна гипертоническая дискинезия желчного пузыря? В случае игнорирования симптомов, запоздалому обращению к врачу, данная патология может привести к серьёзным последствиям:

  • Хронический холецистит — воспаление желчного пузыря.
  • Воспаление протоков
  • Образование камней
  • Панкреатит
  • Воспалительные процессы желудка и двенадцатиперстной кишки.
  • Серьёзные нарушения обмена веществ.

Профилактика

Если у вас нет врожденных патологий, то вероятность возникновения данного заболевания мала, здоровый сон, отсутствие стресса и перенапряжения — залог крепкого здоровья каждого человека.

Гипертоническая болезнь - причины (Козиков О.В) гипертония, остеопат, остеопатия Москва

Эффективноть Кордена и лечение позвоночника

AliveMAX Ценная Информация

medistoriya.ru

Мезим®. Дискинезия желчевыводящих путей

Пища – единственный источник энергии и «строительных материалов» для нашего организма. Чтобы питательные вещества усваивались в полном объеме, необходимо, чтобы все органы желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) работали как часы. Любой сбой, например нарушение моторики желчевыводящих путей (дискинезия), может повлечь за собой неприятные последствия.

Магия биохимии

Природа выстроила человеческий ЖКТ чрезвычайно логично. В ротовой полости пища размельчается, увлажняется слюной, здесь же начинается расщепление углеводов до глюкозы с помощью специального фермента — амилазы, — чтобы основной источник энергии быстрее попал в кровь. В желудке происходит обработка пищевого комка соляной кислотой и ферментами, нацеленными на белки. Но ареной для основных биохимических превращений была и остается двенадцатиперстная кишка — именно сюда открываются протоки печени и поджелудочной железы.

Печень, как известно, отвечает за выполнение самых разнообразных функций. Одной из самых важных задач, возложенных на этот орган и заложенных в ее строении, является производство желчи. Она начинает формироваться клетками печени, а затем постепенно собирается в один единый проток.

Между приемами пищи желчь скапливается в желчном пузыре — особом резервуаре, который находится на нижней поверхности печени. В случае необходимости она высвобождается из пузыря и направляется по протоку в двенадцатиперстную кишку. Ее задача — омылить жиры, входящие в состав пищи, то есть сделать более доступными для обработки ферментами, которые подаются в просвет кишечника по протоку поджелудочной железы. Эти два процесса взаимосвязаны — органы работают в паре.

Дело в тонусе

Дискинезия желчевыводящих путей (ДЖВП) – это нарушение тонуса и моторики всех желчных путей, включая желчный пузырь. Ритм подачи желчи в двенадцатиперстную кишку нарушается, что оборачивается самыми разнообразными последствиями. В зависимости от того, повышен тонус или понижен, выделяют гипер- или гипокинетическую форму ДЖВП.

В первом случае пузырь и протоки сокращаются слишком сильно и быстро, но сфинктеры, мышечные жомы, открывающие путь желчи, реагируют медленно. Поэтому ведущим симптомом гиперкинетической ДЖВП будет боль. Приступы кратковременные, но интенсивные: боль локализуется в правом подреберье, провоцировать ее могут физическая или психоэмоциональная нагрузка. Эта форма чаще встречается у женщин, так как во время месячных тонус желчного пузыря и так повышается, а также у молодых людей.

При второй форме — пути, наоборот, сокращаются недостаточно для того, чтобы обеспечить полноценное передвижение желчи. Поэтому боль тоже будет, но, в отличие от гиперкинетической ДЖВП, она будет неинтенсивной — обычно ее характеризуют как чувство распирания, давления в правом подреберье.

И в первом, и во втором случаях наблюдаются также снижение аппетита, горечь во рту, тошнота, изредка рвота. Характерна для ДЖВП и неустойчивость стула, то есть чередование запоров и поносов.

Как распознать

Первое, на что обращают внимание, — характерные жалобы в характерных ситуациях. Например, приступ боли в правом подреберье во время сдачи экзамена, быстро проходящий после того, как удается успокоиться. Второе — методы, позволяющие визуализировать деятельность желчевыводящих путей, такие как рентгенография с контрастированием, УЗИ, радиоизотопное исследование.

Необходим поиск основной патологии — ведь нарушения моторики всегда носят вторичный характер. Это может быть и предменструальный синдром, и эндокринные нарушения, диабет или воспаление, и камни в желчном пузыре.

Нюансы лечения

Лечение ДВЖП можно разделить на две больших составляющих: коррекция рациона и медикаментозная терапия. Диета предусматривает дробное частое питание (6 раз в сутки), а также ограничение желчегонных продуктов (при гиперкинетической форме), либо, наоборот, включение в рацион стимулирующих моторику продуктов (при гипокинетической форме). Желчегонным эффектом обладают: жирное мясо, растительное масло, пряности, грибы, бульоны, газировка, копчености и солености. К стимулирующим можно отнести овощи, фрукты, сливки, сметану, яйца.

Важной частью медикаментозной терапии функциональных нарушений ЖКТ считаются ферментные препараты, классическими представителями которых можно считать ферментные препараты Мезим® — Мезим® форте 10 000 и Мезим® 20 000. При обеих формах ДЖВП желчь поступает неравномерно, в количестве, которое не отвечает потребностям ЖКТ. Это означает, что пища не переваривается должным образом, жизненно важные нутриенты не попадают в кровь. Введение необходимых ферментов помогает обеспечить полноценное переваривание пищи.

Важно понимать, что ДЖВП — состояние, которое может длиться месяцами и годами, следовательно, лечение проводится достаточно длительными курсами. Мезим® хорошо переносится при длительном приеме. Дополнительный плюс препаратов Мезим® — отсутствие желчных кислот, которые способны провоцировать возникновение диареи, склонность к которой при ДЖВП и так повышена.

Разновидности препарата Мезим®, отличающиеся ферментативной активностью в пересчете на жирорасщепляющий фермент — липазу, — позволяют врачу подобрать оптимальную дозировку препарата для каждого конкретного случая, используя его в составе комплексной терапии.

mezimforte.ru

Заболевания желчевыводящих путей - Лечение народными средствами

Лечение заболеваний желчевыводящих путей народными средствами – рецепты газеты «Вестник «ЗОЖ»

Лечение дискинезии у ребенка прополисомРебенку было 12 лет, когда у него обнаружили язву 12-перстной кишки и дискинезию желчевыводящих путей. Все лекарства, которые выписал врач, ребенку давали строго по схеме, но толку было мало. Вылечить заболевание желчевыводящих путей и язву удалось народным средством.Растопить на водяной бане 200 г сливочного масла, добавить 10 г измельченного прополиса. Томить на медленном огне, регулярно помешивая, пока масло не начнет темнеет. После этого снять с огня и остудить, помешивая, чтобы прополис не осел на дно. Это средство давали ребенку по 1 ч. л. 3 раза в день до еды, он его заедал медом. Съел две таких порции смеси. С тех пор на болезни ЖКТ не жалуется. (ЗОЖ 2005 год, №14, стр. 23)

Народное средства от воспаления желчных путей и вздутия живота В литровую банку положить 3 ст. л. семян укропа и 1 ч. л. сухой травы чистотела, залить кипятком до верху. Накрыть крышкой и прокипятить на водяной бане 10-15 минут. Снять с огня, дать настояться.Когда остынет, процедить. Принимать по 0,5 стакана через 40 минут после еды. Эту процедуру лучше проводить в выходной день, лучше в субботу, т. к. в ходе лечения будут выходить газы и застойная вода. Если принять 2-3 литра настоя, то о вздутии живота забудете. (ЗОЖ 2005 год, №10, стр. 23)

Народные средства от дискинезии желчевыводящих путей у взрослыхЖенщина 73 года страдает от хронического панкреатита и дискинезии желчевыводящих путей. Ноющие боли снимает такими народными средствами:1. Весной рвет стебли одуванчика, выжимает сок, перемешивает с медом, хранит в холодильнике. Принимает 10 дней по 1 ч. л. 3 раза в день перед едой.2. Утром натощак выпивает 150 мл отвара геркулеса: 2 ст. л. геркулеса заливает 300 мл кипятка, кипятит 2 минуты. Укутывает на 20 минут. Вторую часть отвара выпивает вечером.3. Утром, проснувшись, делает массаж живота: 100 поглаживаний по часовой стрелке.4. Соблюдает диету: жирное, жареное не употребляет. Старается много двигаться.Когда придерживается этих четырех правил постоянно, то симптомы дискинезии желчевыводящих путей не беспокоят. Болей нет.(ЗОЖ 2012 год, №4, стр. 40)

Советы врача при заболеваниях желчевыводящих путей Женщина обратилась с письмом в газету «Вестник ЗОЖ. Её внуку 16 лет, он часто болеет. Врачи поставили диагноз «дискинезия желчевыводящих путей». Просит разъяснить, что это за болезнь. Как лечить её медикаментозно и травами.Отвечает доктор мед. наук профессор В. Е. Назаров.

Есть несколько простых приемов, которые бы я советовал взять на вооружение всем без исключения. Желудочно-кишечный тракт перед приемом пищи необходимо «разогреть», для этого за 10- 15 минут до еды медленно выпить стакан жидкости. Таким образом, вы подготовите желудок к приему пищи, запустите механизмы выделения желудочного сока, желчи, сока поджелудочной железы. Один раз в сутки необходимо употреблять суп. Не следует делать длительные перерывы в приеме пищи. Максимум 5-6 часов и даже в этот промежуток времени желательно чем-нибудь перекусить. Для того чтобы ЖКТ работал нормально, в рационе должно быть достаточное количество овощей и фруктов.Хорошо помогает при функциональных расстройствах и фитотерапия.При вздутии живота я рекомендую следующий отвар. Измельчить и смешать по 1 ч. ложке листьев мяты, плодов фенхеля, семян аниса и тмина. 1 ст. л. сбора залить 300 мл горячей воды, Кипятить 15 минут, настоять 1 час, процедить и принимать по 1/2 стакана 3-4 раза в день за 30 минут до еды. Минимальный курс лечения -3 недели, средний — около 3 месяцев. Продолжительность лечения дискинезии зависит от выраженности и длительности заболевания, скорости наступления эффекта.(ЗОЖ 2011 год, №8, стр. 18, )

Масло расторопши При заболеваниях желчевыводящих путей полезно принимать масло расторопши: взрослым до 3 ст. ложек в сутки (по 1 ст. л. 3 раза в день за 30 минут до еды).Это средство так же помогает при циррозе и жировой дистрофии печени, гепатитах, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, изжоге, остром и хроническом гастритах. (ЗОЖ 2012 год, №4, стр. 40)

Лечение дискинезии желчевыводящих путей тибетским народным средством У женщины был хронический гастрит с пониженной кислотностью, дискинезия желчевыводящих путей и гемангиома печени. Таблетки не помогали. И вот она прочитала в районной газете заметку о том, как лечить дискинезию и гастрит тибетским народным средством.Лечилась 3 месяца зелеными яблоками: 2 штуки, очистить, натереть на мелкой терке вот лекарство и готово. До и по после приема яблок ничего не есть и не пить 4-5 часов. В первый месяц делать это ежедневно. Второй — 2-3 раза в неделю. Третий — 1 раз в неделю. При этом не употреблять молоко, жирную, острую, соленую пищу, а также крепкий чай, кофе, пряности. В основном делала упор на овсяные каши.Во время лечения чистила печень подсолнечным маслом. Столовую ложку масла брала в рот и 10-15 минут сосала, как конфету, а потом выплевывала. Масло во рту должно стать жидким, как вода, и белым, как молоко. Если оно желтоватое, процедура еще не закончена. По истечении трех месяцев все болячки исчезли. Были на шее висячие родинки, и те засохли и отпали.(ЗОЖ 2010 год, №7, стр. 7)

Как лечить дискинезию яичным желтком У женщины много лет дискинезия желчных путей. Для лечения применяет такое народное средство: взбивает 1 сырой яичный желток с 100 г сахарного песка, съедает утром натощак, запивает минеральной водой. Затем ложиться правым боком на грелку на 1 час – желчные пути очищаются.(ЗОЖ 2009 год, №3, стр. 31)

Народное средство от застарелых болезней Взять по 50 г тысячелистника, сосновых почек, шиповника, зверобоя, 30 г полыни. Все смешать и залить тремя литрами горячей воды. Поставить на 2 часа на медленный огонь, не доводя до кипения. Укутать, поместить в теплое место на сутки.Процедить, добавить 20 г экстракта чаги (бефунгина), 200 г сока алоэ. 200 г коньяка и 500 г майского меда. Смешать, поставить в темное место на 3 дня.Принимать за 30 минут до еды, 3 раза в день по 1 ст. ложке. Минимальный срок лечения – 3-4 недели. Максимальный – 2-3 месяца.С помощью этого народного средства можно вылечить болезни желчевыводящих путей, печени, желудка, легких, гайморит, женские болезни, астму. Многие застарелые болезни. Читательница вылечила этим средством застарелый насморк – 10 лет она не могла дышать без капель. После лечения уже 20 лет дышит свободно.(ЗОЖ 2008 год, №13, стр. 10)

Как лечить дискинезию желчевыводящих путей одуванчиком

Варенье из одуванчиков от заболеваний желчного пузыря и печениСоберите 400 цветочных корзинок одуванчика. Тщательно промойте и замочите на сутки. Затем слейте воду, еще раз промойте и смешайте с двумя лимонами, нарезанными вместе с цедрой. Эту смесь залить 500 мл кипятка и кипятить 15 минут. Полученный отвар остудите и процедите. Добавьте 1 кг сахара и варите до готовности, пока варенье цветом и густотой не будет напоминать мед.Принимать по 2 чайные ложки 3 раза в день до еды.(ЗОЖ 2009 год, №11, стр. 32)

Масло из одуванчиковОчень популярно маслянистое извлечение из цветов одуванчика. Его применяли при лечении многих кожных заболеваний и болезней ЖКТ. Одуванчики собирают в солнечный день. Соцветия одуванчиков вместе с молочными стебельками, растирают и заполняют ими до половины стеклянную банку, а затем заливают нерафинированным растительным маслом, завязав горлышко марлечкой, выставляют на солнце. Три недели, и масло готово.Для лечения заболеваний желчевыводящих путей и печени принимать по 1 столовой ложке перед каждой едою. Это народное средство так же поможет справиться с запором.(ЗОЖ 2002 год, №13, с. 20-21 Вечера с Кларой Дорониной)

Сок чистотела Рецепт №1 Сок чистотела – замечательное народное средство, которое помогает при заболеваниях желчевыводящих путей, желчного пузыря, печени, желудка Чтобы приготовить сок чистотела, растение надо выкопать с корнем, хорошо промыть, очистить корни от темной кожицы, просушить от влаги, затем прокрутить на мясорубке. Массу отжать через марлю, сок слить в стеклянную банку. Для этих процедур использовать резиновые перчатки. Банку с соком на 7 дней поставить в темное место, чтобы сок перебродил. Крышку плотно не закрывать. На поверхности будет всплывать пенка в виде темной плесени, ее нужно снимать. Как только пенка перестанет появляться – сок готов к применению. Сок храниться в темном месте до трех лет. Но лучше делать каждый год свежий.Пить сок чистотела надо утром натощак 1 раз в день за 30 минут до еды. Начинать с 1 капли, разбавляя 50 мл воды. Каждый день добавлять по 1 капле. Курс начинать 1 числа любого месяца, к концу месяца доходя до 30 или 31 капли. (Например, 1 апреля -1 капля, 2 апреля – 2 капли, …, 15 апреля – 15 капель, …, 30 – апреля – 30 капель). Затем дозу снижать на 1 каплю в день (1 мая – 29 капель. 2 мая – 28 капель, …). Затем нужно сделать перерыв на месяц и провести еще один такой двухмесячный курс: первый месяц прибавляя по капле, второй месяц – убавляя по капле.(ЗОЖ 2008 год, №7, стр. 32-33)

Рецепт №2. Чистотел помогает нормализовать работу желчных путей. Для этих целей лучше использовать сок. Сок чистотела можно заготовить на зиму. Для заготовки сока срезают стебли с цветками, пропускают через мясорубку, отжимают сок. На 1 литр сока добавляют 0,5 л водки, хорошо закупоривают. При заболеваниях желчевыводящих путей, при болезнях желудка пьют по 1 ст. л. 3 раза в день до еды.(ЗОЖ 2006 год, №13, с. 8)

Лечение дискинезии бессмертником Бессмертник (цмин песчаный) используется в официальной и народной медицине, как замечательное печеночное средство, это связано с тем, что он обладает желчеобразовательным и желчевыделительным действием. Поэтому бессмертник является лучшим желчегонным народным средством для лечения желчных путей, печени, поджелудочной железы, его используют в настоях или отдельно или смешивая с другими травами. Заваривают бессмертник в количестве 1 ст. л. на 1 стакан кипятка, настаивают 15 минут, пьют по 50 мл 3 раза в день до еды. Курс не должен превышать 30 дней. После 10-дневного перерыва лечение бессмертником можно продолжить.Издавна в русских деревнях использовалось такое народное средство от дискинезии желчевыводящих путей – напар цветков цмина песчаного. Напар готовили из расчета 3 ст. л. Цветков на 0,5 литра кипятка, утеплить и напаривать всю ночь. Принимать по 50 г 4-5 раз в день. Это средство так же способствует улучшению состояния печени.При лечении дискинезии бессмертником, надо учитывать, что это растение повышает давление и повышает кислотность желудка. Поэтому это самое оптимальное средство, если заболевания желчевыводящих путей сопровождаются гипотонией и пониженной кислотностью желудка. (ЗОЖ 2007 год, №15, стр. 28-29)

Лечение заболеваний желчевыводящих путей и печени крапивой Крапива широко используется в гастроэнтерологии и гепатологии, она помогает лечить болезни желчных путей, печени, дисбактериоз, запоры, дизентерию. Ее принимают в сборах или отдельно: 1 ст. л. на 300 мл кипящей воды. Настаивают 1 час, принимают 3-4 раза в день до еды по 100 мл(ЗОЖ 2007 год, №8, с. 29)

Дискинезия у ребенка – советы врача В редакцию газеты «Вестник ЗОЖ» обратилась женщина: у ее шестилетней внучки застой желчи в желчном пузыре. Врачи назначили ферментные препараты и порекомендовали диету. Читательница спрашивает, чем еще можно лечить дискинезию у ребенка, есть ли подходящие народные средства.

При дискинезии снижается моторика желчного пузыря, поэтому ухудшается качество желчи, она становится густой, вязкой, склонной к образованию песка. Часто при застое желчи обычно бывает и дискинезия 12-перстной кишки. А нарушение её моторики связано обычно с дефицитом клетчатки. Поэтому питание рафинированными продуктами при этих заболеваниях нежелательно, только разве в острый период можно позволить в диете манную кашу, белый рис и другие подобные продукты. Овощи и фрукты ребенок должен обязательно съедать натощак до еды, тщательно пережевывая до состояния пюре. Больше давайте ребенку воды, чтоб не было сгущения желчи.Отток желчи улучшается после приема препаратов растительного происхождения – «Овесол», гепавита, гепатрина. Основа двух последних – расторопша. Можно просто пить отвар этой травы – 1 ст. л. на стакан кипятка, по полстакана во время еды.(ЗОЖ 2007 год, №16, с. 13-14, Из беседы с кандидатом мед. наук И. И. Воронцовым)

Дискинезия – причины, симптомы, лечение, диета Дискинезия – нарушение двигательной функции. Чаще всего встречается дискинезия желчевыводящих путей. Симптомы этого заболевания – тяжесть и неприятные ощущения в правом подреберье, чаще после еды и употребления непривычных продуктов, а так же острых, жареных, маринованных блюд.В здоровом организме желчь между приемами пищи накапливается в желчном пузыре. Во время приема пищи, когда пищевой комок попадает в 12-перстную кишку, желчный пузырь сокращается, выделяя определенную норму желчи. При дискинезии этот процесс нарушается. Различают гипермоторную и гипомоторную дискинезии. В первом случае вместо того, чтоб выдавать желчь небольшими порциями, желчный пузырь наполнившись, быстро опорожняется, желчь в кишечник идет сразу большим объемом.Гипомоторная дискинезия – желчный пузырь почти не сокращается, переполнен желчью. Симптомы гипермоторной дискинезии – острые, схваткообразные боли, симптомы гипомоторной – тяжесть в правом подреберье.Чаще всего причины дискинезии – нервные нарушения, у 9 из 10 человек с диагнозом «дискинезия» всегда выявляются признаки невроза, истоки которого- страх, неуверенность в себе, жизненные неприятности. И тут на помощь приходит простая валерьянка. В валерьяне содержатся вещества, которые помогают в восстановлении регулирующей функции головного мозга и подкорковых структур, поэтому после приема валерьяны у больных улучшается работа всего пищеварительного тракта.Валерьяну можно принимать долго, до полного выздоровления. Она не оказывает побочного действия и не вызывает привыкания. Доза 1 таблетка или 0,5 ч. л. настойки перед сном. А лучше всего самим делать отвар – 1 ст. л. на 1 стакан воды, кипятить 10 минут, принимать по 1 ст. л. настойки после ужина. В зависимости от состояния дозу можно увеличить до 0,5 стакана. Валерьяну можно заменить пустырником. Эти два растения до сих пор не потеряли своей актуальности, они отлично регулируют состояние вегетативной нервной системы, не хуже новомодных дорогих препаратов.У нетренированных, малоактивных людей причиной дискинезии может быть ослабленный тонус внутренних органов. В этом случае поможет лечебная физкультура, особенно бег трусцой. Связочный аппарат при беге укрепляется, и органы становятся на свое место. Длительность пробежки: до появления удовольствия, легкости во всем теле, исчезновения неприятных ощущений в животе.Питание при дискинезии. Природой предусмотрено, что потребность в еде сопровождается появлением аппетита. Если есть по часам, а не тогда, когда почувствовал голод, то это так же приводит к нарушению моторной функции ЖКТ. Поэтому, если нет аппетита, то больным дискинезией лучше воздержаться от приема пищи. Причем в питье ограничивать себя не надо. Желчь, пищеварительные соки состоят из воды, дефицит воды способен вызвать неблагоприятные изменения в пищеварительном тракте.Последствия дискинезии. Если болезнь пустить на самотек, желчные пути могут инфицироваться, инфекция может попасть в желчный пузырь, и микробы со временем становятся центрами кристаллизации с образованием камней. Застой желчи так же способствует образованию камней.(ЗОЖ 2006 год, №15, с. 12-13. Из беседы с кандидатом мед. наук И. И. Воронцовым)

Заболевания желчного пузыря — лечение луком При заболеваниях печени и желчного пузыря употребляйте зеленый лук по 2-3 перышка. Зеленый лук обладает прекрасным желчегонным действием.(ЗОЖ 2006 год, №17, с. 30)

Застой желчи — лечение редькой Этот рецепт посоветовал врач, применяется он при застойных явлениях в желчном пузыре, о чем говорит, в частности, запах изо рта.Натереть черную редьку, отжать 1 ст. л. сока, смешать с 0,5 стаканами теплого молока, выпить натощак за 30 минут до еды. Принимать 7 дней.Читательница пользуется этим рецептом 1-2 раза в год при появлении запаха.(ЗОЖ 2006 год, №10, с. 30)

Как лечить дискинезию желчевыводящих путей у взрослых фракцией АСД-2 При заболеваниях желчных путей применяется фракция АСД-2 по общей схеме и в стандартной дозировке.Стандартная дозировка: 15-30 капель развести в 50-100 мл холодной кипяченой воды или чая повышенной крепости и пить натощак за 20-40 минут до еды два раза в день.Общая схема приема: 5 дней пить, 3 дня перерыв. Затем опять 5 дней пить, 3 дня перерыв. Потом вновь 5 дней пить, месяц перерыв. После чего повторять индивидуальную схему до полного выздоровления. (Рецепты ЗОЖ 2006 год, №14, с. 8)

Промывание желудкаПромывание желудка применяется в случаях проблем пищеварения, при дискинезии желчного пузыря и желчевыводящих путей у взрослых, хроническом холецистите, повышенной кислотности желудочного сока, при пигментации на коже лица, плохом запахе изо рта, твердых каловых отходах, при бессоннице и некоторых видах аллергии.Поза больного во время процедуры полусидячая, то есть спина прямая, колени полусогнуты. Заранее готовят 1,5 — 2 литра теплой кипяченой воды. Воду следует глотнуть одним большим глотком и тут же, не останавливаясь, выпить всю оставшуюся воду. Затем надо выпрямиться, сведя ноги вместе, и наклониться вперед под углом 90 градусов, положив левую руку на область желудка и немного на него надавив, а три центральных пальца правой руки засунуть в горло, слегка его раздражая. Появитсярвотный рефлекс, который спровоцирует выход воды из желудка, она будет грязновато-мутной.Если после рвоты во рту останется кислый вкус, надо в 0,5 литра кипяченой воды растворить 1 чайную ложку соды и выпить, снова вызвав рвоту. После промывания желудка неплохо одноразово использовать антибиотик — лучше всего левомицетин: 1 таблетку 1 раз.Промывание желудка делают не чаще чем два раза в месяц или внеочередное промывание после пищевого отравления. Если в рвотных выбросах заметны кусочки не переваренной пищи, промывание можно повторить.Нужно проследить за тем, чтобы на пальцах не было ногтей, — иначе, вызывая рвоту, вы повредите слизистую пищевода. Существуют противопоказания для данной процедуры. Это калькулезный холецистит (наличие камней в желчном пузыре), рак желудка, инфаркт миокарда, гипертония 2-3 -й степени, эрозивный гастрит, язва желудка, икота.(ЗОЖ 2004 год, №1, с. 22)

Гипертоническая дискинезия желчевыводящих путей — травяной сбор Если гипертония связана с забитыми холестериновыми пробками желчевыводящими путями печени, то самым лучшим средством для лечения этих заболеваний будет такой сбор трав:Сушеница топяная — 2 части, бессмертник – 1 часть, семена укропа – 1 часть.Процесс приготовления: 2 ст. ложки растертого в порошок сбора залить 0,5 л кипятка, настоять ночь. Принимать 3 раза в день перед едой: детям от 3 до 14 лет — по 50 г, от 14 лет — по 3/4 стакана.(ЗОЖ 2004 год, №18, с. 23)

Лечение дискинезии желчного пузыря тыквой Тыква рекомендуется снижении функции желчного пузыря.Как желчегонное средство тыкву едят по 0,5 кг (или 2-3 стакана сока) в день сырой, а также вареной и печеной, курс — два месяца. С этой же целью можно принимать отвар из плодоножек. Их мелко нарезают (по 15-20 г) и варят в 2 стаканах воды 15 минут (это дневная доза). (ЗОЖ 2003 год, №1, с. 21)

Зверобой – проверенное желчегонное народное средство Зверобой широко применяется в народной медицине.Настой зверобоя повышает аппетит, обладает мочегонным и желчегонным свойством, успокаивает нервную систему. Настой зверобоя готовят так: 1 столовую ложку сухого зверобоя помещают в эмалированную кастрюлю, заливают 1 стаканом горячей кипяченой воды, закрывают крышкой и нагревают на водяной бане 30 минут, охлаждают и процеживают. Пьют по 1/3 стакана в день за полчаса до еды.Зверобойное масло способствует отхождению желчи, смазывает все желчевыводящие пути. Масло готовится так: 100 г свежих цветков и листьев зверобоя пропустить через мясорубку и залить 0,5 л подсолнечного масла. Настаивать 10 дней в темном месте, затем процедить. Пить натощак по 1 столовой ложке за 30 минут до еды.(ЗОЖ 2003 год, №1, с. 21)

Эффективный сбор для лечения заболеваний желчевыводящих путей При гастритах, язве двенадцатиперстной кишки, заболевании печени и желчевыводящих путей ошеломляющий результат может дать применение сбора: календула, ромашка лекарственная и тысячелистник – в равных долях. 2 ст. ложки смеси залить 0,5 л кипятка, настаивать ночь. Принимать по 3/4 стакана настоя 3 раза в день в течение 40 дней; 14 дней — перерыв, и снова 40 дней.(ЗОЖ 2003 год, №7, с. 23. Вечера с Кларой Дорониной)

Отвар корней дягиля Отвар корней (3 ст. л. на стакан кипятка, довести до кипения) пить по 1 ст. ложке 3 раза в день перед едой – это простое народное средство устраняет дискинезию желчевыводящих путей у взрослых, улучшает работу поджелудочной железы, снижает уровень сахара в крови.(ЗОЖ 2000 год, №21, с. 6)

narodn-sredstva.ru

Дискинезия желчевыводящих путей

Дискинезия желчевыводящих путей представляет собой нарушение моторной и эвакуаторной функций желчных протоков и желчного пузы­ря при отсутствии в них органических изменений.

Этиология и патогенез. Дискинезии подразделяются на первичные и вторичные. Причиной первичных дискинезий считают функциональные изменения желчевыделительной системы, в основе которых лежат нару­шения нейрогуморальной регуляции. Вторичные дискинезий обычно со­путствуют заболеваниям ЖКТ — хроническому гастродуодениту, хрони-

ческому панкреатиту — или являются следствием перенесенных заболе­ваний (острый вирусный гепатит, дизентерия, сальмонеллез и др.). Дис-кинетические расстройства желчевыводящих путей в значительной мере обусловлены состоянием ВНС, регулирующей ритмическую активность желчного пузыря и его сфинктера, желчных протоков. С другой сторо­ны, установлена тесная взаимосвязь между ритмом работы желчевыво­дящих путей и активностью антрального отдела желудка, двенадцати­перстной кишки. Дискинезии часто сочетаются с нарушением моторики верхних отделов ЖКТ, проявляющегося дуоденогастральным, гастроэзо-фагеальным рефлюксами, дуоденоспазмом. Известная роль в регуляции моторики желчевыводящих путей принадлежит интестинальным гормо­нам — гастрину, холецистокинину, секретину и др.

Клиническая картина. Проявляются дискинезии желчевыводящих пу­тей болями в правом подреберье и диспепсическими расстройствами. Различают дискинезии гипотоническую и гипертоническую. Гипотоничес­кая форма характеризуется снижением мышечного тонуса желчного пу­зыря. Он, как правило, увеличен, слабо сокращается. Сфинктер Одди при этом часто бывает спазмирован. Дети жалуются на тупые, ноющие боли в правом подреберье и вокруг пупка, быструю утомляемость. При ультразвуковом сканировании удается визуализировать увеличенный в размерах желчный пузырь, иногда — его функциональные перегибы или деформации. После приема пищевого раздражителя пузырь обычно со­кращается, но меньше, чем в норме. Гипотоническая форма встречается значительно чаще, чем гипертоническая (примерно в 80% случаев). Это объясняется недостаточным уровнем холецистокинина вследствие час­того поражения двенадцатиперстной кишки и проксимальных отделов тонкого кишечника, где вырабатывается этот интестинальный гормон.

При гипертонической форме дискинезии отмечается ускоренное опо­рожнение желчного пузыря. Клинически эта форма также характеризу­ется болями в правом подреберье и вокруг пупка, тошнотой. При ультра­звуковом сканировании выявляется ускоренное опорожнение желчного пузыря и уменьшение его размеров. УЗИ печени при дискинезиях может также выявить ту или иную степень холестаза.

Лечение дискинезии зависит от их формы. При обеих формах показа­на диета (стол №5 по Певзнеру). При гипотонической дискинезии реко­мендуются продукты, содержащие растительную клетчатку, при гипер­тонической — ограничение механических и химических пищевых раз­дражителей, а также спазмолитики — но-шпа, папаверин. Хороший эф­фект дают физиотерапевтические процедуры: при гипотонической дис­кинезии — тонизирующие процедуры (гальванизация, фарадизация), при гипертонической - процедуры седативного типа (электрофорез с новокаином, папаверином).

Хронический холецистит

Хронический холецистит встречается у детей довольно часто. На его долю приходится около 15% всех случаев заболеваний гастроэнтероло-гической сферы.

Этиология и патогенез хронического холецистита достаточно сложны.

Важную роль играет микробный фактор, но необходимо иметь в ви­ду и нарушение пассажа желчи и механизма желчеобразования. Послед­ний зависит от трех факторов: активной секреции желчных кислот гепа-тоцитами с последующим их транспортом в канальцы; активного транс­порта неорганических ионов; и, наконец, от электролитов.

Расстройство каждого из этих механизмов приводит к изменению со­става желчи и нарушению ее транспорта. На пассаж желчи существенно влияет и состояние двенадцатиперстной кишки и сфинктерного аппара­та. При дуоденостазе интрадуоденальное давление значительно выше, чем в протоках билиарной системы, что ведет к забросу содержимого двенадцатиперстной кишки в общий желчный проток, вызывая расши-

рение холедоха, и формирует асептический холецистит. При дуодените воспалительный процесс распространяется на фаттеров сосок (папил-лит), вызывает спазм сфинктера Одди, что ведет к нарастанию давления в билиарной системе и холестазу К этим процессам может присоеди­ниться инфекция.

Клиническая картина. Течение хронического холецистита волнооб­разное. Приступы болей возникают после пищевых погрешностей, фи­зической нагрузки, стрессовых ситуаций. Боли сопровождаются тошно­той и рвотой, диспепсическим стулом. В межприступном периоде боль­ные чувствуют себя хорошо. Хронический холецистит может протекать и без ярких приступов, вяло — больные жалуются на постоянные боли в области правого подреберья, изжогу, тошноту, метеоризм, снижение ап­петита. Вследствие нарушения секреторной и двигательной функции ЖКТ в кишечнике возникают бродильные процессы, стул становится неустойчивым — запоры сменяются разжиженным калом с гнилостным запахом. У детей развиваются гиповитаминоз, общая интоксикация, ас-тенизация.

Диагностика. Диагноз хронического холецистита ставится на основа­нии данных клинической картины, ультразвукового сканирования, ла-пароскопии.

Лечение при неосложненном течении заключается в назначении дие­ты, антибактериальной терапии (при признаках инфицирования), спаз-молитиков, средств, обеспечивающих нормальный пассаж желчи и ее продукцию (холекинетики и холеретики). К холекинетикам относятся сульфат магния, ксилит, сорбит, к холеретикам — аллохол, холензим, ни-кодин, оксафенамид. Хороший эффект дают также препараты расти­тельного происхождения - фламин (препарат бессмертника), холагогум, холагол. При длительном упорном течении хронического холецистита с частыми обострениями, протекающими с лихорадкой, изменениями в крови, необходимо решать вопрос об удалении желчного пузыря.

Болезни поджелудочной железы

Острый панкреатит

Панкреатит — воспалительно-дегенеративное заболевание поджелу­дочной железы, имеющее острое или хроническое течение.

Этиология и патогенез. Пусковыми факторами возникновения остро­го панкреатита могут быть острые вирусные инфекции (эпидемический паротит, вирус Коксаки В, ветряная оспа, вирусные гепатиты А и В), травмы живота (типичная травма - падение на руль велосипеда), заболе­вание желчевыводящих путей, гастродуодениты, язвенная болезнь же­лудка и двенадцатиперстной кишки. Заболевания желчевыводящих пу­тей способствуют попаданию желчи в проток поджелудочной железы вследствие аномалии или обтурации камней, при явлениях дуоденостаза и повышении интрадуоденального давления. Желчь активирует панкре­атические ферменты, индуцируя аутолитические процессы.

Известную роль в происхождении острого панкреатита могут играть и негативные лекарственные воздействия (стероидные гормоны, сали­циловые препараты).

Выделяют два основных механизма развития патологического про­цесса при остром панкреатите ~ аутолитические процессы тканей под­желудочной железы и повышение концентрации ферментов в крови. Предполагают следующий механизм аутолиза: под влиянием какого-ли­бо из перечисленных этиологических факторов активизируется трипси-ноген, превращаясь в трипсин, причем количество трипсина превышает возможности поджелудочной железы инактивировать его с помощью ингибитора. Нарушение этого баланса приводит к активации других протеолитических проферментов, что вызывает аутолиз сначала неболь­ших участков тканей поджелудочной железы, а затем наступает генера­лизация процесса.

Значительную роль в генезе клинических проявлений острого пан­креатита играет гиперферментемия.

При инфекционных заболеваниях острый панкреатит развивается в случае попадания инфекционного возбудителя в поджелудочную железу лимфогенным или гематогенным путем. Механизм травматического по­вреждения поджелудочной железы изучен недостаточно. Известно, что при согнутом положении тела железа сдавливается передними мезенте-риальными сосудами. В таком положении проходящая по брюшной по­лости ударная волна может привести к кровоизлиянию или поврежде­нию ткани: Известен факт образования аутоантител к ткани поврежден­ного органа.

Клиническая картина. Основным клиническим симптомом острого панкреатита являются боли в животе, чаще - схваткообразного характе­ра, локализующиеся в эпигастрии или в области пупка. Продолжитель­ность боли — от нескольких минут до нескольких суток. Боль может ло­кализоваться в левом подреберье, иррадиировать в спину и плечи, не­редко сочетается с тошнотой и рвотой. Дети становятся беспокойными, ищут наиболее удобное положение. При тяжелом панкреатите может развиться коллапс. Объективное обследование выявляет небольшое вздутие живота, возможно уплотнение брюшной стенки в эпигастраль-ной области. Пальпация поджелудочной железы практически невозмож­на. При остром панкреатите, как правило, отмечаются тахикардия, паде­ние АД, глухость сердечных тонов. Может появиться выпот в брюшной полости. Наблюдаются кишечные симптомы — учащение стула до 3—4 раз в сутки, его разжижение, при пальпации живота - шум плеска (симптом Образцова—Стражеско).

Диагностика. Острый панкреатит диагностируют на основании кли­нических и лабораторных данных.Из лабораторных исследований глав­ным является определение уровней в крови ферментов поджелудочной железы — амилазы, липазы, трипсина и его ингибитора. Повышение уровня ферментов имеет место в первые дни болезни, а иногда и в пер­вые часы.

Отмечаются также небольшие гипергликемия и глюкозурия. Ультразвуковое сканирование выявляет увеличение размеров, уплот­нение, отечность органа.

Лечение. При остром панкреатите очень важное значение имеют об­щий покой и физиологический покой поджелудочной железы. Больно­го переводят на парентеральное питание. В период голодания снижает-

ся желудочная секреция, уменьшается выделение стимуляторов функ­ции поджелудочной железы. Назначают обильное питье минеральных вод щелочного состава (дегазированных). Желудочный сок отсасывают через назогастральный зонд. С целью предупреждения шока внутривен-но вводят альбумин, 5% раствор глюкозы. Для предотвращения аутоли-за паренхимы поджелудочной железы вводятся антиферментные препа­раты - контрикал, подавляющий активность трипсина, химотрипсина, плазмина, калликреина, тромбопластина. Препарат вводят внутривен-но капельно в 200-300 мл изотонического раствора натрия хлорида. Та­ким же действием обладают гордокс, трасколан. Используют также аминокапроновую кислоту - она угнетает фибринолиз, активность ки-нинов, оказывает противоаллергическое действие (внутривенно, 5% раствор на изотоническом растворе, капельно), М-холинолитики (гаст-роцепин - 1мг/кг).

Хронический панкреатит

Этиология и патогенез. Хронический панкреатит может возникать как следствие перенесенного острого панкреатита, в частности как од­но из проявлений эпидемического паротита, а также на фоне заболева­ний печени, желчевыводящих путей, желудка и двенадцатиперстной кишки. Имеют значение и хронические пищевые перегрузки, употреб­ление крепких бульонов, кофе, шоколада, жирных продуктов, копче­ностей. По данным А.В.Мазурина, у 35% детей с хроническим панкре­атитом отмечается экзогенное конституциональное ожирение. Извест­ную роль в развитии хронического панкреатита играют интоксикации, отравления (кобальт, ртуть, свинец и др.), длительное применение глю-кокортикоидов.

Механизм развития патологического процесса в поджелудочной железе при хроническом панкреатите в значительной мере зависит от этиологических причин. При эпидемическом паротите вирусная ин­фекция поражает интерстиций железы с последующей дегенерацией клеток, образованием участков жирового покрова и в дальнейшем — склероза. По-другому выглядит процесс развития хронического пан­креатита на фоне гастродуоденита, дискинезии желчевыводящих пу­тей, сопровождающихся дуоденостазом и повышением давления в две­надцатиперстной кишке, что вызывает затруднение оттока и застой се­крета поджелудочной железы (отек фатерова соска, спазм сфинктера Одди). Большую роль при патологии двенадцатиперстной кишки мо­жет играть дуоденопанкреатический рефлюкс, способствующий про­никновению в протоки поджелудочной железы энтерокиназы, которая активирует трипсиноген и замыкает вышеописанную патологическую цепь (см. Острый панкреатит).

Клиническая картина. Хронический панкреатит имеет волнообразное течение. В период обострения дети жалуются на боли в верхней полови­не живота, чаще - приступообразного характера, сопровождающиеся тошнотой и рвотой. Боли могут быть опоясывающими, иррадиировать в левое плечо, френикус-симптом положителен слева. При пальпации жи­вота можно выявить болевые зоны: участок передней брюшной стенки, на который проецируются поджелудочная железа и желчевыводящие пу-

ги (зона Шоффара), в левом подреберье — на линии, соединяющей пу­пок с серединой левой реберной дуги (точка Мейо-Робсона), и др. На­рушается общее состояние ребенка - возможны субфебрилитет, потеря аппетита, учащение стула до 3—4 раз в сутки, вздутие живота, урчание по ходу тонкого кишечника. В кале увеличивается количество жирных кис­лот и вне1<леточного крахмала, стул может быть обильным и зловонным. Вследствие нарушения процессов всасывания ребенок прогрессивно те­ряет в весе. При стихании обострения выраженность вышеописанных симптомов уменьшается, но полностью они не купируются.

Диагностика. Особое место в диагностике хронического панкреатита занимает определение активности ферментов поджелудочной железы в дуоденальном содержимом, крови, моче. Важные тесты - секретиновый и панкреозиминовый, представляющие собой функциональные панкре­атические пробы. Введение секретина вызывает уменьшение содержа­ния бикарбонатов, увеличение содержания амилазы, липазы, повышает активность трипсина в крови. Панкреозимин не увеличивает содержа­ние амилазы и липазы в крови, но повышает протеолитическую актив­ность. У некоторых больных отмечается повышение содержания в крови ингибитора трипсина. В диагностических целях используют также ульт­развуковое сканирование железы.

Лечение. Терапия хронического панкреатита направлена на ликвида­цию воспаления и ферментативного аутолиза тканей железы, макси­мальное функциональное ее щажение, восстановление нарушенной функции. В период обострения ограничивают потребление жиров; пред­почтение отдается молочному белку, пища приготовляется на пару. Реко­мендуются варенье, мед, сахар. В случае необходимости на несколько дней больного переводят на парентеральное питание. Используются, как и при остром панкреатите, антиферментные препараты — контри-кал, гордокс, трасколан. Их вводят внутривенно капельно в изотоничес­ком растворе или в растворе глюкозы. Расчет ведется на 1 кг массы тела. Кроме того, рекомендуется реополиглюкин (10 мг/кг), 5% глюкоза. При наличии показаний назначают преднизолон (2 мг/кг/сут).

lektsia.com


Смотрите также