Донорство при панкреатите


5 заблуждений о панкреатите

Лишь немногие современные горожане не испытывают проблем с желудочно-кишечным трактом. Слишком напряженный ритм жизни, стрессы, плохая экология и неправильный режим питания приводят к нарушениям функций органов пищеварения, важнейший из которых – поджелудочная железа. Количество больных панкреатитом ежегодно возрастает; заболевание стремительно молодеет. Между тем в отношении схем лечения воспалений поджелудочной железы не происходит изменений с 80-х годов XX века. Сегодня, как и прежде, основные методы – следование строгой диете и прием ферментов.

Источник: depositphotos.com

Нередко люди, страдающие хроническим панкреатитом, ищут альтернативные способы избавления от болезни, однако обычно такие попытки (как и самолечение аптечными препаратами) только усугубляют проблему. Бытует множество заблуждений, связанных с лечением панкреатита. Сегодня мы постарается дать комментарии по поводу наиболее распространенных из них.

Препараты, содержащие ферменты, вызывают привыкание

Ферменты поджелудочной железы необходимы для расщепления белков, углеводов и жиров в кишечнике. При панкреатите их выработка нарушена, в результате чего организм страдает от их дефицита; развиваются системные нарушения функций пищеварительного тракта, что влечет весьма неприятные последствия для всего организма.

В подобной ситуации прием ферментных препаратов является, по сути, заместительной терапией. Опасение, что поджелудочная железа на фоне такого лечения станет «ленивой» и перестанет работать совсем, не имеет под собой оснований. При достижении стойкой ремиссии состояние улучшается, возобновляется нормальная выработка ферментов.

Растительные ферменты по эффективности не уступают животным

Ферментные препараты для лечения панкреатита производятся из поджелудочной железы свиней. Названные средства содержат сбалансированный и наиболее подходящий для человека набор ферментов (протеазы, амилазы и липазы).

Лекарства изготавливают и из растительного сырья. Сторонники их применения утверждают, что данные препараты лучше усваиваются и более безопасны для здоровья, чем средства животного происхождения, но к настоящему моменту установлено: растительные ферменты малоэффективны. Специалисты считают, что использовать их можно только на начальных стадиях панкреатита.

Существуют алкогольные напитки, безвредные для поджелудочной железы

Это не так. Алкоголь опасен для поджелудочной железы даже в минимальных дозах. Человек, страдающий панкреатитом, должен решительно исключить из своего рациона любые спиртосодержащие продукты.

Высокие дозы ферментных препаратов опасны для здоровья

Назначая заместительную терапию, врач определяет режим дозирования лекарств, руководствуясь сведениями о стадии болезни и других индивидуальных особенностях пациента. В подобной ситуации передозировка исключена.

Мнение о том, что минимальными количествами ферментных средств или их единовременным приемом можно решить проблему, ложно и даже опасно. Лечение хронического панкреатита занимает много времени; некоторые люди принимают ферментные препараты годами. Никаких побочных эффектов длительной терапии до сих пор выявлено не было.

Принимая ферменты, можно обойтись без диеты

Заместительная ферментная терапия не является альтернативой диете. Страдающим панкреатитом необходимо тщательно следить за своим рационом. Чтобы избавиться от болезни, придется уменьшить количество потребляемых углеводов, отказаться от жирных, жареных и острых блюд, фастфуда, консервов, копченостей, любой алкогольной продукции.

В диете данных пациентов должен соблюдаться строгий баланс белков, жиров и углеводов. Не менее важно поддерживать режим питания: принимать пищу в одно и то же время, дробно (часто, небольшими порциями), не есть на ночь. Суммарный калораж суточного рациона обычно определяют индивидуально, в зависимости от стадии заболевания и потребности человека.

Успех лечения от панкреатита прямо зависит от соблюдения всех рекомендаций врача. Нельзя самовольно прерывать прием ферментов или снижать предписанную дозировку: исчезновение неприятных симптомов далеко не всегда свидетельствует о полном выздоровлении.

Важно следить за питанием. Если диагностирован панкреатит, с некоторыми продуктами придется попрощаться навсегда. Впрочем, это не означает отказа от обычного образа жизни. Больным с патологиями поджелудочной железы доступны вкусные диетические блюда, нормальная трудовая нагрузка, активный отдых и занятия спортом.

Запускать болезнь опасно. Игнорирование врачебных рекомендаций (особенно грубые погрешности в питании) могут привести к осложнениям: непроходимости кишечника, печеночной или почечной недостаточности, сахарному диабету и другим нарушениям обмена веществ. Не исключено развитие злокачественных опухолей. Вот почему при первых признаках воспаления поджелудочной железы нужно посетить врача и тщательно придерживаться назначенного лечения.

Видео с YouTube по теме статьи:

www.neboleem.net

Питание при воспалении поджелудочной железы панкреатите

Люди, которым пришлось столкнуться с диагнозом панкреатит, должны помнить, что запускать свое здоровье нельзя. Им следует знать, что из продуктов можно употреблять, а что вообще категорически запрещено.

Для переваривания продуктов у человека есть желудок, в которой способствует поджелудочная железа.

Благодаря ей человеческий организм сможет получить необходимые питательные вещества. Роль ее в организме огромна. Поджелудочная железа способна вырабатывать ферменты, которые способны расщеплять белки, углеводы, чтобы они усвоились организмом. Эти вещества служат помощниками в построении тканей во всех системах организма. Если возникают проблемы пищеварительной системы, то поджелудочная железа воспаляется, следствием чего является панкреатит.

Причины возникновения этого симптома.

Причин его возникновения много. Это может быть неразборчивое питание, разного рода травмы, а, возможно, заболевания печени. Чаще всего панкреатит появляется от переизбытка жирной пищи и алкогольных напитков. В его лечении не будет улучшений, если не придерживаться специальной диеты.

Сдерживание некоторой пищи уменьшат нагрузку на воспаленный орган. Когда поджелудочная железа находится в спокойном состоянии, она имеет свойство быстрее восстанавливаться.

Симптомами панкреатита могут быть тошнота, боль, рвота, повышение температуры тела, иногда потеря сознания. Такие симптомы могут говорить и о других заболеваниях, поэтому стоит обратиться к специалисту.

Люди, которые имеют хронический панкреатит или он находится в стадии обострения, должны придерживаться строгих правил питания.

  • Во-первых, есть паровую пищу. Такая пища полноценно наполняет организм нужными веществами, а также она намного полезней.
  • Во-вторых, все приемы пищи должны быть дробными. Необходимо разделить рацион на пять приемов.

Что нужно и нельзя есть при обострении панкреатита.

При хроническом течении еду лучше всего есть жидкой или перетертой. Вся приготовленная еда не должна быть горячей или холодной, лучше всего принимать ее теплой. Если человек любит овсянку, манку, гречневую каши варить их необходимо только на воде, а потом перетереть.

 

 

Есть набор продуктов, которые находятся под строгим запретом. Это относится к копченостям, разного рода сладостям, свежей выпечке, шоколаду. Отказаться от алкоголя и кислых соков нужно вообще. И, конечно же, под запретом вся жирная пища. Увлекаться солью тоже не стоит, приправы исключить.

Что же делать людям с очень острым обострением?

В этом случае несколько дней лучше всего поголодать, но не забывать пить отвар из сушки, шиповника и минеральную воду не больше пяти стаканов за день. Через двое суток можно съесть блюдо низкой калорийности.

Когда исчезли все приступы болезни можно вводить супы без бульона, обезжиренный творог, паровые овощи. Вводить можно вареное постное мясо и различные крупы. Из сладостей можно только печенье из затяжного теста и немного варенья. Кисломолочные продукты тоже разрешаются, это нежирный кефир, простокваша.

В строгом запрете остаются жирные продукты, все копченное, выпечка, сдоба, алкоголь, чеснок и лук, жирная рыба и молочные продукты с высокой жирностью.

Видео. Как правильно питаться при обострении панкреатита.

Так, питаться необходимо от шести месяцев до года. Если человек будет добросовестно придерживаться диеты, то улучшиться его самочувствие, а заболевание уйдет. Даже маленькое нарушение в питании обернется для человека обострением и ухудшением состояния.

Ежедневный рацион продуктов.

Стоит продумать калорийность ежедневного рациона, ведь она будет зависеть напрямую от физических нагрузок заболевшего. Все, что говорилось выше применяется. Белок можно употреблять не больше ста двадцати грамм за целый день, и большая его часть должна быть животного происхождения. Они служат помощниками в восстановлении всего человеческого организма.

Стоит остановиться на продуктах по отдельности:

  • Необходимо забыть о яйцах, сваренных вкрутую. Можно съесть омлет без желтка, приготовленный на пару.
  • Крупу можно пробовать любую, макароны в небольшом количестве, а вот от бобовых лучше воздержаться.
  • Что касается растительного масла, то его можно в маленьком количестве. Абсолютно запрещены маргарин и всевозможные кулинарные жиры. Масло сливочное можно положить в кашу перед самым употреблением.
  • Овощи лучше всего варить или готовить на пару.
  • Фрукты можно есть некислые, а яблоки только спелые, лучше всего запеченные.
  • Из напитков в приоритете остается компот из сухофруктов.

Примерное меню на недели, при панкреатите.

Примерное меню на день включает:

  1. На завтрак овсянку с кусочками вареного мяса.
  2. На второй завтрак можно приготовить омлет с паровыми овощами.
  3. Обед включает суп, отварные овощи с сухарями и компот.
  4. На полдник можно сделать запеканку из нежирного творога и чай.
  5. На ужин можно приготовить пюре из картофеля и паровую рыбную котлету.
  6. Перед сном разрешено попить немного кефира.

В заключение стоит сказать, что правильное питание полезно не только заболевшим людям. Всем необходимо приучать себя отказываться от вредной пищи, переедания. Умерить количество сладостей и контролировать питание не только детей, но и взрослых.

zdorovy-obraz.ru

Пересадка поджелудочной железы: способы и как проводится?

Одним из самых важных органов человека является поджелудочная железа. Ее назначение – переваривание пищи, выработка гормонов, регулирование процессов обмена веществ: углеводного, жирового и белкового. Инсулин и глюкагон – это первенствующие гормоны, корректирующие обмен веществ в организме. Инсулин оказывает влияние на печень, мышцы, жировую ткань, глюкагон – на печень. Инсулин служит для уменьшения глюкозы в крови. Если организм здоров, его поджелудочная железа вырабатывает нужное количество инсулина. В случае нарушений в работе «поджелудки», инсулин может и вовсе не производиться. Следствием этого становится сахарный диабет. При воспалительном процессе органа пищеварительной системы возникает заболевание, называемое панкреатит. При острых формах заболевания поджелудочной железы может встать вопрос об оперативном вмешательстве.

Анатомия поджелудочной железы человека.

Показания к пересадке

Чтобы определиться с показаниями к операционному вмешательству, больному следует пройти специальные обследования, состоящие из:

  • анализа на группу крови;
  • ультразвукового исследования органов брюшной полости и других внутренних органов больного;
  • рентгена грудной клетки;
  • осмотра у врача, изучающего желудочно-кишечных тракт, терапевта и абдоминального хирурга;
  • обхода гинеколога, стоматолога и других узких специалистов;
  • анализа крови и мочи;
  • ультразвукового обследования сердца.

Трансплантация поджелудочной железы выполняется при:

  • симптоматическом сахарном диабете, который развивается из-за гормональных нарушений или повреждений тканей железы, что наблюдается при панкреатите;
  • сахарном диабете первого и второго типа;
  • тяжелом протекании панкреатита с развивающейся стадией панкреонекрозов;
  • лабильном диабете;
  • диабетической нефропатии;
  • нефропатии на последней стадии.

Метаболические нарушения при диабете представляют собой следствие функционального нарушения островковых клеток в поджелудочной железе. Пересадку осуществляют нормально функционирующими бета-клетками. Из недостатка можно выделить ограничение в сроках функциональной активности островковых клеток поджелудочного органа, что приводит к многоразовым пробам трансплантации.

Пересадка органа пищеварительной системы назначается лечащим врачом индивидуально для каждого отдельного случая. Такая операция представляет сложную процедуру и имеет ряд противопоказаний к ее осуществлению.

Противопоказания

Пересадка поджелудочной железы не проводится, если больной перенес инсульт.

Пересадка поджелудочной железы не проводится, если у больного наблюдаются следующие заболевания:

  • серьезные болезни, связанные с сердечно-сосудистой системой;
  • в организме больного имеются злокачественные образования;
  • заболевания легких;
  • психические расстройства;
  • заболевания инфекционного характера и наличие в организме больного гнойных инфекционных очагов;
  • если больной переносил инсульт головного мозга.

Трансплантация поджелудочной железы не проводится, если у больного алкоголизм, наркомания, синдром приобретенного иммунодефицита.

Способы трансплантации

Трансплантировать поджелудочную железу можно различными способами. Наиболее популярным методом пересадки является уменьшение места патологии саморассасывающимися нитками. Таким методом устраняют поврежденные участки, которые находятся на краях органа. В более сложных ситуациях используют некрэктомию, марсупиализацию и цистоэнтеростомию. Чтобы избежать кровотечения, состояния шока у пациента, а в худшем случае его летального исхода, операцию производят в брюшную полость, где осуществляется соединение с печеночными или селезневыми сосудами.

При необходимости хирурги пересаживают поджелудочную железу полностью с частичными элементами двенадцатиперстной кишки. Также используется метод отведения панкреатического сока, который считается наиболее безопасным и простым. Этот способ исключает образование риска занести инфекцию в организм больного и предоставляет возможность отслеживать реакцию отторжения и состояние пересаживаемого органа.

Таким образом, трансплантацию органов пищеварительной системы можно осуществлять различными способами:

  • проводить пересадку полностью всего органа;
  • трансплантировать хвост органа или его отдельные части;
  • проводить введение культуры b-клеток вовнутрь вен;
  • пересаживать железы, части двенадцатиперстной кишки.

Лечащий врач сможет определить метод операции после анализов, которые сдаются на протяжении диагностического обследования пациента. Непосредственно операция осуществляется только после подготовки пациента к общему наркозу и выключения его сознания.

Как проводится операция?

При трансплантации органа пищеварительной системы хирурги могут столкнуться с различными техническими и организационными сложностями. Зачастую они возникают при госпитализации больного, которому требуется срочное оперативное вмешательство. Все сложности в проведении процедуры связаны с трансплантатами органа, который берут у покойников в молодом возрасте от гибели мозга. Донор выбирается без заболеваний и диагнозов, например таких как:

  • сахарный диабет;
  • хроническое заболевание артерий;
  • инфекции в брюшной полости.

Когда происходит забор трансплантата, изымают печень и начальный отдел тонкой кишки, который находится сразу после привратника. Далее печень отнимают от органа, а остальную часть трансплантируемого органа консервируют. Для этого трансплантат укладывают в контейнер, где соблюдается низкая температура емкости. Сохранять его можно не больше тридцати часов.

Добиться улучшенных предсказаний по выживаемости заболевших диабетом после пересадки можно путем единовременной трансплантации органа пищеварения и почки. Проведение оперативного вмешательства по пересадке должно проводиться планово, так как операция в срочном режиме исключает правильное проведение подготовительных этапов трансплантата и больного.

Упрощаются технические моменты и организация при трансплантации органа в случае достаточного обеспечения финансовыми средствами и высококвалифицированными врачами-трансплантологами выбранного лечебного заведения. Поэтому проведение таких серьезных хирургических вмешательств должно осуществляться в специально предназначенных центрах, которые занимаются таким лечением на протяжении длительного времени.

Места проведения пересадок

Реабилитация будет на протяжении длительного времени.

Трансплантацию поджелудочной железы проводят в Российской Федерации, Казахстане, Соединенных Штатах Америки, Германии, Беларуси, Израиле и других странах мира. Когда пересадка проведена, больному требуется пройти реабилитационный курс на протяжении длительного времени. Курс включает в себя иммуносупрессоры, которые предназначены для симптоматической терапии и подавления иммунной системы больного. Проводятся эти меры для увеличения шанса приживаемости трансплантата. Больной ознакамливается с рекомендациями лечащего врача, определяет сроки диспансерного наблюдения и продолжительности терапии в домашних условиях.

Прогнозы после операционного вмешательства

После проведения оперативного вмешательства по пересадке органа пищеварительной системы от уже умершего донора наблюдается положительный результат у больных в восьмидесяти процентах случаев в течение двух лет. Положительного исхода после проведения трансплантации можно добиться путем соблюдения таких факторов:

  • использование функционирующего органа, который принадлежит к пересадке;
  • учитывать здоровье и сколько лет отдающему орган на момент его летального исхода;
  • соединимость пациента и отдающего орган на ткани;
  • кровяное давление, пульс и гемоглобин.

Опыт по пересадке органов пищеварительной системы от неумерших доноров небольшой, но статистика проведений таких видов операций дает оптимистичные прогнозы. Выживаемость на протяжении года составляет в пределах семидесяти процентов, а на протяжении десяти лет около сорока процентов.

Применение хирургического вмешательства путем введения культур бета-клеток желез внутривенно на сегодняшний день не сильно популярно и находится на стадии разработки. Специалистам тяжело проводить такой вид хирургического вмешательства за счет того, что из одного органа пищеварительной системы донора можно получить только малое количество необходимых клеток.

Развитие трансплантологии органа пищеварительной системы включает в себя создание исследований по пересадке органа пищеварительной системы с применением трансплантата от шестнадцати-двадцати недельного внутриутробного плода. Научные исследователи полагают, что проведение таких оперативных вмешательств позволяет железе расти и вырабатывать больному в нужном количестве инсулин, но лишь на протяжении короткого времени.

После того как проведена пересадка поджелудочной железы у пациента период жизни должен состоять из приема иммунноподавляющих препаратов, которые назначаются специалистом, исходя из протокола по лично подобранной схеме. Чтобы обеспечить больному полноценную жизнь, с ним беседуют хирурги, диетологи, эндокринологи и психологи.

pishchevarenie.ru

Пересадка поджелудочной железы при диабете: отзывы

Содержание статьи:

Сахарный диабет первого типа (инсулинозависимый) – это наиболее распространенное заболевание во всем мире. Согласно статистике Всемирной организации здоровья, на сегодняшний момент около 80 миллионов человек страдает этим недугом, причем существует определенная тенденция к возрастанию этого показателя.

Несмотря на то, что медикам удается бороться с подобными болезнями вполне успешно, используя классические способы лечения, существуют проблемы, которые связанны с началом осложнений сахарного диабета, и здесь может потребоваться пересадка поджелудочной железы. Если говорить в цифрах, то больные инсулинозависимым диабетом:

  1. слепнут в 25 раз чаще других;
  2. страдают почечной недостаточностью в 17 раз больше;
  3. поражаются гангреной в 5 раз чаще;
  4. имеют проблемы сердца в 2 раза чаще других людей.

Кроме этого, средняя продолжительность жизни диабетиков почти на треть короче, нежели у тех, кто не страдает зависимостью от уровня сахара в крови.

Способы лечения поджелудочной железы

При применении заместительной терапии эффект от нее может быть далеко не у всех больных, да и стоимость такого лечения не каждому по карману. Это можно легко объяснить тем, что препараты для лечения и его верные дозировки достаточно сложно подобрать, тем более что производить это необходимо в индивидуальном порядке.

К поиску новых способов лечения докторов подтолкнули:

  • тяжесть течения диабета;
  • характер исхода недуга;
  • сложности корректирования осложнений обмена углеводов.

К более современным методикам избавления от недуга относят:

  1. аппаратные способы лечения;
  2. трансплантацию поджелудочной железы;
  3. пересадка поджелудочной железы;
  4. трансплантацию островковых клеток.

Ввиду того, что при сахарном диабете могут быть обнаружены метаболические сдвиги, появившиеся из-за нарушения нормальной работы бета-клеток, лечение болезни может быть обусловлено пересадкой островков Лангерганса.

Подобное оперативное вмешательство способно помочь отрегулировать отклонения в процессах метаболизма или стать залогом недопущения развития серьезных вторичных осложнений течения сахарного диабета, зависимого от инсулина, несмотря на высокую стоимость операции, при диабете такое решение вполне оправдано.

Островковые клетки не в состоянии долгое время отвечать за корректировку углеводного обмена у пациентов. Именно поэтому лучше всего прибегать к аллотрансплантации той донорской поджелудочной железы, которая максимально сохранила свои функции.  Подобный процесс предполагает обеспечение условий для нормогликемии и последующей блокировки сбоев метаболических механизмов.

В некоторых случаях появляется реальная возможность достичь обратного развития начавшихся осложнений диабета или же их приостановку.

Достижения в проведении трансплантации

Первой пересадкой поджелудочной железы стала операция, произведенная в декабре 1966 года. У реципиента удалось достичь нормогликемии и независимость от инсулина, однако это не дает возможности назвать операцию успешной, ведь женщина умерла спустя 2 месяца в результате отторжения органа и заражения крови.

Несмотря на это, результаты всех последующих пересадок поджелудочной железы произошли более чем успешно. На данный момент трансплантация этого важного органа не может уступать по результативности пересадке:

  1. печени;
  2. почек;
  3. сердца.

В последние годы медицине удалось шагнуть далеко вперед в этой сфере. При условии применения циклоспорина А (СуА) со стероидами в малых дозировках, выживаемость пациентов и трансплантатов увеличилась.

Больные сахарным диабетом подвержены существенным рискам во время органной пересадки. Существует достаточно высокая вероятность осложнений как иммунного, так и неимунного характера. Они могут привести к остановке функции пересаженного органа и даже к летальному исходу.

Важной ремаркой станет информация о том, что при высоком проценте смертности больных сахарным диабетом во время операции, недуг не несет угрозы их жизни. Если пересадку печени или сердца невозможно отложить, то трансплантация поджелудочной железы – это не оперативное вмешательство по жизненным показаниям.

Для разрешения дилеммы необходимости пересадки органа, в первую очередь необходимо:

  • улучшить уровень жизни больного;
  • сопоставить степень вторичных осложнений с рисками операции;
  • дать оценку иммунологическому статусу пациента.

Как бы там ни было, трансплантация поджелудочной железы – это вопрос личного выбора больного человека, который находится на стадии терминальной недостаточности почек. В основной массе у таких людей будут проявления симптомов диабета, например, нефропатия или ретинопатия.

Только лишь при успешном исходе оперативного вмешательства, становится возможным говорить о купировании вторичных осложнений диабета и проявлений нефропатии. При этом необходимо производить трансплантацию одновременную или последовательную. Первый вариант предусматривает изъятие органов у одного донора, а второй – трансплантацию почки, а затем уже поджелудочной железы.

Терминальная стадия недостаточности почек обычно развивается у тех, кто заболел инсулинозависимым сахарным диабетом еще 20-30 лет тому, а средний возраст оперируемых – это люди от 25 до 45 лет.

Какой вид пересадки лучше выбирать?

Вопрос оптимального способа проведения оперативного вмешательства до сих пор не решен в определенную сторону, ведь споры об одновременной или последовательной трансплантации ведутся уже давно. Согласно статистике и проведенным медицинским исследованиям, функция трансплантата поджелудочной железы после операции намного лучше, если была произведена одновременная пересадка. Это объясняется минимальной возможностью отторжения органов. Однако если рассматривать процентное соотношение выживаемости, то в таком случае преобладать будет последовательная пересадка, которая обуславливается достаточно тщательным подбором пациентов.

Пересадку поджелудочной железы в целях недопущения развития вторичных патологий сахарного диабета необходимо выполнять на максимально ранних этапах развития недуга. Ввиду того, что основным показанием к пересадке может быть только лишь серьезная угроза возникновения ощутимых вторичных осложнений, важно выделить некоторые прогнозы. Первый из них – протеинурия. При возникновении устойчивой протеинурии функция почек стремительно ухудшается, однако подобный процесс может иметь различную интенсивность развития.

Как правило, у половины тех больных, у кого была выявлена начальная стадия устойчивой протеинурии, примерно спустя 7 лет начинается и почечная недостаточность, в частности, терминальной стадии. Если у человека, страдающего сахарным диабетом без протеинурии, летальный исход возможен в 2 раза чаще фонового уровня, то у страдающих устойчивой протеинурией этот показатель увеличивается на все 100 процентов. По этому же принципу ту нефропатию, которая только развивается, необходимо рассматривать как оправданную пересадку поджелудочной железы.

На более поздних сроках развития сахарного диабета, зависимого от принятия инсулина, трансплантация органов крайне нежелательна. Если наблюдается существенно сниженная функция почек, то устранить патологический процесс в тканях этого органа уже практически невозможно. По этой причине подобные пациенты уже могут не пережить нефротического состояния, которое вызвано иммуносупрессией СуА после пересадки органа.

Нижней возможной чертой функционального состояния почек диабетика нужно считать ту, при которой скорость клубочковой фильтрации 60 мл/мин. Если же указанный показатель ниже этой отметки, то в подобных случаях можно говорить о вероятности подготовки к комбинированной пересадке почки и поджелудочной железы. При скорости клубочковой фильтрации свыше 60 мл/мин, пациент имеет достаточно весомые шансы на относительно быструю стабилизацию функций почек. В этом случае будет оптимальной пересадка только одной поджелудочной.

Случаи, предусматривающие пересадку

В последние годы трансплантация поджелудочной железы стала применяться при осложнениях течения инсулинозависимого диабета. В таких случаях речь идет о пациентах:

  • тех, у кого наблюдается гиперлабильный диабет;
  • сахарный диабет с отсутствием или же нарушением гормонального замещения гипогликемии;
  • тех, у кого имеется устойчивость к подкожному введению инсулина различной степени всасывания.

Даже ввиду крайней опасности осложнений и серьезном дискомфорте, которые их вызывают, пациенты прекрасно могут сохранить почечную функциональность и перенесут лечение СуА.

На данный момент лечение указанным способом было уже произведено нескольким больным из каждой указанной группы. В каждой из ситуаций отмечены существенные положительные сдвиги в их состоянии здоровья. Есть также случаи пересадки поджелудочной после полной панкреатэктомии, вызванной панкреатитом хронической формы течения. Экзогенная и эндокринная функции были восстановлены.

Те, кто пережили пересадку поджелудочной железы из-за прогрессирующей ретинопатии, не смогли ощутить существенных улучшений своего состояния. В некоторых ситуациях был отмечен еще и регресс. К этому вопросу важно добавить, что трансплантация органов была произведена на фоне достаточно серьезных изменений в организме. Существует мнение, что можно достичь большей эффективности, если бы оперативное вмешательство было произведено на более ранних стадиях течения сахарного диабета, ведь, к примеру, симптомы диабета у женщины, достаточно просто диагностировать.

Основные противопоказания к пересадке органов

Главным запретом на проведение подобной операции становятся те случаи, когда в организме присутствуют злокачественные опухоли, которые не могут быть приданы коррекции, а также психозы. Любое заболевание в острой форме должно был устранено еще до операции. Это касается тех случаев, когда недуг вызван не только сахарным диабетом инсулинозависимым, но еще речь идет о болезнях инфекционной природы.

diabethelp.org


Смотрите также