Симптомы и лечение хронического дуоденита. Дуоденит симптомы и лечение и панкреатит


причины, симптомы и лечение заболевания

Cодержание статьи:

Одним из важнейших органов пищеварения является двенадцатиперстная кишка. В данном органе происходит переработка пищи с помощью желудочного сока, а также здесь происходит выработка гормонов, которые отвечают на регулирование обмена веществ, и помогают поддерживать работоспособность пищеварительного тракта в норме.

Если двенадцатиперстная кишка подвергается заболеванию, то это может привести к серьезным последствиям для пищеварительной системы, а также привести к патологическим изменениям в организме.

Одним из самых часто встречающихся заболеваний двенадцатиперстной кишки является дуоденит. Данное заболевание характеризуется воспалением слизистой оболочки кишки с последующими осложнениями.

Разновидности

Дуоденит по своей клинической картине течения делится на два вида, он может быть как хроническим, так и острым. Острый встречается достаточно редко, и чаще всего причиной для его развития становятся инфекции или некоторые заболевания желудочно-кишечного тракта, например, такое как гастродуоденит.

По сравнению с острым дуоденитом, его хроническая форма встречается намного чаще. Наиболее распространенной причиной возникновения хронического дуоденита является широко известная бактерия Helicibaster pylori.

Хронический дуоденит можно разделить на три категории, которые различаются по силе своего течения:

  1. Слабый (фролликулярный) дуоденит. На данном этапе наблюдается резкий рост количества лимфоидных фолликул, а также часто проявляется лимфоплазмоцитарная инфильтрация;
  2. Умеренный, поверхностный дуоденит. На данном этапе начинается повреждение эпителия с признаками легкой деформации;
  3. Тяжелый, эрозивно-язвенный дуоденит. При данной степени отмечается сильная лимфоплазмоцитарная инфильтрация. Возникают дефекты на слизистой эрозивного характера.

Причины

Основной причиной развития такого заболевания, как дуоденит является бактерия Helicibaster pylori, которая приводит к появлению инфекции. Однако, причиной появления заболевания могут стать и другие патологии, такие как панкреатит, холецистит, язвенный колит и так далее.

Более реже причиной заболевания становятся аллергические процессы, или наличие в организме некоторых паразитов. Изредка данное заболевание может появиться у детей, его причиной становятся проблемы с нормальным гормональным развитием.

Кроме того, причиной для развития данного заболевание может стать токсичная инфекция или серьезные токсические отравления, которые сопровождаются раздражающим эффектом.

Причиной появления заболевания может стать злоупотребление алкоголем вместе с острой закуской, а также повреждения слизистой двенадцатиперстной различной тяжести. Нужно заметить, что чаще всего данное заболевание выявляется у зрелых мужчин.

Симптомы эрозивного дуоденита

Дуоденит достаточно часто может вовсе никак не проявляться, что лишний раз подчеркивает серьезность данного заболевания.

Основным признаком, по которому можно распознать наличие данного заболевания являются ярко выраженные эпигастральные боли. Данные боли могут быть ноющими, колющими, или же схваткообразными.

Чаще всего они возникают в области пупка, или же в соседних с ним областях. При этом имеет место быть вздутие живота, тяжесть, в редких случаях возможно наличие тошноты, рвоты. Еще одним симптомом дуоденита может стать регулярная отрыжка, сопровождающаяся изжогой.

Менее значимыми симптомами может стать резкое чувство голода, головокружение, резкое падение давления, потоотделение. При обострении возможно появление желудочных болей по ночам, они могут усиливаться при голодании. Нарушенное выделение гормонов может привести к психологическим недомоганиям, к излишней раздражительности, к агрессивности.

Диагностика

Диагностика данного заболевания проводится несколькими способами. Первым делом назначается гастродуоденоскопия, при которой исследуется широта поражения слизистой оболочки, а также диагностируется возможное наличие других заболеваний.

Проведение исследования биопсийного материала дает возможность проверки на наличие Helicibaster инфекции. На данный момент для диагностики данной инфекции разработан дыхательный уреазный тест. Кроме того, может быть проведено ультразвуковое исследование, биохимический анализ крови, рентгенография желудка и двенадцатиперстной, а также исследование кала.

Заподозрить дуоденит можно и при визуальном осмотре, при этом должна наблюдаться болезненность в эпигастральной области, также место может иметь перенапряжение мускулатуры брюшной области.

Лечение

Лечение данного заболевания является серьезным процессом, который совмещает в себе несколько направлений. После проведения всех необходимых диагностических мероприятий пациенту назначается специальная диета, которая отличается в зависимости от индивидуальной картины заболевания. Диета играет важную роль, так как верно составленное питание дает возможность существенно ускорить процесс выздоровления.

При медикаментозном лечении назначается целый ряд лекарственных препаратов, которые улучшают моторику ЖКТ, и снижают количество вырабатываемой соляной кислоты, что в общем приводит к уменьшению нагрузки на слизистую.

Лечение хронической формы дуоденита проводится в стационаре. Для каждой найденной патологии назначается необходимое лечение.

Если причиной дуоденита стало нарушение моторики, то назначается консервативное лечение, которое по большей части заключается в особом рационе питания. Кроме того, понадобятся желчегонные средства, которые улучшат выработку желчи в организме.

Хороший эффект окажет промывание двенадцатиперстной кишки. Хирургическое вмешательство производится, как правило, при наличии механических преград в ЖКТ, таких как спайки.

При катаральном, или же эрозивно-язвенном дуодените не требуются особые схемы лечения. Хватит простого соблюдения разработанного врачом режима, для того чтобы данная патология пошла на убыль уже через пару дней. Но если наблюдаются частые рецидивы, то заболевание может перерасти в хроническую форму.

Диетический рацион

В лечение любой формы дуоденита важную роль играет питание. Еда должна приниматься небольшими порциями, до 6 раз в день. Перерывы между приемом пищи должны составлять не более 4 часов. Основным блюдом должна быть каша, при этом можно использовать как овсяную, так и рисовую крупу.

Варить каши желательно на молоке с водой, в пропорциях 50/50. Молочные продукты лучше не употреблять. Овощи необходимо варить на пару, и употреблять в виде пюре. К обеду желательно готовить легкий овощной супчик. Свежий хлеб лучше не употреблять, гораздо более полезными окажутся сухари.

От мясных блюд также желательно отказаться, но при этом можно употреблять нежирный мясной бульон. Полезным окажется компот их сухофруктов, среди которых наиболее полезными окажутся курага, сушеные яблоки, изюм, чернослив.

Лечение народными способами

В некоторых случаях испытанные веками народные способы лечения оказывают существенный положительный эффект. Например, при эрозивной дуодените будет полезным использование льняного семени. Одну чайную ложку семени нужно залить стаканом кипятка и дать настоятельно 20 минут. Полученный отвар процедить и принимать на голодный желудок перед завтраком. Пить небольшими глотками.

Еще одним хорошим рецептом станет отвар из крапивы с овсом. Одну часть неочищенного овса залить водой, поставить на медленный огонь, и варить до появления слизистой массы. Затем массу нужно остудить и процедить.

Далее необходимо взять лист крапивы и залить кипятком, из расчета одна часть крапивы на три части кипятка. После этого дать настояться, но не более 45 минут. Далее воду сцедить, а разваренные листья смешать со слизистой овсяной массой. Получившуюся массу принимать по ½ стакана три раза в день.

Воспаление поможет снять специальный противовоспалительный сбор. Его готовят из мелиссы, лаванды, пастушьей сумки, цветов ромашки и корня алтея. Данные растения нужно смешать в одинаковых пропорциях.

На одну ст. ложку полученной смеси понадобится 250 мл. кипятка. Залитую кипятком смесь необходимо в течении 5 минут прогреть на водяной бане, не доводя при этом до кипения. Отвар процедить и пить за полчаса до еды, три раза в день. Одна столовая ложка смеси является одной порцией настоя.

zhivot.info

Симптомы и лечение дуоденита

Содержание статьи

Больной дуоденитом

Воспалительное заболевание, которое локализуется в нижних отделах желудка и двенадцатиперстной кишки носит название дуоденит, его симптомы и лечение у взрослых рассмотрим ниже. Этот недуг очень распространен в наше время.

Разберем детально, что такое дуоденит и как его диагностировать.

По симптоматике его легко можно спутать с такими болезнями, как панкреатит и холецистит.

У больного наблюдается:

  • тошнота;
  • изжога;
  • боли в эпигастральной области;
  • отрыжка;
  • в редких случаях возможна и рвота.

Острое течение можно остановить путем соблюдения специальной щадящей диеты, которая поможет сбалансировать его за несколько дней. Однако, это скорее дополняющее средство к основному лечению и помогает оно только в комплексной терапии.

Если заболевание не лечить, оно переходит в хроническую форму, при которой возможны внутреннее кровотечение, развитие острого панкреатита, перфорация стенки кишки.

При любой форме это заболевание требует к себе особого внимания со стороны как больного, так и медицинского персонала. При несоблюдении этих пунктов возможны серьезные осложнения со стороны ферментативной системы, отклонения в работе иммунной и нервной систем, а также общее недомогание организма.

Классификация

Дуоденит 12-перстной кишки классифицируют по нескольким типам:

    • По его происхождению:
  • первичный;
  • вторичный.
    • По местонахождению воспаления:
    • дистальный;
    • диффузный;
    • очаговый;
    • бульбарный;
    • постбульбарный;
    • фолликулярный.
    • По данным эндоскопической картины:
    • геморрагический;
    • эрозивный;
    • узелковый;
    • атрофический;
    • гипертрофическй;
    • эритематозный.
    • По изменению в структуре:
    • поверхностный;
    • интерстициальный.

Кроме этих подразделов, есть еще категории — особые формы. К ним относят различные хронические, язвенные, воспалительные и инфекционные болезни, которые могут спровоцировать развитие дуоденита. При обращении в медицинское учреждение следует предупредить о наличии того или иного хронического заболевания в анамнезе у пациента.

Причины появления дуоденита

Жирная еда под запретом

Причин дуоденита может быть много. К основной причине появления этого заболевания относится не отдельное воспаление, а систематический сбой, который может быть вызван:

  • Сбоями и нарушениями питания;
  • Употреблением алкоголя;
  • Курением;
  • Употреблением жирной пищи;
  • Не сбалансированным питанием;
  • Злоупотреблением кофеином.

Основная причина развития воспалительного процесса связана с поступлением из желудка гиперацидного сока, который раздражает стенки 12 перстной кишки. Если имеются воспалительные процессы, то на фоне постоянного взаимодействия с кислотой образуется воспалительная реакция.

Острое течение болезни может и не сопровождаться ярко выраженными симптомами, что чревато появлением серьезных отклонений и перерождением заболевания в хроническую форму.Появляются рецидивы, дегенеративные и атрофические процессы.

Вторичная форма дуоденита более сложная, как в плане диагностики, так и в лечении болезни. Патогенным звеном к развитию вторичной формы могут быть функциональные нарушения пищеварения, имеющиеся спаечные процессы, плохая перистальтика, непроходимость ДПК.

Также к фактору развития можно отнести все проблемы печени, желчного пузыря, которые влекут за собой нарушения ферментативных процессов, изменения гомеостаза кишечника, чем снижают защитные свойства эпителия кишечника.

Симптомы дуоденита

Симптоматика дуоденита напрямую связана с другими хроническими заболеваниями пищеварительной системы.

Основные признаки дуоденита:

  1.  резкие боли в ночное время;
  2. боли на голодный желудок при наличии бактериального гастрита;
  3. сочетание дуоденита с энтеритом приводит к развитию диспепсии, синдромам нарушения всасывания желудка;
  4. приступы распирающей боли в эпигастральной области (дуоденит желудка), дискинезия желчевыводящих протоков, чувство вздутия, урчание, рвота, температура и отрыжка;
  5. при локальном дуодените наблюдаются симптомы дискинезии желчных протоков, нарушается отток желчи. Боль может отдавать в правое или левое ребро, иметь опоясывающий характер;
  6. характерно также развитие желтухи и склер.

В анализе при длительном течении дуоденита двенадцатиперстной кишки выявлены явные нарушения энкефалинов и синтеза секретина. При продолжительной нехватке этих ферментов в организме развиваются воспалительные процессы, нарушается работоспособность вегето-сосудистой и нервной систем.

Клиническая картина и диагностика

Чтобы выявить дуоденит необходимо провести тщательный медицинский и лабораторный осмотр.

Врач при осмотре выявит увеличение внутренних органов, возможные отклонения и даст направление на лабораторную и ультразвуковую диагностику.

Среди прочих исследований могут быть:

  • Эндоскопия;
  • Рентгенография;
  • Биохимическое исследование желчного сока;
  • Дуоденальное зондирование;
  • Исследования крови;
  • Копрограмма.

Если обнаружены симптомы дуоденита у взрослых и злокачественные новообразования, то дополнительно проводят исследования биоптата.

По полученным данным лечащий врач определяет нужна ли пациенту срочная госпитализация для лечения дуоденита, возможно ли в данном случае консервативное лечение.

Стоит отметить, что хронические формы данного заболевания требуют регулярного наблюдения у врача.

Кроме этого, к профилактической мере относится и госпитализация больного для поддержания слизистой оболочки, уничтожения патогенной флоры при помощи лекарств и выявление динамики развития или затухания болезни.

Лечение дуоденитов разной степени тяжести

Как лечить дуоденит волнует многих больных.

Хронические дуодениты и особенность их лечения зависит от различия их клинической формы:

  • фолликулярный дуоденит;
  • ацидопептический.

При лечении фолликулярного дуоденита рекомендовано:

  • придерживаться диеты;
  • использовать медикаментозное лечение;
  • прием витаминов А, В, Е.

При ацидопептической форме необходимо комплексное лечение дуоденита медикаментами по всем направлениям:

  • Эрадикация хеликобактером;
  • Защита слизистой оболочки;
  • Восстановление пищеварения;
  • Применение ферментов.

Дуоденит с энтеритом. При лечении такой формы заболевания необходимо:

  •  исключить все продукты, которые плохо перевариваются;
  •  введение в лечение ферментных и бактериальных препаратов для нормализации пищеварения;
  • правильное сбалансированное питание.

Профилактика и прогнозы

Чтобы не столкнуться с такой проблемой, как дуоденит 12-перстной кишки, необходимо всегда следовать правильному и сбалансированному питанию.

Очень важно исключить все вредные привычки, особенно, алкоголь.

Проходить вовремя необходимые лабораторные проверки, в случае необходимости проходить осмотр у врача, чем сможете обеспечить себе возможность быстро вылечить дуоденит, если он появится.

Точное следование назначениям врача и применение препаратов, которые он прописал.

Ни в коем случае не нужно заниматься самолечением и принимать обезболивающие препараты в случае появления болей или других симптомов.

При дуодените следует при первой же возможности обратиться в медицинское учреждение и установить его причину.

Кроме этого, очень важно поддерживать организм при лечении хронических форм болезни, с частыми рецидивами.

Среди основных мер — это амбулаторное лечение и отдых в санатории.

При соблюдении всех консервативных и амбулаторных мер прогноз очень благоприятный. Воспалительные процессы стихают, уменьшаются боли и значительно нормализуется состояние желудка и кишечника.

Пациентам, у которых имеются в анамнезе хронические заболевания органов ЖКТ, а также сердечной и неровной систем помимо лечения дуоденита следует внимательно относиться к поддержанию в нормальном состоянии пораженных органов. Ведь, именно от них напрямую зависит развитие воспалительного процесса в организме.

Надеемся, что теперь у вас не возникает вопрос «дуоденит — что же это такое?».

uvasgastrit.ru

Острый дуоденит - причины, симптомы, диагностика и лечение

Острый дуоденит – это воспаление 12-перстной кишки, характеризующееся внезапным началом, ярко выраженной симптоматикой, быстрой и полной обратимостью изменений слизистой. Основные клинические признаки: острая боль после еды или в ночное время, тошнота, рвота, диарея, метеоризм, урчание в животе. Диагностические мероприятия заключаются в проведении общего и биохимического анализа крови, кала, ФГДС, биопсии кишечника, рентгенографии и УЗИ органов брюшной полости. Терапия высокоэффективна и направлена на устранение причин и симптомов дуоденита, восстановление пищеварения и всех функций кишечника.

Острый дуоденит – остро протекающая воспалительная патология, чаще всего захватывающая слизистую оболочку двенадцатиперстной кишки, реже поражающая более глубокие слои ДПК. Заболевания пищеварительной системы чрезвычайно распространены среди населения. При этом отмечается увеличение частоты патологических процессов в детском возрасте в связи с изменением образа жизни, характера питания и экологии. Воспаление двенадцатиперстной кишки значительно влияет на работу всего пищеварительного тракта. По течению процесса дуоденит делят на острый и хронический. Обе формы значительно различаются как по этиологии, так и по клиническим проявлениям. В большинстве случаев острый дуоденит переходит в хронический (до 94%). Чаще всего он развивается у мужчин. В зависимости от морфологических изменений в слизистой оболочке выделяют следующие типы острого дуоденита: катаральный, эрозивно-язвенный и флегмонозный.

Причины острого дуоденита

Острый дуоденит может развиться в результате воздействия внутренних и внешних факторов. В большинстве случаев появление патологии связано с неправильным питанием, а именно злоупотреблением алкоголем, жареными, жирными, копчеными, острыми продуктами и кофе. Подобная пища приводит к усилению секреции кислоты в желудке, что снижает защитные свойства 12-перстной кишки и повышает ее чувствительность.

Возникновение острого дуоденита также может быть спровоцировано инфекцией. Наиболее распространенными возбудителями являются хеликобактерии, стафилококки, энтерококки, клостридии. Активное размножение этих микроорганизмов приводит к повреждению слизистой кишечника, появлению воспаления, а также выходу большого количества жидкости в просвет 12-перстной кишки, что сопровождается развитием диареи.

На функционирование 12-перстной кишки оказывают влияние другие заболевания пищеварительной системы: колиты, панкреатит, цирроз печени, гепатиты, язвенная болезнь и т. д. Эти патологические состояния ведут к нарушению кровотока и обмена веществ в тканях, что негативно отражается на структуре слизистой оболочки кишечника и ее защитных свойствах. Снижение концентрации желчи и поджелудочных ферментов приводит к нарушению пищеварения в этой области кишечника.

Рефлюкс-синдром (обратный заброс содержимого кишки) также может вызвать появление острого дуоденита. Он связан со спазмами и нарушением проходимости пищеварительного тракта. Токсические вещества и инородные предметы провоцируют химическую или механическую травму слизистой, которая в результате тоже переходят в острое воспаление.

Симптомы острого дуоденита

Двенадцатиперстная кишка – это начальный отдел кишечника, который активно участвует в процессах пищеварения. В просвет кишки открывается желчный проток и проток поджелудочной железы. 12-перстная кишка отвечает за нейтрализацию желудочного сока, регуляцию выработки ферментов и желчи, а также рефлекторное открытие или смыкание сфинктеров в желудке и в тонком кишечнике. Ее слизистая оболочка способна выдерживать агрессивное воздействие соляной кислоты и других соединений.

Любые нарушения функционирования этого отдела пищеварительной системы приводят к значительным сбоям всей работы желудочно-кишечного тракта и появлению характерных симптомов. Острый дуоденит протекает с ярко выраженными периодическими болевыми ощущениями, возникающими после еды или в ночное время (голодные боли). Помимо этого, увеличивается температура тела до 38 градусов, развивается общая слабость и быстрая утомляемость. Нарушение пищеварения приводит к брожению пищи и ее гниению, поэтому пациент жалуется на тошноту, рвоту, урчание в животе, метеоризм и диарею. Если просвет кишки переполняется, то появляется горькая отрыжка и рвота с примесью желчи в связи с забросом содержимого в желудок. Адекватная и своевременная терапия острого дуоденита приводит к купированию симптомов за 7-10 дней, в противном случае острый дуоденит переходит в хронический.

Диагностика острого дуоденита

Острый дуоденит можно заподозрить на основании жалоб пациента и внешнего осмотра. Гастроэнтеролог при пальпации определяет болезненность в проекции 12-перстной кишки, урчание и вздутие живота. Для уточнения диагноза проводят дополнительные методы обследования: анализ крови и кала, ФГДС, УЗИ органов брюшной полости, рентгенографию, дыхательный тест на наличие Helicobacter pylori.

Общий и биохимический анализ крови при остром дуодените позволяет определить концентрацию ферментов и наличие признаков воспаления; анализ кала (копрограмма) необходим для оценки функции пищеварения и выявления примеси крови. ФГДС (фиброгастродуоденоскопия) – наиболее информативный способ изучения состояния слизистой оболочки, нередко он сочетается с биопсией кишечника. Рентгенография органов брюшной полости с контрастным веществом назначается в случае невозможности проведения предыдущего исследования, она позволяет оценить степень повреждения, так как в дефектных участках активно оседает рентгенконтрастное вещество. УЗИ выполняют с целью исключения другой патологии.

Лечение острого дуоденита

Терапия острого дуоденита направлена на устранение причины, ликвидацию воспаления, предотвращение хронизации процесса, восстановление функций кишечника и нормализацию пищеварения. Лечебные мероприятия проводятся в домашних условиях при соблюдении режима, диеты и регулярных физических нагрузок. Госпитализация в отделение гастроэнтерологии осуществляется при подозрении на новообразования кишечника, тяжелом общем состоянии, угрозе кровотечений.

Диета – основной элемент терапии острого дуоденита. Она заключается в ограничении употребления некоторых продуктов и соблюдении нескольких простых правил. Необходимо принимать пищу маленькими порциями 4-6 раз в день, исключая жареное, соленое, копченое, жирное, газированные напитки, кофе, алкоголь, приправы. Рекомендуется отдавать предпочтение тушеным и отварным блюдам, супам, молочным продуктам.

Если причиной появления острого дуоденита были микроорганизмы, то пациентам назначают дезинтоксикационную терапию (обильное питье, внутривенные растворы) и антибиотики с последующим восстановлении микрофлоры (прием пребиотиков). После отравления токсинами необходимо 1-2 дневное голодание, назначение ингибиторов протонной помпы и Н2-гистаминоблокаторов (препаратов, подавляющие выработку соляной кислоты), обволакивающих средств (антацидов).

Если острый дуоденит развился в результате эндокринных нарушений, назначают заместительную ферментную терапию, которая улучшает процессы пищеварения (препараты панкреатина), а также прокинетики, нормализующие движение химуса (содержимого кишечника) и спазмолитики для купирования боли. Если воспаление вызвано спайками, опухолевыми процессами, назначают оперативное вмешательство.

Прогноз и профилактика острого дуоденита

В целом прогноз острого дуоденита при адекватной терапии благоприятный. Рациональное лечение приводит к полному восстановлению всех функций ДПК. Профилактику острого дуоденита следует проводить не только с целью предотвращения заболевания, но и для предупреждения рецидивов патологии. Для этого необходимо придерживаться правильного образа жизни, полноценно питаться, нормализовать режим дня, отказаться от острой и жареной пищи, алкоголя, курения. Полезны регулярные физические упражнения, а также ежегодные профилактические осмотры у гастроэнтеролога.

www.krasotaimedicina.ru

что это такое, симптомы и лечение

Гастродуоденит

ВАЖНО ЗНАТЬ! Изменился цвета кала, диарея или понос? Запишите простой рецепт... Читать далее>>

Дуоденит - болезнь воспалительного характера, которая поражает двенадцатиперстную кишку. Это довольно распространенная среди взрослого населения патология, но чаще всего она встречается у мужчин среднего возраста, иногда возникает и у детей.

Дуоденит сопровождается не только воспалительными, но дистрофическими и дегенеративными процессами, которые охватывают слизистую и все слои кишечной стенки. Назначить адекватную терапию патологии сможет только специалист. В основном применяется медикаментозное лечение.

1

Виды и формы

Воспаление слизистой оболочки при дуодените носит неоднородный характер. Это касается как локализации процесса, так и степени его выраженности. Выделяют следующие виды заболевания:

  1. 1. Бульбит, при котором воспалительный процесс затрагивает преимущественно луковицу двенадцатиперстной кишки.
  2. 2. Дуоденит дистального отдела - луковица обычно не затронута.
  3. 3. Диффузный дуоденит - воспаление охватывает всю слизистую.
  4. 4. Локальный (ограниченный) дуоденит. Это целая группа патологий, которая включает виды с разной локализацией воспаления кишки.

Выделяют две основные формы дуоденита - острую и хроническую. Они имеют разные симптомы и причины возникновения. Острый дуоденит чаще всего сочетается с воспалениями желудка и кишечника, протекающими в острой форме. Его делят на катаральный, эрозивно-язвенный и флегмонозный, в зависимости от степени поражения слизистой. Но встречается такой дуоденит относительно редко, его распространенность не превышает 10% от общего числа случаев.

Что представляет собой кишечная инфекция у детей?

2

Причины развития

Острый дуоденит чаще всего развивается в результате пищевых отравлений и кишечных инфекций, когда токсины оказывают раздражающее действие на слизистую оболочку кишечника. Иногда причиной могут быть разовые погрешности в питании - употребление очень острой пищи, особенно в сочетании с алкогольными напитками. В некоторых случаях острый дуоденит возникает из-за травмы, когда стенки кишечника повреждены попавшим туда инородным предметом. Острый катаральный считается легкой формой, он часто заканчивается самоизлечением в течение нескольких дней. Иногда то же происходит и с эрозивно-язвенном дуодените. При флегмонозной форме патологии показано исключительно хирургическое лечение.

Причины развития хронического дуоденита более разнообразны. Они зависят и от его формы: хронический бывает первичным и вторичным. Первый вариант встречается значительно реже и развивается под влиянием следующих факторов:

  1. 1. Нерегулярное питание.
  2. 2. Чрезмерное употребление крепкого чая или кофе.
  3. 3. Еда на ходу с недостаточным пережевыванием пищи, что ведет к повышенной выработке желудочного сока.
  4. 4. Увлечение спиртными напитками.
  5. 5. Чрезмерное употребление кислых или острых блюд. Под их воздействием повышается кислотность желудка, что приводит к повреждению слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки.

Некоторые специалисты считают, что развитию первичного дуоденита способствует и курение, поскольку табачный дым благоприятствует секреции желудочного сока, но в то же время из-за него снижается выработка бикарбонатов сока поджелудочной железы, и это запускает воспалительный процесс. Иногда развитию первичного хронической форме патологии способствует повторно перенесенная острая.

Вторичный дуоденит протекает несколько иначе. Одной из его причин является хеликобактерная инфекция. Эта форма заболевания развивается на фоне гастрита, сопровождает язвенную болезнь желудка, хронический панкреатит, пищевую аллергию и ряд других патологий.

Что представляет собой метеоризм, его симптомы и лечение

3

Симптомы

Острый и хронический дуоденит отличаются клиническими проявлениями. Симптомы первой формы патологии:

  1. 1. Боли в эпигастральной области. При флегмонозной разновидности ощущается напряжение мышц в этой области. При пальпации отмечается выраженный болевой синдром в любой форме дуоденита.
  2. 2. Тошнота и рвота.
  3. 3. Признаки общей интоксикации - слабость, некоторое повышение температуры.
  4. 4. Иногда проявляются признаки кишечного кровотечения - следы крови в каловых массах.

Хроническое воспаление слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки может протекать в нескольких вариантах - выделяют гастритоподобный, язвенноподобный, нервно-вегетативный дуоденит. Наиболее распространенным является гастритоподобный вид патологии. Для него характерны поздние, ночные или голодные боли. Они относительно легко снимаются приемом пищи или антацидных препаратов. Дополнительными симптомами являются отрыжка кислым и запоры, приобретающие хронический характер.

При холецисто- и панкреатитоподобном вариантах болезнь маскируется под воспаление желчного пузыря или поджелудочной железы. Поэтому боли ощущаются в правом или левом подреберье, иногда имеют опоясывающих характер и больше напоминают печеночную колику, во рту появляется ощущение горечи, как это бывает при заболевании соответствующих органов. Часто ситуация сопровождается тошнотой. Рвота бывает реже, содержит примеси желчи. Стул становится неустойчивым, диарея чередуется с запором. Из-за воспаления кишечника нарушается нормальный отток желчи и панкреатического сока.

Хотя дуоденит чаще бывает у взрослых мужчин, нервно-вегетативный вариант больше распространен среди женщин. Он проявляется астено-невротическими нарушениями, общей слабостью, потливостью, одышкой, тремором рук.

Симптомы и схемы лечения воспаления кишечника

4

Лечение

Лечение заболевания зависит от его формы. При остром катаральном и эрозивно-язвенном дуодените возможно самоизлечение, но это не означает, что не нужно принимать никаких терапевтических мер. Рекомендуемое лечение сводится к 1-2-дневному голоданию, соблюдению постельного режима, промыванию желудка. В идеале последняя процедура проводится с использованием слабого раствора перманганата калия. В последующие после приступа дни соблюдается диета, предполагающая максимальное щажение кишечника, то есть исключается любая пища, раздражающая слизистые - жирные сорта мяса, копчености, свежие овощи и т. д. При болях принимают спазмолитики вроде Но-Шпы, вяжущие и обволакивающие средства (Маалокс). При флегмонозной форме показана операция. Часто она сочетается с приемом антибиотиков.

Хронический гастрит, вызванный хеликобактерной инфекцией, требует так называемой тройной терапии. Сначала принимают ингибитор протонной помпы Омепразол в назначенной врачом дозировке (специалист может прописать Пантопразол или Лансопразол), затем Кларитромицин, Амоксициллин или Метронидазол.

Антибиотики назначаются на 7-14 дней, это решает врач по состоянию пациента. Все средства можно принимать в домашних условиях, но желателен контроль специалиста.

Антацидные и гастропротективные средства (к последним относятся сукральфат, препараты висмута) используются в качестве дополнительной терапии. Причем антациды часто применяются для эпизодических случаев, связанных с погрешностями питания, их не назначают одновременно с гастропротективными медикаментами.

Лечение дуоденита народными средствами самостоятельного значения не имеет. Но в качестве дополнительного метода допускается терапия травами. Например, хорошо помогает отвар зверобоя (2 ст. л. высушенного сырья на стакан воды, смесь нагревают полчаса на водяной бане и принимают каждый день по трети стакана за 30 минут до основного приема пищи).

Иногда используют сок подорожника, его смешивают в равных пропорциях с медом и принимают по 1 ст. л. трижды в день перед едой. Данное средство больше помогает при эрозивном гастрите.

5

Питание

При хроническом дуодените назначается диета: из рациона исключают все трудноперевариваемые продукты, чтобы не повышать кислотность желудочного сока. Жирные сорта мяса, пища, богатая грубой клетчаткой, крупы вроде пшена или перловки - под запретом. Исключаются пряности, соусы, бобовые культуры. Нельзя пить цельное молоко, поскольку оно может вызывать метеоризм и оказывать раздражающее действие на кишечник. Определенные ограничения соблюдаются в отношении кулинарной обработки пищи. Ее можно варить или готовить на пару, но не жарить. Питание должно быть дробным, суточный рацион рекомендуется поделить на 5-6 частей.

Хотя жиры при заболевании можно есть только в ограниченном количестве, в рацион включают сливочное и растительное масло. Исключить нужно маргарин, различные спреды и полуфабрикаты на их основе, кулинарные жиры.

Мясо и рыбу можно употреблять только нежирных сортов. Их отваривают или готовят на пару. Можно есть слабые бульоны из этих видов мяса. Но предпочтение стоит отдать супам на овощном бульоне с хорошо разваренными крупами (лучше выбирать гречку или овсянку). Цельнозерновые каши при заболевании тоже разрешены. Можно есть вермишель и хорошо разваренные макароны. На стадии ремиссии из них можно делать запеканки. Пить разрешается отвар шиповника или чистую воду без газа.

Конкретные рекомендации в отношении диеты сможет дать только врач с учетом особенностей протекания заболевания.

И немного о секретах...

Если вы когда-нибудь пытались вылечить ПАНКРЕАТИТ, если да, то наверняка столкнулись со следующими трудностями:

  • медикаментозное лечение, назначаемое врачами, просто не работает;
  • препараты заместительной терапии, попадающие в организм извне помогают только на время приема;
  • ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ ПРИ ПРИЕМЕ ТАБЛЕТОК;

А теперь ответьте на вопрос: Вас это устраивает? Правильно - пора с этим кончать! Согласны? Не сливайте деньги на бесполезное лечение и не тратьте время? Имено поэтому мы решили опубликовать ЭТУ ССЫЛКУ на блог одной нашей читательницы, где она подробно описывает как она вылечила панкреатит без таблеток, потому что научно доказано, что таблетками его не вылечить. Вот проверенный способ...

pancreat.ru

Хронический дуоденит: симптомы и лечение

Хронический дуоденит – это поражение внутренней оболочки стенок двенадцатиперстной кишки воспалительного характера.

При воспалении верхней, прилежащей к желудку части кишки, проявления болезни могут напоминать симптомы гастрита или язвы желудка.

Если болезнь локализуется в нижних отделах, то ее симптомы схожи с проявлениями болезней поджелудочной железы и желчного пузыря.

Что вызывает дуоденит?

Медики различают острую и хроническую формы дуоденитов. При остром дуодените все симптомы болезни проходят после проведения лечения.

Лечение острого дуоденита проводится при помощи диеты или лечебного голодания. Очень эффективно в этом случае и лечение народными средствами.

Слизистые оболочки кишки остаются не поврежденными. Однако при повторном возникновении заболевание переходит в хроническую форму, зачастую осложненную.

При хроническом дуодените из-за частых воспалительных процессов и рецидивов болезни слизистая оболочка двенадцатиперстной кишки меняет свою структуру.

На поверхности оболочки кишечной стенки появляются язвы и рубцы, сама оболочка грубеет, местами может атрофироваться.

Все эти процессы негативно сказываются на способности кишечника переваривать и усваивать питательные вещества.

Практически во всех случаях дуоденит имеет хроническую форму – лишь в 5 % болезнь может носить острый характер.

Хронический дуоденит может быть как основным заболеванием (первичный дуоденит), так и сопутствующим другим болезням пищеварительной системы (вторичный дуоденит).

В зависимости от степени изменений слизистой оболочки кишки дуоденит может быть:

  1. поверхностным;
  2. интерстициальным;
  3. атрофическим.

Причинами самостоятельных дуоденитов становятся:

  • неправильное и нерегулярное питание;
  • злоупотребление алкоголем;
  • курение.

Однако чаще всего дуоденит возникает как вторичное заболевание при уже имеющихся у человека патологиях желудочно-кишечного тракта.

Это могут быть:

  • гастриты и язвенная болезнь желудка;
  • хронические поражения кишечника;
  • хронический панкреатит;
  • гепатит или цирроз печени.

Если лечение вовремя не проведено, то запущенный дуоденит может обостриться спайками, язвами, кровотечением и непроходимостью двенадцатиперстной кишки.

В зависимости от локализации и степени воспаления симптомы дуоденитов могут быть разными.

Дуоденит может проявляться несколькими нижеперечисленными симптомами:

  • схваткообразные боли в области желудка;
  • изжога;
  • отрыжка;
  • тошнота;
  • рвота;
  • вздутие и урчание в животе;
  • повышенный метеоризм;
  • расстройство стула.

Если у больного есть симптомы, позволяющие заподозрить наличие дуоденита, то он должен безотлагательного обратиться к врачу-гастроэнтерологу для осмотра и назначения обследования.

Лечение назначается только после полной диагностики, выяснения причин и сопутствующих заболеваний.

Диагностика и терапия дуоденита

Чтобы диагностировать хронический дуоденит, больному назначат следующие обследования:

  • гастроскопия желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • рентген желудка и кишечника;
  • замер кислотности желудочного сока;
  • исследование желчи;
  • анализы крови и кала.

Чтобы распознать дуоденит, достаточно и одного гастроэндоскопического обследования. Оно проводится при помощи гибкого зонда, который просовывается через пищевод и желудок в луковицу двенадцатиперстной кишки.

Зонд оборудован камерой, изображение с которой увеличивается и поступает на монитор. Врач может своими глазами наблюдать все симптомы заболевания.

Остальные обследования носят вспомогательный характер. Они помогают понять причины и степень тяжести болезни, а также определить наличие патологий в других органах пищеварительной системы.

Рентгеноскопия двенадцатиперстной кишки проводится посредством «темного» снимка.

В качестве контрастного вещества чаще всего используется барий, который разводят водой и предлагают пациенту выпить натощак.

Спустя некоторое время раствор бария обволакивает стенки желудка и двенадцатиперстной кишки, тогда и делаются снимки.

Взятие желудочного сока и желчи происходит натощак при помощи зондирования. Тонкие мягкие зонды просовывают через пищевод пациента.

Результаты этих исследований помогают врачу назначить лечение и выбрать необходимые препараты.

Результаты анализа крови могут говорить о степени воспалительного процесса. Анализ кала покажет наличие или отсутствие скрытой крови в каловых массах.

После установления точного диагноза врач назначает надлежащие лечение.

В зависимости от вида болезни и сопровождающих ее симптомов для лечения могут быть выбраны некоторые из нижеперечисленных направлений:

  • терапия против Хеликобактер Пилори;
  • снижение кислотности желудочного сока;
  • восстановление пищеварительных процессов при помощи ферментов;
  • терапия желчегонными препаратами;
  • повышение перистальтики кишечника.

Если хронический дуоденит уже приобрел осложнение, то может быть применено промывание двенадцатиперстной кишки при помощи зонда или даже лечение хирургическими средствами.

Немаловажную роль в лечении и восстановлении двенадцатиперстной кишки играет диета. Больной должен часто питаться маленькими порциями.

Диета при хроническом дуодените должна носить постоянный характер.

Если больной не будет придерживаться лечебной диеты, то он станет частым гостем гастроэнтерологического отделения и обзаведется связкой сопутствующих заболеваний.

Во время обострений следует воздержаться от сложноперевариваемых продуктов:

  • злаков;
  • мяса;
  • некоторых видов овощей и фруктов;
  • молочных продуктов.

В периоды ремиссий все вышеперечисленное есть можно, но питание должно быть сбалансированным.

Больной должен помнить, что некоторые продукты могут вызвать обострение заболевания, поэтому избегать их.

Это следующие продукты:

  • жареное;
  • жирное;
  • копченое;
  • маринованное;
  • консервированное;
  • алкоголь.

Пища должна быть вареной, тушеной или приготовленной на пару. В периоды обострения еда должна быть еще и протертой.

Профилактика обострений

Для профилактики обострений наряду с лечебной диетой используются и народные методы. Лечение дуоденитов в период ремиссии народными средствами очень эффективно.

Хорошие результаты достигаются при использовании различных киселей. Они обволакивают поврежденную слизистую оболочку кишки и нейтрализуют воздействие кислоты.

Чаще всего рекомендуют использовать следующие кисели:

  • овсяный;
  • шиповниковый;
  • кисель из семян льна;
  • облепиховый.

Профилактика народными средствами обязательно включает овсяный кисель. Кисель готовится из цельного овса, его следует варить до тех пор, пока жидкость не станет слизеобразной.

В процеженный отвар постепенно вливают разведенный кукурузный крахмал. На литр воды берут один стакан овса. Пить такой кисель можно в любом количестве, вместо чая и по мере жажды.

Широко распространено лечение дуоденитов при помощи киселя из шиповника. Для его приготовления берут один стакан плодов шиповника на литр воды.

Все нужно хорошенько проварить до тех пор, пока ягоды не начнут разваливаться. Затем нужно снять варево с огня, процедить и влить разведенный крахмал. Это средство замечательно снимает боли и другие симптомы болезни.

Кисель из семян льна окажет не только защитное действие благодаря своим обволакивающим свойствам, но и противовоспалительное.

Видео:

Готовится он просто. Две столовых ложки льняного семени заливают литром холодной воды, оставляют на ночь. Утром нужно довести до кипения, влить крахмал и остудить. Процеживать этот кисель не нужно.

Кисель из облепихи готовят следующим образом: полкило ягод нужно истолочь, залить двумя литрами воды, довести до кипения. После этого следует влить разведенный крахмал и остудить напиток.

Подобным способом можно приготовить множество киселей из всевозможных продуктов. Не стоит делать только кисель из клюквы. Помните, что сахар добавлять нежелательно, лучше заменить его медом.

Кроме киселей, лечение проводится и с помощью травяных чаев. Отвары целебных трав могут существенно облегчить симптомы болезни.

Для приготовления таких чаев чаще всего используются следующие травы:

  • земляничник;
  • черничник;
  • брусничник;
  • ромашка;
  • мать-и-мачеха;
  • мята;
  • крапива;
  • подорожник;
  • душица;
  • чабрец.

Для приготовления лечебного чая эти растения можно заваривать как по отдельности, так и составлять из них сборы. Не следует использовать сахар с травами.

Если вкус слишком неприятный, то можно его смягчить медом и капелькой лимонного сока. Но эффективнее проводить такое лечение без добавок.

Так как список трав позволяет, можно выбрать растение по своему вкусу. Употреблять такие отвары нужно непременно натощак.

Прежде чем проводить лечение народными средствами, следует обсудить его с врачом. Будьте здоровы!

protrakt.ru

Острый дуоденит, обострение гастрита - симптомы и лечение

Опубликовано: 8 июля 2015 в 11:40

Острый дуоденит представляет собой воспалительный процесс в слизистой оболочке ДПК, проявляется крайне нечасто (всего 6% из всех случаев), ведь, как правило, данный недуг проявляется в хронической форме. В остальных случаях болезнь протекает параллельно с гастритом.

Как правило, обострённая форма дуоденита протекает на фоне уже устоявшихся воспалительных течений желудка, либо кишечника. Также данное заболевание может быть вызвано пищевыми токсинами, реже от раздражающей еды или питья. Проявляется оно совершенно по-разному. Заболеванию свойственна болезненность в районе желудка, а также тошнота и рвота (признаки гастрита). К тому же чаще данным недугом страдают представители мужского пола.

Причины возникновения острого дуоденита

Заболевание проявляется впоследствии раздражительного питания (токсичных продуктов, специй, спиртовых напитков). Кроме того, острая форма дуоденита возникнуть в качестве одного из осложнений отравления токсическими инфекциями, ядовитыми химическими соединениями. Также она может возникать из-за механического повреждения слизистой ДПК. Осложнения могут быть выражены прободениями или кровотечениями кишечника.

Классификация заболевания зависит от степени выраженности воспаления. Различаются катаральная, эрозивно-язвенная и флегмонозная форма острого дуоденита.

Симптомы острой формы дуоденита

Основными симптомами обострения дуоденита, являются болезненные ощущения, схожие с гастритом, в области эпигастрия. Данные проявления возникают в скором времени после приёма пищи (в особенности при превышении нормы). Кроме того, проявления болей интенсивное, и не купированное.

Также среди симптомов, как и при гастрите, выделяются обильное слюноотделение и постоянная тошнота. Вполне возможны проявления регулярной рвоты. Общее состояние организма ослаблено, аппетит у пациента отсутствует. Также больные жалуются на головные боли и гипотонию, иногда на повышение температуры.

В качестве диагностики используют дуоденофиброскопию. При обострении, как правило, на слизистой ДПК диагностируют проявления выраженных изменений от воспалительного процесса. Однако при флегмонозной форме данное исследование проводить запрещается. При этой форме, хотя она и встречается крайне редко, отмечают резкое ухудшение общего состояния пациента, также излишнее напряжение мышечной ткани передней брюшной стенки в области эпигастрия. Также флегмонозному острому дуодениту свойственна лихорадка, повышение уровня СОЭ и положительная реакция на симптом Щёткина-Блюмберга.

При общем анализе крови во время обострения отмечают увеличенное количество лейкоцитов, а также скорости оседания эритроцитов.

Методы лечения острой формы дуоденита

На удивление, необъяснимым является то, что острая катаральная и эрозивно-язвенная форма дуоденита, как правило, оканчивается самостоятельным выздоровлением без лечения всего за несколько дней. Лучше при этом, конечно, придерживаться голодания. Однако при повторениях болезнь может перерасти в хроническую стадию. Кроме того, также бывают осложнения, в качестве кровотечений кишечника, перфорации стенки ДПК, развитием панкреатита.

Во время обострения дуоденита показано голодание в первые два дня, и постельным режимом. В то же время предпочтительно сделать промывание желудка и очистка кишечника. Последующие дни гастроэнтерологами рекомендован диетический стол №1 (как при гастрите), и принятие медикаментозных обволакивающих средств. После этого выражается практически быстротечное облегчение симптомов. Через несколько недель уже может наступить полное выздоровление. Однако при обострениях необходимо вернуться к более строгому диетическому столу (такому же, как и при гастрите). В случае выраженного болевого синдрома показаны также спазмолитические препараты и холинолитические средства лечения.

В свою очередь флегмонозная форма дуоденита подразумевает под собой хирургическое лечение, которое сочетается с лечениями антибиотиками. Однако, как правило, специалисты не могут спрогнозировать быстрое и полное выздоровление.

Основными фармацевтическими средствами, которые используются для лечения острой формы дуоденита, являются платифиллин, папаверин, фосфалюгель и викалин. Однако при их использовании имеются некоторые противопоказания. В связи с этим применять их можно только по назначению специалиста гастроэнтеролога после полного обследования и точного диагностирования формы заболевания.

zhkt.guru


Смотрите также