Эхопризнаки реактивного панкреатита


Опасно ли реактивное изменение поджелудочной железы

Содержание статьи

Все органы системы пищеварения зависят друг от друга, и когда нарушается работа одного, страдают и другие. Касательно поджелудочной железы такую реакцию на заболевания близлежащих органов называют «реактивные изменения в поджелудочной железе». Дисфункцию поджелудочной можно будет устранить, только вылечив основную причину расстройства.

Взаимодействие органов и последствия изменений

Железа выполняет несколько важных функций:

  • внутрисекреторную – производит инсулин, который способствует усваиванию глюкозы;
  • внешнесекреторную – вырабатывает панкреатический сок, который помогает переваривать пищу.

Паренхима поджелудочной производит пищеварительный сок, который соединяется в желчном протоке с желчью печени и попадает в область двенадцатиперстной кишки. Из-за того, что органы так тесно связаны, любые сбои вредят поджелудочной железе.

Реактивные изменения не всегда происходят по опасным причинам. Но эти изменения могут вызвать ряд неприятных симптомов, нарушить уровень глюкозы в крови и процесс переваривания пищи.

Реактивная поджелудочная железа вырабатывает недостаточно гормонов, которые контролируют липидно-углеводный обмен. Также снижается выработка панкреатического сока, который необходим для нормального переваривания пищи.

Реактивные изменения в поджелудочной железе у ребенка и у взрослого обычно возникают по причине таких болезней, как язва, гепатит, холецистит и патологий пищевода.

Каждое из этих заболеваний негативно влияет на состояние поджелудочной железы и может вызвать изменения в ее работе, размерах и структуре.

Как влияют патологии печени и ЖКТ

Чаще всего именно застой желчи вызывает реактивные изменения в поджелудочной железе диффузного характера. Но подобные нарушения не имеют ярких проявлений. Определить проблему позволяет только ультразвуковое исследование: по его результатам нарушения можно заметить только на небольшой части паренхимы.

Такие же проблемы возникают, когда нарушается выработка желчи из-за патологий печени. Такое изменение будет проявляться:

  • тошнотой;
  • болью в верхней части живота;
  • нарушениями стула.

Развитие реактивного панкреатита могут вызвать патологии желудочно-кишечного тракта. Причины могут быть разными, но чаще всего нарушение возникает в результате язвенной болезни. Главные признаки в этом случае будут следующими:

  • тошнота и жидкий стул;
  • боль в области живота сверху;
  • вздутие живота.

Иногда болезни пищевода вызывают реактивные состояния поджелудочной. Изменения могут произойти по причине рефлюкс-гастрита, при котором из-за попадания желудочного сока в пищевод орган воспаляется. Постоянное раздражение кислотой приводит к тому, что помимо воспаления пищевода, на его стенках образуются язвы.

Если заболевания желудочно-кишечного тракта вызвали реактивное состояние железы, то больной может даже не подозревать об этом, так как проблема очень часто протекает бессимптомно или с незначительными проявлениями. Поставить диагноз смогут только после обследования.

Как ставят диагноз

Диффузные изменения поджелудочной железы реактивного характера выявить можно только с помощью специальных исследований. Необходимо обследовать все органы, чтобы определить причины нарушений.

Под понятием «диффузные изменения» подразумевают не болезнь, а состояние железы. При этом изменения наблюдаются во всех тканях органа. При очаговом характере нарушений могут подозревать наличие камней или новообразований в железе.

Диагноз ставят с помощью ультразвукового исследования. Эта процедура позволяет подтвердить наличие нарушений и определить их причины:

  1. Если существуют такие эхопризнаки, как снижение плотности паренхимы и увеличение размеров органа, то диагностируют острый панкреатит.
  2. При повышении плотности и уменьшении размеров органа подозревают наличие фиброзных изменений.
  3. Если эхогенность выше допустимой нормы, но размер железы не подвергся никаким изменениям, это свидетельствует о развитии липоматоза. Для заболевания характерно отложение жировой ткани в паренхиме и других органах, где ее быть не должно.

Одним только УЗИ определить причины нарушений не получится. Поэтому дополнительно могут назначить:

  • эндоскопическое исследование двенадцатиперстной кишки. Его проводят для проверки состояния слизистой оболочки в месте соединения протока и кишки;
  • общий анализ мочи и крови. Благодаря исследованию крови можно подтвердить или опровергнуть наличие воспалительного процесса в организме;
  • биохимический анализ крови для подтверждения нарушений работы железы.

После прохождения всех процедур гастроэнтеролог тщательно изучает результаты и назначает лечение в зависимости от заболевания, вызвавшего реактивные изменения паренхимы. Без устранения основной причины стабилизировать состояние органа не получится.

Варианты лечения

Лечение реактивных изменений заключается в устранении основного заболевания и употреблении средств для купирования болевого синдрома, тошноты, диареи и рвоты. Ребенку с такими проблемами проводить лечение можно только в условиях стационара. Всех остальных можно наблюдать и амбулаторно.

При реактивных изменениях поджелудочной железы у детей лечение могут проводить с помощью:

  1. Препаратов для снижения выработки желудочного сока и подавления ферментативной активности железы.
  2. Ферментных средств.
  3. Спазмолитических препаратов, которые уменьшат боль и улучшат отток пищеварительного сока.
  4. Раствора глюкозы, который помогает восполнить энергетические затраты.

Больной должен обязательно соблюдать диету. Несоблюдение этого правила сведет на нет все лечение. Поэтому питаться необходимо в соответствии с такими рекомендациями:

  • отказаться от любой пищи, которая может оказывать раздражающее действие на поджелудочную железу. Это копченые, соленые, сладкие, острые, жирные и другие продукты;
  • пища должна готовиться только на пару. Жареное категорически запрещено;
  • если ребенку меньше трех лет, то всю еду нужно перетирать в периоды ремиссии и обострения, принимать разрешено только теплую пищу;
  • есть не менее пяти раз в день понемногу. Перерыв между приемами должен составлять не более четырех часов.

Рекомендуют есть больше мяса и рыбы нежирных сортов, приготовленных способом паровой обработки, слизких каш, пюре и супов из овощей, чистой воды. Если приступ прекратился, то через неделю можно вводить в рацион понемногу сырые фрукты и овощи. Полностью отказаться до полного выздоровления необходимо от жирных бульонов, грибов, кондитерских изделий, капусты, колбасных изделий, сладостей, газированных напитков.

Соблюдать диету необходимо. Это поможет быстрее привести в норму работу системы пищеварения и предотвратит развитие повторных приступов.

Профилактика нарушений

При наличии проблем с поджелудочной железой важно правильно питаться не только во время обострений, но и в периоды ремиссии. Поэтому родители должны:

  1. Следить за тем, что употребляет в пищу ребенок.
  2. Проинформировать в учебном заведении о том, что ребенку нельзя употреблять определенные продукты питания.
  3. Своевременно лечить инфекционные и воспалительные болезни системы пищеварения. Укреплять иммунную систему, чтобы реже возникали инфекции.
  4. Избегать перееданий. Это сильно перегружает желудок и поджелудочную и может вызвать разные заболевания. Поэтому гораздо полезней есть понемногу, но часто.
  5. Избегать вредной пищи.

Очень важно следить за состоянием системы пищеварения, так как нарушения в ее работе плохо отражаются на функционировании всего организма. При первых симптомах нарушений следует обратиться к специалисту. Если вовремя не начать лечение, то ферменты, вырабатываемые железой, будут оставаться внутри и разрушать ее ткани. Нарушение выработки инсулина приведет к сахарному диабету. Также может возникнуть необходимость в хирургическом вмешательстве, в ходе которого орган удалят.

https://www.youtube.com/watch?v=JXPuL_Bhnjo

podzeludkom.ru

Реактивные изменения поджелудочной у детей: причины и лечение

В последнее время реактивным панкреатитом заболевает все большее количество деток. Причина этого – увеличение числа продуктов, содержащих консерванты, красители, усилители вкуса. Это всевозможные сухарики, орешки, чипсы, соки и сладкие напитки из магазинной сети. Болезнь проявляется в виде спазмов в протоках поджелудочной железы.

Выработанные в самой поджелудочной железе ферменты не могут попасть в желудочно-кишечный тракт и начинают переваривать саму железу. Заболевание наступает резко, иногда даже мгновенно как реакция организма маленького человечка на различные инфекции, такие как респираторное заболевание, респираторная вирусная инфекция, интоксикация в связи с приемом несвежих продуктов питания. Поджелудочная железа может отреагировать на лечение антибиотиками, последствия травмы брюшной полости, отрицательные психо-эмоциональные нагрузки.

Причины

Неправильное питание — условия возникновения реактивного панкреатита.

Реактивные изменения в поджелудочной железе представляют собой вторичные симптомы, основанные на первичных факторах, таких как, алкоголь, гастрит, желчнокаменная болезнь и др. Возникает реактивный панкреатит по следующим причинам:

  • длительный прием антибиотиков, который не сопровождался лекарственными препаратами, предназначенными для восстановления микрофлоры;
  • употребление противомикробных средств;
  • травмы брюшной полости;
  • неправильное питание;
  • врожденные аномалии поджелудочной железы;
  • инфекционные заболевания;
  • наличие патологии в органах жкт;
  • стрессовые ситуации, которые влекут за собой изменения паренхимы.

Диффузные изменения паренхимы могут возникнуть при ожирении, сахарном диабете, у людей преклонного возраста. На изменения паренхимы главным образом влияют неправильное питание и употребление спиртных напитков.

Реактивные изменения паренхимы образуются вследствие воспалительного процесса поджелудочной железы, на которую воздействуют печень и желчный пузырь. Как результат появляется болевой синдром и повышается уровень сахара в крови.

Симптомы

При реактивном панкреатите у детей наблюдаются следующие симптомы:

  • болевые ощущения резкого характера над пупком;
  • тошнота, рвотные позывы;
  • понос и газы в животе;
  • ощущение сухости в полости рта;
  • болезненные ощущения в животе, которые снижаются при сидении с наклоненным вперед туловищем;
  • в первые часы, после появления заболевания наблюдается подъем температуры до тридцати семи градусов;
  • на языке виднеется налет в виде белых пятен;
  • ухудшается общее состояние, он становится вялым, капризным и раздражительным.

У грудничков болезнь может проявляться резким продолжительным плачем и повышенной двигательной активностью, которой он пытается обратить на себя внимание и дает понять, что у него не все в порядке. Наблюдаться симптоматика может сразу же после приема некачественной пищи.

У деток постарше боль может ощущаться в животе в верхней его половине.

При наличии вышеперечисленных симптомов у малыша следует незамедлительно обратиться к врачу или вызвать карету скорой помощи.

Что делать родителям при первых признаках заболевания?

Окраска сенсорного элемента тест-полоски свидетельствует о наличии кетоновых тел в моче.

При первом проявлении реактивного панкреатита необходимо пересмотреть питание ребенка и исключить из него вредную пищу. Рацион малыша не должен состоять из жирной, жареной, пряной еды. Детям нельзя пить газированные напитки и питаться фаст-футами. Следующим шагом будет визит к врачу и обследования, которые включают в себя ультразвуковые исследования поджелудочной железы и печени, анализы крови и мочи.

Дома в аптечке должны быть тест-полоски на кетоновые тела, которые способны определять наличие или отсутствие панкреатита. Если нет возможности обратиться к врачу, нужно давать малышу как можно больше жидкости, сорбенты. Однако это временные меры, посетить специалиста нужно обязательно. Если больного рвет больше трех раз подряд и у него слабый вид, нужно срочно вызывать карету скорой помощи.

Диагностика

Диагностировать реактивный панкреатит можно следующим образом:

  • врач осуществляет осмотр и выслушивает жалобы;
  • сдаются анализы на кровь, которые покажут следствие воспалительного процесса;
  • проводится биохимический анализ крови, что позволит выявить повышение количества ферментов;
  • сдаются на анализ каловые массы, чтобы определить количество увеличенных жиров и белковых волокон;
  • делают рентген кишечно-желудочного тракта;
  • проводится узи полости брюшины и органов пищеварительной системы.

Методы терапии

Лечение ребенка должно осуществляться под наблюдением врача в стационаре.

Лечение реактивного панкреатита должно осуществляться под наблюдением врачей в стационаре. Необходимость в стационарном отделении обусловлена постоянным пребыванием больного под присмотром медицинского персонала, которые смогут постоянно следить за состоянием малыша и при ухудшении предпринимать соответствующие меры. При госпитализации больного ему полагается строгий постельный режим.

Важно помнить, что питание при реактивном панкреатите должно быть исключительно из полезного меню.

Кушать нужно маленькими порциями, но по пять-шесть раз на протяжении дня. Но в течение первых дней болезни важно оградить поджелудочную железу от нагрузок и обеспечить ей покой, а значит, на один-два дня полностью исключить еду и пить лишь щелочную воду. Начиная с третьего дня болезни можно постепенно вводить пищу – чай несладкий, сухарики, гречку и овсянку в перетертых видах. На четвертые сутки добавляется несвежий кусочек хлеба, кефир, натуральный йогурт и кисель. На пятый день можно включить в рацион супы из овощей и пюре, а к восьмому дню добавить паровое мясо и рыбу. Под конец второй недели разрешается вводить свежие овощи и фрукты.

При реактивном панкреатите у детей следует убрать из питания следующее:

  • шоколад;
  • копченое,
  • суп на первом бульоне;
  • жареную, пряную пищу;
  • консервы;
  • свежие овощи и фрукты на начальной стадии заболевании.
Врач может назначить глюкозу внутривенно исходя из состояния ребенка.

Врач может назначить медикаментозное лечение, которое основано на приеме следующих лекарственных препаратах:

  • глюкозу внутривенно, если у малыша интоксикация;
  • медикаменты для снижения производительности желудочного сока и обеспечения времени для регенерации;
  • для снижения болевого синдрома назначаются спазмолитики;
  • для улучшения пищеварения и снижения болевых ощущений назначают ферменты.

При наличии различной симптоматики необходимо незамедлительно обратиться к врачу, чтобы избежать опасных последствий. Доктор, исходя из симптомов и осмотра больного, назначит терапию и распишет индивидуальную диету, которой нужно безукоризненно следовать.

Чтобы избежать образования реактивного панкреатита, нужно заблаговременно предупредить его появление, а значит, исключить из рациона малыша газированные напитки, вредные продукты питания, чипсы, сухарики и другие вредности. Еда для детей должна состоять исключительно из свежих продуктов, витаминов, кисломолочных продуктов и овощей с фруктами.

Питание

Питание малыша с диагнозом реактивный панкреатит должно осуществляться по следующим принципам:

  • кормление должно проводиться с интервалом в три-четыре часа и достигать шести раз в сутки;
  • порция для малыша должна быть небольшая, чтобы чадо не переело, и не перегрузилась поджелудочная железа, которая во время болезни не способна справляться с лишней пищей;
  • готовить блюда нужно непосредственно перед приемом пищи, чтобы кормить малыша только свежими продуктами;
  • еда не должна быть горячей или холодной;
  • важно хорошо измельчать продукты, чтобы облегчить работу поджелудочной железе;
  • необходимо включить в рацион рыбу, мясо и обезжиренный творог;
  • снизить количество потребляемых жиров и углеводов.
Фастфуд нельзя употреблять при панкреатите.

Запрещается давать малышам при реактивном панкреатите следующие продукты:

  • наваристый жирный бульон;
  • жареное;
  • шоколад;
  • насыщенный отвар из овощей, рыбы или мяса;
  • жирные сорта мяса;
  • перчить, солить блюда и добавлять в них различные приправы;
  • консервированные продукты;
  • грибы;
  • газированные напитки;
  • копченые продукты;
  • мучные изделия;
  • черный хлеб;
  • мороженное;
  • икру;
  • жирные виды рыбы;
  • крепкий чай, шоколад, какао;
  • сало;
  • щавель, бобовые и белокочанную капусту.

Приблизительно меню детей в возрасте от пяти до десяти лет при реактивном панкреатите должно выглядеть следующим образом:

  • Первый завтрак – пюре из картофеля, отварная курица, сухарик и некрепкий чай.
  • Второй – творожная запеканка с йогуртом натуральным или кефиром.
  • На обед – куриный супчик, рисовая каша, паровая котлетка из рыбы или мяса, свекольный салат с подсолнечным маслом и настой шиповника.
  • Полдник должен состоять из яблочного пюре, сухарика и воды.
  • На ужин можно предложить овсянку, отварной кусочек рыбы, вчерашний белый хлеб, твердый сорт сыра и слабый чай.
  • Перед сном не стоит нагружать желудок и можно обойтись кефиром с сухариками или щелочной водой.

При первых симптомах заболевания необходимо обратиться к врачу и не заниматься самолечением. Но чтобы избежать воспалительного процесса поджелудочной железы, нужно следить за питанием малыша, не позволять ему кушать вредные продукты, много сладкого, острого или соленого.

Если реактивный панкреатит все же случился, то после выздоровления следует предупредить образовательные учреждения, что у малыша такой диагноз и передать учителям список продуктов, в котором указаны разрешенные продукты и те, которые под запретом. Немаловажным правилом является не переедание, своевременное устранение из организма малыша инфекций.

pishchevarenie.ru

что это такое и что означает эхопризнак органа?

Поджелудочная железа один из самых крупных органов пищеварительной системы, по величине она немного уступает только печени. Железа состоит из головки, хвоста и тела, перемежающихся один с другим.

Орган продуцирует особые ферменты, принимающие непосредственное участие в процессе переваривания пищи, еще поджелудочная железа вырабатывает гормон инсулин, отвечающий за уровень глюкозы крови.

Железа частично прикрыта желудком, протоками связана с печенью и желчевыводящей системой. Если в ней начинается какой-либо патологический процесс, он вполне может быть реакцией организма на хронические заболевания органов брюшной полости.При возникновении реактивных изменений наблюдается ряд существенных физиологических нарушений, способствующих развитию массы недугов.

Поджелудочной железе отведено выполнять две немаловажные функции:

  1. внутрисекреторная;
  2. внешнесекреторная.

В первом случае говорят о выработке гормона инсулин, во втором – о выделении панкреатического сока, без которого невозможен нормальный пищеварительный процесс. Когда в органе наступают патологические изменения, в полном объеме не может функционировать весь организм.

Последствия реактивных изменений

Что означает реактивные изменения поджелудочной железы?Термин вызывает много вопросов и даже страх, однако он всего лишь обозначает, что орган дает ответную реакцию на изменения, которые происходят в органах, расположенных рядом. Не обязательно, что причины такого состояния опасны для здоровья и жизни в целом.

Реактивные изменения могут становиться причиной сильного болевого синдрома, перепадов уровня гликемии, изменения работы пищеварительной системы. В случае реактивных изменений паренхима секретирует мало гормональных веществ, принимающих участие в жировом и углеводном обмене, ощущается острая нехватка панкреатического сока и ферментов, необходимых для переваривания пищи. Поэтому на данном этапе так важна сбалансированная диета.

Реактивные изменения поджелудочной железы, вызванные агрессивным воздействием желчевыводящих путей и печени, называются приступом реактивного панкреатита, для него характерны изменения в паренхиме, отечность, увеличение размера органа.

У взрослых и у детей заболевание становится ответом на болезни желудочно-кишечной системы, среди которых чаще всего диагностируются:

  • острый и хронический гепатит;
  • язвенный колит;
  • язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • хроническое течение холецистита.

Вторичные изменения поджелудочной железы происходят в результате застаивания желчи в протоках и желчном пузыре, в паренхиме отмечаются реактивные изменения диффузного характера. Выявить нарушение удается только благодаря ультразвуковому исследованию. Такие проблемы органа обычно диагностируют у грудничков.

Схожие процессы происходят при заболеваниях печени, также изменяется ее функция, отвечающая за секрецию желчи.

Протоковые изменения в поджелудочной железе что это такое? Нарушение становится серьезной проблемой, кроме сильной боли человек страдает от существенных сбоев в работе органа, вплоть до отмирания тканей. Боль ощущается из-за внутрипротоковой закупорки, повышенного давления, раздражения железы пищеварительными ферментами.

Неприятной неожиданностью станут вторичные изменения, поскольку они часто протекают без симптомов, на них редко обращают внимание, ожидая заболевания совсем других внутренних органов. Очаговое воспаление возникает в определенных местах, говорит о злокачественном новообразовании.

В начале процесса размер очагов незначительный, вскоре они распространяются на большую площадь, нарушается отток панкреатического сока, внутри протоков нарастает выраженная гипертония, которая часто оборачивается серьезными осложнениями.

Симптомы, методы диагностики

Уровень сахара

Мужчина

Женщина

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций

Укажите возраст мужчины

Укажите возраст женщины

Признаками реактивных изменений будут приступы тошноты, расстройство стула, боли в верхней части брюшной полости. В ряде случаев очень сложно дифференцировать патологический процесс, так как другие болезни дают схожую симптоматику.

Данная форма заболевания прогрессирует при недугах пищеварительной системы, чаще всего двенадцатиперстной кишки. Реже панкреатит диагностируют при болезнях толстого кишечника, пищевода, рефлюкс-гастрите.При систематическом раздражении пищевода кислой средой возникают язвы, недуг окажет отрицательное воздействие на организм.

Реактивные изменения, происходящие внутри поджелудочной железы, сформированные в результате заболеваний пищеварительной системы, у взрослых и детей протекают как с незначительными симптомами, так и вовсе без признаков.

Установить проблемы в органе можно при помощи ультразвукового исследования, при котором обследуют все органы брюшной полости. Если орган здоров, УЗИ поджелудочной железы покажет:

  1. однородную паренхиму;
  2. нормальный размер;
  3. отсутствие диффузных изменений.

Диффузные изменения не являются диагнозом, это только текущее состояния поджелудочной железы, подобные изменения равномерно распределены по всему органу. При очаговом характере процесса речь идет о камнях или опухолях.

Существуют определенные эхопризнаки реактивных изменений печени и поджелудочной железы. Среди них снижение плотности паренхимы (когда параметры железы увеличились, это станет подтверждением приступа панкреатита острого течения), диффузные изменения с повышением плотности на фоне умеренного увеличения органа или нормальных его размерах.

Эхографически можно увидеть снижение плотности паренхимы, при котором не происходит увеличения размеров органа, данное явление характерно при реактивном и хроническом панкреатите. Увеличиваться эхогенность может при липоматозе, заболевании с частичным замещением паренхимы жирами.

Поскольку одного УЗИ для постановки точного диагноза недостаточно, показаны дополнительные процедуры:

  • эндоскопия двенадцатиперстной кишки;
  • биохимический и общий анализ крови;
  • анализ мочи на содержание ферментных веществ.

Полученные результаты анализов исследует гастроэнтеролог, после он оглашает вердикт, назначает соответствующее лечение.

Нужно указать, что реактивные изменения в железе не предусматривают специальную терапию, после избавления от первопричины патологического состояния от них не остается и следа.

К сожалению, если умеренные и вторичные изменения не удалось своевременно предупредить, ситуацию можно скорректировать адекватным лечением.

Если умеренные нарушения свидетельствуют о срочной необходимости мер, то возрастные расскажут о скором развитии целой группы заболеваний. Это связывают со старением органа, снижением уровня инсулина, падением углеводной толерантности. По этой причине растет статистика заболеваний панкреатитом и сахарным диабетом второго типа.

О панкреатите и его осложнениях рассказано в видео в этой статье.

Уровень сахара

Мужчина

Женщина

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций

Укажите возраст мужчины

Укажите возраст женщины

Последние обсуждения:

diabetik.guru

Реактивные изменения поджелудочной железы – диагностика и лечение

Поджелудочная железа в организме человека играет ключевую роль в процессе пищеварения и переваривания пищи. Кроме того, она вырабатывает единственный сахароснижающий гормон – инсулин. Столь жизненно важные функции делают поджелудочную железу объектом пристального внимания гастроэнтерологов и терапевтов. Проверять её рекомендуется ежегодно в ходе медицинского осмотра, особенно это правило касается людей зрелого и старшего возраста.

Для контроля состояния пациентам назначается ультразвуковое исследование поджелудочной железы. Это визуальный метод диагностики, который позволяет оценить структуру и плотность органа, состояние протоков, наличие или отсутствие кист и других полостей в паренхиме.

Одно из заключений УЗИ звучит, как «реактивные изменения поджелудочной железы». Но что это значит?

 

Что такое реактивные изменения клеток

Термином реактивные изменения в медицине принято называть состояние клеток, пограничное со смертью. Под действием сильных химических, физических или механических раздражителей происходит повреждение структур ткани и на молекулярном, и на клеточном уровне. В ответ на это включаются защитные механизмы: происходит выброс биогенных аминов и биологически активных веществ, изменяются физико-химические свойства цитоплазмы и электролитный баланс. Сама клетка внешне отекает и набухает.

Важно! В ответ на действие раздражителей предельной степени возникают реактивные изменения в клетках поджелудочной железы. Это состояние погранично с некрозом (гибелью клеток), однако в отличие него реактивные изменения – обратимы. Устранить клеточные повреждения на данном этапе представляется возможным. Своевременная терапия на данном этапе заболевания сохранит орган, предотвратит хирургическую операцию, восстановит присущие ему функции.

Таким образом, реактивные изменения — это не диагноз. Это признак серьёзной (иногда опасной) патологии в органе или соседней системе, которая требует безотлагательного медицинского вмешательства после тщательной диагностики.

 

Какие состояния могут привести к реактивным изменениям в тканях железы

В первую очередь, получая такое заключение на руки, врач подумает о прогрессирующем воспалении в самой поджелудочной железе или другого органа гепатобилиарной системы. Поэтому к причинам относят:

  • Острый приступ панкреатита.
  • Острое или хроническое токсическое поражение поджелудочной железы (например, алкоголизм).
  • Острое и хроническое воспаление печени (все виды гепатита).
  • Острое и хроническое воспаление желчного пузыря.
  • Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки.
  • Хронический колит.
  • Другие заболевания пищеварительной системы.

Поджелудочная железа имеет тесные связи со всеми пищеварительными органами. При любом изменении в их работе происходит мощный выброс медиаторов и цитокинов, что токсически действует на прилежащие органы. Кроме того, нарушается отток секрета, он забрасывается обратно, и активные вещества, входящие в состав сока, начинают активно переваривать саму поджелудочную железу. Орган воспаляется, что сопровождается реактивными изменениями.

Одна из главных причин развития симптомов панкреатита - алкоголь. Хорошие результаты в борьбе с психологической зависимостью и последствиями чрезмерного употребления алкогольных напитков показывает современный натуральный антиалкогольный комплекс:

AlkoStop

 

Симптоматика

Признаки и симптомы реактивных изменений возникают сразу же, в ответ на повреждение клеток железы. Тяжесть симптомов вариабельная – от лёгких форм до жизнеугрожающих состояний.

Основные признаки:

  • Боли в правой подрёберной, подложечной областях опоясывающего характера или колющего характера. Боли возникают в ответ на приём жирной, кислой, острой или тяжёлой пищи.
  • Диспепсические расстройства: рвота пищей, съеденной накануне, жидкий стул без патологических примесей с высоким содержанием жира, метеоризм и вздутие живота. Потеря аппетита, отрыжка, икота.
  • Симптомы интоксикации: подъём температуры тела вплоть до лихорадочного состояния, головная боль, потливость.
  • Горький привкус во рту, белый налёт на языке.
  • Немотивируемая жажда.

Важно! Перечисленные симптомы – крайне не специфичны. Они наблюдаются при многих заболеваниях пищеварительной системы. В связи с этим, пациент с реактивными изменениями поджелудочной железы всегда нуждается в дополнительном обследовании.

 

Диагностические критерии и методы

При наличии реактивных изменений на экране монитора при ультразвуковом исследовании будет заметно увеличение поджелудочной железы. Размеры изменяются за счёт отёка капсулы и паренхимы, набухания клеток. Кроме того, сама паренхима будет неоднородной по проницаемости, что характеризуется, как повышенная или пониженная эхогенность паренхимы железы.

Из опроса пациента врач узнаёт о перенесённых заболеваниях и заболеваниях ближайших родственников, о характере питания. Из анамнеза важен дебют симптомов, причины их возникновения и характер.

После тщательного осмотра для подтверждения диагноза назначаются дополнительные обследования:

  • Общий анализ крови – воспалительные изменения, признаки анемии.
  • Биохимический анализ крови – признаки наличия хронических заболеваний, изменение содержания ферментов, общего белка, желчных пигментов.
  • Анализ мочи (в том числе биохимический) – при реактивных изменениях с мочой будет выделять фермент амилаза.
  • Анализ кала на наличие стеатореи.
  • Ультразвуковое исследование всех органов брюшной полости.
  • Эзофагогастродуоденоскопия.
  • По требованию: компьютерная и магниторезонансная томография, ЭРХПГ, фиброколоноскопия др.

 

Остановите развитие панкреатита!Контролируйте поступление алкоголя в организм с помощью уникального комплекса АЛКОБАРЬЕР

Чем опасны реактивные изменения

При раннем выявлении изменений для жизни они опасности не представляют. Под действием адекватной терапии основного заболевания все процессы в клетках поджелудочной железы восстанавливаются.

Если медицинское вмешательство не было произведено своевременно или его не было совсем, то клетки из пограничного состояния переходят в состояние некроза, то есть погибают. Постепенно процесс затрагивает всю поджелудочную железу, наступает панкреонекроз – состояние, угрожающее жизни пациента. Поджелудочная железа перестаёт функционировать, больной находится в тяжёлом состоянии. При присоединении сепсиса или шока может наблюдаться летальный исход.

Признаки панкреонекроза:

  • Потеря сознания, оглушённое состояние.
  • Лихорадка (температура тела достигает 39-40 С).
  • Бледные или синюшные кожные покровы, покрытые потом.
  • Частое поверхностное дыхание.
  • Тахикардия в сочетании с нитевидным пульсом.
  • Резкое снижение артериального давления.

 

Лечение и прогноз

Лёгкие формы течения требуют адекватного лечения исключительно основного заболевания (гепатита, холецистита, панкреатита и т.д.). При правильно подобранной терапии все реактивные изменения проходят сразу же после стихания острого процесса.

При выраженных симптомах показано назначение ферментных препаратов, заменяющих функции поджелудочной железы. При заместительной ферментной терапии уходит дискомфорт в желудке, метеоризм и тяжесть в животе. При сильно выраженных болях назначаются ненаркотические анальгетики.

Тяжёлые формы требуют интенсивной терапии в отделениях реанимации. Здесь, как правило, решается вопрос о хирургическом удалении поджелудочной железы либо проведении паллиативной операции, которая бы облегчила состояние больного.

 

Полезное видео: Как не допустить реактивных изменений в поджелудочной железе

pankreatit.su

Реактивные изменения поджелудочной железы у ребенка: причины и лечение

Реактивные изменения поджелудочной железы представляют собой явления повторяющегося характера, которые в основном возникают в органе из-за развития разнообразных болезней желудка, нерегулярного или неправильного питания и пищевых кишечных инфекций разной тяжести.

Симптомы изменений не являются специфичными, поэтому диагностика также включает некоторые лабораторные исследования.

Патология заболевания

Поджелудочная железа, состоящая из головки, тела и хвостика, которые плавно переходят друг в друга, считается одной из самых больших желез пищеварительной системы, уступая по величине лишь печени.

Поджелудочная железа продуцирует ферменты, которые участвуют в пищеварении, и выделяет гормон инсулин, отвечающий за нормализацию уровня сахара в крови.

Одним из наиболее распространенных изменений поджелудочной железы считается реактивный панкреатит, формирующийся у больных, которые страдают разнообразными болезнями пищеварительных органов.

Изменение паренхимы органа встречается и у людей, которые часто употребляют жирную и жареную пищу в больших количествах, а также при наличии аллергии на еду или лекарственные препараты.

Достаточно редко у ребенка или взрослого встречаются диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы в острой форме, являющиеся следствием врожденных аномальных особенностей формирования органов пищеварения.

В этом случаев лечение направлено на устранение неприятных симптомов.

Диффузные реактивные изменения у взрослых также могут возникнуть из-за таких заболеваний:

  • тяжелые формы холецистита;
  • осложнение язвы двенадцатиперстной кишки;
  • формирование язвы в верхней части поджелудочной железы;
  • заболевания, которые вызваны рефлюксом;
  • питтинговый колит.

Стоит отметить, что симптомы реактивных изменений структуры поджелудочной железы и ее паренхимы не слишком выражены, что затрудняет постановку диагноза у пациента.

Для диагностики данного заболевания, кроме обследований, также назначаются анализы мочи и крови больного.

Причины возникновения изменений и симптоматика

Причины появления реактивных изменений паренхимы поджелудочной железы в основном включают в себя инфекционные болезни, сопровождаемые воспалительным процессом (фарингит, воспаление легких, грипп и прочие), острое воспаление тканей органов ЖКТ (катар, гастрит, язва), травмы брюшной полости и различные стрессы.

Также причины изменений могут быть в нерегулярном или неправильном питании (частое употребление блюд и продуктов, содержащих консерванты и усилители вкуса, газированных напитков, быстрого питания, чипсов и т. д.), использовании определенных медикаментозных средств (к ним относятся Трихопол, Фуросемид, антибиотики и другие лекарства).

Отдельно стоит выделить врожденные патологии системы пищеварения: муковисцидоз, нарушения работы желчных протоков, пониженный уровень лактозы и гормонов.

Диффузные реактивные изменения паренхимы в основном имеют такие признаки:

  • ярко выраженные болезненные ощущения в области желудка долговременного характера. Как правило, боль уменьшается при принятии сидячей позы с небольшим наклоном вперед. У ребенка при появлении болезненности начинается сильный плач и беспокойство. Диффузные изменения у ребенка можно диагностировать по такой позе: малыш лежит на боку, время от времени прижимая ноги к груди;
  • периодические приступы рвоты пищей и желудочным соком, которые не приносят облегчения. При реактивных изменениях у ребенка рвота может отсутствовать;
  • в первые часы заболевания температура тела может увеличиться до 38 градусов, в редких случаях она может возрастать даже до 40 градусов;
  • частая водянистая диарея. При длительном течении заболевания наблюдается нестабильность стула, когда диарея сменяется запором;
  • слизистая языка сухая с налетом белого или желтоватого оттенка;
  • сухость в ротовой полости;
  • снижение или полное отсутствие аппетита;
  • частая отрыжка и вздутие живота;
  • повышенная утомляемость, общая слабость в организме.

При наличии реактивных изменений у ребенка признаки могут быть не слишком выраженными. В таких случаях постановка диагноза затруднена даже для квалифицированного врача.

Если родители заметили у ребенка или у себя несколько из вышеперечисленных признаков, то следует как можно быстрее обратиться к доктору.

Попытки самолечения ребенка без помощи врачей могут иметь отрицательные последствия.

Диагностические мероприятия и лечение изменений

В диагностике реактивных изменений поджелудочной железы применяется опрос больных, который помогает обнаружить нарушения питания, а также сбор анамнеза о перенесенных и наследственных болезнях, чтобы точнее установить диагноз.

Обследование дает возможность выявить конкретную локализацию болей в брюшной области, присутствие или отсутствие признаков раздражения слизистой оболочки органа, а также обнаружить признаки отравления или аллергической реакции.

Диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы непременно диагностируются с применением общего анализа крови.

Данное исследование может помочь найти признаки, характерные для наличия воспалительного процесса: увеличение лейкоцитов, повышение скорости оседания эритроцитов, понижение количества лимфоцитов и гемоглобина.

Также часто проводится копрограмма или анализ кала: отмечается наличие непереваренного крахмала, протеиновых волокон, увеличение жировых частиц.

Биохимический вид анализа крови направлен на обнаружение увеличения уровня ферментов. В анализе мочи замечается увеличение диастазы.

Ультразвуковое обследование находит разнородную эхогенность тканей поджелудочной железы.

Лечить реактивные диффузные изменения паренхимы тяжелой формы нужно только в стационарных условиях.

Врачом в обязательном порядке назначается строгий постельный режим. Лечение включает применение медикаментозных препаратов и специальной диеты, а также устранение причины возникновения заболевания.

Лечение реактивных изменений паренхимы железы в основном имеет такую схему:

  • для устранения боли в животе применяются спазмолитики. Подобные лекарства не только устраняют болезненность, но и уменьшают сокращения протоков железы, тем самым облегчая отток пищеварительного сока и полезных микроэлементов;
  • дезинтоксикационное лечение с применением внутривенно введенных растворов;
  • прием ингибиторов протеаз;
  • лечение аллергии антигистаминными лекарствами: Тавегилом, Супрастином, Аллергодилом и т. д.;
  • употребление ферментных препаратов: Панкреатина, Мезима форте, Фестала;
  • применение витаминов и поливитаминных комплексов: аскорбиновой кислоты, Аскорутина, витамина B.

Лечение изменений у ребенка и взрослых по данной схеме доказало свою эффективность и было вознаграждено серебряной медалью на интернациональной выставке за универсальность.

Чтобы устранить диффузные изменения поджелудочной железы, лечение непременно должно сопровождаться диетой.

На протяжении двух дней или больше по решению врача нельзя употреблять никакой пищи, чтобы гарантировать полный покой для воспаленной железы.

Видео:

В такие дни следует обеспечить только питье сильнощелочной негазированной теплой минеральной воды. К таким водам относится Боржоми, Лужанская, Поляна квасова, Ессентуки, Саирме, Поляна купель и т. д. Врач назначает необходимую ежедневную дозу минералки.

Следует помнить, что самостоятельное лечение реактивных изменений железы может сильно навредить здоровью.

protrakt.ru

Причины реактивных изменений поджелудочной железы у ребенка

1Этиология заболевания

Причин реактивных явлений много. Одной из самых распространенных считается реактивный панкреатит. Данное заболевание развивается у лиц, у которых имеются заболевания органов желудочно-кишечного тракта. В группе риска также находятся пациенты, которые часто употребляют жареную и жирную пищу.

Причиной реактивных явлений у детей может стать инфекционная болезнь или пищевое отравление. В медицинской практике эти изменения не считаются самостоятельным заболеванием. В основном реактивные явления поджелудочной железы возникают в результате защитной реакции организма на вирусный раздражитель или неправильное питание.

Причины недуга могут быть связаны с:

  • приемом антибиотиков широкого спектра действия на протяжении длительного времени;
  • наличием генетических патологий в поджелудочной железе;
  • травмой;
  • воспалением желчевыводящих протоков;
  • увеличением количества желудочного сока.

У ребенка, в отличие от взрослого, чаще диагностируется хроническая форма течения недуга. Как правило, симптомы заболевания не имеют ярко выраженного характера. В период обострения появляется резкая боль в животе.

Острая форма течения реактивных изменений поджелудочной железы встречается редко. Эта форма является врожденным отклонением строения и развития органов пищеварительной системы малыша.

Отек поджелудочной железы может спровоцировать аллергическая реакция на лекарственный препарат или продукт питания.

У взрослых пациентов причиной реактивных изменений может стать язва 12-перстной кишки или язвенный колит. Спровоцировать недуг может хроническая форма гепатита или холецистита. В группе риска находятся лица с язвой поджелудочной железы и рефлюксом.

При сопутствующих заболеваниях органов пищеварительной системы выявить симптомы реактивных изменений порой крайне сложно.

2Симптомы недуга

Признаки реактивных изменений поджелудочной железы могут проявляться по-разному. Несмотря на это, все же можно выделить основные симптомы недуга. К ним относятся тошнота, рвота и ощущение сухости во рту. У детей или у взрослых резко поднимается температура до отметки в 37-38°С. Чередование поноса с запорами также свидетельствует о наличии заболевания.

Реактивные явления поджелудочной железы сопровождаются болевыми ощущениями в области пупка и характерным белесым налетом на языке. Чем старше пациент, тем более ярко выраженный характер имеют симптомы.

Нарушение функциональной деятельности поджелудочной железы в раннем возрасте зачастую связано с неправильным кормлением. Причиной этого может послужить неправильный подбор продуктов, не подходящих по возрасту ребенку. Поэтому к симптомам может добавиться желтый оттенок кожи, темный цвет мочи и светлый кал.

Основным симптомом реактивного изменения поджелудочной железы считается режущая или ноющая боль в животе. В зависимости от места поражения железы боль может ощущаться в разных участках живота. В случае поражения головки органа болевой синдром проявляется в правом подреберье. При поражении тела поджелудочной железы пациент может жаловаться на боль и дискомфорт в верхней части живота. Если патологические изменения произошли в хвосте железы, то тянущая боль появится в левом подреберье. При воспалении всего органа боль носит опоясывающий характер. В случае патологических изменений в структуре железы боль становится резкой и невыносимой. Порой она может привести к болевому шоку и потере сознания.

Реактивные изменения железы могут проявляться в виде икоты, отрыжки или обильного слюноотделения.

3Лечение патологии

Реактивные изменения железы свидетельствуют о наличии патологии органа желудочно-кишечного тракта. При отсутствии адекватного и своевременного лечения реактивное состояние приводит к развитию болевого синдрома и нарушению функциональной активности поджелудочной железы. Среди возможных осложнений есть вероятность изменения показателя содержания сахара в крови. Это связано с тем, что реактивные изменения поджелудочной железы способствуют чрезмерной выработке гормонов, которые отвечают за липидный обмен веществ. Таким образом нарушается клеточный обмен веществ и снижается уровень пищеварительного сока.

Очаг воспаления поджелудочной железы при воздействии сопутствующих заболеваний желчевыводящих путей или печени стремительно растет, что в результате приводит к увеличению и отеку железы.

Лечение реактивных изменений поджелудочной железы проводится комплексное. При наличии симптомов интоксикации врач назначает глюкозу, которая помогает восстановить энергетические силы.

Медикаментозное лечение подразумевает и прием лекарств, которые снижают выработку желудочного сока и обеспечивают время для восстановления железы.

Наиболее эффективным считается Пирензепин.

Больному назначают и ферментные лекарства Креон, Фестал и Панкреатин. Эти средства улучшают процесс пищеварения. Для снятия болевого синдрома назначают спазмолитические средства, например, Но-шпу или Дротаверин. Эти препараты улучшают отток желудочного сока.

Помимо лечения симптомов реактивных изменений поджелудочной железы проводится терапия основного заболевания, которое послужило причиной их возникновения.

Во избежание опасных последствий врач назначает индивидуальную диету. Основная задача лечебной диеты состоит в облегчении работы желудочно-кишечного тракта. При реактивных изменениях поджелудочной железы необходимо исключить из рациона копченые, жирные, жареные блюда, свести к минимуму употребление соли и острых пряностей. Категорически запрещаются хлебобулочные изделия, консервация и маринады, а также сладкие газированные напитки, крепкий кофе, чай и сладости.

В небольших количествах можно есть белокочанную капусту и кисломолочные продукты. Предпочтение следует отдавать овощным супам, супам-пюре, нежирным бульонам, макаронам и крупам. Разрешается есть отварное или приготовленное на пару мясо или рыбу. Полезным считается теплое питье. Врачи рекомендуют пить зеленый или травяной чай, кисель и отвар шиповника. Запомните, что при реактивных изменениях блюда не должны быть слишком горячими или холодными. Есть нужно часто и небольшими порциями.

4Рецепты из народной медицины

Не менее эффективным считается народное лечение. Снять болевые ощущения и высокую температуру тела поможет петрушка. Для приготовления потребуется около 800 г свежей измельченной петрушки. Залейте ее 1-1,5 л молоко. Поставьте емкость в духовку до полного испарения молока, полученную смесь отожмите через марлю. Принимать лекарство по 1 ст. л. каждые 3-4 часа.

Снять воспаление поможет петрушка с чесноком. Для этого измельчите 300 г петрушки и 2 дольки чеснока. Добавьте 1 ст. л. лимонной кожуры и перемешайте до получения однородной массы. Принимать средство по 1 ч. л. 3-4 раза в день до еды.

Снять болевой синдром можно при помощи настоя ромашки и бессмертника. Возьмите по 1 ст. л. сухих трав. Залейте 1,5 ст. л. измельченной смеси 200 мл крутого кипятка. Принимать настой по 2 ст. л. до еды на протяжении 3 недель.

Избавиться от симптомов реактивных изменений поджелудочной железы поможет травяной сбор из железняка, шалфея и календулы. Смешайте травы в соотношении 1:2:3. Залейте сбор 400 мл крутого кипятка и оставьте на 20-30 минут настояться. Принимать по 1/3 стакана 3 раза в день.

С болью поможет справиться сок картофеля. Необходимо натереть на мелкой терке 2 средние картофелины и отжать через марлю сок. Принимать до еды по 1 ст. л. Чтобы избавиться от неприятного привкуса во рту, сок картофеля можно запивать небольшим количеством кефира.

gastri.ru


Смотрите также