О лечении межреберной невралгии слева, симптомах и диагностики. Как отличить панкреатит от межреберной невралгии


Симптомы межреберной невралгии |

Понятие невралгия — подразумевает болевые ощущения, способные распространять свое негативное влияние по ходу направления ствола нерва, а так же его ответвлений. Лидирующие позиции, среди объектов поражения занимают области плеча, затылка, ребер.

Кроме того, список смело могут дополнить поражения седалищного, тройничного нерва, про который более подробно было рассказано в данной статье.

Сегодня, предлагаю уделить особое внимание проблеме поражения межреберного нерва. Сей недуг имеет весьма широкую зону охвата, ведь человек имеет двенадцать реберных пар, а в каждом межреберье пролегает нерв.

Симптомы межреберной невралгии поражают своим разнообразием.

Боль способна выражаться кратковременным приступом или быть регулярно ноющей.

Зачастую, болевые ощущения держат свой путь по ходу всего нерва, начиная от позвоночной области, а заканчивая грудной клеткой.

Неприятные ощущения покалывания, онемения, жжения, способны охватить поясницу, доставить дискомфорт в средней части живота. Спровоцировать усиление боли во время межреберной невралгии способны кашель, любое резкое движение, глубокий вдох, наконец, обычное чиханье.

Причины недуга

Приступ невралгии может быть результатом осложнения после перенесенной простуды, следствием переохлаждение организма, отравления, последствием травмы, чрезмерной эмоциональной нагрузки. Однако на этом печальное перечисление причин не заканчивается, список можно продолжить: инфекционные процессы, гастрит, гепатит, сахарный диабет, язва, колит. Как видите размах причинных факторов поистине огромный. Все перечисленные заболевания вызывают нарушения обменных процессов в нервной ткани, а значит, способны вызвать в организме невралгию. Недостача крови, поступающей к нервам, вызванная гипертонией, иными заболеваниями сердца, сосудов, вносит свою отрицательную лепту.

Люди преклонного возраста находятся на первых местах в группе риска, поскольку поражение нервной системы, наблюдается на фоне происходящих с годами существенных изменений в сосудах.

Лечение межреберной невралгии

Терапевтический процесс рекомендуется начинать незамедлительно, после постановки точного диагноза. Необходима масштабное диагностирование грудной клетки, чтобы исключить наличие серьезных проблем: пневмонии, плеврита. Если боль отчетливо заявляет о себе с левой стороны, обязательным образом проводят электрокардиограмму, позволяющую определить вероятность наличия “популярных” сердечных патологий, например, стенокардия, инфаркт миокарда. Могут назначить рентген позвоночника (верней его грудного отдела).

Строгое соблюдение постельного режима считается неотъемлемым условием при острой фазе болезни. При приступах, способно оказать помощь легкое сухое тепло. Для согревания грудной клетки можно перевязать ее шерстяным платком, не лишним будет постановка горчичников. При нарастании болевых ощущений врачи прописывают прием анальгетиков. Принято считать, что физиотерапия имеет достаточно высокую эффективность. Электрофорез, иглоукалывание, терапия импульсными токами, ультразвуком — все это оздоровительные процедуры способные оказать посильную помощь.

Нормализовать положение грудного, шейного позвоночных отделов способны процедуры, выполняемые мануальным терапевтом. Поврежденные связки, мышцы, от его действий восстанавливают свой функционал, интенсивность боли постепенно снижается. Наконец, не стоит забывать про сеансы обычного лечебного массажа, разумеется, выполненного профессиональным массажистом в официальном медицинском учреждении.

Профилактические рекомендации сводятся к усилению в рационе питания витаминной составляющей (особенно группы B), корректировка физических нагрузок в сторону умеренности. В промежутки между приступами допустим прием различных видов лечебных ванн (радоновые, грязелечение). Бывает, что изложенные выше терапевтические способы не оказывают должного эффекта. В таких ситуациях показано хирургическое вмешательство — операция по укреплению позвоночника, в частности костно-связочного аппарата. Результатом является усиление подвижности, способность легче переносить физические нагрузки.

Народная рецептура

Напоминаю, что любое применение домашней терапии, настоятельно рекомендуется осуществлять, исключительно после врачебных консультаций.

1. Проводим варку яйца (вкрутую), разрезаем пополам, сразу же прикладываем к пораженному месту, при остывании яйца увеличивается вероятность снижения болевых ощущений.

2. Предварительно измельчив, необходимо перемешать равными долями апельсиновую кожуру, лист мелиссы. Полученную смесь, количеством одна ст. л. необходимо заварить кипятком, тридцать минут предоставить возможность выдержать под крышкой. Отфильтровав, приплюсуйте к настою ч. лож. валерианы, меда. Прием показан по двести мл. несколько раз за день в течение месяца.

3. Лист мяты перечной, количеством ст. лож. необходимо заварить кипятком (200мл), подождав половину часа отфильтровать. Месяц, ежедневно осуществлять прием утром, вечером.

4. Сухой цвет аптечной ромашки, количеством (80 гр), соединив со стаканом сильно горячей воды, провести варку десять минут. Полученный настой (70 мл) рекомендован к приему до трех раз за день, по окончанию еды.

5. Цвет бессмертника (сорок граммов) соединить с сильно горячей водой (500мл), выдержав тридцать минут процедить. Употребление настоя рекомендовано до принятия пищи.

Ознакомившись со статьей, думаю, Вы получили общую информацию про симптомы межреберной невралгии, зная которые, появляется возможность вовремя предпринять необходимые меры по недопущению болезни.

Понравилась статья, пожалуйста оцените её и расскажите своим друзьям!
  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1
(2 голоса, в среднем: 5 из 5)

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

life5plus.ru

Боли при межреберной невралгии: лечение, симптомы, причины, профилактика, диагностика

Болевой синдром является основным признаком и симптомом наличия у пациента межреберной невралгии любой возрастной группы. Она носит определенный характер. При правильной диагностике и своевременно назначенном лечении боль уходит без следа за короткое время. Однако встречаются случаи, когда этот признак вызывает спорные вопросы – необходимо дифференцировать от сердечной боли, травмы и других заболеваний.

Описание и характер боли при межреберной невралгии

Болевой синдром при невралгии межреберных нервов достаточно сильно выражен, зачастую мучительный, нестерпимый. Беспокоит пациента исключительно по ходу пораженных нервных волокон. Однако может иррадиировать (отдавать) в область желудка, сердца, грудины, позвоночника. Это связано с тем, что от главной ветви межреберного нерва отходят небольшие волокна к различным органам и структурам.

Боль при невралгии усиливается от любого движения – кашель, чихание, смех, глубокий вдох или выдох, повороты и наклоны туловища и пр. И уменьшается в горизонтальном положении пациента, особенно на жесткой поверхности, когда нагрузка на грудную клетку и позвоночник максимально уменьшается.

Боль при невралгии (торакалгии) длится от нескольких дней до нескольких недель, а в случае поражения межреберных нервов у беременных женщин – более длительно, вплоть до конца беременности. Этот симптом может самостоятельно уменьшаться в интенсивности и выраженности при длительном отдыхе, а также после приема любых обезболивающих препаратов.

Болевой синдром зачастую сопровождается онемением кожи в области пораженного нерва. Это связано с тем, что нервные волокна имеют несколько ветвей, одна из которых чувствительная. Пациент может не чувствовать прикосновения к коже, однако в случае более глубокой пальпации возникают усиления боли в мышечном слое пораженных межреберий.

При затрагивании в процесс двигательных ветвей межреберного нерва пациент может отмечать подергивания мышц между ребрами. Это вызывается чрезмерным раздражением и воспалением нерва, усилением нервного импульса и рефлекторными сокращениями.

В том случае, если в невралгию вовлекаются вегетативные нервные волокна, то присоединяются еще и покраснения кожи, повышенная потливость, повышение локальной температуры и пр.

Также, если причиной межреберной невралгии является опоясывающий лишай (герпес), то боль сопровождается герпетическими обильными высыпаниями в области пораженного нерва, которые зудят и беспокоят пациента.

Причины и механизм развития боли при межреберной невралгии

Под воздействие любого из этиологических (причинных) факторов происходит раздражение межреберного нерва на любом участке – от выхода из нервного узла из позвоночника до крайних ответвлений спереди грудной клетки, в области грудины. А учитывая тот факт, что нервный пучок состоит из двигательных, вегетативных и чувствительных волокон, при вовлечении в процесс последнего возникает стойкий, выраженный болевой синдром, сопровождающийся дополнительными признаками заболевания.

Такая боль практически постоянная, потому что раздражающий фактор не ликвидируется за короткое время и все время воздействует на межреберные нервы. Болевой синдром утихает в горизонтальном положении, в состоянии покоя по причине того, что это является максимально разгружающей позой для грудной клетки и позвоночника.

По мере ликвидации основной причины межреберной невралгии болевой синдром постепенно затухает и проходит полностью, потому как уходит основной раздражающий фактор.

Методики дифференцирования межреберной невралгии от других заболеваний

Достаточно часто, особенно при обращении к неопытному специалисту или же при самолечении и самодиагностике, межреберную невралгию можно спутать и с другими патологическими состояниями у человека. Наиболее частые из них – это язвенная болезнь желудка, стенокардия или инфаркт миокарда, перелом ребер, пневмония (воспаление легких).

Межреберная невралгия и язва желудка

Боль в случае язвенной болезни по своему характеру и интенсивности схожа с межреберной невралгией, однако ее возникновение четко привязано к приему пищи и не меняет своей интенсивности при движении пациента. Облегчение такой боли происходит не от анальгетиков, а от противоязвенных препаратов. В случае прободения язвы боль становится кинжальной и сопровождается напряжением живота, что совсем не характерно для межреберной невралгии. Для подтверждения диагноза проводят рентген брюшной полости и ФГДС.

Межреберная невралгия и стенокардия

Боль при стенокардии, как и при невралгии колющая, острая, однако она проходит в течение короткого промежутка времени (даже без лечения) и не зависит от положения тела или от его движения. Также на ЭКГ можно определить нарушения работы сердца, что не характерно при невралгической боли.

Межреберная невралгия и инфаркт миокарда

Боли при инфаркте и невралгии также схожи по своему характеру и интенсивности, длительные и не проходят самостоятельно. Однако для инфаркта характерны изменения на ЭКГ, изменения артериального давления, бледность пациента, потеря сознания. И такая боль проходит только при использовании кардиотонических и антиангинальных препаратов, анальгетики ее не уменьшают и не ликвидируют.

Межреберная невралгия и перелом ребер

Схожесть данных патологий состоит в том, что болевой синдром одинаково интенсивный, усиливается при движении. Однако при переломе ребер можно обнаружить гематому в области травмы, припухлость тканей, а также обнаружить заболевание при рентгене грудной клетки.

Межреберная невралгия и пневмония

Воспаление легких, если оно поражает большую поверхность органа, может проявляться болями при дыхании, кашле и движении телом, однако эта боль не такая интенсивная, сопровождается повышением температуры тела, кашлем, ознобом, хрипами в легких и характерными изменениями на рентгене грудной клетки.

Лечение болей при межреберной невралгии

Лечение болей при межреберной невралгии основано, прежде всего, на медикаментозных препаратах, однако и физиотерапия не сильно отстает. Благодаря последней, обезболивающий эффект от медикаментов усиливается в несколько раз.

Медикаментозное лечение боли

  • НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты). Являются основными в обезболивании невралгии. Используются чаще всего таблетированные формы, однако в случае выраженного болевого синдрома могут прибегать к использованию растворов для инъекций. Это Анальгин (таблетки по 250-500 мг три раза в сутки или ампулы по 1-2 мл 2-3 раза в день внутримышечно), Пенталгин (по 1-2 таблетки до трех раз в сутки), Баралгин (по 1 таблетке трижды в день или по 1 ампуле в день внутримышечно) и пр.
  • Местные средства (мази, крема, гели). Наносить на кожу в области болей до 3-4 раз в сутки, сочетая с таблетками или уколами. Это Вольтарен, Кетонал, Найз, Апизартрон, Диклак, Финалгон и пр.
  • Блокады. Применяются при крайне выраженном, мучительном болевом синдроме. В области пораженного нерва необходимо производить обкалывания Новокаином, Лидокаином и др. препаратами-анестетиками.

Физиотерапевтическое лечение боли

  • Электрофорез с анальгином или новокаином. Достаточно выраженный обезболивающий эффект. Длительность одного сеанса – 5-7 минут, курс лечения – 10 дней.
  • Массаж. Улучшает обменные процессы и кровоток, обладает хорошим обезболивающим эффектом, расслабляя мышцы, нормализует проведение нервных импульсов. Длительность одной процедуры – 15-30 минут, всего курса лечения – 10 сеансов.
  • Мануальная терапия. Уменьшает болевой синдром, расслабляет мышцы, уменьшает сдавление нерва. Длительность сеансов и продолжительность лечения устанавливается индивидуально для каждого пациента.
  • Иглоукалывание. Уменьшает болевой синдром, улучшает кровоток и обмен веществ, уменьшает проявления воспаления.  Количество сеансов устанавливается индивидуально, но не менее 10, продолжительность одного сеанса от 5 минут до часа, в зависимости от активных точек.

loading...

spinomed.ru

Что нельзя при невралгии

Невралгия, как и другие острые болевые синдромы, особенно возникшие впервые, требуют консультации врача. Существуют «маски», под которыми могут прятаться серьезные заболевания.

Итак, что нельзя делать при невралгии?

  • Если боль возникла в левой половине груди, в области сердца, то диагноз «межреберная невралгия» должен выставить только врач. В первую очередь должна быть исключены кардиальные причины, главная из которых – приступ ишемической болезни сердца и развившийся инфаркт миокарда. «Симулировать» межреберную невралгию могут и другие заболевания сердца, например, перикардит. Поэтому при острой боли в левой половине спины, отдающей в грудь и область сердца, ни в коем случае нельзя начинать прием обезболивающих препаратов, пока не проведен осмотр врачом и не записана электрокардиограмма.
  • Противопоказано самолечение. И дело не в том, что оно принесет однозначный вред. Нет, народные средства могут помочь. Но они должны служить вспомогательным средством к основной терапии, которая должна быть назначена врачом. Оттягивать визит к специалисту не стоит и по той причине, что чем раньше начато лечение, тем быстрее будет результат. Уже после осмотра специалиста можно приступать к лечению в домашних условиях межреберной невралгии или невралгии тройничного нерва.
  • Запрещены всякого рода прогревания. Дело в том, что тепло вызывает приток крови, и, следовательно, может вызвать увеличение отека окружающих тканей и самого нервного ствола. Если причина заболевания кроется в том, что отек вызвал компрессию нерва, то прогревание может усилить сдавливание, что ухудшит прогноз и может удлинить сроки лечения. Это в полной мере относится и к посещению бани, особенно в первые сутки после появления болевого синдрома
  • Противопоказано прикладывание холодных компрессов. Чаще всего пациент испытывает потребность в прикладывании холодных предметов, смоченных водой полотенец, в том случае, если боль носит жгучий характер. Такая боль называется нейропатической, и часто сопутствует межреберной невралгии, вызванной вирусом герпеса. Эти действия действительно вызывают кратковременное облегчение, но иногда, особенно в сочетании с потоком холодного воздуха (например, по соседству с включенным вентилятором), может привести к бронхиту и пневмонии. Бывали случаи, когда к постгерпетической невралгии присоединялась «обычная», развившаяся вследствие локального переохлаждения, что приводило к значительному усилению болевого синдрома, и потребовавшая усиления терапии, вплоть до назначения наркотических анальгетиков.
  • При невралгических болях запрещены сеансы мануальной терапии. Все мануальные процедуры и тракции должны проводиться в состоянии «готовности пациента к санаторно-курортному лечению». Это значит, что все хронические заболевания вне обострения, переведены в неактивную фазу. В случае острой боли необходимо сначала снять ее с помощью лекарственных препаратов, а только потом обращаться к массажисту и врачу – мануальному терапевту, или остеопату. Также советуем к прочтению стать Аюрведа при невралгии.
  • Категорически противопоказан прием сильных обезболивающих препаратов, таких, как Трамал, Трамадол и прочих. Они не только «смажут» клиническую картину, но и под их маской можно проглядеть обострение какого – либо заболевания, например, острая хирургическая патология органов грудной полости, или приступ острого панкреатита и холецистита, особенно в случае атипичной локализации боли.
  • Категорически не стоит пытаться лечиться голоданием, или какими-либо монодиетами. Для лечения невралгии необходимо поступление с пищей витаминов, прежде всего группы «В». Эти витамины используются в неврологии в виде инъекций, но достаточное поступление их с пищей лежит чрезвычайно важно потому, что они поступают в организм естественным путем. Читайте статьи: Как правильно питаться при невралгии и Питание при постгерпетической невралгии.
  • Абсолютно запрещено при невралгиях употребление спиртных напитков, а так же солений и маринадов. Это связано с тем, что этиловый спирт является нейротропным ядом. Кроме того, он способствует задержке жидкости в организме. Точно так же ведет себя и избыток соли. Все это способствует усилению отека, компрессии нерва и увеличению интенсивности болей. Следует знать, что при выраженных страданиях в первые сутки иногда специально назначают мочегонные препараты для снижения отека и уменьшения боли.
  • Стресс и депрессия — не самое лучшее «соседство» с невралгией. Известно, что существует понятие: «эмоциональная окраска боли». Бывает, что человеку и охнуть больно, но он смеется над собой, хотя и смеяться ему так же невыносимо. В случае хронического стресса ощущение боли более глубокое, стойкое и труднее поддается терапии. Иногда приходится назначать антидепрессанты для более успешного лечения невралгии.

Здесь перечислены лишь некоторые, наиболее важные замечания о том, что не следует делать при невралгических болях. В каждом отдельном случае необходимо консультироваться с лечащим врачом для успешного излечения недуга.

Рекомендуем к прочтению

nevralgia24.ru

первая помощь, как снять приступ

Межреберная невралгия – это патология, характеризующаяся появлением сильных болей по ходу межреберных нервов. Возникает она из-за сдавливания, воспаления или раздражения нервных волокон. Такое состояние может развиться под влиянием разных причин, а боль может быть настолько сильной, что не дает человеку ни нормально работать, ни даже спать. Поэтому каждому нужно знать, что делать при межреберной невралгии, ведь приступ может возникнуть в любой момент.

Общая характеристика проблемы

Чаще всего межреберная невралгия возникает из-за компрессии или воспаления нервов. Такое может случиться при переохлаждении, повышенных физических нагрузках, травмах, интоксикации организма или инфекционных заболеваниях. Довольно часто эта патология развивается при гриппе или герпесе. Причем, герпетическая невралгия протекает очень тяжело и охватывает обе стороны грудной клетки.

Но чаще всего сдавливание нервов возникает из-за патологий опорно-двигательного аппарата. Приступы боли между ребрами могут появиться при запущенной форме остеохондроза, межпозвоночной грыже, спондилите, болезни Бехтерева, опухолях, деформациях позвоночника или ребер. Причем, непосредственной причиной компрессии нерва является спазм мышц. А он может возникать под воздействием многих факторов, даже при стрессе.

Основным симптомом невралгии является резкая боль. Усиливается она в основном при движении или сотрясении корпуса. Поэтому приступ боли или «прострел» возникает при кашле, чихании, глубоком вдохе, повышении голоса.

Кроме того, человеку сложно поднимать руку на стороне поражения нерва, поэтому больной занимает вынужденную позу в полусогнутом положении. Боль локализуется по ходу нерва в межреберных промежутках, но может отдавать в руку, плечо, лопатку, поясницу, живот или область груди.

Кроме того, могут возникать другие неврологические симптомы: онемение кожи, покалывание в пальцах, изменение чувствительности, отек. Из-за невозможности глубоко вдохнуть часто развивается одышка. Больной мучается от бессонницы, не может нормально выполнять обычные действия, у некоторых возникают приступы паники.

Приступ межреберной невралгии сопровождается обычно такими сильными болевыми ощущениями, что человек не может ни шевельнуться, ни вдохнуть

Первая помощь

Приступ межреберной невралгии обычно возникает внезапно. Появляется резкая боль, которую хочется быстрее заглушить лекарствами. Но очень важно не заниматься самолечением, так как подобные симптомы могут развиваться при других, более серьезных патологиях. И сняв болевые ощущения, можно пропустить инфаркт, приступ стенокардии, почечную колику или острый панкреатит. Поэтому очень важно знать, какие признаки характеризуют межреберную невралгию, чтобы правильно оказать больному первую помощь.

На поражение нервов указывают такие симптомы:

  • приступообразный характер боли, которая усиливается при движении руки или корпуса;
  • резкая боль возникает при кашле, чихании, сотрясении тела;
  • невозможно глубоко вдохнуть;
  • боль усиливается при пальпации;
  • болевые ощущения имеют опоясывающий характер;
  • иногда пациента настигает острая боль, «прострел», похожая на удар тока;
  • нет колебаний давления, бледности, холодного пота, нарушения сердечного ритма, что бывает при болезнях сердца;
  • если боль отдает в живот, то, согнувшись пополам, больной не чувствует облегчения, как при панкреатите;
  • боль не проходит от приема Валидола или Нитроглицерина.

Но даже если есть полная уверенность, что боль вызвана межреберной невралгией, все же не следует принимать сильных обезболивающих до визита к врачу. Ведь это может «смазать» симптомы в случае панкреатита, язвы или инфаркта. Но нужно знать, как снять приступ боли без таблеток. Рекомендуется прикладывать к месту поражения аппликатор Кузнецова на 15-20 минут. Потом втирать по ходу нерва мятное масло, разведенное 1:5 с растительным маслом. Кроме того, эффективно снимает приступ невралгии нанесение охлаждающего геля на основе НПВП, например, Долобене или Фастум. Рекомендуется во время приступа лечь на ровную поверхность и не двигаться. Полежав некоторое время без движения, больной почувствует облегчение.

При появлении симптомов межреберной невралгии нельзя заниматься самолечением, обязательно нужно обследоваться у врача

Чего нельзя делать

Прежде всего, при появлении боли в области грудной клетки или позвоночника не стоит ставить себе диагноз и заниматься самолечением. Особенно, если проблема локализуется слева, ведь это может быть приступ стенокардии. По этой причине не стоит самостоятельно решать, что принимать для снятия боли. Необходимо как можно быстрее посетить врача и проводить назначенное им лечение.

После постановки точного диагноза все равно не следует без рекомендации врача применять какие-либо процедуры. Например, противопоказаны при невралгии прогревания. Тепловые процедуры вызывают увеличение отека, что усиливает компрессию нерва. А мази с разогревающим эффектом, например, на основе капсаицина или змеиного яда могут вызвать рефлекторное повышение артериального давления из-за сильного прилива крови.

Нельзя также прикладывать к ребрам холодные компрессы. Иногда при невралгии, вызванной вирусом герпеса, появляются жгучие боли, которые уменьшаются от холода. Но длительное охлаждение может вызвать пневмонию, простуду, или же к герпетической невралгии присоединится обычная.

Во время острой стадии запрещено делать массаж, посещать сеансы мануального терапевта или остеопата. Такие процедуры показаны только после снятия компрессии нерва для его восстановления. Нельзя при невралгии голодать или соблюдать диеты. Сбалансированное питание очень важно для выздоровления. Особенно необходимо обеспечить нормальное поступление витаминов группы В. Кроме того, запрещено употреблять алкогольные напитки, соленья, консервы и маринады. Они ведут к задержке жидкости в организме, что может усилить отек и компрессию нерва.

Противопоказано во время острой стадии перенапрягаться, длительное время сидеть или поднимать тяжести. Ну и последнее, что нельзя делать – это сильно переживать. Стресс усиливает спазмы мышц и замедляет выздоровление.

Лечение межреберной невралгии обязательно должно быть комплексным, включающим кроме медикаментозной терапии, еще и иглоукалывание, массаж и физиопроцедуры

Особенности лечения

Межреберная невралгия сама по себе не опасна. Но лечить ее нужно обязательно. Ведь сильные болевые ощущения могут стать причиной бессонницы, стресса и даже гипертонического криза. Такое состояние сильно нарушает работоспособность и настроение пациента. Кроме того, длительная компрессия нерва опасна тем, что может вызывать ухудшение кровоснабжения и даже его атрофию. Поэтому при первых симптомах невралгии необходимо обратиться к врачу. После обследования и уточнения диагноза он назначит необходимое лечение. Для исключения возможности других заболеваний, вызывающих похожие ощущения, назначается ЭКГ, УЗИ, рентген легких, МРТ, анализы крови и мочи.

После того, как обследование поможет поставить точный диагноз, врач выбирает методы лечения. Терапия обязательно должна быть комплексной. Сначала все меры направлены на снятие болей и уменьшение компрессии нерва. Кроме того, очень важно определить причины невралгии и устранить их. Поэтому в комплексную терапию обязательно входят мероприятия, направленные на лечение основного заболевания. Если не устранить причину компрессии нерва, периодически будут возникать рецидивы невралгии.

Например, очень важно проводить противовирусную терапию, если невралгия вызвана опоясывающим лишаем или герпесом. Это может быть Ацикловир или Зовиракс. Причем, чем раньше начинается прием таких препаратов, тем быстрее можно избавиться от болей.

При спазмах мышц, вызванных травмами или повышенными нагрузками, необходимо ограничить подвижность позвоночника. На начальном этапе больному предписывается постельный режим, потом рекомендуется ношение специальных корсетов. Лежать нужно на ровной жесткой поверхности, поэтому для сна лучше всего выбрать ортопедический матрас. Нужно избегать переохлаждения, а после того, как пройдут боли, еще некоторое время нельзя перенапрягаться.

В первые несколько дней заболевания рекомендуется постельный режим, лежать лучше на твердой ровной поверхности

Кроме такого щадящего режима, обязательно назначаются консервативные методы лечения. Выбираются они в зависимости от состояния здоровья пациента, причины невралгии и особенностей ее течения. Чаще всего назначаются такие методы:

  • медикаментозное лечение – препараты для приема внутрь;
  • новокаиновые блокады;
  • наружные средства в виде мазей, компрессов, пластырей;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • массаж и мануальная терапия;
  • лечебная гимнастика;
  • в качестве вспомогательного лечения могут использоваться народные рецепты.

Медикаментозная терапия

Для лечения межреберной невралгии на начальном этапе единственным эффективным методом является прием лекарственных препаратов. Сначала при острой боли назначают анальгетики, например, Спазган или Баралгин. Местно для купирования болевых ощущений можно сделать новокаиновую или лидокаиновую блокаду. Эффективно также введение в межреберное пространство комплекса препаратов: Новокаина, Адреналина и витаминов группы В.

Применяются также лекарства на основе НПВП. Это Индометацин, Кетонал, Целебрекс, Вольтарен, Мелоксикам, Кетопрофен. Их можно применять в виде таблеток, уколов или наружных средств. На начальном этапе эффективно применение средств с охлаждающим эффектом, например, Долобене или ментолового масла. Потом, после снятия отека, можно наносить разогревающие мази – Випросал, Апизартрон. Для снятия спазмов мышц, которые усиливают компрессию нерва, назначаются миорелаксанты. Это может быть Тизанидин, Сирдалуд, Клоназепам, Баклофен. При сильном отеке нужны мочегонные средства, лучше всего – калийсберегающие, например, Верошпирон.

Многие пациенты с невралгией не могут обойтись без успокаивающих средств, снотворных или антидепрессантов. Ведь эта патология сильно влияет на настроение, не дает заснуть и вызывает депрессию. Лучше всего отдавать предпочтение натуральным средствам. Эффективны Глицин, Персен, Ново-Пассит. Обязательно нужно также принимать препараты, содержащие витамины группы В. Они нужны для скорейшего восстановления нервной ткани.

Местное лечение различными мазями или компрессами применяется чаще, чем таблетки, так как наружные препараты вызывают меньше побочных эффектов. Хорошо себя зарекомендовал также перцовый пластырь, который не только снимает болевые ощущения, но и помогает восстановить функции нерва. Есть также обезболивающие пластыри на основе Лидокаина, например, Версатис.

Лучше всего снимают боли различные средства на основе НПВП

Физиотерапевтические процедуры

После уменьшения острых болей для ускорения выздоровления многим пациентам назначают физиопроцедуры. Они хорошо снимают мышечный дисбаланс, спазмы, убирают отек и воспаление. Такие методы помогают предотвратить усиление болей и ускоряют выздоровление.

Чаще всего при межреберной невралгии назначают такие процедуры:

  • магнитотерапия;
  • электрофорез;
  • иглоукалывание;
  • УВЧ;
  • ионофорез с Новокаином;
  • гирудотерапия;
  • лазеролечение;
  • фармакопунктура с введением лекарственных препаратов в определенные биологически активные точки;
  • вакуумная терапия или массаж банками.
Значительно ускоряют выздоровление при межреберной невралгии физиотерапевтические процедуры

Лечебная гимнастика

В зависимости от состояния больного и степени развития патологии врач может назначить ЛФК. Лечебная гимнастика помогает расслабиться и снять спазмы мышц, предотвращает застойные явления, восстанавливает подвижность. Выполнять упражнения нужно после стихания болей. Во время занятий необходимо исключить резкие движения, нагрузка должна увеличиваться постепенно. Особое внимание нужно уделять расслаблению и растягиванию мышц спины. А вот больших нагрузок и поднятия тяжестей нужно избегать.

Заниматься гимнастикой нужно ежедневно, для более быстрого восстановления рекомендуется делать это даже несколько раз в день. Все упражнения назначаются индивидуально врачом. Чаще всего при межреберной невралгии применяются такие упражнения:

  • ноги на ширине плеч, руки на поясе, выполнять медленные наклоны в одну, потом в другую сторону;
  • из того же положения поднять руки до подбородка, делать повороты туловища;
  • приседать, придерживаясь рукой за стул;
  • лежа на спине, поднимать ноги поочередно, сгибая колени, при этом стараться достать коленом до носа;
  • из положения лежа на животе, поднимать голову и ноги, прогибаясь в спине.

Народные способы

В народной медицине накоплено немало рецептов для снятия болей при межреберной невралгии. Большинство из них основано на доступных всем средствах и редко вызывают негативные реакции. Они быстро снимают болевые ощущения, уменьшают воспаление и отек. Но все равно не стоит использовать народные методы в качестве основного лечения. Только вместе с мерами, назначенными врачом, такие средства могут быть эффективными. Но для этого нужно выбрать те, к которым у пациента нет противопоказаний. Есть несколько самых распространенных рецептов, лучше сего переносимых большинством пациентов.

  • Самым простым средством является солевой компресс. Он снимает отек и боль. Делают раствор из 2 столовых ложек соли и 0,5 л горячей воды. Салфетку, смоченную в рассоле, прикладывают к пораженной области и утепляют.
  • Эффективно растирание пораженной области настойкой березовых почек. Если ее нет под рукой, можно взять настойку валерианы. После этого лучше тепло одеться и избегать сквозняков.
  • Хорошо помогают снять стресс, расслабиться и успокоиться отвары мяты, пустырника, ромашки, мелиссы, валерианы. Их нужно пить по полстакана утром и вечером.
  • Рекомендуется делать компрессы из тертого корня хрена или черной редьки. Можно использовать также их сок для растирания.
  • Летом хорошо лечиться листьями лопуха. Свежий лист нужно помыть и немного помять. Приложить к спине или ребрам и укутать. Такой компресс делается на ночь.
  • Для снятия боли можно растереть пораженное место листиком комнатной герани. Потом приложить его к коже, укутать платком и полежать.
  • Хорошо помогает, если прикладывать к межреберным промежуткам мешочек, в который завернуты распаренные льняные семена.
  • Можно натирать болезненные места смесью свиного сала с измельченными почками и листьями сирени. Таким же эффектом обладает смесь скипидара и вазелина.
  • По вечерам для снятия стресса и напряжения рекомендуется принимать теплые ванны с шалфеем и морской солью или с эфирным маслом лаванды. А для снятия болей помогают ванны с отваром веток осины.
Компрессы с применением народных средств помогут быстрее избавиться от боли

Профилактика

Межреберная невралгия – это не очень опасное заболевание, но оно вызывает сильные боли. Поэтому лучше предотвратить ущемление нервов, так как лечение патологии будет длительным и сложным.

Для профилактики нужно соблюдать некоторые правила:

  • правильно питаться, обеспечивать поступление в организм всех необходимых питательных веществ;
  • отказаться от употребления алкоголя и наркотических веществ;
  • избегать сквозняков и переохлаждения;
  • не подвергать спину тяжелым физическим нагрузкам, правильно чередовать работу и отдых;
  • следить за осанкой;
  • избегать травм;
  • вовремя лечить инфекционные заболевания и патологии опорно-двигательного аппарата.

Своевременное лечение межреберной невралгии поможет избежать осложнений и перехода патологии в хроническую форму. Но очень важно любые методы применять только после консультации с врачом и постановки точного диагноза, чтобы не принять за ущемление нерва более серьезную патологию внутренних органов.

moyaspina.ru

Лечение межреберной невралгии слева. Симптоматика, причины

Как специалисты характеризуют межреберную невралгию? Невралгией называют ущемление нервного волокна, наиболее часто – межреберного. Болезнь проявляет себя как возникновение боли острого характера в сердечной области и зане ребер. Дать точную характеристику болезненным ощущениям невозможно, так как боль может быть как острая, так и ноющая, возникать и справа, и слева.

Несмотря на то что заболевание называется межреберной невралгией, это не означает локализацию боли только лишь в районе ребер. Боль может затрагивать и другие области, к примеру, лопатку или поясничную зону. В виду такой особенности, специалистам бывает сложно установить точный диагноз у пациента. Поговорим об ущемлении межреберного нерва слева.

Причины появления и развития межреберной невралгии

Большинство специалистов сходятся во мнении, что главной причиной развития заболевания является остеохондроз. Однако не во всех случаях остеохондроз выступает основным провокатором. Есть и некоторые другие состояния, провоцирующие межреберную невралгию. Основными из них считаются:

  • естественные рефлексы, возникающие во время смещения дисков позвоночника
  • нарушения функции суставов, которые поражают двигательно-позвоночные сегменты
  • наличие сколиоза. В это случае позвоночник уже искривлен, поэтому появление и развитие других проблем не удивительно и является лишь вопросом времени
  • движение отдельных позвонков в ту или иную сторону. Этот процесс вызывает сильнейшие спинные боли
  • наличие опухолей во внутренних органах и костях, которые в процессе свое роста сдвигают как диски, так и весь позвоночник в целом.

Спровоцировать межреберную невралгию слева могут и чрезмерная физическая активность, поднимание предметов с большой массой и даже просто резкие телодвижения. Чтобы не произошло ущемления, перед началом физических упражнений требуется сделать небольшую разминку, тем самым риск ущемления нервов существенно снизится.Поднятие тяжестей может спровоцировать не только невралгию, но и развитие грыжи. Необходимо тщательно следить за своими телодвижениями, избегая слишком резких.Нервное состояние психики и умственное перенапряжение также могут провоцировать спазмы. Врачами утверждается, что в некоторых клинических случаях именно стрессы выступают главной причиной развития межреберной невралгии.

Симптоматика проявления межреберной невралгии слева

Как левосторонняя, так и правосторонняя формы межреберной невралгии смеют одинаковые симптомы. Разница между этими формами заключается лишь в области локализации болезненного очага. Острое течение межреберной невралгии вызывает у больного ряд следующих ощущений:
  1. Возникновение боли пронизывающего характера в области грудной клетки. Больные сравнивают эту боль с ударом тока или ощущениями, возникающими при инфаркте. Больной не имеет возможности не только совершать какие-либо телодвижения, и нормально дышать.
  2. Болевые приступы продолжаются по несколько минут. Боль не носит постоянный характер. Она усиливается при движениях любой интенсивности. Боль возникает внезапно и неожиданно, затем становится менее выраженной и под конец приступа вновь набирает интенсивность.
  3. Возникновение приступов в сердечной области. Если не предпринимать грамотного лечения, то они возникают чаще и вызывают у больного путаницу: человек связывает такие боли с сердечными проблемами. Острые сердечные боли необходимо лечить, ведь причиной их возникновения могут быть не только неврологические проблемы, но также и инфаркт. Если не предпринимать никаких действий для устранения подобных симптомов, исход заболевания может быть летальным.
  4. Возникновение характерных для остеохондроза болей.

Как отличить межреберную невралгию слева от проблем с сердцем?

Боли вследствие межреберной невралгии слева отличаются от правосторонней формы заболевания локализацией болезненного очага именно с левой стороны. В большинстве случаев больной списывает подобные недомогания на сердечные боли. Но при проблемах с сердцем боль возникает сама по себе, то есть без оказания особых нагрузок на организм. Боли при межреберной невралгии и боли при заболеваниях сердца отличаются между собой характером и длительностью.Если говорить о стенокардии, то боль при этом заболевании не меняется во время приступа. Она остается на одном и том же уровне, не усиливаясь и не уменьшаясь. При левосторонней межреберной невралгии боль идет по нарастанию, резко усиливаясь во время любых телодвижений или даже во время дыхания.

Лечение межреберной невралгии слева

Прежде чем начать лечить межреберную невралгию, необходимо точно установить диагноз у пациента, а также найти причину возникновения ущемления. При межреберной невралгии с левой стороны пациенту предписывается прохождение эхокардиограммы. При помощи данного обследования можно полностью исключить наличие других сердечных заболеваний. Лечение невралгии, так же как и лечение любого другого заболевания требует и клинического анализа крови для установления или исключения наличия в организме воспалительного процесса. В случае подтверждения наличия воспаления больному назначается исследование позвоночника при помощи рентгена для того, чтобы увидеть или опять же исключить его деформацию.

Методы лечения межреберной невралгии слева

В виду того, что боль при невралгии носит крайне интенсивный характер, терпеть ее не всегда оказывается возможно. У больного возникает болевой шок. В таком случае необходимо как можно скорее заблокировать боль и снять сопутствующие заболеванию симптомы. Делается это при помощи обезболивающих медикаментов. Это могут быть как препараты в форме таблеток, так и препараты в виде растворов для инъекций. Так же параллельно с обезболивающими препаратами больному назначается еще противовоспалительная терапия.Хорошие результаты при лечении межреберной невралгии показывают и народные методы лечения. Хорошей эффективностью отмечены такие отвары трав как ромашка и мелиса. Снять болевые ощущения можно также и при помощи теплых ванн с морской солью. При межреберной невралгии специалисты прописывают больному воздействие ультрафиолетом на пораженные участки.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

spinous.ru

Как распознать симптомы межреберной невралгии?

Частой причиной боли в грудной клетке является межреберная невралгия. При этом патологическом состоянии интенсивные болевые ощущения в указанной области возникают из-за поражения нервов, проходящих в межреберных промежутках.

По своей сути межреберная невралгия не опасна для здоровья, однако другие заболевания, которые имеют схожую симптоматику, в особенности кардиологические (например, инфаркт миокарда), гастроэнтерологические (язва желудка, по причине панкреатита), пульмонологические (плеврит) патологии, несут действительно серьезную угрозу для жизни больного. Поэтому с болью в области ребер, необходимо обязательно обращаться к врачу, самолечение в таких ситуациях недопустимо.

Причины межреберной невралгии

Основной механизм развития межреберной невралгии – это защемление нервных образований, которое происходит преимущественно в области позвоночника. Причиной этому чаще всего становится грудной остеохондроз. При данном заболевании деформируются межпозвоночные диски и сами позвонки, поэтому отверстия, через которые выходят из спинномозгового канала нервные корешки, также меняют свою форму и сужаются, что и приводит к сдавливанию нервов. Кроме того, вызвать компрессию нервных образований может спазм скелетных мышц, который возникает при неврологических заболеваниях, резких и неудачных движениях.

Еще одной распространенной причиной межреберной невралгии является переохлаждение (это состояние можно назвать одним словом – «продуло»), а также опоясывающий лишай, который вызывается вирусом герпеса и проявляется характерной сыпью (напоминающей пузырьки) в области ребер. Эта сыпь со временем исчезает, а вот боль по ходу пораженного нерва может сохраняться достаточно долго.

Помимо описанного, межреберная невралгия может быть результатом травм, а также ряда эндокринных и ревматологических заболеваний, интоксикаций.

Характерные симптомы и диагностика

Основное проявление симптомов межреберной невралгии – это боль, которая имеет ряд характеристик, по которым ее можно отличить от боли при других патологических состояниях.

К таким отличительным особенностям относят:

  • Четкую локализацию. Больной с невралгией может пальцем указать наиболее болезненную точку.
  • Связь с дыханием. Во время вдоха боль усиливается. Это объясняется тем, что межреберные промежутки при дыхании расширяются, соответственно передвигаются пораженные нервы.
  • Связь с положением тела. Изменение положения тела (наклон, поворот, подъем туловища и т.п.) может привести как к обострению, так и полному исчезновению боли.
  • Связь с физическими нагрузками. В покое больные, как правило, чувствуют себя лучше.
  • Отсутствие облегчения после приема нитроглицерина.

В большинстве случаев врачу-неврологу, чтобы поставить диагноз «межреберная невралгия», бывает достаточно детального рассказа больного о своем состоянии и осмотра. Однако невропатологи все же рекомендуют пациентам с болью в грудной клетке пройти ряд обследований, которые помогают определить причину данного патологического состояния, соответственно исключить кардиологические и другие заболевания, а также повысить эффективность проводимого лечения межреберной невралгии.

В план такого обследования могут входить:

  1. Рентгенография грудной клетки.
  2. ЭКГ (чтобы исключить заболевания сердца).
  3. Компьютерная томография.
  4. МРТ.
  5. Различные анализы крови.

Лечение межреберной невралгии

Обычно межреберная невралгия лечится в два этапа:

  • Этап купирования острой боли.
  • Этап терапии основного заболевания.

На первом этапе больному показано ограничение физических нагрузок и ношение специального корсета. Для уменьшения болевых ощущений больным назначают анальгетики и противовоспалительные средства, а также миорелаксанты, позволяющие снять мышечный спазм и устранить компрессию нервных образований. В этих же целях применяют и мочегонные средства, которые помогают бороться с симптомами межреберной невралгии и уменьшают отечность мягких тканей (она практически всегда возникает при защемлении и воспалении нервов и приводит к еще большему их сдавливанию). Помимо этого, обязательно проводят терапию витаминными препаратами, которые помогают нервам восстановить свою функцию.

В тяжелых случаях для снижения интенсивности боли пациентам осуществляют лидокаиновые блокады, а также назначают психотропные препараты. Хороший обезболивающий эффект дают физиопроцедуры с лекарственными средствами. Во время таких сеансов лечения улучшается микроциркуляция в тканях пораженной области, уменьшается отечность и воспаление.

После угасания острых симптомов межреберной невралгии больным показана лечебная физкультура, массаж, мануальная терапия и другие методы лечения, позволяющие устранить причину защемления межреберных нервов.

Профилактические меры

Поскольку основной причиной межреберной невралгии является остеохондроз, предупредить появление проблем с межреберными нервами можно, если беречь свой позвоночник.

Для этого врачи рекомендуют:

  1. следить за весом,
  2. больше двигаться и тем самым укреплять мышечный корсет, поддерживающий позвоночный столб,
  3. полноценно питаться,
  4. спать на удобных ортопедических матрасах и подушках,
  5. следить за осанкой,
  6. работать на правильно организованном рабочем месте (расположение компьютера, кресло, высота стола – все должно обеспечивать правильное положение позвоночника).

Помимо этого, следует не забывать о пагубном действии на периферическую нервную систему переохлаждения, стараться одеваться по сезону и избегать сквозняков. Профилактика же опоясывающего лишая и вызванной им межреберной невралгии заключается в повышении иммунитета, поскольку вирусы проявляют наибольшую активность в организме с ослабленной иммунной защитой.

Видео: межреберная невралгия — причины, симптомы, лечение

Внимание! За постановкой диагноза и назначением лечения, пожалуйста, обращайтесь к своему лечащему врачу.

stylebody.ru

Межреберная невралгия слева симптомы. Боли при межреберной невралгии слева

Содержание

Межреберная невралгия – это одно из достаточно частых заболеваний людей среднего возраста и старше, характеризующееся резкими болями в грудной клетке справа либо слева (реже может быть двусторонней). Является достаточно опасным заболеванием, поскольку при ее внезапном проявлении часто имитируется картина стенокардии (даже инфаркта), может провоцироваться гипертонический криз, больного может охватить паника, и, конечно же, такой человек становится малодееспособным. Выраженные реакции пациентов на симптомы заболевания вполне обоснованны, так как болевые ощущения очень похожи на те, что сопровождают сердечный приступ (ведь все знают где находится сердце).

Что такое межреберная невралгия

Межреберная невралгия – это возникновение резкой мучительной острой боли в районе прохождения межреберного нерва. Болезненные ощущения локализованы в области межреберных промежутков, вдоль позвоночника и грудной клетки, на спине. Невралгию провоцируют различные травмы, воспалительные процессы, остеохондрозные проявления искривления, смещения позвонков и дисков и др.

Межреберная невралгия маскируется под серьезные (связанные с внутренними органами) патологии, или эти заболевания могут принять за ее проявление.

Этиология межреберной невралгии

Среди причинных факторов невралгии можно выделить следующие:

Заболевания нервной системы (невриты, рассеянный склероз). Самая частая причина межреберной невралгии – компрессия корешка нерва при остеохондрозе (он может зажиматься протрузией диска, грыжей диска, сподилолистезом, остеофитами – это костные выросты, самим фактом сужения межпозвоночной вырезки, гипертрофированными связками).

Инфекционные процессы в нерве либо окружающих тканях. Инфекции (к примеру – опоясывающий герпес) способны вызывать воспалительный отек – экзогенное сдавление – вот и симптомы межреберной невралгии. Стать причиной воспаления могут грипп, и лишай и даже туберкулез. Иногда даже обычная вирусная инфекция (простуда) может сопровождаться осложнением в виде боли в области межреберных промежутков.

Прием некоторых лекарств (при индивидуальной непериносимости). Нейротоксическое действие некоторых медикаментов, рекомендованных к длительному применению, способствуют образованию токсинов, негативно влияющих на нервную ткань. Избыточное скопление вредных веществ может вызывать симптомы невралгии.

Травмы позвоночника. Результатом травм является появление отека, гематомы, спазма, смещений либо появление других механических причин вызывающих межреберную невралгию. Особое значение имеет длительна хроническая травматизация – работа в вынужденной позе, избыточная вибрация, длительное статическое напряжение.

Опухолевые (доброкачественные и злокачественные) процессы. Гемангиомы позвонков и ребер, другие типы опухолей – достаточно редкая причина возникновения болезни ,однако имеет место быть…

Симптомы межреберной невралгии

Острые мучительные боли в грудной клетке при межреберной невралгии, иногда приобретающие ноющий, жгучий или давящий характер – это основной симптом болезни. Но эта боль в груди не единственный признак заболевания. По ходу межреберья с пораженными нервным волокном могут наблюдаться изменение чувствительности (онемение кожи или наоборот гиперчувствительность), различные покалывания, чувство холода или жара, может быть покраснение. У больного отмечается снижения дыхательного объема, поверхностное учащенное дыхание, кашель провоцирует резкое усиление боли, любые движения (особенно наклоны и повороты) также усиливают боль. Межреберный нерв иннервирует половину грудной клетки – потому боль может быть опоясывающей, хотя чаще имеется односторонняя симптоматика. В мышцах обеспечивающих движение грудной клетки образуется защитный обездвиживающий спазм, ведущий к отставанию в акте дыхания пораженной стороны туловища.

Межреберная невралгия у женщин часто появляется в климактерический и постклимактерический периоды на фоне гормональных изменений, прибавке массы тела и некоторой мышечной слабости.

Межреберная невралгия у мужчин чаще локализуются с правой стороны, на вогнутой дуге правостороннего сколиоза.

Межреберная невралгия у детей возникает в период интенсивного роста костей, мышечная ткань и связочный аппарат недостаточно крепок, имеется гипермобильность позвонков, ювенильный остеохондроз, кифосколиоз. Невралгия у ребенка может вызывать обильное потоотделение, слезливость, нарушение сна, повышенную возбудимость и заикание.

Последствия межреберной невралгии

Межреберная невралгия маскируется под серьезные (связанные с внутренними органами) патологии, или эти заболевания могут принять за ее проявление. Боли в межреберье могут спутать с холециститом, стенокардией, почечной коликой, плевритом и рядом других болезней. Очень важно отличить приступ межреберной невралгии от приступа инфаркта или болей при стенокардии. Болевые приступы при стенокардии снимаются нитроглицерином (таблетки, нитроспрей). При невралгической боли нитроглицерин не дает никакого эффекта.

Диагностика межреберной невралгии

Консультация доктора – первый и самый важный этап диагностического обследования при подозрении на межреберную невралгию. В обязательном порядке проводится: внешний осмотр, мануальное обследование, определяют локализацию боли, локальный мышечный тонус; оценивают изменения чувствительности, неврологическое обследование. При необходимости назначают лабораторные исследования (анализы крови и др.). Далее идут инструментальные методы диагностики.

Рентгенография. Этот метод дает информацию о структуре кости, с помощью ее можно определить наличие изменений травматического характера, смещение костей при листезах, наличие и выраженность остеофитов и др.

Компьютерная томография. Это гораздо более информативный метод, правда более дорогостоящий и также создает рентгенологическое облучение.

Миелография. Рентгенологическая методика с введением контрастного вещества в спинномозговой канал. В последнее время используется нечасто.

Контрастная дискография. Как и миелография, только контрастное вещество вводится в межпозвонковый диск.

Магнитно-резонансная томография (МРТ). На наш взгляд это самая безопасная и высокоинформативная методика, дающая максим информации как о кости так и о мягких тканях и даже скоплении жидкостей. Правда есть ограничение – противопоказана при наличии в теле инородных металлических образований (кардиостимулятор, металлоконструкции после остеосинтеза и др.).

Как лечить межреберную невралгию

Основная задача при лечении межреберной невралгии слева – это снять болевые симптомы, вернуть свободу движений, глубокое дыхание (нормализовать витальные функции организма).

Разберем лечение межреберной невралгии на конкретном примере:

Пациент Х., 52 года, обратился с жалобами на острые стреляющие боли в грудной клетке слева (интенсивность боли 7-8 баллов по 10-балльной шкале). Боли усиливались при движении, кашле, даже при переодевании. Характер болей – опоясывающий на уровне примерно 6 ребра.

Анамнез: травму отрицает, начало болей связывает с переохлаждением (был одет не по погоде). Резкое движение, ношение тяжестей, недавние инфекции отрицает.

На рентгенограмме грудного отдела позвоночника и органов грудной клетки: признаки остеохондроза, незначительные остеофиты на телах позвонков, правосторонний сколиоз 1 степени (вероятно с анталгическим компонентом), спондилоартроз, мелкие грыжи Шморля.

То есть вроде бы ничего очень серьезного, хотя конечно хорошо бы сделать МРТ, однако времени лишнего нет, а этих данных вполне достаточно для начала лечебных мероприятий.

Учитывая причины и механизм развития невралгических болей в проекции межреберных нервов тактика следующая:

1.Снять выраженный мышечный гипертонус с паравертебральной мускулатуры, межреберных мышц. Достигается обезболиванием, поскольку снятие боли – лучший спазмолитик. Поэтому агрессивный массаж противопоказан (его попросту больно проводить), хотя легкий массаж попробовать надо. Но лучше применяем миофасциальный релиз, и лимфодренажное разглаживание.

Очень хорошо помогают паравертебральные блокады (лидокаин + глюкокортикоид), но злоупотреблять с ними не надо, любую химию лучше использовать минимально. В стационаре делают пролонгированную спирт-новокаиновую или адреналин-новокаиновую блокаду, футлярную мышечную анестезию и проч., что также неплохо помогает.

Хороший эффект на этом этапе дает иглоукалывание с миорелаксационным эффектом, вытяжение и игольчатые аппликаторы.

На первый раз хватит, уже стало чуть легче, дальше надо попытаться расслабиться, поспать. Не надо все методы лечения делать одновременно.

2.На следующий день, в подавляющем большинстве случаев, все уже гораздо терпимее, уже можно дополнительно применить легкие мануальные техники, массажные и остеопатические – это нужно для снятия остатков спазма, можно повторить блокады, но лучше заменить их на гирудотерапию. Бывают случаи, когда пиявки можно ставить в первый день: нет лекарства для блокады, люди не хотят укол, или болевой синдром не сильно выражен. Хотя мы пошли чуть более агрессивным путем.

3.Следующая процедура обычно проходит вообще спокойно, уже нет той скованности, того защитного напряжения и спазма, анталгического сколиоза, и тут мы начинаем лечить остеохондроз – ведь он явился основной причиной заболевания.

Так протекает лечение подавляющего количества приступов межреберной невралгии. Если же по какой-то причине данный сценарий нарушается, значит надо искать что-то более серьезное, возможно придется сделать МРТ позвоночника (может даже и с контрастированием), обследовать органы грудной клетки более придирчиво. Но иногда надо просто продолжить начатое лечение, просто 3 процедур оказалось мало, все люди разные… Чтобы пробить спастическую мышечную защиту 120 килограммового мужика надо очень постараться, это вам не худая 50 килограммовая женщина!

Как сказал один философ: «Можно «знать», «хотеть», «представлять», но очень важно «мочь».» Удивительно, но факт – многие врачи боятся делать паравертебральные блокады или попросту не умеют делать их.

Для получения более подробной информации пожалуйста пройдите по ссылке

Консультация по поводу лечения методами традиционной восточной медицины (точечный массаж, мануальная терапия, иглоукалывание, фитотерапия, даосская психотерапия и другие немедикаментозные методы лечения) проводится по адресу: г. Санкт-Петербург, ул. Ломоносова 14,К.1 (7-10 минут пешком от станции метро «Владимирская/Достоевская»), с 9.00 до 21.00, без обеда и выходных.

Уже давно известно, что наилучший эффект в лечении заболеваний достигается при сочетанном использовании «западных» и «восточных» подходов. Значительно уменьшаются сроки лечения, снижается вероятность рецидива заболевания. Поскольку «восточный» подход кроме техник направленных на лечение основного заболевания большое внимание уделяет «чистке» крови, лимфы, сосудов, путей пищеварения, мыслей и др. – зачастую это даже необходимое условие.

Консультация проводится бесплатно и ни к чему Вас не обязывает. На ней крайне желательны все данные Ваших лабораторных и инструментальных методов исследования за последние 3-5 лет. Потратив всего 30-40 минут Вашего времени вы узнаете об альтернативных методах лечения, узнаете как можно повысить эффективность уже назначенной терапии, и, самое главное, о том, как можно самостоятельно бороться с болезнью. Вы, возможно, удивитесь - как все будет логично построено, а понимание сути и причин – первый шаг к успешному решению проблемы!

emchi-med.ru


Смотрите также