Какие анализы нужно сдать для проверки поджелудочной железы? Как проверить поджелудочную железу на панкреатит


Как проверить поджелудочную железу и какие анализы нужно сдать?

Современный ритм жизни практически не оставляет времени для здорового питания, поэтому людям приходится искать методы, как проверить поджелудочную железу и другие органы пищеварения на наличие патологических изменений.

Но, чтобы получить полную картину о текущем состоянии органа, необходимо пройти комплексное обследование, что потребует немало времени.

Отказываться или переносить надолго обследование поджелудочной железы не стоит, особенно если она время от времени дает о себе знать ноющими болями.

Ведь своевременно принятые меры по оздоровлению этого органа не позволят допустить осложнений имеющегося заболевания.

Особенности обследования поджелудочной железы

Поджелудочная железа принимает участие в пищеварительном процессе.

Предназначение органа сводится к выработке ферментов, способствующих расщеплению белков и жиров на микроскопические частицы, после чего эти частицы проникают в кровь и подпитывают клетки организма.

Поджелудочная железа также отвечает за выработку гормонов: инсулина, глюкагона и соматостатина.

Если у рассматриваемого органа такое специфическое название, то это не значит, что располагается он под желудком.

Поджелудочная железа оказывается под желудком лишь тогда, когда человек находится в горизонтальном положении.

В реальности железа находится слева позади желудка, на уровне 1-2 поясничного позвонка. В процессе пальпации врач обнаруживает ее в левом подреберье.

В этой области возникают и болезненные спазмы, которые могут носить опоясывающий характер.

Внутри поджелудочной железы находятся протоки, по которым панкреатический сок, вырабатываемый органом, направляется в 12-перстную кишку.

Обычно поджелудочную лечит не один врач, поэтому в случае заболевания этого органа можно обратиться за помощью как терапевту, так и к гастроэнтерологу.

Если в процессе обследования выяснилось, что причиной воспаления стала опухоль, то пациента направляют на консультацию к онкологу. После пациент может попасть на прием к хирургу.

При очаговом повреждении паренхимы органа патология протекает практически бессимптомно.

Дело в том, что здоровые железистые ткани поджелудочной замещают пораженные ткани, конечно же, впоследствии своевременно не выявленная патология принимает сложный характер.

Именно поэтому проверка поджелудочного органа должна быть комплексной – только так врач сможет тщательно изучить состояние железы и правильно оценить ее работу.

При необходимости определить уровень поврежденности поджелудочной врач также обследует печень больного, так как работа этих двух органов тесно взаимосвязана.

Произвести точную оценку состояния и функционирования поджелудочной позволят результаты анализов.

Пациент должен сдать на анализ мочу, кал и кровь в том случае, если имеются подозрения на обострение патологии.

Видео:

Все биологические материалы на анализы больной может собрать в домашних условиях, соблюдая определенные правила.

Основное из них, позволяющее правильно собрать мочу в домашних условиях на анализы, предполагает наличие стерильной емкости и проведение определенной гигиенической процедуры.

Анализы, собранные в домашних условиях, желательно сразу доставить в лабораторию, при этом кал на анализы можно хранить в холодильнике до утра, но не более 10 часов.

Лабораторное диагностирование

В ходе диагностики врач учитывает результаты общего и биохимического анализа крови.

В первом случае при хронической или острой форме заболевания поджелудочной железы результат общего анализа покажет повышенный уровень лейкоцитов и нейтрофилов в крови, а также большую скорость оседания эритроцитов (СОЭ).

Что касается результатов биохимического анализа крови, то при развитии желтушного панкреатита в крови повышается уровень билирубина.

О наличии данной формы патологии также свидетельствует повышенный уровень:

  • сиаловых кислот, способствующих защите слизистых оболочек;
  • глобулинов (белков), предназначение которых заключается в регулировке функций сердечно-сосудистой системы;
  • серомукоида – подтверждает наличие в организме воспалительного процесса.

Также врач назначает пациенту сдать кровь на специфический анализ, по результатам которого можно выявить уровень липаза и трипсина, а также альфа-амилазы (при повышении а-амилаза в крови происходит повышение диастазы мочи).

В обязательном порядке определяется уровень названных ферментов и в 12-перстной кишке.

На первом этапе выполняется процедура натощак, затем проводят обследование после введения в полость кишки 30 мл натурального желудочного сока.

В процессе лабораторного обследования мочи определяют уровень аминокислот и панкреатической амилазы (диастаза), при пораженной поджелудочной железе их норма будет превышена.

Но если врач обнаружит, что уровень амилазы в крови и моче понижен, то в данном случае речь будет идти об отмирании определенных участков тканей органа.

Причиной превышения нормы диастазы и аминокислот в моче может стать острая или хроническая форма панкреатита, а также панкреонекроз, новообразования в поджелудочной железе, разные формы желчнокаменной болезни, воспаленная печень, острая патология внутренних органов и внематочная беременность.

Также проводится копрограмма испражнений. При дефиците пищеварительных ферментов в кале будут выявлены клетчатка, жиры, волокна мышц и крахмал.

Но основным показателем, на который ориентируются при лабораторном обследовании кала, считается уровень эластаза.

Если анализы показывают, что уровень этого фермента понижен, то, значит, железа не справляется со своими функциями. Особенно нужно насторожиться, если активность эластаза составляет менее 100 мкг/г.

Когда необходимо УЗИ поджелудочной железы?

УЗИ поджелудочной железы желательно проводить одновременно с обследованием желудка. Показанием к УЗИ этих двух органов служат следующие проблемы со здоровьем:

  • ощущение боли в левом подреберье;
  • признаки новообразований в ЖКТ;
  • необходимость подтвердить ранее диагностируемую патологию;
  • болезненное ощущение, когда врач выполняет пальпацию;
  • резкое снижение веса, жалобы на здоровье;
  • подозрение на сахарный диабет;
  • периодическое подташнивание, рвота и вздутие живота;
  • жалобы на здоровье, желтизна кожи.

Обязательно УЗИ железы и желудка проводят при признаках опухолей. Некоторые категории доброкачественных образований обнаружить не просто ввиду их небольшого размера и сходства с тканями органов.

В процессе УЗИ можно выявить и злокачественные наросты, которые очень разнообразны по своему строению.

Если опухоль небольшая (до 1,5 см), то она не меняет природную форму органа. Если размеры нароста более крупные, то контуры железы значительно меняются.

УЗИ не только позволяет определить форму, размер и месторасположение опухоли, но также показывает изменения, которые произошли в близлежащих органах.

При подозрении на панкреатит УЗИ назначается по той причине, что выявить эту патологию на ранней стадии сложно.

В процессе ультразвукового обследования можно определить форму заболевания и возможные осложнения.

Видео:

Подготовка к УЗИ поджелудочной железы предусматривает безбелковую диету. Ее придерживаются на протяжении трех дней перед обследованием.

Также в этот период нельзя принимать лекарства. Поужинать пациент должен накануне обследования не позже 18:00, при повышенном газообразовании он должен на ночь выпить активированный уголь. Утром перед процедурой больному дают слабительное.

В ходе обследования узист смотрит эхоструктуру тканей железы – она считается в норме, если совпадает с плотностью тканей печени.

При измененной эхоструктуре лучи УЗИ имеют пониженную проходимость, причиной чего становится отечность органа, что характерно для острого панкреатита.

При хронической форме патологии проходимость ультразвуковых лучей, наоборот, слишком повышена.

Расшифровка результатов УЗИ проводится в несколько этапов, на основании чего назначается лечение.

protrakt.ru

Как проверить поджелудочную железу - методы исследования и анализы

Просмотров: 204

Вредные привычки, воздействию которых организм подвергается ежедневно, деструктивно влияют не только на образ жизни, но и на здоровье. Неправильное питание может привести к серьезным заболеваниям желудка, в частности, поджелудочной железы. Чтобы вовремя выявить проблемы в работе этого органа, нужно знать, как проверить поджелудочную железу.

Роль поджелудочной железы

Поджелудочная железа – часть пищеварительной системы человека, осуществляющая несколько важных для организма функций. Часть этих функций заключается в переваривании белковой, жирной и углеводной пищи. Поджелудочная железа участвует в углеводном обмене, вырабатывая глюкагон и инсулин.

Как и щитовидная железа, поджелудочная помогает организму работать правильно. При неправильном образе жизни могут возникнуть перебои в работе этого органа. Основными причинами заболеваний, как правило, является злоупотребление алкогольными напитками, курение, неправильное и нерегулярное питание, вынужденное голодание или жесткие диеты.

Симптомом воспаления поджелудочной железы является плохой аппетит

Определить заболевание поджелудочной железы может только врач. Обратиться к специалисту стоит в том случае, если были обнаружены такие симптомы:

  • плохой аппетит;
  • резкая потеря веса;
  • расстройства желудка: запор или диарея;
  • болевые ощущения в области желудка;
  • постоянный голод или жажда;
  • сонливость, слабость, повышенная утомляемость;
  • частые желания сходить в туалет;
  • ослабленная иммунная система.

Если регулярно беспокоят несколько симптомов из данного списка, есть повод обратиться за помощью к доктору, который проверит поджелудочную железу и подтвердит или опровергнет вероятность заболевания.

Принципы обследования

Заболевания поджелудочной железы часто имеют похожие симптомы с заболеваниями других органов желудочно-кишечного тракта. По этой причине для установления заболевания нужно комплексное обследование, где первым этапом является беседа с пациентом и пальпация.

Вопросы, которые вначале задают пациенту, направлены на то, чтобы выяснить:

При первых симптомах воспаления поджелудочной железы стоит обратится к врачу

  • имеет ли больной хронические заболевания;
  • болеет ли сахарным диабетом;
  • какие продукты употреблял на протяжении последних трех дней;
  • как давно появилась боль, где она локализуется и какой характер носит;
  • есть ли какие-либо расстройства стула: диарея или запоры.

После этого доктор проводит пальпацию, но в большинстве случаев это не дает точного результата. Дело в том, что этот орган находится не под кожей, а в глубине брюшной полости, поэтому прощупать поджелудочную железу нелегко. Даже зная точно ее расположение, сложно установить, исходит ли боль именно от нее. Эффективнее всего использование пальпации для обнаружения доброкачественного или злокачественного образования большого размера.

Специалист может назначить ультразвуковое исследование, позволяющее получить информацию о структуре и размере органа. Сама железа состоит из тела, хвоста и головки, размеры которых соответственно 21 мм, 35 мм, 32 мм. Края поджелудочной должны быть ровными и четкими.

Ультразвуковое исследование поджелудочной железы

Возможные анализы

Чтобы точно понять, в чем заключается проблема, врач может назначить дополнительные обследования. Лабораторная диагностика включает в себя проверку крови, мочи или кала.

Общий анализ крови позволяет получить сведенья о состоянии организма и дать понять, есть ли воспалительные процессы и заболевания. Биохимический анализ крови позволяет определить содержание в крови нескольких элементов:

Биохимический анализ крови

  • Глюкоза. В норме уровень не должен превышать 5,5 ммоль/л.
  • Трипсин. Показатель не должен превышать 60 мкг/л.
  • Альфа-амилаза. Превышение показателя 100 ед/л указывает на наличие воспалительного процесса.

Биохимическая проверка крови позволяет узнать уровень билирубина, креатинина, мочевины, холестерина, C-реактивного белка.

Анализ мочи позволяет выяснить уровень амилазы и некоторых аминокислот, содержание которых изменяется при неправильной работе железы.

Копрограмма требуется для того, чтобы определить, содержится ли в кале пациента повышенное количество жиров, клетчатки, мышечных волокон. Происходит это из-за того, что при наличии заболевания железа не в состоянии вырабатывать достаточное количество ферментов, поэтому часть пищи не переваривается. Особенно это касается жирной и белковой пищи.

Одним из важнейших показателей заболевания поджелудочной железы является содержание в кале эластазы. В среднем содержание этого фермента составляет 300 мкг/г, превышение отметки 500 мкг/г говорит о нарушениях в работе поджелудочной железы.

Подготовка к сдаче анализов

В день сдачи анализов стоит отказаться от алкоголя и курения

Чтобы результаты обследований были максимально достоверными, необходима предварительная подготовка к процедурам. О ней, как правило, врач предупреждает больного, в подробностях объясняя, что и как нужно делать.

За несколько дней до обследования поджелудочной обычно рекомендуется придерживаться диеты, которая исключает из рациона любое молоко или газированные напитки (особенно, сладкие), сырые овощи и фрукты. В течение 12 часов, которые предшествуют процедуре, нужно вообще отказаться от употребления пищи.

В день процедуры нельзя курить и употреблять алкогольные напитки. Лекарственные препараты тоже следует исключить, но этот момент стоит оговорить с лечащим врачом. Метеоризм и повышенное газообразование могут помешать процедуре, в этом случае пациенту дают выпить активированный уголь.

Проверка поджелудочной железы при помощи инструментальных методов

Очень часто специалист в дополнение к анализам для исследования может назначить нагрузочные тесты. Суть тестов заключается во введении в организм специальных веществ, которые влияют на поджелудочную. Врач при этом наблюдает, как железа реагирует и справляется с нагрузкой. Такие тесты обладают высокой точностью, хотя некоторые процедуры могут быть дорогостоящими.

Селективная ангиография

Процедура, которая позволяет увидеть поджелудочную железу на рентгенограмме, благодаря тому, что в нее вводят контрастное вещество. Сама по себе поджелудочная железа не обладает рентгеноконтрастными свойствами, поэтому простая рентгенография поможет только установить, есть ли в протоках железы камни.

Магнитно-резонансная томография

Благодаря этой процедуре есть возможность максимально точно исследовать поджелудочную железу, определить ее положение и размер. Вспомогательным веществом выступает ионический раствор, который перед процедурой вводится непосредственно в кровяное русло. Компьютерная томография – дорогая, но самая точная процедура.

Тест на уровень глюкозы

Это тест, при котором определяют, как хорошо поджелудочная вырабатывает инсулин. Сначала у пациента берется кровь натощак, после чего ему нужно выпить раствор глюкозы. Через 2 часа проводится повторный забор с целью определить уровень глюкозы в крови. Превышения уровня 5,5 ммоль/л говорит о нарушениях работы поджелудочной.

Выявление глюкозы в крови при помощи теста

Тест на уровень амилазы

Данная процедура очень похожа на предыдущую: у пациента берут кровь, вводят в организм определенное количество глюкозы, после чего снова делают забор, чтобы определить содержание в крови амилазы, которая также вырабатывается слюнными железами. В норме ее количество не превышает 100 единиц.

Тест на уровень амилазы в крови

Прозериновый тест

Тест заключается в том, что у пациента берут утреннюю мочу на анализ, после чего дают ему препарат Прозерин. Повторный анализ необходимо сделать через несколько часов.

Сбор мочи для проведения прозеринового теста

Тест на липазу

Чтобы определить степень активности фермента липазы, непосредственно в мочевой пузырь больного вводится катетер, позволяющий делать анализ мочи 2–3 раза в час.

Тест на ферменты

Другой анализ при заболевании поджелудочной заключается во введении катетера в полость двенадцатиперстной кишки. Вначале берется на анализ образец внутренней секреции кишки, а потом в ее полость вводят слабый раствор соляной кислоты. Через 5 и 10 минут количество пищеварительных ферментов уменьшается, а по истечении 25 минут достигает максимального значения.

Проверка поджелудочной железы в домашних условиях

Перед походом к доктору можно провести дома несложную проверку. Для этого необходимо подумать и вспомнить, не беспокоили ли в последнее время такие симптомы:

Тошнота и рвота после еды являются признаком воспаления поджелудочной железы

  • Чередование запоров и диареи, регулярные проблемы с желудком, необычный стул с неприятным запахом.
  • Тянущая боль и дискомфорт в левом подреберье, усиливающиеся после приемов пищи.
  • Тошнота, рвота после еды.
  • Постоянный голод и жажда, трудно утоляющиеся.
  • Дискомфорт и боли во время сна на животе.
  • Возникновение и усиление боли при голодании.

Даже один из этих симптомов значит, что необходимо обратиться за помощью к специалисту.

Не стоит запускать проблему или заниматься самолечением, ведь некоторые заболевания поджелудочной, если их не лечить или лечить неправильно, могут перерасти в серьезную проблему и привести пациента на операционный стол.

Своевременное обнаружение и правильное лечение заболеваний железы сохранит здоровье и убережет от неприятных заболеваний в будущем.

Видео по теме: Как ухаживать за поджелудочной железой

kishechniktut.ru

Диагностика заболеваний поджелудочной железы: анализы и симптомы.

Плохое питание, алкоголизм, курение, вредные медикаменты и другие причины могут оказывать очень мощное и негативное влияние на поджелудочную железу. Они вызывают такие болезни, как острый панкреотит, рак, сахарный диабет и прочие.

Только вовремя выявив заболевание, установив диагноз, мы можем эффективно противиться болезни.

Какие анализы нужно сдать для диагностики работы поджелудочной железы?

Для диагностирования заболеваний поджелудочной железы нужно будет сдать следующие анализы:

  • Общий анализ крови. Он помогает выявить повышение количества лейкоцитов, которые обычно повышаются при различных воспалениях и раковой опухоли.
  • Биохимический анализ крови. Позволяет выявить повышение билирубина, панкреатина и ряда других гормонов и биологически активных веществ, концентрация которых может свидетельствовать о болезнях поджелудочной железы.

Есть и ряд анализов, которые являются специфичными именно для заболеваний поджелудочной.

  • Это анализы на альфа-амилазу (её концентрация не должна превышать 16-30 г/л в час, трипсин (60 мкг/л), липазу (до 190 ед/л, глюкозу – в пределах 6 ммоль/л.
  • Сдавать анализы необходимо натощак, обычно с утра после 8-часового сна.
  • Так же, возможно, придётся сдавать и анализы мочи на амилазу и аминокислоты (по Ласусу). Если поджелудочная железа больна, эти вещества встречаются в избытке.
  • Кроме этого, придётся сдавать и анализ кала на копрограмму.

Как в домашних условиях выявить патологию?

В домашних условиях, конечно, сдать анализы у Вас не получится. Но есть некоторые симптомы, по которым можно догадаться о «неполадках» в работе поджелудочной железы и дома. Это, конечно же, боль.

При воспалении поджелудочной железы она как бы «перерезает» тело больного в области поясницы. Так же встречаются и рвота, тошнота, пожелтение склеры, понос.

Артериальное давление понижается. Так же иногда боль может отдавать в спину и усиливаться, если лечь на спину.

Работа железы у ребёнка

У детей, особенно раннего возраста, достаточно часто возникает так называемая относительная недостаточность поджелудочной железы, когда сама железа не повреждена, а нарушается ее функция. В таком случае ферменты не могут адекватно выполнять собственную функцию. Часто такое состояние трактуют как «реактивный панкреатит», «диспанкреатизм». Причинами часто бывают вирусные и бактериальные инфекции.

Сопровождаться относительной недостаточностью железы могут воспалительные заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки, особенно которые сопровождаются повышенной секрецией. Происходит резкое закисление среды в кишечнике, что вызывает нарушение активации панкреатических ферментов в кишечнике и ферменты не оказывают должного действия.

Такая недостаточность железы сопутствует аллергии, в основе лежит отёчность и нарушение обмена веществ в железе, что вызывает снижение секреции ферментов. В связи c этим во многих случаях детские аллергологи и педиатры назначают курсами ферменты поджелудочной железы.

Нередко недуги кишечника сопровождаются диcбиoтичеcкими нарушениями, иногда при выраженной степени подобных нарушений можно наблюдать избыточный бактериальный рост в тонкой кишке.

Микрофлора влияет на декoньюгацию желчных кислот в верхних отделах тонкой кишки, энтерогепатическую циркуляцию желчных кислот и активацию ферментов поджелудочной железы.

УЗИ диагностика

УЗИ – безопасный и быстрый способ исследования, который позволяет изучить форму поджелудочной железы и увидеть добро- и злокачественные опухоли, если таковые имеются.

Соответственно, применяют его при подозрении на новообразования. УЗИ требует некоторой подготовки: диеты несколько дней перед процедурой и полного голодания 12 часов. Иначе в поле зрения прибора могут оказаться массы перевариваемой пищи, что не даст рассмотреть саму поджелудочную железу.

Само исследование редко занимает больше 10-ти минут. Ещё одна очень хорошая особенность: УЗИ безвредно, в отличие от рентгена.

Как проверить орган на рак?

Из-за особенностей расположения поджелудочной железы бывает довольно трудно обнаружить в ней опухоль. Из-за этого рак часто не удаётся диагностировать на ранних стадиях, когда он наиболее уязвим для лечения.

Для выявления этой «хитрой» и очень опасной болезни применяют такие способы как анализ крови на онкомаркеры (такие вещества, которые выделяются раковыми клетками), и УЗИ. Последнее позволяет найти непосредственно саму опухоль.

Так же используется и пункция, которая позволяет добыть кусочек ткани опухоли, чтобы отличить доброкачественное новообразование от злокачественного.

Заключение

Таким образом, болезни поджелудочной железы могут быть очень опасными для здоровья и жизни человека, особенно в детском возрасте. На начальном этапе диагностировать у себя болезнь этой железы можно в домашних условиях, исходя из субъективных ощущений, но в дальнейшем придётся сдавать многочисленные анализы и проходить обследования для того, чтобы установить истинную причину болезни.

К сожалению, не все обследования приятны или нейтральны для человека. Так, для многих является большой проблемой проглатывание зонда, которое необходимо для того, чтобы взять пробу из желудка и 12-пёрстной кишки. Ещё более травматичной является пункция поджелудочной железы, которая означает фактическое её пробивание специальной иглой или специальным гарпуном.

Особо опасным заболеванием является рак поджелудочной железы, поскольку он обнаруживается с большим трудом и способен как к инвазиям в другие органы брюшной полости, так и к метастазированию по всему организму.

Но все эти процедуры являются необходимыми, ибо без них установить диагноз не получится. И помните: в случае с поджелудочной железой попытки самолечения могут обойтись очень дорого, как и промедление с походом в больницу.

загрузка...

Расскажите друзьям

medickon.com

Как проверить поджелудочную железу

Основные методы обследования поджелудочной железы

При подозрении на какое-либо заболевание поджелудочной железы (ПЖ) врач назначит больному пройти несколько анализов. Каждое из исследований призвано подтвердить или опровергнуть предполагаемый диагноз. Патологию ПЖ помогают выявить лабораторные и инструментальные методы. Рассмотрим, на какие показатели специалисты обращают внимание в каждом из этих обследований.

Лабораторные методы

Общий анализ крови

Повышение СОЭ (скорости оседания эритроцитов) и количества лейкоцитов (лейкоцитоз) от 10 до 20×109/л со сдвигом лейкоцитарной формулы влево характерно для острого панкреатита и при обострении хронической его формы (как и для воспалительного процесса любого другого органа).

Анализ мочи
  • Альфа-амилаза (диастаза) мочи более 2000 ЕД/л позволяет предположить острый панкреатит. Этот показатель используют для установления предварительного диагноза. Однако данное исследование неспецифично и не коррелирует с тяжестью заболевания. Диастаза в моче часто повышается также во время болевого приступа при хроническом панкреатите.
  • Обнаружение в моче аминокислот лизина и цистина наблюдается при хроническом панкреатите, связанном с генетическими нарушениями белкового обмена.
Биохимический анализ крови
  • Увеличение α-амилазы в сыворотке характерно для 95 % случаев острого панкреатита. При некрозе поджелудочной железы (пакреонекроз), а также ее недостаточности, этот показатель снижается.
  • С-реактивный белок (СРБ) – показатель любого острого воспалительного процесса, в т. ч. панкреатита. Норма – от 0 до 0,3 (0,5) мг/л. Чаще лаборатории выдают результат «в крестах». В таком случае норма – «отрицательно» (-), патология – «положительно» (+). Количество «плюсов» (или «крестов») от (+) до (++++) коррелирует со степенью тяжести заболевания.
  • Повышение печеночных ферментов (АЛТ и/или АСТ), а также щелочной фосфатазы (ЩФ) характерно для сопутствующего панкреатиту алкогольного гепатита или холедохолитиаза (камни в просвете общего желчного протока). Активность ЩФ повышена у 80 % пациентов с карциномой (злокачественной опухолью) поджелудочной железы.
  • Увеличение концентрации билирубина (гипербилирубинемия) встречается в 15-25 % случаев острого панкреатита.
  • Повышение сывороточной липазы (одного из энзимов, вырабатывающихся в ПЖ) наблюдается при панкреатите, протекающем в острой форме, или при обострении хронического процесса.
  • Глюкоза крови повышается при тяжелом течении острого панкреатита и у 50 % пациентов с недостаточностью поджелудочной железы.
  • Гипокальциемия (низкая концентрация сывороточного кальция) наблюдается в первый день заболевания острым панкреатитом, а также при недостаточности ПЖ.
  • Гипохолестеринемия и снижение альбумина сыворотки являются признаками недостаточности поджелудочной железы.
Копрологическое исследование (анализ кала)
  • Стеаторея (большое количество жиров, представленных жирными кислотами и мылами) и креаторея (непереваренные мышечные волокна) свидетельствуют о снижении внешней секреции ПЖ при ее недостаточности и хроническом панкреатите.
  • Определение фекальной енолазы (фосфопируватгидратазы) каловых масс применяется для диагностики недостаточности ПЖ средней или тяжелой степени.

Обычные лабораторные исследования не могут помочь в ранней диагностике рака поджелудочной железы.

Инструментальные методы

Рентгенография органов брюшной полости
  • Позволяет провести дифференциальный диагноз между острым панкреатитом и кишечной непроходимостью, а также перфорацией при язвенной болезни.
  • В 30-40 % случаев выявляет кальциноз при хроническом панкреатите.
  • Обнаруживает большие опухоли ПЖ (поздние стадии).
Ультразвуковое исследование (УЗИ)
  • Для острого панкреатита характерны отек, утолщение и снижение эхогенности поджелудочной железы. Эффективность обследования снижается при наличии в кишечнике воздуха. Данные УЗИ не позволяют определить степень тяжести панкреатита.
  • При хроническом панкреатите в протоках и паренхиме ПЖ обнаруживают процессы кальцификации.
  • Псевдокиста, содержащая жидкость, чаще всего является следствием острого или хронического панкреатита.
  • УЗИ (и КТ) обнаруживают опухоли размерами от 2-3 см.
Компьютерная томография (КТ)

Позволяет установить величину и контуры ПЖ, опухоль или кисту, кальцификацию. КТ с контрастированием – самый точный метод визуализации поджелудочной железы.

Магнитно-резонансная томография (МРТ)

Существующих в настоящее время данных недостаточно для признания МРТ эффективным методом исследования поджелудочной железы.

Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ)
  • Один из наиболее современных и эффективных методов диагностики.
  • Позволяет выявлять опухоли ПЖ небольших размеров.
Биопсия
  • Инвазивная диагностическая методика, осуществляемая под контролем УЗИ или КТ с дальнейшим цитологическим исследованием материала.
  • С высокой точностью диагностирует карциному ПЖ.

В любом случае только врач знает, как проверить поджелудочную железу. К тому же большинство из описанных методов пройти самостоятельно, без направления доктора не получится.

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с заболеваниями желудочно-кишечного тракта пока не на вашей стороне...

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь желудок - очень важный орган, а его правильное функционирование- залог здоровья и хорошего самочувствия. Частые боли в животе, изжога, вздутие, отрыжка, тошнота, нарушение стула... Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Елены М., как она вылечила желудок... Читать статью »

gastromedic.ru

Поджелудочная железа: как можно проверить ее работу

Многие люди злоупотребляют алкоголем, курят, неправильно питаются, поэтому у них часто возникает вопрос: как проверить поджелудочную железу?

Внутреннее строение поджелудочной железы

Вернуться к оглавлению

Что представляет собой поджелудочная железа?

Диагностика заболеваний поджелудочной железы должна проводиться комплексно, таким образом, получают полную информацию о структуре и функциях данного органа. Часто это приводит к развитию опухолей и сахарного диабета, поэтому необходимо проводить периодическое обследование поджелудочной железы, для проверки ее состояния. Если вовремя принять меры, то можно избежать тяжелых последствий панкреатита, а во многих случаях и не допустить развитие указанной болезни, просто должна периодически проводиться проверка поджелудочной железы.

Данный орган представляет собой большую железу, функции и задачи, которой связаны с непосредственным участием в процессе пищеварения. Она вырабатывает ферменты, которые необходимы для расщепления жиров и белков до таких частиц, что попадают в кровь, после чего ими питаются все клетки нашего организма. Кроме этого, поджелудочная железа вырабатывает инсулин и другие гормоны, которые являются жизненно важными для организма человека. Находится этот орган за желудком, а по бокам расположены почки.

Внутри находятся протоки, по которым собирается панкреатический сок, после чего он направляется в двенадцатиперстную кишку. Необходимо знать, какой врач лечит поджелудочную, при возникновении проблем с данным органом, вам надо обращаться к терапевту или гастроэнтерологу, если будет обнаружена опухоль, то вас отправят к онкологу, а если появится необходимость проведения операции, то к хирургу.

Если происходит повреждение части тканей поджелудочной железы, то та ткань, что осталась, замещает ее роль, и симптомы заболевания не проявляются. Могут быть варианты, когда поврежден небольшой участок, но это влияет на функции железы, поэтому исследование поджелудочной железы должно проводиться комплексно, чтобы изучить не только структуру, но и ее функции.

Вернуться к оглавлению

Проведение лабораторных исследований

Для того, чтобы определить состояние функций, которые выполняет указанный орган, сдаются анализы и проводится исследование поджелудочной железы. Если обнаружена повышенная активность ее ферментов, это указывает на развитие острого заболевания. Для этого необходимо сдавать анализы крови, мочи и кала. Чтобы оценить, насколько поражена поджелудочная железа, обследуют печень и учитывают ее показатели, так она очень связана с этим органом. В процессе проведения диагностики выполняют такие анализы:

  • общий анализ крови, при развитии острого или хронического воспаления, в крови отмечается повышение количества лейкоцитов, СОЭ и нейтрофилов;
  • при проведении биохимического анализа крови, проверяют уровень билирубина. Его повышение указывает на развитие желтушного панкреатита об этом также будет свидетельствовать повышение уровня сиаловых кислот, глобулинов и серомукоида;
  • проводят специфический анализ крови: определяют уровень альфа-амилаза, трипсина, липаза, глюкозы;
  • определяют в двенадцатиперстной кишке уровень трипсина, липазы, амилазы, сначала это делают натощак, а потом вводят 30 мл раствора соляной кислоты и еще несколько раз проводят исследования;
  • проводят анализ мочи и определяют в ней количество амилазы и аминокислот. Если у человека поражена поджелудочная железа, то количество этих компонентов в моче будет увеличенным;
  • проводится копрограмма, если недостаток ферментов, то в кале будут обнаруживаться жиры и крахмал, клетчатка и волокна мышц.

Еще совсем недавно главным показателем состояния этого органа был фермент амилаза. При наличии заболевания повышается уровень амилазы как в крови, так и в моче. В тех случаях, когда начинается отмирание некоторых участков, уровень амилазы в крови и моче начинает снижаться.

В наше время главным критерием при проведении лабораторного исследования является уровень эластаза, который определяют в кале. Если поджелудочная железа не выполняет свои функции, то активность эластазы будет меньше 200 мкг/г, а если заболевание в тяжелой форме, она будет меньше 100 мкг/г.

Вернуться к оглавлению

Нагрузочный тест

Есть разные методы исследования поджелудочной железы, но надо знать, что кровь должна сдаваться натощак. Надо предварительно узнать у врача, как именно готовиться к сдаче анализов, так как некоторые из них требуют специальной подготовки. Есть случаи, когда перед проведением анализа, в организм должны быть введены некоторые вещества, эта процедура называется нагрузочный тест. При проведении гикоамилаземической пробы сначала определяют количество амилазы в крови, потом человек выпивает 50 мл глюкозы, и повторно анализ проводится через 3 часа. Если уровень амилазы повысится больше, чем на 25%, то это указывает на наличие патологии.

При проведении прозеринового теста сначала в моче определяют уровень диастазы, потом в организм вводят Прозери. После этого, с интервалом в полчаса 4 раза проверяют уровень диастазы, если все нормально, то за 2 часа он повышается не больше, чем в 2 раза, но потом возвращается к норме. Если это не так, то есть патологии поджелудочной железы. Для йодолиполового теста необходима утренняя моча, потом принимается Йодолипол, и собирается моча сначала через час, а потом с периодичностью полчаса до 2,5 часов, после чего определяют в ней количество йодида. Если все нормально, то через час в моче можно обнаружить йодид, его концентрация будет постепенно увеличиваться и максимальной будет через 2,5 часа.

Секретин-панкреозиминовая проба учитывает изменения, которые происходят в двенадцатиперстной кишке после того, как в нее введется секретин (гормоноподобное вещество). Тест на толерантность к глюкозе позволяет определить изменения эндокринного аппарата указанного органа. Сначала в крови определяют глюкозу натощак, потом вводят глюкозу внутривенно и проверяют уровень через 1 и 2 часа. Этот анализ может быть назначен только эндокринологом, так как повышение уровня глюкозы в крови может вызвать осложнения.

Антитела к бета клеткам поджелудочной железы — маркер для выявления аутоиммунного поражения бета-клеток, которые принимают участие в выработке инсулина. Когда бета клетки поджелудочной железы получают мало кислорода, они перестают продуцировать инсулин.

Вернуться к оглавлению

Исследуют структуру

Для исследования структуры указанного органа может быть проведено рентгенологическое исследование протоков, но перед этим их заполняют специальной жидкостью. Может быть проведено УЗИ или эндосонография. Если говорить о том, что такое эндосонография, то этот метод включает в себя УЗИ и эндоскопию. Используются также допплерография и компьютерная томография.

Биопсия поджелудочной железы может быть проведена как самостоятельное вмешательство или быть выполнена во время проведения операции. Чаще всего проводится тонкоигольная биопсия поджелудочной железы.

prozhkt.ru

Как проверить поджелудочную железу и как выявить панкреатит в домашних условиях?

Проблемы, связанные с заболеваниями поджелудочной железы, всегда имеют серьезный характер. Острые и хронические панкреатиты сейчас далеко не редкость, как среди старшего поколения, так и среди молодого населения. Причина этого связана с высоким потреблением алкоголя среди населения, нездоровым питанием, голоданием среди молодежи в целях похудения.

Отдельную нишу занимают эндокринные заболевания железы, такие как сахарный диабет и онкологические болезни. Особое внимание следует обратить на то, что острые состояния, при воспалительных и невоспалительных болезнях поджелудочной железы, имеют риск осложнений и высокий процент летальности, даже при оказании всей необходимой медицинской помощи пациенту. Поэтому своевременная диагностика подобных заболеваний может не только сохранить ваше хорошее самочувствие, но даже спасти вам жизнь.

Сигналы для беспокойства

Существует определенный набор симптомов, выявление которых у себя, должно навести вас на мысль о поражении поджелудочной железы. Так диарея и опоясывающие боли в животе могут быть признаками хронического панкреатита, а рвота, слабость и боли чрезвычайной интенсивности свидетельствовать в пользу острого панкреатита. В подобных случаях возникает логичный вопрос – как проверить поджелудочную железу?

Наиболее разумным вариантом решения этого вопроса является обращение в больницу, где специалистами будет проведено целенаправленное обследование, дифференциальный диагноз и назначены все необходимые анализы при заболевании поджелудочной железы. Если же по какой-либо причине вы не в состоянии в данный момент обратиться за помощью в клинику, то есть некоторые признаки, которые помогут проверить поджелудочную железу в домашних условиях.

Самостоятельная проверка поджелудочной железы

Острый панкреатит обычно является дополнением к какому-либо празднику и провоцируется перееданием или приемом алкоголя. Боль при этом опоясывающая, сильная, упорная, может создаться впечатление стягивания обручем в области верхней части живота. Иррадиирует в спину и усиливается в положении лежа на спине. При этом такие болевые приступы обычно не купируются ни спазмолитиками, ни анальгетиками.

Характерными симптомами являются частая рвота, не приносящая облегчения, вздутие живота, тошнота, слабость, повышение температуры, может отмечаться пожелтение склер. Самостоятельно можно измерить артериальное давление, при остром панкреатите оно обычно снижено. В таком состоянии, абсолютно противопоказано самолечение. При появлении таких признаков, необходимо в срочном порядке обратиться за помощью в больницу!

Немного иначе обстоят дела с хроническим панкреатитом. Он проявляется постепенно и может быть следствием перенесенного острого процесса. На передний план выступают такие симптомы как потеря веса, периодические боли в подреберье слева, иррадиирующие в поясницу, изменения стула, тошнота, горечь во рту, усиление голода и жажды. В домашних условиях можно обратить внимание на каловые массы, при панкреатите они имеют большой объем, зловонны, жидкой или замазкообразной консистенции, светлого цвета.

Даже при наличии всего букета симптомов помните, что болезнь может быть обманчива, а значит нужно приступать к детальному обследованию, для этого следует знать какие анализы нужно сдать, чтобы проверить поджелудочную железу.

Лабораторная диагностика и необходимые анализы

Анализы при заболевании поджелудочной железы обычно назначаются гастроэнтерологом, терапевтом или семейным врачом. Прежде всего, необходимо сдать стандартные анализы: клинический анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови. Биохимический анализ покажет изменения уровня глюкозы и амилазы в крови, что имеет диагностическую ценность (норма глюкозы – 3,3-5,5 ммоль/л, амилазы -28 -100 Ед/л)

Одним из первых лабораторных исследований, для диагностики хронических заболеваний поджелудочной железы, назначается копрограмма, которая помогает изучить содержание продуктов гидролиза и панкреатических ферментов в кале (норма эластазы в кале -200 — 500 мкг/г). Плюс этого метода в его неинвазивности, но его не достаточно, для постановки диагноза.

Для определения работы железистого аппарата наиболее эффективен секретин-панкреозиминовый тест. Для проведения теста необходимо использование зонда с поочередным введением секретина внутривенно, а затем холецисто-панкреозимина. После этого аспирированное содержимое кишки исследуют лабораторно. Нормой являются такие показатели: объем секреции — 180±19,2 мл/ч, количество бикарбонатов — 85,4±16,3 ммоль/л, амилазы — 111,1±13.6 нкат, липазы — 61,2±9,73 нкат/кг, трипсина — 4,86 нкат/кг.

Лабораторная диагностика позволяет количественно определить функциональное состояние поджелудочной железы, а для качественной её оценки, незаменимыми являются разнообразные инструментальные исследования.

Инструментальные методы исследования

Для того чтобы проверить поджелудочную железу, наиболее распространенным и доступным исследованием является УЗИ. При помощи ультразвука можно визуализировать железу и определить её размеры, плотность, а также разнообразные образования в её структуре и участки расплавления.

Для дифференциальной диагностики между панкреатитами и опухолями применяется ангиография сосудов поджелудочной железы. Для этого в сосуды брюшной полости вводят контрастное вещество и проводят рентгенографию.

Обзорная рентгенограмма брюшной полости не дает информации непосредственно о поджелудочной железе, но может визуализировать косвенные признаки панкреатита, такие как вздутие кишечника, уровень жидкости в брюшной полости при гнойных процессах.

Наиболее информативной является компьютерная томография, она позволяет обнаружить точную локализацию поражения железы и полностью передает её объемное изображение с качественным разрешением. Недостатком метода является его дороговизна.

healthyorgans.ru

Как проверить поджелудочную железу

Поджелудочная железа – орган, находящийся в животе с левой стороны, на уровне ребер, рядом с желудком. Поджелудочная железа вырабатывает пищеварительные ферменты (амилазу, липазу, трипсин) для расщепления белков и жиров, а также инсулин, регулирующий сахар в крови. И если с поджелудочной железой что-то не в порядке, она дает о себе знать заболеваниями: панкреатитом, сахарным диабетом.

1

Как проверить поджелудочную железу — симптомы заболевания

О том, что у вас болезнь поджелудочной железы – панкреатит, говорят такие факты:

  • После праздничных застолий болит в левом боку или в центре, вверху, под ребрами.
  • Частые чередования запоров и диареи, не связанные с питанием, кал имеет гнилостный запах.
  • После еды все чаще случаи с тошнотой и рвотой.
  • При ходьбе боль в подреберье усиливается.
  • Больно спать на животе.
  • Желтуха.

Подозрения на сахарный диабет бывают, если:

  • Замечаете, что у вас постоянно жажда, вы много пьете воды, напитков.
  • Внезапные приступы голода, много едите, но продолжаете худеть.
  • Частое мочеиспускание, особенно ночью.
  • Плохо заживают раны и царапины.
  • Чешется кожа, часто на теле фурункулы.

2

Как проверить поджелудочную железу?

Если обнаружили у себя симптомы болезней поджелудочной железы, нужно обратиться к участковому терапевту и сдать анализы:

  • Анализ крови на глюкозу (в народе называют сахар), норма 3,5-5,5 ммоль/л.
  • Анализ крови на альфа-амилазу, норма 16-30 г/л, если больше – воспалительный процесс, если меньше – запущенная болезнь, начался некротический процесс.
  • Анализ на уровень трипсина в крови, норма 60 мкг/л.
  • Анализ на липазу крови, норма до 190 ед./л.
  • Анализ крови общий.
  • Анализ крови биохимический определяет количество кровяных телец и качественные характеристики, уровень лейкоцитов (увеличение – воспалительный процесс), оседание эритроцитов, содержание холестерина (повышение – косвенный признак сахарного диабета).
  • Анализ мочи на аминокислоты, амилазу (повышенное содержание указывает на воспалительное заболевание, амилазы меньше 10 ед./л – некроз участка поджелудочной железы).
  • Анализ кала (при наличии не переваренных жиров, крахмала и клетчатки указывает на болезнь, содержание фермента эластазы меньше 200 мкг/г – воспаление органа, меньше 100 мкг/г – запущенная болезнь).

Также врач может направить сделать УЗИ поджелудочной железы.

3

Как подготовиться, чтобы проверить поджелудочную железу?

Чтобы сдать правильно анализы крови, мочи и кала нужно придерживаться некоторых правил:

  • Все анализы крови берутся натощак.
  • Анализ мочи берется утром в чистую баночку. Прежде чем брать анализ, нужно помыться с мылом и взять мочу на анализ в средине мочеиспускания.
  • Не пить алкогольные напитки перед сдачей анализов 1-2 суток.
  • 2 часа перед сдачей анализов не курить.
  • 1 день перед сдачей анализов не есть жирную пищу.
  • Не есть 1 день перед сдачей анализов овощи и фрукты красного, фиолетового и оранжевого цвета.
  • 1 день до сдачи анализов не делать тяжелую физическую работу.
  • Не принимать лекарственные препараты и витамины перед сдачей анализов.
  • Если вам назначили УЗИ, то за 3-4 дня до обследования не есть продукты, усиливающие образование газов (горох, фасоль, молоко, капуста, газированные напитки).

Итак, теперь мы знаем, как подготовиться, прежде чем пойти в поликлинику и проверить поджелудочную железу на наличие заболеваний.

sovetclub.ru

www.belinfomed.com

КАК ПРОВЕРИТЬ ПОДЖЕЛУДОЧНУЮ ЖЕЛЕЗУ КАКИЕ АНАЛИЗЫ, Как проверить поджелудочную железу, как проявляется панкреатит, от чего бывает, из-за чего возникает

Анализы при обследовании поджелудочной железы определяют состояние функции органа. Чередование диарей и запоров также является одним из симптомов заболеваний поджелудочной железы. Именно поэтому обследование поджелудочной железы должно быть комплексным, и охватывать и структуру органа, и его функцию.

Заболевания поджелудочной железы требуют немедленной диагностики и последующего лечения, если болезни сильно запустить, могут появиться такие патологии, как рак или некроз.

Проверка поджелудочной железы, как и любого другого органа начинается с тщательного опроса жалоб, которые могут дать практически 90% диагноза.

Как себя проявляет поджелудочная железа при заболевании панкреатитом?

Пропальпировать железу невозможно, за счет того что она располагается глубоко в тканях, прикрыта сверху желудком. Для того что бы проверить работу органа используют зондовые методы, а также анализы крови. Зонд позволяет получить из просвета кишечника ферменты поджелудочной железы и проверить их активность.

Есть еще масса методов как можно проверить поджелудочную железу.

В норме поджелудочная также пропускает ультразвук, как печень и селезенка.

Послойные срезы дадут более точно уточнить место расположения онкологического процесса или кисты. При помощи контраста есть возможность посмотреть систему протоков поджелудочной железы. При обнаружении симптомов нарушения работы железы необходимо обратится к специалисту.

Они вызывают острый или хронический воспалительный, а иногда опухолевый процесс в поджелудочной железе, становятся причиной сахарного диабета.

Какими анализами проверяют поджелудочную железу

Поджелудочная железа – большая железа, обладающая уникальным строением и функциями.

В этой железе образуется инсулин, помогающий главному энергетическому субстрату – глюкозе – обеспечить энергией клетки и ткани. Синтезируются в ней и другие гормоны.

В то же время может возникать ситуация, когда отмирает или воспаляется совсем небольшой участок, это не заметно по структуре всей железы, но сопровождается выраженным изменением функции органа. При острых поражениях поджелудочной железы отмечается повышение активности ферментов, которые она вырабатывает.

Раньше основным анализом, на который ориентировались при диагностике болезней поджелудочной, была амилаза поджелудочной железы – фермент, который вырабатывается органом. Все анализы крови сдаются натощак, но некоторые анализы на поджелудочную железу нуждаются в проведении определенной подготовки.

Исследование поджелудочной железы основано на свойствах ткани: ее не видно при обычном рентгенологическом осмотре, но протоки железы можно осмотреть рентгенологически, вводя в них контраст. Хорошо доступна железа для исследования ультразвуковым методом, а допплерография определяет кровоток в ее сосудах.

Этот метод не так точен, как томографическое исследование, но ввиду своей простоты и безопасности является основным для первичной диагностики патологий железы. О том, как ее провести, чтобы результат исследования получился достоверным, мы рассказали в статье: Подготовка к УЗИ при патологии поджелудочной железы.

При совмещении МРТ с введением контраста в протоки (холангипанкреатография) или сосуды (ангиография) достигается максимальная достоверность исследования поджелудочной. Ну да, лучше узнать о состоянии поджелудочной до появления каких-либо симптомов.

Принципы обследования поджелудочной железы

Поджелудочная железа — это паренхиматозный орган, который находится в левом подреберье на уровне первых поясничных позвонков.

Поджелудочная железа представляет собой сложное трубчатое железистое образование и имеет особые клетки — островки Лангерганса, секретирующие инсулин. Поджелудочная железа выполняет некоторые важные функции в организме.

Полезное видео о поджелудочной железе

Как проверяют поджелудочную железу и ее функциональную активность, можно подробнее узнать в методах диагностики. Патологические процессы в железе, такие как воспаление или опухоль (рак железы), некроз, а также механическое препятствие в протоке, могут вызвать нарушения функции железы.

Хочу проверить поджелудочную железу, какой анализ для этого нужно сдать?

При повреждении островков Ларгенганса развивается сахарный диабет первого типа. Как проверяют поджелудочную железу? Из лабораторных методов диагностики применяют определение количества ферментов, выделяемых железой, исследование кала и мочи, биохимический и общий анализы крови, УЗИ железы.

В анализе кала выявляют уровень содержания непеваренной пищи и жирных кислот, что может говорить о недостаточности ферментов поджелудочной железы. Общий анализ крови покажет, есть ли воспалительный процесс в железе.

Как беспокоит поджелудочная железа?

В норме эхогенность поджелудочной железы должна быть схожей с эхогенностью соседних органов (селезенки, печени). Рентгеноконтрастное исследование определит сужение или расширение выводного протока поджелудочной железы.

Магниторезонансная томография (МРТ) более точный метод исследований поджелудочной железы, который более точно позволит уточнить увеличение или изменение ткани органа.

resteqio.ru


Смотрите также