Клацид при панкреатите


Клацид: инструкция по применению - Яндекс.Здоровье

Кларитромицин угнетает активность изофермента CYP3A4 , что приводит к замедлению скорости метаболизма астемизола при их одновременном применении. Вследствие этого происходит увеличение интервала QT и повышение риска развития желудочковой аритмии типа "пируэт".

Одновременный прием кларитромицина с ловастатином или симвастатином противопоказан в связи с тем, что данные статины в значительной степени метаболизируются изоферментом CYP3A4, и совместное применение с кларитромицином повышает их сывороточные концентрации, что приводит к повышению риска развития миопатии, включая рабдомиолиз. Сообщалось о случаях рабдомиолиза у пациентов, принимавших кларитромицин совместно с данными препаратами. В случае необходимости применения кларитромицина следует прекратить прием ловастатина или симвастатина на время терапии.

Кларитромицин следует применять с осторожностью при комбинированной терапии с другими статинами. Рекомендуется применять статины, не зависящие от метаболизма изоферментов CYP3A (например, флувастатин). В случае необходимости совместного приема рекомендуется принимать наименьшую дозу статина. Следует контролировать развитие признаков и симптомов миопатии. При одновременном применении с аторвастатином умеренно повышается концентрация аторвастатина в плазме крови, повышается риск развития миопатии.

Препараты, являющиеся индукторами CYP3A (например, рифампицин, фенитоин, карбамазепин, фенобарбитал, зверобой продырявленный), способны индуцировать метаболизм кларитромицина, что может привести к субтерапевтической концентрации кларитромицина и снижению его эффективности. Необходимо контролировать плазменную концентрацию индуктора СYР3А, которая может повыситься из-за ингибирования CYP3A кларитромицином.

При совместном применении с рифабутином повышается концентрация рифабутина в плазме крови, увеличивается риск развития увеита, уменьшается концентрация кларитромицина в плазме крови.

При совместном применении с кларитромицином возможно повышение концентраций в плазме фенитоина, карбамазепина, вальпроевой кислоты.

Сильные индукторы изоферментов системы цитохрома Р450, такие как эфавиренз, невирапин, рифампицин, рифабутин и рифапентин способны ускорять метаболизм кларитромицина и, таким образом, понижать концентрацию кларитромицина в плазме и ослаблять его терапевтический эффект, и вместе с тем повышать концентрацию 14-ОН-кларитромицина - метаболита, также являющегося микробиологически активным. Поскольку микробиологическая активность кларитромицина и 14-ОН-кларитромицина отличается в отношении различных бактерий, терапевтический эффект может снижаться при совместном применении кларитромицина и индукторов ферментов.

Концентрация кларитромицина в плазме снижается при применении этравирина, при этом повышается концентрация активного метаболита 14-ОН-кларитромицина. Поскольку 14-ОН-кларитромицин обладает низкой активностью по отношению к инфекциям MAC, может меняться общая активность в отношении их возбудителей, поэтому для лечения MAC следует рассматривать альтернативное лечение.

Фармакокинетическое исследование показало, что совместный прием ритонавира в дозе 200 мг каждые 8 ч и кларитромицина в дозе 500 мг каждые 12 ч привел к заметному подавлению метаболизма кларитромицина. При совместном приеме ритонавира Cmax кларитромицина увеличилась на 31%, Cmin увеличилась на 182% и AUC увеличилась на 77%, при этом концентрация его метаболита 14-ОН-кларитромицина значительно снижалась. Ритонавир не следует совместно принимать с кларитромицином в дозах, превышающих 1 г/сут.

Кларитромицин, атазанавир, саквинавир являются субстратами и ингибиторами CYP3A, что определяет их двунаправленное взаимодействие. При приеме саквинавира совместно с ритонавиром следует учитывать потенциальное влияние ритонавира на кларитромицин.

При одновременном применении с зидовудином несколько уменьшается биодоступность зидовудина.

Колхицин является субстратом как CYP3A, так и Р-гликопротеина. Известно, что кларитромицин и другие макролиды являются ингибиторами CYP3A и Р-гликопротеина. При совместном приеме кларитромицина и колхицина ингибирование P-гликопротеина и/или CYP3A может привести к усилению действия колхицина. Следует контролировать развитие клинических симптомов отравления колхицином. Зарегистрированы постмаркетинговые сообщения о случаях отравления колхицином при его одновременном приеме с кларитромицином, чаще у пожилых пациентов. Некоторые из описанных случаев происходили у пациентов с почечной недостаточностью. Как сообщалось, некоторые случаи заканчивались летальным исходом. Одновременное применение кларитромицина и колхицина противопоказано.

При совместном применении мидазолама и кларитромицина (внутрь по 500 мг 2 раза/сут), отмечалось увеличение AUC мидазолама: в 2.7 раза после в/в введения мидазолама и в 7 раз после перорального приема. Одновременный прием кларитромицина с мидазоламом для перорального применения противопоказан. Если вместе с кларитромицином применяется в/в форма мидазолама, следует тщательно контролировать состояние пациента для возможной коррекции дозы. Такие же меры предосторожности следует применять и к другим бензодиазепинам, которые метаболизируются CYP3A, включая триазолам и алпразолам. Для бензодиазепинов, выведение которых не зависит от CYP3A (темазепам, нитразепам, лоразепам), маловероятно клинически значимое взаимодействие с кларитромицином.

При совместном применении кларитромицина и триазолама возможно воздействие на ЦНС, например сонливость и спутанность сознания. При данной комбинации рекомендуется контролировать следить симптомы нарушения ЦНС.

При одновременном применении с варфарином возможно усиление антикоагулянтного действия варфарина и повышение риска развития кровотечений.

Предполагается, что дигоксин является субстратом для P-гликопротеина. Известно, что кларитромицин ингибирует P-гликопротеин. При одновременном применении с дигоксином возможно значительное повышение концентрации дигоксина в плазме крови и риск развития гликозидной интоксикации.

Возможно возникновение желудочковой тахикардии типа "пируэт" при совместном применении кларитромицина и хинидина или дизопирамида. При одновременном приеме кларитромицина с этими препаратами следует регулярно проводить контроль ЭКГ на предмет увеличения интервала QT, а также следует контролировать сывороточные концентрации этих препаратов. При постмаркетинговом применении сообщалось о случаях развития гипогликемии при совместном приеме кларитромицина и дизопирамида. Необходимо контролировать концентрацию глюкозы в крови при одновременном применении кларитромицина и дизопирамида. Полагают, что возможно повышение концентрации дизопирамида в плазме крови вследствие ингибирования его метаболизма в печени под влиянием кларитромицина.

Совместный прием флуконазола в дозе 200 мг ежедневно и кларитромицина в дозе 500 мг 2 раза/сут вызывал увеличение среднего значения минимальной равновесной концентрации кларитромицина (Cmin) и AUC на 33% и 18% соответственно. При этом совместный прием значительно не влиял на среднюю равновесную концентрацию активного метаболита 14-ОН-кларитромицина. Коррекция дозы кларитромицина в случае сопутствующего приема флуконазола не требуется.

Кларитромицин и итраконазол являются субстратами и ингибиторами CYP3A, что определяет их двунаправленное взаимодействие. Кларитромицин может повышать концентрацию итраконазола в плазме, в то время как итраконазол способен повышать плазменную концентрацию кларитромицина.

При одновременном применении с метилпреднизолоном - уменьшается клиренс метилпреднизолона; с преднизоном - описаны случаи развития острой мании и психоза.

При одновременном применении с омепразолом значительно повышается концентрация омепразола и незначительно повышается концентрация кларитромицина в плазме крови; с лансопразолом - возможны глоссит, стоматит и/или появление темной окраски языка.

При одновременном применении с сертралином - теоретически нельзя исключить развитие серотонинового синдрома; с теофиллином - возможно повышение концентрации теофиллина в плазме крови.

При одновременном применении с терфенадином возможно замедление скорости метаболизма терфенадина и повышение его концентрации в плазме крови, что может привести к увеличению интервала QT и повышению риска развития желудочковой аритмии типа "пируэт".

Угнетение активности изофермента CYP3A4 под влиянием кларитромицина приводит к замедлению скорости метаболизма цизаприда при их одновременном применении. Вследствие этого увеличивается концентрация цизаприда в плазме крови и повышается риск развития угрожающих жизни нарушений сердечного ритма, включая желудочковые аритмии типа "пируэт".

Первичный метаболизм толтеродина осуществляется при участии CYP2D6. Однако в части популяции, лишенной CYP2D6, метаболизм происходит при участии CYP3A. В этой группе населения подав

health.yandex.ru

Клацид — подробное описание препарата, инструкция по применению, побочные эффекты и противопоказания / Цена на Клацид

Кларитромицин угнетает активность изофермента CYP3A4 , что приводит к замедлению скорости метаболизма астемизола при их одновременном применении. Вследствие этого происходит увеличение интервала QT и повышение риска развития желудочковой аритмии типа "пируэт".

Одновременный прием кларитромицина с ловастатином или симвастатином противопоказан в связи с тем, что данные статины в значительной степени метаболизируются изоферментом CYP3A4, и совместное применение с кларитромицином повышает их сывороточные концентрации, что приводит к повышению риска развития миопатии, включая рабдомиолиз. Сообщалось о случаях рабдомиолиза у пациентов, принимавших кларитромицин совместно с данными препаратами. В случае необходимости применения кларитромицина следует прекратить прием ловастатина или симвастатина на время терапии.

Кларитромицин следует применять с осторожностью при комбинированной терапии с другими статинами. Рекомендуется применять статины, не зависящие от метаболизма изоферментов CYP3A (например, флувастатин). В случае необходимости совместного приема рекомендуется принимать наименьшую дозу статина. Следует контролировать развитие признаков и симптомов миопатии. При одновременном применении с аторвастатином умеренно повышается концентрация аторвастатина в плазме крови, повышается риск развития миопатии.

Препараты, являющиеся индукторами CYP3A (например, рифампицин, фенитоин, карбамазепин, фенобарбитал, зверобой продырявленный), способны индуцировать метаболизм кларитромицина, что может привести к субтерапевтической концентрации кларитромицина и снижению его эффективности. Необходимо контролировать плазменную концентрацию индуктора СYР3А, которая может повыситься из-за ингибирования CYP3A кларитромицином.

При совместном применении с рифабутином повышается концентрация рифабутина в плазме крови, увеличивается риск развития увеита, уменьшается концентрация кларитромицина в плазме крови.

При совместном применении с кларитромицином возможно повышение концентраций в плазме фенитоина, карбамазепина, вальпроевой кислоты.

Сильные индукторы изоферментов системы цитохрома Р450, такие как эфавиренз, невирапин, рифампицин, рифабутин и рифапентин способны ускорять метаболизм кларитромицина и, таким образом, понижать концентрацию кларитромицина в плазме и ослаблять его терапевтический эффект, и вместе с тем повышать концентрацию 14-ОН-кларитромицина - метаболита, также являющегося микробиологически активным. Поскольку микробиологическая активность кларитромицина и 14-ОН-кларитромицина отличается в отношении различных бактерий, терапевтический эффект может снижаться при совместном применении кларитромицина и индукторов ферментов.

Концентрация кларитромицина в плазме снижается при применении этравирина, при этом повышается концентрация активного метаболита 14-ОН-кларитромицина. Поскольку 14-ОН-кларитромицин обладает низкой активностью по отношению к инфекциям MAC, может меняться общая активность в отношении их возбудителей, поэтому для лечения MAC следует рассматривать альтернативное лечение.

Фармакокинетическое исследование показало, что совместный прием ритонавира в дозе 200 мг каждые 8 ч и кларитромицина в дозе 500 мг каждые 12 ч привел к заметному подавлению метаболизма кларитромицина. При совместном приеме ритонавира Cmax кларитромицина увеличилась на 31%, Cmin увеличилась на 182% и AUC увеличилась на 77%, при этом концентрация его метаболита 14-ОН-кларитромицина значительно снижалась. Ритонавир не следует совместно принимать с кларитромицином в дозах, превышающих 1 г/сут.

Кларитромицин, атазанавир, саквинавир являются субстратами и ингибиторами CYP3A, что определяет их двунаправленное взаимодействие. При приеме саквинавира совместно с ритонавиром следует учитывать потенциальное влияние ритонавира на кларитромицин.

При одновременном применении с зидовудином несколько уменьшается биодоступность зидовудина.

Колхицин является субстратом как CYP3A, так и Р-гликопротеина. Известно, что кларитромицин и другие макролиды являются ингибиторами CYP3A и Р-гликопротеина. При совместном приеме кларитромицина и колхицина ингибирование P-гликопротеина и/или CYP3A может привести к усилению действия колхицина. Следует контролировать развитие клинических симптомов отравления колхицином. Зарегистрированы постмаркетинговые сообщения о случаях отравления колхицином при его одновременном приеме с кларитромицином, чаще у пожилых пациентов. Некоторые из описанных случаев происходили у пациентов с почечной недостаточностью. Как сообщалось, некоторые случаи заканчивались летальным исходом. Одновременное применение кларитромицина и колхицина противопоказано.

При совместном применении мидазолама и кларитромицина (внутрь по 500 мг 2 раза/сут), отмечалось увеличение AUC мидазолама: в 2.7 раза после в/в введения мидазолама и в 7 раз после перорального приема. Одновременный прием кларитромицина с мидазоламом для перорального применения противопоказан. Если вместе с кларитромицином применяется в/в форма мидазолама, следует тщательно контролировать состояние пациента для возможной коррекции дозы. Такие же меры предосторожности следует применять и к другим бензодиазепинам, которые метаболизируются CYP3A, включая триазолам и алпразолам. Для бензодиазепинов, выведение которых не зависит от CYP3A (темазепам, нитразепам, лоразепам), маловероятно клинически значимое взаимодействие с кларитромицином.

При совместном применении кларитромицина и триазолама возможно воздействие на ЦНС, например сонливость и спутанность сознания. При данной комбинации рекомендуется контролировать следить симптомы нарушения ЦНС.

При одновременном применении с варфарином возможно усиление антикоагулянтного действия варфарина и повышение риска развития кровотечений.

Предполагается, что дигоксин является субстратом для P-гликопротеина. Известно, что кларитромицин ингибирует P-гликопротеин. При одновременном применении с дигоксином возможно значительное повышение концентрации дигоксина в плазме крови и риск развития гликозидной интоксикации.

Возможно возникновение желудочковой тахикардии типа "пируэт" при совместном применении кларитромицина и хинидина или дизопирамида. При одновременном приеме кларитромицина с этими препаратами следует регулярно проводить контроль ЭКГ на предмет увеличения интервала QT, а также следует контролировать сывороточные концентрации этих препаратов. При постмаркетинговом применении сообщалось о случаях развития гипогликемии при совместном приеме кларитромицина и дизопирамида. Необходимо контролировать концентрацию глюкозы в крови при одновременном применении кларитромицина и дизопирамида. Полагают, что возможно повышение концентрации дизопирамида в плазме крови вследствие ингибирования его метаболизма в печени под влиянием кларитромицина.

Совместный прием флуконазола в дозе 200 мг ежедневно и кларитромицина в дозе 500 мг 2 раза/сут вызывал увеличение среднего значения минимальной равновесной концентрации кларитромицина (Cmin) и AUC на 33% и 18% соответственно. При этом совместный прием значительно не влиял на среднюю равновесную концентрацию активного метаболита 14-ОН-кларитромицина. Коррекция дозы кларитромицина в случае сопутствующего приема флуконазола не требуется.

Кларитромицин и итраконазол являются субстратами и ингибиторами CYP3A, что определяет их двунаправленное взаимодействие. Кларитромицин может повышать концентрацию итраконазола в плазме, в то время как итраконазол способен повышать плазменную концентрацию кларитромицина.

При одновременном применении с метилпреднизолоном - уменьшается клиренс метилпреднизолона; с преднизоном - описаны случаи развития острой мании и психоза.

При одновременном применении с омепразолом значительно повышается концентрация омепразола и незначительно повышается концентрация кларитромицина в плазме крови; с лансопразолом - возможны глоссит, стоматит и/или появление темной окраски языка.

При одновременном применении с сертралином - теоретически нельзя исключить развитие серотонинового синдрома; с теофиллином - возможно повышение концентрации теофиллина в плазме крови.

При одновременном применении с терфенадином возможно замедление скорости метаболизма терфенадина и повышение его концентрации в плазме крови, что может привести к увеличению интервала QT и повышению риска развития желудочковой аритмии типа "пируэт".

Угнетение активности изофермента CYP3A4 под влиянием кларитромицина приводит к замедлению скорости метаболизма цизаприда при их одновременном применении. Вследствие этого увеличивается концентрация цизаприда в плазме крови и повышается риск развития угрожающих жизни нарушений сердечного ритма, включая желудочковые аритмии типа "пируэт".

Первичный метаболизм толтеродина осуществляется при участии CYP2D6. Однако в части популяции, лишенной CYP2D6, метаболизм происходит при участии CYP3A. В этой группе населения подав

ozdorovach.ru

Клацид: показания, применения, хранение

Клацид – принадлежит к такой группе препаратов как антибиотики, макролиты. Данный препарат есть в нескольких формах: порошок, таблетки и лиофилизат (способ мягкой сушки веществ, при котором препарат высушивается путем выморожения). Препарат содержит гранулы, с помощью которой можно приготовить суспензию, капсулы и так далее. Для того чтобы ознакомиться с показаниями к применению воспользуйтесь инструкцией или информацией, которая располагается ниже.

Содержание:

Фармологическое действие препарата

Как уже было сказано ранее “Клацид” является антибиотиком, который относят к макролитам. “Клацид” обладает очень высокими показателями, которые показали тесты. Также он показал высокую эффективность при такой болезни как легионеров. Также можно заметить очень хорошую эффективность при пневмонии. Так как “Клацид” является антибиотиком, то у него имеются антибактериальные свойства, поэтому им можно эффективно побороться против золотистого стафилококка, а также и других заболеваний.

Дозировка “Клацида”

Принимать препарат можно до еды, после еды, а также и во время приема пищи. В этом нет разницы. Взрослым нужно принимать не более 250 мг два раза в день. Не стоит принимать данный препарат более четырнадцати дней. Но если же у вас обнаружена микобактериальная инфекция, то врач назначит вам более повышенную дозировку: 500 мг, также два раза в сутки. При инфекционных заболеваниях продолжительность приема таблеток меняется, обычно ее корректирует и устанавливает. Если же вам придется совмещать “Клацид” с другими препаратами, то вам следует употреблять строго, как это указано в приложенной инструкции.

Передозировка “Клацида”

Не стоит заниматься самолечением и принимать повышенную дозу “Клацида”, так как это может вызвать симптомы со стороны желудочно – кишечного тракта.

Бывают такие случаи, когда при превышении дозы препарата это может вызвать психическое расстройство, а также и параноидальный синдром.

Применение детьми

Дети также могут принимать данный препарат. Не стоит переживать, препарат хорошо впитывается в стенки из ЖКТ. Пища может задержать впитывание в стенки кларитромицина, не оказывая особого влияния на биосферу организма в целом. Детям желательно давать суспензию. Как раз суспензию можно давать и с молоком. Для того чтобы приготовить суспензию нужно взять флакончик с этими гранулами и добавить в теплую воду, затем нужно хорошенько встряхнуть. Такую смесь можно хранить не более двух недель (в холодильник лучше не ставить). Следует помнить, что рекомендуется принимать суспензию в такой дозе: 7,5 мг на 1 килограмм и два раза в день. Принимать суспензию нужно не более пяти или семи дней.Если у ребенка обнаружена микобактериальная инфекция, то нужно принимать следующую дозу: по 15 – 20 мг на один килограмм веса, два раза в сутки. Прием препарата нужно продолжать до таких пор, пока у ребенка не появится эффект.

Хранение

Хранение нужно соблюдать очень тщательно, так как одно малейшее нарушение и препарат может быть испорчен и не пригоден для употребления. Если у вас таблетки, то нужно хранить их при температуре не более 25 градусов, срок их годности составляет пять лет.Но если же у вас другой вид препарата – порошок, то хранить его нужно при температуре не более 30 градусов и срок годности его немного меньше, чем у таблеток – два года.Но если же Вы уже приготовили суспензию, то хранить ее можно не более четырнадцати дней, дальше ее свойства уже уничтожаются.

Показания к применению

Для того чтобы применять этот препарат нужно удостовериться есть ли на это причины. Показания к применению “Клацида” являются:

  • бактериальные инфекции (ларингит, тонзиллит и подобные инфекции)
  • проблемы нижних дыхательных органов (бронхит, пневмония)
  • заболевание мягких тканей
  • отит
  • болезнь желудка (язвенная)
  • болезнь двенадцаперстной кишки
  • хламидиоз

Противопоказания к применению

Противопоказаниями могут быть такие факторы как:

  • гиперчувствительность
  • беременность (первый триместр)
  • период лактации
  • почечная недостаточность
  • детям в возрасте до трех лет
  • и другие показатели, которые негативно бы стали проявляться при употреблении данного лекарства.

Таким образом, перед применением необходимо ознакомиться со всеми показаниями и противопоказаниями, чтобы Вы не смогли навредить своему здоровью и еще хуже усугубить положение вашего организма. Стоить помнить, что препарат не биологическая добавка, а антибиотик. Будьте здоровы и не болейте!

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

pishhevarenie.com

Клацид | Мой уролог

Всасывание и распределение

При приеме внутрь кларитромицин быстро и активно всасывается. Абсолютная биодоступность составляет 50%. При многократном приеме дозы препарата кумуляции не обнаружено, и характер метаболизма в организме человека не изменялся. Прием пищи непосредственно перед приемом препарата увеличивал биодоступность препарат в среднем на 25%.

При приеме Клацида в дозе 250 мг 2 раза/сут Cmax кларитромицина и 14-гидроксикларитромицина в плазме достигались через 2-3 дня и составляли 1 мкг/мл и 0.6 мкг/мл соответственно.

При приеме Клацида в дозе 500 мг 2 раза/сут Cmax кларитромицина и 14-гидроксикларитромицина достигались после приема пятой дозы и составляли в среднем 2.7-2.9 мкг/мл и 0.83-0.88 мкг/мл соответственно.

Кларитромицин связывается с белками плазмы крови на 70% в концентрации от 0.45 до 4.5 мкг/мл. При концентрации 45 мкг/мл степень связывания снижается до 41%, вероятно в результате насыщения мест связывания. Это наблюдается только при концентрациях, многократно превышающих терапевтическую.

Кларитромицин и 14-гидроксикларитромицин хорошо распределяется во все ткани и жидкости организма. После перорального приема кларитромицина его содержание в спинномозговой жидкости остается невысоким (при нормальной проницаемости ГЭБ 1-2% от уровня в сыворотке крови). Содержание в тканях обычно в несколько раз больше его содержания в сыворотке крови.

Примеры тканевых и сывороточных концентраций после приема препарата внутрь в дозе 250 мг каждые 12 часов приведены в таблице:

Ткани Тканевая концентрация (мкг/г) Сывороточная концентрация (мкг/мл)
Миндалины 1.6 0.8
Легкие 8.8 1.7

Метаболизм и выведение

Кларитромицин метаболизируется в системе цитохрома Р450 с участием изофермента CYP3A. Основным метаболитом кларитромицина является микробиологически активный метаболит 14-гидроксикларитромицин. При многократном приеме дозы препарата характер метаболизма в организме человека не изменялся.

При равновесном состоянии уровень 14-гидроксикларитромицина не увеличивается пропорционально дозам кларитромицина, а T1/2 кларитромицина и его основного метаболита увеличиваются с повышением дозы. Нелинейный характер фармакокинетики кпаритромицина связан с уменьшением образования 14-гидроксикларитромицина и N-деметилированного метаболитов при применении более высоких доз, что указывает на нелинейность метаболизма кларитромицина при приеме в высоких дозах.

При приеме Клацида СР в дозе 250 мг 2 раза/сут T1/2 кларитромицина и 14-гидроксикларитромицина составляют соответственно 3-4 ч и 5-6 ч.

При приеме Клацида СР в дозе 500 мг 2 раза/сут T1/2 кларитромицина и 14-гидроксикларитромицина составляют соответственно 4.5-4.8 ч и 6.9-8.7 ч.

С мочой выводится около 37.9 % после приема препарата в дозе 250 мг и 46% после приема в дозе 1200 мг, через кишечник - около 40.2% и 29.1% соответственно.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У пациентов с умеренным и тяжелым нарушением функции печени, но с сохраненной функцией почек корректировки дозы кларитромицина не требуется, равновесные концентрации (Css) и системный клиренс кларитромицина не отличаются от этих показателей у здоровых пациентов. Css14-гидроксикларитромицина у людей с нарушениями функции печени ниже, чем у здоровых.

У пациентов с нарушениями функции почек увеличивается Cmax и Cmin в плазме крови, T1/2, AUC кларитромицина и 14-гидроксикларитромицина. Константа элиминации и выведение с мочой уменьшаются. Степень изменений этих параметров зависит от степени нарушения функции почек.

У пациентов пожилого возраста уровень кларитромицина и 14-гидроксикларитромицина в крови был выше, а выведение медленнее, чем у молодых людей. Считают, что изменения фармакокинетики у пожилых больных связаны, в первую очередь, с изменениями КК и функционального состояния почек, а не с возрастом пациентов.

Css кларитромицина и 14-гидроксикларитромицина у больных с ВИЧ-инфекцией, получавших кларитромицин в обычных дозах (500 мг 2 раза/сут), были сходными с таковыми у здоровых людей. Однако при применении кларитромицина в более высоких дозах, которые могут потребоваться для лечения микобактериальных инфекций, концентрации антибиотика могут значительно превышать обычные. У больных с ВИЧ-инфекцией, принимавших кларитромицин в дозе 1 г/сут и 2 г/сут в 2 приема максимальная равновесная концентрация обычно составляли 2-4 мкг/мл и 5-10 мкг/мл соответственно. При применении препарата в более высоких дозах отмечалось удлинение T1/2 по сравнению с таковым у здоровых людей, получавших кларитромицин в обычных дозах. Увеличение концентраций в плазме и длительности периода полувыведения при назначении кларитромицина в более высоких дозах согласуется с известной нелинейностью фармакокинетики препарата.

Комбинированное лечение с омепразолом

При назначении кларитромицина по 500 мг 3 раза/сут в комбинации с омепразолом в дозе 40 мг/сут происходит увеличение T1/2 и AUC0-24 омепразола. У всех пациентов, получавших комбинированную терапию, по сравнению с получавшими один омепразол, наблюдалось увеличение AUC0-24омепразола на 89% и T1/2 омепразола на 34%. У кларитромицина Cmax, Cmin и AUC0-8увеличивались соответственно на 10%, 27% и 15% по сравнению с данными, когда применялся только кларитромицин без омепразола. В равновесном состоянии концентрации кларитромицина в слизистой желудка через 6 ч после приема в группе, получавшей комбинацию препаратов, в 25 раз превосходили таковые, по сравнению с получавшими один кларитромицин. Концентрации кларитромицина в тканях желудка через 6 ч после приема двух препаратов в 2 раза превышали данные, полученные в группе пациентов, получавших один кларитромицин.

03uro.ru

Клацид (Klacid): описание, рецепт, инструкция | справочник лекарственных препаратов с рецептурой

Фармакологическое действие:

Кларитромицин – полусинтетический антибиотик группы макролидов. Антибактериальное действие кларитромицина определяется его связыванием с 50S-рибосомальной субъединицей чувствительных бактерий и угнетением биосинтеза белка. Препарат проявляет высокую эффективность против широкого спектра аэробных и анаэробных грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, включая госпитальные штаммы. Минимальные ингибирующие концентрации (МИК) кларитромицина обычно в 2 раза ниже, чем МИК эритромицина. Кларитромицин высокоэффективен в отношении Legionella pneumophila и Mycoplasma pneumonie. Действует бактерицидно против Helicobacter pylori, активность кларитромицина при нейтральном рН выше, чем при кислом рН. Штаммы Enterobacteriaceae и Pseudomonas spp., как и грамотрицательные бактерии, не продуцирующие лактозу, не чувствительны к Клациду. Препарат проявляет антибактериальную активность в клинической практике в отношении следующего спектра микроорганизмов. Кларитромицин активен в отношении аэробных грамположительных микроорганизмов: Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Listeria monocytogenes; аэробных грамотрицательных микроорганизмов: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhаlis, Neisseria gonorrhоeae, Legionella pneumophila; других микроорганизмов: Helicobacter рylori, Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae (TWAR), Mycobacterium leprae, Mycobacterium kansasii, Мycobacterium chelonae, Mycobacterium fortuitum, Mycobacterium avium сomplex (MAC), которые включают Mycobacterium avium, Mycobacterium intracellulare. Бета-лактамазы микроорганизмов не влияют на эффективность кларитромицина. Большинство метициллин- и оксациллин-резистентных штаммов стафилококков не чувствительны к кларитромицину. Кларитромицин активен in vitro в отношении большинства штаммов, однако клиническая эффективность и безопасность его применения не установлены: аэробных грамположительных микроорганизмов: Streptococcus agalactiae, Streptococci (группы C, F, G), Viridans group Streptococci; аэробных грамотрицательных микроорганизмов: Bordetella pertussis, Pasteurella multocida; анаэробных грамположительных микроорганизмов: Clostridium perfringens, Peptococcus niger, Propionibacterium acnes; анаэробных грамотрицательных микроорганизмов: Bacteriodes melaninogenicus; других микроорганизмов: Borrelia burgdorferi, Treponema pallidum, Campylobacter jejuni. Кларитромицин оказывает бактерицидное действие против нескольких штаммов бактерий: Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Neisseria gonorrhоeae, Helicobacter pylori, Campylobacter spp.

Форма выпуска:

Гранулы д/пригот. сусп. 125 мг/5 мл: фл. 60 мл или 100 мл в компл. с мерн. ложкой/мерн. шприцем Гранулы для приготовления суспензии легкосыпучие, от белого до почти белого цвета, с фруктовым ароматом; восстановленная суспензия - непрозрачная, содержащая частицы, от белого до почти белого цвета, с фруктовым ароматом. 5 мл готовой сусп. кларитромицин 125 мг [PRING гранул] карбопол 974Р, повидон К90, вода очищенная. Состав оболочки гранул: гипромеллозы фталат (НР-55), масло касторовое. Другие вспомогательные вещества: кремния диоксид, мальтодекстрин, сахароза, титана диоксид (Е171), камедь ксантановая, ароматизатор фруктовый комбинированный, калия сорбат, лимонная кислота безводная. Флаконы из полиэтилена высокой плотности (1) объемом 60 мл в комплекте с мерной ложкой/мерным шприцем (на 5 мл) - коробки картонные. Флаконы из полиэтилена высокой плотности (1) объемом 100 мл в комплекте с мерной ложкой/мерным шприцем (на 5 мл) - коробки картонные. Препарат отпускается по рецепту гранулы д/пригот. сусп. 250 мг/5 мл: фл. 60 мл или 100 мл в компл. с мерн. ложкой/мерн. шприцем Гранулы для приготовления суспензии легкосыпучие, от белого до почти белого цвета, с фруктовым ароматом; восстановленная суспензия - непрозрачная, содержащая частицы, от белого до почти белого цвета, с фруктовым ароматом. 5 мл готовой сусп. кларитромицин 250 мг [PRING гранул] карбопол 974Р, повидон К90, вода очищенная. Состав оболочки гранул: гипромеллозы фталат (НР-55), масло касторовое. Другие вспомогательные вещества: кремния диоксид, мальтодекстрин, сахароза, титана диоксид (Е171), камедь ксантановая, ароматизатор фруктовый комбинированный, калия сорбат, лимонная кислота безводная. Флаконы из полиэтилена высокой плотности (1) объемом 60 мл в комплекте с мерной ложкой/мерным шприцем (на 5 мл) - коробки картонные. Флаконы из полиэтилена высокой плотности (1) объемом 100 мл в комплекте с мерной ложкой/мерным шприцем (на 5 мл) - коробки картонные.

Побочные действия:

— Самыми частыми и общими побочными реакциями при лечении кларитромицином взрослых и детей являются боль в животе, диарея, тошнота, рвота и искажение вкуса. Эти побочные реакции обычно мягко выраженные и согласовываются с известным профилем безопасности макролидных антибиотиков. Во время клинических исследований не было выявлено существенных различий в частоте этих побочных реакций между группами пациентов, у которых имелись или отсутствовали микобактериальные инфекции. — Побочные реакции распределены по частоте возникновения: более 10% - очень частые, 1-10% - частые, 0.1-1% - нечастые. — Очень часто: флебит в месте введения. — Часто: бессонница, головная боль, дизгевзия (нарушение вкусовой чувствительности), искажение вкуса, вазодилатация1, тошнота, боль в животе, рвота, диспепсия, диарея, отклонение от нормы функциональных тестов печени, сыпь, гипергидроз, боль в месте введения1, воспаление в месте введения1, боль при пальпации. — Нечасто: целлюлит1, кандидоз ротовой полости, гастроэнтерит2, инфекция3, вагинальные инфекции, лейкопения, нейтропения4, тромбоцитемия3, эозинофилия4, анафилактоидные реакции1, гиперчувствительность, анорексия, снижение аппетита, тревожность, нервозность3, крикливость3, потеря сознания1, дискинезия1, головокружение, сонливость, тремор, головокружение, ухудшение слуха, звон в ушах, остановка сердца1, фибрилляция предсердий1, удлинение интервала QT, экстрасистолы1, ощущение сердцебиения, астма1, носовое кровотечение2, эмболия сосудов легких1, эзофагит1, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь2, гастрит, прокталгия2, стоматит, глоссит, вздутие живота4, запор, сухость во рту, отрыжка, метеоризм, холестаз4, гепатит4, повышение уровня АЛТ, АСТ, ГГТ4, буллезный дерматит1, зуд, крапивница, макулопапулезная сыпь3, мышечные спазмы3, скелетно-мышечная ригидность1, миалгия2, повышение креатинина крови1, повышение мочевины крови1, недомогание4, лихорадка3, астения, боль в груди4, озноб4, повышенная утомляемость4, изменение соотношения альбумин-глобулин1, повышение уровня ЩФ в сыворотке крови4, повышение уровня ЛДГ в сыворотке крови4. — Единичные сообщения: колхициновая токсичность (в т.ч. со смертельным исходом) при совместном применении кларитромицина и колхицина (у пожилых пациентов, в т.ч. на фоне почечной недостаточности). — 1,2,3,4 - о данных побочных реакциях сообщалось только при применении препарата в форме: 1 – порошка лиофилизированного для приготовления раствора для инфузий, 2 – таблеток пролонгированного действия, 3 – суспензии, 4 – таблеток немедленного высвобождения. — Постмаркетинговые сообщения (при практическом применении) — Частота неизвестна, т.к. об этих реакциях сообщалось добровольно из неустановленной популяции пациентов. Не всегда возможно точно установить их частоту либо причинную связь с приемом препарата. Общий опыт применения кларитромицина составляет более чем 1 миллиард пациенто-дней: — Со стороны системы кроветворения: агранулоцитоз, тромбоцитопения. — Аллергические реакции: анафилактические реакции. — Со стороны обмена веществ: гипогликемия. — Со стороны нервной системы: психозы, спутанность сознания, деперсонализация, депрессия, дезориентация, галлюцинации, кошмарные сновидения, судороги, агевзия (потеря вкусовой чувствительности), паросмия, аносмия. — Со стороны органов чувств: потеря слуха; очень редко - увеит (главным образом у пациентов, одновременно принимавших рифабутин; большинство случаев были обратимыми). — Со стороны сердечно-сосудистой системы: желудочковая тахикардия, в т.ч. типа "пируэт", кровоизлияние. — Со стороны пищеварительной системы: острый панкреатит, изменение цвета языка, изменение цвета зубов, псевдомембранозный колит. — Со стороны печени: печеночная недостаточность, холестатическая желтуха, гепатоцеллюлярная желтуха. — Со стороны кожных покровов: эритразма, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, медикаментозная кожная реакция, которая сопровождается эозинофилией и системными проявлениями (DRESS), акне, болезнь Шенлейна-Геноха, рожистое воспаление. — Со стороны костно-мышечной системы: рабдомиолиз (в некоторых сообщениях о возникновении рабдомиолиза кларитромицин применяли одновременно со статинами, фибратами, колхицином или аллопуринолом), миопатия. — Со стороны мочевыделительной системы: изменение цвета мочи, почечная недостаточность, интерстициальный нефрит. — Со стороны свертывающей системы крови: повышение МНО, увеличение протромбинового времени. — Во время клинических исследований пероральных форм кларитромицина также сообщалось о парестезии, артралгии, ангионевротическом отеке. — Пациенты с нарушением иммунной системы. — У больных СПИД и других пациентов с нарушением иммунной системы, применявших высокие дозы кларитромицина дольше, чем рекомендуется для лечения микобактериальных инфекций, не всегда можно отличить побочные реакции, связанные с применением препарата, и симптомы основного или сопутствующих заболеваний. — У взрослых больных, которые получали кларитромицин в суточной дозе 1000 мг, наиболее частыми побочными эффектами были тошнота, рвота, нарушение вкуса, боль в животе, диарея, сыпь, вздутие живота, головная боль, запор, нарушение слуха, повышение содержания АЛТ и АСТ. Не часто возникали диспноэ, бессонница и сухость во рту. У 2-3% пациентов наблюдалось значительное повышение уровней АЛТ и АСТ и значительное снижение количества лейкоцитов и тромбоцитов в крови. У нескольких пациентов наблюдалось повышение содержания мочевины в крови.

allmed.pro

применение для маленьких и больших — Хулиганка.NET

Практически для всех ответственных родителей главным в жизни является здоровье собственного ребенка. Поэтому они не редко поднимают преждевременную панику, в случае обращения за медицинской помощью и получения рецепта от педиатра в составе с незнакомым препаратом. Клацид – один из новых лекарственных препаратов, который назначают детям в случае воспалительных процессов в организме, для уничтожения многообразия болезнетворных микроорганизмов.

Приобретая в аптеке данный препарат, множество людей в первую очередь интересуется инструкцией по применению. Большая часть из них хотят знать действительно ли лекарство безопасно для ребенка, и каких побочных эффектов следует ожидать в период его применения.

Обзор Клацида.Наверное, много родителей не один раз сталкивались с лекарственным препаратом «Эритромицин». В прошедшем времени небыли на столь распространены аналоги препаратов, как сейчас. Отчасти, современным аналогом этого лекарства является Клацид – это суспензия, представленная в дозах по 125 и 250 мг. Данное средство считается своего рода новым антибактериальным лекарственным препаратом, который принадлежит к ряду, так называемых, макролидов.

Не вникая в химический состав, стоит заметить, что макролиды относятся к самым безопасным антибиотикам с наименьшим содержанием токсичных веществ. Действительно ли это правда, по отношению к лекарству, рассматриваемому нами. Вся сложность лечения Эритромицином заключалась в его очень горьком неприятном вкусе, чтобы достичь нужного терапевтического результата назначали принимать препарат на протяжении дня не меньше четырех раз, а проходить курс лечения рекомендовалось, как минимум пять дней.Педиатры назначают детям Клацид, руководствуясь тем, что он содержит компоненты с противовоспалительным эффектом и не имеет негативных случаев, проявляющихся, как правило, побочными действиями. Несмотря на все эффективность препарата, существует некоторые нюансы, противоречащие его положительным качествам, о которых ни слова не указано в инструкции. Но это не повод после чтение данного предложения поднимать панику или вовсе выбросить лекарство. Следует разобраться в некоторых важных вопросах относительно Клацида, почему его часто приписывают детям, существуют ли подобные препараты, и в чем заключаются его положительные либо отрицательные стороны?

В каких случаях назначается Клацид?Наиболее распространенные заболевания, при которых обычно назначают данную лекарственную суспензию по 125 или 250 мг являются:— фарингит, тонзиллит, ларингит и другие инфекции, поражающие верхнюю дыхательную систему;— пневмония, бронхит, также инфекции поражающие нижние дыхательные пути;— коклюш;— острый средний отит— инфекции, передающиеся половым путем;— конъюнктивиты: гонорейные или хламидийные— желудочная язва и язва двенадцатиперстной кишки;— инфекционные заболевания кожи или мягких тканей.Исходя из вышеперечисленных недугов, понятно, что все они могут сопровождаться тяжкими и опасными осложнениями для заболевшего человека. Серьезность данных заболеваний мотивируют педиатра брать на себя большую ответственность для борьбы с ними.

Мифы и факты о Клациде.Перед тем как перейти к обзору нашего лекарственного препарата, вспомним о пенициллине. Ещё со времени Советского Союза умалчивалось о случаях гибели пациентов, страдающих пневмонией в результате анафилактического шока, появляющегося во время применения этого востребованного лекарства. Мы обратили ваше внимание на данный факт, в связи с постами на многочисленных тематических форумах, где взволнованные мамы пишут о личной практике лечения детей Клацидом. Можно встретить сообщения, в которых написано, что после каждого приема лекарства ребенок начинает длительно и сильно плакать. Это является чистой правдой, и вызвана такая реакция малыша, тем, что сразу же после приема препарата в горле появляется неприятное жжение, которое постепенно увеличивается вместе с увеличением временного промежутка после приема лекарственного средства. Впрочем, жжение вполне терпимое и достигнув своего наивысшего пика, понемногу утихает, но малышам этот процесс объяснить не возможно, поэтому приходиться лишь только успокаивать.

Но все-таки, почему педиатры выписывают именно Клацид 125 или 250 мг больным детям, а не другие существующие аналоги. Это объясняется тем, что зачастую болезнетворными микроорганизмами являются хламидии и, так звание, микроплазмы. Проникнуть в оболочку микробы и уничтожить её способен только этот антибиотик. Что качается острого отита, и прочих воспалительных процессов организма, в том числе и пневмонии, то применение подобного лекарства при таких диагнозах будет не лучшим вариантом, только в индивидуальных случаях, в целях сохранения жизни и здоровья малыша можно сделать выбор в пользу Клацида. При таком выборе следует запомнить, что в практике врачевания есть «золотой закон трех дней», что значит, если выписанный препарат в течение трех дней не приносит улучшения самочувствия – применяемый курс необходимо подвергнуть изменениям.

Есть ещё одна интересная истина о Клациде, информацию о которой вы не встретите не в одной инструкции по применению. Практически в 99% случаев микроорганизмы, влияющие на болезнетворный процесс, скапливаются в бронхах и легких, а составляющие компоненты Клацида также накапливаются в этих местах, только в пределах 88%. Проще говоря, воздух, который выдыхает больной, также имеет на них воздействие. Стоит уточнить, что Клацид не уничтожает полностью болезнетворные организмы, а только предотвращает их дальнейшее размножение, что прекрасно помогает для выздоровления. Микроорганизмы, обезвреженные Клацидом, больше не представляют угрозы организму ребенка, и потому его иммунная система перестает на них реагировать.

После окончания курса, лекарственное средство ещё долгое время остается в организме и продолжает осуществлять свою прямую функцию, а именно, лишает возможности размножаться болезнетворных организмов.Побочные действия макролидов с осложнениями.

Несмотря на тот факт, что Клацид 250 принадлежит к данной группе наименее опасных антибиотиков, эго побочные действия могут до воли сильно выраженными. Отказываться от препарата – не выход из положения, ведь любое лекарство имеет ряд побочных эффектов, проявляющихся в той или иной форме. Полное отсутствие побочных реакций, может свидетельствовать о том, что препарат не должен называться лекарственным. И обратите внимание, данный нюанс относится не только к антибиотикам, а и ко всем лекарственным средствам, даже к гомеопатическим и фитотерапевтическим.

Не нужно пугаться побочных действий Клацида, а всего лишь запомнить, какие действия предпринять, если вдруг столкнетесь с их проявлением. Далее мы опишем, по словам родителей, наиболее «опасные» случаи побочных эффектов.

Желудочно-кишечные раздраженияРебенок жалуется на болезненные ощущения в желудке, бывает тошнота и в редких случаях рвота. Решением этой проблемы может быть единственный вариант – заменить препарат аналогичным антибиотиком. Он может бить не сильнее данного антибиотика, но в гораздо меньшей дозировке, что избавит от раздражения пищеварительный тракт ребенка.

Болезнь печени – лекарственная желтухаНеприятные ощущения и боль в области печени могут появиться из-за того, что она исполняет активную функцию очищения и принимает участие в выводе всех составляющих препарата с лечащегося организма ребенка. Иногда встречается раздражение желчевыводящих каналов, что может резкими болями, а в итоге закончится желтухой. Если в первом примере бывает больно без сложных последствий, то во втором случае – все очень опасно для здоровья и жизни в целом. При малейших подозрениях необходимо в срочном порядке прекратить лечение Клацидом и сразу же обратиться к врачу за рекомендацией.

Сильная головная боль и потеря слухаВыше, в статье мы описывали, в каких диагнозах приписывают Клацид 250мгИногда педиатр принимает решение лечить им острый отит, в таком случае результатом побочного эффекта может быть потеря слуха. Проблема в том, что составляющие вещества очень влияют на нервную систему человека, провоцируя тем самым выбросы адреналина в кровь. Состояние усложняется в связи с постоянной концентрацией лекарства в точках воспаления и негативным его побочным воздействием именно на зараженные места организма.Решением этого вопроса, станет аналогичный ответ – остановить применение препарата и безотлагательно обратиться к врачу.

Аллергия на теле.В лучшем случае может появиться крапивница, в более опасном варианте – отек Квинке, который во время принятия лекарства будет распространяться.Также рекомендуется немедленно прекратить лечение Клацидом и обратиться к своему врачу. Относительно того, что лекарственное средство сильно замедляет процесс вывода с кровотока гистамических препаратов, поэтому противоаллергические средства нужно принимать исключительно по рецепту доктора.

Дисбактериоз кишечника.Сколько бы врачи не убеждали своих пациентов в том, что Клацид не имеет никакого влияния на микрофлору кишечника, верить этому не стоит, потому что все антибиотики, неважно к какой группе они относятся, уничтожают нужные пищеварительные бактерии.

Для решения этой неприятности пропейте Линекс или другой препарат, восстанавливающий микрофлору кишечника, предварительно проконсультировавшись с врачом относительно частоты и доз приема.

Какими знаниями должен руководствоваться педиатр, назначая Клацыд больному?Если в назначении, которое выписали ребенку, есть Клацид, тогда ваш врач обязан узнать следующее о здоровье больного:

— почечная недостаточность. Все, без исключения антибиотики выводятся из организма лечащегося человека, исключительно, через почки, но если с их функционированием есть проблемы, то составляющие препарата в организме постепенно накапливаются, а в кратчайшие сроки может случиться передозировка данным лекарством;

— болезни печени и желчевыводящих каналов. Если вашему ребенку назначат при таких заболеваниях Клацид – то нового диагноза не миновать, желтуха вам гарантирована;

— аритмия. Как мы уже знаем, Клацид провоцирует большой выброс адреналина в кровь, поэтому в 99% случаях во время применения наблюдается аритмия. Показатель сокращения сердечного мускула может доходить до 120 ударов за минуту, независимо от возраста ребенка;

— тревога, нарушение сна. Большая доза адреналина, попадающая в кровь, только усложнит ситуацию.— аллергия, астма. При систематических приемах ребенком противогистаминных средств, прием данного антибиотика может грозить передозировкой.

Насколько Клацид является сильнодействующим средством и нужно ли заменять его аналогами?Покупая Клацид в аптеке либо 250 мг, либо 125 мг, фармацевт обязательно вам подскажет, насколько сильный антибиотик назначили вашему ребенку и есть вероятность того, что может предложить какие-либо аналоги. Какими знаниями должен обладать родитель, чтобы опровергнуть рекомендацию некомпетентного продавца лекарств? Изначально нужно помнить, что роль играет не громкое название нового суперсильного антибиотика, а в первую очередь – дозировка принимаемой суспензии.

Логические умозаключения фармацевта до воли примитивны: если дозы антибиотиков в четыре раза превышают одна другую, то в первом варианте вы применяли очень сильное лекарственное средство. А что же на самом деле нужно знать родителям относительно Клацида? Суспензия очень устойчива к микрофлоре желудка. Он идеально впитывается в кровоток и прекрасно исполняет свою функцию в организме. Это означает, что есть возможность назначать его в более маленьких дозах, не влияющих на работу желудочно-кишечного тракта и не раздражающих внутреннюю оболочку кишечника.

При малейших сомнениях относительно любого назначаемого лекарства, советоваться следует исключительно со своим лечащим врачом и, в случае побочных эффектов, по возможности, ищите их аналоги. Если речь пошла о заменителях, давайте выясним, какие аналоги составляют достойную конкуренцию нашему препарату? Итак, есть возможность заменить Клацид на Кларитромицин. По своему составу и по своим лечебным свойствам он максимально похож на Клацид. В общем, аналогов данного лекарственного препарата насчитывается в пределах десяти наименований. Степень взаимозаменяемости определяет, непосредственно педиатр, ориентируясь на историю болезни.

Правильность приготовления суспензииДля того, что бы правильно развести суспензию необходимо влить в флакон с гранулами нужное количество воды до назначенного уровня. Хорошенько встряхнуть.При надобности, допускается дополнительное добавление воды, только строго до метки, не более. Перед каждым принятием лекарства флакон нужно как следует взболтать.

Способ применения и дозыВ аптеках Клацид реализуется как суспензия, дозировка бывает по 125 и по 250 мг. Это значит, что в 60 миллиграммовом флаконе содержаться 125 мг Кларитромицина – активного вещества, в 100 миллиграммовом – 250 мг. Клацид приписывают детям в соответствии с их заболеванием, для деток болеющих СПИДом разработана специальная схема лечения.

Суточные дози при немикобактериальных инфекцияхДоза употребляемого препарата не должна превысить норму 7,5 мг в сутки на 1 кг массы ребенка.Лучше всего его применять два раза в день – утром и вечером, до достижения наибольшего дозирования – 500 мг. Срок применения регулируется в зависимости от возбудителя и сложности заболевания, обычно это от пяти до десяти дней. Клацид 250 мг возможно принимать с молоком и в целом он никак не взаимосвязан с приемами пищи.Допустимые дозы при почечной недостаточностиТем детям, у которых уровень креатина ниже 30 мл/минуту дозу антибиотика уменьшают наполовину, в подобных случаях лечение затянется на 14 дней.

Дозировка препарата для детей зараженных СПИДомДетям, инфицированным СПИДом, приписывают суточную дозу лекарства в размере от 15 до 30 мг на 1 кг массы тела. Длительность курса продолжается до проявления положительного результата.

Норма препарата при микобактериальных инфекцияхПри микобактериальных инфекциях, детям назначают препарат от 15 до 30 мг в сутки, и применяют его до видимой эффективности лекарства.

Первые симптомы передозировкиВ первую очередь появляются желудочно-кишечные нарушения, далее могут быть опасные последствия, такие как: гипокалиемия, параноидальное поведение, смена психологического состояния, гипоксемия.Выводить больного с передозировки рекомендуется в стационаре, проводя следующие действия:— употребление активированного угля 1 таблетки – на кг массы тела— проведение симптоматической терапии;— гемодиализ;— перитониальный диализ

Болезни – результат побочных действий Клацида 250Желудочно-кишечные недуги:— глоссит;— стоматит;— молочница полости рта;— изменение цвета зубов— изменение цвета языка— гепатит— панкреатит— тяжкая печеночная дисфуксия.

Сердечно — сосудистая система— тахикардия желудочков

Нервная система— кошмары;

— спутанное сознание;

— галлюцинации;

— дезориентация; —

— психоз;

— шум в ушах;

— деперсонализация

— тревога;

— головокружение;

— бессонница.Органы чувств— потеря или нарушение слуха;

— изменение вкуса;

— нарушение обаяния.

Обмен веществ

— поднятие уровня сывороточного креатина

— гипогликемия

Аллергия— крапивница;

— анафилаксия

— синдром Стивена-Джонсона

— сыпь;

— синдром Лайелла

Хранение и сроки

Гранулы неразбавленного Клацида нужно сберегать в местах, защищенных от солнечного света и недоступных для детей. Температура такого места не должна быть выше 30 С. В сухом виде препарат храниться 24 месяца, а разбавленный – максимум 14 дней, при комнатной температуре.

huliganka.net


Смотрите также