Лечение панкреатита и поджелудочной железы у детей. Лечится ли хронический панкреатит у детей


Лечение панкреатита и поджелудочной железы у детей

Опубликовано: 15 октября 2014 в 10:28

Лечение панкреатита у детей требует и коррекции питания, и применения медикаментозных препаратов. Именно поэтому в данном случае столь важна последовательность и своевременность врачебных назначений, что позволит достичь положительного результата.

Лечение панкреатита у детей: диета

Ответ на вопрос о том, как же лечить поджелудочную железу, невозможен без соответствующей коррекции рациона. И это действительно важно, потому что если не устранить источник, усугубляющий проблему, то победить заболевание просто-напросто не удастся.

Все продукты, приготовленные с использованием большого количества масла и жиров, а также все жирное, жареное, кислое или же чрезмерно соленое, при панкреатите следует полностью исключить из рациона. Важно понимать, что подобные меры принесут эффективность только в том случае, если придерживаться предписанного меню на протяжении не краткосрочного, а длительного промежутка времени.

Полезным при лечении воспаления поджелудочной железы у детей будет и временное голодание. Всего 1-2 дня, проведенные исключительно на питьевой диеты, когда весь рацион состоит из несладких чаев и воды, позволяют существенно облегчить состояние, а также положительно повлиять на последующее лечение детского панкреатита.

Как лечить воспаление поджелудочной железы у детей?

Что же касается медикаментозного лечения детского панкреатита, то в данном случае все зависит от формы заболевания, а также его сложностей. Как правило, наибольшей актуальностью в данном случае пользуются такие ферментные препараты как Мезим и Креон.

А вот обезболивающие препараты детям назначаются только в том случае, если ни диета, ни применение ферментных препаратов не дают ожидаемого результата, и болезненные ощущения у детей не проходят. Как правило, в этом случае назначаются анальгетики или же спазмолитики, в зависимости от серьезности воспаления поджелудочной железы, а также интенсивности болей. В некоторых случаях, в качестве борьбы с развивающейся инфекцией, назначаются антибиотики и кортикостероиды, однако подобные препараты можно принимать лишь в соответствии с рекомендациями врача.

Таким образом, для успешного лечения панкреатита необходимо соблюдать строжайшую диету, позволяющую снизить нагрузку на поджелудочную железу и обеспечить её полноценную работу. На вопрос же о том, как же лечить панкреатит у детей, ответ неоднозначен: все зависит от индивидуальных особенностей организма, а потому подобрать подходящий вариант, а также назначить актуальные в том, или ином случае лекарственные препараты для устранения панкреатита, сможет только опытный врач, на основании полной диагностики состояния организма.

Чем лечить панкреатит у детей?

Лечение панкреатита у детей всегда производится в стационаре под круглосуточным наблюдением. Заболевание часто сопровождается поносом, рвотой и болью, поэтому исцеление заключается в устранении этих симптомов. Для снятия боли вводят внутривенно или внутримышечно анальгин, но-шпу. Дополнительно ставят системы с глюкозой. Если ребенок раздражительный, плачет, то лечение дополняют седативными препаратами. Оральный прием лекарственных препаратов в период обострения недопустим. После наступления облегчения пациенту подбирают ферментные препараты для поджелудочной железы и сочетают их прием с диетой. Ребенка ставят на учет в детской поликлинике и регулярно проводят контрольное обследование. Оно заключается в УЗИ поджелудочной железы 2 раза в год.

Как вылечить панкреатит у ребенка?

Вылечить панкреатит у ребенка вполне возможно. Для этого необходимо длительное время придерживаться диетического питания, принимать ферментные препараты и ограждать детей от стрессов. Хорошо скажется на состоянии здоровья санаторно-курортное лечение. Очень важно выяснить причину возникновения заболевания, не всегда оно связано с неправильным питанием. И, конечно, необходимо поддерживать нормальный эмоциональный фон, доступно разъяснить необходимость процедур и соблюдения диеты.

zhkt.guru

Острый и хронический панкреатит у детей

Панкреатит возникает у детей тогда, когда воспаляется поджелудочная железа. У детей может возникать острый и хронический панкреатит. Данное заболевание возникает тогда, когда возникают проблемы с питанием, в органах брюшной полости врожденные аномалии, также болезнь может развиваться после перенесенной травмы. В случаи возникновения панкреатита после воспалительного процесса в организме, может появиться реактивный панкреатит.

Дети очень часто страдают острым панкреатитом тогда. Когда разрушается поджелудочная железа, возникает сильная боль и локализируется вверху живота, при этом расстраивается стул и появляется тошнота. У детей хронический панкреатит может быть без симптомов – сначала ребенок чувствует боль вверху живота, у него снижается аппетит, тошнить и появляется рвота.

Панкреатит у детей можно диагностировать после биохимического анализа крови, с помощью его можно определить, какая активность ферментов в крови поступает с поджелудочной железы. Очень хорошо помогает диагностировать проблему и УЗИ брюшных органов. У детей лечение панкреатита отличается от лечения взрослых, для этого используют специальные диеты, чтобы успокоить воспаленную поджелудочную железу и уменьшить боль.

Причины, из-за которых возникает панкреатит у детей

Дети очень тяжело и остро начинают реагировать на разнообразные действия окружающей среды, чем взрослые люди. Панкреатит может развиться из-за инфекционного или аллергического заболевания.

Какие же основные причины появления панкреатита у детей?

1. Из-за пищевой аллергии.

2. Из-за вредного и неполноценного питания.

3. Если ребенок долгое время лечился и употреблял разнообразнее лекарства.

4. При врожденных проблемах в системе пищеварения.

5. При пищевых отравлениях.

6. При лактозной недостаточности.

7. При разнообразных травмах живота.

8. Если человек переболел гриппом, эпидемическим паротитом, системной красной волчанкой, муковисцидозом, гипотериозом.

Острый панкреатит у детей

Очень редко этой формой панкреатита страдают дети, чаще всего она характерна для взрослых. Какие симптомы и признаки острого панкреатита у детей? Чем младше ребенок, тем меньше у него выраженных симптомов. У старших детей боль может локализироваться веху живота или сосредотачивается в разных областях живота, может отдавать в спину.

Маленькие детки могут чувствовать боль во всем животе, особенно около пупка. Груднички очень сильно плачут и беспокойные. У детей постарше боль может сопровождаться тошнотой и рвотой, при этом повышается температура тела, не больше 37, 5 градусов, на языке образовывается белый налет, может возникать понос, ребенок очень раздражителен при этом у него во рту очень большая сухость.

Хронический панкреатит у детей

Данная форма панкреатита встречается очень часто, хроническая форма возникает из-за неправильного и нерационального питания. Хроническая форма панкреатита у детей обостряется. Какие симптомы и признаки хронического панкреатита у детей?

Чаще всего он не сопровождается разными симптомами. Если ребенок и дальше поддается вредным факторам, болезнь может обостряться и появляются такие симптомы. У маленьких детей боль возникает во всем животе, также боль может образовываться вверху живота, у человека снижается аппетит, появляется тошнота, рвота, человек теряет вес, ребенок может страдать поносами и запорами, у него возникают аллергические высыпания разного характера, он постоянно плачет, хочет спать и очень сильно утомляется.

Нужно помнить о том, что панкреатит у детей является опасным заболеванием и угрожает жизни ребенка. Часто панкреатит может сопровождаться панкреонекрозом из-за этого ребенок может погибнуть. Хронический панкреатит может обостряться, если ребенок резко меняет условия жизни, меняет климатические условия, у него проблемы с другими системными органами. Он может стать причиной появления сахарного диабета, потому что поджелудочная железа вырабатывает ферменты, а главное гормон инсулин. Потому так важно вовремя лечить хронический и острый панкреатит у детей.

Лечение острого и хронического панкреатита у детей

Лечение у детей должно проходить только в стационарных условиях. В тяжелых случаях может потребоваться и хирургическое вмешательство.

Острый и хронический панкреатит лечится почти одинаково:

1. После приступа ребенку нельзя будет есть целые сутки.

2. Затем постепенно ребенка нужно перевести на строгую диету.

3. Чтобы снять очень сильный спазм с поджелудочной железы применяют спазмолитики.

4. Чтобы устранить причину возникновения панкреатита нужно применять средства против воспаления и антигельминты.

5. Очень хорошо помогают в данной ситуации и ферментные препараты.

6. Восстановить работу в поджелудочной железе можно с помощью гормональной терапии, лучше всего использовать октреотид.

7. Чтобы улучшить отток сока применят дюспаталин.

8. Чтобы в поджелудочной железе лучше сокращался сок нужно применять холенолитики.

9. Если ребенок находится в тяжелом состоянии возможно применение внутривенной капельницы. Ребенок должен постоянно наблюдаться у врача, когда врач полностью снимет острые симптомы, необходимо придерживаться строгой диеты при панкреатите.

Диета при панкреатите для ребенка

Нужно полностью нормализировать режим питания ребенка и полностью исключить с рациона вредную пищу. Главное регулярно питаться, лучше всего 6 раз в день в небольших дозах.

Нужно полностью убрать с рациона ребенка сладкое, мучное, жирное , острое, соленое. Также нужно исключить со своего меню кофе, шоколад, какао, концентрированные соки.

Пища должна быть приготовлена на пару, ее нужно полностью перетереть, также очень важно снизить калорийность пищи. При диете очень важно учитывать вес, образ жизни, активность и хронические заболевания.

Итак, очень важно хронический и острый панкреатит вовремя излечить у ребенка, чтобы не возникло в дальнейшем серьезных проблем со здоровьем.

Интересные статьи:

medportal.su

Панкреатит у детей: симптомы, признаки, лечение

Панкреатит является заболеванием поджелудочной железы воспалительного характера, которое свойственно не только у  взрослых, но и у детей. Реактивным панкреатитом у детей называют такой вид панкреатита, при котором происходит частичное разрушение поджелудочной железы с возможными болевыми ощущениями в верхней части живота. Часто заболевание может сопровождаться тошнотой и расстройством стула.

Организм ребенка достаточно активен, поэтому на малейшие воздействия извне реагирует довольно остро. Проникшая в организм инфекция или любого рода аллерген, безусловно, касается работы и функционирования поджелудочной железы, что в свою очередь может привести к развитию панкреатита. Основные причины развития данного заболевания у детей заключаются в нарушении питания, возникновении различных травм и аномалии развития органов желудочно-кишечного тракта. Нарушение питания может быть обусловлено употреблением продуктов питания, обладающими раздражающим действием на слизистые органов желудочно-кишечного тракта (копчености, чипсы, фаст-фуд, консервы, газированные напитки). Для переваривания таких тяжелых продуктов детским организмом требуются большие усилия со стороны работы поджелудочной железы. Она вырабатывает большой объем пищеварительных соков, вследствие чего у ребенка может развиться острый панкреатит. Так же на возникновение панкреатита у детей могут повлиять большие перерывы между приемами пищи. Прием некоторых лекарственных препаратов  может вызвать реактивный панкреатит у ребенка. Если в поджелудочной железе ребенка происходит замещение нормальной ткани соединительной, то заболевание приобретает хронический характер. Самым частым видом детского панкреатита является реактивный панкреатит. Любые инфекционные процессы, протекающие в организме ребенка, могут привести к возникновению и развитию реактивной формы панкреатита. Симптомы такого заболевания могут проявляться при протекании ОРЗ, ОРВИ, острого гастроэнтерита и других заболеваний.

 

Симптомы панкреатита у детей

Степень выраженности симптоматики панкреатита у детей зависит от их возраста: чем старше малыш, тем сильнее выражены симптомы заболевания. Боль в области живота является первым признаком заболевания: у детей старшего возраста она локализуется в верхней части живота или над пупком, маленькие дети, как правило, ощущают болевые симптомы  по всему животу. Так же проявлением развития панкреатита у детей является тошнота и многократная рвота, эти симптомы характерны для детей более старшего возраста. К симптомам можно отнести сухость во рту, появление белого налета на языке, повышенная температура тела, многократный понос и другое. Ребенок становится капризным, плаксивым, может отказываться от любимых игр и прочее.

Симптоматика хронических форм заболевания поджелудочной железы характеризуется снижением аппетита и веса ребенка, хронические нарушения стула (поносы или запоры), проявление аллергических реакций, излишняя утомляемость ребенка, сонливость и раздражительность. Болевые ощущения характерны лишь в случае грубого нарушения питания. Симптомы реактивного панкреатита аналогичны симптомам при острой форме заболевания. Поэтому и лечение обеих форм заболевания аналогичное.

 

Лечение панкреатита у детей

Ребенок, у которого наблюдаются симптомы острого панкреатита либо обострение хронической формы заболевания, подвергается немедленной госпитализации. Детский панкреатит обычно лечится консервативно – без хирургических операций.

Лечение любой формы панкреатита подразумевает соблюдение правил. Во-первых, необходимо обеспечить покой поджелудочной железе соблюдением диеты и приемом лекарственных препаратов. Во-вторых, следует устранить причины развития заболевания. И в-третьих, имеет место симптоматическое лечение, которое направлено на устранение болей, тошноты и т.д.

Другие статьи по теме «Панкреатит»:

Панкреатит и его виды. Причины, симптомы и признаки панкреатита

Панкреатит у взрослых

Хронический панкреатит

Острый панкреатит

Реактивный панкреатит

Питание и диета при панкреатите

Народные средства при панкреатите

med-zabolevaniya.ru

Панкреатит у детей - острый и хронический панкреатит

Панкреатит у детей, относительно необычное состояние педиатрических больных, характеризуется воспалением поджелудочной железы, клиническими признаками боли в эпигастральной области живота и повышенным уровнем пищеварительных ферментов. Заболевание связано со значительно тяжелыми симптомами и даже смертностью. Панкреатит у детей может быть локальным или диффузным и классифицируется как острый, хронический, наследственный, некротический или геморрагический. Иногда панкреатит осложняется образованием полости в толще железы (псевдокиста), заполненной панкреатическими ферментами.

Причины острого панкреатита у детей

Многие случаи острого панкреатита возникают у детей, которые имеют другое заболевание. Некоторые из этих болезней влияют на множество органов и быть достаточно серьезными, чтобы требовать ухода в отделении интенсивной терапии. Другие распространенные причины острого панкреатита у детей включают в себя физические травмы, некоторые лекарства, камни в желчном пузыре, или проблемы в анатомии печени или поджелудочной железы. Даже травма рулем при падении с велосипеда или тупая травма  середине верхней части живота может вызвать панкреатит у ребенка. Общие лекарства, которые связаны с детским панкреатитом, включают противосудорожные препараты, лекарства химиотерапии и определенные антибиотики. У 35 -40% детей с острым панкреатитом, причина болезни не определена.

Симптомы панкреатита у детей

Общие симптомы панкреатита у детей включают боль в животе, тошноту и рвоту. Тем не менее, не каждый ребенок с панкреатитом будет иметь все эти симптомы. Признаки панкреатита у детей не специфичны, их легко спутать с признаками другого заболевания. Они также различаются в зависимости от возраста ребенка и уровня развития; например, невербальные дети могут отличаться повышенной плаксивостью.

Как диагностировать панкреатит

Нет ни одного теста для диагностики панкреатита. Диагноз клинический и зависит от наличия симптомов с острого панкреатита, аномальных анализов крови или рентгенографических изображений, показывающих воспаление в поджелудочной железе. Диагноз острый панкреатит может быть поставлен, если два или более из этих критериев выполнены.

Ферменты амилаза и липаза являются наиболее часто измеряемыми показателями в ходе анализа крови. Оба фермента производятся в поджелудочной железе и помогают пищеварению. Когда поджелудочная железа воспаляется или травмируется, уровни в крови амилазы и липазы могут подняться выше нормы. Поскольку другие медицинские условия также способны поднять уровни этих ферментов, такие анализы не являются специфическими для панкреатита. Таким образом, при отсутствии других признаков панкреатита, повышение уровня ферментов амилазы или липазы не обязательно приводит к диагнозу панкреатит.

УЗИ и КТ являются наиболее распространенными методами визуализации, которые могут быть использованы для поиска проблем поджелудочной. Важно отметить, что поджелудочная железа иногда может казаться нормальной диагностики во время эпизода панкреатита.

Лечение острого панкреатита у детей

Лечение панкреатита у детей это поддерживающее лечение. Еще не создано ни одного лекарства или процедуры, которое поможет восстановить поджелудочную железу. Пациентам с болью в животе могут назначаться обезболивающие препараты. Некоторым детям при панкреатите успешно помогает Ацетаминофен (Парацетамол), в то время как другим могут потребоваться более сильные, препараты. Тошнота и рвота при детском панкреатите лечится лекарствами с анти-тошнотворным действием.

Если пациент не может кушать перорально из-за боли, тошноты или рвоты, ему будет назначено принудительное парентеральное питание.

Панкреатит у детей в острой фазе может потребовать использовать парентеральное питание (ПП) - особый вид заместительной терапии, при котором питательные вещества для восполнения энергетических, пластических затрат и поддержания нормального уровня обменных процессов вводят в организм, минуя желудочно-кишечный тракт непосредственно во внутренние среды организма (как правило, в сосудистое русло). 

Ваш ребенок после приступа острого панкреатита может начать есть, когда он  почувствует себя голодным и готовым к употреблению пищи. Выбор диеты зависит от того, насколько плохо себя чувствует ваш ребенок и мнения врачей, ухаживающих за ним. Большинство детей чувствуют себя достаточно хорошо, чтобы начать есть в первый или второй день после эпизода острого панкреатита. Иногда его симптомы могут быть более серьезными или сохраняться в течение более длительного периода времени. Если это так, то вашему ребенку может быть назначено питание через питательную трубку для предотвращения недоедания и улучшения воспаления.

Сколько будет длиться острый панкреатит у ребенка

В среднем, симптомы острого панкреатита длятся около недели. Это не значит, ваш ребенок будет обязательно находится в больнице в течение всего периода - все зависит от тяжести болезни - в конце концов нет никакой гарантии, что ребенку с острым панкреатитом не придется провести в больнице месяц и даже более. 

Осложнения острого панкреатита у детей

Осложнения острого панкреатита зависят от тяжести поджелудочной раздражение. Наиболее частым осложнением является сбор жидкости вокруг поджелудочной железы. Эти коллекции могут быть маленькими или большими достаточно, чтобы вызвать вздутие живота. Вообще, thefluid уйдет со временем. Если карманы симптомов жидкости вызывают, врачи могут рекомендовать слива жидкости. Симптомы коллекций жидкости включают рвоту от закупорки желудка или части тонкой кишки и лихорадка из-за инфекции. Редко, жидкость коллекции будут вызвать кровотечение в брюшной полости или кишечнике.

Может ли ребенок умереть от острого панкреатита?

Смерть от острого панкреатита довольно большая редкость у детей, но такое может произойти. Большинство смертей, связанных с панкреатитом возникают у детей, которые имеют существенное заболевание, которое повреждает несколько органов.

Может ли повторяться панкреатит у детей?

Да, панкреатит может повторяться. Около 10% детей будут испытывать приступ острого панкреатита. Еще меньше будут иметь несколько эпизодов. Если у вашего ребенка снова случился эпизод острого панкреатита, врач проведет дополнительное тестирование на поиск известных причин рецидивирующего острого панкреатита.

Как предотвратить острый панкреатит у ребенка?

Есть некоторые условия, которые связаны с острым панкреатитом: желчнокаменная болезнь, высокое содержание кальция в крови, высокий уровень триглицеридов в крови, аномалии желчных протоков или протоков в поджелудочной железе - лечение этих расстройств может помочь предотвратить будущие эпизоды панкреатита. К сожалению, для большинства пациентов нет никакого способа предотвратить панкреатит.

Симптомы хронического панкреатита у детей

Частые или хронические боли в животе являются наиболее распространенным симптомом хронического панкреатита. Боль может быть постоянной или приходит и уходит непредсказуемо. Другие симптомы хронического панкреатита включают тошноту, рвоту, потерю веса, диарею и маслянистые испражнения. Некоторые пациенты имеют проблемы с перевариванием пищи и могут отличаться плохим ростом, особенно, если они достаточно молоды, когда происходит их первый эпизод панкреатита. Диабет обычно появляется через много лет, но этот симптом тоже сильно варьируется; у некоторых пациентов с хроническим панкреатитом диабет разовьется в подростковом возрасте.

Каким детям грозит хронический панкреатит

В зоне опасности хронического панкреатита дети, которые имеют генетические, метаболические или анатомические аномалии, что предрасполагают к множественным эпизодам острого панкреатита. Не все пациенты с генетической предрасположенностью или анатомическими аномалиями зарабатывают хронический панкреатит. Причина в том, что изменчиво действуют факторы, изменяющие первичную предрасположенность человека к развитию хронического панкреатита. Примеры модифицирующих факторов включают в себя другие гены или переменная окружения. Исследователи до сих пор пытаются выяснит каким образом взаимодействуют эти факторы, вызывая хронический панкреатит.

Как долго длится хронический панкреатит

К сожалению, хронический панкреатит является пожизненным условием, хотя тяжесть симптомов, как правило, изменива и сколонна уменьшаться в течение долгого времени.

Как диагностировать хронический панкреатит  

Диагноз хронический панкреатит требует наличия очевидно необратимого повреждения поджелудочной железы, потери функции пищеварения или диабета. В настоящее время для этого используются рентгенологические исследования, таких как КТ или МРТ поджелудочной железы, эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ) или эндоскопическое УЗИ.

Как лечить хронический панкреатит у детей

При наличии анатомических аномалий может быть выполнена операция, часто выполняется через эндоскоп. Метаболические нарушения, такие как высокий уровень сывороточного кальция или триглицеридов также можно лечить.

В настоящее время не существует эффективных медицинских методов лечения пациентов с генетической предрасположенностью к хроническому панкреатиту. Некоторые пациенты являются кандидатами на хирургическое вмешательство под названием трансплантация клеток островков Лангерганса поджелудочной железы, которое является пересадкой (аллотрансплантацией) изолированных островков поджелудочной железы.Многие врачи назначают таблетки, содержащие панкреатические пищеварительные ферменты для пациентов, которые испытывают хроническую боль.

Диета при хроническом панкреатите у детей

Нет четких доказательств, что необходима специальная диета для детского хронического панкреатита. Тем не менее многие врачи назначают диету с низким содержанием жиров, и советуют своим маленьким пациентам кушать более частыми, небольшими порциями, как правило, с менее чем 10 граммами жира. Чтобы было ясно - около 20 картофельных чипсов содержат 10 граммов жира, это дает вам понимание пределов этого диапазона. Пациенты, которые потеряли способность переваривать пищу будут принимать таблетки, содержащие ферменты поджелудочной железы, чтобы помочь с пищеварением. Также могут быть назначены жирорастворимые витамины A, D, E, K и, поскольку эти добавки способствуют поглощению жиров, что имеет решающее значение для поддержания хорошего здоровья.

Может ли хронический панкреатит у ребенка вызвать рак?

Если ваш ребенок имеет хронический панкреатит, он действительно будет подвергаться повышенному риску развития рака поджелудочной железы по сравнению с населением в целом. Степень риска зависит от причины панкреатита и проблема должна быть обсуждена с врачом.

Автор статьи: Ирина Суркова, Портал Московская медицина"©

Отказ от ответственности: Информация, представленная в этой статье про панкреатит у детей, предназначена только для информирования читателя. Она не может быть заменой для консультации профессиональным медицинским работником.

moskovskaya-medicina.ru


Смотрите также