Панкреатит. Симптомы и лечение. Может ли быть отдышка при панкреатите


Панкреатит. Симптомы и лечение - Farmainc / Фармаinc

Воспалительное заболевание поджелудочной железы, которое может принимать острый или хронический характер называется панкреатит. Этот орган, а точнее вырабатываемые им ферменты, принимают участие в процессе пищеварения, в частности расщепляют многие вещества.

В поджелудочной железе все они находятся в неактивной форме и только попадая в двенадцатиперстную кишку начинают работать. Так происходит в здоровом организме, но в случае затрудненного оттока или полной невозможности продвижения секрета, активация проходит не в том месте, что разрушает сам орган. Возникающий при этом воспалительный процесс ведет к замещению тканей железы и, как следствие, может привести к тяжелым последствиям.

Толчком , ведущими к образованию панкреатита, могут быть желчнокаменная болезнь, заболевания желудка, эпидемический паротит и патологические процессы в двенадцатиперстной кишке. Панкреатит может развиться и вследствие разного рода опухолей, травм, приема лекарств. Стрессовые ситуации могут быть причиной обострения ситуации. Причиной также могут являться глистные инвазии и употребление алкоголяСамыми опасными осложнениями этого заболевания считаются диабет или другой нехороший вариант — рак.

Содержание статьи:

Симптомы панкреатита

Самым ярким признаком острой формы болезни является боль, напоминающая о себе в месте поражения органа либо справа в подреберье, либо слева, в случае воспаления всей железы, она носит так называемый опоясывающий характер. В этот период боль интенсивная, режущая, тупая, постоянная, при неоказании своевременной помощи возможен болевой шок.

Наблюдается повышение температуры, давление может быть разным от низкого до высокого. Развивается сухость во рту, возможна икота или отрыжка. Присутствует тошнота и рвота, которая в общем-то не приносит облегчения. Беспокойство вызывает сильная отдышка, липкий холодный пот.

При остром панкреатите нарушается процесс опорожнения кишечника. Стул обычно зловонный, частый, пенистый с фрагментами не переваренной еды. Но может быть и запор, затвердение и вздутие мышц живота.

На кожных покровах вокруг пупка или в области поясницы могут наблюдаться характерные мраморные синюшные пятна. Иногда могут наблюдаться признаки желтухи. Цвет лица сначала бледный, далее — землисто-серый.

Приступы острого панкреатита развиваются быстро и требуют немедленного оказания неотложной медицинской помощи.

Если воспалительный процесс развивается длительное время, то болезнь переходит в хроническую форму. На этой стадии происходят уже структурные изменения на уровне тканей железы. Даже после устранения всех вредоносных факторов патологические процессы в органе продолжают прогрессировать, нанося непоправимые нарушения в работу органов. Формируется экзогенная и эндогенная недостаточность. Различают две стадии. На начальном этапе болезни боли сменяются относительно нормальным состоянием. Оно может длится долго. Далее, когда изменения в железе носят выраженный деструктивный характер, боль ощущается постоянно.

Лечение панкреатита

В лечебной практике борьба с неосложненными панкреатитами любого течения направлена, прежде всего, на снятие симптомов, сопровождающих приступ, а также на предотвращение дальнейших вероятных обострений. Органу нужно дать время на восстановление.

Для установки диагноза может быть назначено ультрозвуковое обследование, компьютерная томография. Также нужен будет анализ крови и мочи, возможно и эндоскопическое исследование. Выбор подходящих методов лечения, прежде всего зависит от тяжести конкретного случая.

Лечение острой формы панкреатита предполагает:

  1. Полное воздержание в первые несколько дней лечения от пищи и воды, целью которого является максимально возможное щажение заболевшей поджелудочной железы. Это особо благоприятно сказывается на состоянии и позволяет не перегружать орган и повышает шансы на выздоровление.
  2. Внутривенное введение медикаментов и жидкостей, позволяющее восстановить водный баланс, нарушенный при наличии рвоты. При сильных болях вводятся обезболивающие и лекарства, убирающие тошноту. Антибиотики назначаются при подозрении на присутствие инфекции.
  3. В некоторых случаях для восстановления функции поджелудочной железы может понадобиться интубация. Процедура возможна только в условиях стационара.
  4. При затрудненном дыхании во время приступа назначается кислород. Если приступ панкреатита продолжается долго, питание больного осуществляется через капельницу.

Лечение хронического панкреатита предполагает:

  • при сильных болях — препараты болеутоляющего действия;
  • строгая диета;
  • препараты ферментов поджелудочной железы;
  • отсутствие алкоголя;
  • инъекции инсулина при недостатке его производства поджелудочной железой.

Хирургическое вмешательство целесообразно в случаях желчекаменной болезни, травматического повреждения органа, наличия кровотечений, абсцессов, псевдокисты и др.

farmainc.com

Панкреатит симптомы. На что жалуются при панкреатите?

Поджелудочная железа — орган, относящийся к эндокринной системе и играющий очень важную роль в общем в поддержании нормальной жизнедеятельности человека. Воспалительно-дегенеративный процесс, возникающий в поджелудочной железе в силу разных причин, называется панкреатитом. Число людей, подверженных данному заболеванию, неуклонно растет, поэтому сейчас многих интересует вопрос — каковы симптомы панкреатита, на что обычно жалуются больные, у которых воспалилась поджелудочная железа.

Причины возникновения панкреатита

Чаще всего жертвами болезни становятся те, кто склонен к перееданию и употреблению жирной острой пищи и алкогольных напитков. На самом деле факторов, способствующих появлению и панкреатита, несколько. Помимо приверженности к жирной пище, в 98% случаев панкреатита причина его появления связана с злоупотреблением алкоголя. Кроме того, немалую роль в возникновении заболевания играет уже имеющаяся желчекаменная болезнь.

Симптомы панкреатита

Симптомы панкреатита зависят от выраженности и остроты воспаления поджелудочной железы. Поджелудочная железа по размером весьма мала, но при этом она выполняет важнейшую работу в организме: секретирует пищевые ферменты для процесса нормального пищеварения, вырабатывает инсулин, дефицит которого, как известно, приводит к серьезнейшему заболеванию — сахарному диабету.

Что же происходит во время воспаления поджелудочной железы? Симптомы в острый период похожи на симптомы острого отравления. Ферменты, которая сама железа вырабатывает, задерживаются в ее же протоках, в результате чего начинают ее разрушать, а попадая в кровь, вызывают признаки общего отравления.

  • Болевой синдром. Это наипервейший и самый выраженный симптом. Боль при остром панкреатите весьма интенсивная, при этом практически постоянная характер боли — тупая, режущая. Бывает, что из-за неоказания своевременной помощи больной впадает в болевой шок. Локализация боли — подреберье справа или слева, под ложечкой — в зависимости от места воспаления в железе. Если воспаляется вся железа, боль характеризуется как опоясывающая.
  • Температура, артериальное давление. У больного поднимается температура до высоких значений. Артериальное давление также отклоняется от нормы в ту или иную сторону.
  • Цвет лица. Кожа при приступе панкреатита резко бледнеет, цвет лица постепенно становится серо-землистым, черты лица заостряются.
  • Тошнота, икота, отрыжка, сухость во рту. Все эти симптомы также присутствуют при приступе острого панкреатита.
  • Рвота. Рвота обычно бывает с желчью и не приносит страдающему никакого облегчения. Именно из-за этого, когда приступ только начался, не рекомендуется ничего есть. Напротив, может идти речь только о полном голодании хотя бы в теение первых суток приступа. Именно голодание становится залогом дальнейшего нормального лечения и выздоровления.
  • Запор или понос. Во время приступа острого панкреатита меняется стул, он становится пенистым, зловонным, имеет частицы непереваренной еды. Или наоборот, бывают запоры, мышцы живота твердеют, живот вздувается — это один из первых сигналов начинающегося приступа панкреатита.
  • Одышка. Скачки артериального давления дают нарушения в работе сердечно-сосудистой системе, что влечет за собой появление одышки, липкого пота, налета на языке.
  • Синюшные пятна. Они появляются вокруг пупка и/или на пояснице и придают коже мраморный цвет до сине-зеленого оттенка в паховой области.
  • Желтушность склер и кожи. Такое возникает при склерозирующей форме панкреатита.

При всех вышеперечисленных симптомах медлить с медицинской помощью нельзя! Необходимо как можно быстрее вызвать скорую помощь и госпитализировать больного. Если этого не сделать, больной может впасть в шоковое состояние, и лечение может не дать желаемых результатов.

САМЫЕ ИНТЕРЕСНЫЕ НОВОСТИ

nmedicine.net

Одышка. Причина кроется в желудке

Одной из причин одышки, затрудненного дыхания, кашля и даже астмы может быть... уплотнение и увеличение печени и селезенки из-за скопления шлаков. Они сдавливают и ограничивают движение диафрагмы, дыхание затрудняется, уменьшается поступление кислорода и азота в организм.К слову, диафрагма колеблется 18 раз в минуту с амплитудой 4 см и толкает наружные мышцы сердца, обеспечивая тем самым его бесперебойную работу, равно как и всей системы кровообращения. Поэтому необходимо своевременно очищать печень и селезенку доступными способами, периодически используя для этого расторопшу, цикорий, корень касатика, цветки белой акации, репешок и др.«ДАМА» ПО ИМЕНИ РАСТОРОПШАОстановлюсь на расторопше пятнистой. Спектр ее применения велик. Она считается сильнейшим растением, которое используют в лечении заболеваний печени и ЖКТ (гепатиты, цирроз, холецистит, колит и др.). Это безвредное фитотерапевтическое средство для восстановления печени, не имеющее побочных действий даже при высоких дозировках. Измельчить плоды в порошок и принимать по 1 ч.л. три-четыре раза в день за 20 минут до еды, запивая водой. Можно готовить и чай из измельченных в порошок семян растор.опши. 1 ч.л. сырья залить 250 мл кипящей воды, настоять 30 минут и процедить. Пить горячим небольшими глотками по 1 ст. три раза в день за полчаса до еды. Курс лечения в обоих случаях — месяц. При запущенном заболевании повторить прием через две-три недели. Детям дозы снижают вдвое.

СНИЖАЕМ КИСЛОТНОСТЬ ПРАВИЛЬНОДругая распространенная причина одышки связана с проблемами желудочно-кишечного тракта и неправильным питанием, когда белки не расщепляются на аминокислоты, а жиры — на глицерин и жирные кислоты, и не дают строительного материала для восстановления эпителия желудка и двенадцатиперстной кишки.В организме человека постоянно изменяется кислотно-щелочное равновесие, которое необходимо поддерживать при помощи питания. Вот простой пример: у вас заболел желудок, так. как сильно повысилась кислотность желудочного сока.А значит, слизистая желудка ослаблена, кислота обжигает ее, раздражая железки, и тогда соляной кислоты вырабатывается еще больше. Вы принимаете соду, смекту или минеральную воду, чтобы снизить или нейтрализовать кислотность. И хорошо, если пища уже переварилась. Тут же откроется привратник, содержимое желудка переместится в двенадцатиперстную кишку. Но если вы только что поели и тут же выпили минеральную воду или смекту, тогда в двенадцатиперстную кишку попадет непере-работанная пища. Она будет гнить и раздражать слизистую тонкого кишечника и прямой кишки. Таким образом можно загнать болезнь глубоко внутрь и нарушить всю систему пищеварения. Частый прием кислотопонижающих лекарств привддит к устойчивому снижению кислотности желудка. В итоге привратник постоянно открыт, и непереваренная пища просто «проваливается» из желудка и проходит «транзитом» через весь желудочно-кишечный тракт. Из-за этого живот сжимается, вспучивается, выделяется большое количество газов, они поднимаются и сжимают диафрагму, которая должна, как было сказано выше, помогать сердцу работать. Оно же в подобной ситуации очень перегружено, потому что его наружные мышцы не получают импульса от диафрагмы. Человек задыхается и начинает лечить сердце.Но прежде нужно добиться, чтобы газы не сдавливали диафрагму. Живот должен быть мягким, небольшим. Тогда и сердце сможет работать в нормальном режиме. После обильного обеда нужно принять что-то кислое, чтобы помочь пищеварению. Снижать же кислотность следует только через два-четыре часа после еды. Например, выпить ту же минеральную воду. Хорошо пить ее и перед сном, когда желудок отдыхает.В подобных ситуациях полезно применять раздельное питание, вводить в меню как можно больше душистых трав.ИЛИ ДЯГИЛЬ, ИЛИ АИРСнять брожение в желудке и расслабить диафрагму помогают пряности, корень дягиля и аира. Корень дягиля, имеющий специфический запах, резко снижает брожение, давление газов в брюшной полости, убивает гниль.Использовать в виде отвара: 10 г (1 ст.л.) сырья залить в эмалированной посуде 250 мл горячей кипяченой воды, закрыть крышкой, нагревать на водяной бане 30 минут, охладить при комнатной температуре, процедить. Довести объем кипяченой водой до исходного. Пить горячим по 1/3 ст. три раза в день за 30 минут до еды как спазмолитическое, возбуждающее аппетит, отхаркивающее, потогонное средство, резко снижающее образование газов в брюшной полости. Курс лечения — месяц. Из аира можно готовить отвар или настойку. 3 ч.л. сухих измельченных корней залить 0,5 л воды, довести до кипения и кипятить на малом огне 30 минут. Настоять до охлаждения и процедить. Пить по трети стакана три раза в день за полчаса до еды. Настойку 1:10 (50 г корней залить 0,5 л водки, настоять три недели, ежедневно встряхивая, не процеживать) пить по 20 капель на 50 мл воды три раза в день за полчаса до еды. Курс в обоих случаях — месяц.Нина ТАРАСОВА, травница, г. ЛипецкИсточник: Секреты исцеления, №3, 2014г

www.svoylekar.ru

Панкреатит: лечение и симптомы

В основном пациентами этого недуга являются люди, которые склонны к алкогольной зависимости, перееданию и являются любителями высококалорийной пищи. Под воздействием определенных факторов, в поджелудочной железе активируется воспалительно-дегенеративный процесс. Симптоматика и дальнейшая терапия зависят от степени и остроты выраженности панкреатита.

Болезни поджелудочной железы

Самыми распространенными, являются — кисты и опухоли поджелудочной железы, хронический и острый панкреатит. При должном лечении панкреатита, протекающего в острой форме, поджелудочная железа быстро приходит в норму. Если, вообще, не проводилась какая-либо терапия, она обретает хроническую степень. Это значит, что это заболевание проявляется усиленными болями и регулярным жидким стулом. В связи с этими нарушениями у пациента начинаются проблемы с весом. Заниматься лечением панкреатита нужно незамедлительно, чтобы не допускать подобных изменений в организме.

Причины острого панкреатита

Заболевания желчевыводящих путей, желчного пузыря

На сегодняшний день, по мнению специалистов, это самая распространенная причина панкреатита. В поджелудочной железе при гипертензии в желчевыводящих путях и забрасывания желчи происходят неадекватные химические процессы, которые способствуют повышенному выбросу ферментов. При этом поражается не только поджелудочная железа, но и кровеносные сосуды, в результате чего создается сильный отек тканей с дальнейшим кровоизлиянием. Панкреатит такого типа встречается у семидесяти процентов. Остальные 30 процентов относятся к идиопатическим со слабо проявленной этиологией.

Гастрит, язва желудка, воспаление 12-перстной кишки, ослабление двигательной функции

При этих заболеваниях опять железа повреждается собственными ферментами, которые застоялись в протоках. В итоге подобные нарушения ЖКТ приводят к формированию недостаточности сфинктера Одди из-за недостаточного оттока панкреатического секрета и желчи.

Сахарный диабет, беременность, гипертония, атеросклероз сосудов

Происходит нарушение кровообращения в поджелудочной железе, ограничение ее питания. Женщины, вынашивающие ребенка больше подвержены риску, поскольку давление матки на сосуды также негативно сказывается на развитии ишемии поджелудочной.

Химические, алкогольные пищевые отравления — способствуют активации ферментов поджелудочной железы. Также это может произойти и при интоксикации токсическими кислотами, веществами, щелочами, пестицидными овощами и фруктами.

Помимо перечисленного, причинами появления острого панкреатита могут быть открытые/закрытые травмы брюшной полости, операции на животе, прием некоторых лекарственных медикаментов.

Симптомы панкреатита тяжелых форм

Основными функциями поджелудочной железы является выработка инсулина и пищевых ферментов для нормального пищеварения. Их дефицит может привести к развитию сахарного диабета.

Боль

Она может быть интенсивной, постоянной. По характеру — тупой и режущей болью. Если затянуть с применением обезболивающих средств или при несвоевременном оказании медицинской помощи может произойти болевой шок. Боль обычно локализуется под ложечкой или под ребрами с правого/левого бока. Это зависит от того, в каком месте поражена железа. Если она полностью воспалена, болевой синдром носит опоясывающий характер.

Жар, высокое или низкое кровяное давление

Если воспалительный процесс имеет стремительный сценарий развития, это сказывается на состоянии пациента. Так, у него может наблюдаться высокая температура тела, снизиться или, наоборот, повыситься давление до критических показателей.

Цвет лица, икота, тошнота, рвота

У больного сначала заостряются черты лица, потом кожный покров бледнеет и обретает серый оттенок. Что касается других указанных симптомов, после еды может быть икота, затем тошнота и рвота с желчью. Поэтому при остром панкреатите специалисты рекомендуют своим пациентам строгую диету под название — голодание.

Пищу не принимают до того момента, пока не стабилизируется работа поджелудочной железы, а до этого времени больной наблюдается в стационаре. Разумеется, что на протяжении этого времени человек не перестанет совсем принимать пищу, это будет происходить через зонд в кишечник, внутривенно или ниже выводных протоков поджелудочной железы. То есть через уколы, внутривенное введение.

ВНИМАНИЕ! Поскольку при рвоте происходит потеря электролитов, может беспокоить одышка, липкий пот. Кроме этого, на языке может быть налет желтого цвета.

Посинение кожных покровов

Наблюдаться синюшные пятна могут в области пупка, на поясничном отделе или в паховой зоне. Эти признаки можно объяснить тем, что кровь может проникать под кожу живота из-за воспаленной железы.

При ухудшении показателя здоровья, немедленно вызвать карету скорой помощи. Ни в коем случае не продолжать лечение.

Возможные осложнения при острой форме панкреатита:

  • появление сахара в моче;
  • язвы желудочно-кишечного тракта;
  • нагноения флегмоны и сальниковой сумки;
  • внутримышечные эрозии острого характера;
  • пневмония, гепатит и некоторые другие.

В случае хронического панкреатита, выявляются следующие симптомы — камни в желчных протоках, нарушение нормального функционирования всей системы пищеварения, вздутие брюшной полости в связи с дисбактериозом. При проведении диагностики эти формы имеют довольно схожее проявление симптоматики длительного и ноющего характера.

Лечение острого панкреатита

В случае острого обострения панкреатита лечение происходит только в условиях стационара, так как это считается очень опасным состоянием, которое способно привести до панкреонекроза. Возможность летательного исхода составляет 10-30 процентов даже при правильном и своевременном оказании помощи.

Первая помощь, которую можно оказать в домашних условиях:

  • приложить холодный предмет на живот;
  • осуществить прием спазмолитика. К примеру, 1-2 таблетки Но-шпы, Папаверина;
  • соблюдать постельный режим.

Главные три кита, на которых основывается лечение панкреатита — холод, покой и голод.

Подозрение на хронический панкреатит. Что делать?

В первую очередь нужно пройти комплексную диагностику. Но, разумеется, что ее назначает врач-гастроэнтеролог. Специалист на основе жалоб пациент и проведенных медицинских исследований, сможет установить точный диагноз

Диагностические мероприятия проводятся в нескольких направлениях:

  • оценивается уровень изменения эластаза в каловых массах. Также с помощью анализа кала можно узнать о сбоях в работе поджелудочной железы. Если в кале будет обнаружен не переваренный жир, значит, существует стеаторея;
  • определить стимуляцию поджелудочной железы поможет специальное тестовое оборудование;
  • ультразвуковое исследование и томография также используются для постановки точного диагноза пациенту.

Очень важно знать, что заключение, полученное посредством УЗИ, не считается 100%, потому что в период обозрения могут быть только незначительные диффузные изменения, отечность. В некоторых случаях, вообще, ничего не проявляется.

Хронический панкреатит: лечение и симптомы

В принципе, как при обострении, так и при хроническом панкреатите также показано аналогичное лечение и госпитализация. Но при этой форме больной обязан будет пожизненно соблюдать диету, принимать спазмолитики и прочие препараты при секреторной недостаточности железы. Помимо этого очень важно посещать санатории, пусть это будет не так часто как нужно, но двух раз в год вполне достаточно.

Основные принципы лечения:

  • диета. Под запрет попадают продукты, без которых некоторые люди не мыслят своей жизни. Это шоколад, грибы, фаст-фуд, различные сладости, жаренные и соленые блюда. Все продукты, начиная от овощей и фруктов измельчаются, варятся и запекаются. Поскольку здесь отсутствует, полный перечь продуктов, это не говорит о том, что их можно есть. Вся информация будет предоставлена на приеме у гастроэнтеролога;
  • прием обезболивающих средств. При воспалении поджелудочной железы не утихают боли, поэтому чтобы облегчить состояние больного, врачи прописывают следующие спазмолитики — «Но-шпа», «Дротаверин», «Спарекс», «Дюспаталин» и некоторые другие. При отечной форме назначают антисекреторные препараты. К примеру, это могут быть таблетки «Диакарб» или «Омепрозол», которые применяются по 1 таблетке на 3 дня;
  • коррекция работы поджелудочной железы с помощью панкреатических ферментов — «Фестал», «Эрмиталь», «Гастенорм», «Панкреатин» и некоторые другие, которые пропишет врач.

При длительном течении хронического панкреатита, когда симптомы не стихают в течение длительного времени, это приводит к снижению уровня инсулина. Это, в свою очередь, приводит к развитию сахарного диабета и нарушенному процессу пищеварения.

Можно ли при воспалении поджелудочной железы употреблять в пищу свежие огурцы?

Для того чтобы понять как они связаны между собой, рекомендуется дочитать эту статью до конца, тогда все станет понятно.

Помимо того, что огурцы способны стимулировать аппетит, улучшать пищеварительный процесс, оптимизировать усвоение питательных веществ и обеспечивают организм человека полезными микро- и макроэлементами, витаминами. Вместе с этим, эти овощи являются грубой, тяжелой пищей, которая содержит большое количество клетчатки. А она, как известно, очень плохо переваривается организмом.

Свойства огурцов

Полезное. В них содержатся минеральные вещества (фосфор, калий, кальций, железо, йод) и витамины — B5, PP, C, B2, B6.Вредное. В них могут содержаться вредные химикаты. Например, нитратные соединения, которые нередко используются при выращивании. При попадании в организм эти нитраты преобразуются в нитриты. Поэтому при покупке огурцов на рынке, следует помнить об этой информации.

Употребление в пищу свежих огурцов, содержащие перечисленные вещества во время болезни, может усугубить течение острого панкреатита. Все дело в том, что эти компоненты хорошо влияют не только на аппетит, но и на моторику всего желудочно-кишечного тракта. Поэтому при панкреатите запрещается прием свежих огурцов!

Между прочим, под запрет попадают и другие овощные культуры — капуста, редис, томаты. Фрукты, содержащие грубую клетчатку, также не рекомендуются при этом заболевании.

Огурцы и хронический панкреатит

При этой форме заболевания поджелудочной железы их можно употреблять в пищу, как расширение для диеты. В данном случае они не оказывают никакого вредного влияния на работу этого органа. Но лучше всего кушать те овощи, которые выращены своими руками, тогда можно быть полностью уверенным в отсутствии различных химических компонентов в их составе.

ВНИМАНИЕ! Маринованные, соленые и жареные овощи противопоказаны при любом развитии панкреатита. Они раздражают поджелудочную железу и способны даже спровоцировать обострение заболевания. Специалисты утешают своих пациентов тем, что такие закуски вредны не только для тех, кто болеет, но и для здоровых людей.

Профилактические меры

Они бывают первичными (предупреждение формирования хронической формы заболевания) и вторичными (недопущение возможных обострений).

Первичная профилактика

Она включает в себя полный курс лечения, который осуществляется не в домашних условиях, а в стационаре под контролем квалифицированных специалистов. На практике встречались такие случаи, когда пациенты после ощущения первого облегчения, отпрашивались домой, даже не долечившись до конца.

Но поскольку в больнице невозможно удержать пациентов насильно, назад они возвращаются уже с хронической формой панкреатита. Поэтому чтобы этого не произошло, лечение нужно пройти от и до, пока полностью не исчезнут клинические симптомы и это не будет подтверждено анализами.

Вторичная профилактика:

  1. Первое, с чего она начинается, пациент должен отказаться от употребления спиртных напитков. Если этого не сделать, возможно, усугубление ситуации, которая способна привести к летательному исходу. Но все же лучше исключить алкоголь из своего рациона. Тем более что сейчас существуют различные стационары, клинику, с помощью них удастся побороть тягу к спиртному.
  2. Пожизненное соблюдение диетического лечебного питания. Каким оно будет, решит сам врач. Ему для этого нужно будет выслушать жалобы, взять некоторые анализы, провести лабораторное исследование и уже на основании этих показателей составлять меню. В конце этого мероприятия к процессу подключается диетолог, кому как не ему знать, чем заменить вредные на полезные продукты. Главное, чтобы у человека не возникала мысль съесть какую-нибудь высококалорийную пищу, ведь этому клиенту придется придерживаться этого питания на протяжении всей жизни.
  3. Своевременно лечить хронические инфекции. К ним относится — кариес, холецистит, гайморит и др.
  4. Исключить прием лекарственных средств, которые негативно влияют на моторику поджелудочной железы.
  5. Если нет признаков обострения заболевания, разрешено пить минеральную воду, но без газов.

Народные средства помогут восстановить утраченные силы организма на прогрессирование панкреатита. Но они не отменяют назначения врача и профилактику.

Рецепты из народной медицины:

  1. Смешать в равных частях следующие растения:
  • плоды шиповника;
  • створки стручковой фасоли;
  • хвощ полевой;
  • семена укропа;
  • зверобой;
  • корни калгана.
  • Из общей массы взять 2 ст. ложки сбора и залить двумя стаканами кипяченой воды. Настоять примерно восемь часов, принимать по 1/3 стакана трижды в сутки до приема пищи. Курс лечения составляет 6-8 недель, затем следует перерыв в четырнадцать дней.
  • Взять три листа золотого уса. Каждый из них должен быть длиной около двадцати сантиметров. Далее, их нужно нарезать и прокипятить в 3 водах по 20 минут. После последней варки процедить. Принимать отвар нужно постепенно, начиная с 1 ст. л. через некоторое время его объем должен составлять 150 мл в сутки.
  • Залить овес водой и оставить его на несколько дней, пока он не начнет давать ростки. Как только начал прорастать, зерна просушить и превратить в муку, из которой нужно будет варить кисель 1 раз в сутки.
  • Будьте здоровы!

    ponosov.net

    Панкреатит — симптомы, лечение, причины, признаки приступа . Азбука здоровья

    Панкреатит — симптомы, лечение, причины, признаки приступа . Азбука здоровья

    Симптомы панкреатита, лечение, причины приступов панкреатита

    Панкреатит это воспалительно-дегенеративный процесс в поджелудочной железе. Каждый год растет число людей, страдающих панкреатитом. Симптомы и лечение этого недуга напрямую зависят от остроты воспалительного процесса, степени выраженности поражения поджелудочной железы.

    Основными жертвами панкреатита чаще всего становятся люди, склонные к перееданию, любители жирной пищи, алкоголя. Под действием определенных провоцирующих факторов в поджелудочной железе активизируется выработка протеолитических ферментов, что и вызывает воспалительные процессы.

    Причины возникновения панкреатита

    Чаще всего, у человека, страдающего панкреатитом, существует несколько факторов, способствовавших его развитию, которые стоит установить и по возможности устраненить. 98% всех случаев появления острого панкреатита связаны либо со злоупотреблением алкоголя, либо с желчнокаменной болезнью. Подробности патологических процессов, происходящих в поджелудочной железе при воспалении, а также дополнительные факторы риска развития панкреатита читайте в статье Причины панкреатита.

    Симптомы острого панкреатита

    Поджелудочная железа не очень крупный орган, однако, она выполняет важнейший функции в организме человека, самые главные из которых секреция пищевых ферментов для нормального пищеварения и выработка инсулина, дефицит которого приводит к такому серьезному заболеванию как сахарный диабет. Что происходит при воспалении железы? В период острого панкреатита, симптомы развиваются как при сильном отравлении. Ферменты, вырабатываемые поджелудочной железой, задерживаются в ней или ее протоках, и начинают разрушать саму железу, а попадая в кровь вызывают симптомы общей интоксикации:

      Боль. Это самый выраженный симптом, боль при панкреатите обычно очень интенсивная, постоянная, характер болевых ощущений описывается больными как режущий, тупой. При несвоевременном оказании медицинской помощи и снятию боли у пациента может произойти болевой шок. Локализуется боль под ложечкой, подреберье либо справа, либо слева, в зависимости от места поражения железы, в случае, когда воспаляется весь орган, то боль носит опоясывающий характер. Высокая температура, низкое или наоборот высокое давление. При стремительном развитии воспалительного процесса, самочувствие пациента быстро ухудшается, может подняться температура до высоких цифр, а также снизиться или подняться артериальное давление. Цвет лица. При панкреатите у больного заостряются черты лица, сначала становится бледными кожные покровы, постепенно цвет лица приобретает серо-землистый оттенок. Икота, тошнота. Также панкреатиту свойственны такие симптомы, как сухость во рту. икота, отрыжка и тошнота. Рвота. Приступы рвоты с желчью не приносят больному облегчения. Поэтому при начале острого периода ни о каком приеме пищи речи не идет, голодание в случае острого панкреатита является главным условием успешного дальнейшего лечения. Диарея или запор. Стул при остром панкреатите чаще всего пенистый, частый со зловонным запахом, с частицами не переваренной пищи. Рвота может быть и съеденной пищей (когда рвет желудочным содержимым в начале приступа), затем появляется желчь из 12 перстной кишки. Однако, бывают и наоборот запоры, вздутие, затвердение мышц живота, что может быть самым первым сигналом начинающегося острого приступа панкреатита. Одышка. Одышка обусловлена также потерей электролитов при рвоте. Больного беспокоит постоянная одышка, липкий пот, появляется обильный желтый налет на языке.

    Фаст-фуд один из основных врагов поджелудочной железы

    Вздутие живота. Желудок и кишечник во время приступа не сокращаются, поэтому при осмотре врач определяет сильное вздутие живота, при пальпации не определяется напряжение мышц живота. Синюшность кожи. Вокруг пупка или на пояснице могут появится синюшные пятна, придающие кожным покровам мраморный оттенок, в области паха цвет кожи может приобретать сине-зеленый оттенок. Это объясняется тем, что из воспаленной железы кровь может проникать под кожу живота. Желтушность склер, кожи. При склерозирующей форме панкреатита может возникнуть механическая желтуха. которая появляется вследствие сдавливания части общего желчного протока уплотненной тканью железы. При таких симптомах панкреатита у человека с каждой минутой состояние ухудшается, медлить в таки случаях нельзя и следует как можно скорее вызвать «скорую помощь».

    Лечение острого панкреатита

    При остром панкреатите лечение возможно только в условиях стационара, под наблюдением квалифицированных специалистов, это считается очень опасным состоянием. При подозрении на острый панкреатит следует срочно вызвать Скорую помощь и человека следует срочно госпитализировать.

    Иногда несвоевременное оказание медицинской помощи может стоить человеку жизни. Первую помощь, которую можно оказать человеку с приступом панкреатита, симптомы которого очевидны, заключается в прикладывании холода на живот, приеме спазмолитика На-шпа, Папаверин, а также отказ от приема любой пищи и постельный режим до приезда Скорой помощи.

    Главные 3 кита, на которых основано лечение острого панкреатита: ГОЛОД, ХОЛОД И ПОКОЙ

    Экстренная помощь, которую оказывают в Скорой помощи:

      вену пунктировать, капельницу с физраствором противорвотное метоклопрамида (церукала)10 мг обезболивающее кеторолак антисекреторное октреотид (сандостатин) 250 мг или квамател (омепразол) 40 мг

    В условиях стационара обычно проводят:

      В стационаре внутривенное введение хлорид натрия (физраствор), реополиглюкин + контрикал Используют мочегонные препараты, они предотвращают отек поджелудочной, а также способствуют выведению ферментов из крови, токсинов из организма. Из мочегонных либо Фуросемид (лазикс) во время инфузионной терапии (в резинку после капельницы) либо Диакарб в таблетках под прикрытием препаратов калия. Омепразол 80 мг на сутки, есть формы для внутривенного введения во время капельницы Квамател. Спазмолитики дротаверина гидрохлорид, но-шпа При сохраняющейся рвоте – метоклопрамид внутримышечно При болях – обезболивающие При тяжелом или гнойном панкреатите – антибиотики (цефалоспорины 3-4 поколения или фторхинолоны). В острый период показаны ингибиторы ферментов (контрикал и гордокс). Витаминотерапия также входит в комплексное поддержание ослабленного организма, особенно показаны витамин С, и витамины группы В. На 4-5 дней больному назначается голод и питье теплой минеральной воды без газов. При тяжелых панкреатитах, когда голодают по несколько недель показано парентеральное питание (внутривенно вводят белковые гидрализаты и жировые эмульсии, если холестерин в крови в норме). Только по прошествии этого времени пациенту разрешается прием пищи, сначала можно пить только простоквашу, постепенно добавляя в меню творог и через 3-4 дня постепенно больной может принимать диетическую пищу по специальной диете 5П.

    Оперативное лечение показано при подозрении на деструктивный панкреатит и при признаках воспаления брюшины, а также при неэффективности консервативной терапии.

    При этом лапараскопия показана при подозрении на жидкость в брюшной полости или признаки перитонита. Также ее выполняют для дифференциальной диагностики острого панкреатита с другими заболеваниями.

    Лапаратомия (широкий операционный доступ с рассечением от грудины до паха) проводится при ранее выполнявшихся оперативных вмешательствах на животе, вентральных грыжах, нестабильном кровообращении (шоке).

    Симптомы и признаки хронического панкреатита

    Хронический панкреатит считается преимущественно воспалительным заболеванием поджелудочной железы, при котором происходят структурные изменения ткани органа. Большинство исследователей считают, что отличительным признаком хронического панкреатита является то, что после устранения действия провоцирующих факторов, патологические изменения в железе не только сохраняются, но и продолжают прогрессировать функциональные, морфологические нарушения работы железы. При этом формируется экзогенная и эндогенная недостаточность этого органа.

    В возникновении хронического панкреатита определяются два периода, начальный который может длиться годами и то проявлять себя характерными симптомами, то затихать, и период когда нарушения, повреждения в поджелудочной железе носят выраженный характер и беспокоят человека постоянно.

      В периоде начала заболевания, который обычно длится десятилетиями, человек испытывает только периодические болевые ощущения, возникающие спустя 15 минут после еды и длится от нескольких часов до нескольких суток. Боль локализуется чаще всего в верхнем отделе живота, иногда в области сердца, в левой стороне грудной клетки, слева в поясничной области, также может быть опоясывающего характера. Ее интенсивность уменьшается, когда человек наклоняется вперед, когда сидит. В основном появление характерных болей провоцируются чрезмерным употреблением жирной, жареной пищей, алкоголем или обилием газированных напитков, а также шоколада, кофе. Хуже всего приходится человеку, если произошел прием большого количества различных блюд одновременно. Поджелудочной железе тяжело справиться с разными видами белков, жиров и углеводов. Поэтому люди, придерживающиеся принципов раздельного питания менее подвержены заболеваниям поджелудочной железы. При болях также могут быть диспепсические расстройства, такие как рвота, тошнота, хроническая диарея, вздутие живота, похудание. Однако, это бывает не всегда, и боли, и диспепсия при адекватном симптоматическом лечении проходят, функция железы по выработке ферментов сильно не нарушается и больной продолжает спокойную жизнь, до следующего переедания или сбоя. В случае длительного существования хронического панкреатита начинает разрушаться структура ткани железы, сокращается выработка ферментов и гормонов, постепенно формируется секреторная недостаточность. При этом болевой синдром может отсутствовать совсем, либо быть слабовыраженным, а диспепсия скорее наоборот, становится преобладающим симптомом хронического панкреатита с секреторной недостаточностью. Также для хронического панкреатита характерна незначительная желтушность кожи, склер, она бывает не у всех и также может периодически исчезать. На поздних стадиях панкреатита, когда железа начинает атрофироваться, может развиться сахарный диабет.

    Исходя из различных симптоматических комплексов, которые испытывают пациенты с хроническим панкреатитом, выделяют несколько видов заболевания:

      Диспепсический вид при этой форме панкреатита больной страдает хронической диареей, вздутием живота, снижением массы тела. Бессимптомный вид эта форма самая странная, поскольку панкреатит годами не проявляется никакими признаками, симптомами и человек не догадывается о происходящих нарушениях. Псевдоопухолевый вид эта форма панкреатита течением и симптомами напоминает рак поджелудочной железы. Основной признак этого заболевание появляющаяся желтушность кожи, склер и пр. Болевой вид из названия ясно, что он характеризуется болезненным синдромом, который бывает очень часто после приема пищи и особенно алкоголя.

    Что делать при подозрении на хронический панкреатит?

    Конечно же при подозрении на хронический панкреатит следует обратиться за комплексной диагностикой к гастроэнтерологу. Врач на основании жалоб пациента, анамнеза заболевания и следующих диагностических мероприятий, установит точный диагноз:

      Лабораторная диагностика хронического панкреатита – изменение уровня эластазы в кале. Анализ кала может определить существует ли стеаторея, то есть содержание не переваренного жира в кале, что укажет на сбои в работе железы. Тест специальными препаратами на стимуляцию поджелудочной. УЗИ также может помочь в установлении правильного диагноза. В случае сомнений или для большей определенности диагноза помогает также компьютерная томография. Следует сдать анализ крови на содержание глюкозы, для выявления сахарного диабета, а также можно пройти тест на толерантность к глюкозе.

    Диагноз только на основании данных УЗИ не является достоверным, поскольку нет специфических признаков, а могут быть лишь незначительные диффузные изменения структуры или отечность в период обострения. Чаще всего вообще нет никаких УЗИ-проявлений.

    Терапия хронического панкреатита

    Симптомы хронического панкреатита могут быть слабо — и ярковыраженными. Как правило, при обострении хронического панкреатита также показана госпитализация и аналогичная терапия, как при остром процессе.

    Больной должен пожизненно соблюдать диету, принимать препараты при секреторной недостаточности поджелудочной железы, спазмолитики. Очень полезно посещать 2 раза в год санатории, особенно Ставропольского Края, такие как Пятигорск, Железноводск, Кисловодск, с комплексным лечением и приемом натуральной минеральной воды из источников (особенно эффективна Славяновская и Смирновская вода). Основные принципы лечения:

    Диета при хроническом течении

    Это самый тяжелый для исполнения принцип лечения, поскольку диета при панкреатите исключает все вкусные продукты, которые любят все шашлыки, шоколад, сладости, грибы, острые, жареные блюда, фаст-фуд. Все продукты вплоть до фруктов и овощей следует измельчать, только варить, запекать.

    Питание должно быть частым и небольшими порциями, то есть кушать следует каждые 3 часа, при этом желательно не смешивать за один прием пищи различные виды белка, жиров или углеводов. Подробнее о диете читайте в нашей статье Что можно есть при панкреатите.

    Как устранять боль при хроническом панкреатите

    Алкоголь — злейший враг поджелудочной

    При соблюдении диеты боль гораздо реже дает о себе знать, но стоит немного отойти от нее, позволить себе жирного или жаренного и все нужны обезболивающие.

      При интенсивной боли врачом могут быть назначены спазмолитики Но-Шпа, Дротаверин, которые уменьшают воспаление в поджелудочной железе и соответственно снижают боль. На сегодняшний день врач также может назначить мебеверин (Дюспаталин, Спарекс) спазмолитик, миотропного действия, устраняет спазмы ЖКТ. Можно на короткий курс назначить антисекреторные (омепразол или диакарб по таблетке на три дня под прикрытием аспаркама при отечной форме). Также применяют Октреотид, лекарственный препарат, подавляющий выработку гормонов железой, поскольку они стимулируют ее и тем самым вызывают боль. Это лекарство назначают только в стационарах.

    Панкреатические ферменты для коррекции нарушения функций поджелудочной железы

    При длительном протекании хронического панкреатита происходит замещение нормальных тканей этого органа, утрате нормальной ее функции, поэтому появляется сахарный диабет и нарушается пищеварение. Чтобы дать отдых для поджелудочной железы и снизить болевые ощущения у больных, необходим прием дополнительных панкреатических ферментов:

      Фестал – его следует пить 3 р/день по 1 таблетке во время еды, обычно его сочетают с гистаминовыми блокаторами для уменьшения кислотности в желудке фамотидин, циметидин. Панкреатин (Эрмиталь, Креон, Пензитал, Панзинорм, Пангрол, Микразим, Мезим, Биозим, Гастенорм, Энзистал) – это ферменты поджелудочной железы, принимаемые также 3 р/день по 2 табл. во время приема пищи, желательно запивать щелочной минеральной водой. Они помогают расщеплять жиры, углеводы, белки. Говоря о ферментах, надо помнить об их активности. 10 000 ЕД по липазе (таблетка мезим-форте) трижды в день – стандартная потребность при заместительной терапии. Оригинальный мезим имеет не очень приятный запах, если запаха нет – это подделка (толченый мел).

    При хроническом панкреатите, когда симптомы наблюдаются очень длительное время снижается уровень инсулина, что рано или поздно влечет за собой развитие сахарного диабета. В случае его диагностики, пациенту следует обратиться за консультацией к эндокринологу для уточнения схемы терапии и соблюдения диеты.

    curk.ru


    Смотрите также