Панкреатит и донорство


Перечень противопоказаний к донорству

№п/п

Наименование заболеваний и состояний

Срок действия противопоказания

1

Заболевания и состояния, при которых сдача крови и ее компонентов противопоказана:

 

1.1

СПИД, носительство ВИЧ-инфекции

постоянно

1.2

сифилис (врожденный и приобретенный)

постоянно

1.3

вирусные гепатиты, положительный результат исследования на вирус гепатита В, вирус гепатита С

постоянно

1.4

туберкулез (все формы)

постоянно

1.5

бруцеллез

постоянно

1.6

сыпной тиф

постоянно

1.7

туляремия

постоянно

1.8

лепра

постоянно

1.9

паразитарные заболевания:

 

1.9.1

эхинококкоз

постоянно

1.9.2

токсоплазмоз

постоянно

1.9.3

трипаносомоз

постоянно

1.9.4

филяриатоз

постоянно

1.9.5

ришта

постоянно

1.9.6

лейшманиоз

постоянно

1.10

злокачественные новообразования

постоянно

1.11

болезни крови

постоянно

1.12

органические заболевания центральной нервной системы

постоянно

1.13

полное отсутствие слуха и речи

постоянно

1.14

психические заболевания

постоянно

1.15

наркомания, алкоголизм

постоянно

1.16

заболевания сердечно-сосудистой системы:

 

1.16.1

артериальная гипертензия II, III степени, риск больше 2

постоянно

1.16.2

ишемическая болезнь сердца

постоянно

1.16.3

облитерирующий эндартериит

постоянно

1.16.4

неспецифический аортоартериит

постоянно

1.16.5

рецидивирующий тромбофлебит

постоянно

1.16.6

варикозная болезнь III степени

постоянно

1.16.7

заболевания мышцы и клапанов сердца, в том числе и пролапсы клапанов сердца

постоянно

1.16.8

нарушения ритма и проводимости различной этиологии

постоянно

1.17

заболевания органов дыхания:

 

1.17.1

бронхиальная астма

постоянно

1.17.2

бронхоэктатическая болезнь

постоянно

1.17.3

эмфизема легких

постоянно

1.17.4

диффузный пневмосклероз в стадии декомпенсации

постоянно

1.17.5

саркоидоз

постоянно

1.18

заболевания органов пищеварения:

 

1.18.1

язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки

постоянно

1.18.2

хронический панкреатит

постоянно

1.19

заболевания печени и желчных путей:

 

1.19.1

хронические гепатиты, в том числе токсической природы и неясной этиологии

постоянно

1.19.2

цирроз печени

постоянно

1.19.3

калькулезный холецистит с повторяющимися приступами

постоянно

1.20

заболевания почек и мочевыводящих путей:

 

1.20.1

хронические поражения почек (пиелонефрит, гломерулонефрит)

постоянно

1.20.2

мочекаменная болезнь

постоянно

1.21

диффузные заболевания соединительной ткани

постоянно

1.22

лучевая болезнь

постоянно

1.23

заболевания эндокринной системы:

 

1.23.1

сахарный диабет

постоянно

1.23.2

заболевания щитовидной железы с нарушением функций (гипо- и гипертиреоз, аутоиммунный тиреоидит)

постоянно

1.23.3

ожирение III степени

постоянно

1.24

заболевания ЛОР-органов:

 

1.24.1

озена

постоянно

1.24.2

прочие острые и хронические тяжелые гнойно-воспалительные заболевания

постоянно

1.25

заболевания глаз:

 

1.25.1

хронический увеит (ирит, иридоциклит, хориоретинит)

постоянно

1.25.2

высокая миопия (6 диоптрий и более)

постоянно

1.25.3

трахома

постоянно

1.26

заболевания кожи:

 

1.26.1

распространенные заболевания воспалительного и инфекционного характера (пиодермия, фурункулез, сикоз)

постоянно

1.26.2

псориаз, эритродермия, экземы, красная волчанка, пузырчатые дерматозы

постоянно

1.26.3

грибковые поражения кожи (микроспория, трихофития, фавус, эпидермофития) и внутренних органов (глубокие микозы)

постоянно

1.27

остеомиелит острый и хронический

постоянно

1.28

оперативные вмешательства по поводу удаления органа (желудок, почка, селезенка, яичники, щитовидная железа и другое) и трансплантации органов и тканей

постоянно

1.29

вес тела менее 55 кг (при любом росте)

постоянно

2

Заболевания и состояния, при которых сдача крови и ее компонентов противопоказана временно:

 

2.1

факторы заражения инфекционными и паразитарными заболеваниями, передающимися через кровь:

 

2.1.1

переливания крови и ее компонентов

6 месяцев

2.1.2

оперативные вмешательства, в том числе аборты

6 месяцев после дня оперативного медицинского вмешательства

2.1.3

нанесение татуировки или лечение иглоукалыванием

1 год после окончания процедур

2.1.4

пребывание в заграничных командировках длительностью более 2 месяцев

6 месяцев

2.1.5

пребывание в эндемичных по малярии странах тропического и субтропического климата (Азия, Африка, Южная и Центральная Америка) более 3 месяцев

3 года

2.1.6

контакт с больными гепатитами:

 

2.1.6.1

гепатит А

3 месяца

2.1.6.2

гепатиты В и С

1 год

2.2

перенесенные заболевания:

 

2.2.1

малярия в анамнезе при отсутствии симптомов и отрицательных результатов иммунологических тестов

2 года

2.2.2

брюшной тиф после выздоровления и полного клинического обследования при отсутствии выраженных функциональных расстройств

1 год

2.2.3

грипп, острая респираторная вирусная инфекция

2 недели после выздоровления

2.2.4

ангина

1 месяц после выздоровления

2.2.5

пневмония

6 месяцев после выздоровления

2.2.6

экстракция зуба

7 дней

2.2.7

острые или хронические воспалительные процессы в стадии обострения независимо от локализации

1 месяц после купирования острого периода

2.2.8

нейроциркуляторная дистония

1 месяц

2.2.9

аллергические заболевания в стадии обострения

2 месяца после купирования острого периода

2.2.10

анемии железодефицитные

1 месяц после окончания лечения

2.2.11

черепно-мозговые травмы:

 

2.2.11.1

легкой степени

3 месяца

2.2.11.2

средней степени

6 месяцев

2.2.11.3

тяжелой степени

12 месяцев

2.2.12

переломы:

 

2.2.12.1

мелких костей

1 месяц

2.2.12.2

трубчатых костей

6 месяцев

2.3

период беременности и лактации

1 год после родов, 3 месяца после окончания лактации

2.4

период менструации

5 дней после окончания менструации

2.5

прививки:

 

2.5.1

прививка убитыми вакцинами, анатоксинами (гепатит В, столбняк, дифтерия, коклюш, паратиф, холера, грипп)

10 дней

2.5.2

прививка живыми вакцинами (бруцеллез, чума, туляремия, ветряная оспа, краснуха, полиомиелит перорально), введение противостолбнячной сыворотки (при отсутствии выраженных воспалительных явлений на месте инъекции)

1 месяц

2.5.3

прививка вакциной против бешенства

2 недели

2.6

прием лекарственных средств:

 

2.6.1

антибиотики

10 дней после окончания приема

2.6.2

салицилаты

5 дней после окончания приема

2.7

прием алкоголя

48 часов

2.8

изменения биохимических показателей крови:

 

2.8.1

диспротеинемия

1 месяц

2.8.2

повторное повышение аланинаминотрансферазы (далее – АЛТ) или первичное увеличение АЛТ более чем в 2 раза

3 месяца

2.9

3-кратная перестановка в течение года исследований на ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис

6 месяцев

6gkb.by

Можно ли быть донором, если болел желтухой

Донорство — почетная миссия. Благодаря тому, что один человек жертвует свою кровь, могут выжить другие люди. Однако есть целый ряд противопоказаний к проведению этой процедуры. И некоторые люди из-за перенесенных заболеваний не могут стать донорами. В число этих недугов входят и некоторые вирусные инфекции, в том числе и гепатиты.

Что такое желтуха

Желтуха — это проявление вирусного заболевания, отрицательно влияющего на печень и на организм человека в целом. Ее сложно назвать самостоятельным заболеванием. Проявляется она пожелтением кожи, слизистых, белков глаз. Как правило, желтуха говорит о том, что человек заражен вирусом гепатита А. Заболевание приводит к постепенному разрушению печени, нарушению ее функций, а со временем и к летальному исходу.

Желтуха может появиться в любом возрасте — от первых дней и месяцев жизни до последних. Это может быть как первичное заражение, так и обострение уже имеющегося заболевания. После прохождения курса лечения все симптомы исчезают: глаза, кожа и слизистые приобретают нормальный цвет, но в организме происходит значительная перестройка. Начинают вырабатываться специальные антитела и остаются на всю жизнь. Они присутствуют в крови даже спустя много лет после успешного излечения.

В чем опасность?

Антитела, вырабатывающиеся на протяжении всей жизни у человека, перенесшего гепатит А, безвредны для его организма. Однако они могут представлять угрозу для другого человека, т. к. при попадании в новые условия антитела могут выйти из пассивного состояния. А это уже является потенциальной угрозой, т. к. вирус может активизироваться и привести к заражению.

По этой причине накладываются строгие ограничения на возможность быть донором. Скрыть факт болезни нельзя, т. к. перед забором кровь проверяют. Даже если человек перенес желтуху в раннем детстве, анализы все равно покажут наличие специфических антител. Какой бы редкой ни была группа крови, перенесенный гепатит накладывает строгие ограничения, и сдавать кровь при проблемах с печенью нельзя.

Как на проблему смотрят в Европе

Во многих странах Европы перенесенная желтуха не является противопоказанием, и человеку можно стать донором. Характерный цвет кожи и склер может появиться при вирусном поражении печени.

Но гепатит А можно полностью излечить, он не склонен протекать в скрытой, хронической форме, чего не скажешь про заболевания типа В и С. Болезнь Боткина требует длительного лечения и восстановления, но через несколько лет человек, преодолевший ее, сможет стать донором. Для него эта процедура будет разрешенной.

Конечно, вся желтушная кровь, полученная от сомнительных больных, тщательно проверяется, выявляются антигены и их актуальное состояние. Если антитела отсутствуют, то человек может стать донором.

Мнение российских медиков

В России оптимизм европейцев и американцев не разделяют. Сейчас любая форма гепатита является абсолютным противопоказанием к сдаче крови для переливания. И вот почему: нередко сложно определить форму гепатита, т. к. они хорошо маскируются один под другой. Если форма А относительно безопасна при переливании, то В и С означают однозначное инфицирование еще одного человека. К тому же при излечении гепатита А в крови могут обнаружиться антитела других форм заболевания.

Чтобы избежать рисков и не подвергать людей дополнительным опасностям, медики предпочитают перестраховаться и не допускать сдачи крови людьми, болевшими желтухой.

Поэтому спрашивающим о том, можно ли быть донором в России, если болел желтухой, дается однозначный ответ: нет.

Для чего может использоваться кровь?

Как правило, кровь человека, переболевшего желтухой, прямому переливанию не подлежит. Из нее изготавливают специальный иммуноглобулин. Для этого сдаваемая жидкость проходит специальную обработку и выдержку. Сдать кровь с этой целью можно лишь в некоторых пунктах приема, т. к. не везде заготавливают плазму.

www.vrednye.ru

Пересадка поджелудочной железы в Израиле. Трансплантация по доступными ценам

Клиника «Ихилов: Медицинский сервис» - это всемирно известный израильский центр трансплантологии, где осуществляется более 75% всех пересадок органов в Израиле. Медицинский центр успешно прошел международную аккредитацию JCI (1282 балла из возможных 1300) и считается одним из 5 лучших мировых медучреждений по трансплантации органов. Кроме того, у нас самый высокий процент выживаемости пациентов после пересадки органов в мире. Клиника «Ихилов: Медицинский сервис» вернет вам полноценную здоровую жизнь.

Когда требуется пересадка поджелудочной железы?

«Páncreas» или поджелудочная железа – это один из основных органов пищеварительной системы человека, который имеет внешность продолговатой пирамидки. У совершеннолетнего человека этот внутренний орган имеет длину 15 см, вес при этом находится в диапазоне между 80 и 100 грамм. Располагается орган позади желудка по центру брюшной полости. Самый большой по ширине фрагмент примыкает к двенадцатиперстной кишке, а зауженный отдел отходит к селезенке. Роль органа «Páncreas» для организма человека очень важна, в ней образуются важные ферменты (пищеварительный сок), принимающие участие в процессе пищеварения. Также функция поджелудочной железы заключается в вырабатывании инсулина, этот гормон контролирует консистенцию сахара в крови.

Если возникает дисфункция поджелудочной железы (причин этому довольно много), то нарушается работа всей системы пищеварения. Жизненно важные белки, жиры и углеводы не усваиваются, и в итоге страдают остальные системы организма. Такие гормоны, как глюкагон (одноцепочечный полипептид), а также инсулин, при условии нарушения основной функции органа «Páncreas», не смогут правильно контролировать количество глюкозы в составе крови (особо опасно для людей, страдающих сахарным диабетом). В этом случае потребуется незамедлительная медицинская помощь и возможно пересадка донорской поджелудочной.

Согласно статистическим данным, основной процент пересадок поджелудочной железы в Израиле – это операции у пациентов с сахарным диабетом. Это обусловлено тем, что начинают проявляться болезненные симптомы сахарного диабета: ухудшается работа почек, острота зрение, наносится значительный вред основным артериям и кровеносным сосудам, а также нервам в организме человека, и особенно нервам нижних конечностей. Выделяют две разновидности патологии:

  1. Сахарный диабет, который есть у людей молодого и среднего возраста – когда главный орган (поджелудочная) перестает вырабатывать инсулин для нормального пищеварения.
  2. Сахарный диабет людей в возрасте – характеризуется стойкостью организма к гормону инсулину, в результате поджелудочная железа должна вырабатывать гормон в увеличенном объеме, чтобы обеспечивался требуемый эффект.

Полностью излечить сахарный диабет современная медицина не может, однако, с помощью таких терапевтических методов, как медикаментозное лечение (препаратами), специальная диета, стабильная физическая активность, состояние пациента можно сбалансировать и не допустить осложнений. В случае если такой подход в терапии сахарного диабета окажется неэффективным, то назначается операция по пересадке поджелудочной железы. В клинике «Ихилов: Медицинский сервис» операция проводится с самыми высокими показателями успешности. Большинство пересадок органа «Páncreas» осуществляется среди пациентов с сахарным диабетом первого типа (у молодых). Если в ходе прогрессирования данной патологии большой ущерб будет нанесен почкам, то совместно с пересадкой поджелудочной железы назначается и пересадка почки.

Чтобы осуществить операцию по замене донорской поджелудочной железы, кандидата на пересадку сначала вносят в список на ожидание донора. Также специалистами клиники учитывается очень много факторов, чтобы можно было определить, соответствует ли выбранный человек на пересадку поджелудочной железы требованиям для его включения в список ожидания донорского органа или нет.

Операция по пересадке органов проводится не во всех случаях. Обязательно учитывается состояние здоровья человека, должна быть абсолютная уверенность, что больной перенесет операцию. Также замена новой поджелудочной железы невозможна при следующих обстоятельствах:

  • перенесенные или текущие онкологические заболевания;
  • болезни инфекционного характера;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • серьезные патологии легких, печени, почек и других внутренних органов.

В этих случаях проводить операцию слишком опасно. Поэтому для нормализации состояния пациента будут применены другие терапевтические технологии.

Узнать стоимость у специалиста

Какой результат трансплантации поджелудочной железы в Израиле?

Главная цель операции по пересадке поджелудочной железы в Израиле – избавить пациента от нужды в инъекциях инсулина. После успешной трансплантации более 80% пациентов клиники «Ихилов: Медицинский сервис» возвращаются к нормальной полноценной жизни. Результатом успешной операции также будет предотвращение возможных метаболических нарушений в организме и серьезных поражений внутренних органов в будущем. Таким образом, трансплантация поджелудочной железы в Израиле станет для вас прекрасной возможностью жить без страха за собственную жизнь. Обращайтесь в «Ихилов: Медицинский сервис», и мы вам поможем!

Как проходит пересадка донорского органа?

Пересадка органа «Páncreas» (поджелудочной железы) выполняется через разрез центральной части живота. Донорский орган вместе с определённым фрагментом кишки имплантируют в зону, расположенную по правую сторону от расположения мочевого пузыря. Трансплантат соединяется с артериями и всеми кровеносными сосудами пациента, после чего орган начинает полноценно выполнять свою работу. Завершающим этапом операции является сшивание стенок разреза брюшной полости и формирование специального дренажа, через который будет выводиться жидкость.

Процедура пересадки поджелудочной железы в Израиле проходит под общей анестезией. Часто данная операция является неизбежной для пациентов, имеющих сахарный диабет, поскольку эта патология не лечится медикаментозным путем. Успешная пересадка донорской поджелудочной железы, к тому же, поможет избежать серьезных проблем со здоровьем в будущем.

Какой вид анестезии будет применяться в ходе операции?

Анестезия общего типа.

Длительность операции по пересадке поджелудочной железы?

4 часа.

Возможные риски и процент успешной пересадки поджелудочной железы

Клиника «Ихилов: Медицинский сервис» - это центр трансплантологии, входящий в Топ-5 лучших медучреждений в мире. Процент успешных операций по пересадке поджелудочной железы у нас самый высокий в стране – выше 80%. Обращайтесь, и мы вернем вам здоровую полноценную жизнь.

Подготовка к операции

Перед выполнением операции по пересадке поджелудочной железы каждый больной должен пройти комплекс диагностических процедур. После этого, ссылаясь на результаты медицинского исследования, доктор назначает пересадку или опровергает ее возможность. Как правило, диагностика состоит из:

  • сдачи анализов крови на свертываемость (коагулограмма) и анализов на наличие антигенов тканевой совместимости;
  • электрокардиограммы и полной проверки сердечнососудистой системы;
  • проверки у врача-эндокринолога, специалиста в терапии сахарного диабета;
  • обследования у нефролога, квалификация которого заключается в терапии больных, перенесших операцию по пересадке почки или других внутренних органов;
  • проверки у врача-трансплантолога.

Каждому доктору, у которого вы будете проходить проверку, пациент должен предоставлять результаты анализов крови, рентгеновские снимки за последний год, а также результаты ультразвукового исследования. Чем точнее и полнее будет информация о здоровье пациента, тем больше шансов на успешную операцию и отсутствие осложнений после трансплантации поджелудочной железы в Израиле.

Кроме того, перед операцией пациент должен сообщить лечащему врачу, какие медицинские препараты он принимает на постоянной основе, а также предупредить о повышенном артериальном давлении и сердечно-сосудистых заболеваниях. Необходимо ли перед операцией прекращать прием таких препаратов как плавикс, кумадин и даже аспирин, решает лечащий врач. Главное не забудьте поставить доктора в известность о том, что вы принимаете эти лекарства.

За 8 часов до операции запрещается прием пищи и жидкости.

Узнать стоимость у специалиста

Действия после операции

После успешного завершения операции больной переводится в послеоперационную палату, где он будет находиться несколько часов. Здесь больной должен прийти в сознание после наркоза. Дальнейшая терапия проходит в общем отделении.

Как правило, уже через 24 часа (следующий день) после хирургического вмешательства больной может вставать с кровати и передвигаться по палате. Прием пищи разрешается через 2-3 дня после имплантации (в зависимости от состояния больного), а питье – через 24 часа после пересадки. Первое время в области локации поджелудочной железы может ощущаться легкая боль, но с каждым днем она будет стихать. Обычно после успешной операции пациенту потребуется провести в больнице около недели. Должна быть абсолютная уверенность, что никаких жалоб у пациента нет. После выписки человек с донорской поджелудочной железой возвращается к повседневной жизненной деятельности.

Послеоперационный период

Когда пациент выписывается из больницы, то первое время он будет находиться под постоянным контролем специалистов клиники. Периодически нужно будет посещать отделение трансплантации, и проходить осмотр у некоторых врачей. Если никаких отклонений в работе организма не обнаруживается, то через месяц пациент может заниматься прежней работой и вести полноценный образ жизни.

Пересадка поджелудочной железы в Израиле, как и любого другого органа, подразумевает в дальнейшем прием специальных медицинских препаратов, исключающих возможность отторжения донорского органа. Препарат назначается в индивидуальном порядке с учетом возможных побочных эффектов и восприятия его организмом пациента. Никакой опасности назначенное лекарство для здоровья человека не несет, подбирается препарат очень тщательно.

Поскольку прием «антиотторгающих» лекарств ослабляет иммунную систему человека, то рекомендуется после выписки из медцентра не контактировать с людьми, имеющими различные заболевания, а также с животными. Примерно один год после пересадки противопоказаны большие физические нагрузки.

Если на протяжении этого периода появляются тревожные симптомы (повышенная температура, боль, неприятные ощущения в области расположения поджелудочной железы), необходимо сразу сообщить об этом доктору, который контролировал весь курс лечения.

www.ichilovservice.com

Быть донором полезно

Почему сдавать кровь полезно, рассказывает Евгений Жибурт - академик РАЕН, доктор медицинских наук, профессор, главный трансфузиолог ФГУ «Национальный медико-хирургический центр имени Н. И. Пирогова Росздрава», председатель Совета Российской ассоциации трансфузиологов.

Опубликовано: 29 ферваля 2016 г.

Оказывается, регулярная сдача крови идет на благо, более того, во многих странах это практически атрибут здорового образа жизни, наряду с правильным питанием и занятиями спортом. Как с этим обстоят дела у нас в стране, и что нужно, чтобы стать «кровным» другом попавшему в беду? О тайнах крови расскажет врач-трансфузиолог.

Евгений Борисович, почему полезно сдавать кровь?

Таким образом осуществляется профилактика болезней иммунной системы. Или так называемых «накопительных болезней», вызванных проблемами с обменом веществ. Это подагра, атеросклероз, а также нарушение работы желудка, поджелудочной железы, печени. Исследования финских и американских ученых доказали, что регулярное донорство снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний. Избыток крови и ее составляющих – большая нагрузка на сердце и сосуды, и с помощью донорства выводится ненужный балласт. После этого организм получает сигнал: надо обновляться и возместить потерю, для чего стимулируется кроветворение.

А еще, как ни странно, донорство – отличная профилактика кровопотери. Организм, привыкший активно вырабатывать кровь, быстрее восстановится в критической ситуации. По этой же причине женщины живут дольше мужчин, ведь в их жизни присутствуют регулярные кровопотери.

Как часто можно сдавать кровь

Мужчины – не более 5 раз в год, женщины – не более 4 раз в год.

Делать добро людям очень приятно и, как выясняется, полезно...

Да, и с житейской точки зрения – это эмоциональный подъем после совершения доброго дела и прекрасная возможность несколько раз в год пройти медицинское обследование, причем абсолютно бесплатно. Соматическое здоровье тесно связано с психическим – наши доноры жизнерадостные люди, следящие за собой.

С пользой мы разобрались. А донор действительно ничем не рискует?

При наличии современного оборудования – ничем. Приборы для забора крови одноразовые и устроены так, что повторно ими пользоваться нельзя.

Как себя вести после процедуры?

Лучше всего отдохнуть. Кстати, донорам положены два дня отгула. В этот момент человеку очень нужна энергия для кроветворения, поэтому важно качественное, полноценное питание. Для восстановления нормального объема и состава крови организму понадобится не более двух недель.

Кто может стать донором

  • Любой человек старше 18 лет и моложе 60.
  • Вес не должен быть менее 50 кг.
  • Температура тела – не выше 370 С.
  • Допустимое систолическое давление – от 90 до 160 мм рт. ст., диастолическое – от 60 до 100 мм рт. ст.
  • Пульс – не более 100 и не менее 50 ударов в минуту.
  • К сдаче крови допускаются только после консультации терапевта-трансфузиолога.

Вы упомянули про обследование донора. А полученная кровь дополнительно обрабатывается?

Сегодня донорская кровь безопасна как никогда. Но, как и у любого метода лечения, абсолютно исключить возможность побочных эффектов нельзя. К сожалению, никто не застрахован от случайностей. Вообще, кровь проходит через несколько этапов обработки, прежде чем попасть к больному, не говоря уже о том, что тщательно отбираются доноры. Прежде всего это качественное лабораторное обследование на выявление признаков инфекций (ВИЧ, гепатитов, сифилиса). Но чужая кровь неизбежно несет в себе инородные компоненты. Это могут быть вирусы, о которых мы даже не знаем. Наряду с лабораторным скринингом инфекций в последнее время мы применяем так называемые методы инактивации патогенов в донорской плазме и концентратах тромбоцитов. Все вредные элементы на станции переливания крови разрушаются, кровь максимально очищается.

А современное оборудование, которое позволяет это сделать быстро и качественно, есть везде?

Благодаря национальному проекту «Здоровье» почти на всех крупных станциях переливания крови установлено качественное импортное оборудование. И есть врачи, которые умеют все это делать. Хотя в маленьких населенных пунктах могут быть трудности.

В качестве примера эффективной организации обследования доноров можно привести Японию. Станции переливаня крови там функционируют круглосуточно. Несколько десятков сотрудников работают в три смены. Причем это не врачи, а техники. Такой практически полностью автоматизированный подход пропагандируется Всемирной организацией здравоохранения. Кстати, подсчитано, что это снижает риск ошибки на 98%. Нам есть к чему стремиться.

Как хранят кровь? Ее можно заменить каким-то искусственным составом?

Обычно кровь делят на три компонента и их хранят раздельно. Это наиболее разумный метод. Ведь кровь состоит из плазмы и различных частиц-клеток, у которых разная плотность. С помощью центрифуги мы можем ее разделить на составляющие. В результате у нас получаются эритроциты (красные кровяные клетки, переносящие кислород), плазма (жидкая часть, содержащая в себе белки и факторы свертывания крови), тромбоциты (кровяные пластинки, отвечающие за свертываемость). Их все получают из одной порции крови, так что донор спасает сразу троих человек.

Лучше всех ситуация с заменой плазмы. Появляется все больше препаратов белков плазмы, в том числе рекомбинантных – ДНК которых создана искусственно. Эти препараты переливают, например, в основном при гемофилии (нарушение свертываемости крови). И получают, кстати, хорошие результаты. Чуть сложнее дело обстоит с эритроцитами, хотя и есть несколько отечественных и зарубежных препаратов-заместителей, в том числе американское лекарство, которое производится из крови быков. А вот найти адекватную замену тромбоцитам, увы, пока не получается.

А метод, когда переливают собственную кровь, до сих пор востребован?

Уже нет. Показания к переливанию собственной (аутогенной) крови точно такие же, как к аллогенной (донорской), поэтому в мире все более сдержанное отношение к предоперационному резервированию крови пациента. Если ранее, когда только появилась информация о ВИЧ-инфекции, до 10% операций выполнялось на аутогенной крови, то сейчас только 1,5%, поскольку это может ухудшить состояние больного, да и требует дорогостоящего обследования. У себя в клинике мы заготавливаем аутокровь только тем, кому ее сложно подобрать.

Кроме того, хирургия становится все более щадящей, и донорская кровь, заготовленная для операции, часто расходуется не полностью. Однако ее еще можно использовать для другого человека. В то время как оставшуюся аутологичную кровь выбрасывают. В США это происходит в 50% случаев. Сейчас в ряде сложных операций используется другой вид аутогемотрансфузии – реинфузия, то есть кровь пациента промывается на специальном аппарате и опять возвращается в сосудистое русло.

 

 

 

Эффективно ли лечение собственной кровью, так называемая аутогемотерапия? Или это очередное выкачивание денег у населения? Многие уверены, что так стимулируется иммунитет и омолаживается организм.

 

Суть этой процедуры в том, что аутологичную кровь вводят внутримышечно или подкожно. Клетки крови разрушаются, в циркуляцию попадают особые молекулы – цитокины, изменяя иммунные реакции. Полагают, что таким образом можно стимулировать процессы восстановления и сопротивляемости инфекциям. Все это весьма индивидуально. Но научных доказательств эффективности аутогемотерапии пока нет.

 

А что вы думаете про столь модный ныне плазмолифтинг? Инъекциями плазмы крови предлагают разгладить морщины, вылечить зубы, укрепить волосы...

 

 

 

Доказательств эффективности этой технологии нет.

 

 Зависят ли темперамент, характер человека, его врожденные зададки и способности от группы крови? Я знаю, в Японии одно время даже на работу могли не взять с «неподходящей» кровью. 

 

Мы живем в век доказательной медицины. Система групп крови АВО – наиболее известная, но это лишь одна из 32 существующих. На поверхности эритроцитов выявлено более 320 специальных молекул–антигенов, являющихся генетическими маркерами клеток конкретного человека. Разумеется, они участвуют в метаболизме и определяют особенности организма – например, его сопротивляемость инфекциям. Но научных данных об определяющем влиянии фенотипа (то есть строения и функционирования) эритроцитов на темперамент и характер человека опять же нет.

 

Диета по группе крови

В наши дни диета по группе крови пользуется большой популярностью. Суть ее в том, что продукты питания делятся на полезные, нейтральные и вредные для человеческого организма в зависимости от его группы крови. С исключением из рациона той пищи, которая плохо усваивается, мы помогаем организму очиститься от токсинов, скапливающихся преимущественно в жировых тканях. Как следствие – запускается процесс похудения. Существует немало скептиков, которые считают данный метод недостаточно эффективным, называя основной причиной потери веса – сам факт регулирования питания.

 

 

 

zdr.ru


Смотрите также