Панкреатит после удаления желчного пузыря панкреатит. Панкреатит после удаления желчного пузыря симптомы


Можно ли голодать после удаления желчного пузыря и при камнях в нём

Желчнокаменная болезнь, при которой в полости желчного пузыря образуются конкременты (камни) находится на третьем месте в мире по распространенности, после патологий сердечно-сосудистой системы и сахарного диабета.

Практически 25-ть процентов всего взрослого населения на нашей планете, так или иначе, сталкивается с этим заболеванием.

При камнях в желчном пузыре система пищеварения начинает сбоить. Сами по себе камни в желчном пузыре не опасны, однако если они мигрируют в желчные протоки – это сопровождается сильными болями и прочими негативными симптомами. Если же камень достаточно большой, чтобы полностью перекрыть просвет протока – это уже серьезная угроза не только здоровью, но и самой жизни больного. Поэтому нередко для лечения этой патологии применяется хирургическое вмешательство, именуемое холецистэктомия, которое заключается в удалении этого внутреннего органа.  Однако даже резекция желчного устраняет лишь последствия развития патологии, никак не затрагивая её причину.

Поэтому и после операции следует придерживаться целого ряда правил и ограничений, в основном связанных с режимом и рационом питания.

Возможная негативная симптоматика после удаления желчного пузыря

В некоторых случаях после холецистэктомии пациенты жалуются на те же симптомы, которые были у них до проведения операции.

Дело в том, что резекция этого органа никак не влияет ни на процесс желчевыделения, ни на химический состав желчи. Печеночная жёлчь  вырабатывается круглосуточно, и без удаленного пузыря её повышенная выработка приводит к тому, что значительно возрастает нагрузка на желчевыводящие пути. Желчь начинает в них застаиваться, что может спровоцировать холедохолитиаз – камнеобразование уже в самих протоках.

Кроме того, после холецистэктомии возможны случаи  развития патологий иных внутренних органов пищеварительной системы (например,  панкреатита – болезни поджелудочной железы, для которого характерно болезненное вздутие живота).

Поскольку плановые операции в большинстве случаев проводятся с применением малоинвазивной методики оперативного вмешательства, именуемой лапароскопия, то, как правило, послеоперационная реабилитация проходит без каких-либо негативных последствий.

Однако возникновение так называемого «постхолецистэктомического синдрома», при котором прооперированного пациента беспокоят неприятные симптомы, характерные для той патологии, которая и стала причиной резекции органа,  может быть вызвано причинами психологического характера.

Больной чувствует во рту неприятную горечь и сухость, ощущает боли в правом подреберье,  некоторые пищевые продукты вызывают у него сильное отвращение. Однако эти негативные проявления зачастую никак не связаны с реально протекающими в организме процессами, и при правильном питании в скором времени эти симптомы исчезают.

Особенности функционирования пищеварительной системы в отсутствие желчного пузыря

Как мы уже упоминали выше, удаление этого органа на продуцирование желчи печенью никак не влияет. Однако её количества становится недостаточно для эффективного расщепления тяжелых жиров, поступающих с пищей. Кроме того, печеночная желчь в отличие от концентрированной пузырной, хуже справляется со своими задачами. В связи с этим, после удаления пузыря следует тщательно контролировать жировой состав принимаемой пищи.

Количество липидов в общем объеме потребляемой еды (в плане её калорийности) не должно превышать  30-ти процентов от суточной нормы. Если продолжать питаться также, как привычно здоровому человеку, то из-за неполной переработки тяжелых животных жиров могут развиться такие патологии, как язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, а также различные  повреждения кишечных слизистых оболочек.

Стоит отметить, что жить без желчного пузыря можно полноценно и долго, если соблюдать несложные правила, касающиеся режима и рациона питания. Эти правила прописаны в так называемой Диете №5, и заключаются в следующем:

  1. питание должно быть дробным. Иными словами, есть надо небольшими порциями, но часто (от пяти до шести раз в день), соблюдая равные временные интервалы между приемами пищи (обычно – три-четыре часа). Это позволяет обеспечивать своевременный и полный отток желчи из организма и предупреждает её застой;
  2. лечебный стол №5 подразумевает отказ от некоторых видов продуктов, к которым относятся: жареные, жирные, кислые, острые и копченые продукты, грибы, бобовые культуры, сладости, шоколад, сдоба, алкоголь и газированные напитки. Нельзя также есть соленья и консервацию;
  3. для приготовления пищи можно использовать три способа: готовку на пару, отваривание и запекание. Изредка можно позволять себе тушеные блюда. О жарке следует забыть совсем;
  4. еда и питье должны быть теплыми, поскольку как горячее, так и холодное вредно воздействует на пищеварительную систему;
  5. важно соблюдать сбалансированность рациона, обеспечивая организм необходимым количеством витаминов и минералов;
  6. весь режим питания (согласно диете №5) преследует одну цель – приучить организм вырабатывать желчь ограниченно и только при попадании в него пищи;
  7. весьма полезно использование фитотерапии. Например, можно приготовить настой мяты и аниса из расчета по половине чайной ложки обоих растений на 300 миллилитров кипятка. Настояв в течение получаса, этот настой следует пить в теплом виде перед каждым приемом пищи. Также можно пить настой на кустиках лесной земляники. Два кустика этого растения следует высушить вместе с корнями и заварить наподобие чая в течение получаса. Утром и вечером такой фиточай будет прекрасной и полезной заменой обычному чаю.

Как видите, основные правила питания после холецистэктомии не так уж и сложны. Со временем, по мере адаптации организма к новым условиям пищеварения рацион с разрешения врача можно постепенно расширять, приближаясь к повседневному образу жизни.

Другие особенности диеты №5

Поскольку в отсутствии пузыря и печень, и прочие органы пищеварительной системы работают с перегрузкой, организму (особенно в первое время осле операции) необходима помощь. В первые полтора – два месяца после холецистэктомии диета – самая строгая. Кроме того, если пациент набрал лишний вес за время нахождения в стационаре или страдал ожирением до операции – соблюдение диеты поможет ему похудеть. В дальнейшем рацион постепенно расширяется, однако соблюдение всех требований этой диеты необходимо на протяжении минимум одного года.

Любое изменение своего рациона после холецистэктомии необходимо согласовывать с лечащим врачом.

Общими принципами такого питания являются:

  • небольшие объемы разовых порций пищи;
  • соблюдение равных временных интервалов между едой;
  • сбалансированность рациона;
  • обильное (полтора-два литра в сутки) питье;
  • отказ от приправ и специй;
  • уменьшение количества потребляемой с едой соли.

Как мы уже говорили выше, пища должна быть теплой.

Это связано с тем, что горячая еда вредна для слизистых оболочек органов пищеварения, а слишком холодные блюда и напитки провоцируют в желчевыводящих протоках спазмы.   Лучше всего употреблять блюда, в состав которых входят перетертые или измельченные продукты (различные рагу, пюре и суфле).

Полезно употребление бахчевых культур (дынь и арбузов), поскольку их мочегонное воздействие наорганизм позволяет лучше выводить отработанные вещества, получаемые в результате обменных процессов.

Очень полезен нежирный творог (можно – в виде запеканок). С утра и перед сном полезно употребление кисломолочных продуктов.

Несмотря на то, что от большинства животных жиров придется отказаться, совсем обезжиренным питание быть не должно, иначе нарушается усваиваемость организмом витаминов А и D, дефицит которых крайне отрицательно влияет на состояние здоровья.

Источником жиров растительного происхождения может стать растительное масло первого отжима (лучше – оливковое), которое следует употреблять по одной-две столовых ложки в день с различными блюдами (кашами или салатами).

Рекомендуется есть побольше овощей (как сырых, так и отварных), а также сладких и спелых ягод и фруктов (как в свежем виде, так и в виде свежевыжатых соков). Хорошо помогают наладить пищеварение каши из гречневой, овсяной и рисовой крупы, а также овощные супы с их применением. Также полезно употребление блюд с отрубями.

Оливковое масло считается самым сильным желчегонным продуктом.

Кроме того, содержащиеся в нем жиры растительного происхождения позволяют заменить вредные животные липиды без появления избыточного веса.  Хлеб можно есть только вчерашний или подсушенный (лучше всего – в виде сухариков или пресных галет).

Составление рациона и режима питания после удаления желчного пузыря – дело сугубо индивидуальное.

Подбором диеты пациент занимается совместно с лечащим врачом, исключая даже разрешенные к употреблению продукты при наличии индивидуальной непереносимости. Однако меню такой диеты может быть весьма разнообразным, и привыкнуть к такому питанию можно достаточно быстро и безболезненно.

Физические нагрузки в отсутствии желчного пузыря

После такой операции уровень физических нагрузок (особенно – на мышцы брюшного пресса), разумеется, ограничивается, однако полностью переходить на малоподвижный образ жизни – не менее вредно. Здесь поможет лечебная физкультура, упражнения которой помогают ускорить восстановление поврежденных операцией тканей.

Кроме того, комплекс таких упражнений стимулирует и нормализует желчеотток, что в отсутствии резервуара для этого печеночного секрета очень важно.  Нагрузку на брюшной пресс можно давать не раньше, чем спустя год после холецистэктомии. В течение этого же периода времени исключены все виды силовых упражнений. Все это является профилактикой образования послеоперационной грыжи.

Очень помогает восстановительному процессу плавание в бассейне, поскольку такие занятия являются своеобразным естественным массажем внутренних органов и мышц. Посещать бассейн можно уже через полтора-два месяца после удаления желчного пузыря.

Благотворно влияют на нормализацию пищеварения и общее самочувствие пешие прогулки на свежем воздухе. Начинать следует с получаса-сорока минут, а затем постепенно время прогулки можно увеличивать. Это помогает процессу желчевыведения и является профилактикой застоя желчи в протоках.

Голодание после холецистэктомии

Многие люди задают вопрос: «Можно ли голодать после удаления желчного?» Однозначного ответа на этот вопрос нет, поскольку мнения специалистов по этому поводу сильно разнятся.

Одни считают голодание и нормальный процесс желчевыделения и желчеоттока несовместимыми вещами и категорически против голодовки, мотивируя это тем, что длительные перерывы между приемами пищи (а тем более – полный отказ от неё) провоцируют застой желчи.

Другая группа специалистов придерживается противоположной точки зрения. Они мотивируют свою позицию тем, что голоданием можно хорошо очистить печень и желчные протоки, поскольку при отказе от еды в организме включаются процессы саморегуляции (организм как бы «освобождается» от токсинов и шлаков).

Этот процесс может сопровождаться весьма неприятными симптомами и мероприятиями:

  1. неприятный запах изо рта вследствие выведения через легкие части шлаков;
  2. моча мутнеет из-за того, что из почек выводятся вредные вещества;
  3. кишечник старается избавиться от образовавшихся в нем «залежей», поэтому для облегчения этого процесса следует перед началом голодовки и в её первые дни  ставить очищающее клизмы.

 

Кто из этих специалистов прав, а то нет – мы обсуждать не будем. Кому-то голодание действительно помогает и протекает без вреда для организма, а у кого-то вреда здоровью от голодовки гораздо больше, чем пользы.

В любом случае, решать – можно пациенту без желчного пузыря голодать или нет, может только врач, основываясь на данных о состоянии его здоровья и индивидуальных особенностях организма. Самостоятельно принимать такое решение – чревато серьезными последствиями. Да и голодать нужно уметь, поэтому вход в голодовку и выход из неё следует производить только под наблюдением опытного специалиста.

Диета при панкреатите

puzyrzhelchnyj.ru

Какие последствия могут быть после удаления желчного пузыря?

Желчный пузырь служит «сборным» органом для выделяемой печенью, желчи. При накоплении необходимого объема, он вбрасывает желчь в двенадцатиперстную кишку, где происходит переваривание поступившей в ЖКТ пищи. Основная причина избавления от желчного пузыря – образование в нем камней, которые не только мешают органу нормально функционировать, но и перекрывают ток желчи, от чего страдает весь желудочно-кишечный тракт. Когда медикаментозные способы лечения не приносят ожидаемый эффект, а состояние больного человека ухудшается, врач назначает операцию по удалению желчного пузыря.

Почему удаляют желчный пузырь?

Решение о необходимости удалить желчный пузырь принимает группа врачей: гастроэнтеролог, хирург и диагност. Чтобы для этого решения были основания, больной должен жаловаться на:

  • постоянные расстройства пищеварения;
  • горький вкус во рту;
  • желтуху;
  • боль, порой очень сильную, в правом подреберье.

Основные причины, по которым удаляют желчный пузырь – это:

  • камни в желчном пузыре, многочисленные или один, но крупного размера;
  • его полный отказ или недостаточное, не поддающееся лечению, функционирование;
  • поражение опухолями, будь то добро- или злокачественного характера.

Особенно часто принимается решение о срочной операции при калькулезном холецистите – воспалении желчного пузыря с камнями в его полости. При данном заболевании основным симптомом является желчнопузырная колика – невыносимая боль, отдающая в плечо и лопатку справа, возможно, сопровождающаяся высокой температурой, тошнотой и неоднократной рвотой, после которой боль немного ослабевает.

Что происходит после операции?

Как только двери операционной после успешного хирургического вмешательства открылись – это означает, что больного отправят приходить в себя в палате реанимации, где он пробудет несколько часов до нормализации состояния.

В случае, когда имеются сопутствующие заболевания, прооперированный человек переводится в палату интенсивной терапии, где проведет несколько дней после операции.

4 часа после операции запрещено нарушать горизонтальное положение и пить. Спустя это время, медперсонал предложит больному выпить воды, чтобы посмотреть на реакцию организма и не допустить обезвоживания. Если осложнений не наблюдается, воду придется пить каждые 20 минут. Однако существует ограничение жидкости – в первые сутки нельзя выпивать более полулитра воды.

Через 6 или 7 часов после хирургического вмешательства лапароскопического типа уже можно покинуть кровать и немного подвигаться, прислушиваясь к собственным ощущениям, т.к. могут возникнуть тошнота или головокружение на фоне отхода от наркоза, что приведет к обмороку. Еда в день проведения операции запрещена.

На следующий день после удаления желчного пузыря можно употреблять жидкие блюда, суп-пюре, слизистую кашу или овощное суфле. Воду уже можно пить по привычному режиму.

Во второй день после операции можно вводить кисломолочные продукты, нежирное вареное мясо, мягкие овощи и фрукты.

Все это время желательно придерживаться постельного режима. На третьи сутки, при условии лапароскопического вмешательства и отсутствия осложнений, больного уже могут выписать из больницы. Традиционная операция и осложнения после любого вида вмешательства продлевают срок пребывания в стационаре до решения врача о возможности домашней реабилитации.

Что можно и что нельзя делать в послеоперационный период?

Минимальный срок восстановления после удаления желчного пузыря – месяц. Мышечный слой достигает рубцевания через, примерно, 28 дней.

Нельзя в данный период:

  • терпеть физические нагрузки;
  • подымать более 4 кг;
  • подвергать себя стрессам;
  • игнорировать диету.

Основным требованием к постоперационному периоду и на всю оставшуюся жизнь – это специальная диета. Придется навсегда забыть о жирных продуктах (животного происхождения), жареных блюдах, копченостях, острых, кислых, консервированных продуктах, а также специях и всевозможных приправах. Под особым запретом алкоголь.

Диета необходима для нормального пищеварения. После удаления желчного пузыря проток, выводящий желчь, присоединяется к двенадцатиперстной кишке. Чтобы в нем не образовывались камни, необходимо строго соблюдать диету и режим питания, принимая пищу каждые 2 или 3 часа маленькими порциями.

Правила питания в постоперационный период после удаления желчного пузыря

После холецистэктомии диета нужна обязательно. Ее необходимо соблюдать не только определенное время после операции, но и в течение всей оставшейся жизни. Отсутствие пузыря способствует току желчи без ее задержки на накопление, что при неправильном питании может спровоцировать застой в желчных путях и привести к образованию камней. Поэтому, с профилактической и лечебной целью, врачами назначается диета (стол) №5, она предполагает:

  • 5-6-разовое питание в сутки с одинаковым интервалом между приемами пищи в одно и то же время;
  • употребление только свежих блюд;
  • питание должно осуществляться маленькими порциями, но ощущение голода присутствовать не должно, равно как и не допустимо переедать;
  • все блюда должны быть исключительно теплыми;
  • перед проглатыванием пищу следует хорошо пережевывать;
  • все блюда ежедневного меню должны быть приготовлены исключительно методом варки (в воде или на пару), тушения или запекания в духовке, но без корочки. Жарка даже без масла или с его малым количеством полностью исключена.

Симптомы осложнений после операции

После операции больной ожидает, что его мучения моментально прекратятся, не будут беспокоить разлады стула, перестанет жечь изжога, не будет тошнить и болеть в правом боку. Но, после рубцевания прооперированных тканей, организму нужно еще немного времени, чтобы привыкнуть к новому функционалу.  Постоперационный период всегда характеризуется болью, она может быть связана как с холецистэктомией, так и нарушением врачебных рекомендаций, или же с косвенными проблемами, развивающимися по другим причинам.

Постхолецистэктомический синдром

Постхолецистэктомический синдром – это нарушение функций желчевыделительной системы, возникающее после того, как была проведена операция по удалению желчного пузыря или другое вмешательство на желчевыводящих путях. Для процесса характерен разлад в работе сфинктера Одди – мышцы, которая контролирует отток желчи в двенадцатиперстную кишку, а также подавленная моторика самой двенадцатиперстной кишки.

В данный синдром включены все симптомы, которые возможны после удаления желчного пузыря:

  • ощущение горечи во рту;
  • боль на месте хирургического вмешательства, обширная, растекающаяся по правом подреберью. Боль, чаще всего, возникает после еды или ночью;
  • чувство тошноты, сопровождающее боли, которое проявляет больше психологическое напряжение, чем состояние внутренних органов;
  • незначительное повышение температуры тела, являющееся нормальной реакцией на операцию.

Боль после операции

Наиболее распространенное последствие операции – боли. Они ощущаются в правом боку, подреберье, а иногда отдают в область правой ключицы, в разной степени и, иногда, длятся все время восстановления. Боль – это свидетельство проведенной операции, а также введения углекислого раза в брюшную полость. Чтобы ее унять, следует пить обезболивающие средства, дозировку и кратность приема которых назначит лично лечащий врач. В стационаре возможно введение обезболивающего внутримышечной инъекцией. Постепенно, с улучшением самочувствия, дозировка снижается до тех пор, пока больному данные препараты не понадобятся вовсе.

Не редко беспокоят боли в желудке, которые связаны с перестройкой организма на новую работу.После выписки поводом для срочного обращения в больницу должна стать сильная боль, рвота, высокая температура, говорящие о начале осложнений.

Расстройство пищеварения и стула

Еще одно привычное состояние после операции – это расстройства пищеварения и стула. Беспокоящий многих в данный период метеоризм – это результат неправильного питания. Недостаточный объем пищевых волокон делает процесс опорожнения затрудненным, в результате чего, образуется лишний газ. Однако затрудненное опорожнение не всегда является показанием для проведения клизмы, во многих случаях ее делать не рекомендуется. А если и настает нужда сделать клизму, то не чаще раза в сутки и через 5-суточный интервал. Причем, метеоризм является противопоказанием к выполнению очищения кишечника.

Нормализуется такое состояние строгим выполнением диеты и началом выбранной врачом медикаментозной терапии.

Последствия от сопутствующих болезней

Когда состояние должно стабилизироваться, но боли, тошнота и температура продолжают беспокоить, причина может крыться в прогрессировании сопутствующих болезней. Чтобы знать, что именно беспокоит обратившего за помощью человека, поднимаются результаты выписок и обследований, собранных до операции.

Усложнить ситуацию после удаления желчного пузыря могут:

  • рефлюкс;
  • гастрит;
  • панкреатит;
  • заболевания печени и гепатиты, в частности;
  • дисфункция сфинктера Одди.

Их лечение необходимо продолжить в стационаре, т.к. последствия после хирургического вмешательства могут развиваться очень стремительно и непредвиденно.

Как понять, что операция прошла неудачно?

На ошибку хирурга могут указывать следующие симптомы:

  • высокая температура с лихорадкой;
  • желтый оттенок кожи;
  • пожелтение склер глаз;
  • боль в районе нижней части желудка и в правом подреберье.

В таком случае можно обратиться к другому специалисту и пройти УЗИ, чтобы точно понять, что именно было выполнено неправильно. Бывают случаи, когда, в связи с некомпетентностью хирурга, на мониторе аппарата устанавливается неполное удаление пузыря или конкрементов, что и вызывает сложное состояние прооперированного человека.

Как предотвратить последствия после операции по удалению желчного пузыря?

Операция – это стрессовая для организма жизненная ситуация и неприятных ощущений в постоперационном периоде, в любом случае, не избежать. Однако же можно предотвратить тяжелые последствия после нее, выполняя:

  • в строгости все предписания врача, пить прописанные им медикаменты;
  • диету – основу благополучной жизни на всю жизнь, любые погрешности непременно отразятся на самочувствии;
  • физические упражнения, связанные с напряжением брюшной полости, и любые нагрузки физического характера только после полного заживления шва.

Кто сказал, что вылечить печень тяжело?

  • Вас мучает ощущение тяжести и тупая боль в правом боку...
  • А неприятный запах из рта не добавит уверенности...
  • И как-то стыдно, если ваша печень еще вызывает сбои в пищеварении...
  • К тому же лекарства, рекомендованные врачами почему-то неэффективны в Вашем случае...

Эффективное средство от болезней печени существует... Перейдите по ссылке и узнайте, что говорить Елена малышева об уходе за печенью!

Статьи и обзоры нашего сайта носят рекомендательный и информационный характер. Для применения всех методов лечения и профилактики вам нужно обязательно проконсультироваться с врачом!

pechenn.ru

Последствия удаления желчного пузыря, осложнения, восстановление после операции

Важным органом пищеварительной системы является желчный пузырь. Он выполняет функцию сбора желчи, поступающей из печени, и регулирует ее поступление в двенадцатиперстную кишку. Существует множество заболеваний желчного пузыря, однако самая часто встречающаяся из них является желчнокаменная болезнь, при которой образуются камни в желчном пузыре и ее протоках по причине нарушенных обменных процессов. Эта болезнь может возникнуть как у женщин, так и у мужчин. При обнаружении камней в желчном пузыре врачи нередко предлагают вырезать его вместе с имеющимися конкрементами (операция холецистэктомия).

Что чувствует человек при возникших последствиях после удаления желчного пузыря

Каждый человек, которому назначена операция, заинтересован в том, насколько изменится его привычный образ жизни, чего ожидать после хирургического вмешательства и каким образом будет происходить удаление камней. Однозначных ответов на такие вопросы еще никто не получал, так как последствия могут быть различными, в зависимости от состояния больного либо запущенности самой болезни. В любом случае после удаления желчного пузыря специалисты успокаивают своих пациентов, твердя, что приступов, сопровождающихся болью, больше не будет, что орган исчез вместе с сопутствующими осложнениями, которые могли навредить всему организму.В действительности, желчный пузырь, как и селезенка, относится к тем органам, без которых можно жить, однако у каждой операции есть свои последствия:

  • есть вероятность, что после того как желчный пузырь удален, могут возникнуть частые обострения поджелудочной железы за счет большой нагрузки на ЖКТ;
  •  беспокойство от метеоризма, которое сопровождается дискомфортом и длительными болями в животе;
  • возможное образование тромбов в сосудах на том участке, где проводилось хирургическое вмешательство;
  •  спаечные образования.

Состояние после операции и возникновение последствий

Постоперационный период после удаления желчного пузыря длится от одного до двух месяцев. Привычный образ жизни меняется, дополняется требованиями лечащего врача, который, в свою очередь, назначает специальную диету и профилактическую гимнастику. Пищеварительная система после операции по удалению желчного пузыря получает значительную нагрузку. Заболевания хронической формы, которые были у пациента до операции, обостряются. Для того чтобы работа пищеварительной системы наладилась и ускорился процесс адаптации функционирования ЖКТ, специалист выписывает список медикаментов и дает рекомендательные советы.

Наши читатели рекомендуют

Наша постоянная читательница порекомендовала действенный метод! Новое открытие! Новосибирские ученые выявили лучшее средство для восстановления после удаления желчного пузыря. 5 лет исследований!!! Самостоятельное лечение в домашних условиях! Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД

Сбой в системе ЖКТ

Какие последствия после удаления желчного пузыря могут возникнуть, в силах предположить только специалист. Последствия удаления желчного пузыря и последствия удаления селезенки зависят от формы проведенной операции, размера и количества камней. После операции контролируют исход наркоза (общая форма), медсестрой отслеживается пребывание пациента и оказывается необходимый уход. После оперативного вмешательства, во избежание отрицательных последствий, пациент некоторое время находится в реанимационной палате. При этом ему запрещается подниматься с постели, ходить, пить и кушать. Выдерживают этот период на протяжении четырех часов. Затем регулярно, через каждые двадцать минут, дают по несколько небольших глотков воды, но не более пол-литра в сутки. Через 6–8 часов разрешается встать на ноги, в целях избегания появления головокружений, слабости, тошноты, подниматься с койки нужно очень медленно. В обязательном порядке проводят фистулографию, чтобы выявить расположение свища.

Диетическая еда вводится после двух дней спустя проведенной операции. Она состоит из супа, овсяной каши, кефира. Рацион постепенно обогащается, однако навсегда будут исключены: жирная, острая, кислая пища, алкоголь и газированные воды. Задерживают в больнице по причине появления жидкой крови из разреза или при появлении одной болезненной шишки. Когда симптомы проходят, пациента отправляют на амбулаторное лечение.

В послеоперационный период удаления желчного пузыря могут возникнуть осложнения в виде попадания воздуха в желчевыводящие пути. Симптом аэробилии может также появиться при инфицировании путей микробами, которые продуцируют газ в процессе жизнедеятельности.

Перечень последствий после выписки пациента

Длительность периода восстановления после удаления желчного пузыря зависит от того, каким способом проводилась операция. Последствия после удаления желчного пузыря могут быть различными. К основным относят следующие:

Панкреатит

  • инфекционное проявление;
  • возникновение пневмонии;
  • панкреатит;
  • проблемы с сердцем.

Боль после лапароскопического вмешательства:

  • возникает в области эпигастрия;
  • по характеру делится на ноющую и тупую. Может усиливаться при кашле;
  • возникает после воздействия провоцирующих факторов – организм полностью перестраивается и адаптируется к функционированию без участия желчного органа;
  • по продолжительности — не проходит в течение одного месяца.

При таких симптомах, как тошнота, сильная боль в пупке, жар, лихорадочное состояние необходимо в срочном порядке посетить врача.

Как проявляются спазмы после удаления желчного пузыря

Возникающая боль при спазмах после удаленного органа имеет следующие признаки:

  • Болит область верха живота, слева и справа под ребрами, в области пупка. Болевое ощущение растет при кашле и резких движениях.
  • По характеру боль колющая, возникает в основном после принятия пищи и в ночное время.
  • Продолжительность одного спазма достигает 20 минут.

Диарея

Пищеварительная система претерпевает сбой после хирургического вмешательства. При возникших проблемах работе кишечника может грозить желчная гиперсекреция. После проведения операции пациенты часто жалуются на вздутие живота, метеоризм, повышенное газообразование. Еще одним признаком кишечного расстройства является кровяной понос. При таком состоянии может повышаться температура тела. Через несколько дней диарея прекращается, однако, в некоторых случаях, после проведенной операции понос не прекращается в течение долгого времени. Такое состояние называется хологенной диареей. Ее симптомы:

  • стул в жидкой форме;
  • цвет каловых масс желтый с зеленым оттенком;
  • боль тупая и возникает в животе с правой стороны.

Данное заболевание после удаления желчного пузыря приводит к тому, что организм обезвоживается, возникает желтуха. Болезнь сопровождается рвотой. Поэтому врач назначает прием медикаментозных препаратов в виде ферментов, а также специальную диету.

Профилактика последствий после удаления желчного пузыря

Привычная жизнедеятельность человека, перенесшего хирургическое вмешательство желчного органа, кардинально меняется. Необходимо некоторое время, чтобы организм привык и начал нормально функционировать без него. Восстановление после удаления желчного пузыря зависит от типа проведенной операции. Полостная форма хирургического вмешательства проводится при наличии крупного размера камней. Лапароскопия – при мелких камнях без инфицирования организма. При последней форме камни удаляются вместе с органом через небольшой разрез, поэтому период восстановления проходит намного быстрее. Эти два вида операций проводят также при удалении такого органа, как селезенка.

Профилактические мероприятия при возникших последствиях

Диета

Ее следует соблюдать независимо от того, есть ли осложнения после удаления желчного пузыря или нет. Если в организме отсутствует желчный пузырь и селезенка, определяется строгая диета. Желчь образуется и выводится посредством приема пищи – раздражителя пищеварительной системы. Диета запрещает прием жирной пищи, алкоголя и газированных напитков. Вводится ограничение на употребление макарон, сдобных изделий, сахара и соли. После удаления селезенки из рациона исключаются перец, различные соусы, бобовые продукты. Можно употреблять: хлеб вчерашней выпечки, нежирное мясо, птицу, крупы. Овощной отвар является основой для приготовления супов. Из сладких продуктов разрешается употреблять мед и мармелад.

Диета основана на соблюдении режима питания. Одинаковые порции еды принимают спустя определенный промежуток времени. Если человек кушает часто, желчи образуется больше. Она выходит из протоков и при этом не застаивается. Перед едой рекомендуется выпивать стакан минеральной воды, что позволит защитить слизистую желудка от желчной кислоты.

Занятие упражнениями

Занятие физическими упражнениями как реабилитация организма после хирургического вмешательства. Идеальными считаются гимнастика и плавание, к которым приступают спустя два месяца после проведенной операции. Препятствуют застою желчи в протоках прогулки на свежем воздухе. Гимнастические упражнения не должны влиять на пресс. Благодаря таким тренировкам желчь выводится стабильно, заживление тканей происходит быстрее.

Медикаментозное лечение

Включает в себя прием антибиотиков, которые назначает врач. Курс приема – три дня.Восстановить билиарный аппарат и привычный образ жизни возможно, но для этого нужно соблюдать профилактические меры, прилагать определенные усилия. Что касается спленэктомии (процесс удаления селезенки), то после нее также потребуется определенное время на восстановление и укрепление организма в целом. Как основное профилактическое мероприятие служит специальная диета. Ведение здорового образа жизни и регулярное посещение доктора помогут устранить отрицательные последствия операции после того, как удалили желчный пузырь.

Не можете восстановиться после удаления желчного пузыря?

  • Много способов перепробовано, но ничего не помогает...
  • И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданное хорошее самочувствие!

Эффективное средство для существует. Перейдите по ссылке и узнайте что рекомендуют врачи!

Читайте также:

lechupechen.ru

Панкреатит после удаления желчного пузыря панкреатит

Панкреатит и удаление желчного

Хронические заболевания: вегетососуд дистония

Мне 31 год, последний год беспокоили боли в верхней центральной части живота. Возникали раз в 1-3 месяца, длились от 1 часа до 1.5 дней. Проходили сами. Такая же реакция была на кофе и чай. Думала гастрит. Отказалась от кофе, чая, но ела много жирного (пиццы, масло, жирная рыба) Потом попала по скорой в больницу с панкреатитом. Сказали, или хронический или острый. Липаза, амилаза были в 400 раз выше нормы. Все остальные показатели тоже (лейкоциты, сахар и тп). Сейчас через 2 месяца боли никакой нет, есть легкая тошнота. Анализы крови почти в норме. Липаза чуть повышена 62,5, тромбоциты в 2 раза выше нормы =734, эритроциты и гемоглобин немного понижены (4.46 и 12.8), гематокрит чуть понижен, СRP 21,4. ПРЕДЛАГАЮТ срочно УДАЛИТЬ ЖЕЛЧНЫЙ тк как из-за камней может повторится панкреатит. Надо ли обязательно удалять? В нем камни, я так поняла много, но не крупные, стенка не утолщена. Справа у меня боли никогда не было. Вызван ли был панкреатит камнями мне не совсем ясно так как в протоке камня не было. Боль возникла после очень жирной еды (предыдущие короткие приступы вероятно тоже). 2 месяца я жирного не ем, больше пока приступа не было. Эндоскопия желудка ничего особенного не показала.

еще обнарудили частич. Тромбоз вена лиеналис и гемангиому 7го сегмента печени 13 см.

написали в диагнозе острый ексудатив-одематозный начал. Некротизирванный панкреатит биларного генеза при холецистолитиазисе и индуцированный пищей удалять или не удалять желчный? Нет ли других методов убрать камни кроме операции? Какие будут послествия удаления? Не станет ли только хуже?

Теги: панкреатит, удаление желчного, панкреатит после удаления желчного пузыря, если удалить желчный пузырь пройдет ли панкреатит, удаление желчного пузыря при панкреатите

Похожие и рекомендуемые вопросы

Гепатит С и камни в желчном У меня обнаружили гепатит С. Я пошла на УЗИ проверить.

Панкреатит после удаления желчного Проконсультируйте, пожалуйста. В году удален.

Камни в желчном У меня было два приступа, с интервалом полгода, сильные боли в верхней.

Камни в желчном пузыре Я 2 года назад делала узи брюшной полости, сказали, что в желчном.

После удаления желчного Дней назад была (лапороскопия) операция по удалению желчного.

Удаление желчного пузыря Подскажите пожалуйста, вчера была на приеме у хирурга на.

Шов после удаления желчного В декабре года была проведена лапароскопическая холецистэктомия.

Полип желчного пузыря Мне 30 лет, имеется лишний вес. Где-то 1,5 недели назад начали.

Панкреатит У меня в желчном пузыре уже 6 лет два камня не более 5 мм (не растут).

3 ответа

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса .Также не забывайте благодарить врачей.

Вам однозначно необходимо удаление желчного пузыря, камни другим способом не убрать, а приступы панкреатита, холецистита они провоцировать могут.

Лена -11-21 12:58

Но болей справа никогда не было, было до этого несколько коротких приступов с болью в центре вверху. Было предположение у врачей, что панкреатит хронический. Не ухудшит ли удаление желчного проявления хронического панкреатита? Ведь камней в протоках не нашли и неизвестно камни ли были причиной. боюсь не операции, а последствий для пищеварения, еффекта на печень и поджелудочную. Не хотелось бы всю оставшуюся жизнь мучится. жирного сейчас не ем. 3 месяца после того панкреатита боли и приступы не беспокоят, но легкая тошнота осталась.

Камни в желчном пузыре являются показанием к оперативному лечению.

Поиск по сайту

Что делать если у меня похожий, но другой вопрос?

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны если вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 41 направлению: аллерголога. венеролога. гастроэнтеролога. гематолога. генетика. гинеколога. гомеопата. дерматолога. детского хирурга. диетолога. иммунолога. инфекциониста. кардиолога. косметолога. логопеда. лора. маммолога. медицинского юриста. нарколога. невропатолога. нейрохирурга. нефролога. онколога. онкоуролога. ортопеда-травматолога. офтальмолога. педиатра. пластического хирурга. проктолога. психиатра. психолога. пульмонолога. сексолога-андролога. стоматолога. уролога. фармацевта. фитотерапевта. флеболога. хирурга. эндокринолога .

Мы отвечаем на 96.96% вопросов .

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Побочное наследство холецистэктомии

Считается, что выполненная по показаниям своевременная плановая холецистэктомия высококвалифицированными хирургами стационара приводит к полному восстановлению трудоспособности и качества жизни у большинства пациентов. В связи с этим до сих пор в хирургических кругах существует мнение, что пациенты, перенесшие операцию, не нуждаются в дальнейшей медикаментозной «вспомогательной коррекции», т.е. само по себе удаление желчного пузыря «автоматически» устраняет факторы, способствующие развитию и прогрессированию заболевания. Однако, по многочисленным литературным данным, в различные сроки после операции у 5–40% больных сохраняются или возобновляются боли и диспептические расстройства, возникновение которых связывают с т.н. постхолецистэктомическим синдромом (ПХЭС).

Это название впервые появилось в американской литературе еще в 30-х г.г. прошлого столетия и с тех пор заняло прочное место в медтерминологии. ПХЭС включен в МКБ–10 (шифр К91.5).

Основные причины ПХЭС:

• диагностические ошибки на дооперационном этапе во время обследования и в ходе операции;

• технические погрешности и тактические ошибки при проведении операции;

• функциональные нарушения, связанные с удалением желчного пузыря;

• обострение или прогрессирование существовавшего до операции заболевания, в первую очередь — гепатобилиарной зоны, а также развитие новых патологических состояний, обусловленных адаптационной перестройкой органов пищеварения в связи с холецистэктомией.

Без желчного страдает поджелудочная

Исследования внешнесекреторной функции печени показывают, что холецистэктомия не оказывает существенного влияния на секрецию основных компонентов желчи.

Холецистэктомия перестраивает процессы желчеобразования и желчевыделения. После нее увеличивается холерез за счет как кислотозависимой, так и кислотонезависимой фракций. Увеличение желчевыделения наступает уже через 2 недели после холецистэктомии.

Среди органов гепатопанкреатодуоденальной зоны удаление желчного пузыря более всего отражается на функции поджелудочной железы. Развитию хронического панкреатита с периодическими обострениями способствуют часто встречающиеся функциональные нарушения протоковой системы, нарушающие пассаж желчи. В связи с этим обострение хронического панкреатита у больных, перенесших холецистэктомию, наблюдается часто.

Многообразие форм хронического панкреатита и трудность объективной оценки состояния поджелудочной железы приводят к тому, что у части больных эти заболевания не диагностируются, а в ряде случаев имеет место их гипердиагностика. Частота обнаружения хронического панкреатита после холецистэктомии колеблется в чрезвычайно широких пределах и составляет 5–90%. Чем длительнее камненосительство, тем чаще встречается хронический панкреатит и его обострение вплоть до панкреонекроза, летальность при его тотальной форме достигает 80%.

Своевременная и технически грамотно выполненная холецистэктомия, особенно на начальных стадиях желчнокаменной болезни (ЖКБ), не отражается на функциональном состоянии поджелудочной железы. Полное восстановление проходимости желчных и панкреатических протоков способствует устранению или снижению степени выраженности патологических изменений в поджелудочной железе. При этом наступает регенерация панкреатитов и повышается их активность.

Репаративные процессы начинаются со стромы и характеризуются обратным развитием соединительной ткани, затем переходят на паренхиму, что способствует улучшению или нормализации показателей внешнесекреторной функции железы у 62,5% больных ЖКБ. В первую очередь, восстанавливается секреция трипсина (к 6 месяцу), тогда как нормализация показателей амилазы — гораздо позже.

За 10 лет в 1-м хирургическом отделении 5 ГКБ Минска выполнено 1495 холе-цистэктомий по поводу хронического калькулезного холецистита. 67% из них — лапароскопические. В 2007 г. количество лапароскопических холецистэктомий при хроническом холецистите составило 97%. Среднее пребывание пациента в стационаре после таких операций составило 4 дня.

Возраст больных: 18–50 лет — 65%; 50–84 года — 35%. Женщины — 74%, мужчины — 26%. Более 1000 пациентов страдали ЖКБ 5 и более лет. 74,4% из них ранее неоднократно лечились стационарно по поводу острого холецистита или панкреатита.

После холецистэктомии в разное время госпитализированы в хирургический стационар по поводу ПХЭС 456 больных (30,5%). Все они оперированы после 5 лет с момента диагностики у них ЖКБ.

После комплексного стандартного обследования у них диагностирован острый панкреатит. Проводилось комплексное консервативное лечение с положительным эффектом.

• холецистэктомию при диагностике ЖКБ необходимо выполнять в максимально ранние сроки;

• операцией выбора при отсутствии противопоказаний должна быть эндовидеолапароскопическая холецистэктомия. Она обеспечивает минимальные осложнения в послеоперационном периоде, восстанавливает трудоспособность и качество жизни пациентов;

• больные, оперированные позже, чем через 5 лет после диагностики у них ЖКБ, должны регулярно контролировать функцию поджелудочной железы, принимать препарат креон, не реже 1 раза в год выполнять контрольное УЗИ органов брюшной полости и консультироваться у хирурга и гастроэнтеролога.

Валентин АСТАПЕНКО, зав. 1-м хирургическим отделением; Андрей МАРКОВСКИЙ, врач-хирург отделения, 5 ГКБ Минска.

панкреатит при удалении желчного пузыря-куда?

Здравствуйте!Как я знаю, панкреатит, то есть воспаление поджелудочной железы, возникает вследствие застоя соков в самой поджелудочной железе. Существует такая связь: когда пилорус закрыт, открывается сфинктер Одди, через который как раз и выходят сок поджелудочной железы и желчь из печени в двенадцатиперстную кишку. В норме так и должно быть: открывается пилорус — закрывается сфинктер Одди, то есть они работают в противофазе.

Организму это нужно для того, чтобы не смешивались кислая среда желудка и щелочная среда двенадцатиперстной кишки. При длительном спазме сфинктера Одди, возникающем, кстати, и из-за длительного незакрытия пилоруса, в поджелудочной железе начинается воспаление, которое еще больше способствует спазму. Возникает порочный круг, разорвать который арсеналом средств, имеющихся у официальной медицины, непросто, с чем довольно часто и сталкиваются больные. Если функции поджелудочной железы сохранились хотя бы на 20%, вылечить ее — не проблема.

Одной из причин разсинхронизации работы пилоруса и клапана Одди, является частое переедание. Желудок можно расширить так, что полсвиньи влезет, а двенадцатиперстная кишка такого свойства не имеет. Вот и получается, что через 30-40 минут пилорус открывается, часть перетравленной в желудке пищи попадает в двенадцатиперстную кишку, а остальная часть, застряв между желудком и двенадцатиперстной кишкой, не позволяет пилорусу закрыться. Организм уже выработал необходимое количество жёлчи, инсулина, трипсина, но клапан Одди не открывается! Он ждёт закрытия пилоруса! Что происходит в ЖКТ? Гниение, неперетравленной из-за непоступления щелочных ферментов, пищи в кишечнике. Происходит процесс гниения, а не травления пищи! Кишечник превращается в компостную яму. Но это ещё полбеды. Чтобы не произошло разрыва жёлчного пузыря и переполнения поджелудочной железы, происходит реакция самосохранения организма и принудительное раскрытие клапана Одди. Как следствие пилорус и клапан Одди не работают дальше синхронно в противофазе. Постоянное переедание в конечном итоге приводит к уменьшению выработки организмом щелочных ферментов с целью самосохранения организма. Наступает окончательный процесс разбалансировки работы ЖКТ. Панкреатит, диабет, рак печени, желудка, кишечника и т.д.

Поэтому при лечении панкреатита надо, сначала восстановить деятельность пилоруса (ссылка удалена) и сфинктера Одди (см. также о сфинктере Одди), работающих в противофазе, а потом снять воспаление в поджелудочной железе. Пилорус, надо восстанавливать, принимая жмыхи. Параллельно надо снять застой желчи, восстановить работу сфинктера Одди и снять воспаление в поджелудочной железе.

Для снятия спазма сфинктера Одди рекомендуют принимать уролесан, содержащий растительные жиры, в частности масло пихты. Это недорогой препарат, который разрабатывали для расслабления мочеточников при отхождении камней из почек, но оказалось, что он хорошо расслабляет и сфинктер Одди. Воспаление поджелудочной железы хорошо снимает квас на чистотеле.

В подавляющем большинстве случаев причина панкреатита — в рассинхронизации работы пилоруса и клапана Одди. Возможны и паразитарные причины. Это когда в желчные и панкреатические протоки заползли аскариды или другие паразиты, вызвав их воспаление или опухоль головки поджелудочной железы. Также иногда причиной может быть камень в общем желчном протоке, вызывающий спазм сфинктера Одди.

Исправлено пользователем Крыска (14.04.12 18:03)

Куда смотрят модераторы?

Просторный, дом 38\3, кв 12Спасибо ИРУСЯ!

alles in ordnung

В ответ на: Куда смотрят модераторы? Видимо, в справочник по гастроэнтерологии и в Видаль)))))

На­вер­ное, ста­рею: ал­ко­голь креп­кий, без шап­ки хо­лод­но, на каб­лу­ках не­удоб­но, сон чут­кий, и во­об­ще до­ма луч­ше, чем гос­тях

Правильно говорите,поддерживаю вас,а то разводят тут философию всякую!

Кстати,симптомы у меня такие: после длительного гастрита мне назначили почему-то для лечения желчегонные таблетки в комплексе с другими, от которых стало очень плохо и я попала в больницу с диагнозом панкреатит - с сильнейшим приступом скручивающей боли и повышенной амилазой. Приступы стали регулярными и продолжаются уже в течение года. На любое желчегонное - реакия сразу же приступ (проверено неоднократно) - снимаются приступы только суточной голодовкой и реабилитация после каждого приступа 1-2 недели очень жесткой диеты - буквально одна овсянка на воде. Я похудела на 12 КГ за этот год. Стул очень часто неоформленный с частицами непервареной пищи. Чувствую постоянный дискомфорт, боль или тяжесть в левом боку. По УЗИ печень в норме, диффузные изменения в поджелудочной, и холецистит.

На данный момент лечусь по методикам Болотова (того что академик )принимаю жмыхи из моркови по утрам уже 2 месяца и рассасываю соль, и знаете, улучшение вроде как есть. Сейчас питаюсь вроде неплохо, стараюсь по Болотову-Наумову: С утра примерно так - сырник из творога + рисовая каша, обед мясная котлета на пару + гречка или овсянка, рыба на пару на полдник или сыр, вечером куриная котлетка на пару + какая нибудь каша. Пью только воду, потому что даже от чая становится нехорошо. По такому питанию стала вес набирать)) УРА! До того как не знала о системе Болотова Наумова в течении года пыталась добавлять овощи и фрукты - на что получала жуткие поносы, боли и сильнейшие приступы. Но вот морковный жмых вроде проходит нормально, но потом в стуле я всё равно замечаю непереваренные частицы моркови.

Пробовала делать квас на чистотеле - он получился очень вкусный, замечательный, но после первого же приёма случился приступ. Оказалось, что чистотел очень мощное желчегонное. А в моем случае даже малейшее желчегонное дает очень сильный сбой. Поэтому на данный момент я принимаю только жмыхи (уже в теч 2-х месяцев) и рассасываю соль.Из таблеток пью сейчас только ферметы для поджелудочной и полезные бактерии для кишечника. От всех остальных решила отказаться, потому что пила их кучами целый год и никакого эффекта.

ВОТ такие дела, очень надеюсь излечиться, потому что живу не полноценной жизнью. Никуда не хожу, везде с обой таскаю контейнеры с кашами и котлетами. От диеты Уже 3 месяца нет менструации. В интеренете все пишут, что поджелудочную вылечить нельзя, и ниодному человеку это еще не удалось. Но я верю, что это не так, и все же надеюсь что такие люди есть, просто они не сидят в интернете и забыли про свои болячки)))Если датите како-нибудь полезный совет - буду БЕЗМЕРНО благодарна.

Перейти в форум

Oтзывы и предложения для НГС.Форум

Источники: http://03online.com/news/pankreatit_i_udalenie_zhelchnogo, http://www.medvestnik.by/ru/diagnose/view/pobochnoe-nasledstvo-holetsistektomii-5591-2008/, http://forum.ngs.ru/board/health/flat/1906549597/?fpart=1per-page=50

Комментариев пока нет!

dolgojiteli.ru

Диета при панкреатите и удаленном желчном пузыре

Диета при удаленном желчном пузыре и панкреатите

Желчный пузырь накапливает и выводит желчь, выработанную печенью для усвоения жиров. При образовании камней, острого воспаления перед хирургами стоит вопрос удаления органа. После операции требуется особая диета при удаленном желчном пузыре и панкреатите.

Панкреатит после удаления желчного пузыря

Каждый орган человека предназначен для выполнения жизненных функций. Нельзя выделять более или менее значимый, каждый на своем месте создает цепь процессов, без которых невозможно существование. Желчный пузырь представляет собой орган, в котором накапливается секреция #8212; желчь для переваривания пищи, расщепления продуктов питания на мельчайшие составные. Но по ряду причин, основными из которых является воспаление вследствие неправильного питания, холецистэктомии, орган перестает нормально выполнять свои функции. Именно для таких случаев предназначена диета после удаления желчного пузыря при панкреатите.

Рацион питания пациента после удаления желчного пузыря

Операция по удалению желчного пузыря называется холецистоэктомией. В данном случае, пациенту жизненно необходимо придерживаться строгой диеты.

  • 1-й день. В первые часы категорически запрещается прием пищи, даже жидкой. В крайнем случае, нужно смачивать губы салфеткой, намоченную в подогретую минеральную воду без газов с добавлением 2 капель свежевыжатого лимонного сока. Только через 5 часов пациент может сполоснуть рот отваром шалфея.
  • 2-й день. Больному, по согласию с врачом, разрешается сделать несколько глотков подогретой минеральной или кипяченой воды, отвара шиповника без сахара. Общий объем потребляемой жидкости на 2-й день не может превышать 1-го литра.
  • 3-й день. Позволяется давать пациенту несладкие компоты, чаи, кефир с минимальным процентом жирности. Любой вид напитка необходимо предварительно подогреть, потреблять за один прием не боле 200 грамм, принимать каждые 4 часа.
  • 4-й день. В меню можно включить картофельное пюре, вязкое, без использования сливочного масла, слабосоленое. Больной может потреблять перетертое мясо белой рыбы, сваренные на пару яичные белки (омлет), легкие супы без жира. Питание дробное #8212; 200 грамм в 3-4 часа, еда должна быть теплой.
  • 5-й день. В список меню можно добавить кусочек белого, черствого хлеба, можно употреблять сухари, хлебцы. Пюре из белого мяса, вязкая каша на нежирном молоке, пюре из овощей.
  • 6-й день. К указанным продуктам добавляется нежирная кисломолочная пища.

Диета должна быть обязательной в течение 1,5 месяцев после операции. К рациону на первую неделю можно добавить кисели, овощи и фрукты на пару, обязательное условие #8212; все должно быть теплом и перетертым в кашицу. Принимать пищу необходимо небольшими порциями #8212; 200 грамм, кушать каждые 4 часа. Супы с овощами, с мясом не должны содержать жир и быть наваристыми.

Диета при остром панкреатите

Воспаление поджелудочной железы, называемое в медицине острым панкреатитом, влечет за собой серьезные последствия. Как известно, заменить поджелудочную железу невозможно, в отличие от искусственного сердца, почек, печени и т.д. Чаще всего возникает панкреатит после удаления желчного пузыря, также причиной воспаления может быть:
  • жирная пища;
  • алкоголь;
  • курение;
  • травма;
  • воспаление желчного пузыря;
  • гепатиты всех типов;
  • прием лекарственных средств;
  • отравление.

Приступ острого панкреатита начинается с острых болей, тошноты, рвоты, вздутия живота. Повышается температура тела, возникает озноб. Боли имеют опоясывающий характер, так как поджелудочная вплотную прилегает в задней стенке брюшной полости. Нередко боли путают с почечными коликами. При возникновении указанных симптомов, необходимо срочно обратиться к врачу. Здесь промедление, в буквальном смысле, смерти подобно. Канал оттока секреции перекрывается и возникает панкреанекроз. Жидкость, обладающая мощной рассасывающей продукты питания силой, разъедает важный орган #8212; поджелудочную. При остром панкреатите, врачи устанавливают диагноз #8212; острый живот и пациенту делается срочная операция.

Диета №5 #8212; способ устранить воспалительный процесс в поджелудочной железе

Данный рацион питания подходит для тех, кто прошел операцию, но она возможна только через 2 месяца после операции и для лиц с хроническим панкреатитом. Она позволяет пациенту получать в день до 100 грамм белков, жиров и до 500 грамм углеводов. Рацион предусматривает дробное питание для устранения застоя желчи в желчном пузыре, температура пищи должна быть от 10 до 60 градусов. Придерживаться, прямо говоря, целебной диеты, необходимо минимум 18 месяцев и состояние больного приходит в норму. Первым признаком облегчения является отсутствие привкуса горечи, отсутствие резей в ЖКТ. Если пациент подвергся хирургическому вмешательству при бескаменном холецистите, то рацион будет более щадящим и ограничений меньше. Холецеститэктомия с камнями в пузыре требуют строго придерживания, иначе возможен рецидив.

Постхолецистэктомический синдром

После удаления желчного пузыря, больных зачастую сопровождает постхолецистэктомический синдром #8212; нарушение нормальной циркуляции желчи вследствие потери резервуара. Проблема может возникнуть сразу после операции или через несколько месяцев. Основные симптомы:

  • вздутие живота;
  • рвота, тошнота;
  • чрезмерная потливость;
  • тяжесть под правым ребром, тупые боли;
  • желтый цвет лица, белков глаз.

При выявлении признаков следует обратиться к лечащему специалисту, который в первую очередь делает пальпацию живота. Проводится ультразвуковое исследование, изучается анализ крови больного. В качестве лечения назначается строгая диета №5. исключается жирная, острая, кислая, копченая пища, ограничивается потребление свежих фруктов и овощей. В качестве лекарственных препаратов назначаются ферментативные, обезболивающие, желчегонные средства. В некоторых случаях, в зависимости от тяжести заболевания, возможно дополнительное хирургическое вмешательство.

Какие продукты под запретом

При любых патологиях в ЖКТ, в том числе воспалении поджелудочной, холецистита, запрещается потреблять:

  • грибы;
  • мясные, рыбные первые блюда;
  • кондитерские изделия #8212; булочки, печенья, конфеты, торты;
  • майонез, соусы;
  • бобовые #8212; фасоль, горох, соя;
  • хлеб из муки грубого помола;
  • специи #8212; кориандр, корица, перец, карри;
  • газированные напитки.

При проблеме с поджелудочной и желчным пузырем, нельзя потреблять холодную или горячую пищу, только теплую. Необходимо отказаться от консерваций, маринада, квашеных овощей, холодец и мороженое под строжайшим запретом.

Диета после удаления желчного пузыря и после острого панкреатита

Вопрос

Месяц назад мне удалили желчный пузырь вместе с камнями. Операция усложнялась тем,что в это время у меня был острый панкреатит. Мне рекомендовали диетический стол 5П. Где можно найти подробное описание этого стола, меню, рецепты блюд. Как долго соблюдать мне диету, чтобы не было проблем после удаления желчного пузыря и особенно острого панкреатита.

Ответ

Лечебное питание при панкреатите Лицам, благополучно перенесшим острый панкреатит или обострение хронического панкреатита рекомендуют лечебное питание второй вариант диеты # 5п . Диета после удаления желчного пузыря и после острого панкреатита достаточной суточной калорийности, полноценная по количеству основных нутриентов. Содержание белка 130-140 г. Ограничивают количество углеводов до 300-350 г, главным образом за счет простых легкоусвояемых (мед, сахар, варенье, конфеты и др.). Содержание жира в диете ограничивается до 80 г. Исключают продукты, механически раздражающие слизистую оболочку ЖКТ, обладающие сокогонным действием. Пищу готовят в протертом виде, на пару или запекают в духовке. Режим питания дробный (5-6 раз в день). Поваренной соли 8-10 г, свободной жидкости 1,5-2 л в сутки. Перечень рекомендуемых продуктов и блюд. Хлеб и хлебобулочные изделия. Хлеб пшеничный 1-го и 2-го сорта, выпечки предыдущего дня или подсушенный (200-300 г в день), несдобное печенье. Супы. Вегетарианские овощные (капуста исключается), крупяные (кроме пшена) протертые или слизистые с добавлением небольшого количества сливочного масла (5 г) или сметаны (10 г). Блюда из мяса и птицы. Мясо нежирных сортов (говядина, телятина, курица, индейка, кролик), свободное от сухожилий и жира, в отварном (куском) или паровом виде (котлеты, кнели, фрикадельки, бефстроганов, пюре, суфле, рулет и пр.). Блюда из рыбы. Рыба нежирных сортов (треска, окунь, судак, щука, сазан, ледяная и др.) в отварном виде куском или рубленая (тефтели, кнели, суфле, котлеты). Блюда из яиц. Белковый омлет (из 2 яиц). Блюда из молока. Творог некислый, лучше домашнего приготовления, кальцинированный или из кефира, в натуральном виде или в виде запеченных пудингов; сметана и сливки в блюдах, кефир некислый. Сыры типа голландского, российского. Жиры. Масло сливочное несоленое (30 г), оливковое или рафинированное подсолнечное (10-15 г) добавляется в блюдо. Блюда и гарниры из круп и макаронных изделий. Каши из различных круп (манная, гречневая, овсяная, перловая, рисовая, домашняя лапша, вермишель, макароны). Каши протертые, полувязкие; готовятся на воде или пополам с молоком. Блюда и гарниры из овощей. Овощи отварные и запеченные в протертом виде (морковь, тыква, кабачки, картофель, цветная капуста, зеленый горошек, молодая фасоль, свекла). Фрукты. Яблоки некислые печеные или протертые (без кожуры). Сладкие блюда. Компоты из свежих и сухих фруктов протертые, кислые, желе, муссы из соков на ксилите или сорбите. Напитки. Слабый чай с лимоном, фруктово-ягодные соки без сахара, разбавленные водой, отвар шиповника или черной смородины. Соусы. Молочные, некрепкие на овощном отваре, фруктово-ягодные подливы. Мука для соусов не пассируется с маслом. ЗАПРЕЩАЮТСЯ: мясные, рыбные, грибные бульоны, свинина, баранина, гусь, утка, жареные блюда, тугоплавкие жиры, копчености, консервы, колбасные изделия, икра кетовая, севрюга, осетрина, сом, карп и др. соленья, маринады, пряности, грибы, крепкий чай, кофе, какао, шоколад, капуста, щавель, шпинат, салат, редис, репа, брюква, бобовые, сырые непротертые овощи и фрукты, клюква. Сдобные мучные и кондитерские изделия, черный хлеб, холодные блюда и напитки, мороженое, газированные напитки, а также алкогольные напитки. Пища не должна быть слишком горячей или холодной.

Это тоже интересно

Попробуйте не добавлять специи в еду ( в том числе и соль) и Вы не сможете съесть лишнего.

Не получается есть еду без соли и др. специй? Попробуйте максимально ограничить их потребление.

Если питаться дробно, то похудеешь гораздо быстрее и сохранишь результат надолго

Если нестерпимо хочется кушать, выпей воды

Если вечером мучают приступы голода, надо отвлечься (книга, примерка бижутерии, одежды)

Приступы голода можно снять любыми зелеными овощами без вреда для фигуры.

Зная, какую еду вы будете готовить всю неделю, проще составить список продуктов для похода в магазин

В магазин идти с заранее заготовленным списком Всегда и ничего не покупать сверх списка

Деликатесы всегда возбуждают аппетит

Красиво сервированный стол помогает сдерживать себя в еде

Желтая еда улучшает настроение и помогает не переедать

На мангале лучше всего запекать мясо и рыбу в фольге — удобно, не жирно и невредно

Никогда не ешьте на бегу, не перекусывайте и не кусочничайте

Уменьшить количество растительного масла в салате можно если масло разбавлять лимонным соком

Вместо соли используйте лимонный сок в разных блюдах

Перекусывать старайтесь белковой едой: творог, йогурт.

Пища в организм должна поступать каждые 2,5 часа

Если пища поступает в организм реже, чем каждые 2, 5 часа, чувство голода становится более сильным.

Не забывайте: при употреблении любой еды, сигнал сытости подается в мозг лишь через 20 минут, поэтому кушайте не торопясь!

Занимательная арифметика приема пищи: 3 основных приема и 2-3 перекуса в сутки

Здоровая привычка — есть маленькими порциями

Здоровый сон помогает худеть

Каждый перекус должен быть не более 100 ккал

Не покупайте пустые калории - булки, чипсы, конфеты, печенье, алкоголь, печенье, сладкие напитки

Старайтесь при любой возможности пройтись пешком

Уменьшите порции и ешьте из небольших тарелок

Старайтесь реже вставать на весы, при этом еженедельно измеряйте талию, бедра, икры сантиметром и фиксируйте результаты

Купите спортивную форму самую красивую - это будет стимул ходить в спортзал

Спите не менее 7-8 часов в сутки

Обязательно завтракайте, обедайте и ужинайте

Ешьте только за красиво сервированным столом, отключив все гаджеты и телевизор

Благодарите свое тело каждый день, относитесь к нему с любовью

Ведите дневник собственных достижений

Придумайте себе вознаграждение (например, стрижка или новая одежда) за каждый сброшенный килограмм-два.

Лечебное питание после операций на желчном пузыре и при хроническом панкреатите

Лечебное питание после операций на желчном пузыре

При выборе диеты для больных, перенесших удаление желчного пузыря, необходимо учитывать, что после этой операции наиболее часто в патологический процесс вовлекаются печень, желчные пути, поджелудочная железа и кишечник.

При гепатите назначается диета № 5, обогащенная продуктами, содержащими липотропные вещества. К ним относятся творог, треска, судак, гречневая и овсяная крупы, яичный белок, дрожжевой напиток.

При явлениях панкреатита в пищевом рационе больных увеличивается содержание белков до 120—140 г, уменьшается количество жиров до 40—50 г, исключаются продукты, усиливающие вздутие живота (картофель, хлеб, бобовые, капуста), жирные, острые и консервированные продукты.

При дискинезии желчных путей и запорах назначается диета, стимулирующая желчеотделение и опорожнение кишечника. В пищевой рацион вводятся, продукты, содержащие соли магния, растительную клетчатку (фрукты, овощи, пшеничный и отрубной хлеб, отрубной отвар, гречневая крупа и др.).

Лечебное питание при хроническом панкреатите

Лечебное питание при хроническом панкреатите является не только методом терапии, но и методом профилактики рецидивов. Назначается 5—6-разовый прием пищи. Из пищевого рациона исключаются продукты, вызывающие вздутие кишечника, задержку стула. Диета должна содержать повышенное количество углеводов, витаминов, веществ, обладающих липотропным действием. Ограничивается количество жира при нормальном содержании в пище белка.

Запрещается прием большого количества продуктов, употребление спиртных напитков, жирной пищи, сдобы, печенья, солений, маринадов, холодных напитков.

Больным хроническим панкреатитом рекомендуются творог с молоком, нежирные сырники, каши — манная, рисовая, гречневая на молоке, пюре — морковное, картофельное, капустные котлеты, салат, нежирная отварная рыба, докторская колбаса, чай с сахаром или медом.

В качестве первых блюд рекомендуются супы овощные, молочные, крупяные, фруктовые. Крепкие мясные и рыбные навары противопоказаны. На ужин можно употреблять отварной картофель, морковь, омлет из яичных белков, овощное пюре, каши из различных круп без масла. На ночь рекомендуются послабляющие пищевые продукты: свежая простокваша, кефир, мед с водой, чернослив, изюм и др.

Источники: http://pankreotit-med.com/dieta-pri-udalennom-zhelchnom-puzyre-i-pankreatite/, http://poxudeem.ru/diets/213-dieta-posle-udaleniya-zhelchnogo-puzyrya-i-posle-ostrogo-pankreatita.html, http://medbe.ru/materials/sanatorno-kurortnoe-lechenie/lechebnoe-pitanie-posle-operatsiy-na-zhelchnom-puzyre-i-pri-khronicheskom-pankreatite/

Комментариев пока нет!

luchshijlekar.ru

Панкреатит после удаления желчного пузыря панкреатит

Панкреатит и удаление желчного

Хронические заболевания: вегетососуд дистония

Мне 31 год, последний год беспокоили боли в верхней центральной части живота. Возникали раз в 1-3 месяца, длились от 1 часа до 1.5 дней. Проходили сами. Такая же реакция была на кофе и чай. Думала гастрит. Отказалась от кофе, чая, но ела много жирного (пиццы, масло, жирная рыба) Потом попала по скорой в больницу с панкреатитом. Сказали, или хронический или острый. Липаза, амилаза были в 400 раз выше нормы. Все остальные показатели тоже (лейкоциты, сахар и тп). Сейчас через 2 месяца боли никакой нет, есть легкая тошнота. Анализы крови почти в норме. Липаза чуть повышена 62,5, тромбоциты в 2 раза выше нормы =734, эритроциты и гемоглобин немного понижены (4.46 и 12.8), гематокрит чуть понижен, СRP 21,4. ПРЕДЛАГАЮТ срочно УДАЛИТЬ ЖЕЛЧНЫЙ тк как из-за камней может повторится панкреатит. Надо ли обязательно удалять? В нем камни, я так поняла много, но не крупные, стенка не утолщена. Справа у меня боли никогда не было. Вызван ли был панкреатит камнями мне не совсем ясно так как в протоке камня не было. Боль возникла после очень жирной еды (предыдущие короткие приступы вероятно тоже). 2 месяца я жирного не ем, больше пока приступа не было. Эндоскопия желудка ничего особенного не показала.

еще обнарудили частич. Тромбоз вена лиеналис и гемангиому 7го сегмента печени 13 см.

написали в диагнозе острый ексудатив-одематозный начал. Некротизирванный панкреатит биларного генеза при холецистолитиазисе и индуцированный пищей удалять или не удалять желчный? Нет ли других методов убрать камни кроме операции? Какие будут послествия удаления? Не станет ли только хуже?

Теги: панкреатит, удаление желчного, панкреатит после удаления желчного пузыря, если удалить желчный пузырь пройдет ли панкреатит, удаление желчного пузыря при панкреатите

Похожие и рекомендуемые вопросы

Гепатит С и камни в желчном У меня обнаружили гепатит С. Я пошла на УЗИ проверить.

Панкреатит после удаления желчного Проконсультируйте, пожалуйста. В году удален.

Камни в желчном У меня было два приступа, с интервалом полгода, сильные боли в верхней.

Камни в желчном пузыре Я 2 года назад делала узи брюшной полости, сказали, что в желчном.

После удаления желчного Дней назад была (лапороскопия) операция по удалению желчного.

Удаление желчного пузыря Подскажите пожалуйста, вчера была на приеме у хирурга на.

Шов после удаления желчного В декабре года была проведена лапароскопическая холецистэктомия.

Полип желчного пузыря Мне 30 лет, имеется лишний вес. Где-то 1,5 недели назад начали.

Панкреатит У меня в желчном пузыре уже 6 лет два камня не более 5 мм (не растут).

3 ответа

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса .Также не забывайте благодарить врачей.

Вам однозначно необходимо удаление желчного пузыря, камни другим способом не убрать, а приступы панкреатита, холецистита они провоцировать могут.

Лена -11-21 12:58

Но болей справа никогда не было, было до этого несколько коротких приступов с болью в центре вверху. Было предположение у врачей, что панкреатит хронический. Не ухудшит ли удаление желчного проявления хронического панкреатита? Ведь камней в протоках не нашли и неизвестно камни ли были причиной. боюсь не операции, а последствий для пищеварения, еффекта на печень и поджелудочную. Не хотелось бы всю оставшуюся жизнь мучится. жирного сейчас не ем. 3 месяца после того панкреатита боли и приступы не беспокоят, но легкая тошнота осталась.

Камни в желчном пузыре являются показанием к оперативному лечению.

Поиск по сайту

Что делать если у меня похожий, но другой вопрос?

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны если вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 41 направлению: аллерголога. венеролога. гастроэнтеролога. гематолога. генетика. гинеколога. гомеопата. дерматолога. детского хирурга. диетолога. иммунолога. инфекциониста. кардиолога. косметолога. логопеда. лора. маммолога. медицинского юриста. нарколога. невропатолога. нейрохирурга. нефролога. онколога. онкоуролога. ортопеда-травматолога. офтальмолога. педиатра. пластического хирурга. проктолога. психиатра. психолога. пульмонолога. сексолога-андролога. стоматолога. уролога. фармацевта. фитотерапевта. флеболога. хирурга. эндокринолога .

Мы отвечаем на 96.96% вопросов .

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Побочное наследство холецистэктомии

Считается, что выполненная по показаниям своевременная плановая холецистэктомия высококвалифицированными хирургами стационара приводит к полному восстановлению трудоспособности и качества жизни у большинства пациентов. В связи с этим до сих пор в хирургических кругах существует мнение, что пациенты, перенесшие операцию, не нуждаются в дальнейшей медикаментозной «вспомогательной коррекции», т.е. само по себе удаление желчного пузыря «автоматически» устраняет факторы, способствующие развитию и прогрессированию заболевания. Однако, по многочисленным литературным данным, в различные сроки после операции у 5–40% больных сохраняются или возобновляются боли и диспептические расстройства, возникновение которых связывают с т.н. постхолецистэктомическим синдромом (ПХЭС).

Это название впервые появилось в американской литературе еще в 30-х г.г. прошлого столетия и с тех пор заняло прочное место в медтерминологии. ПХЭС включен в МКБ–10 (шифр К91.5).

Основные причины ПХЭС:

• диагностические ошибки на дооперационном этапе во время обследования и в ходе операции;

• технические погрешности и тактические ошибки при проведении операции;

• функциональные нарушения, связанные с удалением желчного пузыря;

• обострение или прогрессирование существовавшего до операции заболевания, в первую очередь — гепатобилиарной зоны, а также развитие новых патологических состояний, обусловленных адаптационной перестройкой органов пищеварения в связи с холецистэктомией.

Без желчного страдает поджелудочная

Исследования внешнесекреторной функции печени показывают, что холецистэктомия не оказывает существенного влияния на секрецию основных компонентов желчи.

Холецистэктомия перестраивает процессы желчеобразования и желчевыделения. После нее увеличивается холерез за счет как кислотозависимой, так и кислотонезависимой фракций. Увеличение желчевыделения наступает уже через 2 недели после холецистэктомии.

Среди органов гепатопанкреатодуоденальной зоны удаление желчного пузыря более всего отражается на функции поджелудочной железы. Развитию хронического панкреатита с периодическими обострениями способствуют часто встречающиеся функциональные нарушения протоковой системы, нарушающие пассаж желчи. В связи с этим обострение хронического панкреатита у больных, перенесших холецистэктомию, наблюдается часто.

Многообразие форм хронического панкреатита и трудность объективной оценки состояния поджелудочной железы приводят к тому, что у части больных эти заболевания не диагностируются, а в ряде случаев имеет место их гипердиагностика. Частота обнаружения хронического панкреатита после холецистэктомии колеблется в чрезвычайно широких пределах и составляет 5–90%. Чем длительнее камненосительство, тем чаще встречается хронический панкреатит и его обострение вплоть до панкреонекроза, летальность при его тотальной форме достигает 80%.

Своевременная и технически грамотно выполненная холецистэктомия, особенно на начальных стадиях желчнокаменной болезни (ЖКБ), не отражается на функциональном состоянии поджелудочной железы. Полное восстановление проходимости желчных и панкреатических протоков способствует устранению или снижению степени выраженности патологических изменений в поджелудочной железе. При этом наступает регенерация панкреатитов и повышается их активность.

Репаративные процессы начинаются со стромы и характеризуются обратным развитием соединительной ткани, затем переходят на паренхиму, что способствует улучшению или нормализации показателей внешнесекреторной функции железы у 62,5% больных ЖКБ. В первую очередь, восстанавливается секреция трипсина (к 6 месяцу), тогда как нормализация показателей амилазы — гораздо позже.

За 10 лет в 1-м хирургическом отделении 5 ГКБ Минска выполнено 1495 холе-цистэктомий по поводу хронического калькулезного холецистита. 67% из них — лапароскопические. В 2007 г. количество лапароскопических холецистэктомий при хроническом холецистите составило 97%. Среднее пребывание пациента в стационаре после таких операций составило 4 дня.

Возраст больных: 18–50 лет — 65%; 50–84 года — 35%. Женщины — 74%, мужчины — 26%. Более 1000 пациентов страдали ЖКБ 5 и более лет. 74,4% из них ранее неоднократно лечились стационарно по поводу острого холецистита или панкреатита.

После холецистэктомии в разное время госпитализированы в хирургический стационар по поводу ПХЭС 456 больных (30,5%). Все они оперированы после 5 лет с момента диагностики у них ЖКБ.

После комплексного стандартного обследования у них диагностирован острый панкреатит. Проводилось комплексное консервативное лечение с положительным эффектом.

• холецистэктомию при диагностике ЖКБ необходимо выполнять в максимально ранние сроки;

• операцией выбора при отсутствии противопоказаний должна быть эндовидеолапароскопическая холецистэктомия. Она обеспечивает минимальные осложнения в послеоперационном периоде, восстанавливает трудоспособность и качество жизни пациентов;

• больные, оперированные позже, чем через 5 лет после диагностики у них ЖКБ, должны регулярно контролировать функцию поджелудочной железы, принимать препарат креон, не реже 1 раза в год выполнять контрольное УЗИ органов брюшной полости и консультироваться у хирурга и гастроэнтеролога.

Валентин АСТАПЕНКО, зав. 1-м хирургическим отделением; Андрей МАРКОВСКИЙ, врач-хирург отделения, 5 ГКБ Минска.

панкреатит при удалении желчного пузыря-куда?

Здравствуйте!Как я знаю, панкреатит, то есть воспаление поджелудочной железы, возникает вследствие застоя соков в самой поджелудочной железе. Существует такая связь: когда пилорус закрыт, открывается сфинктер Одди, через который как раз и выходят сок поджелудочной железы и желчь из печени в двенадцатиперстную кишку. В норме так и должно быть: открывается пилорус — закрывается сфинктер Одди, то есть они работают в противофазе.

Организму это нужно для того, чтобы не смешивались кислая среда желудка и щелочная среда двенадцатиперстной кишки. При длительном спазме сфинктера Одди, возникающем, кстати, и из-за длительного незакрытия пилоруса, в поджелудочной железе начинается воспаление, которое еще больше способствует спазму. Возникает порочный круг, разорвать который арсеналом средств, имеющихся у официальной медицины, непросто, с чем довольно часто и сталкиваются больные. Если функции поджелудочной железы сохранились хотя бы на 20%, вылечить ее — не проблема.

Одной из причин разсинхронизации работы пилоруса и клапана Одди, является частое переедание. Желудок можно расширить так, что полсвиньи влезет, а двенадцатиперстная кишка такого свойства не имеет. Вот и получается, что через 30-40 минут пилорус открывается, часть перетравленной в желудке пищи попадает в двенадцатиперстную кишку, а остальная часть, застряв между желудком и двенадцатиперстной кишкой, не позволяет пилорусу закрыться. Организм уже выработал необходимое количество жёлчи, инсулина, трипсина, но клапан Одди не открывается! Он ждёт закрытия пилоруса! Что происходит в ЖКТ? Гниение, неперетравленной из-за непоступления щелочных ферментов, пищи в кишечнике. Происходит процесс гниения, а не травления пищи! Кишечник превращается в компостную яму. Но это ещё полбеды. Чтобы не произошло разрыва жёлчного пузыря и переполнения поджелудочной железы, происходит реакция самосохранения организма и принудительное раскрытие клапана Одди. Как следствие пилорус и клапан Одди не работают дальше синхронно в противофазе. Постоянное переедание в конечном итоге приводит к уменьшению выработки организмом щелочных ферментов с целью самосохранения организма. Наступает окончательный процесс разбалансировки работы ЖКТ. Панкреатит, диабет, рак печени, желудка, кишечника и т.д.

Поэтому при лечении панкреатита надо, сначала восстановить деятельность пилоруса (ссылка удалена) и сфинктера Одди (см. также о сфинктере Одди), работающих в противофазе, а потом снять воспаление в поджелудочной железе. Пилорус, надо восстанавливать, принимая жмыхи. Параллельно надо снять застой желчи, восстановить работу сфинктера Одди и снять воспаление в поджелудочной железе.

Для снятия спазма сфинктера Одди рекомендуют принимать уролесан, содержащий растительные жиры, в частности масло пихты. Это недорогой препарат, который разрабатывали для расслабления мочеточников при отхождении камней из почек, но оказалось, что он хорошо расслабляет и сфинктер Одди. Воспаление поджелудочной железы хорошо снимает квас на чистотеле.

В подавляющем большинстве случаев причина панкреатита — в рассинхронизации работы пилоруса и клапана Одди. Возможны и паразитарные причины. Это когда в желчные и панкреатические протоки заползли аскариды или другие паразиты, вызвав их воспаление или опухоль головки поджелудочной железы. Также иногда причиной может быть камень в общем желчном протоке, вызывающий спазм сфинктера Одди.

Исправлено пользователем Крыска (14.04.12 18:03)

Куда смотрят модераторы?

Просторный, дом 38\3, кв 12Спасибо ИРУСЯ!

alles in ordnung

В ответ на: Куда смотрят модераторы? Видимо, в справочник по гастроэнтерологии и в Видаль)))))

На­вер­ное, ста­рею: ал­ко­голь креп­кий, без шап­ки хо­лод­но, на каб­лу­ках не­удоб­но, сон чут­кий, и во­об­ще до­ма луч­ше, чем гос­тях

Правильно говорите,поддерживаю вас,а то разводят тут философию всякую!

Кстати,симптомы у меня такие: после длительного гастрита мне назначили почему-то для лечения желчегонные таблетки в комплексе с другими, от которых стало очень плохо и я попала в больницу с диагнозом панкреатит - с сильнейшим приступом скручивающей боли и повышенной амилазой. Приступы стали регулярными и продолжаются уже в течение года. На любое желчегонное - реакия сразу же приступ (проверено неоднократно) - снимаются приступы только суточной голодовкой и реабилитация после каждого приступа 1-2 недели очень жесткой диеты - буквально одна овсянка на воде. Я похудела на 12 КГ за этот год. Стул очень часто неоформленный с частицами непервареной пищи. Чувствую постоянный дискомфорт, боль или тяжесть в левом боку. По УЗИ печень в норме, диффузные изменения в поджелудочной, и холецистит.

На данный момент лечусь по методикам Болотова (того что академик )принимаю жмыхи из моркови по утрам уже 2 месяца и рассасываю соль, и знаете, улучшение вроде как есть. Сейчас питаюсь вроде неплохо, стараюсь по Болотову-Наумову: С утра примерно так - сырник из творога + рисовая каша, обед мясная котлета на пару + гречка или овсянка, рыба на пару на полдник или сыр, вечером куриная котлетка на пару + какая нибудь каша. Пью только воду, потому что даже от чая становится нехорошо. По такому питанию стала вес набирать)) УРА! До того как не знала о системе Болотова Наумова в течении года пыталась добавлять овощи и фрукты - на что получала жуткие поносы, боли и сильнейшие приступы. Но вот морковный жмых вроде проходит нормально, но потом в стуле я всё равно замечаю непереваренные частицы моркови.

Пробовала делать квас на чистотеле - он получился очень вкусный, замечательный, но после первого же приёма случился приступ. Оказалось, что чистотел очень мощное желчегонное. А в моем случае даже малейшее желчегонное дает очень сильный сбой. Поэтому на данный момент я принимаю только жмыхи (уже в теч 2-х месяцев) и рассасываю соль.Из таблеток пью сейчас только ферметы для поджелудочной и полезные бактерии для кишечника. От всех остальных решила отказаться, потому что пила их кучами целый год и никакого эффекта.

ВОТ такие дела, очень надеюсь излечиться, потому что живу не полноценной жизнью. Никуда не хожу, везде с обой таскаю контейнеры с кашами и котлетами. От диеты Уже 3 месяца нет менструации. В интеренете все пишут, что поджелудочную вылечить нельзя, и ниодному человеку это еще не удалось. Но я верю, что это не так, и все же надеюсь что такие люди есть, просто они не сидят в интернете и забыли про свои болячки)))Если датите како-нибудь полезный совет - буду БЕЗМЕРНО благодарна.

Перейти в форум

Oтзывы и предложения для НГС.Форум

Источники: http://03online.com/news/pankreatit_i_udalenie_zhelchnogo, http://www.medvestnik.by/ru/diagnose/view/pobochnoe-nasledstvo-holetsistektomii-5591-2008/, http://forum.ngs.ru/board/health/flat/1906549597/?fpart=1per-page=50

Комментариев пока нет!

www.dolgojiteli.ru

Панкреатит после удаления желчного пузыря

Диета при удаленном желчном пузыре и панкреатите

Желчный пузырь накапливает и выводит желчь, выработанную печенью для усвоения жиров. При образовании камней, острого воспаления перед хирургами стоит вопрос удаления органа. После операции требуется особая диета при удаленном желчном пузыре и панкреатите.

Панкреатит после удаления желчного пузыря

Каждый орган человека предназначен для выполнения жизненных функций. Нельзя выделять более или менее значимый, каждый на своем месте создает цепь процессов, без которых невозможно существование. Желчный пузырь представляет собой орган, в котором накапливается секреция #8212; желчь для переваривания пищи, расщепления продуктов питания на мельчайшие составные. Но по ряду причин, основными из которых является воспаление вследствие неправильного питания, холецистэктомии, орган перестает нормально выполнять свои функции. Именно для таких случаев предназначена диета после удаления желчного пузыря при панкреатите.

Рацион питания пациента после удаления желчного пузыря

Операция по удалению желчного пузыря называется холецистоэктомией. В данном случае, пациенту жизненно необходимо придерживаться строгой диеты.

  • 1-й день. В первые часы категорически запрещается прием пищи, даже жидкой. В крайнем случае, нужно смачивать губы салфеткой, намоченную в подогретую минеральную воду без газов с добавлением 2 капель свежевыжатого лимонного сока. Только через 5 часов пациент может сполоснуть рот отваром шалфея.
  • 2-й день. Больному, по согласию с врачом, разрешается сделать несколько глотков подогретой минеральной или кипяченой воды, отвара шиповника без сахара. Общий объем потребляемой жидкости на 2-й день не может превышать 1-го литра.
  • 3-й день. Позволяется давать пациенту несладкие компоты, чаи, кефир с минимальным процентом жирности. Любой вид напитка необходимо предварительно подогреть, потреблять за один прием не боле 200 грамм, принимать каждые 4 часа.
  • 4-й день. В меню можно включить картофельное пюре, вязкое, без использования сливочного масла, слабосоленое. Больной может потреблять перетертое мясо белой рыбы, сваренные на пару яичные белки (омлет), легкие супы без жира. Питание дробное #8212; 200 грамм в 3-4 часа, еда должна быть теплой.
  • 5-й день. В список меню можно добавить кусочек белого, черствого хлеба, можно употреблять сухари, хлебцы. Пюре из белого мяса, вязкая каша на нежирном молоке, пюре из овощей.
  • 6-й день. К указанным продуктам добавляется нежирная кисломолочная пища.

Диета должна быть обязательной в течение 1,5 месяцев после операции. К рациону на первую неделю можно добавить кисели, овощи и фрукты на пару, обязательное условие #8212; все должно быть теплом и перетертым в кашицу. Принимать пищу необходимо небольшими порциями #8212; 200 грамм, кушать каждые 4 часа. Супы с овощами, с мясом не должны содержать жир и быть наваристыми.

Диета при остром панкреатите

Воспаление поджелудочной железы, называемое в медицине острым панкреатитом, влечет за собой серьезные последствия. Как известно, заменить поджелудочную железу невозможно, в отличие от искусственного сердца, почек, печени и т.д. Чаще всего возникает панкреатит после удаления желчного пузыря, также причиной воспаления может быть:
  • жирная пища;
  • алкоголь;
  • курение;
  • травма;
  • воспаление желчного пузыря;
  • гепатиты всех типов;
  • прием лекарственных средств;
  • отравление.

Приступ острого панкреатита начинается с острых болей, тошноты, рвоты, вздутия живота. Повышается температура тела, возникает озноб. Боли имеют опоясывающий характер, так как поджелудочная вплотную прилегает в задней стенке брюшной полости. Нередко боли путают с почечными коликами. При возникновении указанных симптомов, необходимо срочно обратиться к врачу. Здесь промедление, в буквальном смысле, смерти подобно. Канал оттока секреции перекрывается и возникает панкреанекроз. Жидкость, обладающая мощной рассасывающей продукты питания силой, разъедает важный орган #8212; поджелудочную. При остром панкреатите, врачи устанавливают диагноз #8212; острый живот и пациенту делается срочная операция.

Диета №5 #8212; способ устранить воспалительный процесс в поджелудочной железе

Данный рацион питания подходит для тех, кто прошел операцию, но она возможна только через 2 месяца после операции и для лиц с хроническим панкреатитом. Она позволяет пациенту получать в день до 100 грамм белков, жиров и до 500 грамм углеводов. Рацион предусматривает дробное питание для устранения застоя желчи в желчном пузыре, температура пищи должна быть от 10 до 60 градусов. Придерживаться, прямо говоря, целебной диеты, необходимо минимум 18 месяцев и состояние больного приходит в норму. Первым признаком облегчения является отсутствие привкуса горечи, отсутствие резей в ЖКТ. Если пациент подвергся хирургическому вмешательству при бескаменном холецистите, то рацион будет более щадящим и ограничений меньше. Холецеститэктомия с камнями в пузыре требуют строго придерживания, иначе возможен рецидив.

Постхолецистэктомический синдром

После удаления желчного пузыря, больных зачастую сопровождает постхолецистэктомический синдром #8212; нарушение нормальной циркуляции желчи вследствие потери резервуара. Проблема может возникнуть сразу после операции или через несколько месяцев. Основные симптомы:

  • вздутие живота;
  • рвота, тошнота;
  • чрезмерная потливость;
  • тяжесть под правым ребром, тупые боли;
  • желтый цвет лица, белков глаз.

При выявлении признаков следует обратиться к лечащему специалисту, который в первую очередь делает пальпацию живота. Проводится ультразвуковое исследование, изучается анализ крови больного. В качестве лечения назначается строгая диета №5. исключается жирная, острая, кислая, копченая пища, ограничивается потребление свежих фруктов и овощей. В качестве лекарственных препаратов назначаются ферментативные, обезболивающие, желчегонные средства. В некоторых случаях, в зависимости от тяжести заболевания, возможно дополнительное хирургическое вмешательство.

Какие продукты под запретом

При любых патологиях в ЖКТ, в том числе воспалении поджелудочной, холецистита, запрещается потреблять:

  • грибы;
  • мясные, рыбные первые блюда;
  • кондитерские изделия #8212; булочки, печенья, конфеты, торты;
  • майонез, соусы;
  • бобовые #8212; фасоль, горох, соя;
  • хлеб из муки грубого помола;
  • специи #8212; кориандр, корица, перец, карри;
  • газированные напитки.

При проблеме с поджелудочной и желчным пузырем, нельзя потреблять холодную или горячую пищу, только теплую. Необходимо отказаться от консерваций, маринада, квашеных овощей, холодец и мороженое под строжайшим запретом.

Диета после удаления желчного пузыря и после острого панкреатита

Вопрос

Месяц назад мне удалили желчный пузырь вместе с камнями. Операция усложнялась тем,что в это время у меня был острый панкреатит. Мне рекомендовали диетический стол 5П. Где можно найти подробное описание этого стола, меню, рецепты блюд. Как долго соблюдать мне диету, чтобы не было проблем после удаления желчного пузыря и особенно острого панкреатита.

Ответ

Лечебное питание при панкреатите Лицам, благополучно перенесшим острый панкреатит или обострение хронического панкреатита рекомендуют лечебное питание второй вариант диеты # 5п. Диета после удаления желчного пузыря и после острого панкреатита достаточной суточной калорийности, полноценная по количеству основных нутриентов. Содержание белка 130-140 г. Ограничивают количество углеводов до 300-350 г, главным образом за счет простых легкоусвояемых (мед, сахар, варенье, конфеты и др.). Содержание жира в диете ограничивается до 80 г. Исключают продукты, механически раздражающие слизистую оболочку ЖКТ, обладающие сокогонным действием. Пищу готовят в протертом виде, на пару или запекают в духовке. Режим питания дробный (5-6 раз в день). Поваренной соли 8-10 г, свободной жидкости 1,5-2 л в сутки. Перечень рекомендуемых продуктов и блюд. Хлеб и хлебобулочные изделия. Хлеб пшеничный 1-го и 2-го сорта, выпечки предыдущего дня или подсушенный (200-300 г в день), несдобное печенье. Супы. Вегетарианские овощные (капуста исключается), крупяные (кроме пшена) протертые или слизистые с добавлением небольшого количества сливочного масла (5 г) или сметаны (10 г). Блюда из мяса и птицы. Мясо нежирных сортов (говядина, телятина, курица, индейка, кролик), свободное от сухожилий и жира, в отварном (куском) или паровом виде (котлеты, кнели, фрикадельки, бефстроганов, пюре, суфле, рулет и пр.). Блюда из рыбы. Рыба нежирных сортов (треска, окунь, судак, щука, сазан, ледяная и др.) в отварном виде куском или рубленая (тефтели, кнели, суфле, котлеты). Блюда из яиц. Белковый омлет (из 2 яиц). Блюда из молока. Творог некислый, лучше домашнего приготовления, кальцинированный или из кефира, в натуральном виде или в виде запеченных пудингов; сметана и сливки в блюдах, кефир некислый. Сыры типа голландского, российского. Жиры. Масло сливочное несоленое (30 г), оливковое или рафинированное подсолнечное (10-15 г) добавляется в блюдо. Блюда и гарниры из круп и макаронных изделий. Каши из различных круп (манная, гречневая, овсяная, перловая, рисовая, домашняя лапша, вермишель, макароны). Каши протертые, полувязкие; готовятся на воде или пополам с молоком. Блюда и гарниры из овощей. Овощи отварные и запеченные в протертом виде (морковь, тыква, кабачки, картофель, цветная капуста, зеленый горошек, молодая фасоль, свекла). Фрукты. Яблоки некислые печеные или протертые (без кожуры). Сладкие блюда. Компоты из свежих и сухих фруктов протертые, кислые, желе, муссы из соков на ксилите или сорбите. Напитки. Слабый чай с лимоном, фруктово-ягодные соки без сахара, разбавленные водой, отвар шиповника или черной смородины. Соусы. Молочные, некрепкие на овощном отваре, фруктово-ягодные подливы. Мука для соусов не пассируется с маслом. ЗАПРЕЩАЮТСЯ: мясные, рыбные, грибные бульоны, свинина, баранина, гусь, утка, жареные блюда, тугоплавкие жиры, копчености, консервы, колбасные изделия, икра кетовая, севрюга, осетрина, сом, карп и др. соленья, маринады, пряности, грибы, крепкий чай, кофе, какао, шоколад, капуста, щавель, шпинат, салат, редис, репа, брюква, бобовые, сырые непротертые овощи и фрукты, клюква. Сдобные мучные и кондитерские изделия, черный хлеб, холодные блюда и напитки, мороженое, газированные напитки, а также алкогольные напитки. Пища не должна быть слишком горячей или холодной.

Это тоже интересно

Попробуйте не добавлять специи в еду ( в том числе и соль) и Вы не сможете съесть лишнего.

Не получается есть еду без соли и др. специй? Попробуйте максимально ограничить их потребление.

Если питаться дробно, то похудеешь гораздо быстрее и сохранишь результат надолго

Если нестерпимо хочется кушать, выпей воды

Если вечером мучают приступы голода, надо отвлечься (книга, примерка бижутерии, одежды)

Приступы голода можно снять любыми зелеными овощами без вреда для фигуры.

Зная, какую еду вы будете готовить всю неделю, проще составить список продуктов для похода в магазин

В магазин идти с заранее заготовленным списком Всегда и ничего не покупать сверх списка

Деликатесы всегда возбуждают аппетит

Красиво сервированный стол помогает сдерживать себя в еде

Желтая еда улучшает настроение и помогает не переедать

На мангале лучше всего запекать мясо и рыбу в фольге — удобно, не жирно и невредно

Никогда не ешьте на бегу, не перекусывайте и не кусочничайте

Уменьшить количество растительного масла в салате можно если масло разбавлять лимонным соком

Вместо соли используйте лимонный сок в разных блюдах

Перекусывать старайтесь белковой едой: творог, йогурт.

Пища в организм должна поступать каждые 2,5 часа

Если пища поступает в организм реже, чем каждые 2, 5 часа, чувство голода становится более сильным.

Не забывайте: при употреблении любой еды, сигнал сытости подается в мозг лишь через 20 минут, поэтому кушайте не торопясь!

Занимательная арифметика приема пищи: 3 основных приема и 2-3 перекуса в сутки

Здоровая привычка — есть маленькими порциями

Здоровый сон помогает худеть

Каждый перекус должен быть не более 100 ккал

Не покупайте пустые калории - булки, чипсы, конфеты, печенье, алкоголь, печенье, сладкие напитки

Старайтесь при любой возможности пройтись пешком

Уменьшите порции и ешьте из небольших тарелок

Старайтесь реже вставать на весы, при этом еженедельно измеряйте талию, бедра, икры сантиметром и фиксируйте результаты

Купите спортивную форму самую красивую - это будет стимул ходить в спортзал

Спите не менее 7-8 часов в сутки

Обязательно завтракайте, обедайте и ужинайте

Ешьте только за красиво сервированным столом, отключив все гаджеты и телевизор

Благодарите свое тело каждый день, относитесь к нему с любовью

Ведите дневник собственных достижений

Придумайте себе вознаграждение (например, стрижка или новая одежда) за каждый сброшенный килограмм-два.

Лечебное питание после операций на желчном пузыре и при хроническом панкреатите

Лечебное питание после операций на желчном пузыре

При выборе диеты для больных, перенесших удаление желчного пузыря, необходимо учитывать, что после этой операции наиболее часто в патологический процесс вовлекаются печень, желчные пути, поджелудочная железа и кишечник.

При гепатите назначается диета № 5, обогащенная продуктами, содержащими липотропные вещества. К ним относятся творог, треска, судак, гречневая и овсяная крупы, яичный белок, дрожжевой напиток.

При явлениях панкреатита в пищевом рационе больных увеличивается содержание белков до 120140 г, уменьшается количество жиров до 4050 г, исключаются продукты, усиливающие вздутие живота (картофель, хлеб, бобовые, капуста), жирные, острые и консервированные продукты.

При дискинезии желчных путей и запорах назначается диета, стимулирующая желчеотделение и опорожнение кишечника. В пищевой рацион вводятся, продукты, содержащие соли магния, растительную клетчатку (фрукты, овощи, пшеничный и отрубной хлеб, отрубной отвар, гречневая крупа и др.).

Лечебное питание при хроническом панкреатите

Лечебное питание при хроническом панкреатите является не только методом терапии, но и методом профилактики рецидивов. Назначается 56-разовый прием пищи. Из пищевого рациона исключаются продукты, вызывающие вздутие кишечника, задержку стула. Диета должна содержать повышенное количество углеводов, витаминов, веществ, обладающих липотропным действием. Ограничивается количество жира при нормальном содержании в пище белка.

Запрещается прием большого количества продуктов, употребление спиртных напитков, жирной пищи, сдобы, печенья, солений, маринадов, холодных напитков.

Больным хроническим панкреатитом рекомендуются творог с молоком, нежирные сырники, каши манная, рисовая, гречневая на молоке, пюре морковное, картофельное, капустные котлеты, салат, нежирная отварная рыба, докторская колбаса, чай с сахаром или медом.

В качестве первых блюд рекомендуются супы овощные, молочные, крупяные, фруктовые. Крепкие мясные и рыбные навары противопоказаны. На ужин можно употреблять отварной картофель, морковь, омлет из яичных белков, овощное пюре, каши из различных круп без масла. На ночь рекомендуются послабляющие пищевые продукты: свежая простокваша, кефир, мед с водой, чернослив, изюм и др.

Источники: http://pankreotit-med.com/dieta-pri-udalennom-zhelchnom-puzyre-i-pankreatite/, http://poxudeem.ru/diets/213-dieta-posle-udaleniya-zhelchnogo-puzyrya-i-posle-ostrogo-pankreatita.html, http://medbe.ru/materials/sanatorno-kurortnoe-lechenie/lechebnoe-pitanie-posle-operatsiy-na-zhelchnom-puzyre-i-pri-khronicheskom-pankreatite/

Комментариев пока нет!

dolgojiteli.ru


Смотрите также