Панкреатит повышен инсулин


причины, признаки и как снизить инсулин в крови

Каждый слышал сегодня об ужасной болезни — сахарном диабете — и необходимом для лечения инсулине, который используют практически все больные, как заместительную терапию. У людей, страдающих данным заболеванием, инсулин, как правило, или совершенно не вырабатывается ни при каких условиях, или не может выполнять какие-либо функции. Рассмотрим подробно, что представляет собой инсулин, какое воздействие может оказывать на организм человека.

Что такое инсулин

В первую очередь стоит отметить: инсулин представляет собой гормон, вырабатывающийся при помощи поджелудочной железы. За его продуцирование ответственными являются эндокринные клетки. Сегодня у них название островков Лангерганса. Если посмотреть на поджелудочную железу любого взрослого человека, то можно насчитать до миллиона бета—клеток, основная функция которых состоит в активной, регулярной выработке необходимого инсулина.

Инсулин — это простой гормон с белковый природой. Он выполняет ряд жизненно необходимых функций. В ЖКТ он не сможет поступить извне, так как будет по всем правилам сразу же переварен, как и иные вещества, отличающиеся белковой природой. Поджелудочная железа активно вырабатывает немного базального инсулина. После еды почти сразу организм способен поставлять его в требующемся для человека количестве. Необходимо более подробно поговорить о том, какое может оказывать воздействие, повышенный инсулин на организм.

Причины повышенного инсулина

Если в организме зафиксирован достаточно высокий показатель содержания инсулина, то данный факт зависит напрямую от приема в больших количествах различных блюд, насыщенных углеводами. Избыток данного гормона на практике может быть спровоцирован активным голоданием на протяжении пары дней, приемом ряда лекарственных препаратов, стрессовыми для человека ситуациями. Чтобы достоверно точно врачу сказать повышенный инсулин у вас или нет, необходимо отправиться в клинику, где сдать кровь из вены.

Медики отмечают, что инсулин достаточно быстро повышается, спустя пару часов после приема пищи. Именно по этой причине необходимо пробу сдавать только натощак. Имеете в виду: для выполнения анализа, кровь в клинике возьмут дважды. В первый раз обязательно натощак, а второй — спустя пару часов после того, как вы выпьете необходимую порцию глюкозы.

Данное исследование демонстрирует, насколько активной может быть работоспособность поджелудочной железы. По итогам проведенного анализа, можно будет определить не только, есть у больного сахарный диабет или нет, но в том числе и тип болезни. Всем известно, что основной причиной повышенного количества гормона служат самые различные болезни. Например, если повышенный инсулин зафиксирован у девушки, то у нее может наблюдаться в дальнейшем патология органов печени, синдром Кушинга.

Также, если был зафиксирован высокий инсулин, это может говорить о наличии различных новообразований в надпочечниках, поджелудочной железе. Важно следить за тем, чтобы в жизни были сведены к минимуму состояния депрессии, постоянные стрессы. Они зачастую выступают провокатором высокого инсулина в организме.

Признаки повышения инсулина

Лучше всего, если вам удастся обнаружить повышенный инсулин на раннем сроке развития болезни. Тогда организм еще не успеет подвергнуться серьезным патологическим процессам. Чтобы определить повышен в организме уровень инсулина или нет, врачу в клинике вполне достаточно поговорить с человеком, аккуратно выяснив, какие из списка ситуаций его волнуют.

У повышенного инсулина есть ряд признаков:

  • постоянная усталость;
  • невозможность сосредоточить на чем-либо внимание;
  • высокое давление;
  • регулярное увеличение веса;
  • жирная кожа тела и лица;
  • себорея, перхоть.

Если вы заметили, что в организме наблюдается хотя бы пара перечисленных выше симптомов, то в таком случае необходимо скорее сдать анализы на содержание в крови глюкозы. В том случае, когда пациент жалуется на периодические приступы гипогликемии, то есть неожиданное снижение уровня сахара, ему может быть прописана специальная диета.

Для поддержания необходимого уровня сахара в крови, сегодня используется раствор глюкозы. Приобрести его можно практически в любой аптеке, однако необходимо будет направление от вашего лечащего врача, как подтверждение заболевания.

Как снизить инсулин в крови лечебной терапией

Сигнал для тревоги — это не только повышенный, но и пониженный в крови инсулин. Чаще всего пациенты хотят узнать, как снизить инсулин в крови до приезда врача самостоятельно? В первую очередь необходимо понять, какие у заболевания первопричины, предпринять прописанные врачом действия для сохранения здоровья.

Средним показателем наличия гормона в крови является от 5.5 до 10 мкЕд/мл. Если проводить анализ натощак, отметка может достигать 27 мкЕд/мл. Особенности могут наблюдаться у девушек, ожидающих ребенка, людей, находящихся уже в преклонном возрасте.

Измерения уровня инсулина в организме обязательно должны по возможности проводиться исключительно на голодный желудок. Как только человек поест, уровень инсулина обычно резко возрастает. Получается, что, если вы позавтракали, отправились сдавать из вены кровь, анализ нельзя считать верным. Важный момент заключается в том, что повышенный уровень инсулина может наблюдаться у подростков после приема пищи.

Большинство медиков твердят: если анализ показал уровень примерно в 11.5 мкЕд/мл, он сигнализирует о состоянии, которое получило название преддиабетического. Можно смело говорить о начале развития приобретенного сахарного диабета.

Как снизить повышенный инсулин

Иногда встречаются ситуации, когда, судя по анализу, фиксируется высокий уровень глюкозы, тем не менее инсулин в крови организма абсолютно нормальный, соответствует всем, указанным в справочниках медиков, показателям. Тогда стоит уделить внимание здоровью, поскольку анализ свидетельствует о том, что диабет может скоро появиться. Сидячий образ жизни становится следствием набора веса, метаболического синдрома. Именно его эндокринологи обозначают, как преддиабетическое состояние.

Есть состояние организма, при котором он не способен воспринимать инсулин. Это определенно является началом метаболического синдрома. Начинается запуск механизма в тех случаях, когда человек ест чересчур много сладкой еды. Для организма просто становится нормой высокий уровень инсулина.

Несмотря на тот факт, что поджелудочной вырабатывается больше необходимого полипептидного гормона, в организме в любом случае должным образом не может усвоиться глюкоза. Это становится неизбежным следствием ожирения. Порой это бывает связано с простым неприятием фруктозы в силу наследственности.

Если вы ищете способ снизить инсулин в крови, то должны знать: обмен веществ может активизироваться, а глюкоза поступить в мышцы. Все, что необходимо сделать — начать активные занятия физическими упражнениями на постоянной основе, сделать выбор в пользу здорового питания, которое подойдет для вашего образа жизни.

Профилактика и лечебная терапия

Лечение заболевания держится, как и многие в мире вещи на трех основных китах: различных физических нагрузках, терапии при помощи лекарственных препаратов и диете. Как только будут определены основные причины высоких показателей инсулина, врач сможет определить вектор направления в последующем лечении.

Лечение медикаментозного характера

Высокий уровень глюкозы в крови становится неизбежным следствием серьезного обезвоживания, что провоцирует нарушение в метаболизме, а в ряде случае и вовсе смертельный исход.

Что сделать для снижения до необходимой нормы инсулина? В первую очередь врачом будут назначены различные препараты, направленные на снижение данного гормона в организме. Для эффективного лечения избытка в крови инсулина могут использоваться лекарственные средства, которые снижают аппетит, давление и различные метаболические составляющие, которые способны улучшить показатели глюкозы.

 

Лечение такого рода может быть назначено исключительно врачом и только после того, как в клинике будет завершено обследование. Никакой самостоятельности в этих вопросах быть не должно. В противном случае вы рискуете вылечить одно заболевание, а взамен получить другую болезнь.

Диета

Еще одним не менее популярным способом снижения в крови уровня инсулина является диета, назначенная в клинике врачом. Благодаря верно составленному рациону можно не просто предотвратить диабет, но в том числе и его различные последствия.

Главными правилами при составлении рациона является следующее:

  • Полный отказ от различных напитков, содержащих алкоголь.
  • Снижение количества соли в блюдах.
  • Уменьшение размера порций, а также подсчет калорийности любой еды.
  • Отказ от фаст-фуда.

Физкультура лечебного типа

Конечно, нельзя говорить о том, что физическая нагрузка сможет полностью заменить процесс лечения, однако она окажется такой же полезной, как и диета, позволит значительно улучшить состояние у больного. Важно только обязательно согласовать комплекс найденных упражнений со своим лечащим врачом во избежание негативных последствий.

В завершение стоит отметить, что с каждым годом ученые находят все больше различных способов для облегчения жизни людей, страдающих сахарным диабетом, но, чтобы не пришлось обращаться к ним, лучше постараться предотвратить развитие заболевания еще в самом начале.

Автор: Оксана Свиридова

med88.ru

Инсулин в крови: повышенный, пониженный, лечение

Гормон белковой природы, образующийся в бета-клетках островков Лангерганса поджелудочной железы. Оказывает влияние на обмен веществ практически во всех тканях. Основное действие инсулина заключается в снижении концентрации глюкозы в крови. Кроме того, инсулин усиливает синтез жиров и белков и подавляет расщепление гликогена и жиров. Нормальная концентрация иммунореактивного инсулина в крови натощак составляет от 6 до 12,5 мкЕД/мл. Недостаток выработки инсулина (врожденный или приобретенный) ведет к сахарному диабету. Повышение концентрации инсулина в крови наблюдается при инсулинорезистентности тканей и лежит в основе развития метаболического синдрома. Препараты инсулина используются в качестве лекарственных средств при сахарном диабете.

Что мы знаем об инсулине? Если организм вдруг перестал его вырабатывать, человек обречён на пожизненные уколы. И действительно, искусственный инсулин при диабете взамен переставшего вырабатываться собственного гормона – спасение для заболевших. Современная фармацевтика предлагает качественные препараты, которые могут полностью заменить собой естественную выработку инсулина, и обеспечивают высокое качество жизни больного. В прошлое ушли обычные шприцы и большие бутылки лекарств, из которых так трудно набрать нужную дозу. Сегодня введение инсулина не представляет трудностей, ведь лекарство выпускается в удобных ручках-шприцах с дозатором, а порой больным и вовсе устанавливают специальную помпу, где порции лекарства отмеряются и попадают в кровоток автоматически.

Почему же так важен инсулин? Он регулирует уровень глюкозы в крови человека, а ведь именно глюкоза – основной источник энергии для организма. Действие инсулина очень многогранно и хорошо изучено современной наукой.

Инсулин в организме человека

Гормон инсулин

Инсулин человека вырабатывается особыми клетками (бета-клетками) поджелудочной железы. Эти клетки в основной своей массе находятся в хвосте железы и называются островками Лангерганса. Они расположены в поджелудочной железе. Инсулин отвечает, прежде всего, за регулирование уровня глюкозы в крови. Как это происходит?

  • При помощи инсулина улучшается проницаемость клеточной мембраны, и глюкоза легко проходит сквозь неё.
  • Инсулин участвует в процессе перехода глюкозы в запасы гликогена в мышцах и печени
  • Инсулин в крови способствует расщеплению глюкозы.
  • Он снижает активность ферментов, расщепляющих гликоген и жир.

Снижение выработки инсулина собственными клетками организма приводит к тому, что у человека начинается сахарный диабет I типа. В этом случае необратимо разрушаются сами бета-клетки, где при нормальном углеводном обмене и должен вырабатываться инсулин. Человеку, заболевшему таким диабетом, требуется постоянное введение искусственно синтезированного инсулина. Если же гормон вырабатывается в нужном количестве, но рецепторы клеток становятся к нему не чувствительны – это говорит о развитии сахарного диабета второго типа. Инсулин для его лечения на первых этапах не используется, но при прогрессировании заболевания эндокринолог может назначить его уколы для снижения нагрузки на поджелудочную железу.

До недавнего времени в лечении больных диабетом применяли препарат, сделанный на основе гормонов животных, либо модифицированный инсулин животных, в котором заменена одна аминокислота. Развитие фармацевтической промышленности позволило получать препараты высокого качества при помощи генной инженерии. Синтезированные таким образом инсулины не вызывают аллергии, для успешной коррекции диабета требуются меньшие их дозы.

Выработка инсулина

Выработка инсулина – сложный и многоэтапный процесс. Сначала в организме синтезируется неактивное вещество, предшествующее полноценному инсулину (препроинсулин), который затем приобретает активную форму. Структура препроинсулина прописана в определенной хромосоме человека. Одновременно с его синтезом, образуется специальный L-пептид, с помощью которого препроинсулин проходит через мембрану клеток, превращается в проинсулин и остаётся созревать в специальной клеточной структуре (комплексе Гольджи).

Созревание – самый долгий этап в цепочке выработки инсулина. В этот период проинсулин разлагается на инсулин и С-пептид. Затем гормон присоединяется к цинку, который находится в организме в ионной форме.

Выброс инсулина из бета-клеток происходит после того, как в крови вырастает количество глюкозы. Помимо этого, секреция и выход инсулина в кровь зависит от наличия определенных гормонов, жирных кислот и аминокислот, ионов кальция и калия в плазме. Уменьшается его производство в ответ на выброс другого гормона – глюкагона, который тоже синтезируется в поджелудочной железе, но в других её клетках – альфа-клетках.

На секрецию инсулина влияет и автономная нервная система человека:

  • Парасимпатическая часть влияет на увеличение синтеза гормона инсулина.
  • За угнетение синтеза несёт ответственность её симпатическая часть.

Действие инсулина

Действие инсулина заключается в том, что он контролирует и регулирует обмен углеводов. Это достигается за счёт увеличение проницаемости клеточных мембран для глюкозы, что позволяет ей быстро попасть внутрь клетки. Инсулин в организме воздействует на инсулинозависимые ткани – мышцы и жир. В совокупности эти ткани составляют 2/3 клеточной массы и отвечают за важнейшие жизненные функции (дыхание, кровообращение).

Действие инсулина основано на работе белка-рецептора, расположенного в клеточной мембране. Гормон связывается с рецептором и распознаётся им, запуская работу целой цепочки ферментов. В результате биохимических изменений происходит активация белка протеинкиназы С, влияющего на внутриклеточный обмен веществ.

Инсулин человека влияет на целый ряд ферментов, но основная функция по уменьшению количества глюкозы крови реализуется за счёт:

  • Увеличения способности клеток поглощать глюкозу.
  • Активации ферментов по утилизации глюкозы.
  • Ускорения формирования запасов глюкозы в виде гликогена в клетках печени.
  • Уменьшения интенсивности образования глюкозы в печени.

Помимо этого, действие инсулина состоит в том, что он:

  • Увеличивает поглощение аминокислот клетками.
  • Улучшает поступление ионов калия, фосфора и магния в клетку.
  • Увеличивает выработку жирных кислот.
  • Способствует превращению глюкозы в триглицериды в печени и жировой ткани.
  • Улучшает репликацию (воспроизведение) ДНК.
  • Уменьшает поступление жирных кислот в кровеносное русло.
  • Угнетает распад белков.

Сахар и инсулин

Инсулин в крови напрямую влияет на утилизацию глюкозы. Как это происходит у здорового человека? В норме при длительном перерыве в еде уровень глюкозы в крови остаётся неизменным за счёт того, что поджелудочная железа вырабатывает небольшие порции инсулина. Едва пища, богатая углеводами, попадает в рот, слюна разлагает их на простые молекулы глюкозы, которые моментально всасываются в кровь через слизистую оболочку ротовой полости.

Поджелудочная железа получает информацию о том, что для утилизации поступившей глюкозы нужно большое количество инсулина, и он берётся из запасов, накопленных железой за время перерыва в еде. Выброс инсулина в этом случае называют первой фазой инсулинового ответа.

В результате выброса сахар в крови уменьшается до нормы, а запас гормона в поджелудочной железе истощается. Железа начинает вырабатывать дополнительный инсулин, который медленно попадает в кровь – это вторая фаза инсулинового ответа. В норме инсулин продолжает вырабатываться и поступать в кровь по мере переваривания пищи. Часть глюкозы организм запасает в виде гликогена в мышцах и печени. Если гликоген больше некуда девать, а в крови остались не утилизированные углеводы, инсулин способствует тому, что они превратятся в жиры и отложатся в жировой ткани. Когда со временем количество глюкозы в крови станет падать, альфа-клетки поджелудочной железы начнут вырабатывать глюкагон – гормон, обратный инсулину по своему действию: он сообщает мышцам и печени, что пришла пора обратить запасы гликогена в глюкозу, и за счёт этого поддерживать сахар крови в норме. Истощённые запасы гликогена организм пополнит во время следующего приема пищи.

Получается, что поддержание нормального уровня глюкозы в крови – результат гормональной регуляции организма, причём есть две группы гормонов, которые по-разному влияют на количество глюкозы:

  • Инсулин обладает гипогликемическим действием – он уменьшает количество сахара в крови за счёт откладывания глюкозы в виде гликогена в печени и мышцах. При превышении уровня глюкозы выше определенной цифры организм начинает вырабатывать инсулин для утилизация сахара.
  • Глюкагон – гипергликемический гормон, вырабатывающийся в альфа-клетках поджелудочной железы и обращающий запасы гликогена печени и мышц в глюкозу.

Уровень инсулина в крови

Инсулин: норма у женщин

Нормальный уровень инсулина в крови женщины свидетельствует о том, что организм справляется с переработкой глюкозы. Хороший показатель глюкозы натощак – от 3.3 до 5.5 ммоль/л, инсулина – от 3 до 26 мкЕД/мл. Немного отличаются нормативы для пожилых и беременных женщин:

  • У пожилых – 6-35 мкЕд/мл.
  • У беременных – 6-28 мкЕд/мл.

Норму инсулина нужно учитывать в диагностике сахарного диабета: наряду с определением глюкозы в крови, анализ на инсулин позволяет понять, имеется ли заболевание. При этом значение имеет как повышение, так и уменьшение показателя относительно нормальных цифр. Так, повышенный инсулин говорит о том, что поджелудочная железа трудится вхолостую, выдавая лишние дозы гормона, а он не усваивается клетками организма. Понижение количества инсулина означает, что бета-клетки поджелудочной железы не в состоянии выработать нужное количество гормона.

Интересно, что у беременных уровень глюкозы крови и инсулина имеет другие нормы. Это связано с тем, что плацента вырабатывает гормоны, увеличивающие количество глюкозы в крови, а она провоцирует выброс инсулина. В итоге уровень сахара растёт, он проникает сквозь плаценту к ребёнку, заставляя его поджелудочную железу работать в усиленном режиме и синтезировать много инсулина. Глюкоза усваивается и запасается в виде жира, вес плода увеличивается, а это опасно для течения и исхода будущих родов – крупный малыш может просто застрять в родовых путях. Чтобы избежать этого, женщины, у которых выявлено увеличение количества инсулина и глюкозы во время беременности, должны наблюдаться у врача и выполнять его назначения.

Инсулин: норма у мужчин

Норма инсулина одинакова для мужчин и женщин, и составляет 3-26 мкЕд/мл. Причиной снижения секреции гормона является разрушение клеток поджелудочной железы. Обычно это случается в молодом возрасте, на фоне острой вирусной инфекции (гриппа) – заболевание начинается остро, зачастую больные попадают в стационар в состоянии гипо- или гипергликемической комы. Заболевание носит аутоиммунный характер (клетки разрушаются под воздействием собственных клеток-киллеров, которые образуются из-за сбоев в иммунитете), и называется диабетом первого типа. Помочь здесь может только пожизненное введение инсулина и специальная диета.

Когда у мужчины наблюдается повышенный уровень инсулина, можно заподозрить наличие опухолей поджелудочной железы, болезни печени и надпочечников. Если же по результатам обследования ничего не выявлено, а повышение уровня инсулина сопровождается большими цифрами уровня глюкозы в крови, можно заподозрить сахарный диабет второго типа. В этом случае рецепторы клеток утрачивают чувствительность к инсулину. Несмотря на то, что поджелудочная железа вырабатывает его в большом количестве, глюкоза не может попасть в клетки через клеточную мембрану. Сахарный диабет второго типа у представителей сильного пола появляется с возрастом, способствуют ему ожирение, нездоровый образ жизни, вредные привычки.

Какие неприятности влечёт за собой нарушение выработки и усвоения инсулина у мужчин? Специфическая мужская проблема диабетика – импотенция. Из-за того, что глюкоза утилизируется неправильно, в крови наблюдается её повышенный уровень, а это плохо влияет на сосуды, ухудшает их проходимость и нарушает эрекцию. Кроме того, развивается поражение нервов (диабетическая нейропатия), уменьшается чувствительность нервных окончаний.

Чтобы не столкнуться с этой деликатной проблемой, мужчинам-диабетикам нужно наблюдаться у эндокринолога, выполнять все его назначения, регулярно проверять уровень глюкозы и инсулина в крови.

Уровень инсулина у детей (норма)

Норма инсулина у ребенка – от 3 до 20 мкЕд/мл. При некоторых болезнях может наблюдаться как его повышение, так и снижение:

  • Для сахарного диабета первого типа характерно снижение уровня инсулина.

Этот тип заболевания – основной у детей. Он начинается, как правило, в раннем возрасте, отличается бурным началом и тяжёлым течением. Бета-клетки отмирают и перестают вырабатывать инсулин, так что спасти больного ребёнка могут только уколы гормона. Причина заболевания кроется во врождённых аутоиммунных нарушениях, пусковым механизмом может стать любая детская инфекция. Болезнь начинается с резкого похудения, тошноты, рвоты. Иногда дети попадают в стационар уже в состоянии комы (когда организм не в силах справиться с резким снижением или повышением уровня инсулина и глюкозы крови). У подростков начало болезни может быть смазанным, скрытый период продолжается до 6 месяцев, и в это время ребенок жалуется на головную боль, усталость, неукротимое желание съесть что-то сладкое. На коже могут появиться гнойничковые высыпания. Лечение первого типа детского диабета заключается в назначении инъекций инсулина, чтобы восполнить недостаток собственных гормонов.

  • При диабете второго типа, гиперплазии островков Лангерганса, инсулиноме уровень инсулина в крови повышается.

Инсулинома и гиперплазия встречается достаточно редко, а диабет 2 типа– весьма распространён. Он отличается тем, что при повышенном инсулине сахар в крови не утилизируется, и остаётся высоким из-за нарушения чувствительности рецепторов клеток. Лечение болезни заключается в восстановлении чувствительности за счёт специальных лекарств, диеты и физической нагрузки.

Повышенный инсулин

Высокий уровень инсулина у взрослых

В здоровом организме всё должно быть в равновесии. Это касается и углеводного обмена, частью которого является выработка и утилизация инсулина. Иногда люди ошибочно считают, что повышенный инсулин – это даже хорошо: организм не будет страдать от высоких цифр глюкозы крови. На самом деле, всё не так. Превышение уровня инсулина в крови так же вредно, как и его пониженное значение.

Почему возникает такое нарушение? Причиной может быть изменение в структуре и строении самой поджелудочной железы (опухоли, гиперплазии), а также заболевания других органов, из-за которых нарушается углеводный обмен (поражение почек, печени, надпочечников и др.). Однако чаще всего высоким инсулин становится из-за сахарного диабета второго типа, когда поджелудочная железа работает в обычном режиме, и клетки островков Лангерганса продолжают нормально синтезировать гормон. Причиной повышения инсулина становится инсулинорезистентность – снижение чувствительности клеток к нему. В результате сахар из крови не может проникнуть через клеточную мембрану, а организм, пытаясь всё-таки доставить глюкозу в клетку, выделяет всё больше и больше инсулина, из-за чего его концентрация всё время высокая. При этом нарушение углеводного обмена – это только часть проблем: практически у всех диабетиков второго типа наблюдается метаболический синдром, когда, помимо повышенного сахара, человек имеет повышенный холестерин в крови, гипертонию, заболевания сердца. О риске развития диабета второго типа может говорить:

  • Абдоминальное ожирение, при котором жир откладывается в области талии.
  • Повышенное артериальное давление.
  • Увеличение количества «плохого» холестерина в сравнении с нормой.

Причиной развития инсулинорезистентности исследователи считают генетику: предполагается, что резистентность – это способ выживания организма в условиях голода, ведь нарушение чувствительности рецепторов к инсулину позволяет запастись жиром в сытые благополучные времена. Однако эволюционное преимущество в нынешних условиях обернулось проблемой: организм запасает жир даже тогда, когда этого не нужно – современное развитое общество давно забыло о голоде, но люди продолжают есть с запасом, который потом «откладывается» на боках.

Диагностировать повышенный уровень инсулина (гиперинсулинизм) можно при помощи анализа крови, сданного натощак – нормально значение гормона в плазме крови составляет от 3 до 28 мкЕД/мл. Кровь берётся строго на голодный желудок, потому что после еды количество инсулина резко меняется.

Что делать, если анализ показал высокий уровень инсулина? В первую очередь, нужно разобраться с причиной – от этого зависит тактика дальнейшего лечения: например, если нарушение связано с наличием инсулиномы, больному предлагается хирургическое удаление опухоли. Когда количество гормона повышается из-за заболеваний надпочечников и их коры, печени, опухолей гипофиза, нужно бороться с этими болезнями – их ремиссия приведет к снижению уровня инсулина. Ну а если причиной болезни является нарушение углеводного обмена и сахарный диабет, помогут специальная низкоуглеводная диета и лекарства, направленные на улучшение чувствительности клеток к инсулину.

Повышенный инсулин при беременности

Повышенный уровень инсулина часто встречается при беременности – в этом случае говорят о развитии гестационного сахарного диабета. Чем опасен такой диабет для мамы и малыша? Ребёнок может быть очень крупным, с чрезмерно развитыми плечами, а это опасно для будущих родов – малыш может застрять в родовых путях. Высокий уровень инсулина может быть причиной гипоксии плода. У мам впоследствии может развиться обычный сахарный диабет, не связанный с беременностью.

Риск заболеть гестационным диабетом увеличивает:

  • Диабет в прошлые беременности
  • Лишний вес
  • Поликистоз яичников
  • Наличие диабета в семье

Почему же при беременности наблюдается повышенный уровень инсулина и нарушение углеводного обмена?

В нормальных условиях количество глюкозы в крови контролируется инсулином, который образуется в поджелудочной железе. Под его воздействием глюкоза усваивается клетками, и её уровень в крови снижается. Во время беременности плацента образует гормоны, которые вызывают повышение уровня сахара. Глюкоза через плаценту попадает в кровоток малыша, а его поджелудочная железа, пытаясь исправить положение, выдаёт всё больше инсулина. В свою очередь, избыточно выделенный гормон способствует быстрому усвоению глюкозы и превращению её в жировые отложения. В результате вес будущего малыша растет быстрыми темпами – возникает макросомия плода.

Как проявляется гестационный диабет у женщины?

Как правило, он никак не беспокоит будущую маму, и выявляется случайно при сдаче плановых анализов, и особенно теста толерантности к глюкозе, который выполняют в 26-28 недель беременности. Иногда заболевание проявляет себя более ярко: приступами сильного голода, постоянной жаждой и обильным мочеиспусканием.

Заподозрить гестационный диабет можно по УЗИ плода – опережение в размерах и весе может указывать на развитие заболевания.

Нормальное значение уровня инсулина в плазме крови при беременности составляет 6-28 мкЕд/мл, глюкозы – до 5,1 ммоль/л. Иногда в дополнение к этим анализам назначают исследование «гликированного гемоглобина – оно показывает, как давно у женщины развивается диабет. Гликированный гемоглобин – это гемоглобин, склеенный с глюкозой. Он образуется, когда уровень сахара в крови повышен длительное время (до 3 месяцев).

Как лечить гестационный сахарный диабет?

В первую очередь, женщине назначают низкоуглеводную диету и самоконтроль уровня глюкозы крови портативными измерителями, натощак и после еды. Большую часть нарушений можно скорректировать разумной диетой с исключением «быстрых углеводов», равномерными приёмами пищи и посильной физической нагрузкой (ходьбой, плаванием). Физкультура очень важна – ведь упражнения обеспечивают организм кислородом, улучшают обмен веществ, утилизируют излишки глюкозы и способствуют нормализации количества инсулина в крови. Но если эти способы не помогли, будущую маму ждут уколы инсулина, разрешённого в период беременности. Как правило, назначаются «короткие» инсулины перед едой, и «длинные» – перед сном и утром. Лекарства применяют до конца беременности, а после родов гестационный диабет проходит самостоятельно, и дальнейшее лечение не требуется.

Высокий уровень инсулина у детей

Высокий уровень инсулина – проблема, которая встречается и в детском возрасте. Всё больше детей страдают от ожирения, причина которого – неправильное питание, а родители порой не задумываются, насколько это опасно для организма. Конечно, бывают случаи, когда повышение уровня инсулина связано с другими обстоятельствами: у детей, как и у взрослых, могут быть опухоли и заболевания гипофиза, надпочечников и их коры, инсулиномы. Но чаще нарушение углеводного обмена имеет наследственный характер, на который накладывается неправильное питание, отсутствие физической нагрузки, стрессы.

В результате у ребёнка развивается сахарный диабет второго типа, при котором, несмотря на активную работу поджелудочной железы и секрецию инсулина, клетки теряют чувствительность к нему. К сожалению, врачи говорят о том, что диабет второго типа в наше время «помолодел» – всё больше детей страдают от избыточного веса, метаболического синдрома и нарушений углеводного обмена.

Что делать, если по анализам крови у ребёнка обнаружен высокий уровень инсулина? Во-первых, нужно исключить заболевания, из-за которых увеличивается выработка гормона (инсулиному, гиперплазию островков Лангерганса, поражения печени, гипофиза и надпочечников). Если после обследования эти болезни не выявлены, и имеются признаки диабета второго типа, лечение заключается в восстановлении чувствительности рецепторов клеток к инсулину и уменьшении нагрузки на поджелудочную железу для того, чтобы она не истощалась от излишнего синтеза гормона. Добиться этого можно при помощи специальных лекарств, низкоуглеводной диеты и физкультуры. Нарушение углеводного обмена и ожирение у ребёнка – повод пересмотреть меню и образ жизни всей семьи: да – спорту и правильному питанию, нет – фастфуду и выходным на диване.

Причины повышенного уровня инсулина

Высокий уровень инсулина у человека может быть по разным причинам. В медицине избыток секреции гормона называют «гиперинсулинизм». В зависимости от того, что его вызвало, различают первичную и вторичную форму заболевания:

Первичный связан с недостатком секреции глюкагона и избытком продукции инсулина бета-клетками островков Лангерганса поджелудочной железы. Это бывает в случаях, когда:

  • Поджелудочная железа поражена опухолью, увеличивающей выработку инсулина. Как правило, такие опухоли доброкачественные и называются инсулиномами.
  • Островки Лангерганса в железе разрастаются, вызывая повышенное выделение инсулина человека.
  • В альфа-клетках снижается секреция глюкагона.

Вторичная форма нарушения не связана с проблемами поджелудочной железы, и объясняется отклонениями в функционировании нервной системы и нарушением секреции других гормонов, влияющих на углеводный обмен. Кроме того, причиной вторичного (внепанкриотического) гиперинсулинизма может быть изменение чувствительности рецепторов, восприимчивых к инсулину. Какие нарушения в организме могут способствовать развитию гиперинсулинизма?

  • Заболевания гипофиза.
  • Болезни (в том числе доброкачественные и злокачественные опухоли) надпочечников, заболевания коры надпочечников.
  • Поражение печени.
  • Нарушение в обмене углеводов. В этом случае при повышенном инсулине сахар в крови всё равно остаётся высоким.
  • Операции на желудочно-кишечном тракте (в частности, резекция желудка) может приводить к тому, что углеводы слишком быстро эвакуируются в тонкий кишечник и активно всасываются там, вызывая резкое повышение количества сахара в крови и выброс инсулина.

Самая частая причина гиперинсулинизма на сегодня – нарушение чувствительности к инсулину клеточных рецепторов. Клетки перестают воспринимать этот гормон, а организм «не понимает» этого и увеличивает выработку инсулина, который, однако, не снижает глюкозу в крови – так формируется диабет второго типа. Как правило, он характерен для людей среднего и старшего возраста, и составляет более 90% всех случаев диабета. И если по поводу диабета первого типа можно говорить, что человеку не повезло родиться с дефектным геном, отвечающим за развитие болезни, то диабет второго типа – полностью «заслуга» самого человека: он развивается у тех, кто злоупотребляет жирным и сладким, ведёт малоподвижную жизнь и имеет вредные привычки.

Пониженный уровень инсулина

Пониженный уровень инсулина у взрослых

Пониженный уровень инсулина, как правило, говорит о развитии диабета – вследствие нехватки гормона глюкоза не утилизируется, а остаётся в крови. Снижение уровня инсулина при диабете приводит к появлению неприятных симптомов:

  • Учащение мочеиспускания, увеличение количества мочи (особенно характерно для ночного времени). Это связано с тем, что излишки глюкозы из крови выводятся в мочу, а глюкоза «забирает» с собой воду, увеличивая объём мочеиспускания.
  • Ощущение постоянной жажды (таким образом организм пытается восполнить потери жидкости с мочой).
  • Гипергликемия – повышение количества глюкозы: низкий уровень инсулина в крови или полное отсутствие его выработки приводит тому, что глюкоза не попадает в клетки, и те испытывают её дефицит. Восполнить недостаток инсулина можно постоянными инъекциями лекарств-аналогов инсулина.

Причины пониженного уровня инсулина

Уровень инсулина в крови может понижаться в силу многих обстоятельств. Чтобы точно выяснить, почему это происходит, нужно обратиться к эндокринологу. Основными причинами снижения выработки инсулина железой являются:

  • Нездоровое питание: содержание в рационе большого количества высококалорийной еды и животных жиров, «быстрых» углеводов (сахара, муки). Всё это приводит к тому, что вырабатываемого поджелудочной железой инсулина хронически не хватает для утилизации поступивших углеводов, и организм пытается увеличить его выработку, истощая бета-клетки.
  • Несоблюдение режима питания (переедание).
  • Снижение иммунитета из-за инфекций и хронических болезней.
  • Недосыпание, переживания, стрессы способствуют снижению количества вырабатываемого организмом инсулина.
  • Отсутствие активных физических нагрузок – из-за них увеличивается количество сахара в крови и одновременно снижается уровень инсулина.

Инсулин при сахарном диабете

Сахарный диабет 1 типа

Сахарный диабет первого типа возникает у людей молодого возраста. Это неизлечимая болезнь, при которой больному помогут только регулярные уколы инсулина, имитирующие его естественную выработку.

Причиной появления диабета ученые считают наследственную предрасположенность к аутоиммунному нарушению, а пусковым механизмом может стать травма или простуда, из-за которых начинается процесс разрушения бета-клеток поджелудочной железы собственными клетками-киллерами. Таким образом, инсулин при диабете первого типа либо перестаёт синтезироваться вовсе, либо его недостаточно для утилизации глюкозы.

Как начинается заболевание? Пациент жалуется на то, что быстро слабеет и устаёт, стал раздражительным, часто мочится и испытывает сильную жажду, теряет в весе. Иногда к симптомам добавляется тошнота и рвота.

В отсутствие лечения инсулином человек может погибнуть от гипер-и гипогликемии. Кроме того, избыточный уровень сахара крови оказывает отравляющее воздействие на организм: повреждаются сосуды (особенно почечные и глазные), нарушается кровообращение в ступнях и может возникнуть гангрена, поражаются нервы, на коже появляются грибковые заболевания.

Единственный способ лечения – подобрать дозы инсулина, которые заменят естественный синтез гормона организмом. Интересен тот факт, что при начатой терапии наступает так называемый «медовый месяц», когда уровень инсулина нормализуется до такой степени, что больной может обходиться без уколов. К сожалению, такой период длится недолго (во многом потому, что люди перестают соблюдать диету и не делают прописанные инъекции). Если же подойти к лечению разумно, можно постараться сохранить как можно больше собственных бета-клеток, которые продолжат синтезировать инсулин, и обходиться малым количеством уколов.

Сахарный диабет 2 типа

Что такое диабет второго типа? При этом диабете инсулин не перестаёт вырабатываться организмом, а меняется чувствительность рецепторов к нему – возникает инсулинорезистентность. Как правило, заболевание медленно развивается у людей в возрасте от 35-40 лет и выше, имеющих лишний вес. Причиной диабета считают:

  • Наследственную предрасположенность к развитию метаболического синдрома и нарушений углеводного обмена.
  • Нездоровое питание с большим количеством «быстрых» углеводов.
  • Отсутствие физической нагрузки.

На начальной стадии инсулин при диабете вырабатывается поджелудочной железой в нормальном количестве, но ткани не реагируют на него. Организм увеличивает секрецию гормона, и со временем бета-клетки поджелудочной железы истощаются, а человеку требуются инъекции инсулина, как и при первом типе диабета.

Заболевание обычно не имеет ярко выраженных симптомов. Больные жалуются разве что на зуд, наличие грибковых инфекций, а к врачу обращаются, когда диабет осложняется ретино-, нейропатией и проблемами с почками.

В начале заболевания пациенту могут помочь диета и физическая нагрузка. Как правило, уменьшение веса приводит к тому, что рецепторы вновь приобретают чувствительность к инсулину. Несмотря на то, что второй тип диабета называют инсулинонезависимым, впоследствии больному может понадобиться введение инсулина человека – так бывает, когда бета-клетки истощаются от избыточного синтеза гормона.

Лечение инсулином

Виды препаратов инсулина

Лечение инсулином – основная терапия для диабетиков. В зависимости от того, каким образом синтезирован препарат, различают:

  • Инсулин крупного рогатого скота – он может давать сильные аллергические реакции, так как белковый состав значительно отличается от человеческого.
  • Препараты, полученные из поджелудочной железы свиньи. Они тоже могут быть аллергенными, хотя отличаются от человеческого инсулина всего одной аминокислотой.
  • Аналоги человеческого гормона инсулина – их получают, заменив аминокислоту в свином инсулине.
  • Генно-модифицированные препараты – гормон «добывается» при помощи синтеза кишечной палочкой.

Аналоги и генно-модифицированные препараты – лучший выбор для лечения инсулином, потому что они не вызывают аллергии и дают устойчивый лечебный эффект. Увидеть состав лекарства можно на упаковке: МС – монокомпонентный, НМ – аналог или генно-модифицированный. Маркировка с цифрами показывает, сколько единиц гормона содержится в 1 мл препарата.

Инсулины различаются не только по происхождению, но и по длительности действия:

  • «Быстрые», или ультракороткие ­ – начинают работать сразу после введения.

Максимальный эффект наблюдается через 1-1.5 часа, срок действия 3-4 часа. Их вводят либо до еды, либо сразу после. К ультракороткому типу инсулина относят Новорапид и Инсулин Хумалог.

  • «Короткие» – эффективны через полчаса после введения, пик активности – спустя 2-3 часа, всего же они действуют до 6 часов.

Такие препараты вводят за 10-20 минут до еды. На время пика активности нужно запланировать дополнительный перекус. Пример «короткого» инсулина – Инсулин Актрапид, Инсуман Рапид.

  • «Средние» – действуют в течение 12-16 ч, начинают работать через 2-3 ч после введения, пик – через 6-8 ч.

Такие лекарства вводятся 2-3 раза в сутки. Пример препаратов–Протафан, Инсулин Хумулин НПХ.

  • «Длинный» – обладает пролонгированным действием и является аналогом базальной (фоновой) выработки инсулина.

Его вводят 1-2 раза в сутки. Некоторые препараты называют «безпиковыми» за то, что они не обладают ярко выраженным пиком активности и полностью имитируют выработку гормона здоровых людей. К безпиковому типу инсулина относят Левемир и Лантус.

  • Комбинированный, или смешанный.

В таком препарате дозы инсулина длительного и короткого действия уже смешаны в одном шприце, поэтому больному нужно делать меньше уколов. Лекарства отличаются пропорциями, в которых смешаны два вида инсулина. Конкретный вид препарата в зависимости от пропорции должен подобрать эндокринолог. Пример комбинированного типа инсулина – Новомикс.

Уколы инсулина

Уколы инсулина – неотъемлемая часть жизни больного диабетом первого типа. От того, насколько правильно их делает человек, зависит его самочувствие и степень компенсации заболевания. Лекарство принято вводить в подкожно-жировую клетчатку – так обеспечивается его равномерное всасывание в кровь. Самые удобные места для уколов – живот (кроме области пупка), ягодицы, передняя поверхность бедра и плечо снаружи. На каждом участке тела инсулин попадает в кровь с разной скоростью: медленнее всего – если он введён в переднюю часть бедра, быстрее всего – из зоны живота. В связи с этим, «короткие» препараты нужно колоть в живот и плечо, а дозы инсулина продлённого действия – в верхнюю боковую часть ягодицы или бедро. Если используется препарат Новорапид или Лантус, инъекции можно делать в любой из перечисленных участков.

Нельзя делать уколы инсулина в одно и то же место и на расстоянии меньше 2 см от предыдущего введения. В противном случае возможно появление жировых уплотнений, из-за которых лекарство хуже всасывается в кровь. Процедура инъекции состоит из нескольких этапов:

  • Нужно вымыть руки с мылом.
  • Протереть кожу спиртовой салфеткой (если вы не принимаете ежедневный душ).
  • Шприц с инсулином продленного действия нужно несколько раз перевернуть, но не встряхивать – для лучшего перемешивания.
  • Затем следует набрать нужную дозу инсулина, прокручивая циферблат по кругу влево до нужной цифры.
  • Сделать кожную складку и ввести иглу под углом 45-90º, надавить на поршень и подождать 15 секунд.
  • Медленно и аккуратно вытащить иглу, чтоб не допустить вытекания лекарства из прокола.

Чтобы обеспечить оптимальный уровень инсулина в крови, дозу препаратов и количество уколов нужно подбирать совместно с врачом-эндокринологом. Как правило, используются такие схемы:

  • Три инъекции (завтрак, обед, ужин) «короткого», и одна или две (утром и вечером) – «длинного» инсулина. Этот способ лечения лучше всего имитирует естественную выработку инсулина железой, но требует часто измерять глюкозу крови, чтобы определить нужную дозу лекарства.
  • Два введения («короткого» и «длинного» инсулина) перед завтраком и ужином. В этом случае требуется строгое соблюдение диеты и питание по часам.

Если пациент заболел ОРВИ или гриппом, может понадобиться частое введение «короткого» инсулина, так как при вирусной инфекции угнетается выработка гормона.

Правила введения инсулина

Введение инсулина нужно проводить в соответствии с определенными правилами:

  • Шприцы с лекарством следует хранить при комнатной температуре. Если используется инсулин продленного действия, его нужно перемешать, поворачивая шприц-ручку.
  • Выбор места инъекции зависит от того, какой тип инсулина вводится («короткий» нужно колоть в места, где он всасывается быстро, «длинный» - где медленно).
  • Нельзя делать уколы в одну и ту же точку – это приводит к образованию уплотнений в подкожно-жировой клетчатке и ухудшает всасывание препарата.
  • После снятия колпачка нужно прикрепить иглу на шприц-ручку в соответствии с инструкцией. Желательно использовать при каждой новой инъекции новую иглу.
  • Если в шприце есть большой пузырёк воздуха, постучите по корпусу, направленному иглой вверх, чтоб пузырёк всплыл, а затем выпустите несколько единиц лекарства в воздух. Маленькие пузырьки удалять не нужно.
  • Дозу препарата устанавливают, поворачивая регулятор шприца в соответствии с инструкцией.
  • Для правильного введения инсулина нужно сделать кожную складку в нужной области, а затем ввести иглу под углом от 45 до 90 градусов. После этого следует плавно и медленно нажать на кнопку шприца, досчитать до 20, и аккуратно вытащить его, предварительно отпустив складку кожи.

Инсулин в лечении сахарного диабета

Лечение инсулином – основной способ обеспечить нормальную жизнь больному диабетом. Чтобы терапия приносила желаемый эффект, её должен назначить эндокринолог. Самостоятельный подбор лекарств и дозировки может угрожать здоровью!

Цель лечения инсулином – полностью заменить искусственным введением препаратов утраченную собственную выработку гормона. Для этого врач подбирает лекарства, которые будут лучше всего действовать на организм больного. Пациент же, в свою очередь, должен ответственно отнестись к лечению: соблюдать диету, режим питания и введения инсулина.

К счастью, сегодняшний уровень развития медицины позволяет больному вести полноценную жизнь: выпускаются препараты комбинированного и длительного действия, можно использовать помпы. Вместе с тем, в сознании многих укоренилась мысль: если начать уколы инсулина, это значит признать себя инвалидом. На самом деле, правильная инсулинотерапия – залог того, что у человека не разовьются серьезные осложнения диабета, которые ведут к инвалидности. Адекватное лечение даёт возможность «разгрузить» оставшиеся бета-клетки и избавить их от пагубного воздействия хронически повышенной глюкозы крови. Со временем больному могут понадобиться меньшие дозы инсулина.

Диета

Диета при низком уровне инсулина

Низкий уровень инсулина в организме человека характерен для сахарного диабета. Лечение диабета требует назначения низкоуглеводной диеты (стол № 9 по Певзнеру). В чём заключаются правила питания по этой диете?

  • Рацион должен быть сбалансированным, а его калорийность – сниженной.
  • При недостатке инсулина сахар не успевает утилизироваться в крови, поэтому нужно ограничить количество быстро усвояемых углеводов, а некоторые из них и вовсе исключить: не принесут пользы диабетику манная крупа, картофель, белый рис, сахар и мёд.
  • По назначению врача, вместо сахара можно употреблять ксилит, сорбит, фруктозу и другие сахарозаменители. Как правило, они усваиваются медленнее, чем глюкоза, и позволяют лучше контролировать сахар крови.
  • Питание должно быть дробным и частым, а порции – небольшими. Оптимальное количество приёмов пищи – не меньше пяти раз, при этом каждый раз нужно стараться съедать примерно равное количество углеводов.
  • Необходимо включать в рацион большое количество клетчатки, которая даёт чувство насыщения и способствует лучшей утилизации жиров и углеводов. Клетчатка содержится преимущественно в сырых овощах: огурцах, капусте, помидорах, кабачках.
  • Так как нарушение выработки и усвоения гормона инсулина обычно сопровождается нарушениями жирового обмена, в меню должны присутствовать продукты, обладающие липотропным (жирорасщепляющим) действием: творог, нежирная рыба, говядина, овсянка.
  • Нужно отказаться от блюд с высоким содержанием животного жира, жареного, наваристых бульонов.

Диета при высоком уровне инсулина

Повышенный уровень инсулина в крови говорит о том, что поджелудочная железа продуцирует его в избыточном количестве. При этом чувствительность клеточных рецепторов к нему может быть нарушена – так бывает при метаболическом синдроме, когда у человека наблюдается одновременно сахарный диабет, ожирение, нарушение липидного обмена, болезни сердца и сосудов, гипертония. Организм вырабатывает инсулин зря, без нужды подстёгивая поджелудочную железу. Как скорректировать такое нарушение? Обычно врачи назначают лекарства, физкультуру и диету. Основные принципы диеты таковы:

  • Ограничение «быстрых» углеводов, которые вызывают повышенную выработку инсулина в организме. Лучше всего их полностью исключить, отдав предпочтение «медленным» углеводам: бурому рису, макаронам из твёрдых сортов пшеницы, гречке, цельнозерновому хлебу.
  • Контролировать размеры порций – количество еды за один приём пищи должно быть небольшим, питаться нужно часто (4-6 раз в день).
  • По возможности, вместо сахара лучше употреблять сахарозаменители.
  • Отказаться от алкоголя.
  • Пить много обычной воды, полностью утолять жажду.
  • Снизить количество съедаемой соли (как в блюдах, так и в чистом виде).
  • Отказаться от продуктов с большим содержанием натрия (солёные орешки, колбаса, консервы).

Какие блюда должны быть в рационе человека, у которого обнаружился высокий инсулин?

  • Нежирное мясо (желательно говядина).
  • Маложирные молочные и кисломолочные продукты, творог.
  • Яйца в небольшом количестве.
  • Цельные злаки и крупы.
  • Овощи, которые не содержат крахмал: капуста, тыква, брокколи, помидоры и др.
  • Зелень.
  • Фрукты с низким гликемическим индексом.

Профилактика высокого и низкого уровня инсулина

Если инсулин в организме вырабатывается в недостаточном или, наоборот, избыточном количестве, это приводит к изменению уровня глюкозы в крови. И хотя высокий и низкий сахар имеют разные симптомы, регулирование углеводного обмена требует соблюдения определённых правил:

  • Если вы страдаете нарушением выработки и усвоения инсулина, обзаведитесь браслетом или положите в кошелёк записку, чтобы окружающие могли быстро среагировать и оказать помощь.
  • Регулярно наблюдайтесь у врача-эндокринолога и следуйте назначенному лечению.
  • Не употребляйте алкоголь, так как он вызывает резкое изменение уровня сахара в крови.
  • Постарайтесь вести спокойный, размеренный образ жизни – ведь, как известно, выработка гормона инсулина подавляется во время стресса. Кроме того, люди в состоянии стресса могут относиться к собственному здоровью наплевательски по принципу «хуже всё равно уже не будет», нанося этим большой ущерб.
  • Регулярно проверяйте сахар крови портативными приборами (глюкометрами) – так можно оценить, справляется ли организм с нагрузкой, или требуется изменить текущую дозу лекарств. Контроль уровня глюкозы позволит избежать таких опасных для жизни состояний, как гипогликемическая и гипергликемическая кома.
  • Разумно относитесь к физической нагрузке. Не стоит ставить спортивные рекорды, ведь выработка инсулина в момент упражнений не меняется, а вот утилизация глюкозы ускоряется, и уровень сахара в крови может упасть до недопустимо низкой величины. Бороться с этим можно, съев небольшое количество углеводной пищи перед началом занятий, либо введя меньше инсулина во время еды (если вам назначена инсулинотерапия).
  • Не пренебрегайте профилактическими прививками, цель которых – защитить организм от гриппа и пневмококковой инфекции, ведь во время болезни вырабатываются гормоны, которые блокируют выработку и усвоение инсулина в организме, а это плохо отражается на состоянии здоровья и усугубляет течение диабета.

Вырабатываемый поджелудочной железой инсулин – пожалуй, самый популярный гормон. Буквально каждый школьник знает, что от при пониженном инсулине сахар крови увеличивается, и возникает сахарный диабет первого типа. Повышение уровня инсулина тоже может быть начальным признаком диабета, когда поджелудочная железа принимает плохое усвоение гормона тканями за его абсолютную нехватку, и начинает производить его даже с избытком – так появляется диабет второго типа.

Лечение заболеваний, связанных с недостатком или избытком инсулина – разное, и зависит от конкретной причины:

  • При недостатке гормона назначается инсулинотерапия.
  • При избыточной секреции инсулина и отсутствии чувствительности тканей к нему используют лекарства, снижающие инсулинорезистентность.

Важно помнить: нарушение выработки инсулина само по себе – не приговор, а повод обратиться к эндокринологу за квалифицированной помощью и поменять свои привычки на более здоровые. Недопустимо заниматься самолечением и экспериментировать с дозировками и препаратами – всю терапию должен назначить врач в зависимости от истории болезни и особенностей состояния здоровья.

medaboutme.ru

При недостатке гормона поджелудочной железы инсулина | Diabetis

  По своей анатомической структуре соединительная ткань поджелудочной железы состоит из тела, хвоста и головки. Как человеческий орган незаменим в метаболических процессах и выполняет две функции: эндокринную и экзокринную. Эндокринная функция состоит из выработки гормонов, которые способствуют обменным процессам, а экзокринная функция поджелудочной железы состоит в ферментации пищи в желудке. Лабораторные исследования показывают, что поджелудочная железа вырабатывает более 70% инсулина и 22%  глюкагона. Поэтому хронические заболевания поджелудочной железы могут привести к ослаблению ее функции, изменении соединительной ткани и возможности вырабатывать инсулин.  При каких условиях это происходит? Как предотвратить недостаток гормона поджелудочной железы?

Что такое инсулин

Бета-клетки

  Фермент инсулин образуется в бета-клетках. Этот белковый гормон состоит из полипептидных цепей и дисульфидных мостиков. Вырабатывается инсулин под влиянием проинсуна, который локализуется в бета-клетках соединительной ткани поджелудочной железы. По своим функциональным особенностям инсулин снижает содержание сахара в крови. Механизм такого воздействия заключается в снижении образования глюкозы печени, а это в свою очередь запускает механизм поглощения сахара клеточными мембранами. Таким образом, замедляется процесс распада глюкагона, который входит в полимерную цепочку молекулярной глюкозы.

  Инсулин играет огромную роль в обеспечении жизненно важных механизмов жизнедеятельности:

  • способствует наращиванию мышечной ткани;
  • активизирует рибосомные соединения, которые синтезируют белок;
  • защищает ткани мышц и регенерирует их клеточный состав;
  • переправляет аминокислотные соединения в клеточную ткань и питает ее.

  При нарушении механизма выработки инсулина уровень глюкозы в крови повышается, и в этом случае диагностируют заболевание сахарного диабета. Инсулиновый гормон может провоцировать акромегалию и ожирение.

Типы инсулина

  Железа вырабатывает два типа инсулина: стимурованый и базальный.

  Базальный вид инсулина обеспечивает наличие гормона в крови без стимулирующих факторов. То есть гормон инсулина поступает в кровь без ферментации пищи. В этом случае при анализе сахара в крови здоровых людей насчитывается 5,5 ммоль/л.при уровне инсулинового фермента 69 ммоль/л.

  При стимулированном виде выработки гормона, происходит перенаправление в кровь фермента при помощи аминокислот и глюкозы, которая поступает в человеческий организм вместе с пищей.  Механизм присутствия инсулина в крови состоит из двух этапов: короткого и длительного. При короткой фазе инсулин попадает с помощью аминокислоты и сульфанилмочевины в кровь, а на длительном этапе происходит расщепление инсулина.

Причины дефицита инсулина

  Причины в недостатке выработки инсулина поджелудочной железы могут быть следующими:

  • нарушения клеточного состава вследствие воздействия токсичных средств или сильнодействующих препаратов;
  • нарушения в выделении желудочных соков;
  • повреждения  протоков железы;
  • патологические изменения в работе поджелудочной железы;
  • недостаточность в работе желчевыводящих путей;
  • нарушения микрофлоры кишечника при дисбактериозе;
  • язвенные процессы в желудке и двенадцатиперстной кишке, а также желчно-каменная болезнь.

  При высоких показателях гормона в крови наблюдается нарушения в работе рецепторов, которые осуществляют углеводный процесс. При этом развивается сахарный диабет второго типа. При этом железа, вырабатывая избыточный фермент, действует на рецепторы. Но их работа нарушена и углеводы недостаточно усваиваются организмом и показатель уровня сахара дает достаточно повышенные результаты. Этот факт нужно учитывать при назначении инсулина. В этом случае его не применяют.

Симптомы недостатка инсулина

  В поджелудочной железе недостаточность выработки инсулина представлена в виде следующих признаков:

  Первое на что должно быть обращено внимание-это изменения стула. Это происходит при недостатке или переизбытке инсулина. По лабораторным исследованиям при снижении выработки инсулина недостаток инсулина может достигать до 250 тысяч единиц в день. При таких показателях у больных наблюдается объемный и обильный стул с сероватым оттенком и появлением гнилостного запаха.

Повышенное количество инсулина

  Повышение уровня инсулина в железе провоцируют следующие органические процессы:

  • Препятствует выработке липазы. Этот фермент отвечает за расщепление жиров. При недостатке липазы в мышечной ткани накапливается жировая ткань и таким образом. накапливается жировая масса.
  • Синтезируются жирные кислоты в коже. Переизбыток инсулина провоцирует образование триглицеридов. Они активизируют работу сальных желез. В результате этого усиливается выделение жира, образуется угревая сыпь, прыщи, себорея кожи головы и перхоть.
  • при повышенном инсулине в просветах сосудов образуются холестериновые бляшки. Липидные соединения не могут справляться с такой нагрузкой и стенки сосудов разрушаются или деформируются. Такое сужение может привести к патологии сердечной мышцы.
  • Переизбыток инсулина приводит к повышению артериального давления. Почему это происходит? До сих пор пока не установлено. Но повышенный инсулин каким-то образом действует на функционирование почек и нервных окончаний, которые усиленно сужают сосуды. Результатом такого действия — повышенное давление.
  • Повышенный инсулин может стимулировать развитие онкологических заболеваний. Превышенный уровень гормона способствует увеличению злокачественных образований. Этот факт повышает риск развития онкологии.

  Источником заболеваний сердца, возникновения инсультов, астматических бронхитов, воспалительных процессов дыхательных путей, образование трофических язв может быть хроническое повышение гормона инсулина.

Профилактика повышения выработки гормона в железе

Физические нагрузки увеличивают инсулин в крови

  Инсулин провоцирует образование тяжелых заболеваний, которые сложно поддаются лечение. Для того, чтобы избежать такой соматической проблемы следует заняться профилактикой и, таким образом, снизить уровень сахара в крови. Среди профилактических мер, врачи выделяют следующие:

  • кушать в течение дня с интервалом в 10-12 часов. Таким образом, получится принимать пищу 2 раза;
  • применять голодание один раз в неделю. В этом случае гормон инсулина снижается, а необходимые энергетические ресурсы направляются на обеспечение энергетической деятельности организма. Человек при этом теряет лишние килограммы и еще это предотвратит онкологические заболевания;
  • применять в пищевом рационе меньше еды, которая содержит инсулиновый индекс. Среди таких продуктов особенно выделяются молочные. В этом случае отличным инсулинопоглощаемыми продуктами считается растительная клетчатка;
  • повысить физические нагрузки или заняться спортом. Занятия в тренажерном зале или на спортивной площадке также снижают образование гормона в железе.

  Для нормального содержания гормона инсулина в железе при условии, что у вас есть предрасположенность к такому дефекту важно постоянно контролировать состояние железы и выработку гормонального инсулина. Такой анализ можно проводить самостоятельно в домашних условиях натощак. Для этого используется глюкометр. Этот компактный медицинский прибор можно купить в аптеке или в специальном магазине медтехники.  Но если вы будете рационально питаться и заниматься спортом, то такая коррекция уровня гормона в крови будет вам полезна, и вы наверняка уже не заболеете.

diabetis.ru

Инсулин и поджелудочная железа | Медицинские заметки

Рассмотрим действие инсулина на поджелудочную железу.

Более трехсот лет назад врачи могли проводить простейшие ана­лизы лишь с помощью своих органов чувств, в том числе и вкуса. Так удалось установить, что в моче некоторых боль­ных находится сахар. А в конце девятнадцатого века благодаря многочисленным экспериментам было доказано, что причина такого отклонения от нормы — нарушение нормальных функ­ций поджелудочной железы, которая играет большую роль в процессах обмена веществ. Поджелудочная железа имеет форму сильно вытянутой трехгранной призмы. Длина ее в среднем 20—23 сантиметра, толщина — 4—6 сантиметров, а вес — 90—120 граммов.

 

Внутри поджелудочной железы проходят узенькие канальцы, сливающиеся в так называемый основной выводной проток, который впадает в нисходящую часть двенадцатиперстной кишки. По этому протоку в желудочно-кишечный тракт поступает продукт клеток железы — поджелудочный сок, содержащий ферменты, необходимые для нормального пищеварения, главным образом для расщепления жиров.

Помимо того, что поджелудочная железа — одна из ос­новных пищеварительных желез, она же действует и как важ­ная железа внутренней секреции. Об этой функции поджелудочной железы и пой­дет речь. В поджелудочной железе образуются гормоны — инсулин, глюкагон и липокаин, проникающие непосредственно в кровь — в крове­носные капилляры железы.

 

Исследования показали, что инсулин образуется не во всей ткани поджелудочной железы, а лишь в местах скопления особых клеток, расположенных в виде своеобразных островков. По имени ученого, описавшего их, эти клеточные скопле­ния названы островками Лангерганса. В круге представлен один из островков Лангерганса в поле зрения микроскопа. Здесь можно видеть альфа-клетки, вырабатывающие глю­кагон, бета-клетки поджелудочной железы, продуцирующие инсулин, и капилля­ры кровеносных сосудов с эритроцитами.

Островки Лангерганса имеют шарообразную форму. В од­ной тысячной доле грамма ткани этой железы находится око­ло 15 таких островков, а общее их количество составляет при­близительно 2—3 процента от веса всей железы. Некоторые обстоятельства, например голод или питание одними углево­дами, могут вызвать увеличение количества островков. Когда же организм попадает в обычные условия, число островков возвращается к норме.

В островках Лангерганса поджелудочной железы человека  в сутки вырабатывается в среднем около двух миллиграммов инсулина. Этот гормон регулирует обмен сахара в организме, обеспечивает окисление одного из основных питательных веществ — глюкозы и отложение избытка ее в печени в виде гликогена. Если же в организме инсулина вырабатывается недостаточно, то печень перестает усваивать сахар. Большое его количество остается в крови, а затем из нее проникает через фильтр почек и выделяется с мочой. Вот почему она становится сладковатой. Такое заболевание называется сахар­ным мочеизнурением, или диабетом.

 

 

У здоровых людей благодаря взаиморегулирующим функ­циям организма избыток сахара, поступившего вместе с пи­щей, вызывает повышенное выделение инсулина, который преобразует сахар крови в гликоген печени и таким образом поддерживает нормальный уровень сахара в крови. И наобо­рот: если в организм поступает мало сахара, то инсулина вы­рабатывается меньше.

У больного диабетом поджелудочная железа перестает так тонко реагировать на количество сахара в крови. Более того, избыток, сахара не только не стимулирует дополнительную выработку инсулина, а, наоборот, угнетает деятельность ост­ровков Лангерганса. Вот почему при сахарном мочеизнурении больным рекомендуется ограничивать в своем рационе слад­кие пищевые продукты.

Второй гормон поджелудочной железы — глюкагон — в из­вестной степени является антагонистом инсулина, так как способствует распаду гликогена в печени. Правда, глюкагон не влияет на окисление глюкозы в других тканях.

В настоящее время из поджелудочной железы удалось вы­делить третий гормон —липокаин. Его влияние сказывается в том, что он препятствует отложению лишнего жира в печени. А такой патологический процесс, как ожирение печени, нередко развивается при диабете и нарушает нормальную ее деятельность.

 

Наиболее важное значение для здоровья человека имеет действие инсулина. С тех пор как в двадцатых годах прошлого века этот гормон удалось выделить в чистом виде, врачи получили мощное оружие в борьбе с диабетом. Внутримышеч­ное введение препарата в первые же минуты восстанавливает нормальный обмен сахара в организме.

Несмотря на эффективность этих инъекций, они создают неудобства для больного. Но пить инсулин нельзя, так как он сразу же разрушается от действия пищеварительных соков. Прошедший через желудочно-кишечный тракт инсулин теряет свои свойства. Вот почему ученые ищут гормональные препа­раты, которые можно было бы при диабете вместо инсулина принимать через рот.

 

www.notemedical.com

Как лечить поджелудочную железу при сахарном диабете

Эти два заболевания — панкреатит и сахарный диабет — нередко встречаются в совокупности. Это связано с тем, что поджелудочная железа — место образования инсулина. Таким образом, острое или хроническое воспаление этого органа способно привести к тому, что формируется и сахарный диабет — инсулинозависимый, или первого типа. Чем лечить поджелудочную железу, одновременно корректируя диабет?

Диетотерапия

Немаловажное значение в лечении органа имеет формирование правильного пищевого поведения. Этот орган является источником многих пищеварительных ферментов. При поступлении неправильной пищи — жирной, содержащей много углеводов, тяжелых жиров — поджелудочная железа и вынуждена работать более интенсивно, чтобы выделить достаточное для переваривания такой пищи количество ферментов.

Здоровая ткань способна на такую интенсивную работу. Воспаленная — нет. Появляются боли, диспептические явления. Клетки поврежденной железы начинают погибать.

Какое же питание должен соблюдать человек с поврежденным органом пищеварения? Разработаны основные принципы, которые позволяют поддерживать необходимый уровень интенсивности работы железы:

  • пища должна быть легкоусваиваемой — это означает, что исключаются продукты, содержащие трудноперевариваемые вещества: сало, колбасы, жирное мясо, кондитерские изделия;
  • разрешены в таком случае диетическое мясо (курица, индейка, телятина), овощи, фрукты, крупы, бульоны, молочные супы и каши;
  • приемы пищи должны быть частыми (6-7 раз в день), а объем пищи за раз не более 200 г или мл;
  • из напитков разрешаются травяные чаи, морсы, простая питьевая вода;
  • сладости заменяются медом, джемами, вареньем.

Питание такое абсолютно полноценное, и содержит все необходимые организму вещества. Исключаются лишь вредные продукты. Эти же принципы питания актуальны и при сахарном диабете и позволяют поддерживать уровень глюкозы на допустимых цифрах.

к содержанию ↑

Образ жизни

Образ жизни, как и пищевой рацион, оказывает благотворное влияние на состояние органа — если он правильный. Что скрывается под понятием «правильный образ жизни»?

  • во-первых, необходима регуляция режима труда и отдыха — чрезмерная нагрузка, как физическая, так и эмоциональная, не способствуют нормальной работе поджелудочной железы;
  • нормализация эмоционального состояния — частые стрессы заставляют активнее работать все железы внутренней секреции, в том числе и поджелудочную;
  • регулярное выполнение специальных гимнастических упражнений;
  • к немедикаментозным методам лечения относится и массаж поджелудочной железы, выполняемый через переднюю брюшную стенку.
к содержанию ↑

Медикаментозная терапия

Все же основным методом лечения поджелудочной железы при сахарном диабете остается лекарственный. Для восстановления и дальнейшего поддержания функции органа используются различные группы лекарственных средств. Как лечить поджелудочную железу при сахарном диабете с помощью препаратов?

к содержанию ↑

Антиферментные средства

Препараты этой группы назначаются в острую фазу воспаления ткани органа для подавления ее функции. Суть действия данных препаратов заключается в ингибировании протеаз — разрушении белковых молекул, из которых и состоят ферменты, вырабатываемые поджелудочной железой.

  • Контрикал. Действующее вещество этого препарата — белковая молекула, получаемая из легочной ткани крупного рогатого скота. Она обладает способностью уменьшать активность ферментов и снижать их выработку. Препарат выпускается в виде раствора для инъекций. Назначается при остром панкреатите, обострении воспаления ткани органа при сахарном диабете.
  • Гордокс. Обладает сходным с Контрикалом действием. Вводится также внутривенно при остром и рецидиве хронического панкреатите, в том числе и при сахарном диабете.
к содержанию ↑

Ферменты

В фазу ремиссии, когда воспаления ткани органа нет, напротив, показано назначение заместительной терапии. Это связано с тем, что при сахарном диабете поджелудочная железа обычно повреждена, и она вырабатывает недостаточное количество ферментов. Вследствие этого могут развиваться диспептические явления. Какие препараты используются в качестве заместительной терапии при диабете 2 типа?

  • Креон — комплексный препарат, содержащий все ферменты поджелудочной железы, способные расщеплять белки, жиры и углеводы. Назначается внутрь в дозе 25000 ЕД три раза в день до еды;
  • подобные по действию препараты — Энзистал, Фестал, Панкреатин. Содержат различные вариации ферментов в разных дозировках. Способ применения аналогичен Креону.
к содержанию ↑

Антисекреторные средства

Препараты этой группы применяют для подавления кислотности желудочного сока, которая, в свою очередь, вызывает повышенную активность поджелудочной железы. К таким средствам относятся Омепразол, Рабепразол, Ранитидин и Фамотидин. Применяются в дозировке от 20 до 40 мг 1-2 раза в день.

Лечение поджелудочной железы при сахарном диабете 2 типа включает в себя немедикаментозные методы — диета и нормализация образа жизни; и медикаментозные — применение различных групп лекарственных препаратов.

к содержанию ↑

Видео

←Предыдущая статьяКак осуществляется лечение пищевой содой при сахарном диабете? Следующая статья →Как распознать кетоацидоз при втором типе сахарного диабета?

загрузка...

diabet-expert.ru

Действие инсулина на поджелудочную железу. Поджелудочная железа. IzlechiSebya.ru

» Поджелудочная железа

Для чего нам нужен инсулин и какова его норма?

Обмен веществ у человека — сложный и многоступенчатый процесс, и на его течение оказывают влияние различные гормоны и биологически активные вещества. Инсулин. вырабатываемые особыми образованиями, расположенными в толще поджелудочной железы (островками Лангерганса-Соболева), является веществом, способным прямо или опосредованно участвовать практически во всех метаболических процессах в тканях организма.

Инсулин — это пептидный гормон, который так важен для нормального питания и функционирования клеток организма. Он является транспортировщиком глюкозы, аминокислот и калия. Действие данного гормона — регулирование углеводного баланса. После приема еды наблюдается повышение количества вещества в сыворотке крови в ответ на выработку глюкозы.

Для чего нужен инсулин?

Инсулин — это незаменимый гормон, без него невозможен нормальный процесс клеточного питания в организме. С его помощью происходит транспорт глюкозы, калия и аминокислот. Эффект - поддержание и регулирование углеводного баланса в организме. Являясь пептидным (белковым)гормоном, он не может поступать в организм извне через желудочно-кишечный тракт — его молекула будет переварена, как и любое вещество белковой природы в кишечнике.

Инсулин в организме человека отвечает за обмен веществ и энергию, то есть оказывает многогранное и сложное действие на обмен во всех тканях. Многие эффекты реализуются за счет его способности действовать на активность целого ряда ферментов.

Инсулин является единственным гормоном, который способствует снижению содержания глюкозы в крови.

При сахарном диабете первого тира уровень инсулина в крови нарушается, иными словами в связи с его недостаточной продукцией уровень глюкозы (сахара) в крови повышается, увеличивается мочеотделение и появляется сахар в моче, в связи с этим данное заболевание именуется сахарным мочеизнурением. При сахарном диабете второго типа действие инсулина нарушается. Для таких целей необходимо проводить контроль ИРИ в сыворотке крови, то есть анализ крови на иммунореактивный инсулин. Анализ на содержание данного показателя необходим для того, чтобы выявить тип сахарного диабета, а так же определить правильность работы поджелудочной железы для дальнейшего назначения терапевтического лечения с помощью медицинских препаратов.

Анализ на уровень этого гормона в крови дает возможность не только обнаружить какое-либо нарушение в функционировании поджелудочной железы, но и точно разграничить сахарный диабет и другое схожее заболевание. Именно поэтому это исследование считается очень важным.

При сахарном диабете нарушается не только углеводный обмен, страдает еще жировой и белковый обмен. Наличие тяжелых форм сахарного диабета в случае отсутствия своевременного лечения могут повлечь за собой летальный исход.

Инсулин содержащие препараты

Потребность человеческого организма в инсулине можно измерить в углеводных единицах (УЕ). Дозировка всегда зависит от вида медицинского препарата, который вводится. Если говорить о функциональной недостаточности клеток поджелудочной железы, при которой наблюдается пониженное содержание инсулина в крови, для терапевтического лечения сахарного диабета показано средство, стимулирующее активность данных клеток, к примеру, бутамид.

По своему механизму действия этот препарат (а также его аналоги) улучшают усвоение инсулина, присутствующего в крови, органами и тканями, поэтому иногда говорят, что это инсулин в таблетках. Его поиски для приема внутрь действительно ведутся, но до настоящего времени ни один производитель не представил на фармацевтическом рынке такой препарат, способный избавить миллионы людей от ежедневных уколов.

Препараты инсулина, как правило, вводятся подкожно. Их действие в среднем начинается через 15—30 мин, максимальное содержание в крови наблюдается через 2 & 3 часа, продолжительность действия составляет 6 ч. При наличии выраженного диабета инсулин вводится 3 раза в день — натощак утром, в обед и вечером.

Для того чтобы увеличить продолжительность действия инсулина, применяются препараты с пролонгированным действием. К таким медицинским препаратам следует отнести суспензию цинк-инсулина (продолжительность действия составляет от 10 до 36 ч), либо суспензию протамин-цинк (продолжительность действия 24 — 36 ч). Вышеперечисленные препараты рассчитаны на подкожное либо внутримышечное введение.

Передозировка препаратом

В случаях передозировки препаратами инсулина может наблюдаться резкое падение глюкозы в крови, такое состояние называют гипогликемией. Из характерных признаков следует отметить агрессивность, потливость, раздражительность, сильное чувство голода, в некоторых случаях имеет место гипогликемический шок (судороги, потеря сознания, нарушение сердечной деятельности). При первых симптомах гипогликемии пациенту необходимо в срочном порядке съесть кусочек сахара, печенья либо кусочек белого хлеба. При наличии гипогликемического шока необходимо внутривенное введение 40 % раствора глюкозы.

Применение инсулина может вызывать ряд аллергических реакций, например, покраснение на месте введения, крапивница и другие. В таких случаях целесообразно перейти на другой препараты, к примеру, суинсулин, предварительно проконсультировавшись с лечащим специалистом. Самостоятельно отказываться от назначенного введения вещества нельзя — у пациента быстро могут возникнуть признаки нехватки гормона и комы, причиной которых становится высокое содержание глюкозы в крови.

Инсулин: что это, механизм действия, роль в организме

По поводу инсулина существует много заблуждений. Невозможность объяснить такую ситуацию как почему одни люди удерживают свой вес в 90 кг на 250 г углеводов в день, а другие с трудом удерживают свои 80 кг на 400 г углеводов, рождает много вопросов. Пришло время во всем этом разобраться.

Общая информация про инсулин

Механизм действия инсулина

Инсулин – гормон, который регулирует уровень глюкозы в крови. Когда человек съедает порцию углеводов, уровень глюкозы в крови поднимается. Поджелудочная железа начинает вырабатывать гормон инсулин, который начинает утилизировать глюкозу (предварительно остановив собственные процессы производства глюкозы печенью) разнося ее по клеткам всего организма. У здорового человека при снижении уровня глюкозы в крови перестает вырабатываться инсулин. Отношения между инсулином и клетками – здоровые.

При нарушенной чувствительности к инсулину поджелудочная железа вырабатывает слишком много инсулина. Процесс проникновения глюкозы в клетки затрудняется, присутствие инсулина в крови становится очень длительным, что ведет к плохим последствиям для метаболизма (он замедляется).

Однако инсулин не только регулировщик уровня сахара в крови. Он еще и стимулирует синтез белка в мышцах. А также подавляет липолиз (расщепление жира) и стимулирует липогенез (накопление жировых запасов).

Инсулин помогает транспортировать глюкозу к клеткам и проникать ей через клеточные мембраны внутрь

Именно с последней функцией и связана его плохая репутация. Так некоторые утверждают, что питание, богатое продуктами, которые стимулируют повышенную выработку инсулина, непременно приводит к лишнему весу. Это не более чем миф, который будет развеян ниже.

Физиологическое действие инсулина на различные процессы в организме:

  • Обеспечение поступления глюкозы в клетки. Инсулин повышает проницаемость клеточных мембран в 20 раз для глюкозы, тем самым снабжая ее топливом.
  • Стимулирует синтез, тормозит распад гликогена в печени и мышцах.
  • Вызывает гипогликемию (снижение уровня сахара в крови).
  • Стимулирует синтез и тормозит распад жиров.
  • Стимулирует отложения жира в жировой ткани.
  • Стимулирует синтез и тормозит распад белков.
  • Повышает проницаемость мембран клеток для аминокислот.
  • Стимулирует синтез и-РНК (информационный ключик к процессам анаболизма).
  • Стимулирует выработку и усиливает эффект гормона роста.

Полный список функций можно посмотреть в справочнике В. К. Верин, В. В. Иванов, ГОРМОНЫ И ИХ ЭФФЕКТЫ (Санкт-Петербург, ФОЛИАНТ, г.).

Инсулин – это друг или враг?

Чувствительность клеток к инсулину у здорового человека очень сильно зависит от композиции тела (процент мышц и жира). Чем больше мышц в теле, тем больше энергии необходимо получать, чтобы их прокормить. Мышечные клетки мускулистого человека охотнее потребляют питательные вещества.

На рисунке ниже изображен график уровней инсулина у людей с малым процентом жира и людей страдающих ожирением. Как видно даже в периоды голодания уровень инсулина у полных людей выше. У людей с малым процентом жира скорость усвоения питательных веществ выше, поэтому присутствие инсулина в крови короче по времени, чем у полных людей, всасывание питательных веществ у которых происходит гораздо медленнее.

Уровни инсулина в период голодания и спустя 1, 2, 3 часа после приема пищи (синий — люди, с малым процентом жира; красный — люди, с ожирением)

Это патология – инсулинорезистентность, когда поджелудочная вырабатывает инсулин впрок, больше чем нужно, т.к. механизм регулирования нужного количества этого гормона нарушен. Метаболизм затормаживается. Присутствие инсулина тормозит липолиз, клетки не получают своевременно нутриенты из пищи. Даже при небольшом количестве калорий суточного рациона такие люди быстро набирают вес, а похудение для них больная тема. Длительные последствия всего этого – диабет.

Ниже представлена таблица, на которой показаны уровни инсулина после приема различных продуктов питания. Обратите внимание, что самый большой скачок инсулина происходит в ответ на прием (внимание!) … сывороточного протеина. Причиной этому служат три аминокислоты, которые входят в состав добавки ВСАА. лейцин, изолейцин и валин. Продукты содержащие эти аминокислоты (молоко, курица, творог. яйца и др) всегда будут давать высокие уровни инсулина. Бояться приема углеводов из-за инсулиновых скачков не стоит. Бояться принимать белок тоже.

Скачки инсулина в ответ на прием различной пищи

Исследования ( ссылка 1. ссылка 2 ) показали, что высокие уровни инсулина во время повышенного белкового питания не приводят к увеличению массы (к увеличению массы приводит положительный энергетический баланс калорий, т.е. их профицит).

Бояться высокого гликемического индекса также не стоит. Исследования показывают, что продукты с высоким ГИ не обязательно дают высокий уровень инсулина и наоборот. Не бойтесь инсулина.

Даже на адептов-инсулинодемонизаторов (людей, упорно страшащихся этого гормона) найдется свое исследование. которое показывает, что организм будет набирать жир даже при постоянно низких уровнях инсулина. Условие такого набора очень простое: Вы должны переедать. Энергетический баланс снова передает нам привет!

Еще один график поможет разобраться с вопросом зависимости жиросжигания от скачков инсулина. В противовес периоду активности этого гормона происходит период пассивности действия инсулина. Т.е. когда инсулин работает происходит липогенез (накопление питательных веществ в жировые запасы). Когда инсулин «отдыхает» происходит липолиз. Как видно, суммарное действие инсулина уравновешивается его пассивностью, т.е. сводит баланс к нулю, Ваш вес остается прежним. Если Вы едите в дефиците — Вы худеете, если Вы едите в профиците – Вы набираете.

Зеленые зоны — стимуляция накопления жира, голубые зоны — стимуляция жиросжигания (низкий уровень инсулина)

Никакие скачки инсулина на какие-либо продукты никак не влияют на жиросжигание у здоровых людей. Постоянно повышенный инсулин (инсулинорезистентность) встречается у полных людей с высоким процентом жира (более 20%). Вот им нужно решать проблему (у врачей), в том числе и нормализацией питания, и тренировками.

Заключение

Инсулин – это наш друг, и в первую очередь это гормон-регулятор множества процессов в нашем организме, а не только гормон пополнения жировых запасов.

Имея здоровую чувствительность клеток к инсулину и подстегивая свой метаболизм, к примеру, силовыми тренировками вкупе с закаливанием. можно с успехом сжигать жир (при наличии общего дефицита калорий) потребляя 400 г углеводов (для тренированных людей – это низкоуглеводка). Ваш организм будет легко утилизировать глюкозу, а Вы не будете набирать лишний жир.

С уважением, Малюта Игорь. Становитесь лучше и сильнее с bodytrain.ru

Читайте другие статьи в базе знаний блога.

Инсулин и поджелудочная железа

Более трехсот лет назад врачи могли проводить простейшие ана­лизы лишь с помощью своих органов чувств, в том числе и вкуса. Так удалось установить, что в моче некоторых боль­ных находится сахар. А в конце девятнадцатого века благодаря многочисленным экспериментам было доказано, что причина такого отклонения от нормы — нарушение нормальных функ­ций поджелудочной железы, которая играет большую роль в процессах обмена веществ. Поджелудочная железа имеет форму сильно вытянутой трехгранной призмы. Длина ее в среднем 20—23 сантиметра, толщина — 4—6 сантиметров, а вес — 90—120 граммов.

Внутри поджелудочной железы проходят узенькие канальцы, сливающиеся в так называемый основной выводной проток, который впадает в нисходящую часть двенадцатиперстной кишки. По этому протоку в желудочно-кишечный тракт поступает продукт клеток железы — поджелудочный сок, содержащий ферменты, необходимые для нормального пищеварения, главным образом для расщепления жиров.

Помимо того, что поджелудочная железа — одна из ос­новных пищеварительных желез, она же действует и как важ­ная железа внутренней секреции. Об этой функции поджелудочной железы и пой­дет речь. В поджелудочной железе образуются гормоны — инсулин, глюкагон и липокаин, проникающие непосредственно в кровь — в крове­носные капилляры железы.

Исследования показали, что инсулин образуется не во всей ткани поджелудочной железы, а лишь в местах скопления особых клеток, расположенных в виде своеобразных островков. По имени ученого, описавшего их, эти клеточные скопле­ния названы островками Лангерганса. В круге представлен один из островков Лангерганса в поле зрения микроскопа. Здесь можно видеть альфа-клетки, вырабатывающие глю­кагон, бета-клетки поджелудочной железы, продуцирующие инсулин, и капилля­ры кровеносных сосудов с эритроцитами.

Островки Лангерганса имеют шарообразную форму. В од­ной тысячной доле грамма ткани этой железы находится око­ло 15 таких островков, а общее их количество составляет при­близительно 2—3 процента от веса всей железы. Некоторые обстоятельства, например голод или питание одними углево­дами, могут вызвать увеличение количества островков. Когда же организм попадает в обычные условия, число островков возвращается к норме.

В островках Лангерганса поджелудочной железы человека в сутки вырабатывается в среднем около двух миллиграммов инсулина. Этот гормон регулирует обмен сахара в организме, обеспечивает окисление одного из основных питательных веществ — глюкозы и отложение избытка ее в печени в виде гликогена. Если же в организме инсулина вырабатывается недостаточно, то печень перестает усваивать сахар. Большое его количество остается в крови, а затем из нее проникает через фильтр почек и выделяется с мочой. Вот почему она становится сладковатой. Такое заболевание называется сахар­ным мочеизнурением, или диабетом.

У здоровых людей благодаря взаиморегулирующим функ­циям организма избыток сахара, поступившего вместе с пи­щей, вызывает повышенное выделение инсулина, который преобразует сахар крови в гликоген печени и таким образом поддерживает нормальный уровень сахара в крови. И наобо­рот: если в организм поступает мало сахара, то инсулина вы­рабатывается меньше.

У больного диабетом поджелудочная железа перестает так тонко реагировать на количество сахара в крови. Более того, избыток, сахара не только не стимулирует дополнительную выработку инсулина, а, наоборот, угнетает деятельность ост­ровков Лангерганса. Вот почему при сахарном мочеизнурении больным рекомендуется ограничивать в своем рационе слад­кие пищевые продукты.

Второй гормон поджелудочной железы — глюкагон — в из­вестной степени является антагонистом инсулина, так как способствует распаду гликогена в печени. Правда, глюкагон не влияет на окисление глюкозы в других тканях.

В настоящее время из поджелудочной железы удалось вы­делить третий гормон —липокаин. Его влияние сказывается в том, что он препятствует отложению лишнего жира в печени. А такой патологический процесс, как ожирение печени, нередко развивается при диабете и нарушает нормальную ее деятельность.

Наиболее важное значение для здоровья человека имеет действие инсулина. С тех пор как в двадцатых годах прошлого века этот гормон удалось выделить в чистом виде, врачи получили мощное оружие в борьбе с диабетом. Внутримышеч­ное введение препарата в первые же минуты восстанавливает нормальный обмен сахара в организме.

Несмотря на эффективность этих инъекций, они создают неудобства для больного. Но пить инсулин нельзя, так как он сразу же разрушается от действия пищеварительных соков. Прошедший через желудочно-кишечный тракт инсулин теряет свои свойства. Вот почему ученые ищут гормональные препа­раты, которые можно было бы при диабете вместо инсулина принимать через рот.

Навигация по записям

Источники: http://tvoelechenie.ru/endokrinologiya/dlya-chego-nam-nuzhen-insulin.html, http://bodytrain.ru/pitanie/insulin-chto-eto.html, http://www.notemedical.com/insulin-i-podzheludochnaya-zheleza/

Комментариев пока нет!

izlechisebya.ru

Гормон инсулин | Diabetis - Сахарный диабет

Инсулин в крови

  Гормон инсулин принадлежит к внутренней секреции организма. Над его производством работает поджелудочная железа в период повышения уровня сахара в крови человека. Данный гормон необходим организму человека для того, чтобы уменьшить количество глюкозы в крови, которая используется человеком для приведения к норме энергетического запаса.

  Особенность инсулина заключается также в выработке жира, который откладывается под кожей при его чрезмерном скоплении в организме женщин или мужчин. Следует отметить, что каждый продукт питания в той или иной мере содержит сахар, который с попаданием в организм должен влиять на работу поджелудочной железы. За счет этого процесса и производится увеличение запасов жира.

  Обмен веществ с использованием инсулина происходит в течение суток. Этот гормон имеет огромное влияние на здоровье человека в целом. Следует отметить, что при диабете 1 типа этот гормон поджелудочной железы перестает вырабатываться организмом. 2 тип заболевание отличается наличием инсулинорезистентности, которая не дает клеткам реагировать на его воздействие. Если гормон не в норме, то определенные механизмы организма не могут функционировать в правильном режиме. Если инсулин повышен, то проявляется чрезмерное чувство голода, даже в период, когда прием пищи только что завершился. Такой процесс не позволяет организму мужчины или женщины правильно усвоить глюкозу. Обмен веществ может быть приведен в норму с использованием специальных препаратов, которые компенсируют нехватку инсулина.

Работа поджелудочной железы

  Уже достаточно давно ученными было доказано, что за формирование инсулина в крови отвечает поджелудочная железа. Данный внутренний орган имеет небольшой размер и весит всего восемьдесят грамм. Она необходима для того, чтобы регулировать процесс пищеварения в организме женщины или мужчины.

  Главная задача данного органа – выработка необходимого количества ферментов. Данные вещества необходимы для организации правильного обмена веществ. Они непосредственно влияют на каждый биохимический процесс.

  Также поджелудочная железа необходима для выработки инсулина, гормона, который имеет огромное влияние на организацию процесса пищеварения. От него зависит правильная работа печени, мышц и жировых волокон.

Поджелудочная железа

  Для того, чтобы произвести данный гормон должны правильно функционировать бета-клетки. Главная задача данного гормона заключается в регулировке глюкозы в крови человека. С его помощью должно производиться снижение сахара в крови. С помощью данного гормона производится открытие доступа глюкозы к каждой клетке. В том случае, если это не происходит, то можно констатировать наличие сахарного диабета. Здоровая поджелудочная железа мужчины или женщины должна производить в сутки не менее 45 единиц инсулина. В таком случае данный орган функционирует правильно и организм получает достаточное количество глюкозы. Если инсулин в крови далек от нормы или чрезмерно повышен, то у человека наблюдается наличие такого заболевание, как сахарный диабет. Отсутствие или малое количество его в крови задерживает глюкозу и приводит к нарушению процесса обмена веществ. Такой процесс негативно влияет на клетки и приводит к их голоданию. Для того, чтобы устранить данную проблему необходимо производить дополнительные инъекции инсулина, которые применяются при сахарном диабете.

Виды препарата

  Главное свойство инсулина ультракороткого действия – это всосаться вместе с пищей, которую только что употребила женщина или мужчина. Их действие можно заметить в организме человека в течении пятнадцати минут после приема. Их вводить следует перед едой, при этом размер порции должен быть рассчитан заранее. Эти вычисления производятся в зависимости от будущего количества еды. Их действие продолжается на протяжении последующих четырех часов. Это такие препараты, как «Хумалог», «Новорапид».

  Ко второй группе препаратов принято относить инсулины, которые обладают медленным действием. Их необходимо вводить в организм минимум чем за двадцать минут до еды. В таком случае пик их действия будет приходиться на момент непосредственное еды. При этом, стоит рассчитывать будущую порцию глюкозы, которая поступит в организм человека. При приеме таких препаратов, между приемами пищи должны производиться перекусы. У данной группе препаратов принято относить такие средства, как «Актрапид НМ», «Хумулин Регуляр», «Инсуман Рапид ГТ».

  Если количество глюкозы в крови повышено, но можно также применять инсулины, которые действуют в течение долгого периода времени. С их помощью можно привести обмен веществ в норму даже в промежутке между каждыми отдельными приемами пищи. Такие препараты начинаю действовать через 1-3 часа после приема пищи. При этом, они сохраняют свой эффект на протяжении четырнадцати часов. Их необходимо вводить в организм два раза в день – утром и перед ужином. Скор действия подобных препаратов зависит от дозировки, поэтому если ввести их большую порцию, то она будет действовать значительно дольше, чем было указано выше. Препараты с длительным действием инсулина: «Хумулин НПХ», «Протафан НМ», «Инсуман Базаль».

Лемевир

  На сегодняшний день для приведения в норму количества сахара в крови могут также использоваться инсулины без пика в действии. Их следует принимать один раз в сутки и не ждать пока уровень глюкозы в крови будет повышен. К ним относятся такие препараты как «Лантус», «Лемевир».

Основная классификация инсулина

  Для того, чтобы помочь работе поджелудочной железы и нормализировать обмен веществ, могут использоваться одновидовые и комбинированные инсулины.

  Главное отличие одновидового варианта заключается в наличии фермента поджелудочной железы какого-либо животного. В комбинированном варианте применяются смеси экстрактов от разных видов животных. На сегодняшний день этот вид пользуется самой большой популярностью.

Принцип работы инсулина

  При попадании инсулина в организм мужчины или женщины производится его транспортировка в печень. Далее производится его взаимодействие с клетками организма и приведение в норму повышенного сахара в крови. Производится его переработка в жир или гликогены. Таким образом, благодаря инсулину производится восстановление работы обмена веществ в организме женщины, мужчины. Повышенный сахар в крови становится снова в норме.

  Для того, чтобы вводить инсулин в организм используются шприцы, помпы или специальные ручки. Последние пользуются большой популярность у женщин. Для приведение повышенного сахара в норму могут использоваться различные дозы медикаментозных средств. Со временем, каждый пациент приучается к тому, чтобы самостоятельно вводить инсулин в кровь. Для его стоит установить иглу на ручке, а затем ввести необходимое количество препарата. Также можно вставить помпу и катетер в вену. Это устройство можно запрограммировать на необходимое время, в которое мужчине или женщине нужно пополнить запас инсулина в организме для нормализации обмены веществ. Данное устройство автоматические избавляет от повышенного количества содержания сахара в крови.

Главное об инсулине

  Сегодня существуют продукты, с помощью которых вы сможете очень быстро поднять сахар в крови, и как следствие получить реакцию инсулина, с которыми может не справиться поджелудочная железа:

  • Продукты питания, в состав которых входит чистый сахар
  • Выпечка и макаронные изделия.
  • Картофель.
  • Белый рис.

Белый рис поднимает уровень сахара в крови

  Для того, чтобы уровень глюкозы не был повышен следует есть больше ягод, фруктов. Не следует увлекаться мучными изделиями, а вместо белого риса есть бурый или черный. Отличным заменителем картофеля может стать цветная капуста.

  Норма глюкозы сопутствует употреблению хрома, который находится в больших количествах в брокколи. Также этот минерал содержится в мясе, бобовых и злаковых культурах, отрубях и печени.

  Человек, у которого неправильно работает поджелудочная железа, должен не только внимательно следить за своим рационом питания, придерживаться диеты, но и вовремя вводить в организм необходимое количество инсулина. Только таким образом, он сможет поддерживать нормальное функционирование обменных процессов и не подвергать организм негативному влиянию накопления большого количества глюкозы в крови.

diabetis.ru


Смотрите также