Панкреатит при булимии


Последствия булимии для психики и организма человека

Если бы все женщины и девушки относились к своей внешности не так категорично, нервная булимия была бы крайне редкой болезнью. Однако сегодня мы сталкиваемся с ситуацией, когда огромное количество женщин разных возрастов страдают серьёзными пищевыми расстройствами. И связано это со стремлением быть похожими на моделей, параметры которых считаются эталоном красоты.

У больного булимией приступы переедания и последующей рвоты повторяются снова и снова, и человек просто уже не может остановиться, не осознавая, что последствия булимии могут стать необратимыми. В статье мы подробно рассмотрим, чем опасна нервная булимия, и как эта болезнь влияет на человеческий организм и на психическое здоровье.

Что происходит с людьми, которые страдают булимией?

Несмотря на то, что больные всеми силами стараются избавляться от еды, часто происходит ситуация, когда они начинают поправляться или же худеют, но не очень сильно. Почему так происходит? Основные причины такой реакции организма связаны с методами, которые используют люди, страдающие булимией, для поддержания худобы. Рассмотрим их детальнее:

  • При длительном периоде болезни замедляется обмен веществ и нарушаются метаболические процессы. Впоследствии, даже при очищении организма, большая часть нерастраченных калорий превращается в жир.
  • Даже, если человек очищает желудок с помощью рвоты, 70% калорий съеденной пищи успевает усвоиться, а при применении слабительных средств и мочегонных препаратов усваивается еще большее их количество.
  • Изнурительные занятия спортом способствуют увеличению мышечной массы и обезвоживанию организма, но из-за неправильного питания и нарушенной психики вес не уменьшается.

Все это приводит к тому, что человек начинает испытывать еще более сильный стресс. Он не понимает, почему все его усилия в стремлении к красоте и стройности напрасны и срывается все чаще. Этим самым, страдающие пищевым расстройством женщины и молодые девушки, кардинально подрывают свое физическое и психическое здоровье.

Чем чревата булимия для психики больного

Нарушенный режим питания человека, который страдает булимией, рано или поздно приводит к тому, что он становится вялым и апатичным. Он постоянно чувствует усталость, ощущает нехватку энергии и головные боли. Упадок сил приводит к тому, что человеку сложно сконцентрироваться на чем-то, он становится невнимательным, раздражительным, появляются проблемы со сном. Из-за гормональных сбоев больной начинает испытывать перепады настроения и становится чувствительным к критике со стороны.

То, что человек не достигает желаемого результата в похудении, приводит к еще более заниженной самооценке и глубокому чувству вины. Больной сознательно изолирует себя от окружающих и погружается в глубокую депрессию. У него искажается самовосприятие, занижается самооценка  и еще больше углубляется в свои внутренние переживания и сомнения. Так как человек испытывает стыд за свои пищевые срывы, он всегда старается скрыть болезнь от окружающих. В попытках самостоятельно решить свои проблемы, больной может нанести себе вред, например, злоупотребляя опасными антидепрессантами или другими лекарствами для похудения, которые приводят к болезням пищеварительной системы. Последствия булимии для психики очень опасны для любого человека.

К чему приводит игнорирование проблемы

Человеку, попавшему в такую ситуацию, обязательно требуется помощь профессионалов и поддержка близких. Однако, так как больной всеми силами пытается скрыть свой недуг, распознать болезнь очень трудно. Обычно на людях человек ведет себя вполне адекватно, ест в меру, как и все, или даже ограничивает себя в еде. И только, когда остается один, объедается и вызывает рвоту. Даже самые близкие люди годами могут не подозревать о болезни. Ведь внешне человек выглядит нормально, в отличие от больных нервной анорексией.

Если страдающий булимией человек осознает свою проблему, есть шанс, что рано или поздно он откроется своим родным и получит своевременную помощь. Однако часто бывает так, что, когда человек долго находится наедине со своей проблемой, булимия становится для него нормой жизни. Он не только перестает осознавать, что с ним не все в порядке, но и начинает гордиться собой. Такие люди испытывают  удовольствие  от переедания и последующей рвоты. У них происходит подмена понятий и они воспринимают регулярное очищение организма, как что-то возвышенное, получая от этого удовольствие, сравнимое с сексуальным удовлетворением. Патологические нарушения, происходящие внутри организма, не сразу проявляются внешне. Однако, если не начать своевременное лечение, то разрушительное влияние булимии на организм будет заметным. Как это выглядит:

  • регулярное вызывание рвоты приводят к разрушению зубов и болезням слизистых ротовой полости и горла;
  • из-за постоянных рвот на глазах могут появиться кровоизлияния;
  • лицо отекает из-за увеличения слюнных желез;
  • ногти меняют цвет, начинают слоиться и ломаться;
  • нехватка витаминов и минералов приводит к разрушению кожи и выпадению волос;
  • человека начинают беспокоить мышечные судороги.

Все это является следствием сбоя в работе всех систем организма и изменения состава крови, которые неизбежны при нервной булимии.

Последствия нервной булимии для организма человека

Затяжная нервная булимия может нанести непоправимый вред здоровью человека. Что же происходит внутри? Наверное самым опасным для здоровья является следующее за хроническим обезвоживанием нарушение водно-электролитного обмена. Это ситуация, когда организму катастрофически не хватает солей натрия, калия, фосфора, кальция, хлора и др. К этому приводит в первую очередь действие мочегонных и слабительных средств. Опасность состоит в том, что следствием нарушения солевого обмена является плохая сокращаемость мышц, в том числе и сердечной. Расстройство пищевого поведения очень негативно сказывается на эндокринной системе организма.

Уровень кортизола – гормона стресса повышается, а гормоны щитовидной и паращитовидной желез понижаются. Также сильно снижается выработка женских гормонов: пролактина и ФСГ (фолликулостимулирующий гормон), что приводит к нарушению менструального цикла у женщин. В желудочно-кишечном тракте нарушается ферментный состав, повышается уровень амилазы, как при панкреатите. Пищевой режим при булимии приводит к тому, что большинство необходимых для нормальной жизнедеятельности элементов, которые обычно поступают с пищей, вымывается, не успевая всасываться. Это в итоге приводит к развитию опасных патологий, таких, как почечная недостаточность, анемия, парез желудка и кишечника, гипогликемия и т. д. В горле и пищеводе образовываются язвы, и это способствует попаданию в организм инфекций. Последствия булимии могут быть и еще более опасными, поэтому не стоит пускать все на самотек.

Как помочь больному булимией? Советы специалистов

Нервная булимия является очень серьёзной болезнью, которая может привести к смертельно опасным последствиям. Бывает, что у больного из-за огромного количества еды случается разрыв пищевода или желудка. Из-за постоянного приема слабительных средств может случиться выпадение прямой кишки или даже смерть из-за передозировки. К смертельно опасным ситуациям также можно отнести острый панкреатит и отравление рвотным веществом. Но пожалуй, самыми опасными последствиями булимии, которые чаще всего приводят к летальным исходам, являются смертельные аритмии, вследствие нарушения электролитов. Такие аритмии способны вызвать инсульт, или же больной может просто умереть во сне. Если вы страдаете булимией и заметили в рвотных массах кровь, вам следует немедленно обратиться к врачу, так как это может быть следствием разрыва внутренних органов.

Несмотря на опасность болезни, все нарушения, вызванные булимией, обратимы, если лечиться комплексно под контролем врача-психотерапевта и психиатра. Поэтому, если вы или кто-то из ваших близких столкнулись с этой непростой болезнью, вам следует обязательно проконсультироваться со специалистами и пройти необходимые обследования, причем, чем быстрее, тем лучше.

vseostresse.ru

Булимия | EUROLAB | Гастроэнтерология

Наиболее часто используемые синонимы булимии - это переедание или гиперфагия. Симптомы булимии возможны и у здоровых людей, и при определенных заболеваниях, например, ожирении, нервной булимии, эндогенных психических болезнях.

Булимия может быть представлена в различных клинических симптомокомплексах, быть как перманентной, так и пароксизмальной, приступы булимии может провоцировать не только физиологической чувство голода, но и другие причины: эмоциональный стресс, тревога, депрессия.

Потребность в пище относится к разряду биологических, витальных, потребностей. Пищевая потребность наследственно обусловлена, имеет конкретную физиологическую основу и в то же время тесно сопряжена с психологическими особенностями человека и с социальными факторами. Пищевое поведение человека выходит за рамки удовлетворения исключительно энергетических затрат. Прием пищи и продукты питания служат не только для утоления голода, но и имеют эстетический, символический, мифологический, религиозный, социальный, морально-этический и психологический смысл. Прием пищи является средством общения, способом достижения психической релаксации, получения удовольствия и т.д.

Тесная взаимосвязь пищевой биологической мотивации с высшими мотивациями, зависимость от эмоционально-личностных особенностей человека и одновременно от специфики гомеостатических процессов порождает многообразные формы ее нарушения, в частности в виде различных проявлений булимии.

У здорового человека булимический эпизод обычно связан с предшествующей пищевой депривацией и непосредственно зависит от ее длительности. Однако и у здоровых людей мы встречаем формы гиперфаги ческой реакции, которая возникает вне зависимости от пищевой депривации. Ярким примером является гиперфагическая реакция на эмоциональный стресс, суть которой

Знания о конкретных механизмах, лежащих в основе эмоциогенного пищевого поведения, которые в основном представляет серотонинергическая дефицитарность мозга, несомненно, существенны для выбора терапевтической тактики.

Эмоциогенное пищевое поведение - типичная стереотипная реакция на стрессовое состояние, нередко его называют гиперфагической реакцией на стресс. Исследования показали, что переедание в ответ на стресс можно отнести к своеобразной, социально приемлемой и патологической форме защиты от стрессовых влияний. Психическое напряжение у больных в ситуации конфликта снижается не через адекватную переработку его содержания, а с помощью простой редукции дискомфортного переживания, не затрагивающей ни причин, ни сути конфликта. Подобная форма защиты от стресса несомненно патологична, так как приводит к соматическому заболеванию - ожирению.

Существует еще три разновидности нарушения пищевого поведения, которые следует отнести к вариантам эмоциогенного пищевого поведения - это синдром ночной еды, компульсивное пищевое поведение и сезонные аффективные расстройства.

Синдром ночной еды обнаруживается у больных ожирением примерно в 10 % случаев, а компульсивное пищевое поведение - в 25 %.

Синдром ночной еды характеризуется триадой симптомов:

  1. утренняя анорексия;

  2. вечерняя и ночная булимия;

  3. инсомния.

В основном этот синдром встречается у женщин, склонных к депрессии. С утра у них аппетит или резко снижен, или вообще отсутствует, нередко вид пищи может вызывать отвращение, а попытка насильного ее употребления может спровоцировать тошноту и рвоту с последующим отказом от еды. Во второй половине дня аппетит резко возрастает и приводит к потреблению большого количества высококалорийной пищи вечером. При этом насыщаемость формируется плохо. Сон у этих больных нарушен, они с трудом засыпают, часто пробуждаются ночью и принимают пищу. Некоторые пациенты считают, что именно голод не позволяет им заснуть и пробуждает ночью. Другие говорят, что едят ночью не из-за ощущения голода, а чтобы успокоиться, расслабиться, отвлечься от неприятных мыслей и вновь заснуть. У пациентов с синдромом ночной еды прием пищи используется как своеобразное снотворное средство. Наши исследования показали, что голод и сытость являются основными модуляторами уровня бодрствования у данной группы пациентов.

Компульсивное пищевое поведение (binge-eating disorder).

Компульсивное пищевое поведение вошло в классификацию DSM-IV. Диагностические критерии этого состояния.

  • Повторяющиеся эпизоды резкого переедания, характеризуются следующими признаками:

    • переедание происходит в ограниченный (дискретный) период времени, не более 2 ч, при этом количество съеденного очевидно больше обычного;

    • во время переедания невозможно контролировать прием пищи ("не могу прервать еду или уменьшить ее количество").

  • Эпизоды переедания сопровождаются тремя из следующих признаков:

      • прием пищи очевидно более быстрый, чем обычно;

      • прием пищи продолжается до ощущения неприятного переполнения желудка;

      • прием большого количества пищи не сопровождается чувством голода;

      • эпизод переедания происходит в одиночестве, чтобы окружающие не узнали о ненормально большом количестве съеденной пищи;

      • возникает отвращение к себе, депрессивное состояние или чувство вины из-за переедания.

  • Четкое состояние дистресса из-за таких эпизодов переедания.

  • Частота эпизодов резкого переедания в среднем не менее 2 в неделю на протяжении полугода.

  • Состояние не соответствует критериям нервной анорексии или нервной булимии.

Описанные эпизоды компульсивной еды, или булимии, у больных ожирением могут сочетаться с другими видами нарушения пищевого поведения и являются основным механизмом прибавления массы тела. О приступах компульсивного пищевого поведения следует расспрашивать активно, так как сам больной рассказывает о них с явной неохотой.

Следует остановиться еще на одном варианте нарушенного пищевого поведения, при котором тесно сплетены эмоционально-аффективные и пищевые нарушения - это сезонные аффективные расстройства.

Сезонные аффективные расстройства (САР)

Основная специфика САР отражена в их названии. Все клинические симптомы расстройства тесно связаны с сезоном и развиваются исключительно в темное, холодное время года. В нашей географической зоне - с конца октября до начала марта.

Главным клиническим симптомом является депрессия - отсюда другое название зимняя депрессия. Депрессивные расстройства не бывают тяжелыми - это, как правило, легкая или средняя степень депрессии в виде сниженного фона настроения, подавленности, постоянного чувства усталости, сниженной работоспособности, уменьшенной способности получать удовольствие. Депрессию при САР относят к атипичной депрессии из-за облигатного сочетания с такими симптомами, как нарушение сна, булимия и повышение массы тела.

Нарушение сна достаточно специфично: дневная сонливость и увеличение продолжительности ночного сна. При этом сон неспокойный, прерывистый и не приносит чувства отдыха. Больные просыпаются усталыми, разбитыми, вялыми, сонливыми, несмотря на то что спали дольше обычного.

При САР депрессия обязательно сочетается с булимией. Больные отмечают явное повышение аппетита и сниженную насыщаемост. Четко прослеживается тяга к высокоуглеводной легкоусвояемой пище. Выражено эмоциогенное пишевое поведение, т.е. больные едят не только при чувстве голода, а из-за ощущения эмоционального дискомфорта, чтобы расслабиться, снять усталость, доставить себе удовольствие, успокоиться. Соответственно у них повышается масса тела.

У женщин нередко определяется выраженный предменструальный синдром, могут наблюдаться и расстройства менструального цикла в виде опсо- или олигоменореи.

Специфика заболевания состоит в том, что в светлое время года все болезненные симптомы самостоятельно редуцируются: улучшается настроение, нормализуется сон, снижаются аппетит и масса тела, исчезает предменструальный синдром.

Чаще всего САР наблюдаются у женщин. Типичный портрет женщины с САР выглядит следующим образом: депрессия, продолжительный сон с отсутствием чувства удовлетворенности им, предменструальный синдром, булимия, нарастание массы тела.

В основе заболевания лежат нейромедиаторные и гормональные изменения, которые в значительной степени зависят от степени освещенности. В темное время года в эпифизе увеличивается выработка мелатонина, одновременно с этим снижается уровень гонадотропинов и серотонина. Считается, что основную патогенетическую роль играет снижение синтеза и обмена серотонина, именно с недостаточностью серотонина в ЦНС связывают такие клинические проявления САР, как депрессию, булимию, нарастание массы тела. Подтверждают правильность патогенетической концепции результаты лечения больных, которые свидетельствуют о значительной клинической эффективности фототерапии и селективных серотонинергических антидепрессантов.

САР, к сожалению, не всегда диагностируется. Чтобы его не пропустить, надо обязательно спрашивать больных о сезонных колебаниях настроения, потребления пищи, массы тела. САР может быть представлена не всеми перечисленными симптомами, а только некоторыми из них. В этих случаях речь идет о субсиндромном САР, распространенность которого в популяции достигает 12,8-18,9%. Сезонное колебание клинической симптоматики с ухудшением в зимний период следует всегда принимать во внимание при назначении терапии.

www.eurolab.ua

Последствия булимии

09 ноября 2015

Просмотров: 3442

Оглавление: [скрыть]

  • Причины патологии
  • Разновидности патологии
  • Последствия булимии
  • Как бороться с булимией?

Последствия булимии могут быть очень серьезными, к самым незначительным относятся трудности с концентрацией внимания, а к тяжелым -сердечные приступы. Булимия — это заболевание, характеризующееся постоянными перееданиями, после чего человек искусственно освобождается от съеденной пищи путем вызова рвоты или приема слабительных препаратов.

Если человек вызывает искусственно рвоту, то он рискует приобрести следующие нарушения:

  1. Появление ранок в гортани.
  2. Разбухание миндалин.
  3. Гастрит.

При этом калории в организме все равно сохраняются, освобождается человек только от 75 % всех съеденных калорий. Прием слабительных средств может вызвать:

  1. Обезвоживание организма.
  2. Нарушение работы кишечника.
  3. Потерю жидкости, но не калорий.
  4. Привыкание к препарату и необходимость увеличения дозы, что приводит к повреждению кишечника, частым запорам.
  5. Если человек, страдающий булимией, принимает мочегонные препараты, то у него со временем возникнут проблемы с почками, к тому же происходит обезвоживание организма, при этом калории не теряются.

Обезвоживание наступает в любом случае, будь то вызывание рвоты, прием слабительных или мочегонных препаратов. Оно приводит к потере энергии, частым утомлениям и даже к обморочному состоянию.

К тому же приступы переедания способствуют растягиванию желудка, от этого на освобождение его от пищи нужно более длительное время, как следствие, человек испытывает тяжесть в желудке.

Оттого что человек много и постоянно ест, поджелудочная железа вырабатывает больше сока, а вот уровень сахара начинает снижаться, что способствует быстрой усталости, кетозу и повышению потоотделения.

Причины патологии

Причины булимии условно можно разделить на 3 группы:

  1. Психогенные причины. Личные проблемы, заниженная самооценка, частые депрессивные состояния, одиночество, повышенная тревожность, навязчивые действия и мысли.
  2. Органические причины. Проблемы с эндокринной системой, нарушения в работе мозга, отвечающие за равновесие голода и насыщения. Некоторые заболевания приводят к нарушению функций системы, контролирующей аппетит, это такие болезни, как сахарный диабет, опухоли в центральной нервной системе, гипертиреоз и др.
  3. Социальные причины. Установление стандартов идеальной фигуры, погрешности родителей в воспитании ребенка, малоподвижный образ жизни, затворничество, отсутствие интересов в жизни, частые перекусы в связи с отсутствием занятости.

Вернуться к оглавлению

Разновидности патологии

Типы булимии:

  1. Нервная булимия. Чаще всего этот тип болезни присущ людям в возрасте 25-30 лет, когда главным способом расслабления становится еда. Причинами нервной булимии являются проблемы психологического плана, стрессы, низкая самооценка. Но иногда на этот тип могут повлиять проблемы со здоровьем — эндокринные нарушения, болезни ЦНС или генетическая предрасположенность. Этот тип болезни характерен своей периодичностью, периоды активного поглощения пищи сменяются сдержанностью в еде. Поэтому такие люди то набирают, то сбрасывают вес.
  2. Булимия пубертатного периода. Этот тип возникает в подростковый период у девочек, когда происходит половое созревание. В этот момент происходит также чередование приступов повышенного аппетита с периодами полного отвращения к пище.

Любой из этих типов патологии можно успешно вылечить, главное — вовремя начать терапию и придерживаться всех рекомендаций врача.

Вернуться к оглавлению

Последствия булимии

Булимия, последствия которой могут быть просто необратимыми, — заболевание которое требует обязательного лечения. Вот основные патологии, которые сопровождают булимию:

  1. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь и патологии пищевода.
  2. ГЭРБ — это хроническое заболевание, протекающее с тяжелыми рецидивами. Лечение длительное.
  3. Хронический рефлюкс желудка — это состояние, когда содержимое желудка и двенадцатиперстной кишки без контроля выбрасывается назад в нижний отдел пищевода. Симптомы этой болезни: постоянная изжога, возникновение кислой отрыжки, боль в желудке носит резкий и сильный характер, боль отдает за грудину, шею и левую часть грудной клетки.

Рефлюкс может возникнуть из-за постоянного переедания, когда желудок постоянно наполнен, отчего сократительная способность пищевода не работает должным образом. Такое состояние вызывает порочный круг, когда из-за невозможности смыкания сфинктера между пищеводом и желудком кислое содержимое желудка попадает назад в пищевод, тем самым повреждая его слизистую и нанося дополнительный вред сфинктеру.

Эзофагит. Это заболевание развивается на фоне ГЭРБ. Характеризуется воспалением слизистой оболочки пищевода. У больного появляется ощущение постоянного присутствия кома в горле, болезненности при глотании, тошнота и постоянные позывы к рвоте.

К наиболее тяжелым последствиям этих двух заболеваний можно отнести разрыв пищевода. При этом содержимое его заполняет грудную полость, что приводит к сильнейшим болям и скорой смерти. К счастью, такое состояние встречается крайне редко. Разрыв происходит из-за истончения стенок пищевода вследствие постоянных воспалений и давления со стороны желудка, когда его содержимое наполняет нижние отделы пищевода.

Обезвоживание организма. Обезвоживание наступает в большинстве своем из-за постоянной рвоты и диареи. Уже при потере жидкости на 10 % человек ощущает общее недомогание, а при потере жидкости на 20 % возникает угроза для жизни пациента.

При хронической булимии, особенно на поздних стадиях анорексии, обязательно присутствует обезвоживание, что характеризуется:

  • слабостью и сонливым состоянием;
  • быстрым утомлением и частыми головокружениями.

Гипокалиемия. Состояние, характеризующееся нехваткой калия, который отвечает за многие физиологические процессы в организме. При булимии калий теряется с мочой и при постоянных поносах, а также мало поступает с пищей. Характерные симптомы при нехватке калия:

  1. Быстрая утомляемость.
  2. Мышечная слабость.
  3. В ночное время возможно появление судорог.
  4. При длительном течении болезни наступают временные параличи, парезы.
  5. Возникновение одышки.
  6. Хронические запоры.

Другие последствия булимии:

  1. Травмы ротовой полости, глотки, гортани.
  2. Гастропарез.
  3. Синдром Мэллори-Вэйса.
  4. Язва желудка.
  5. Нарушения в зубах и слюнных железах и др.

Вернуться к оглавлению

Как бороться с булимией?

Как известно, в большинстве своем булимия все же возникает на фоне психологических травм, бороться с ней самостоятельно очень трудно, поэтому лучше обратиться за помощью к врачу.

Избавиться от булимии быстро не получится. Вредные привычки и пристрастие к еде формировались на протяжении длительного времени, вот и лечение будет таким же длительным.

Первое, что нужно делать, — это постараться убедить больного человека, что он действительно болен и нужно начинать лечиться. Понадобится грамотная психологическая помощь и, возможно, антидепрессанты.

Но эти препараты дают временное облегчение. Успех в лечении зависит даже не от выбора нужного препарата, а от желания пациента избавиться от своего состояния.

Порой ни родственники, ни друзья больного даже не подозревают о наличии болезни, так как булимия не проявляет себя ярко выраженными симптомами. Вес человека может быть нормальным, избыточным и даже недостаточным.

Начав бороться с булимией, нужно набраться терпения и силы воли. Поддержка близких людей также необходима в этот период.

Автор:

Иван Иванов

Поделись статьей:

Оцените статью:

Загрузка...

Похожие статьи

1popsihiatrii.ru

симптомы и лечение, признаки и последствия

Булимия или кинорексия – вид психического заболевания. Оно базируется на расстройстве пищевого поведения, выраженном в виде неконтролируемого переедания. Для купирования последствий избыточного употребления пищи, пациенты прибегают к использованию различных компенсаторных механизмов: принимают послабляющие препараты, вызывают у себя рвоту, прибегают к тяжелым физическим нагрузкам. Большая часть жизни больных сосредоточена на собственном отношении к еде, подсчету калорий, анализу своего питания, контролю за массой тела.

Булимия: симптомы и лечение

Содержание материала

Особенности развития заболевания

Кинорексия относится к нарушениям нервно-психической деятельности, при этом заболевание напрямую отражается на функционировании пищеварительного тракта. У пациентов, страдающих данным расстройством, отмечаются частые срывы. Во время подобных кризов больной поглощает огромное количество пищи в течение короткого времени. Иногда объемы съеденного настолько велики, что у человека начинается рвота. В других случаях пациент сам пытается сразу же удалить пищевые массы из желудочно-кишечного тракта. С этой целью используются слабительные и мочегонные препараты, очистительные клизмы, различные методы для вызова рвоты.

После переедания больной испытывает сильное чувство вины, которое вынуждает человека заниматься избыточными физическими нагрузками, резко уменьшить количество потребляемой пищи, принимать всевозможные средства для снижения веса. Подобный период обычно составляет от нескольких дней до 5-6 месяцев, после чего следует очередной криз. По мере прогрессирования болезни пищевые срывы происходят все чаще.

Что такое булимия

Внимание! Такой образ жизни быстро истощает организм пациента, что приводит к нарушению работы различных систем. При отсутствии терапии может наступить летальный исход.

Причины развития булимии

Булимия возникает в результате развития у пациента одного из двух видов нарушений:

  • органические патологии, при которых развивается полифагия, то есть неконтролируемый голод: отклонения гипоталамо-гипофизарной функции, эпилептоидные нарушения, эндокринные патологии, опухоли головного мозга и различные поражения центральной нервной системы;

Симптомы булимии

  • психические заболевания: психопатии, различные формы неврозов, депрессии и шизоидные расстройства.

Кинорексия относится к аддиктивным нарушениям. В том случае, если заболевание развилось вследствие психических патологий, то крайне велика вероятность, что оно имеет под собой социальные корни и обусловлено представлениями определенной общественной группы о стандартах красоты.

Внимание! Аддиктивные нарушения – формы девиантного поведения, обусловленные наличием у больного навязчивых идей.

Причины булимии

Кинорексия в несколько раз чаще диагностируется у женщин, нежели у мужчин. При этом количество заболевших с каждым годом увеличивается. У пациентов при обследовании выявляется зацикленность на двух основных идеях: пище и необходимости снизить массу своего тела. Больные могут несколько часов подряд размышлять о любимых блюдах или проводить длительное время в магазинах, выбирая понравившиеся продукты. Вместе с тем, страдающие булимией люди испытывают навязчивое чувство вины после каждого принятия пищи, постоянно занимаются подбором диет, упражнений и процедур, позволяющих похудеть.

Кинорексия вызывает быстрое истощение ресурсов организма. Поэтому у больного на фоне стрессов, недостатка пищи и избыточных нагрузок резко ухудшается состояние здоровья. Булимия опасна развитием большого числа осложнений: дисфункцией иммунной системы, тяжелыми формами анемий, гиповитаминозом, разрушением костной ткани и т.д.

Основные симптомы булимии

По мере развития болезни у пациента вырабатывается патологическое пристрастие к определенным блюдам. Только во время употребления пищи у него происходит выброс большого количества эндорфинов. В результате формируется психологическая фиксация: удовольствие можно получать от еды. Больной начинает увеличивать объем блюд, чтобы продлить приятные ощущения. Со временем качество и вкус пищи постепенно утрачивают первостепенное значение, для больного главную роль начинает играть количество еды. При этом пациент использует пищу как способ купирования неприятных ощущений.

Стадии развития булимии

Биологическое расстройство при кинорексии формируется, когда нарушается механизм регуляции голода и насыщения. Аппетит пациента перестает основываться на естественных физиологических параметрах: содержание сахаров в плазме крови, наличие химуса в пищеварительном тракте, наполненность желудка. У страдающих булимией людей голод сохраняется практически постоянно и в разы усиливается в результате стрессов или психологических переживаний.

Классификация булимии

На сегодняшний день в медицинской практике выделяют несколько типов кинорексии.

Разновидности кинорексии

ТипИзображение Характеристика заболевания Особенности патологии
ПервичнаяПротекает в виде частых приступов неконтролируемого переедания, постоянного голода. Приступы обычно слабо взаимосвязаны с изменением психологического состояния пациента Часто имеет органическую природу
ВторичнаяУ больных вследствие психических расстройств периодически случаются "срывы", которые сопровождаются избыточным поглощением пищи, после чего у пациента развивается сильное чувство вины Формируется на фоне нервной анорексии

При этом нервная кинорексия может выражаться двумя способами:

  1. Принудительное очищение желудочно-кишечного тракта. Пациенты после приема пищи провоцируют у себя приступы рвоты, принимают слабительные препараты, ставят клизмы.
  2. Диеты. Больные стараются снизить вес, соблюдая диету. Однако ограничения в питании приводят к приступам компульсивного переедания. После этого пациенты стараются сделать свой рацион еще более скудным, что в итоге вновь приводит к неконтролируемому обжорству.

Внимание! В зависимости от формы кинорексии специалист подбирает необходимую для конкретного больного схему терапии.

Булимия

Симптоматика заболевания

Булимия была выделена как самостоятельное заболевание около 25 лет назад. Она относится к расстройствам пищевого поведения, то есть состоянию, при котором пациент не может самостоятельно контролировать свое питание. При диагностике первостепенное значение имеет выраженная симптоматика данной патологии, так как наличие болезни устанавливается по результатам опроса больного и наблюдения за его состоянием.

Внимание! Вспомогательными методами обследований при диагностике кинорексии является ультразвуковое исследование органов брюшной полости, компьютерная томография, ЭКГ, ФГДС. Эти процедуры позволяют определить наличие патологий работы желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы.

Признаки булимии

Следует выделять четыре основных признака, наличие которых позволяет определить наличие кинорексии у больного:

  1. Патологическая тяга к пище. При этом пациент не в состояние контролировать свою потребность в еде, из-за чего употребляет ненормально большой объем продуктов за непродолжительный период времени.
  2. Нежелание есть в присутствии других людей. В некоторых случаях больные физически могут употреблять пищу только в одиночестве. В противном случае из-за спазма мускулатуры пищевода и желудка у них начинается рвота.
  3. Человек предпринимает неадекватные меры для борьбы с лишним весом. Вместо отказа от избыточного питания, больной занимается чрезмерными физическими нагрузками, старается соблюдать строгие диеты, принимает слабительные препараты или средства для снижения аппетита.
  4. Самооценка больного напрямую зависит от массы его тела. При этом даже незначительное увеличение веса может привести к нервному срыву.

Как проявляется булимия

Существует также множество вторичных признаков, на основании которых можно говорить о развитии у пациента кинорексии. Их можно разделить на две группы: поведенческие и физиологические.

Поведенческие симптомы

К первой категории относится следующая симптоматика:

  1. Употребление большого количества пищи за один раз, торопливое поглощение еды.
  2. Желание выйти из-за стола сразу же после еды. Обычно такое поведение обусловлено потребностью как можно скорее вызвать рвоту.
  3. Замкнутость, скрытность, нервозность при попытке обсудить психологическое состояние пациента.
  4. Постоянное увлечение диетами, обсуждение различных методик похудения, подсчет калорий.
  5. Изнуряющие физические упражнения. Зачастую после приступа переедания булимики, мучаясь чувством вины, в течение нескольких часов могут заниматься бегом, гимнастикой или плаванием.
  6. Применение препаратов для снижения массы тела, послабляющих и мочегонных, рвотных и т.д.
  7. Снижение либидо, отказ от романтических отношений и половой жизни.

Причины развития булимии

Физиологические симтомы

Физиологические признаки возникают, когда пациент полностью теряет контроль над своим пищевым поведением. По мере прогрессирования болезни симптоматика становится все более выраженной:

  • поражения желудочно-кишечного тракта: гастрит, дуоденит, диарея или запоры, фарингиты и стоматиты;
  • разрушение зубов, появление ранок и ссадин на слизистой оболочке ротовой полости;
  • у женщин отмечается нарушение менструального цикла, чаще всего возникает аменорея;

Внимание! Аменорея – отсутствие менструаций в течение нескольких месяцев. У больных булимией подобное состояние появляется в результате гормонального сбоя или критического снижения веса.

Что такое аменорея

  • частые колебания массы тела в пределах 5-10 килограммов;
  • лимфаденит – увеличение лимфатических узлов за ушами и в области шеи;
  • разрастание слюнных желез, слюнотечение;
  • постоянная рвота, возникающая даже после употребления небольшого количества жидкой пищи;
  • обезвоживание, которое проявляется сухостью кожи и волос, ломкостью ногтей, появлением угрей;
  • сыпь на коже;
  • анемия в результате дефицита в организме белка и витаминов группы В.

Последствия искусственно вызываемой рвоты

У пациентов с булимией часто диагностируются сопутствующие психические расстройства, например, депрессия или обсессивно-компульсивный синдром.

Признаки приступа булимии

При нервной кинорексии характерным признаком болезни являются приступы переедания. По мере развития заболевания подобные срывы отмечаются у пациента все чаще. Толчком к неконтролируемому поглощению пищи служит нарастающая потребность в еде. Она может проявляться навязчивыми мыслями о любимых блюдах, снами, ухудшением самочувствия, раздражительностью.

В результате больной приобретает большое количество продуктов, которые съедает, оставшись в одиночестве. Во время приема пищи человек мало обращает внимание на вкус ее вкус и качество. Пациент ест, пока у него не заканчиваются продукты.

Виды нарушений питания

После окончания приступа человек ощущает резкое ухудшение самочувствия. Его желудок оказывается переполненным, из-за чего давит на другие органы и переднюю стенку брюшной полости. Чтобы как-то нормализовать свое состояние, пациент провоцирует рвоту. При этом эйфорическое состояние больного быстро сменяется чувством вины и страхом набрать вес.

Внимание! По мере развития заболевания приступы переедания учащаются. У пациентов в тяжелом состоянии они достигают 4-5 раз в сутки.

Лечение булимии

Булимия требует комплексного лечения. Основу терапии определяет врач-психотерапевт. Однако для купирования последствий болезни пациентам необходимо также наблюдение гастроэнтеролога, эндокринолога и невролога. При этом лечить кинорексию можно как амбулаторно, так и в условиях стационара.

Лечение булимии

Показанием для госпитализации является наличие у больного следующих отклонений:

  • суицидальные мысли или попытки самоубийства;
  • наличие тяжелых вторичных заболеваний;
  • выраженный гиповитаминоз и обезвоживание;
  • отсутствие эффекта от амбулаторного лечения патологии;
  • булимия, выявленная у пациентки во время периода гестации.

Терапия кинорексии предполагает сочетание фармакологических средств и психотерапевтических методов. В среднем такое лечение занимает от одного месяца до года. После выздоровления пациенту рекомендуется в течение нескольких лет посещать психотерапевта или психолога.

Терапия у психотерапевта

Психотерапия подбирается индивидуально для каждого пациента. В среднем больным показаны консультации 2-3 раза в неделю в течение 4-5 месяцев.

Последствия булимии

Лечение включает как индивидуальные сеансы, так и групповые занятия по следующим методикам:

  1. Психоанализ. Подобная тактика применяется для определения сути болезни, то есть установления вызвавших ее причин. Врач проводит серию тестов для определения страхов пациента, анализирует его психологическое состояние. На основе полученных результатов специалист предлагает больному ряд решений, которые позволят купировать приступы.
  2. Поведенческая терапия. Эта методика направлена на изменение восприятия человеком собственного тела. Пациенту помогают избавиться от навязчивых мыслей о еде и научиться адекватно относиться к своему телу.

    Методика поведенческой терапии

  3. Межличностная терапия. Данный способ лечения необходим людям, у которых булимия сформировалась на фоне нарушения социального взаимодействия. Психотерапевт выявляет проблемы пациента в общении с окружающими и учит искать методы разрешения конфликтов.
  4. Групповые консультации. Такая терапия позволяет пациенту поделиться с другими людьми опытом борьбы с болезнью, получить совет и сообщить о своих успехах. Наиболее востребованы групповые занятия на завершающих стадиях лечения.

Во время терапии больным рекомендуется вести дневник, чтобы записывать количество съеденной пищи. Этот метод позволяет отслеживать питание пациента и определять эффективность лечения.

Терапия фармакологическими препаратами

Фармакологическое лечение кинорексии предполагает использование антидепрессантов, средств для лечения гастритов и язвенной болезни и противорвотных препаратов.

Влияние булимии на организм

Внимание! Абсолютное большинство антидепрессантов нельзя сочетать со спиртосодержащими напитками. Также эти лекарства ухудшают внимание, поэтому во время лечения следует отказаться от вождения автомобиля.

Пациентам с кинорексией могут быть назначены следующие группы фармакологических средств.

Препараты для терапии кинорексии

ГруппаДействиеПрепаратыИзображение
СИОЗС – антидепрессанты Купируют депрессивные состояния, улучшают общее самочувствие и способствуют адекватному восприятию собственного тела Флуоксетин: назначается по 1 таблетке 2-3 раза в день в течение 3-4 недель;

Флувоксамин: принимать по 1-2 таблетки в сутки, период лечения составляет до 6 месяцев;

Циталопрам: следует использовать по 1 таблетке в день в течение полугода или более

Флуоксетин

Трициклические антидепрессанты Оказывают сильный седативный эффект, позволяют свести к минимуму булимические приступы Амитриптилин: дозировка составляет в среднем 1 таблетку трижды в день в течение месяца;

Имизин: назначается по 1 таблетке 3-4 раза в день в течение 4-8 недель;

Кломипрамин: принимать следует по 1 таблетке трижды в сутки в течение 1-3 месяцев

Амитриптилин

Антиэметические препараты Купируют приступы тошноты и рвоты, позволяют наладить питание пациентов с булимией Церукал: принимать по 1-2 таблетки 2-4 раза в день, курс лечения составляет не менее двух недель;

Зофран: используется по 1 таблетке дважды в сутки в течение 5 дней

Зофран

АнтацидыСредства, нейтрализующие соляную кислоту. Необходимы при эрозивных изменениях слизистой желудка Алмагель: принимать по 1 мерной ложке 3-4 раза в сутки в течение трех месяцев;

Маалокс: использовать по одной столовой ложке 3-4 раза в сутки не более 90 дней

Алмагель

Внимание! Подбор препаратов для купирования булимии назначается индивидуально с учетом психологического и физиологического состояния пациента. Следует учесть, что некоторые медикаменты нельзя сочетать друг с другом.

Булимия – психо-неврологическое расстройство, которое приводит к нарушению у пациента пищевого поведения. Заболевание требует комплексного лечения как с помощью психотерапии, так и с использованием фармакологических препаратов.

Видео – Нервная булимия

Видео — Булимия

Понравилась статья? Сохраните, чтобы не потерять!

med-explorer.ru

Поджелудочная железа симптомы заболевания (признаки)

Поджелудочная железа — важный орган пищеварительной системы. Она имеет вытянутую форму, располагается горизонтально в верхней части брюшной полости. Главный выводной проток железы (Вирсунгов проток) открывается либо в 12-перстную кишку, либо объединяется с общим желчным протоком, впадающим туда же.

Поджелудочная железа вырабатывает основные ферменты для переваривания белков, жиров и углеводов. К ним относятся трипсин, химотрипсин, панкреатическая липаза и амилаза. Кроме того, в ее секрете содержатся ионы бикарбоната, помогающие нейтрализовать кислое содержимое, поступающее в 12-перстную кишку из желудка. Поджелудочная железа имеет и эндокринную функцию, в частности, она вырабатывает инсулин — один из основных гормонов, регулирующих обмен углеводов. Знание этих основ анатомии и физиологии поджелудочной железы помогает понять механизм развития симптомов при еезаболеваниях.

Основные симптомы болезней поджелудочной железы

При хроническом панкреатите может наблюдаться резкое повышение аппетита, вплоть до ощущения «волчьего голода», то есть булимии. Перерывы между приемами пищи у больных при этом могут сопровождаться слабостью и головокружением. Это связано с нарушением ритма секреции пищеварительных ферментов и особенно инсулина. Эпизоды повышенной секреции инсулина приводят к гипогликемическим состояниям, сопровождающимся повышением аппетита.

Изменение аппетита, в частности, отвращение к мясу, может быть признаком опухоли поджелудочной железы. Иногда больные отказываются от еды из-за возникающих после нее болей, что бывает при обострении хронического панкреатита.

Хронический панкреатит может сопровождаться тошнотой. Она возникает вследствие раздражения вегетативных центров солнечного сплетения.

Заболевания поджелудочной железы часто сопровождаются болью. Иногда боль при панкреатите локализуется в подложечной области. Чаще она не ограничивается эпигастрием, распространяется в виде обруча, охватывая туловище, с иррадиацией в поясницу. Часто боль очень интенсивная и длительная. Нередко боль иррадиирует в левую половину грудной клетки, область сердца, в левое плечо и лопатку, что может привести к диагностическим ошибкам. Иногда боль располагается в левом подреберье, усиливается при дыхании, движении.

Механическая желтуха также может возникать при болезнях поджелудочной железы. Она проявляется болью, диспепсией, снижением веса. Желтуха сопровождается постоянным выраженным кожным зудом. Характерно замедление пульса. Моча становится желтушной, кал обесцвечивается.

Поджелудочная железа принимает активное участие в пищеварении. Поэтому при ее болезнях возникают проблемы со стулом. Он может становиться кашицеобразным, в нем появляется непереваренный жир (стеаторея). Появляется метеоризм, урчание в животе, умеренное его вздутие.

При осмотре больного врач выявляет физикальные признаки заболевания поджелудочной железы. При хроническом панкреатите поджелудочная железа прощупывается в виде плотного болезненного тяжа. Можно выявить болезненность при поверхностной пальпации в зоне Шоффара (5 см выше пупка, немного правее средней линии живота), в точке Дежардена (линия, соединяющая правую подмышечную ямку и пупок, на 6 см выше пупка), в зоне Губергрица-Скульского (5–6 см выше пупка, немного левее средней линии живота).

Иногда симптомы болезни поджелудочной железы включают пастозность и повышенную кожную чувствительность в области поясницы.

Симптомы наиболее распространенных заболеваний

Рак поджелудочной железы

Это третья по частоте локализация опухоли в органах пищеварения. Симптомы заболевания поджелудочной железы зависят от места расположения новообразования. При опухоли тела и хвоста появляется стойкая пастозность или даже отечность, постоянные боли в пояснице. При метастатическом поражении возникают боли в зоне подвздошных костей и головок бедренных костей. Снижается масса тела.

Если опухоль расположена в головке железы, ее ранним признаком может быть механическая желтуха.

Часто первыми клиническими признаками рака поджелудочной железы становятся проблемы, вызванные метастазами опухоли в позвоночник, ребра, легкие, плевру. Иногда больные долго и безуспешно лечатся по поводу остеохондроза, затем развивается спонтанный компрессионный перелом грудных позвонков.

Постепенно появляется стойкий болевой синдром в верхней части живота, изматывающий больного, плохо поддающийся лечению. Снижается вес, ухудшается аппетит.

Хронический панкреатит

Рецидивирующий хронический панкреатит чаще возникает у мужчин старше 30 лет, злоупотребляющих алкоголем. Начало заболевания характеризуется редкими болевыми приступами, провоцируемыми перееданием, злоупотреблением алкоголем, употреблением консервированных продуктов, иногда сырых яиц, сервелата. Боли возникают через 2–3 часа после еды, локализуются в верхней части живота (эпигастрии), реже около пупка или в пояснице. Часто боль носит опоясывающий характер, иррадиирует в подреберья, плечи, лопатки. Иногда боль распространяется в область сердца, пах, промежность, левое бедро.

Приступ сопровождается тошнотой, рвотой с примесью желчи, а иногда и крови. Отмечается вздутие живота, лихорадка, снижение артериального давления. Появляется желтушность склер.

Больной принимает вынужденное положение сидя с наклоном вперед. При пальпации определяется болезненность в зонах, связанных с поджелудочной железой (см. выше). Иногда появляются симптомы раздражения брюшины, у пожилых вероятно развитие пареза кишечника.

В период вне обострения поджелудочная железа работает нормально. Иногда появляются неинтенсивные боли после употребления алкоголя, жирной пищи. Уменьшается аппетит, может немного снижаться масса тела. Увеличивается объем каловых масс, может возникнуть стеаторея — примесь непереваренного жира в кале.

Поздняя стадия рецидивирующего хронического панкреатита сопровождается выраженным снижением веса, понос и стеаторея, отеки, асцит, сахарный диабет.

Хронический панкреатит может иметь нерецидивирующее течение, не сопровождающееся болью. Его симптомами являются постепенное «необъяснимое» похудение при сохраненном аппетите, стеаторея, склонность к гипергликемии.

Хронический калькулезный панкреатит сопровождается образованием камней в разных отделах железы. Если камень образовался в головке поджелудочной железы, появляются выраженные боли, запоры. Если поражаются все отделы железы, боль нехарактерна, а основу клиники составляют нарушения внешнесекреторной функции. Они проявляются в виде поносов, вздутия живота, стеатореи, снижения веса. Может присоединяться сахарный диабет.

Киста поджелудочной железы

Симптомы появляются при больших размерах кисты, когда она начинает сдавливать окружающие органы. Может появиться механическая желтуха, постоянные боли в животе, чувство тяжести. Киста большого размера обычно прощупывается через брюшную стенку. При прорыве ее в брюшную полость возникают симптомы острой хирургической патологии.

gastromedic.ru

что это такое? Симптомы и лечение болезни

Содержание материала:

Термин «булимия» в последние годы приобретает все большую популярность. Его можно встретить как в научной, так и в околомедицинской литературе, а также на страницах газет и популярных журналов. Популяризация этого понятия связана с ростом количества случаев заболеваемости. Итак, что такое булимия? Чем вызвано заболевание, и к каким последствиям оно может привести?

Что такое булимия и как она проявляется?

Булимия – неконтролируемое потребление пищи в объемах больших, чем это необходимо для поддержания энергетического обмена. Проще говоря, заболевание представляет собой разновидность обжорства, при котором человек испытывает постоянное чувство голода. Причин подобного состояния несколько. Однако в большинстве случаев болезнь является результатом нервно-психических нарушений или органической патологии центральной нервной системы.

До начала двадцатого века специалисты-медики не относили рассматриваемое состояние к числу болезней. Считалось, что чрезмерно усиленный аппетит – не более чем одна из множества вредных привычек, свойственных человеку. В медицинские учебники термин вошел только тогда, когда явление стало приобретать массовый характер. Причиной послужило ускорение ритма жизни и рост количества психических расстройств, связанных с этим явлением.

Для булимии характерно колебание веса больного от меньшего к большему и наоборот. При этом человек обычно понимает, что потребление такого количества еды не является нормальным. Больные нередко применяют рвотные средства, пытаются ограничить себя с помощью силы воли или лекарственных препаратов, заполняющих желудок. Однако такие попытки, не совмещенные с психологической помощью, обычно оказываются бесполезны. Грань между простым перееданием и началом заболевания провести сложно.

Виды болезни

Современная медицинская наука различает две разновидности заболевания:
  • первичная булимия;
  • булимия как компенсаторная реакция при анорексии.

Первичная булимия в большинстве случаев является симптомом нервно-психического расстройства и характеризуется постоянным голодом. Чувство насыщения, ограничивающее потребление пищи здоровым человеком, у больного булимией отсутствует. Пациенты предпочитают употреблять высококалорийную пищу: выпечку, жирное мясо и рыбу, макароны. Некоторые специалисты считают болезнь разновидностью наркомании, так как больному по мере увеличения массы тела и объема желудка требуется все больше и больше пищи. При ее отсутствии наступает состояние, сходное с алкогольной абстиненцией.

Симптомы булимии могут возникать и у людей, страдающих анорексией. Чаще это девушки в возрасте 18-28 лет, зацикленные на собственном весе. Изнурительные диеты приводят к истощению организма, что запускает в действие компенсаторную реакцию. Организм пытается в короткие сроки восстановить массу тела, необходимую для поддержания жизненно-важных процессов. Поэтому у анорексиков порой происходят срывы, при которых они начинают без разбора поглощать любую пищу, которая имеется в наличии. Булимия такого типа характеризуется чередованием периодов обжорства и голода, колебаниями массы тела больного и плохим усвоением питательных веществ и блюд, употребленных в пищу.

Интересно знать: резкое поступление большого количества пищи после длительного периода голодания нередко приводит к серьезным проблемам в работе кишечника. В некоторых случаях подобные срывы у анорексиков становятся причиной острой кишечной непроходимости.

Причины булимии

Причины булимии подразделяются на:
  • психологические;
  • физиологические.

К числу психологических причин переедания относят комплексы неполноценности, часто культивируемые с самого детства, депрессивные состояния, заниженную самооценку. При всем этом процесс принятия пищи является единственным для больного способом достигнуть психологического комфорта. Во время еды человек получает удовольствие и забывает о существующих психологических проблемах. Подобный механизм развития булимии на сегодняшний день является самым распространенным и встречается в 70-80% случаев заболевания.

Как говорилось выше, еще одним механизмом развития патологии является компенсаторная реакция при анорексии. Здесь также имеют место психологические нарушения. Булимия компенсаторного характера – удел девушек, чрезмерно увлекающихся диетами и зацикленных на собственном весе.

К числу физиологических причин относят гормональные нарушения, инсулинорезистентность и сахарный диабет, гормональные сбои. Также причиной болезни могут являться имеющиеся в анамнезе травмы, связанные с повреждением пищевого центра в коре головного мозга. Известны случаи развития булимии у пациентов, поступавших не только с открытыми, но и с закрытыми черепно-мозговыми травмами.

Последствия для организма

Основные последствия булимии связаны с замедлением обмена веществ и развитием ожирения.

При этом у больного возникают следующие проблемы со здоровьем:
  1. Гипертоническая болезнь – стабильно повышенное артериальное давление. Патология влечет за собой развитие атеросклероза и сердечных заболеваний.
  2. Гипертрофия миокарда – утолщение сердечных стенок вследствие повышенных нагрузок на него.
  3. Болезни позвоночника – возникают по причине слишком большой массы тела, которую позвоночный столб не может переносить без негативных последствий.
  4. Жировая дистрофия внутренних органов – возникает как следствие повышенного содержания липидов высокой плотности в крови.
  5. Гастроэзофагально-рефлюксная болезнь – заброс кислого желудочного содержимого в пищевод с развитием изжоги, хронического эзофагита, формированием стриктур пищевода.

Выше перечислен далеко не полный перечень последствий ожирения. В реальности люди, имеющие чрезмерно большое количество подкожного жира, страдают множеством различных заболеваний, связанных с повышенным питанием. Как правило, продолжительность их жизни невелика. Причина гибели таких пациентов – инсульты, инфаркты и другая патология, связанная с нарушением проходимости кровеносных сосудов.

Помимо лишнего веса, пациенты, страдающие булимией, сталкиваются с ухудшением состояния зубов. У них развивается кариес, парадонтит, парадонтоз. Дело в том, что, согласно стоматологическим нормам, после каждого приема пищи следует использовать зубную нить или полоскать рот. Производить подобную обработку больные не в состоянии, так как едят практически постоянно. Это приводит к активному размножению в ротовой полости патогенных микроорганизмов.

Резкие колебания массы тела, характерные для компенсаторной булимии, также влекут за собой определенные негативные последствия. У таких больных развиваются гормональные нарушения, организм не успевает перенастраиваться на работу в новых условиях, что приводит к функциональным сбоям в работе кишечника, органов пищеварения, систем, отвечающих за уровень иммунной защиты.

Симптомы и диагностика булимии

Нервная булимия, как и ее физиологическая разновидность, характеризуется приступами переедания, чаще возникающими на фоне повышенной психоэмоциональной нагрузки на больного. При этом человек начинает поглощать пищу в количествах, ограниченных только объемом его желудка. Пациенты с подобными расстройствами предпочитают высококалорийные продукты, однако в реальности могут есть все, что имеется под руками.

Приступ булимии обычно заканчивается чувством стыда за свою несдержанность. Боясь ожирения, человек предпринимает меры, которые помогают ему бороться с лишним весом: ставит клизмы, вызывает у себя рвоту, принимает жиросжигающие лекарственные препараты. Подобные способы действуют, однако, лишь отчасти. Определенный процент питательных веществ успевает всосаться в кровоток и отложиться в виде подкожного жира. Поэтому мало кто из булемиков не страдает ожирением.

К симптомам болезни, которые используются для диагностики, относят:
  • приступы переедания;
  • неконтролируемую тягу к еде;
  • зависимость самооценки от состояния фигуры;
  • сонливость и утомляемость после приступа;
  • нарушение стула, хронические запоры;
  • гормональные сбои;
  • нарушения менструального цикла.

Помимо вышесказанного, врач обращает внимание на болезни и травмы, имевшие место ранее, а также направляет больного на консультацию психиатра. Диагноз «булимия» ставится, если объективные признаки и психологическое состояние больного соответствуют вышеописанной картине.

К какому врачу обратиться?

Человек, задумывающийся о том, как избавиться от булимии, нередко испытывает затруднения до начала того, как начать предпринимать какие-то меры. Дело в том, что многим людям сложно понять, какой именно специалист должен заниматься лечением этой болезни.

Первичным звеном, куда обращается заболевший, должен стать участковый терапевт или врач общей практики. Специалист проведет начальное обследование (анализы, мониторинг некоторых функциональных показателей) и направит пациента в то учреждение, которое непосредственно будет заниматься лечением. Патологию, относящуюся к терапевтическому профилю, этот врач лечит сам.

Как правило, в лечебном процессе принимают участие специалисты двух профилей: гастроэнтеролог и психиатр. Первый занимается лечением соматической патологии, возникшей на фоне булимии, второй устраняет первопричину болезни, если она кроется в наличии тех или иных психических нарушений.

При запущенных формах болезни пациенту требуется и помощь диетолога, который сможет подобрать низкокалорийную диету. В некоторых случаях возникает необходимость в ЛФК, которую плавно переводят в классический фитнес. Это необходимо для коррекции веса пациента, если он страдает ожирением.

Лечение булимии

Лечение булимии может производиться с использованием нескольких отдельных терапевтических методик на выбор, однако в большинстве случаев несколько способов избавления от постоянного чувства голода применяется одновременно.

Медикаментозное лечение булимии

Основой медикаментозного лечения булимии является использование антидепрессантов. Эти препараты способствуют нормализации психического состояния больного, что предотвращает приступы заболевания.

К числу наиболее известных сегодня антипсихотических средств относят:
  • Прозак;
  • Золофт;
  • Флуоксетин.

Помимо антипсихотиков, больной получает противорвотные препараты (Церукал, Ондансетрон). Это позволяет избежать рвоты и сохранить чувство наполненности желудка после приема пищи. В некоторых случаях возникает необходимость комбинировать противорвотные лекарства с препаратами, заполняющими объем желудка. Эти средства (слим балл) создаются на основе микрокристаллической целлюлозы и, попадая в желудок, разбухают. Таким способом достигается чувство сытости без потребления калорийных продуктов.

Медикаментозная терапия булимии практически не используется в качестве самостоятельного метода лечения. Дело в том, что химические препараты устраняют симптомы болезни, однако никак не воздействуют на ее первопричины. Во время получения медикаментов пациент в обязательном порядке проходит курс психотерапии.

Лечение у психолога

Лечение у психолога или психиатра порой является единственным действенным методом борьбы с булимией. На своих сеансах врач проводит психотерапевтический курс, помогает больному сориентироваться в окружающем мире и решить психологические проблемы, с которыми пациент не может справиться самостоятельно.

Как правило, психологу приходится сталкиваться с людьми, имеющими комплекс неполноценности, неспособными строить отношения с коллегами по работе и с противоположным полом. Порой причиной булимии становится неудовлетворенность собственным телом или несчастная влюбленность. Специалист-психолог во время сеанса учит пациента по-другому смотреть на имеющиеся сложности. Идеально, когда в результате лечения больной начинает понимать, что все проблемы существуют только у него в голове. В реальности никто не относится к нему столь же плохо, как он сам.

Различают несколько видов психотерапевтического воздействия:
  • межличностная терапия;
  • когнитивно-поведенческая терапия;
  • психодинамическая терапия;
  • семейная терапия;
  • терапия методом Модсли (родители лечат подростка, страдающего булимией).

После курса лечения количество пищи, употребляемой пациентом, должно плавно войти в норму. В противном случае лечение считают неэффективным и прибегают к другим способам борьбы с заболеванием.

Лечение нервной булимии

Лечение нервной булимии проводится по стандартной схеме, согласно которой пациенту сначала устанавливают адекватный режим питания, избавляя его от привычной схемы «прием пищи – рвота – прием пищи». Это позволяет предотвратить ожирение, избежать множества проблем терапевтического профиля. К сожалению, этого недостаточно для выздоровления.

Вторым важным этапом терапии является психотерапевтическое воздействие, в ходе которого врач объясняет пациенту причину его проблем и пути борьбы с имеющимися нарушениями. Важно создать для пациента стимул, поставить цель, стремясь к которой, человек сам будет активно бороться с заболеванием. Без этого излечение практически невозможно.

Важным моментом в лечении является профилактика рецидивов. Дело в том, что после нормализации питания и соблюдения диеты пациенты несколько прибавляют в весе. Подобная прибавка является нормальной, и при адекватном режиме физической активности масса тела быстро приходит в норму. Тем ни менее, для многих людей это становится стрессом, с которым они справляются привычным для них способом – неумеренным приемом пищи. В такой ситуации говорят о рецидиве болезни.

Чтобы избежать повторного витка болезни, пациенту следует доступно объяснить, что небольшая прибавка в весе является нормальной и не влечет за собой существенного изменения внешнего вида. Человек должен понимать, что улучшить свое физическое состояние можно только регулярными спортивными упражнениями и правильным питанием.

Фитотерапия

Лечение булимии может осуществляться и с использованием фитотерапевтических рецептов. Как правило, пациенту назначают комбинации из успокоительных и стимулирующих мозговую деятельность растений. Используются следующие рецепты:

Успокоительная смесь № 1

Компоненты указаны в граммах:

  • шишки хмеля 7;
  • цветы ромашки 100;
  • мелисса 50;
  • листья мяты перечной 20;
  • корень дягиля 50;
  • шиповник 100;
  • зверобой 50;
  • корень валерианы 8;
  • трава тысячелистника 50.

Составляющие смеси помещают в металлическую или стеклянную емкость, заливают одним литром кипятка, накрывают крышкой и оставляют на 1-2 часа. После настой процеживают и употребляют по 1 стакану 3 раза в день, за 1 час до еды.

Смесь № 2

Компоненты указаны в граммах:

  • крапива 50;
  • листья мелиссы 50;
  • цветок лаванды 50;
  • цветы ромашки 50;
  • любисток корень 50;
  • корень цикория 50;
  • шишки хмеля 50;
  • корень валерианы 8;
  • зверобой 50.

Травы измельчают, заливают 1 литром кипятка, настаивают в течение часа и употребляют так же, как и смесь № 1.

Смесь № 3

Все компоненты по 50 грамм:

  • листья розмарина;
  • листья мелиссы;
  • корень валерианы;
  • цветки лаванды;
  • шишки хмеля;
  • корневище аира;
  • лист мяты перечной;
  • трава тысячелистника;
  • корень дягиля;
  • трава чабреца.

Травы смешивают, заливают 1 литром кипятка и варят на гидробане в течение 20 минут. Лечение полученным средством проводят 2 раза в сутки, по ½ стакана, за 1 час до еды.

Биоэнерготерапия в лечении булимии

Биоэнерготерапия – способ воздействия на пациента с помощью биоэнергетики. Методика активно применялась в древнем Китае, после чего была незаслуженно забыта. Сегодня древнекитайские традиции возрождаются и используются, в том числе и для лечения булимии. Суть способа заключается в исключении мыслей о болезни, что впоследствии приводит к выздоровлению физического тела.

Иглоукалывание

Иглоукалывание, еще одна методика нетрадиционной медицины, пришедшая с ближнего востока. Суть способа заключается в стимуляции биологически активных точек. В результате у пациента нормализуется энергетический обмен веществ, снижается аппетит и вес тела. Как правило, иглорефлексотерапия используется только в сочетании с другими способами лечения.

Как избавиться от булимии самостоятельно?

В основе самостоятельного избавления от булимии лежит осознание факта болезни, и бесполезности таких мер, как прием слабительных средств, провокация рвоты и прочее. Необходимо четко обозначить время приема пищи и строго следовать плану. Всяческие перекусы вне графика питания исключаются. В промежутках можно пить воду. Объем и калорийность пищи должен соответствовать рекомендациям специалистов – диетологов. В среднем взрослому человеку бывает достаточно 2-2,5 тысяч ккал в сутки. Люди, занимающиеся тяжелым физическим трудом или посещающие спортивные тренировки, могут потреблять до 3,5 тысяч ккал в сутки без ущерба для здоровья. Большее количество продуктов приводит к ожирению.

Помимо ограничения приемов пищи, следует искать решения своих психологических проблем. При недовольстве фигурой необходимо заняться спортом, при наличии конфликтов в семье – наладить отношения с родственниками. С излишней скромностью и неспособностью общаться с окружающими людьми, необходимо бороться путем аутотренингов. Решение основной психологической проблемы в сочетании со строгой диетой позволяет избавиться от болезни без посещения врача.

На заметку: булимия, вызванная соматическими болезнями и травмами, самостоятельному лечению не поддается. В таких ситуациях должна быть проведена тщательная диагностика и лечение основной патологии. Только после этого следует заниматься коррекцией режима питания.

Народные средства от болезни

Народные средства преимущественно используются для улучшения работы кишечника и снижения чувства голода. Также отвары трав способны несколько улучшить психическое состояние больного.

Применяются следующие средства:
  1. Слива и инжир: по 250 граммов того и другого фрукта заливают 3-мя литрами воды и кипятят до момента, пока в емкости останется 500 мл отвара. Смесь пьется по ½ стакана 4 раза в сутки. Она улучшает работу желудочно-кишечного тракта, стимулирует акт дефикации, усиливает перистальтику кишечника.
  2. Отвар кукурузных рылец: 10 граммов сырья заливают 200 мл воды и парят на водной бане 20 минут. Полученное средство остужают, процеживают и принимают по 1 столовой ложке перед едой. Отвар ослабляет чувство голода и способствует уменьшению количества поглощаемой пищи.
  3. Отвары трав: чаще применяется мелисса, обладающая мягким успокоительным действием. 50 граммов травы следует залить 200 мл воды, поставить на огонь и кипятить в течение 5 минут. Отвар можно пить в неограниченных количествах. Он используется для стабилизации психики, профилактики обезвоживания, улучшения психического самочувствия пациента.

Следует помнить, что средства народной медицины применяются только после консультации с лечащим врачом.

Профилактика

Профилактические меры в основном заключаются в создании вокруг себя здорового психологического климата. Не следует принимать близко к сердцу замечания окружающих людей, вступать в конфликты, зацикливаться на внешних данных. Возникающие психологические проблемы следует решать сразу, не дожидаясь, пока они станут причиной серьезной соматической патологии.

Второй важной профилактической мерой является строгий контроль режима питания. Принимать пищу следует дробно, по 3-6 раз в сутки, малыми порциями. Никаких перекусов между плановой едой быть не должно. Особое внимание следует уделять воздержанию от ночных походов на кухню.

Все вышесказанное дает представление о том, что такое булимия и как она проявляется. Это позволит обоснованно подойти к оценке самочувствия и режима питания, вовремя заметить признаки болезни и скорректировать состояние здоровья. Необходимо помнить, что самостоятельно вылечить булимию удается ничтожно малому количеству больных. Поэтому при первых признаках болезни рекомендуется обратиться за помощью к врачу.

attuale.ru


Смотрите также