Панкреатит витамин в12


ТОП-15 лучших препаратов с витаминами для поджелудочной железы при панкреатите по отзывам наших клиентов

Что такое панкреатит и каковы его причины?

Панкреатит – это недуг поджелудочной железы нагноительного характера. Железа выступает самым важным органом всего пищевого тракта. Железа производит комплементы, которые важны для нормального переваривания и усвоения пищи. Также производит гормоны, которые регулируют углеводный обмен.

При недугах органа изменяются функции переваривания и усвоения пищи. Возможно прогрессирование сахарного диабета. Минералы и полезные вещества при таком заболевании поступают в малом объеме.

Чаще всего болезнь возникает из-за несбалансированного питания, нарушений сна, злоупотребления спиртных напитков и табакокурения. Но есть и внутренние факторы, содействующие прогрессированию болезни. К таким факторам относят:

  • воспалительные недуги желудка;
  • физиологические изменения во время вынашивания плода;
  • гипертоническая болезнь.

Какой бы ни была причины заболевания необходимо получить консультацию специалиста.

Что требуется поджелудочной железе?

Возможно обеспечить бесперебойное функционирование поджелудочной железы при помощи витаминов. Специалисты рекомендуют пить при панкреатите витамины группы В, витамины А, С и Е. Перед употреблением проконсультироваться у врача.

Витамины группы В при панкреатите

У пациентов с панкреатитом очень часто наблюдается гиповитаминоз. Он вызывается нехваткой витаминов группы В. Витамины этой категории не просто помогают укрепить иммунитет, но и налаживают метаболизм в организме.

  1. В1. Он участвует в очень многих биохимических процессах в организме. С его помощью можно отрегулировать водный баланс, наладить жировой, углеводный и белковый баланс. Тиамин оказывает антиневритное воздействие. Для взрослого дневная норма всего 2 мг. Довольное количество есть в:
  • свиной печенке;
  • говядине;
  • молоке;
  • овсянке;
  • рисе;
  • пшеничной каше;
  • капусте;
  • дрожжах;
  • телятине.
  1. В2. Задействован в обменных процессах. Рибофлавин несет ответственность за окислительно-восстановительные процессы. Оказывает воздействие на зрительную функцию. Суточная норма для взрослого 0,02-0,03 г. Им богаты:
  • шпинат;
  • печенка;
  • овсянка;
  • мясо;
  • бобовые;
  • молоко;
  • сердце;
  • гречка.
  1. В3. Растягивает сосуды и приостанавливает атеросклеротические процессы. Первоисточником никотиновой кислоты выступают:
  • печенка;
  • рыба;
  • орехи;
  • перец;
  • сердце.
  1. В6. Нужен для естественного размножения ферментов. Задействован в метаболизме аминокислот. Способен налаживать жировой обмен. Пиридоксин обеспечивает нормальную работу ЦНС. Довольное количество в:
  • мясе;
  • молоке;
  • рыбе;
  • картошке;
  • желтке яиц;
  • фасоли.
  1. В12. Оказывает противоанемическое воздействие. Важен для естественного функционирования печенки. Налаживает обменные процессы, которые связаны с разделением жиров. Довольное количество цианокобаламина в:
  • сыре;
  • почках;
  • печенке;
  • желтке яиц;
  • морепродуктах.
  1. Фолиевая кислота. Выступает противоанемическим минералом. Огромное количество в:
  • печенке;
  • молочной продукции;
  • икре рыбы;
  • пшене;
  • сыре;
  • грибах;
  • зеленом луке;
  • гречке.

Абсолютно все вещества нужны не только при таком недуге, но и для естественной работы организма.

Витамины А, Е и аскорбиновая кислота

Какие витамины нужны при панкреатите помимо витаминов категории В? При этом заболевании очень часто наблюдается изменение поглощения витаминов А, Е и С. Эти минералы играют важную роль в правильной работе организма.

Аскорбиновая кислота

В организме аскорбиновая кислота не вырабатывается. В организме оказывает только с едой. Задействована в процессах оксидации и возобновления, синтезе коллагена, адреналина, стероидных гормонов. Аскорбиновая кислота налаживает поглощение железа в пищеводе и процессы возобновления. Поддерживает все иммунные процессы. В довольных количествах есть в:

  • шиповнике;
  • цитрусовых;
  • шпинате;
  • сладком перчике;
  • петрушке;
  • репчатом луке;
  • печенке.

Хорошим источником аскорбиновой кислоты выступает хвоя. Кислота имеет иммуностимулирующее и общеукрепляющее действие. Кислота поддерживает необходимый уровень железа в крови. Задействован в налаживании уровня холестерина.

Ретинол

Витамин А задействован в целостности зрительного пигмента. Гарантирует репаративные процессы кожного покрова и слизистых оболочек. Ретинол выступает отличным противоокислителем. В его составе есть достаточно соединений, которые задействованы в разложении жиров. Ретинол помогает организму справляться с заражениями. В довольном объеме есть в:

  • сырах;
  • брокколи;
  • печени.

Благодаря ретинолу укрепляется весь организм.

Токоферол

Витамин Е выступает веществом молодости и красоты. Он гарантирует естественную работу оболочек эритроцитов, скелетных мышц. Имеет противоокислительное свойство.

Содействует выведению свободных радикалов. Имеет способность приостанавливать оксидационные процессы липидов. Помогает улучшить состояние волос и эпидермиса. Выступает профилактическим средством против запоров. Припасы есть в:

  • овсянке;
  • ячневой крупе;
  • облепихе;
  • шиповнике.

Токоферол также воздействует на половое поведение человека.

Что необходимо знать перед приемом витаминных комплексов?

Витамины при таком неприятном недуге играют очень важную роль. Их ввод в рацион продуктов, которые богаты всеми необходимыми веществами, не может обеспечивать довольный баланс полезных микроэлементов. Из-за изменений в функционировании пищеварительной системы многие вещества не способны усваиваться в достаточном количестве. Они выходят из организма.

Врачами рекомендуется употреблять дополнительно поливитаминные комплексы. Необходимую дозировку и кратность приема может назначать только лечащий врач. Довольно большие дозировки некоторых веществ способны вызвать повторение приступа болезни.

При этом больному важно необходимо придерживаться правильной диеты. В случае острой формы недуга рекомендуется пить только таблетированные комплексы. В случае приема медикаментов нет необходимости принимать дополнительные препараты.

Нехватка веществ может провоцировать ряд других недугов. У больных появляются такие симптомы, как сухость во рту, сухость эпидермиса, ломкость ногтей. Для того чтобы этого всего избежать нужно запомнить какие витамины важны для организма.

Важно! Прием витаминов можно назначать только в стадии ремиссии, то есть при улучшении состояния человека.

Очень многие вещества имеют свойства, которые стимулируют эндокринную функцию поджелудочной железы. В случае острой формы прием комплекса усугубит ситуацию и навредит здоровью больного.

Из вышесказанного можно сделать вывод, что панкреатит достаточно опасное заболевание. Его излечением необходимо заниматься своевременно. Значительно улучшить состояние человека помогут витамины. Но запрещается заниматься самолечением. При проявлении симптомов недуга необходимо получить консультацию врача.

Отзывы клиентов

lifeessence.ru

Витамин B12 - в продуктах, симптомы недостатка и избытка

Витамин B12 – водорастворимый витамин группы В. В отличие от других веществ этой группы он может накапливаться в организме человека, больше всего в печени, селезенке, легких и почках. Всасывается он в тонком кишечнике, депонируется в печени.

В составе его содержится ион кобальта, отсюда и другое название – цианкобаламин, или кобаламин. Цианкобаламин устойчив к действию света и высокой температуры, и лучше сохраняется в продуктах питания при их термической обработке.

Содержание витамина B12 в продуктах

Активность цианкобаламина очень велика, и количество витамина B12 в продуктах измеряется в мкг. Соответственно потребность в нем у человека небольшая.

Количество витамина B12 в продуктах (мкг/100г):

  • Печень говяжья – 60;
  • Сердце – 25;
  • Устрицы – 18;
  • Форель – 7,5;
  • Сельдь – 13;
  • Сыр Российский – 1,5;
  • Сардины в масле – 8,5;
  • Мясо кролика – 4,3;
  • Говядина – 3,0;
  • Морской окунь – 2,4;
  • Треска – 1,6;
  • Сыр Голландский – 1,1;
  • Сыр Пошехонский – 1,4;
  • Творог – 1,0;
  • Яйцо куриное – 0,5;
  • Молоко коровье – 0,4;
  • Кефир – 0,4;
  • Масло сливочное – 0,1.

Основной источник данного витамина для организма – животные продукты. Немного кобаламина синтезируется в кишечнике собственной микрофлорой. Очень небольшие количества содержатся в сое, хмеле, ботве, шпинате, зеленом салате.

Нормы потребления витамина B12

Возраст определяет суточную потребность в цианкобаламине. Так, у младенцев до 6 месяцев она составляет 0,4 мкг/сут, у детей от 6 до 12 месяцев – 0,5 мкг/сут, от 1 до 3 лет эта потребность увеличивается до 1 мкг/сут, от 4 до 6 лет – до 1,5 мкг/сут. Детям в возрасте 7-10 лет требуется 2 мкг витамина в сутки, подросткам 11-17 лет, как и взрослым – 3 мкг/сут. У беременных и кормящих грудью женщин потребность выше – 4 мкг/сут.

Встречается и другое обозначение количества витамина B12 – в международных единицах (МЕ). 1МЕ соответствует активности 1 мкг цианкобаламина.

Метаболизм кобаламина в организме совершается очень медленно, и для формирования его дефицита требуется не менее 5-6 лет. Если человек принимает препараты калия, то гиповитаминоз формируется в несколько раз быстрее.

Если человек курит, употребляет алкоголь или является вегетарианцем, то потребность в витамине B12 увеличивается.

При избыточном употреблении сладкого, газированных напитков, а также при хронической диарее ухудшается всасывание цианкобаламина из кишечника, а значит, уменьшается его поступление в организм.

Если человек употребляет много различных лекарственных препаратов, и особенно противозачаточные средства, увеличивается расход цианкобаламина.

Значение витамина B12 в организме

Витамин B12 играет значимую роль в биологических процессах организма, совместно с другими витаминами участвует в обмене жиров, белков и углеводов, а также:

  • Участвует в образовании клеток красной крови – эритроцитов;
  • Способствует удалению из организма гомоцистеина – аминокислоты, способствующей возникновению инсультов и инфарктов миокарда;
  • Снижает содержание жиров и холестерина в организме;
  • Улучшает доступность кислорода для клеток при гипоксии;
  • Принимает участие в регенерации поврежденных тканей, участвуя в синтезе нуклеиновых кислот;
  • Способствует образованию активных форм витамина А;
  • Участвует в образовании гормона мелатонина, который регулирует биоритмы;
  • Оказывает влияние на репродуктивную систему мужчин – увеличивает содержание сперматозоидов в половых железах;
  • Регулирует работу иммунной системы;
  • Является катализатором биохимических превращений органических кислот, в результате которых образуется миелин – оболочка нервных волокон.

Очень важен витамин B12 для волос, для их роста и здорового внешнего вида.

Недостаток витамина B12

Гиповитаминоз формируется при недостаточном поступлении цианкобаламина с пищей, нарушении его всасывания, при приеме некоторых препаратов. Признаками недостаточности его являются следующие симптомы:

  • Низкое содержание гемоглобина, тромбоцитов и лейкоцитов;
  • Нарушения работы пищеварительной системы;
  • Утомляемость, раздражительность, депрессия;
  • Ощущение онемения конечностей и затруднения при ходьбе;
  • Стоматиты, глосситы;
  • Головные боли;
  • Нарушения зрения;
  • Болезненные менструации.

Недостаток витамина B12 для волос приводит к их выпадению и раннему поседению.

Избыток витамина B12

Гипервитаминоз цианкобаламина формируется редко, при несоблюдении дозировки во время приема витамина B12 в таблетках или при его парентеральном введении.

Основные симптомы передозировки:

  • Отек легких;
  • Тромбоз вен;
  • Крапивница или анафилактический шок;
  • Сердечная недостаточность.

Использование цианкобаламина с лечебной целью

Как лекарство витамин B12 в ампулах или таблетках применяют при таких болезнях, как гепатит, анемия, радикулит, полиневрит, хронический панкреатит, рассеянный склероз, диабетическая нейропатия, лучевая болезнь, ДЦП, травмы периферических нервов, кожные и аллергические заболевания.

Витамин B12 в таблетках лучше всасывается при одновременном приеме с фолиевой кислотой. Его используют в терапии анемий в дозе от 30 до 200 мкг в сутки через день, до достижения ремиссии.

Витамин B12 в ампулах используют для внутривенного, внутримышечного, интралюмбального и подкожного введения.

При неврологической патологии, в том числе с болевым синдромом, витамин B12 вводят от 0,2 до 0,5 мг на инъекцию по нарастающей схеме, 1 раз в 2 дня, курс до 2 недель.

Противопоказания

Не используют витамин B12 в ампулах и таблетках в случае тромбоэмболии, эритроцитоза, индивидуальной непереносимости. Осторожного применения требует сопутствующая стенокардия.

www.neboleem.net

как проявляется и чем грозит

В 1855 г. английский врач Т. Аддисон, а в 1872 немецкий врач А. Бирмер описали болезнь, которую назвали злокачественной (пернициозной) анемией (ПА). Она считалась заразной и неизлечимой и за свою долгую историю унесла многие сотни тысяч жизней. Это было страшное заболевание, поражающее не только костный мозг, но и пищеварительную, и нервную системы.

Поэтому неудивительно, что когда Уипл, Мино и Мёрфи (1926г.) сообщили, что ПА лечится введением в рацион животных и человека сырой печени, они в 1934 г. получили Нобелевскую премию. Но само вещество, содержавшееся в печени и спасавшее от ПА, долгое время выделить не удавалось.

Только в 1948 г. американские и английские ученые независимо друг от друга выделили красные кристаллы вещества, которому дали имя «витамин В12».

Чтобы получить 1мг В12 потребовалось переработать тонны сырья, а расшифровать его химическую структуру удалось только в 1955 г. при совместной работе физиков и химиков. Это была первая проба определения структуры вещества с помощью нового метода -рентгеноструктурного анализа. Математиками было произведено более 10 миллионов операций. Лишь в 1973 г. после полного изучения структуры В12 удалось синтезировать искусственный витамин.

Решив проблему причины ПА, человечество отставило В12 в сторону. Несмотря на тысячи научных работ о незаменимой роли В12 в других процессах, он так и остался для многих лишь «причиной анемии», но теперь уже «банальной».

Свои функции В12 осуществляет с помощью двух активных компонентов - метилкобаламина (МК) и дезоксиаденозилкобаламина (ДОАК). МК основная форма витамина, содержащаяся в грудном молоке, плазме человека, переходящая к плоду через плацентарный барьер. Уровень МК в крови пупочной вены новорожденного значительно выше, чем в крови матери, что показывает важность В12 для развития плода.

Дефицит МК приводит к нарушению синтеза ДНК и всех форменных элементов крови (красных и белых шариков, тромбоцитов). Ткани получают меньше кислорода, атрофируются, снижается их способность к заживлению, регенерации и противостоянию инфекциям, изменяется вязкость крови. МК способен нейтрализовывать ртуть и свинец, снижая их токсичность.

Дефицит ДОАК приводит к нарушению обмена жирных кислот, вследствие чего в организме накапливаются токсичные органические кислоты и развиваются дегенерация нервов и поражение спинного мозга - фуникулярный миелоз.

В12 синтезируется в природе микроорганизмами почвы, обитателями корнеплодов и бобовых, и присутствует в мышцах и паренхиматозных тканях животных, питающихся этими растениями.Человек получает В12 с животной пищей.

Для того, чтобы В12 смог усвоиться в организме, что происходит в самом конце тонкой кишки, он должен соединиться в желудке с так называемым внутренним фактором Касла (ВФ), который секретируется париетальными клетками стенки желудка (теми же, что секретируют кислоту). ВФ переносчик В12 к месту всасывания и обеспечивает поступление в тощую кишку 90% введенного внутрь витамина.

У детей часто встречаются врожденная недостаточность или функциональная неполноценность ВФ. К нарушению метаболизма витамина В12 приводят и врожденные энзимопатии, при которых блокируется превращение витамина В12 в МК и ДОАК формы.

Для всасывания В12 из кишки необходимы ионы кальция, который должен поступать с пищей. Недостаток кислотности, что наблюдается при хроническом панкреатите, гастрите, приеме лекарств от изжоги и т.д., может нарушать всасывание В12.

Неиспользованный В12 выделяется с желчью, что создает возможность его реабсорбции в кровь при дефиците в пище. После холецистэктомии этот процесс нарушен и В12 теряется со стулом.

На витамин В12 претендуют и находящиеся в кишечнике микробы, особенно гнилостные бактерии, грибки и паразиты, «аппетит» которых к В12 возрастает по мере увеличения в рационе сахаров. Поэтому, казалось бы, безобидное увлечение сладким может привести к авитаминозу, благодаря собственной микрофлоре.

ПА может быть врождённой или приобретённой. Преобладающий возраст больных - старше 60 лет, но авитаминоз может наблюдаться у лиц любого возраста. У детей с наследственным нарушением транспорта и метаболизма В12 клинические симптомы могут появиться после 6 мес., но обычно они обнаруживаются к 3-му году жизни. Высокая частота группы крови А у больных и их родственников и нередко семейный характер болезни указывают на возможное участие генетических факторов в развитии "злокачественного малокровия".

Общее содержание В12 у человека, в основном в печени, составляет 2-5 мг. Так как ежедневные траты невелики (2-5 мкг/сутки), то в случае полного прекращения поступления В12 в организм, ПА разовьется года через 3-4. Но ПА - это уже выраженный и необратимый авитаминоз, частота которого, как считают, среди пожилого населения в Европе составляет 1%. В эту статистику, однако, включались лишь пациенты с выраженными проявлениями ПА, что позволяет предположить более высокий уровень заболеваемости.

Среди населения США старше 60 лет распространенность недиагностированной ПА, по даннным анализа литературы, составила в среднем 1,9% (2,7%. у женщин, 1,4% - у мужчин). При экстраполяции результатов исследования на население в целом получается, что нераспознанная ПА имеется примерно у 800 000 пожилых американцев (E . Nurmuchametova).

Несмотря на все достижения современной медицины, авитаминоз В12 – далеко не редкость. Частота его увеличивается с возрастом.

Проявляется ли он на ранних стадиях?

Еще открыватель ПА д-р Т. Аддисон дал перечень симптомов нарастания авитаминоза В12. Вначале человека беспокоит слабость, легкая утомляемость, сниженная работоспособность, головная боль, раздражительность. Для более поздних периодов характерна потеря аппетита, ухудшение памяти, шум в ушах. Больные отмечают сердцебиение, одышку при физической нагрузке, боли в области сердца, отеки на ногах.

Это дает основания врачам предполагать у больных сердечную патологию, например ишемическую болезнь сердца. Больные, как правило, полные, с одутловатым бледным лицом. Имеется пигментации ногтей и кожных складок или витилиго. На языке могут быть участки воспаления, иногда захватывающих всю его поверхность ("ошпаренный" язык), язвочки. Прием пищи и лекарств сопровождается ощущением жжения и болью. Иногда больные жалуются на чувство тяжести в эпигастральной области, потерю аппетита и расстройство стула.

Анализ желудочного сока показывает снижение или отсутствие в нем соляной кислоты и ферментов. При эндоскопии выявляется атрофия слизистой оболочки желудка. Гистологическое исследование выявляет атипичные митозы и гигантские клетки на слизистых оболочках языка, полости рта, пищевода, желудка и кишечника. Поскольку слущивающиеся эпителиальные клетки не восстанавливаются, это приводит к воспалительно-атрофическим изменениям слизистой, которые клинически проявляются в виде глоссита, стоматита, эзофагита, гастрита и энтерита. Назначение таким больным препаратов «от изжоги» не только не показано, но и опасно своими последствиями - развитием ПА.

Нередко ПА развивается на фоне уже существующего гастрита или полипов желудка, что лишний раз показывает взаимосвязь всего и вся в Природе. Считается, что ПА является результатом хронического аутоиммунного повреждения слизистой оболочки желудка и, по данным различных авторов, в 2-10% сопутствует раку желудка. Результаты недавно проведенного обследования большого числа людей в Швеции и ретроспективного анализа обследований более чем 30 000 ветеранов свидетельствуют, что риск развития рака желудка у пациентов с ПА возрастает по крайней мере в 2-3 раза. Интересен факт, что рак желудка развивается, как правило, через 1-2 года после обнаружения ПА.

При ПА в 35-50% случаев также наблюдаются антитела к щитовидной и поджелудочной железам. У пожилых ПА возникает наиболее часто в сочетании с другими аутоиммунными нарушениями (ревматоидный артрит, болезнь Грейвса, гипотиреоз, гипопаратиреоз, тиреоидит Хашимото, сахарный диабет, др.), надпочечниковой недостаточностью и т.д.

При дефиците В12 происходят дегенеративные процессы в оболочках периферических нервов, спинном и головном мозге. У части больных возможны изменения психики: беспокойство, дезориентация, депрессия, психозы. Острые боли, изжоги, нарушения мочеиспускания, изменения зрения, слуха, вкуса, обоняния и поведения, частые симптомы при ПА, являются следствием поражения нервов и мозга. Неврологическая симптоматика при дефиците В12 может иметь место и без анемии.

Развитию дефицита В12 способствуют целиакия, муковисцидоз, алкоголизм, резекции желудка и кишечника, вегетарианская диета без дополнительного приёма витамина, прием некоторых лекарств (бигуанидов, фенилбутазона, аминосалициловой кислоты, Metformin, пероральных контрацептивов, противосудорожных средств (дилантин, мисолин), длительная температурная обработка пищевых продуктов.

Диагностика авитаминоза В12 не всегда легка, поскольку клинические проявления в начале заболевания малоспецифичны. Дефицит витамина В12 достоверно устанавливается по низкому уровню В12 в плазме крови (<100 пг/мл). Однако во многих случаях авитаминоза уровень его в плазме в нормальном диапазоне.

Важно, что среди пациентов с клинический выраженным авитаминозом лишь у немногих есть изменения периферической крови. Врачи часто не имеют достаточных оснований подозревать у пациента наличие ПА, если не помнят о «коварстве» В12.

Диагноз бывает затруднен в связи с тем, что больным с любой анемией нередко назначают таблетки В12 и фолиевой кислоты. При этом исчезают характерные признаки В12-дефицитной анемии. Следовательно, нельзя начинать лечение витамином В12 до постановки диагноза. В тех случаях, когда было начато лечение витамином В12, диагноз может быть поставлен лишь при исследовании всасывания меченого витамина В12.

Важная для диагностики ПА пункция костного мозга часто также бывает неспецифичной. Характерным для ПА является наличие в пунктате вместо обычных клеток-предшественников эритроцитов ненормальных крупных клеток, т.н. мегалобластов, не способных превратиться в эритроциты и погибающих в костном мозге, и поражение всех ростков крови.

Авитаминоз В12 должен стоять первым в списке заболеваний, которые надо дифференцировать с синдромом миелодисплазии костного мозга и старческой деменцией.

Лечение только на первый взгляд просто - В12. Весь вопрос в том, из-за чего у вас дефицит, какая форма В12 показана именно вам, как «доставить» В12 в необходимое для вас место, как заставить его «работать» и как долго вы должны его принимать. Таблетками В12 ПА не вылечить. Инъекции препаратами В12 делаются по определенной схеме в сочетании с другими витаминами и минералами, подбираемыми врачом.

Напомню, что дефицит В12 вызывает необратимые изменения мозга, поэтому лечение должно быть настойчивым и начато, как можно раньше. Признаки поражения ЦНС могут сохраняться, если лечение пациента было начато через 6 месяцев и более от начала заболевания.

Последние исследования показывают, что применение некоторых форм В12 помогает также при лечении аутизма, циррозов печени, гепатитов, псориаза, переломов, преждевременном старении и многих других состояний, с которыми мы обычно не связываем возможность наличия авитаминоза.

Витамин В12 требуется при следующих состояниях и заболеваниях:

  • Укрепление иммунной системы
  • Синдром хронической усталости
  • Нейродермит
  • Аллергия, Экзема
  • Астма
  • Невралгия, полинейропатия, радикулопатия.
  • Задержка психического и физического развития
  • Гепатит, жировая дистрофия печени
  • Недостаточность надпочечников
  • Цирроз печени, алкоголизм
  • Панкреатит, с-м Золингера-Эллисона
  • Стенокардия, гипертоническая болезнь
  • Расстройство внимания
  • Гиперактивность
  • Аутизм
  • Болезнь Альцгеймера
  • Рассеянный склероз
  • Психоз, деменция
  • Апатия, депрессия
  • Атеросклероз
  • Язвенный колит
  • Болезнь Крона
  • Целиакия
  • Гастрит
  • Потеря веса, анорексия
  • Муковисцедоз
  • Амилоидоз
  • Ревматоидный артрит
  • Остеоартрит, остеохондроз
  • Остеопороз
  • Сахарный диабет
  • Заболевания щитовидной железы
  • Обильные менструальные кровотечения
  • Дисплазия шейки матки
  • Себоррейный дерматит
  • Псориаз, фотодерматоз
  • Герпес, опоясывающий лишай
  • Афтозный стоматит, глоссит
  • ВИЧ и СПИД
  • Незаживающие раны и переломы
  • Отравление тяжелыми металлами
  • Резекция желудка, кишки
  • Дивертикулез
  • Лимфома.

Помните, самолечение опасно для жизни, за консультацией по поводу применения любых лекарственных препаратов обращайтесь к врачу.

Автор: Елена Константиновна Колс, M.D., доктор медицинских наук, профессор

Источник

formulazdorovya.com

Витаминная терапия при хроническом панкреатите - 20 Октября 2013

Витамины при хроническом панкреатите

Больные хроническим панкреатитом должны прини­мать достаточное количество витаминов, особенно груп­пы В (В2, В6, В12), так как в самой диете может содер­жаться малое количество витаминов.

Применение витаминов не только способствует устранению витаминной недостаточности, но и благо­приятно влияет на течение обменных и воспалительных процессов, функциональное состояние нервной системы, способствует нормализации функций печени.

Большую роль в жизнедеятельности организма иг­рают витамины группы В (В1 В2, В6, В12).

Витамин В1 является составной частью кокарбоксилазы — фермента, участвующего в регулировании угле­водного обмена и других биохимических процессов. Он оказывает влияние на белковый и жировой обмен, уча­ствует в регулировании водного обмена.

Суточная потребность в витамине В1 составляет для взрослого 2 мг. Применяют препарат внутрь (после еды) и параэнтерально (под кожу в виде инъекций).

Витамин В2 (рибофлавин) участвует в процессах углеводного, белкового и жирового обмена. При поступ­лении в организм рибофлавин превращается в рибофла- винфосфорную кислоту и флавинаденоуклеатит, которые в соединении с белком входят в состав ферментов, ре­гулирующих окислительно-восстановительные процессы.

Применяют его по 0,01 г 2—3 раза в день в порош­ках, таблетках или драже.

Витамин В6 — составная часть ферментов, участву­ющих в процессах обмена. Назначают его по 0,002—• 0,01 г внутрь, внутримышечно или вводят подкожно.

Витамин В12 оказывает активное влияние на функ­цию печени и нервной системы, участвует в обмене жи­ров и углеводов, в образовании холина, метионина, ну­клеиновых кислот. Назначают витамин В12 подкожно или внутримышечно.

Витамин РР (никотиновая кислота) положительно действует на функцию желудочно-кишечного тракта. Назначают никотиновую кислоту в порошках, таблет­ках или драже, а также подкожно, внутримышечно или внутривенно. Лучше всего назначать витамин после еды во избежание побочного сосудорасширяющего дей­ствия, проявляющегося в ощущении жара и покрасне­ния кожных покровов.

Витамин А назначают в виде драже или в виде мас­ляного раствора по 4—5 капель в день.

Витамин С (аскорбиновая кислота) по химическому строению имеет генетическую связь с сахаром, он поло­жительно влияет на глюкорегулирующую функцию пе­чени, на состояние печени. Назначается в дозе 0,5 г 3 раза в день перед едой.

 

 

Мы уже говорили, что в основе хронического пан­креатита лежит отрицательное воздействие активиро­ванных ферментов на поджелудочную железу, приводя­щие к гибели части клеток и выходу из них в ткань железы других панкреатических ферментов. В связи с этим лечебные мероприятия должны быть направлены на снижение их активности.

В обычных условиях избыток трипсина и других фер­ментов переводится в неактивное состояние ингибито­ром трипсина. У больных хроническим панкреатитом происходит снижение их содержания. Нехватка ингиби­тора трипсина связана главным образом с дефицитом белка. В связи с этим в последнее время для лечения больных хроническим панкреатитом, как указывалось выше, применяют диету, богатую белками, а также бел­ковые препараты. Их получают из крови крупного ро­гатого скота. В этих препаратах (гидролизатах) белок расщеплен до аминокислот и полипептидов и поэтому хорошо усваивается организмом при парентеральном введении. В гидролизатах достигнуто оптимальное со­отношение между отдельными, в первую очередь неза­менимыми аминокислотами, что способствует активации биосинтеза тканевых белков, а тем самым процессов образования ингибиторов трипсина и липазы. Курс ле­чения состоит из 8—9 внутривенных капельных вли­ваний с интервалом в один-два дня.

­ К ингибиторам панкреатических ферментов относят­ся, как уже говорилось выше, трасилол, цалол, кон-трикал.

Трасилол — антиферментный препарат, получаемый из околоушных желез крупного рогатого скота. Дейст­вующим началом является полипептид, тормозящий активность ряда ферментов (калликреина, трипсина, химотрипсина). Вводят трасилол внутривенно одномо­ментно (медленно) и капельно.

Обычно трасилол переносится хорошо. Но возмож­ны осложнения (появление флебитов, аллергические ре­акции). Поэтому при применении препарата следует проявлять осторожность.

К синтетическим ингибиторам трипсина относится эпсилоиаминовая кислота. Ее также вводят внутривен­но (капильно).

Для устранения внешнесекреторной недостаточности необходимо назначать препараты самой железы — пан­креатин, пантрипин, гемопанин.

Панкреатин — ферментный препарат, полученный из поджелудочных желез убойного скота, содержит основ­ные ферменты поджелудочной железы, главным обра­зом трипсин и амилазу.

Назначают панкреатин перед приемом пищи 3—4 ра­за в день, запивают стаканом боржоми или содовой водой.

По характеру действия близок к трасилолу паптрипин.

Пантрипин — препарат, получаемый из поджелудоч­ной железы крупного рогатого скота. Обладает способ­ностью угнетать активность трипсина. Вводят внутри­венно.

Гемопанин выделен из препарата сухой поджелудоч­ной железы. Способен тормозить активность трипсина. Вводится гемопанин 2—3 раза в неделю.

Если хронический панкреатит сопровождается вос­палительными явлениями со стороны желчных и пан­креатических протоков, необходимо проводить лечение антибиотиками. Наиболее активными препаратами яв­ляются тетрациклин, биомицин, обладающие большим спектром действия и создающие наибольшую концен­трацию их в желчи.

Для подавления панкреатической секреции, как уже говорилось, необходимо систематически вводить внутрь щелочи, назначать холинолитики (атропин, платифиллин) и спазмолитические средства (папаверин, ношпа). Ведь явления панкреатита, напоминаем, нередко сопро­вождаются дискинезиями желчных путей, спазмом сфинктера Одди, дуоденоспазмом.

Атропин, в частности, блокируя реактивные системы организма, делает их нечувствительными к ацетилхо- лину, который образуется в области окончаний пост- ганглионарных парасимпатических нервов и снижает тем самым спазм гладкой мускулатуры органов брюш­ной полости.

Для уменьшения болей рекомендуется применение паранефральной или паравертебральиой блокады.

Давать промедол больным хроническим панкреати­том надо крайне осторожно — возможно привыкание к этому наркотику и развитие наркомании.

Больным, страдающим явлениями застоя в панкреа­тических протоках, желательно проводить дуоденальное зондирование.

vashezdravie.moy.su


Смотрите также