Са 125 при хроническом панкреатите


норма и расшифровка результатов анализа крови, норма СА 125 у женщин

В диагностике онкологической патологии применяется огромное разнообразие методов обследования, начиная от осмотра врачом и завершая современными лабораторными и инструментальными методами. В онкологии, как отрасли медицины, действует золотое правило:

Чем раньше было диагностировано онкологическое заболевание и начато лечение, тем благоприятнее прогноз для больного.

Именно по этой причине ведутся активные поиски даже минимальных изменений в организме, которые бы указывали на наличие опухолевых клеток. В этом отношении отличные результаты дали специфические биохимические исследования, позволяющие выявлять наличие определенных онкомаркеров, в частности – СА 125.

Оглавление: Значение онкомаркеров Что означает СА 125 Правила сдачи крови на онкомаркер СА 125 Результаты анализа на СА 125: расшифровка Значения СА 125 при раке

Значение онкомаркеров

Согласно современным медицинским взглядам онкомаркеры – это группа сложных веществ белковой природы, являющихся непосредственными продуктами жизнедеятельности опухолевых клеток, либо выделяющихся нормальными клетками при раковой инвазии. Эти вещества обнаруживаются в биологических жидкостях как при онкологических заболеваниях, так и при патологиях, не связанных с онкологией.

Рекомендуем прочитать: Анализ крови на онкомаркеры: виды онкомаркеров и расшифровка результатов

Запомните! Выявление в биологических жидкостях (кровь, моча) окномаркеров (в частности – СА 125) не является 100%-ным критерием наличия в организме онкологической патологии. Оно позволяет лишь заподозрить возможность начала заболевания и в дальнейшем, при помощи других инструментальных и лабораторных методов подтвердить или опровергнуть онкологический диагноз.

На основании наличия одних только онкомаркеров выставить диагноз рака неправомочно.

Что означает СА 125

Онкомаркер СА 125 – специфический маркер, помогающий диагностировать онкопатологию яичника на самой ранней стадии. 

Важно! Пороговый или дискриминационный уровень СА 125 в плазме крови у женщин составляет до 35 ед./мл. У здоровых мужчин (среднее) – до 10 ед./мл

СА 125 – сложное соединение белка и полисахарида.

Он является антигеном определенного типа эпителия (плодных тканей), но присутствует в норме:

  • В ткани неизмененного эндометрия и маточной полости в составе муцинозной и серозной жидкостей, но при этом никогда не попадает в плазму крови при сохранении биологических барьеров.
  • Минимальные количества СА 125 продуцируются мезотелиальной выстилкой плевры и брюшины, эпителием перикарда, бронхов, семенников, фаллопиевых труб, желчного пузыря, кишечника, поджелудочной железы, желудка, бронхо, почек.
  • Повышение дискриминационного уровня у женщин возможно в первом триместре беременности и при менструациях.

Правила сдачи крови на онкомаркер СА 125

При сдаче крови на СА 125 придерживайтесь следующих рекомендаций:

  1. Между забором крови и последним приемом пищи должно пройти не менее 8-ми часов.
  2. Не курите в течение 30 минут перед забором крови.
  3. Во избежание искажений результатов женщинам стоит сдавать анализ на СА 125 на II-III день после окончания ежемесячного кровотечения.

Результаты анализа на СА 125: расшифровка  

Если в ходе вашего обследования у вас было обнаружено повышение содержания онкомаркера СА 125 свыше 35 ед./мл, то опять же не стоит впадать в панику и «ставить на себе крест». Важно пройти дополнительное обследование для выявления причин роста концентрации маркера.

Клинические данные показывают, что превышение дискриминационного уровня СА связано с целым рядом не онкологических заболеваний, среди которых:

  • Эндометриоз – 84%
  • Кистозные изменения яичников – 82%
  • Воспаление придатков матки– 80%
  • Дисменореи – от 72 до 75%
  • Группа преимущественно половых инфекций – 70%
  • Перитониты, плевриты, перикардиты – 70%
  • Цирроз печени и гепатит, длительно протекающий хронический панкреатит – от 68 до 70%

Все вышеперечисленные заболевания могут давать повышение уровня СА до 100 ед./мл, что является своеобразным порогом отсутствия злокачественных новообразований в организме.

Значения СА 125 при раке

Результаты анализов маркера СА свыше 100 ед./мл. – настораживающий фактор, заставляющий заподозрить развитие злокачественных новообразований в организме и прибегнуть к дополнительным мерам диагностики.

Запомните! При наличии высоких показателей маркера СА проводится повторная сдача анализов и часто – не одна. В итоге оцениваются результаты, полученные именно в динамике, что позволяет получить более достоверную картину.

Онкомаркер СА 125 не является строго специфичным маркером, вырабатываемым только  при раке яичников.

Он встречается и при таких типах опухолей, как:

  • злокачественные опухоли яичников, эндометрия, фаллопиевых труб – 96-98%;
  • злокачественные новообразования молочной железы – 92%;
  • рак поджелудочной железы – 90%;
  • злокачественные опухоли желудка и прямой кишки – 88%;
  • рак легких и печени – 85%;
  • другие типы злокачественных новообразований – 65-70%

Обратите внимание: повторные высокие значения маркера СА 125 с нарастанием показателей в динамике, являются настораживающим фактором в отношении широкого спектра злокачественных опухолей. Это должно направить врача на максимально тщательный поиск с целью установления точного диагноза и задействовать для этого необходимо любые информативные методы обследования.

Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением, обратитесь к специалистам.

Более подробную информацию о значении онкомаркеров, в частности маркера СА 125, в ранней диагностике рака вы получите, просмотрев данное видео: 

Врач-терапевт, Совинская Елена Николаевна.

52,519 просмотров всего, 4 просмотров сегодня

Загрузка...

okeydoc.ru

Что показывает онкомаркер СА 125: расшифровка, норма, причины повышения

Онкомаркер яичников СА125 — это специфический белок (гликопротеин), повышенный уровень которого указывает на развитие ракового заболевания органа. Чтобы обнаружить патологические изменения, пациенту проводят лабораторное исследование крови. Медицине известно более 100 подобных маркеров, каждый из которых отвечает за определенный тип онкологии. Гликопротеин присутствует в эпителиальных злокачественных клетках яичников, почек, поджелудочной железы, кишечника и бронхов. Он обнаруживается в материнском молоке, амниотической жидкости и в крови при беременности, и это норма. Данный маркер имеет большое значение при диагностике онкологических процессов.

Общие сведения о маркере рака яичников

При подозрении на рак яичников врач-онколог назначает сдать венозную кровь на онкомаркеры. Норма СА125 оставляет до 35 МЕ/мл. Их повышенная концентрация будет свидетельствовать о возможном протекании злокачественного процесса в организме. Помимо анализа крови, необходимо будет провести дополнительные исследования, так как только комплексное обследование может дать точные диагностические данные. Иногда высокий уровень гликопротеина наблюдается и у больных перитонитом, плевритом, перикардитом, при кисте яичника. Воспалительные процессы органов малого таза тоже нередко вызывают подобное явление.

Также повышение уровня до 35 МЕ/мл происходит во время менструации и беременности. Не стоит беспокоиться, ведь такое явление — норма. Белок попадает в кровоток при естественных процессах в организме женщины из эндометрия, муцинозной и серозной жидкости матки.

Далеко не при всех видах онкологических болезней яичников уровень концентрации СА125 повышен. Вполне вероятно, что болезнь при определенных причинах не проявит себя подобным образом. Только в 80% случаев в крови больного наблюдается возрастание уровня онкомаркеров. У женщин, чьи ближайшие родственницы болели раком яичников, риск развития онкологии гораздо выше.

Анализ крови на онкомаркеры используется для:

  • определения наличия или отсутствия опухоли в организме;
  • исследования на предмет злокачественности образования;
  • определения эффективности методов лечения;
  • контроля болезни, чтобы вовремя отреагировать в случае рецидива.

Как правило, такой анализ следует делать на трех этапах болезни. Первый — для подтверждения или опровержения диагноза. Второй — во время начала терапевтических мероприятий. И последний — по окончании лечения, чтобы сравнить данные и определить эффективность проведенной терапии. Если лечение действенно, уровень гликопротеина будет в норме.

Как сдают анализ на онкомаркер яичников?

Биоматериал, который используется для лабораторного исследования — кровь из вены. Чтобы обеспечить наиболее достоверные результаты экспертизы, человеку необходимо придерживаться некоторых рекомендаций.

  1. Анализ необходимо сдавать в утреннее время. Больной не должен принимать пищу накануне сдачи крови.
  2. За 3 дня до предполагаемого анализа необходимо исключить из рациона спиртосодержащие, жирные, острые, жареные продукты.
  3. В день исследования не разрешается курить.
  4. От приема лекарственных препаратов лучше отказаться, чтобы предотвратить их влияние на состав крови.
  5. От физических нагрузок также придется воздержаться.
  6. Человек перед забором крови должен быть полностью спокойным. Для этого следует посидеть примерно 15 минут в помещении.
  7. Лечащий врач должен быть предупрежден о проведенных ранее (примерно за 7 дней) терапевтических процедурах.
  8. Чтобы результаты анализа были достоверными, желательно сдавать его на 3 день после окончания менструации.

После того как кровь забрана, ее направляют в лабораторию на анализ. Затем следует расшифровка онкомаркера на рак яичников. Она должна проводиться квалифицированными специалистами, в связи с тем что от этого этапа зависят дальнейшие действия лечащего врача. К прохождению лабораторных исследований нужно отнестись с особой ответственностью, так как это первый этап в диагностировании опасного заболевания — рака яичников.

Расшифровка анализа на онкомаркер СА125

Если расшифровка указывает, что уровень гликопротеина повышен, не стоит впадать в панику. Для точного подтверждения диагноза потребуется пройти еще несколько необходимых процедур.

Существует много заболеваний, при которых онкомаркеры могут переходить порог в 35 единиц. Так, киста яичника сопровождается повышением уровня у 82% пациентов. При эндометриозе концентрация увеличивается в 84% случаев. Перитонит, плеврит, перикардит, половые инфекции имеют высокий уровень СА125 в 70% случаев. При гепатите, хроническом панкреатите и циррозе печени уровень онкомаркера может быть завышенным в 68-70% случаев. Воспаление придатков матки приводит к увеличению концентрации гликопротеина у 80% пациентов. При этих заболеваниях уровень СА125 может достичь 100 МЕ/мл, и это не будет являться показателем наличия онкологии яичников.

Если уровень СА превышает отметку 100, есть повод насторожиться. При таких показателях не исключено наличие рака. В таком случае больного отправляют на повторное исследование. Иногда их может понадобиться несколько. Тогда результат оценивается в динамике, что дает более точные результаты.

СА 125 не относится к специфическому маркеру и используется для диагностики не только рака яичников. Его уровень может быть повышен и при других онкологических болезнях. К примеру, рак фаллопиевых труб, эндометрия и яичников сопровождаются ростом этого показателя в 96-98% случаев. Если присутствует онкология молочной железы, повышение происходит у 92% пациентов, в случае рака поджелудочной железы — у 90%, при злокачественных образованиях прямой кишки и желудка — у 88%. Показатель в 85% случаев может повышаться при раке легких и печени.

СА125 при кисте яичников

Если у женщины диагностируется киста репродуктивного органа, это может стать причиной высокого уровня онкомаркера. Киста может вызвать увеличение показателя до 60 МЕ/мл (норма — 35 единиц). Киста яичника — опасная болезнь, требующая незамедлительного вмешательства. Грань между кистой и началом онкологии достаточно тонкая. Особенно это актуально для женщин в возрасте после 40 лет, при наступлении менопаузы. В этом возрасте существует большой риск возникновения злокачественных образований. При наличии кисты это особенно опасно. Поэтому рекомендуется приступить к лечению болезни как можно раньше. Регулярная сдача анализов поможет контролировать уровень СА, что позволит своевременно определить начало онкологического процесса.

Важно помнить, что норма в 35 единиц является условной. Существует множество факторов, способных спровоцировать более высокие показатели. Не стоить впадать в депрессию и панику при негативном результате анализа. Тем не менее, игнорировать это тоже не следует. Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз, потребуется пройти дополнительные процедуры и сдать дополнительные анализы.

onkoexpert.ru

подготовка к анализу, норма и возможные отклонения

На ранних стадиях для выявления онкологических заболеваний исследуют онкомаркеры. Если в организме присутствуют опухолевые клетки, то они выбрасывают определенные вещества в кровь. В зависимости от того, какое количество этого вещества находится в крови, делают вывод о наличии в организме злокачественного новообразования. Благодаря онкомаркеру СА 125 можно обнаружить рак яичников.

Содержание статьи:

Онкомаркер СА 125 — описание гликопротеина

Описание и значение маркера СА 125

При возникновении в организме новообразования вырабатываются онкомаркеры. Это молекулы белков, которые присутствуют у человека в малом количестве. С появлением новообразования их количество увеличивается. В зависимости от вида опухоли используют определенные метки.

При диагностике рака яичников используют маркер СА 125. Состоит он из сложных белков – гликопротеинов. Обнаруживается белок в клетках эндометрия, серозной жидкости матки. Содержание гликопротеина выявляется в тканях желчного пузыря, органов пищеварения, поджелудочной железы, почек.

Увеличение показателя в крови СА 125 не всегда свидетельствует о серьезной патологии яичников.

Во многих случаях увеличение онкомаркеров в крови может указывать на воспалительные и неопухолевые процессы.

Подготовка к анализам

Правильная подготовка к анализу крови

Чтобы определить уровень маркеров, сдают кровь. Забор крови осуществляется из вены. Перед тем как сдавать анализы нельзя принимать пищу, пить можно только чистую воду. Употребление соков, компотов и других жидкостей повлияет на результат анализов.

Следует помнить, что такой лабораторный анализ нужно сдавать на 2-3 день после менструации.

Лаборанты для исследования берут сыворотку крови. Вечером, за день до обследования, нежелательно употреблять жареную пищу. Ужин должен быть легким.

Сдавать кровь нежелательно после физиопроцедур, УЗИ, рентгенодиагностики и других процедур.

Следует знать, что кровь необходимо сдавать перед началом приема препаратов. Если врач отменил прием, то анализы сдают не ранее 10-14 дней.

Результаты лабораторных показателей могут отличаться от нормы. На это влияют некоторые диагностические процедуры: рентген, УЗИ, взятие мазков и т.д. При лечении онкологического заболевания, повторно следует сдавать кровь каждые 3 месяца. Врач расскажет, как подготовиться к анализам.

Норма и отклонения

Расшифровка анализа крови

Интерпретировать результаты сможет только врач, так как бывают случаи ложноположительных результатов. Их сравнивают с клиническими признаками и другими сопутствующими патологиями.

Концентрация онкомаркера в норме не должна превышать 35 ЕД/мл. Если концентрация маркета СА 125 выше нормального значения, то это свидетельствует о развитии в организме онкологического заболевания. Подвергаться могут такие органы, как матка, яичники, молочные железы.

Также высокая концентрация вещества может указывать на патологии органов пищеварения, легких или поджелудочной железы.

Уровень СА 125 незначительно увеличивается при следующих патологиях:

  • ИППП
  • Сальпингит
  • Плеврит
  • Воспаление брюшины
  • Воспаление поджелудочной железы
  • Эндометриоз
  • Аутоиммунные заболевания
  • Доброкачественная киста яичников
  • Хронические заболевания печени

Возможно повышение маркера СА 125 во время месячных или на 1-3 месяце беременности. Это не свидетельствует о патологии и считается нормой. В период менопаузы дискриминационным уровнем у женщины является 20 ЕД/мл.

Больше информации о раке яичников можно узнать из видео.

Среднее нормальное значение у здоровых женщин – 11-13 ЕД/мл, у мужчин около 10 ЕД/мл. При увеличении показателя на фоне ремиссии больная проходит расширенное обследование для выявления причины рецидива заболевания.

Если отмечается постоянное увеличение показателя СА 125, то это указывает на то, что заболевание прогрессирует.

Если после лечения патологии наблюдается снижение показателя, то это свидетельствует о благоприятных прогнозах. Для установки точного диагноза, кроме маркера СА 125, назначается анализ на другой маркер НЕ 4. Этот маркер является более чувствительным.

diagnozlab.com

анализ крови, показатель, онкомаркер, норма

В последнее время гинекологи начали очень часто назначать анализ крови на определение уровня СА 125. Далеко не каждый знает, что это за исследование и для чего оно нужно. Этот лабораторный анализ позволяет выявить наличие патологических опухолевидных образований в органах женской репродуктивной системы. Большое диагностическое значение имеет анализ на СА 125 при эндометриозе и новообразованиях в яичниках. В материале статьи мы детально расскажем о том, что это за вещество, нормах и отклонениях показателя.

Что такое СА 125

Антиген СА 125 представляет собой высокомолекулярный гликопротеин, который появляется из целомического эпителия тканей плода. Гликопротеин в норме локализуется в эндометрии, брюшине, семенниках, муцинозной и серозной маточной жидкости. В организме здоровой женщины показатель онкомаркера не превышает 8 Ед/мл. Существует допустимое значение, которое составляет от 8 до 37 Ед/мл.

СА 125 широко используется для диагностики онкопатологии яичников. Гликопротеин увеличен практически у 80% женщин больных этим тяжелым недугом. На первой стадии рака яичников значение гликопротеина увеличивается только у половины представительниц прекрасного пола. В некоторых станах СА 125 при эндометриозе совместно с ультразвуковым исследованием малого таза используется в качестве скрининга рака яичников. Его проводят женщинам, которые входят в группу риска.

К ним относятся:

  • женщины с отягощенным анамнезом по раку молочной железы и яичников;
  • не рожавшие женщины;
  • первые поздние роды;
  • женщины с хроническими воспалительными заболеваниями органов малого таза;
  • наличие в анамнезе экстракорпоральной стимуляции;
  • различные виды гормональных терапий.

Показания к проведению анализа

Если гинеколог с помощью инструментальных методов исследования выявил эндометриоидную болезнь, то он вправе назначить исследование на уровень СА 125. В каких случаях назначают исследование:

  • при появлении кист в яичниках;
  • дисфункциональных маточных кровотечениях;
  • при ярко выраженных изменениях эндометрия;
  • с целью контролирования эффективности лечения;
  • для исключения онкологии, которая скрывается под видом заболеваний эндометрия;
  • с прогностической целью выявления эндометриоидной болезни.

При каких не опухолевых заболеваниях повышается уровень онкомаркера

Увеличение показателя СА 125 может наблюдаться не только при злокачественных новообразованиях в придатках, а и при других заболеваниях, таких как:

  • поликистоз яичников;
  • доброкачественные опухоли;
  • воспаление в серозной оболочке, которые наблюдаются при плеврите, перекардите и тд.;
  • эндометриозе.

Анализ крови на СА 125 имеет большое значение при диагностике онкологии. Но отклонение от нормы не во всех случаях указывает на наличие новообразования. Именно по этой причине определение значения гликопротеина является не идеальным лабораторным анализом. При получении данных, которые не соответствуют норме, пациентке назначают дополнительные лабораторные и инструментальные методы исследования. Они необходимы для определения причины отклонения от нормы показателя. Кроме того, СА 125 не указывает на поражение конкретного органа. Отклонения от нормы этого показателя происходит при различных заболеваниях женской репродуктивной системы. Не исключено увеличение гликопротеина при заболеваниях других органов и систем.

Увеличение показателя СА 125

Незначительное увеличение уровня показателя может являться нормой поскольку он отображает процессы, которые происходят в слизистой оболочке матки. Таким образом, повышение СА 125 может говорить о том, что в женском организме в ближайшие дни будет менструация. В первом триместре беременности у всех женщин происходит физиологическое увеличение значения этого показателя.

Повышение этого уровня гликопротеина может свидетельствовать о наличии воспалительных процессов в эндометрии.

Если гликопротеин значительно увеличивается в межменструальный период, то это может свидетельствовать о развития злокачественного или доброкачественного новообразования. Кроме того, его увеличение может происходить при воспалительных заболеваниях матки и придатков. Незначительное отклонение показателя от нормы позволяет диагностировать доброкачественное разрастание эндометрия.

В некоторых случаях онкомаркер при эндометриозах может быть использован в качестве дополнительного оценки степени тяжести сердечной недостаточности. Для этой цели его коррелируют с уровнем натрийуретического гормона. Увеличение уровня СА 125 происходит при хронических воспалительных процессах в печени, панкреатите и аутоиммунных заболеваниях.

Значительное увеличение показателя

Если значение показателя составляет более 35 Ед/мл, то следует провести дополнительные обследования для выявления следующих заболеваний:

  • злокачественные новообразования молочной железы;
  • рак матки и придатков;
  • онкопатология органов пищеварительной системы;
  • новообразования в ткани легких.

Большую опасность представляет увеличение СА 125 у женщин в период менопаузы. После прекращения менструаций любое увеличение показателя требует консультации у онколога.

Снижение уровня гликопротеина

Понижение уровня онкомаркера СА 125 при эндометриозе указывает на эффективность проводимой терапии. Если уровень этого показателя постоянно понижен после лекарственной терапии или оперативного вмешательства, то это говорит о стойкой ремиссии.

Для чего необходимо определять онкомаркеры при эндометриальной болезни

В последнее время врачи очень часто назначают анализ крови на определение таких показателей, как СЕА, СА 125, и СА 19-9. Они являются онкомаркерами женской репродуктивной системы. Анализ на определение уровня этих веществ назначают с целью быстрой диагностики появления атипичных клеток в организме. При значительном увеличении следует провести тщательную диагностику организма для выявления недуга.

СЕА – в организме здорового человека этот антиген обнаружить невозможно. Его появление свидетельствует о наличии неконтролируемого перерождения доброкачественных в злокачественные клетки.

Показатель СА 125 повышается при злокачественных новообразованиях придатков. Если величина показателя существенно увеличивается, то у доктора не остается никаких сомнений о наличии патологического процесса в организме.

СА 19-9 указывает на перерождение здоровых клеток в злокачественные. Это вещество является главным маркером в диагностике злокачественных новообразований яичников

В последнее время определение вышеперечисленных показателей стало пользоваться большой популярностью.

Однако на данный момент очень сложно судить об эффективности использования этих лабораторных методов исследования.

СА 125 не является специфичным или, иными словами, изменение величины этого показателя не дает информации о поражении конкретного органа или ткани. В ряде физиологических состояний значение показателя может изменяться, но это не свидетельствует о наличии патологических процессов в организме. Таким образом в 40% случаев возможны ложноположительные результаты. На данный момент научные исследования касательно СА 125 еще продолжаются. Сейчас известно только то, что этот диагностический маркер указывает на наличие патологических процессах в эндометрии матки.

Следует помнить, что все вышеперечисленные онкомаркеры для диагностики эндометриоза не являются высокочувствительными. Именно по этой причине ученые находятся в постоянном поиске качественных тест-систем для определения более точной и достоверной информации. В результате такого явления при подтверждении диагноза эндометриоз пользуются кольпоскопией и гистероскопией. Эти инструментальные методы исследования позволяют сделать биопсию и под микроскопом оценить состояние клеток.

krov.expert

Опухолеассоциированный антиген СА 125 - Онкология

Следует помнить, что незначительное повышение уровней многих опухолевых маркеров возможно при некоторых доброкачественных и воспалительных заболеваниях и физиологических состояниях, поэтому выявление повышенного содержания того или иного онкомаркера еще не является основанием для постановки диагноза рака, а служит поводом к дальнейшему обследованию.

► АЛЬФА-ФЕТОПРОТЕИН (АФП)

Альфа-фетопротеин (АФП) в период внутриутробного развития образуется, в основном, в желточном мешке и печени и в небольшом количестве в ЖКТ плода. У здоровых беременных женщин с нормальным плодом среднее значение АФП повышается приблизительно на 5 МЕ/мл в неделю после 15-й недели беременности. При дальнейшем развитии беременности средняя концентрация АФП продолжает повышаться до 31-32-х нед. к родам постепенно снижается, а через несколько недель после родов определяется в крови матери в очень малых количествах.

Определение АФП в сыворотке крови и амниотической жидкости беременной необходимо для наблюдения за развитием плода и определения возможных пороков его развития. Для пренатальной диагностики уровень АФП определяют в период с 15-й по 20-ю нед. беременности. В более поздние сроки использование показателей АФП возможно для прогнозирования угрозы гибели плода при патологически протекающей беременности с хроническим нарушением функции плаценты (резкое повышение АФП выявляется за 10-14 дней до гибели плода).

Повышен: дефекты невральной трубки, брюшной стенки, почек; угроза прерывания беременности, угроза гибели плода. Также уровень АФП повышается при других злокачественных процессах и при доброкачественных заболеваниях (остром вирусном и хроническом гепатитах, циррозе печени).

Снижен: хромосомные аномалии (синдром Дауна и др.), неразвивающаяся беременность, пузырный занос. Определение АФП используют для диагностики и контроля лечения первичного рака печени, гепатоцеллюлярной карциномы; выявления «зародышевых» клеточных опухолей.

Рекомендации: однократное исследование малоинформативно, целесообразно определение уровня гормона в динамике. При каждом исследовании обязательно указывать срок беременности.

► ПРОСТАТОСПЕЦИФИЧЕСКИЙ АНТИГЕН ОБЩИЙ (ПСА)

Простатоспецифический антиген (ПСА) является специфическим продуктом как здоровой, так и опухолевой ткани. ПСА продуцируется парауретральными железами и присутствует в простатической жидкости, семенной жидкости; здоровой, гиперплазированной и злокачественно трансформированной ткани простаты, а также в метастазах простатического происхождения. В очень низких концентрациях ПСА обнаруживается и у женщин. В крови ПСА присутствует в свободной и связанной формах. Если уровни ПСА общего находятся в пределах 4-10 нг/мл, желательно определить концентрацию ПСА свободного. Исследование ПСА применяется с целью ранней диагностики и контроля эффективности лечения рака ПЖ. Американским раковым обществом рекомендуется определение уровня ПСА для всех мужчин старше 50-ти лет.

Повышен: злокачественные новообразования: рак простаты, рак легких, рак прямой и сигмовидной кишки, гепатоцеллюлярная карцинома, рак надпочечника и молочной железы. Доброкачественные заболевания: доброкачественная гиперплазия простаты, простатит, инфаркт простаты, механическое раздражение простаты.

Рекомендации: за неделю до анализа исключить любые манипуляции с предстательной железой (пальцевое ректальное исследование, цистоскопия, трансуретральная биопсия, колоноскопия, задержка мочи, физиотерапевтические процедуры и т.п.). Однократное исследование малоинформативно, целесообразно определение уровня ПСА в динамике. Интерпретацию результатов ПСА необходимо проводить с учетом данных клинического и инструментального обследования.

► ПРОСТАТОСПЕЦИФИЧЕСКИЙ АНТИГЕН СВОБОДНЫЙ (ПСА свободный)

Если уровни ПСА общего находятся в пределах 4-10 нг/мл, желательно определить концентрацию простатоспецифического антигена свободного (ПСА свободного). Это дает возможность рассчитать соотношение концентраций ПСА свободный / ПСА?100 (в процентах), которое имеет следующее диагностическое значение:

- злокачественное новообразование: 0-15%; - пограничные значения: 15-20%; - доброкачественное новообразование: 20% и выше.

Повышен: злокачественные новообразования: рак простаты, рак легких, рак прямой и сигмовидной кишки, гепатоцеллюлярная карцинома, рак надпочечника и молочной железы. Доброкачественные заболевания: доброкачественная гиперплазия простаты, простатит, инфаркт простаты, механическое раздражение простаты.

Рекомендации: за неделю до анализа на ПСА свободный исключить любые манипуляции с простатой (пальцевое ректальное исследование, цистоскопия, колоноскопия, трансуретральная биопсия, задержка мочи, физиотерапевтические процедуры и т.п.).

Однократное исследование малоинформативно, целесообразно определение уровня свободного ПСА в динамике. Интерпретацию результатов ПСА свободного необходимо проводить с учетом данных клинического и инструментального обследования.

Опухолеассоциированный антиген 125 (СА 125) является онкофетальным белком. У взрослых образуется эпителиальными клетками дыхательных путей, у плода он встречается в эпителиальных клетках дыхательного и пищеварительного тракта. Анализ на СА125 необходим для диагностики и контроля лечения рака яичников (серозные, эндометриальные, светлоклеточные и недифференцированные раки яичников), аденокарциномы эндометрия или фаллопиевых труб; других злокачественных новообразований (рак матки, рак желудка, поджелудочной железы и печени, рак прямой и сигмовидной кишки, рак молочной железы и легких). Основное значение определения уровня СА 125 – динамическое наблюдение в ходе лечения установленного рака яичников, а также прогноз прогрессирования процесса.

Повышен: рак яичников (>35 Е/мл), матки, эндометрия, желудка, поджелудочной железы и печени, прямой кишки, молочной железы и легких. СА 125 повышается при некоторых незлокачественных процессах (беременность, менструация, плеврит или перитонит, доброкачественные заболевания яичников и эндометрия, эндометриоз, лейомиома, острый панкреатит и гепатит, цирроз печени, желтуха).

Рекомендации: однократное исследование малоинформативно, целесообразно определение уровня СА 125 в динамике. Интерпретацию результатов СА 125 необходимо проводить с учетом данных клинического и инструментального обследования.

► ОПУХОЛЕАССОЦИИРОВАННЫЙ АНТИГЕН 15-3 (СА 15-3)

Опухолеассоциированный антиген 15-3 (СА 15-3) является онкофетальным белком. СА 15-3 у взрослых является поверхностным антигеном эпителия протоков молочной железы, у плода встречается в эпителиальных клетках бронхов и в гепатоцитах.

Анализ на СА-15-3 необходим для диагностики и контроля лечения карциномы молочной железы, рака яичников (обычно в комбинации с раково-эмбриональным антигеном - РЭА).

Повышен: рак молочной железы, желудка, печени, поджелудочной железы, матки и эндометрия; бронхогенная карцинома. СА 15-3 повышается при некоторых доброкачественных заболеваниях молочных желез и ЖКТ, циррозе печени, ВИЧ-инфекции, хронических неспецифических заболеваниях легких (ХНЗЛ), туберкулезе, остром и хроническом гепатите, хронической почечной недостаточности, при беременности.

Рекомендации: однократное исследование малоинформативно, целесообразно определение уровня СА 15-3 в динамике. Накануне исследования исключить тепловое воздействие и мануальное обследование молочных желез. Интерпретацию результатов исследования СА 15-3 необходимо проводить с учетом данных клинического и инструментального обследования.

► ОПУХОЛЕАССОЦИИРОВАННЫЙ АНТИГЕН 19-9 (СА 19-9)

Распространенность опухолеассоциированного антигена 19-9 (СА 19-9) тесно связана с группами крови. СА 19-9 – производное группы крови Lewis. При группе крови Le а-/в- этот маркер не вырабатывается. У плода он встречается в эпителиальных клетках пищеварительного тракта, у взрослых образуется в небольшом количестве эпителиальными клетками бронхов и пищеварительного тракта.СА 19-9 – маркер карциномы поджелудочной железы. Используется для диагностики всех форм рака ЖКТ. Необходимо учитывать при диагностике рака поджелудочной железы, что механическая желтуха, обусловленная внепеченочным холестазом, часто вызывает резкое повышение СА 19-9.

Повышен: рак поджелудочной железы, желудка, прямой и сигмовидной кишки, молочной железы, матки, первичный рак печени, желчного пузыря и желчных путей. СА 19-9 повышается при незлокачественных процессах: остром и хроническом гепатите, холецистите, холангите, ЖКБ, циррозе печени.

Рекомендации: однократное исследование малоинформативно, целесообразно определение уровня СА 19-9 в динамике. Интерпретацию результатов исследования СА 19-9 необходимо проводить с учетом данных клинического и инструментального обследования.

► ОПУХОЛЕАССОЦИИРОВАННЫЙ АНТИГЕН 72-4 (CA 72-4)

СА 72-4 - муциноподобный гликопротеин с молекулярной массой 400000 Да, обнаруживается в эпителиальных клетках плода. Не встречается в тканях взрослого организма и поэтому обладает высокой опухолевой специфичностью.

Повышенный уровень СА 72-4 наблюдается в сыворотке крови больных с карциномой желудка. Степень повышения напрямую зависит от стадии заболевания. При данной патологии рекомендуется сочетанное определение его с РЭА, что обеспечивает хорошую чувствительность и специфичность. У пациентов с метастатической карциномой желудка повышение СА 72-4 обнаруживают чаще, чем повышение СЕА или СА 19-9.Определение СА 72-4 имеет большое значение при слизеобразующей карциноме яичника (в комбинации с СА 125).Уровень СА 72-4 также повышен при раке легкого, толстой кишки, печени, поджелудочной железы, шейки матки, молочной железы. Изредка незначительное повышение уровня СА 72-4 наблюдается при доброкачественных и воспалительных процессах (цирроз печени, панкреатит, киста яичника, гинекологические заболевания).

Показания к назначению: диагностика и мониторинг течения рака желудка и слизеобразующего (муцинозного) рака яичника; мониторинг бронхогенного немелкоклеточного рака легкого.

► Cyfra-21-1 (фрагмент цитокератина 19)

Cyfra-21-1 - растворимый фрагмент каркасного белка эпителиальных клеток с молекулярной массой 30000 Да. Cyfra-21-1 является показателем степени деградации злокачественных опухолей и клеточного некроза. Используется для диагностики рака мочевого пузыря, имеет высокую специфичность (до 95 %) и чувствительность даже на начальной стадии процесса. Cyfra-21-1 является хорошим маркером для выявления полиморфноклеточного рака легкого, причем наиболее информативным для этих целей считается одновременное определение раково-эмбрионального антигена (РЭА).

Уровень Cyfra-21-1 повышен при раке шейки матки и яичника, раке прямой кишки, раке пищевода.Кроме того, незначительный подъем уровня наблюдается при доброкачественных и воспалительных заболеваниях печени, почечной недостаточности, фиброзе легких.

Показания к назначению:1. Диагностика, мониторинг и контроль лечения плоскоклеточной и немелкоклеточной карцином легких 2. Диагностика, мониторинг и контроль лечения карциномы мочевого пузыря.3. Диагностика возможных рецидивов рака.

► НЕЙРОН-СПЕЦИФИЧЕСКАЯ ЕНОЛАЗА (NSE)

NSE - гликолитический нейронспецифический изофермент енолазы. Фермент присутствует в клетках нейроэктодермального происхождения, нейронах головного мозга и периферической нервной ткани. Исследование NSE применяется для диагностики и мониторинга эффективности терапии, а также как прогностический фактор при мелкоклеточном раке легких и нейробластомы.

Повышение уровня NSE у больных со злокачественными опухолевыми заболеваниями: мелкоклеточный рак легких, опухоли нейроэктодермального происхождения, нейробластомы, медуллобластомы, ретинобластомы; опухоли нейроэндокринного происхождения, медуллярная карцинома щитовидной железы, карциноид, феохромоцитома, семинома, рак почек. У пациентов с немелкоклеточным раком легких, имеюших повышенный уровень NSE, заболевание протекает в гораздо более агрессивной форме. Повышение уровня NSE у больных с доброкачественными заболеваниями: доброкачественные заболевания легких, почечная недостаточность, доброкачественные заболевания печени, прием муко- и бронхолитиков, курение; после лучевой или рентгенотерапии, рентгеновского обследования.

Показания к исследованию: диагностика и наблюдение мелкоклеточного рака легких, диагностика и наблюдение нейроэндокринных опухолей, дополнительный опухолевый маркер при диагностике семином. NSE и РЭА являются независимыми маркерами, таким образом, параллельные определения этих двух маркеров увеличивают чувствительность теста.

При заборе крови необходимо учитывать, что фермент содержится в эритроцитах и тромбоцитах, следовательно, гемолиз значительно завышает результаты анализа. Не допускается длительное хранение цельной крови так как при этом уровень NSE неспецифически повышаются; центрифугирование необходимо проводить не позднее, чем через 1 час после взятия пробы.

► РАКОВО-ЭМБРИОНАЛЬНЫЙ АНТИГЕН (РЭА)

Раково-эмбриональный антиген (РЭА) является онкофетальным белком. У взрослых людей РЭА продуцируется в незначительном количестве эпителиальными клетками бронхов, молочной железы, кишечного тракта. В минимальном количестве РЭА обнаруживается в крови, плевральной жидкости, спинномозговой жидкости; в более высоком содержании – в слюнных железах и их протоках.РЭА используют для диагностики и контроля лечения рака желудка, толстой и прямой кишки, рака молочной железы, рака легких и бронхов, контроля эффективности лечения злокачественных опухолей ЖКТ. Целесообразно использование определения данного маркера для контроля за лечением онкологических больных и прогнозирования рецидивов.

Повышен: рак желудка, толстой и прямой кишки, молочной железы, легких и бронхов, яичников, матки, простаты. РЭА повышается при незлокачественных процессах: у курильщиков, при хронических заболеваниях печени и печеночной недостаточности, неспецифическом язвенном колите, хроническом панкреатите, туберкулезе, ХНЗЛ, аутоиммунных заболеваниях, кистах молочной железы и яичников.

Рекомендации: однократное исследование малоинформативно, целесообразно определение уровня РЭА в динамике. Интерпретацию результатов исследования РЭА необходимо проводить с учетом данных клинического и инструментального обследования.

► НЕ-4 (секреторный белок 4 эпидидимиса)

НЕ-4 принадлежит к семейству ингибиторов протеиназ и экспрессируется в нормальном эпителии репродуктивных органов, верхних дыхательных путей и поджелудочной железы. НЕ-4 - кислый гликопротеин, с четырьмя дисульфидными связями и молекулярной массой 25 кДа. При изучении многочисленных известных маркеров рака яичников (РЯ), именно НЕ-4 продемонстрировал наибольшую чувствительность для РЯ, особенно на ранней стадии заболевания. Пилотные исследования показали, что уровень НЕ-4 повышен уже на доклинической стадии РЯ. В тоже время при доброкачественных гинекологических заболеваниях повышение уровня НЕ-4 не наблюдалось.

меющиеся данные свидетельствуют о том, что наболее точным диагностическим тестом для выявления РЯ является сочетанное определение НЕ-4 и СА 125. Сочетанный тест важен как для ранней диагностики РЯ, так и для дифференциальной диагностики доброкачественных и злокачественных образований малого таза (см. материал «Новое в диагностике рака яичников: совместное использование онкомаркеров СА125 и НЕ4» в разделе «СПЕЦИАЛИСТАМ» ).Кроме того, HE-4 может быть использован для мониторинга эффективности терапии РЯ.

► АНТИГЕН ПЛОСКОКЛЕТОЧНОЙ КАРЦИНОМЫ (SCCA, SCC, ТА-4)

SCC – это опухолеассоциированный антиген плоскоклеточных карцином различных локализаций. Показания к назначению: мониторинг течения и терапии плоскоклеточных карцином различных локализаций: шейки матки, носоглотки, уха, легких и пищевода. Концентрация SCC отражает степень гистологической дифференцировки опухоли, являясь важным независимым прогностическим маркером. SCC выделен из печеночных метастазов плоскокле¬точной карциномы шейки матки. Некоторые особенности структурного центра позволяют предполагать у SCC множественные физиологические функции: участие в регуляции дифференцировки нормального плоскоклеточного эпителия, стимуляция роста опухолевых клеток путем ингибирования процесса апоптоза.

Диагноз рака шейки матки (РШМ) основывается на гистопатологических данных и маркёром выбора является SCC.Повышение уровнем SCC у пациенток с раком шейки матки (РШМ) IB и IIA стадий, не имеющих метастазирования в регионарных лимфоузлах, свидетельствует о риске развития рецидива. При рецидиве РШМ SCC позитивен в ?90% случаев и опережает клиническое проявление прогрессирования заболевания. Таким образом, регулярное определение SCC каждые 3 мес. позволяет выявить развитие рецидива за 2-6 мес. до его клинических проявлений. Это может иметь значение при отборе пациенток для лучевой или оперативной терапии. Повышение уровня SCC, регистрируемое в двух последовательных определениях, означает прогрессирование или рецидив в 76% случаев, при этом частота ложноположительных результатов составляет 2,8-5%.

Повышенный уровень SCC обнаруживают при карциноме носоглотки и уха (до 60%), в 31% случаев плоскоклеточной карциномы легких и в 17% случаев немелкоклеточного рака. Повышенный уровень SCC также может обнаруживаться при доброкачественных заболеваниях кожи, при беременности сроком более 16 недель, у больных с бронхиальной астмой, при почечной (до 10 нг/мл) или печеночной недостаточности.

При исследовании SCC следует обращать внимание на забор материала и работу с тестируемыми образцами, так как загрязнение элементами кожи и слюны может вести к ложно-положительным результатам (слюнные железы продуцируют SCC).

 

Читайте также:

therapycancer.ru

Анализ крови СА–125 у женщин при кисте, эндометриозе: что означает, норма

ВАЖНО! Сергей Бубновский: Эффективное средство от венерических заболеваний существует... Читайте далее >>

Анализ крови СА-125 означает взятие биологического материала для определения онкомаркеров в крови, указывающих на возможный риск развития онкологических новообразований. Онкомаркеры представляют собой сложные белковые образования, которые являются питательной средой для раковых клеток. Положительный анализ крови на СА 125 в основном свидетельствует о наличии в организме злокачественных новообразований, но в некоторых случаях присутствие онкомаркеров в крови может являться симптомом других патологий, которые не связаны с онкологией.

Что показывают онкомаркеры?

Онкомаркеры, которые выявляются при анализе крови, представляют собой специальные вещества, что состоят из белка. Их наличие в крови пациента говорит о наличии новообразований злокачественного или доброкачественного характера или других заболеваний, сопровождающихся воспалительными процессами. Определение данного белкового вещества проводится во время лечения онкологических опухолей с целью выявления положительной динамики от назначенной терапии.

СА 125, норма которого превышена, является признаком серьезных патологических процессов в яичниках женщины, а сдача данного теста позволяет выявить заболевание на ранних стадиях его развития при отсутствии ярко выраженной или специфической клинической картины. Но не всегда данное вещество является признаком наличия раковых опухолей. У женщин при эндометриозе анализ СА 125 укажет на незначительное содержание белковых соединений, которые при нормальном состоянии здоровья не превышают биологический барьер и не проникают в кровяную плазму.

Незначительно повышен показатель, если присутствуют различные заболевания и патологические процессы в пищеварительном тракте, желчном пузыре, в брюшной полости. Минимальное количество СА 125 есть в фаллопиевых трубах, кишечнике, бронхах и почках, но его наличие не является симптомом онкологии.

Повышен он у женщин на первых месяцах беременности, что связано с резкой гормональной перестройкой организма. Это же состояние может наблюдаться и в первые дни менструации. Если при сдаче анализа на онкомаркер яичников СА 125 выявляется отклонение от показателей нормы, то это не повод для паники. В сложившихся обстоятельствах необходимо повторно пройти обследование, в некоторых случаях делается это не один раз, так как определенные недуги внутренних органов способны провоцировать повышение вещества, но не являются признаком раковых заболеваний.

Причины повышения значений

Значение онкомаркера СА 125 не является однозначным признаком раковых заболеваний. Анализ на его определение - это не диагностический метод, который помогает поставить точный диагноз. Повышен он может быть по разным причинам, и его отклонение от нормы говорит о том, что человеку необходимо пройти полное медицинское обследование, чтобы выявить причину патологии. Количество может быть повышено вследствие следующих факторов:

  • новообразования злокачественного характера;
  • рака груди;
  • онкологической опухоли в поджелудочной железе;
  • раковых новообразований печени и органов дыхательной системы;
  • других видов патологий, которые носят злокачественное происхождение.

При нераковых заболеваниях повышен онкомаркер может быть при эндометриозе, кисте яичника, дисменорее, патологии органов желудочно-кишечного тракта (перитонит, перикардит). Показатель превышает границы нормы при циррозе печени или гепатитах, хроническом панкреатите. СА 125 при кисте яичника, который превышает норму, встречается в 70% случаев обнаружения онкомаркера. Данная картина наблюдается при воспалительных процессах в придатках и при наличии инфекционных заболеваний органов половой системы, которые передаются при незащищенном половом акте.

Учитывая множественное разнообразие заболеваний, не связанных с новообразованиями злокачественного характера, и причины, которые приводят к повышению онкомаркера в крови человека, данный анализ необходимо сдавать не единожды и проходить полной медицинский осмотр.

Особенности анализа

Учитывая участившиеся случаи раковых заболеваний, сдавать анализ крови на определение онкомаркера необходимо регулярно, так как большинство новообразований злокачественного характера могут в течение долгого периода времени не проявляться специфической симптоматической картиной.

Анализ на онкомаркер СА 125 - один из немногих диагностических методов в современной медицине, что позволяет определить малейшие изменения в организме на ранних стадиях развития заболеваний и не только ракового характера. Для проведения данного анализа крови у пациента делается забор крови из вены. Правила для сдачи анализа являются общими для всех видов исследований, которые подразумевают изучение биохимического состава крови.

Забор биологического материала проводится только в утреннее время, на пустой желудок. Утром допускается выпить небольшое количество простой воды. Между последним приемом пищи и сдачей крови должен быть временной промежуток не менее 8-10 часов.

За полчаса до сдачи анализа запрещается курить, так как наличие в крови никотина и его составляющих может повлиять на информативность теста. Учитывая тот факт, что онкомаркер может быть повышен у женщин во время менструации, сдавать кровь на определение СА 125 рекомендуется через несколько дней после окончания месячных. При острой необходимости сдать кровь в другой период менструального цикла необходимо сообщить об этом врачу.

За несколько дней до взятия биологического материала из рациона необходимо исключить жирную пищу и большое количество специй. Если пациент проходил ультразвуковое исследование, рентген, физиопроцедуры, анализ проводится на ранее чем через 14 дней после исследований. Анализ на определение онкомаркера СА 125 не проводится в период медикаментозного лечения, так как наличие в крови химических компонентов лекарственных средств может значительно повлиять на результаты обследования.

На результаты анализа крови могут повлиять любые медицинские манипуляции, проводимые с диагностической целью - мазки из влагалища, процедура колоноскопии и гастроскопии, малоинвазивные хирургические вмешательства, прием медицинских препаратов. Во время лечения раковых новообразований анализ на определение онкомаркера СА 125 проводится раз в 90 дней.

Показатели при раковых опухолях

У мужчин и женщин показатели нормы онкомаркера СА 125 разные. у женщин при нормальном состоянии организма и отсутствии воспалений и раковых новообразований количество не должно превышать 35 Ед/мл. Для мужчин норма СА 125 - не более 10 Ед/мл. Такая разница обусловлена анатомическими особенностями и разницей в гормональном фоне.

В крайне редких случаях при наличии ракового заболевания показатель СА 125 не будет превышать норму. Причина этому - отсутствие синтеза определенного вида раковых клеток с онкомаркером. Нередки случаи, когда показатель СА 125 находится в границах нормы, а опухоль присутствует, но находится на ранних стадиях своего развития.

Повышенный уровень отмечается и при онкологических новообразованиях доброкачественного характера, но не более 100 Ед/мл. Встречается это при таких заболеваниях, как воспалительные процессы в придатках половых органов (в 70%), норма у женщин при кисте - не более 100 Ед/мл. Если показатель онкомаркера выше 100 Ед/мл, это признак рака груди (в 90%), злокачественных новообразований на поджелудочной железе (90%), при миоме (70%), раковой опухоли печени, легких (90%), онкологии фаллопиевых труб (90%).

Допустимое превышение нормы

В некоторых случаях превышение границ нормы концентрации онкомаркера СА 125 в крови человека не является признаком раковых заболеваний. Если он достигает отметки в 100 Ед/мл, это может говорить о таких заболеваниях, как инфекции половых органов, которые сопровождаются воспалительным процессом.

Онкомаркер реагирует на любые воспаления мягких тканей внутренних органов: перитонит, воспаление плевры, перикардит. Превышение показателей не всегда является приговором пациенту. Поэтому исследование необходимо сдавать несколько раз, чтобы отсечь возможность ошибки расшифровки по причине нарушения правил к подготовке сдачи крови. СА 125 при эндометриозе - заболевании, которое не имеет онкологического характера, будет завышен до 100 Ед/мл. Это же наблюдается при некоторых болезнях, которые протекают в хронической стадии и характеризуются острым воспалительным процессом в стадии ремиссии.

Обследование на определение онкомаркера СА 125 в обязательном порядке проводится с определенной периодичностью в период лечения онкологических заболеваний - при назначении химио- и радиотерапии или хирургического вмешательства по удалению новообразования. Делается с диагностической целью для определения положительной динамики от назначенной медицинской терапии. Завышенный показатель концентрации данного вещества в несколько раз, который не снижается во время лечения, свидетельствует о том, что выбранный метод терапии не приносит положительно эффекта.

Дополнительные исследования

Бывают случаи, когда концентрация онкомаркера СА 125 в организме женщины не превышает границ нормы, но если пациентка входит в группу риска развития онкологических заболеваний или тяжелых патологических процессов, назначается дополнительное обследование на выявление онкомаркера НЕ 4.

В группу риска развития новообразований злокачественного характера входят женщины, у которых среди ближайших родственников были случаи онкологических заболеваний мочеполовой системы, либо наличие у самой пациентки таких явлений, как влагалищные кровотечения в середине цикла с невыявленной этиологией, частые воспаления придатков, аднексит в хронической форме.

Дополнительные методы диагностики на выявление других онкомаркеров проводятся по той причине, что некоторые патологии либо развитие новообразований злокачественного характера на ранних стадиях не синтезируются с СА 125, значит, с помощью данного медицинского теста выявить болезнь не представляется возможным.

Онкомаркер НЕ 4 исследуется, как правило, при необходимости подтверждения рака эпителиальной ткани яичников и при рецидивировании онкологического заболевания. Преимущество данного обследования состоит в том, что НЕ 4 - онкомаркер, который реагирует повышением своей концентрации только при наличии новообразований злокачественного характера и остается в границах нормального показателя при воспалительных процессах и других патологиях. НЕ 4, в отличие от СА 125, не меняет своих показателей нормы при кистах, болезнях мочеполовой системы, не имеющих онкологическую природу, и воспалении эндометриоза.

Превышение уровня онкомаркера СА 125 в крови беременной на первых месяцах вынашивания, во время месячных и в период грудного кормления считается нормой и не требует дополнительной диагностики или лечения. Сам по себе тест крови на выявление данного вещества не является методом диагностики заболеваний, онкологических новообразований и других патологий.

Расшифровка результатов теста рассматривается только в совокупности с симптоматической картиной. Тест указывает врачу на возможный воспалительный процесс в определенном внутреннем органе, что является показанием к дальнейшему более глубокому медицинскому исследованию.

Расшифровкой результатов занимается исключительно лечащий врач, который учитывает анамнез пациента, данные других диагностических манипуляций, симптоматическую картину, на которую жалуется пациент. Подобное диагностическое обследование должно проводиться раз в год во время планового медицинского осмотра.

zpppstop.ru

Онкомаркер СА 125 — расшифровка и нормы у женщин

Онкомаркерами принято называть сложные белковые вещества, которые сопровождают жизнедеятельность опухолевых клеток или образуются при раковой инвазии. Соответственно, обнаруживая их в крови или моче, можно с определённой степень вероятности говорить о наличии патологий (не всегда только онкологических). Именно поэтому в любой таблице по онкомаркерам всегда присутствует графа процента вероятности присутствия заболевания или его зарождения.

Онкомаркер СА 125 (гликопротеин) анализируется при диагностике онкологических патологий яичников (осуществляется забор плазмы крови). Предельным уровнем СА 125 для мужчин является показатель в 10 ед./мл., для женщин – 35 ед./мл. Норма СА 125 у женщин намного выше, поскольку исследования показывают естественные скачки уровня онкомаркера в периоды менструаций и беременности. Вместе с тем, превышение планки в 35 ед./мл. практически всегда свидетельствует, как минимум, о зарождающейся болезни или патологии (необязательно онкологической, например, о воспалении придатков или доброкачественной гиперплазии эндометрия). Ниже представлена расшифровка анализа на СА 125 с указанием процента вероятности наличия опухолей и болезней.

Вероятность наличия опухолей

(скачать)

Доброкачественные опухоли и воспалительные заболевания, при которых уровень СА 125 не превышает 100 ед./мл:

  • эндометриоз — 70%;
  • киста яичников — 70%;
  • воспаление придатков — 70%;
  • менструация — 70%;
  • инфекции, передаваемые половым путем — 70%;
  • перитонит — 70%;
  • плеврит — 70%;
  • хронический гепатит — 70%;
  • цирроз печени — 70%;
  • хронический панкреатит — 70%.

Злокачественные опухоли (уровень СА 125 превышает 100 ед./мл):

  • рак яичников, матки, эндометрия, фаллопиевых труб — 90%;
  • рак молочной железы — 90%;
  • рак поджелудочной железы — 90%;
  • рак прямой кишки — 90%;
  • рак желудка — 90%;
  • рак печени — 90%;
  • рак легких — 90%;
  • другие злокачественные опухоли — 70%.

Расшифровка по болезням

  • Плеврит — уровень СА 125 в пределах от 35 до 100 ед./мл может быть симптомом плеврита.
  • Рак легкого — уровень СА 125 выше 100 ед./мл может быть признаком рака легких.
  • Эндометриоз — уровень СА 125 в пределах от 35 до 100 ед./мл может быть симптомом эндометриоза.
  • Перитонит — уровень СА 125 в пределах от 35 до 100 ед./мл может быть симптомом перитонита.
  • Рак желудка — уровень СА 125 выше 100 ед./мл может быть признаком рака желудка.
  • Хронический панкреатит — уровень СА 125 в пределах от 35 до 100 ед./мл может быть симптомом хронического панкреатита.
  • Рак печени — уровень СА 125 выше 100 ед./мл может быть признаком рака печени.
  • Рак молочной железы — уровень СА 125 выше 100 ед./мл может быть признаком рака молочной железы.
  • Хронический гепатит — уровень СА 125 в пределах от 35 до 100 ед./мл может быть симптомом хронического гепатита.
  • Цирроз печени — уровень СА 125 в пределах от 35 до 100 ед./мл может быть симптомом цирроза печени.
  • Кистозная аномалия яичника — уровень СА 125 в пределах от 35 до 100 ед./мл может быть симптомом кисты яичников.

Еще по теме:

www.academ-clinic.ru


Смотрите также