Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при диарее и гастроэнтерите, предположительно инфекционных, средней степени тяжести. Стандарт оказания специализированной медицинской помощи при панкреатите


Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с холециститом (при оказании специализированной помощи), Приказ Минздравсоцразвития России от 14 мая 2007 года №332

1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным с холециститом (при оказании специализированной помощи).

2. Рекомендовать руководителям специализированных медицинских учреждений (подразделений) в субъектах Российской Федерации использовать стандарт медицинской помощи больным с холециститом (при оказании специализированной помощи).

УТВЕРЖДЕНприказом Министерстваздравоохранения и социальногоразвития Российской Федерацииот 14 мая 2007 года N 332

1. Модель пациентаКатегория возрастная: взрослые, детиНозологическая форма: холециститКод по МКБ-10: K81Фаза: обострениеСтадия: любаяОсложнение: без осложненийУсловие оказания: стационарная помощь

Код

Наименование

Частота предостав-ления

Среднее количество

А01.14.001

Сбор анамнеза и жалоб при болезнях печени и желчевыводящих путей

1

1

А01.14.002

Визуальное исследование при болезнях печени и желчевыводящих путей

1

1

А01.14.003

Пальпация при болезнях печени и желчевыводящих путей

1

1

А01.14.004

Перкуссия при болезнях печени и желчевыводящих путей

1

1

A01.31.012

Аускультация общетерапевтическая

1

1

А02.09.001

Измерение частоты дыхания

1

1

А02.10.002

Измерение частоты сердцебиения

1

1

А02.12.001

Исследование пульса

1

1

А02.12.002

Измерение артериального давления на периферических артериях

1

10

А05.10.001

Регистрация электрокардиограммы

1

1

А05.10.007

Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных

1

1

A11.12.009

Взятие крови из периферической вены

1

1

А11.05.001

Взятие крови из пальца

1

1

А08.05.004

Исследование уровня лейкоцитов в крови

1

1

А08.05.006

Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)

1

1

А09.05.003

Исследование уровня общего гемоглобина в крови

1

1

А12.05.001

Исследование оседания эритроцитов

1

1

А08.05.003

Исследование уровня эритроцитов в крови

1

1

А08.05.005

Исследование уровня тромбоцитов в крови

1

1

А08.05.008

Исследование уровня ретикулоцитов в крови

1

1

А08.05.010

Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах

1

1

А09.28.001

Исследование осадка мочи

1

1

А09.28.003

Определение белка в моче

1

1

А09.28.017

Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)

1

1

А09.28.022

Определение объема мочи

1

1

А09.28.023

Определение удельного веса (относительной плотности) мочи

1

1

А09.05.009

Исследование уровня С-реактивного белка в крови

1

1

А09.05.044

Исследование уровня гамма- глютамилтрансферазы в крови

1

1

А09.05.021

Исследование уровня общего билирубина в крови

1

1

А09.05.022

Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови

1

1

А09.05.023

Исследование уровня глюкозы в крови

1

1

А09.05.041

Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови

1

1

А09.05.042

Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови

1

1

А09.05.046

Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови

1

1

А12.05.018

Исследование фибринолитической активности

1

1

А09.05.058

Исследование уровня гастрина в сыворотке крови

0,05

1

А09.05.045

Исследование уровня амилазы в крови

1

2

А09.05.031

Исследование уровня калия в крови

1

1

А09.05.020

Исследование уровня креатинина в крови

1

1

А09.05.017

Исследование уровня мочевины в крови

1

1

А09.05.030

Исследование уровня натрия в крови

1

1

А09.05.010

Исследование уровня общего белка в крови

1

1

А09.05.011

Исследование уровня альбумина в крови

1

1

А09.05.050

Исследование уровня фибриногена в крови

1

1

А06.09.008

Рентгенография легких

1

1

А06.31.006

Описание интерпретация рентгенографических изображений

1

1

А04.15.001

Ультразвуковое исследование поджелудочной железы

0,5

1

А04.14.002

Ультразвуковое исследование желчного пузыря

1

1

А04.14.001

Ультразвуковое исследование печени

1

1

А04.28.001

Ультразвуковое исследование почек

0,1

1

А04.31.003

Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства

0,5

1

А06.31.002

Компьютерная томография брюшной полости

0,7

1

А06.31.007

Описание и интерпретация компьютерных томограмм

0,7

1

А05.31.003

Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм

0,3

1

А03.16.001

Эзофагогастродуоденоскопия

1

1

А04.12.001

Ультразвуковая допплерография артерий

0,1

1

А06.16.008

Рентгенография желудка и двенадцатиперстной кишки

0,5

1

А06.31.005

Фистулография

02

1

А06.12.013

Брюшная аортография

0,05

1

А06.14.005

Пероральная холецистография и холангиография

0,05

1

А06.14.006

Восходящая папиллография фатерова сосочка

0,05

1

А06.14.008

Ретроградная холангиопанкреатография (РХПГ)

0,1

1

А06.31.004

Компьютерная томография забрюшинного пространства

0,1

1

А05.14.002

Магнитно-резонансная холангиография

0,4

1

А09.19.005

Исследование уровня стеркобилина в кале

1

1

А26.06.036

Определение HbsAg Hepatitis В virus

0,1

1

А26.06.048

Определение антител класса M,G (IgM,IgG) к human immunodeficiency virus HIV 1

0,1

1

А26.06.049

Определение антител класса M,G (IgM,IgG) к human immunodeficiency virus HIV 2

0,1

1

А26.06.082

Определение антител к Treponema pallidum

0,1

1

А26.06.041

Определение антител класса M,G (IgM,IgG) к Hepatitis С virus

0,1

1

А09.05.055

Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови (IgG, IgA, IgM)

0,1

1

А12.05.005

Определение основных групп крови (А, В, 0)

0,1

1

А12.05.006

Определение резус-принадлежности

0,1

1

Код

Наименование

Частота предостав-ления

Среднее количество

А01.14.001

Сбор анамнеза и жалоб при болезнях печени и желчевыводящих путей

1

20

А01.14.002

Визуальное исследование при болезнях печени и желчевыводящих путей

1

20

А01.14.003

Пальпация при болезнях печени и желчевыводящих путей

1

20

А01.14.004

Перкуссия при болезнях печени и желчевыводящих путей

1

20

А01.31.012

Аускультация общетерапевтическая

1

20

А02.09.001

Измерение частоты дыхания

1

20

А02.10.002

Измерение частоты сердцебиения

1

20

А02.12.001

Исследование пульса

1

20

А02.12.002

Измерение артериального давления на периферических артериях

1

20

А14.19.002

Постановка очистительной клизмы

1

1

А14.01.017

Бритье кожи предоперационное

1

1

А15.12.002

Эластичная компрессия нижних конечностей

1

5

А14.31.010

Уход за дренажом (дренажами)

0,3

10

А14.31.003

Транспортировка тяжелого больного внутри учреждения

1

6

А14.31.002

Размещение тяжелого больного в постели

0,3

3

А14.31.001

Перемещение тяжелого больного в постели

0,3

10

А12.09.001

Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков (функция внешнего дыхания)

1

1

В03.003.05

Суточное наблюдение реанимационного больного

1

1

А14.31.005

Приготовление и смена постельного белья тяжелому больному

1

15

А14.31.006

Пособие по смене белья и одежды тяжелому больному

0,3

15

А14.07.001

Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии

0,3

6

А14.08.001

Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких

0,1

9

А14.28.001

Пособие при мочеиспускании тяжелому больному

0,3

9

А11.28.007

Катетеризация мочевого пузыря

1

1,2

А14.28.002

Уход за постоянным мочевым катетером

0,3

3

А14.31.007

Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелому больному

0,3

9

А14.01.001

Уход за кожей тяжелобольного пациента

0,3

3

А14.07.002

Уход за полостью рта тяжелобольного пациента

0,3

3

А14.31.004

Кормление тяжелого больного через рот и назогастральный зонд

0,3

9

А11.16.009

Зондирование желудка

1

2

А11.16.008

Промывание желудка

1

2

А14.08.003

Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером

0,3

19

А11.12.002

Катетеризация кубитальной и других периферических вен

0,6

1

A11.12.001

Катетеризация подключичной и других центральных вен

0,4

1

А02.12.002

Уход за сосудистым катетером

1

15

A11.12.009

Взятие крови из периферической вены

1

3

A11.05.001

Взятие крови из пальца

1

2

А14.31.012

Оценка степени риска развития пролежней

1

3

А14.31.013

Оценка степени тяжести пролежней

0,05

10

А14.31.014

Оценка интенсивности боли

1

30

А09.05.037

Исследование рН крови

1

1

А12.05.026

Исследование уровня кислорода крови

1

1

А12.05.033

Исследование уровня углекислого газа в крови

1

1

А05.10.001

Регистрация электрокардиограммы

1

2

А05.10.007

Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных

1

2

А09.05.031

Исследование уровня калия в крови

1

3

А09.05.020

Исследование уровня креатинина в крови

1

2

А09.05.017

Исследование уровня мочевины в крови

1

2

А09.05.030

Исследование уровня натрия в крови

1

3

А09.05.010

Исследование уровня общего белка в крови

1

1

А09.05.011

Исследование уровня альбумина в крови

1

1

А09.05.014

Исследование глобулиновых фракций в крови

1

1

А09.05.050

Исследование уровня фибриногена в крови

1

3

А08.05.004

Исследование уровня лейкоцитов в крови

1

2

А08.05.006

Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)

1

2

А09.05.003

Исследование уровня общего гемоглобина в крови

1

2

А12.05.001

Исследование оседания эритроцитов

1

2

А08.05.003

Исследование уровня эритроцитов в крови

1

2

А08.05.005

Исследование уровня тромбоцитов в крови

1

2

А09.05.009

Исследование уровня С-реактивного белка в крови

1

2

А09.05.044

Исследование уровня гамма-глютамилтрансферазы в крови

1

2

А08.05.008

Исследование уровня ретикулоцитов в крови

0,5

1

А08.05.010

Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах

1

2

А09.05.023

Исследование уровня глюкозы в крови

1

1

А09.28.001

Исследование осадка мочи

1

2

А09.28.003

Определение белка в моче

1

2

А09.28.017

Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)

1

2

А09.28.022

Определение объема мочи

1

2

А09.28.023

Определение удельного веса (относительной плотности) мочи

1

2

А06.09.008

Рентгенография легких

0,5

1

А06.31.002

Компьютерная томография брюшной полости

0,7

1

А06.31.006

Описание и интерпретация рентгенографических изображений

0,5

1

А06.31.007

Описание и интерпретация компьютерных томограмм

0,7

1

А10.31.001

Макроскопическое исследование удаленного операционного материала

1

1

А08.14.002

Морфологическое (гистологическое) исследование желчного пузыря

1

1

А04.15.001

Ультразвуковое исследование поджелудочной железы

1

3

А04.14.001

Ультразвуковое исследование печени

1

3

А04.31.003

Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства

1

3

А05.31.003

Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм

0,4

1

А03.16.001

Эзофагогастродуоденоскопия

0,4

2

А06.31.005

Фистулография

0,1

1

А25.14.001

Назначение лекарственной терапии при заболеваниях печени и желчевыводящих путей

1

15

А25.14.002

Назначение диетической терапии при заболеваниях печени и желчевыводящих путей

1

15

А25.14.003

Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях печени и желчевыводящих путей

1

15

А02.31.001

Термометрия общая

1

30

А11.02.002

Подкожное введение лекарственных средств

1

10

A11.12.003

Внутривенное введение лекарственных средств

1

20

А11.09.008

Ингаляционное введение лекарственных средств и кислорода

0,1

1

А20.09.001

Пособие при парентеральном введение лекарственных средств

1

10

А14.19.001

Пособие при дефекации тяжелого больного

0,3

3

А14.19.003

Постановка газоотводной трубки

0,1

1

А15.31.001

Перевязки при полостных операциях на органах брюшной полости

1

7

А24.01.003

Применение пузыря со льдом

1

2

А19.09.002

Дыхательные упражнения дренирующие

1

5

А14.31.015

Обучение членов семьи пациента техники его перемещения и размещения в постели

1

1

А14.31.016

Обучение пациента самопомощи при перемещении в постели и кресле

1

1

А18.05.001

Плазмаферез

0,01

3

А18.05.012

Гемотрансфузия

0,8

3

А16.14.009

Холецистэктомия

0,1

1

А16.14.009.001

Холецистэктомия малоинвазивная

0,2

1

А16.14.009.002

Холецистэктомия лапароскопическая

0,5

1

А06.14.003

Операционная и послеоперационная холангиография

0,3

1

А11.14.002

Чрезкожная пункция желчного пузыря

0,05

1

А16.14.006

Холецистотомия

0,05

1

А03.14.001

Лапароскопия с осмотром печени и желчного пузыря

0,01

1

В01.003.04

Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)

1

1

В01.003.01

Прием (осмотр, консультация) врача-анестезиолога

1

1

A26.06.036

Определение HbsAg Hepatitis В virus

0,9

1

А26.06.048

Определение антител класса M,G (IgM,IgG) к human immunodeficiency virus HIV 1

0,9

1

А26.06.049

Определение антител класса M,G (IgM,IgG) к human immunodeficiency virus HIV 2

0,9

1

А26.06.082

Определение антител к Treponema pallidum

0,9

1

А26.06.041

Определение антител класса M,G (IgM,IgG) к Hepatitis С virus

0,9

1

А09.05.055

Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови (IgG, IgA, IgM)

0,9

1

А12.05.005

Определение основных групп крови (А, В, 0)

0,9

1

А12.05.006

Определение peзуc-принадлежности

0,9

1

Фармакоте-рапевтиче-ская группа

АТХ группа*

Международное непатентованное наименование

Частота назначе-ния

ОДД**

ЭКД***

________________* Анатомо-терапевтико-химическая классификация.** Ориентировочная дневная доза.*** Эквивалентная курсовая доза.

Средства для профилактики и лечения инфекций

1

Антибактериальные средства

1

Ципрофлоксацин

1

0,4 г

4 г

Амикацин

0,3

1,5 г

15 г

Цефоперазон

0,3

1 г

10 г

Меропенем

0,1

2 г

20 г

Имипенем+Циластатин натрия

0,2

2 г

20 г

Противопротозойные и противомалярийные средства

1

Метронидазол

1

1,5 г

16 г

Противогрибковые средства

1

Флуконазол

0,5

200 мг

2 г

Кетоконазол

0,5

600 мг

6 г

Прочие средства для профилактики и лечения инфекций

1

Бифидобактерии бифидум

1

20 доз

200 доз

Средства, влияющие на кровь

1

Средства, влияющие на систему свертывания крови

1

Гепарин натрий

0,5

20000 МЕ

100000 МЕ

Эноксапарин натрия

0,25

40 мг

400 мг

Надропарин кальция

0,25

0,3 мг

3 мг

Растворы и плазмозаменители

0,9

Гидроксиэтил крахмал

1

500 мл

10 л

Препараты плазмы

1

Альбумин

1

200 мл

3 л

Анестетики, миорелаксанты

1

Средства для наркоза

1

Изофлуран

1

15 мл

15 мл

Тиопентал натрия

0,5

500 мг

500 мг

Пропофол

0,5

400 мг

400 мг

Миорелаксанты

1

Цисатракурия безилат

1

100 мг

100мг

Атракурия бесилат

0,3

100 мг

100 мг

Суксаметония бромид, хлорид и йодид

0,5

200 мг

200 мг

Пипекурония бромид

0,7

8 мг

8 мг

Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты , средства для лечения ревматических заболеваний и подагры

1

Наркотические анальгетики

1

Фентанил

1

0,1 мг

5 мг

Морфин

0,5

10 мг

150 мг

Трамадол

1

400 мг

2 г

Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства

1

Ацетилсалициловая кислота

0,5

500 мг

15 г

Диклофенак

0,4

75 мг

1,5 г

Кеторолак

0,5

90 мг

450 мг

Средства, влияющие на центральную нервную систему

0,9

Анксиолитики (транквилизаторы)

1

Диазепам

0,5

10 мг

20 мг

Мидазолам

0,5

15 мг

60 мг

Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта

1

Спазмолитические средства

1

Атропин

1

1 мг

3 мг

Папаверин

1

240 мг

2400 мг

Панкреатические энзимы

0,2

Панкреатин

1

400 тыс.ЕД.

3200 тыс.ЕД

Антиферменты

1

Апротинин

1

600 тыс.ЕД

3200 тыс.ЕД

Антациды и другие противоязвенные средства

1

Фамотидин

1

40 мг

280 мг

Омепразол

0,3

20 мг

300 мг

Рабепразол

0,4

20 мг

300 мг

Эзомепразол

0,3

20 мг

300 мг

Висмута трикалия дицитрат

0,5

360 мг

5400 мг

Прочие средства, для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта

0,7

Метоклопрамид

1

30 мг

90 мг

Средства для лечения аллергических реакций

0,8

Антигистаминные средства

1

Дифенгидрамин

0,3

20 мг

140 мг

Клемастин

0,3

6 мг

42 мг

Хлоропирамин

0,4

60 мг

420 мг

Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему

0,9

Вазопрессорные средства

1

Допамин

0,6

200 мг

1 г

Добутамин

0,4

250 мг

1 г

Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания

1

Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия

1

Растворы электролитные моно- и поликомпонентные

1

1 л

5 л

Натрия хлорид

1

500 мл

2,5 л

Наименование

Частота предостав-ления

Среднее количество

Плазма свежезамороженная из дозы крови

0,8

5 доз

Наименование

Частота предостав-ления

ОДД**

ЭКД***

Смеси для парентерального питания

1

Растворы аминокислот

1

1000 мл

1000 мл

Жировые эмульсии

1

500 мл

500 мл

Смеси для энтерального зондового питания

0,3

1000 мл

9000 мл

Смесь белковая композитная сухая

1

22-24 г

330-360 г

** Ориентировочная дневная доза.*** Эквивалентная курсовая доза.Электронный текст документаподготовлен ЗАО "Кодекс" и сверен по:рассылка

docs.cntd.ru

Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при диарее и гастроэнтерите, предположительно инфекционных, средней степени тяжести, Приказ Минздрава России от 20 декабря 2012 года №1265н

Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при диарее и гастроэнтерите, предположительно инфекционных, средней степени тяжести

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст.6724; 2012, N 26, ст.3442, 3446) приказываю:Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи детям при диарее и гастроэнтерите, предположительно инфекционных, средней степени тяжести согласно приложению.

МинистрВ.И.Скворцова

Зарегистрированов Министерстве юстицииРоссийской Федерации26 февраля 2013 года,регистрационный N 27332

Приложение. Стандарт специализированной медицинской помощи детям при диарее и гастроэнтерите, предположительно инфекционных, средней степени тяжести

Приложениек приказуМинистерства здравоохраненияРоссийской Федерацииот 20 декабря 2012 года N 1265н

Категория возрастная: дети

Пол: любой

Фаза: острая

Стадия: средней степени тяжести

Осложнения: вне зависимости от осложнений

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: стационарно

Форма оказания медицинской помощи: неотложная, экстренная

Средние сроки лечения (количество дней): 9

Код по МКБ X*

________________* Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.Нозологические единицы

A09

Диарея и гастроэнтерит предположительно инфекционного происхождения

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Код медицинскойуслуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

________________ Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

B01.010.001

Прием (осмотр, консультация) врача - детского хирурга первичный

0,1

1

B01.014.001

Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный

1

1

B01.023.001

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный

0,1

1

B01.031.001

Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный

0,5

1

Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A09.05.045

Исследование уровня амилазы в крови

1

1

A09.05.107

Исследование эндотоксина в крови

0,25

1

A09.19.001

Исследование кала на скрытую кровь

1

1

A09.19.009

Исследование кала на простейшие и яйца гельминтов

1

1

A26.05.001

Бактериологическое исследование крови на стерильность

0,1

1

A26.06.034

Определение антител классов М, G (IgG, IgM) к вирусу гепатита А (Hepatitis A virus) в крови

0,1

1

A26.06.036

Определение антигена к вирусу гепатита В (HBsAg Hepatitis В virus) в крови

0,1

1

A26.06.073

Определение антител к сальмонелле кишечной (Salmonella enterica) в крови

1

1

A26.06.093

Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к иерсинии энтероколитика (Yersinia enterocolitica) в крови

0,2

1

A26.06.094

Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к иерсинии псевдотуберкулеза (Yersinia pseudotuberculosis) в крови

0,2

1

A26.06.095

Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к шигелле Боуди (Shigella boudii) в крови

1

1

A26.06.096

Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к шигелле дизентерии (Shigella dysenterie) в крови

1

1

A26.06.097

Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к шигелле Зонне (Shigella zonnei) в крови

1

1

A26.06.098

Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к шигелле Флекснера (Shigella fplexneri) в крови

1

1

A26.19.001

Бактериологическое исследование кала на возбудителя дизентерии (Shigella spp.)

1

1

A26.19.002

Бактериологическое исследование кала на тифо-паратифозные микроорганизмы (Salmonella typhi)

1

1

A26.19.003

Бактериологическое исследование кала на сальмонеллы (Salmonella spp.)

1

1

A26.19.004

Бактериологическое исследование кала на иерсинии (Yersinia spp.)

0,2

1

A26.19.005

Бактериологическое исследование кала на кампилобактерии (Campylobacter spp.)

1

1

A26.19.008

Бактериологическое исследование кала на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы

1

1

A26.30.004

Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам

1

1

B03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

1

1

B03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

1

1

B03.016.006

Анализ мочи общий

1

1

B03.016.010

Копрологическое исследование

1

1

Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A04.10.002

Эхокардиография

0,1

1

A04.16.001

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)

0,5

1

A04.28.002.001

Ультразвуковое исследование почек

0,1

1

A05.10.006

Регистрация электрокардиограммы

1

1

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

B01.014.003

Ежедневный осмотр врачом-инфекционистом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара

1

8

B01.031.002

Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра повторный

0,5

2

Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A09.05.045

Исследование уровня амилазы в крови

0,2

1

A09.05.107

Исследование эндотоксина в крови

0,25

1

A09.19.001

Исследование кала на скрытую кровь

0,2

1

A09.19.011

Исследование кала на наличие токсина клостридии диффициле (Clostridium difficile)

0,2

1

A26.05.016

Исследование микробиоценоза кишечника (дисбактериоз)

0,1

1

A26.06.048

Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови

0,1

1

A26.06.049

Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови

0,1

1

A26.06.073

Определение антител к сальмонелле кишечной (Salmonella enterica) в крови

1

1

A26.06.093

Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к иерсинии энтероколитика (Yersinia enterocolitica) в крови

0,2

1

A26.06.094

Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к иерсинии псевдотуберкулеза (Yersinia pseudotuberculosis) в крови

0,2

1

A26.06.095

Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к шигелле Боуди (Shigella boudii) в крови

1

1

A26.06.096

Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к шигелле дизентерии (Shigella dysenterie) в крови

1

1

A26.06.097

Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к шигелле Зонне (Shigella zonnei) в крови

1

1

A26.06.098

Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к шигелле Флекснера (Shigella fplexneri) в крови

1

1

B03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

1

1

B03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

0,2

1

B03.016.006

Анализ мочи общий

1

1

B03.016.010

Копрологическое исследование

1

1

Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A04.16.001

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)

0,1

1

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Код

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация

Наименование лекарственного препарата**

Усред-ненный показатель частоты предос-тавления

Еди-ницы изме-рения

ССД***

СКД****

________________** Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.*** Средняя суточная доза.**** Средняя курсовая доза.

A03AA

Синтетические антихолинергические средства, эфиры с третичной аминогруппой

0,1

Мебеверин

г

0,4

2

A03AD

Папаверин и его производные

1

Дротаверин

г

0,12

0,6

Папаверин

г

0,02

0,1

A03FA

Стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта

0,8

Домперидон

г

0,01

0,7

Метоклопрамид

г

0,02

0,1

A07AX

Другие кишечные противомикробные препараты

0,2

Нифуроксазид

г

0,6

3

A07BA

Препараты угля

0,1

Активированный уголь

г

3

15

A07BC

Адсорбирующие кишечные препараты другие

0,9

Лигнин гидролизный

г

1,2

6

Смектит диоктаэдрический

г

3

15

A07FA

Противодиарейные микроорганизмы

1

Лактобактерии

млн. КОЕ

100

900

Бифидобактерии бифидум

доза

15

105

Бифидобактерии бифидум + Лизоцим

доза

10

90

Бифидобактерии лонгум + Энтерококкус фециум

капсула

3

27

Лактобактерии ацидофильные + Кефирные грибки

капсула

3

27

Сахаромицеты буларди

г

0,5

3

A09AA

Ферментные препараты

0,8

Панкреатин

ЕД

30000 (по липазе)

21000 (по липазе)

A10AB

Инсулины короткого действия и их аналоги для инъекционного введения

0,4

Инсулин растворимый [человеческий генно-инженерный]

ME

4

16

A12CX

Другие минеральные вещества

0,25

Калия и магния аспарагинат

мл

175 + 175

875 + 875

B01AB

Группа гепарина

0,7

Гепарин натрия

ME

25000

75000

B02AA

Аминокислоты

0,1

Аминокапроновая кислота

мл

15

60

B02BX

Другие системные гемостатики

0,25

Этамзилат

г

0,25

0,75

B05BB

Растворы, влияющие на водно-электролитный баланс

0,7

Декстроза + Калия хлорид + Натрия хлорид + Натрия цитрат

мл

200

800

Калия хлорид + Кальция хлорид + Магния хлорид + Натрия ацетат + Натрия хлорид

мл

200

600

Калия хлорид + Кальция хлорид + Магния хлорид + Натрия лактат + Натрия хлорид

мл

200

400

Калия хлорид + Магния хлорид + Натрия ацетат + Натрия глюконат + Натрия хлорид

мл

200

600

Меглюмина натрия сукцинат

мл

200

400

B05CX

Другие ирригационные растворы

0,7

Декстроза

мл

1000

3000

B05XA

Растворы электролитов

1,2

Натрия хлорид

мл

200

800

Калия хлорид

г

0,05

0,15

J01DD

Цефалоспорины 3-го поколения

0,2

Цефотаксим

г

2

10

J01GB

Другие аминогликозиды

0,1

Амикацин

г

0,5

3,5

M01AE

Производные пропионовой кислоты

0,5

Ибупрофен

г

0,4

1,2

M02AA

Нестероидные противо-воспалительные препараты для местного применения

0,1

Диклофенак

г

0,1

0,3

N01BB

Амиды

0,3

Лидокаин

г

0,2

1,4

N02BB

Пиразолоны

0,7

Метамизол натрия

г

0,25

1

N02BE

Анилиды

0,5

Парацетамол

г

0,6

3

V07AC

Вспомогательные средства для гемотрансфузии

0,7

Декстроза + Натрия гидроцитрат

мл

200

800

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

Наименование вида лечебного питания

Усредненный показатель частоты предоставления

Количество

Диетическая терапия при заболеваниях кишечника (стол 3, 4, 4а, 4б, 4в, 4п)

1

9

Примечания:1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст.6724; 2012, N 26, ст.3442, 3446).

Электронный текст документаподготовлен ЗАО "Кодекс" и сверен по:официальный сайт Минюста Россииwww.minjust.ru (сканер-копия)по состоянию на 18.03.2013

docs.cntd.ru

Стандарт медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием поджелудочной железы (при оказании специализированной помощи) | Федеральные стандарты | Evrika.ru - профессиональная социальная сеть для врачей | Evrika.ru

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

20 ноября 2006 г.

N 783

 

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ СО ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМ

НОВООБРАЗОВАНИЕМ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ (ПРИ ОКАЗАНИИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ)

 

В соответствии со ст. 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст. 167; 2004, N 35, ст. 3607) приказываю:

1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием поджелудочной железы (при оказании специализированной помощи).

2. Рекомендовать руководителям специализированных медицинских учреждений (подразделений) в субъектах Российской Федерации использовать стандарт медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием поджелудочной железы при оказании специализированной помощи.

 

Заместитель Министра

В.СТАРОДУБОВ

 

УТВЕРЖДЕН

приказом Министерства

здравоохранения и

социального развития

Российской Федерации

от 20 ноября 2006 г. N 783

 

СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ СО ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМ НОВООБРАЗОВАНИЕМ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

(ПРИ ОКАЗАНИИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ)

 

1. Модель пациента:

Категория возрастная: взрослые

Нозологическая форма: злокачественное новообразование поджелудочной железы

Код по МКБ-10: C25

Фаза: первичный процесс

Стадия: любая

Осложнения: без осложнений

Условия оказания: стационарная помощь

 

1.1. ДИАГНОСТИКА

 

Код     

Наименование     

Частота    предоставления

Среднее  количество

A01.15.001   

Сбор анамнеза и        жалоб при болезнях     поджелудочной железы  

1      

2    

A01.15.002   

Визуальное исследование при болезнях           поджелудочной железы  

1      

2    

A01.15.003   

Пальпация при болезнях поджелудочной железы  

1      

2    

A01.31.016   

Перкуссия              общетерапевтическая   

1      

2    

A01.31.012   

Аускультация           общетерапевтическая   

1      

2    

A04.14.001   

Ультразвуковое         исследование печени   

1      

1    

A04.14.002   

Ультразвуковое         исследование желчного  пузыря                

0,7     

1    

A04.15.001   

Ультразвуковое         исследование           поджелудочной железы  

1      

1    

A04.31.003   

Ультразвуковое         исследование           забрюшинного           пространства          

1      

1    

A04.31.004   

Ультразвуковое         определение жидкости   в брюшной полости     

1      

1    

A04.06.001   

Ультразвуковое         исследование селезенки

0,2     

1    

A04.06.002   

Ультразвуковое         исследование лимфоузлов

1      

1    

A11.15.002.001

Пункция поджелудочной  железы под контролем   ультразвукового        исследования          

0,3     

1    

A11.15.001.001

Биопсия поджелудочной  железы под контролем   ультразвукового        исследования          

0,7     

1    

A06.31.002   

Спиральная компьютерная томография органов     брюшной полости       

0,2     

1    

A06.31.004   

Спиральная компьютерная томография забрюшинного пространства          

0,2     

1    

A06.09.007.001

Флюорография легких    цифровая              

1      

1    

A08.15.001   

Гистологическое        исследование препарата тканей поджелудочной   железы                

0,7     

1    

A08.15.002   

Цитологическое         исследование тканей    поджелудочной железы  

0,3     

1    

A08.31.012   

Иммуногистохимическое  исследование препарата опухолевой ткани      

0,1     

1    

A08.31.011   

Иммуноцитохимическое   исследование          

0,1     

1    

A09.05.021   

Исследование уровня    общего билирубина в    крови                 

1      

1    

A09.05.022   

Исследование уровня    свободного и связанного билирубина в крови    

1      

1    

A09.05.023   

Исследование уровня    глюкозы в крови       

1      

1    

A09.05.041   

Исследование уровня    аспартат-трансаминазы  в крови               

1      

1    

A09.05.042   

Исследование уровня    аланин-трансаминазы    в крови               

1      

1    

A09.05.045   

Исследование уровня    амилазы в крови       

1      

1    

A09.05.046   

Исследование уровня    щелочной фосфатазы     в крови               

1      

1    

A09.05.201   

Исследование уровня    ракового эмбрионального антигена              

1      

1    

A09.05.204   

Исследование уровня    опухолеассоциированной протеинкиназы в крови 

1      

1    

A09.28.007   

Исследование уровня    желчных пигментов и их производных в моче    

1      

1    

A09.28.034   

Исследование уровня    билирубина в моче     

1      

1    

A09.28.053   

Визуальное исследование мочи                  

1      

1    

A02.03.005   

Измерение роста       

1      

1    

A02.01.001   

Измерение массы тела  

1      

1    

A02.12.001   

Измерение пульса      

1      

1    

A02.12.002   

Измерение артериального давления на            периферических артериях

1      

1    

A11.12.009   

Взятие крови из        периферической вены   

1      

1    

A12.05.005   

Определение основных   групп крови (A, B, 0) 

1      

1    

A12.05.006   

Определение резус-     принадлежности        

1      

1    

A26.06.082   

Определение антител к  Treponema pallidum    

1      

1    

A26.06.035   

Определение антигена   HBeAg Hepatitis B virus

1      

1    

A26.06.036   

Определение антигена   HBsAg Hepatitis B virus

1      

1    

A26.06.041   

Определение антител    класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus   

1      

1    

A26.06.048   

Определение антител    класса M, G (IgM, IgG) к Human                immunodeficiency virus HIV 1                 

1      

1    

A26.06.049   

Определение антител    класса M, G (IgM, IgG) к Human                immunodeficiency virus HIV 2                 

1      

1    

 

2. Модель пациента:

Категория возрастная: взрослые

Нозологическая форма: Злокачественное новообразование поджелудочной железы

Код по МКБ-10: C25

Фаза: первичный процесс

Стадия: T1-3 N0-1 M0

Осложнения: без осложнений

Условия оказания: стационарная помощь

 

2.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 80 ДНЕЙ

 

Код     

Наименование     

Частота    предоставления

Среднее  количество

A01.15.001   

Сбор анамнеза и жалоб  при болезнях           поджелудочной железы  

0,5     

100   

A01.15.002   

Визуальное исследование при болезнях           поджелудочной железы  

0,5     

100   

A01.15.003   

Пальпация при болезнях поджелудочной железы  

0,5     

100   

A02.12.002   

Измерение артериального давления на            периферических артериях

1      

80   

A02.12.001   

Исследование пульса   

1      

160   

A02.10.002   

Измерение частоты      сердцебиения          

1      

80   

A02.09.001   

Измерение частоты      дыхания               

1      

160   

A02.31.001   

Термометрия общая     

1      

160   

A04.14.001   

Ультразвуковое         исследование печени   

1      

2    

A04.14.002   

Ультразвуковое         исследование желчного  пузыря                

1      

2    

A04.15.001   

Ультразвуковое         исследование           поджелудочной железы  

1      

2    

A04.31.003   

Ультразвуковое         исследование           забрюшинного           пространства          

0,6     

1    

A04.31.004   

Ультразвуковое         определение жидкости   в брюшной полости     

0,6     

1    

A04.12.001   

Ультразвуковая         допплерография артерий

0,5     

1    

A04.12.002   

Ультразвуковая         допплерография вен    

0,5     

1    

A05.10.001   

Регистрация            электрокардиограммы   

1      

3    

A05.10.003   

Прикроватное           непрерывное            мониторирование        электрокардиографичес- ких данных            

1      

5    

A05.10.007   

Расшифровка, описание  и интерпретация        электрокардиографичес- ких данных            

1      

3    

A06.31.002.002

Спиральная компьютерная томография брюшной     полости с внутривенным болюсным               контрастированием     

0,5     

1    

A06.31.004.002

Спиральная компьютерная томография забрюшинного пространства с         внутривенным болюсным  контрастированием     

0,5     

1    

A06.09.001   

Рентгеноскопия легких 

0,2     

2    

A06.09.008   

Рентгенография легких 

0,3     

1    

A06.12.013   

Брюшная аортография   

0,1     

1    

A06.12.023   

Флебография воротной   вены                  

0,1     

1    

A11.15.002.001

Пункция поджелудочной  железы под контролем   ультразвукового        исследования          

0,1     

1    

A11.31.007   

Биопсия брюшины       

0,3     

1    

A11.06.002   

Биопсия лимфатического узла                  

0,3     

1    

A11.06.003.001

Пункция лимфатического узла под контролем     ультразвукового        исследования          

1      

1    

A03.31.001   

Лапароскопия           диагностическая       

0,5     

1    

D19.04.01.01 

Дозиметрическое        планирование лучевой   терапии               

0,5     

1    

A06.31.009   

Рентгенотопометрия    

0,5     

1    

A06.31.006   

Топометрия компьютерно- томографическая       

0,5     

1    

A07.14.002.001

Дистанционная лучевая  терапия на медицинских ускорителях электронов опухолей поджелудочной железы                

0,5     

28   

A07.14.002.002

Дистанционная          гамматерапия опухолей  поджелудочной железы  

0,5     

25   

A09.05.003   

Исследование уровня    общего гемоглобина     в крови               

1      

10   

A08.05.003   

Исследование уровня    эритроцитов в крови   

1      

10   

A08.05.004   

Исследование уровня    лейкоцитов в крови    

1      

10   

A08.05.009   

Определение цветового  показателя            

1      

10   

A09.05.002   

Оценка гематокрита    

1      

10   

A09.05.049   

Исследование уровня    факторов свертывания   в крови               

0,25    

1    

A12.05.001   

Исследование оседания  эритроцитов           

1      

10   

A08.05.005   

Исследование уровня    тромбоцитов в крови   

1      

10   

A08.05.006   

Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет       формулы крови)        

1      

10   

A09.28.053   

Визуальное исследование мочи                  

1      

8    

A09.28.022   

Определение объема мочи

1      

8    

A09.28.023   

Определение удельного  веса (относительной    плотности) мочи       

1      

8    

A09.28.017   

Определение            концентрации водородных ионов мочи (pH мочи)  

1      

8    

A09.28.001   

Микроскопическое       исследование осадка    мочи                  

1      

8    

A09.28.003   

Определение белка в    моче                  

1      

8    

A09.28.011   

Исследование уровня    глюкозы в моче        

1      

1,5   

A09.28.007   

Исследование уровня    желчных пигментов и их производных в моче    

1      

8    

A09.28.034   

Исследование уровня    билирубина в моче     

1      

8    

A09.28.029   

Определение альфа-     амилазы в моче        

0,1     

10   

A12.05.017   

Исследование агрегации тромбоцитов           

1      

10   

A12.05.042   

Активированное         частичное              тромбопластиновое      время (АЧТВ)          

1      

10   

A12.05.018   

Исследование           фибринолитической      активности            

1      

10   

A09.05.050   

Исследование уровня    фибриногена в крови   

1      

10   

A09.05.051   

Исследование           уровня продуктов       паракоагуляции в крови

1      

10   

A09.05.021   

Исследование уровня    общего билирубина в    крови                 

1      

8    

A09.05.022   

Исследование           уровня свободного и    связанного билирубина в крови                 

1      

8    

A09.05.010   

Исследование уровня    общего белка в крови  

1      

8    

A09.05.011   

Исследование уровня    альбумина в крови     

1      

8    

A09.05.017   

Исследование уровня    мочевины в крови      

1      

8    

A09.05.020   

Исследование уровня    креатинина в крови    

1      

8    

A09.05.023   

Исследование уровня    глюкозы в крови       

1      

12   

A09.05.030   

Исследование уровня    натрия в крови        

1      

8    

A09.05.031   

Исследование уровня    калия в крови         

1      

8    

A09.05.041   

Исследование уровня    аспартат-трансаминазы  в крови               

1      

8    

A09.05.042   

Исследование уровня    аланин-трансаминазы    в крови               

1      

8    

A09.05.046   

Исследование уровня    щелочной фосфатазы     в крови               

1      

8    

A09.05.045   

Исследование уровня    амилазы в крови       

1      

12   

A09.05.037   

Исследование pH крови 

1      

10   

A03.002.03   

Исследование активности каталазы в крови      

0,1     

1    

A09.05.201   

Исследование           уровня ракового        эмбрионального антигена в крови               

1      

1,5   

A09.05.207   

Исследование уровня    антигена аденогенных   раков Ca 19-9         

1      

1,5   

A08.15.001   

Гистологическое        исследование тканей    поджелудочной железы  

1      

1,5   

A08.15.002   

Цитологическое         исследование тканей    поджелудочной железы  

0,1     

1    

A08.31.012   

Иммуногистохимическое  исследование препарата опухолевой ткани      

0,7     

1    

A08.31.011   

Иммуноцитохимическое   исследование          

0,1     

1    

A08.14.001   

Морфологическое        исследование тканей    печени и               внутрипеченочных       желчных протоков      

0,2     

1    

A08.14.004   

Морфологическое        исследование тканей    желчного пузыря       

0,2     

1    

A08.16.002   

Морфологическое        исследование препарата тканей желудка        

0,1     

1    

A08.18.001   

Морфологическое        исследование препарата тканей толстого        кишечника             

0,1     

1    

A08.31.014   

Гистологическое        исследование тканей    брюшины               

0,2     

1    

A08.31.013   

Цитологическое         исследование тканей    брюшины               

0,1     

1    

A09.31.007   

Цитологическое         исследование            перитонеальной жидкости

0,1     

1    

A10.31.001   

Макроскопическое       исследование удаленного операционного материала

1      

1    

A08.06.003   

Гистологическое        исследование препарата тканей лимфатического  узла                  

1      

1    

B01.003.01   

Осмотр (консультация)  врача-анестезиолога   

1      

1    

A16.09.011   

Искусственная          вентиляция легких     

1      

1    

A11.12.001   

Катетеризация          подключичной и других  центральных вен       

1      

1,5   

B01.003.04   

Анестезиологическое    пособие (включая раннее послеоперационное      наблюдение)           

1      

1    

B03.003.05   

Суточное наблюдение    реанимационного        больного              

1      

5    

A16.15.010   

Панкреатодуоденальная  резекция              

0,6     

1    

A16.15.009   

Резекция поджелудочной железы                

0,2     

1    

A16.15.001   

Частичная              панкреатэктомия       

0,2     

1    

A16.24.015   

Симпатэктомия         

0,3     

1    

A16.15.032   

Стентирование желчных  протоков              

0,5     

1    

A11.15.003   

Эмболизация            поджелудочной железы   с использованием       лекарственных средств 

0,1     

1    

A16.06.007   

Лимфаденэктомия        забрюшинная           

0,8     

1    

A11.02.002   

Внутримышечное введение лекарственных средств 

1      

70   

A11.12.003   

Внутривенное введение  лекарственных средств 

1      

100   

A11.01.002   

Подкожное введение     лекарственных средств и растворов             

1      

40   

A11.01.013   

Накожное применение    лекарственных средств 

0,1     

7    

A11.05.001   

Взятие крови из пальца

1      

15   

A11.12.009   

Взятие крови из        периферической вены   

1      

12   

A11.12.002   

Катетеризация          кубитальной и других   периферических вен    

0,1     

2    

A12.05.004   

Проба на совместимость перед переливанием     крови                 

1      

8    

A12.05.005   

Определение основных   групп крови (A, B, 0) 

1      

8    

A12.05.006   

Определение резус-     принадлежности        

1      

8    

A12.05.026   

Исследование уровня    кислорода крови       

1      

7    

A12.05.033   

Исследование уровня    углекислого газа в     крови                 

1      

7    

A12.12.004   

Суточное               мониторирование        артериального давления

1      

5    

A13.30.005   

Психотерапия          

1      

3    

A13.31.001   

Обучение самоуходу    

1      

1    

A21.01.001   

Общий массаж          

1      

5    

A14.01.001   

Уход за кожей          тяжелобольного пациента

1      

5    

A14.07.001   

Уход за полостью рта   больного в условиях    реанимации и           интенсивной терапии   

1      

5    

A14.08.003   

Уход за назогастральным зондом, носовыми       канюлями и катетером  

1      

5    

A14.12.001   

Уход за сосудистым     катетером             

1      

10   

A14.31.001   

Перемещение            тяжелобольного в       постели               

1      

10   

A14.31.005   

Приготовление и смена  постельного белья      тяжелобольному        

1      

10   

A14.31.007   

Уход за промежностью и наружными половыми     органами тяжелобольного

1      

5    

A11.16.009   

Зондирование желудка  

1      

2    

A14.08.001   

Уход за респираторным  трактом в условиях     искусственной          вентиляции легких     

0,1     

5    

A11.28.007   

Катетеризация мочевого пузыря                

1      

1    

A14.01.003   

Постановка горчичников

0,01    

5    

A14.01.017   

Бритье кожи            предоперационное или   поврежденного участка 

1      

2    

A14.12.001   

Уход за сосудистым     катетером             

1      

5    

A14.19.002   

Постановка             очистительной клизмы  

1      

4    

A14.31.003   

Транспортировка        тяжелобольного внутри  учреждения            

1      

8    

A14.20.001   

Спринцевание влагалища

0,1     

1    

A14.31.010   

Уход за дренажом      

1      

30   

A14.31.014   

Оценка интенсивности   боли                  

1      

50   

A15.12.002   

Эластическая компрессия нижних конечностей    

1      

15   

A15.31.001   

Перевязки при полостных операциях органов      брюшной полости       

1      

30   

A19.09.002   

Дыхательные упражнения дренирующие           

1      

30   

A24.01.002   

Компресс на кожу      

1      

2    

A24.01.003   

Применение пузыря со   льдом                 

1      

2    

A25.15.001   

Назначение             лекарственной терапии  при заболеваниях       поджелудочной железы  

1      

80   

A25.15.002   

Назначение диетической терапии при            заболеваниях           поджелудочной железы  

1      

80   

A25.15.003   

Назначение лечебно-    оздоровительного режима при заболеваниях       поджелудочной железы  

1      

80   

A25.31.019   

Назначение комплекса   упражнений (лечебной   физкультуры)          

1      

1    

 

Фармакотера- певтическая группа     

АТХ  группа <*> 

Международное непатентованное наименование

Частота  назначения

ОДД   <**> 

ЭКД   <***> 

Средства для лечения аллергических реакций                           

1    

 

 

 

Антигистаминные       средства             

1    

 

 

 

Клемастин     

1    

2 мг 

18 мг 

Лоратадин     

0,25  

10 мг 

120 мг

Дифенгидрамин 

0,1   

50 мг 

300 мг

Хлоропирамин  

0,1   

20 мг 

100 мг

Средства, влияющие на центральную  нервную систему                   

1    

 

 

 

Анксиолитики         

1    

 

 

 

Мидазолам     

0,5   

10 мг 

20 мг 

Диазепам      

0,5   

10 мг 

70 мг 

Антипсихотические     средства             

0,5   

 

 

 

Дроперидол    

1    

5 мг 

20 мг 

Противосудорожные     средства             

0,5   

 

 

 

Карбамазепин  

0,5   

600 мг

24000 мг

Габапентин    

0,5   

900 мг

36000 мг

Антидепрессанты и     средства              нормотимического      действия             

0,1   

 

 

 

Амитриптилин  

0,4   

50 мг 

2000 мг

Дулоксетин    

0,4   

60 мг 

2400 мг

Венлафаксин   

0,4   

75 мг 

3000 мг

Прочие средства,      влияющие на           центральную нервную   систему              

0,2   

 

 

 

Неостигмина    метилсульфат  

0,5   

30 мг 

60 мг 

Флумазенил    

0,5   

5 мг 

5 мг 

Анестетики, миорелаксанты         

1    

 

 

 

Средства для наркоза 

1    

 

 

 

Пропофол      

0,5   

400 мг

400 мг

Кетамин       

0,3   

100 мг

200 мг

Тиопентал      натрия        

0,5   

1 г  

1 г  

Изофлуран     

0,1   

100 мг

100 мг

Миорелаксанты        

1    

 

 

 

Рокурония      бромид        

0,4   

100 мг

100 мг

Пипекурония    бромид        

0,2   

12 мг 

12 мг 

Суксаметония   хлорид        

0,2   

200 мг

200 мг

Атракурия      бесилат       

0,1   

200 мг

200 мг

Векурония      бромид        

0,1   

24 мг 

24 мг 

Местные анестетики   

0,5   

 

 

 

Лидокаин      

0,4   

600 мг

1,2 г 

Ропивакаин    

0,3   

200 мг

500 мг

Бупивакаин    

0,3   

15 мг 

15 мг 

Анальгетики, нестероидные          противовоспалительные препараты,   средства для лечения ревматических заболеваний и подагры             

1    

 

 

 

Наркотические         анальгетики          

1    

 

 

 

Фентанил      

1    

5 мг 

11 мг 

Бупренорфин   

0,3   

70 мкч

2800  мкг/ч 

Пропионилфенил- этоксиэтилпипе- ридин         

0,3   

100 мг

4000 мг

Дигидрокодеин 

0,3   

180 мг

7200 мг

Морфина сульфат

0,3   

120 мг

4800 мг

Тримеперидин  

1    

80 мг 

340 мг

Ненаркотические       анальгетики и         нестероидные          противовоспалительные препараты            

1    

 

 

 

Кетопрофен    

0,7   

300 мг

12000 мг

Метамизол      натрия        

0,2   

2 г  

80 г 

Трамадол      

0,3   

300 мг

12000 мг

Целекоксиб    

0,2   

400 мг

16000 мг

Диклофенак    

0,3   

150 мг

6000 мг

Лорноксикам   

0,3   

24 мг 

960 мг

Кеторолак     

1    

30 мг 

400 мг

Средства, влияющие на сердечно-    сосудистую систему                

1    

 

 

 

Средства для          лечения сердечной     недостаточности      

0,6   

 

 

 

Дигоксин      

1    

0,25 мг

1 мг 

Гипотензивные         средства             

0,6   

 

 

 

Верапамил     

0,6   

5 мг 

20 мг 

Пропранолол   

0,4   

5 мг 

20 мг 

Антиангинальные       средства             

0,3   

 

 

 

Нитроглицерин 

1    

10 мг 

20 мг 

Вазопрессорные        средства             

0,2   

 

 

 

Добутамин     

1    

500 мг

1 г  

Средства, влияющие на органы       дыхания                           

1    

 

 

 

Противоастматические  средства             

1    

 

 

 

Аминофиллин   

1    

240 мг

720 мг

Амброксол     

0,5   

30 мг 

600 мг

Прочие средства для   лечения заболеваний   органов дыхания, не   обозначенные в других рубриках             

0,5   

 

 

 

Ацетилцистеин 

1    

300 мг

2 г  

Дыхательные аналептики

0,8   

 

 

 

Никетамид     

1    

500 мг

1,5 г 

Растворы, электролиты, средства    коррекции кислотного равновесия,   средства питания                  

1    

 

 

 

Электролиты, средства коррекции кислотного  равновесия           

1    

 

 

 

Растворы       электролитные  моно- и поли-  компонентные  

1    

2500 мл

20000 мл

Калия и магния аспарагинат   

0,2   

500 мл

5000 мл

Кальция хлорид

0,4   

40 мл 

100 мл

Калия хлорид  

0,8   

6 г  

60 г 

Натрия хлорид 

0,8   

1000 мл

20000 мл

Средства, влияющие на кровь       

1    

 

 

 

Растворы и            плазмозаменители     

1    

 

 

 

Гидроксиэтил-  крахмал       

0,5   

500 мл

5000 мл

Декстроза     

1    

1000 мл

15000 мл

Противоанемические    средства             

0,3   

 

 

 

Эпоэтин бета  

1    

90 МЕ 

2700 МЕ

Препараты плазмы     

0,3   

 

 

 

Альбумин      

1    

100 мл

800 мл

Средства, влияющие на систему свертывания   крови                

1    

 

 

 

Надропарин     кальция       

0,5   

2850 МЕ

28,5  тыс. МЕ

Эноксапарин    натрия        

0,5   

40 мг 

160 мг

Гепарин натрий

0,2   

20 тыс. МЕ  

14 тыс. МЕ  

Этамзилат     

0,8   

1000 мг

8000 мг

Средства для лечения заболеваний   желудочно-кишечного тракта        

1    

 

 

 

Спазмолитические      средства             

1    

 

 

 

Дротаверин    

0,5   

120 мг

360 мг

Платифиллина   гидротартрат  

0,8   

40 мг 

400 мг

Атропин       

0,5   

1 мг 

2 мг 

Средства, повышающие  моторику желудочно-   кишечного тракта     

0,5   

 

 

 

Метоклопрамид 

1    

30 мг 

3000 мг

Антациды и другие     противоязвенные       средства             

0,2   

 

 

 

Фамотидин     

1    

50 мг 

50 мг 

Антиферменты         

0,7   

 

 

 

Апротинин     

1    

100 тыс. ЕД  

8500  тыс. ЕД

Гепатопротекторы     

1    

 

 

 

Адеметионин   

1    

1600 мг

32 г 

Урсодезоксихо- левая кислота 

0,5   

1000 мг

30 г 

Фосфолипиды   

0,9   

500 мг

1000 мг

Диагностические средства          

1    

 

 

 

Рентгеноконтрастные   средства             

1    

 

 

 

Йодиксанол    

0,5   

300 мл

300 мл

Йогексол      

0,5   

300 мл

300 мл

Средства для лечения заболеваний   почек и мочевыводящих путей       

0,2   

 

 

 

Диуретики            

1    

 

 

 

Фуросемид     

1    

40 мг 

80 мг 

Средства для профилактики и лечения инфекций                          

1    

 

 

 

Антибактериальные     средства             

1    

 

 

 

Цефепим       

0,4   

2 г  

20 г 

Имипинем +     циластатин    

0,3   

2 г  

28 г 

Цефтриаксон   

0,8   

1 г  

28 г 

Амоксициллин + клавулановая   кислота       

0,2   

1,875 г

28 г 

Цефтазидим    

0,1   

2 г  

28 г 

Цефоперазон   

0,1   

2 г  

28 г 

Противогрибковые      средства             

1    

 

 

 

Флуконазол    

0,6   

50 мг 

450 мг

Нистатин      

0,5   

500 тыс. ЕД  

36 млн. ЕД  

Противопротозойные и  противомалярийные     средства             

0,1   

 

 

 

Метронидазол  

1    

500 мг

24 г 

Гормоны и средства, влияющие на    эндокринную систему               

1    

 

 

 

Инсулин и средства    для лечения сахарного диабета              

1    

 

 

 

Инсулин        растворимый    человеческий   (генно-        инженерный)   

1    

12 ЕД 

1080 ЕД

Неполовые гормоны,    синтетические         субстанции и          антигормоны          

1    

 

 

 

Преднизолон   

0,3   

50 мг 

3000 мг

Дексаметазон  

0,7   

8 мг 

256 мг

Противоопухолевые,                 иммунодепрессивные и сопутствующие средства                          

1    

 

 

 

Цитостатические       средства             

1    

 

 

 

Гемцитабин    

0,3   

1600 мг

4800 мг

Эрлотиниб     

0,8   

150 мг

12 г 

Цисплатин     

0,7   

120 мг

720 мг

Сопутствующие средства для лечения опухолей 

1    

 

 

 

Трописетрон   

0,3   

5 мг 

60 мг 

Ондансетрон   

0,5   

8 мг 

360 мг

Апрепитант    

0,8   

125 мг

365 мг

Гранисетрон   

1    

3 мг 

90 мг 

Филграстим    

1    

30 млн. ЕД  

150 млн. ЕД  

Ленограстим   

0,4   

33,6  млн. ЕД

168 млн. ЕД  

 

--------------------------------

<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.

<**> Ориентировочная дневная доза.

<***> Эквивалентная курсовая доза.

 

Консервированная кровь человека и ее компоненты

 

Наименование          

Частота    предоставления

Среднее    количество 

Плазма свежезамороженная из дозы крови                           

1      

12 доз   

Эритроцитная масса              

1      

8 доз   

 

Питательные смеси

 

Наименование          

Частота    предоставления

Среднее    количество 

Смеси для парентерального питания

1       

 

 

Растворы аминокислот

0,8     

6 л    

Жировые эмульсии   

0,4     

2 л    

Смеси для энтерального зондового питания                         

0,5     

1 л    

Смесь белковая композитная сухая

1       

1600 г    

 

Импланты

 

Наименование          

Частота    предоставления

Среднее    количество 

Нитиноловый протез              

0,25     

1      

Сетчатый протез из               металлопластика                 

0,25     

1      

 

3. Модель пациента:

Категория возрастная: взрослые

Нозологическая форма: Злокачественное новообразование поджелудочной железы

Код по МКБ-10: C25

Фаза: первичный процесс

Стадия: T1-4 N1-3 M0-1

Осложнения: без осложнений

Условия оказания: стационарная помощь

 

3.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 45 ДНЕЙ

 

Код     

Наименование     

Частота    предоставления

Среднее  количество

A01.15.001   

Сбор анамнеза и        жалоб при болезнях     поджелудочной железы  

0,5     

80   

A01.15.002   

Визуальное исследование при болезнях           поджелудочной железы  

0,5     

80   

A01.15.003   

Пальпация при болезнях поджелудочной железы  

0,5     

80   

A02.12.002   

Измерение артериального давления на            периферических артериях

1      

45   

A02.12.001   

Исследование пульса   

1      

90   

A02.10.002   

Измерение частоты      сердцебиения          

1      

45   

A02.09.001   

Измерение частоты      дыхания               

1      

90   

A02.31.001   

Термометрия общая     

1      

90   

A04.14.001   

Ультразвуковое         исследование печени   

1      

1    

A04.14.002   

Ультразвуковое         исследование желчного  пузыря                

1      

1    

A04.15.001   

Ультразвуковое         исследование           поджелудочной железы  

1      

1    

A04.28.001   

Ультразвуковое         исследование почек    

0,3     

1    

A04.31.003   

Ультразвуковое         исследование           забрюшинного           пространства          

0,6     

1    

A04.31.004   

Ультразвуковое         определение жидкости   в брюшной полости     

0,6     

1    

A04.12.001   

Ультразвуковая         допплерография артерий

0,5     

1    

A04.12.002   

Ультразвуковая         допплерография вен    

0,5     

1    

A05.10.001   

Регистрация            электрокардиограммы   

1      

2    

A05.10.003   

Прикроватное           непрерывное            мониторирование        электрокардиографичес- ких данных            

1      

1    

A05.10.007   

Расшифровка, описание  и интерпретация        электрокардиографичес- ких данных            

1      

2    

A06.31.002.002

Спиральная компьютерная томография брюшной     полости с внутривенным болюсным               контрастированием     

0,5     

1    

A06.31.004.002

Спиральная компьютерная томография забрюшинного пространства с         внутривенным болюсным  контрастированием     

0,5     

1    

A06.09.001   

Рентгеноскопия легких 

0,2     

1    

A06.09.008   

Рентгенография легких 

0,3     

1    

A06.12.013   

Брюшная аортография   

0,1     

1    

A06.12.023   

Флебография воротной   вены                  

0,1     

1    

A06.12.044   

Ангиография брыжеечных сосудов               

0,1     

1    

A11.15.002.001

Пункция поджелудочной  железы под контролем   ультразвукового        исследования          

0,1     

1    

A11.31.007   

Биопсия брюшины       

0,1     

1    

A11.06.003.001

Пункция лимфатического узла под контролем     ультразвукового        исследования          

0,7     

1    

A03.31.001   

Лапароскопия           диагностическая       

0,1     

1    

D19.04.01.01 

Дозиметрическое        планирование лучевой   терапии               

0,5     

1    

A06.31.009   

Рентгенотопометрия    

0,5     

1    

A06.31.006   

Топометрия компьютерно- томографическая       

0,5     

1    

A07.14.002.001

Дистанционная лучевая  терапия на медицинских ускорителях электронов опухолей желчевыводящих путей                 

0,5     

30   

A07.14.002.002

Дистанционная          гамматерапия опухолей  желчевыводящих путей  

0,5     

20   

A07.15.002.001

Дистанционная лучевая  терапия на медицинских ускорителях электронов опухолей поджелудочной железы                

0,5     

30   

A09.05.003   

Исследование уровня    общего гемоглобина в   крови                 

1      

4    

A08.05.003   

Исследование уровня    эритроцитов в крови   

1      

4    

A08.05.004   

Исследование уровня    лейкоцитов в крови    

1      

4    

A08.05.009   

Определение цветового  показателя            

1      

4    

A09.05.002   

Оценка гематокрита    

1      

4    

A12.05.001   

Исследование оседания  эритроцитов           

1      

4    

A08.05.005   

Исследование уровня    тромбоцитов в крови   

1      

4    

A08.05.006   

Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет       формулы крови)        

1      

4    

A09.28.053   

Визуальное исследование мочи                  

1      

3    

A09.28.022   

Определение объема мочи

1      

3    

A09.28.023   

Определение удельного  веса (относительной    плотности) мочи       

1      

3    

A09.28.017   

Определение            концентрации водородных ионов мочи (pH мочи)  

1      

3    

A09.28.001   

Микроскопическое       исследование осадка    мочи                  

1      

3    

A09.28.003   

Определение белка в    моче                  

1      

3    

A09.28.011   

Исследование уровня    глюкозы в моче        

1      

1,5   

A09.28.007   

Исследование уровня    желчных пигментов и их производных в моче    

1      

3    

A09.28.034   

Исследование уровня    билирубина в моче     

1      

3    

A09.28.029   

Определение альфа-     амилазы в моче        

0,1     

5    

A12.05.017   

Исследование агрегации тромбоцитов           

1      

3    

A12.05.042   

Активированное         частичное              тромбопластиновое      время (АЧТВ)          

1      

3    

A12.05.018   

Исследование           фибринолитической      активности            

1      

3    

A09.05.050   

Исследование уровня    фибриногена в крови   

1      

3    

A09.05.051   

Исследование уровня    продуктов              паракоагуляции в крови

1      

3    

A09.05.021   

Исследование уровня    общего билирубина в    крови                 

1      

3    

A09.05.022   

Исследование уровня    свободного и связанного билирубина в крови    

1      

3    

A09.05.010   

Исследование уровня    общего белка в крови  

1      

3    

A09.05.011   

Исследование уровня    альбумина в крови     

1      

3    

A09.05.017   

Исследование уровня    мочевины в крови      

1      

3    

A09.05.020   

Исследование уровня    креатинина в крови    

1      

3    

A09.05.023   

Исследование уровня    глюкозы в крови       

1      

7    

A09.05.030   

Исследование уровня    натрия в крови        

1      

3    

A09.05.031   

Исследование уровня    калия в крови         

1      

3    

A09.05.041   

Исследование уровня    аспартат-трансаминазы  в крови               

1      

3    

A09.05.042   

Исследование уровня    аланин-трансаминазы    в крови               

1      

3    

A09.05.046   

Исследование уровня    щелочной фосфатазы     в крови               

1      

3    

A09.05.045   

Исследование уровня    амилазы в крови       

1      

7    

A09.05.037   

Исследование pH крови 

1      

7    

A09.05.204   

Исследование уровня    опухолеассоциированной протеинкиназы в крови 

1      

1    

A09.05.201   

Исследование уровня    ракового эмбрионального антигена в крови      

1      

1    

A09.05.207   

Исследование уровня    антигена аденогенных   раков Ca 19-9         

1      

1    

A08.15.001   

Гистологическое        исследование тканей    поджелудочной железы  

0,3     

1    

A08.15.002   

Цитологическое         исследование тканей    поджелудочной железы  

0,1     

1    

A08.31.014   

Гистологическое        исследование тканей    брюшины               

0,05    

1    

A08.31.013   

Цитологическое         исследование тканей    брюшины               

0,05    

1    

A09.31.007   

Цитологическое         исследование           перитонеальной жидкости

0,1     

1    

A08.06.001   

Цитологическое         исследование           лимфатических узлов   

0,7     

1    

B01.003.01   

Осмотр (консультация)  врача-анестезиолога   

1      

1    

B01.003.04   

Анестезиологическое    пособие (включая раннее послеоперационное      наблюдение)           

1      

1    

B03.003.05   

Суточное наблюдение    реанимационного        больного              

1      

1    

A16.24.015   

Симпатэктомия         

0,8     

1    

A16.14.032   

Стентирование желчных  протоков              

0,8     

1    

A16.14.006   

Холецистотомия        

0,1     

1    

A16.14.007   

Дренирование желчного  пузыря                

0,1     

1    

A16.14.020   

Наружное дренирование  желчных протоков      

0,1     

1    

A16.14.022   

Наложение              гепатикоеюноанастомоза

0,1     

1    

A16.14.023   

Наложение гепатико-    дуоденоанастомоза     

0,1     

1    

A16.14.025   

Наложение              цистодуоденоанастомоза

0,1     

1    

A16.14.026   

Наложение              гепатоеюноанастомоза  

0,1     

1    

A16.14.027   

Наложение              гепатодуоденоанастомоза

0,1     

1    

A11.15.003   

Эмболизация             поджелудочной железы с использованием         лекарственных средств 

0,1     

1    

A11.02.002   

Внутримышечное введение лекарственных средств 

1      

30   

A11.12.003   

Внутривенное введение  лекарственных средств 

1      

30   

A11.01.013   

Накожное применение    лекарственных средств 

0,1     

7    

A11.01.002   

Подкожное введение     лекарственных средств  и растворов           

1      

10   

A11.05.001   

Взятие крови из пальца

1      

5    

A11.12.009   

Взятие крови из        периферической вены   

1      

7    

A11.12.002   

Катетеризация          кубитальной и других   периферических вен    

0,1     

1    

A12.05.004   

Проба на совместимость перед переливанием     крови                 

1      

1    

A12.05.005   

Определение основных   групп крови (A, B, 0) 

1      

1    

A12.05.006   

Определение резус-     принадлежности        

1      

1    

A12.05.026   

Исследование уровня    кислорода крови       

1      

1    

A12.05.033   

Исследование уровня    углекислого газа в     крови                 

1      

1    

A12.12.004   

Суточное               мониторирование        артериального давления

1      

1    

A13.30.005   

Психотерапия          

1      

1    

A13.31.001   

Обучение самоуходу    

0,5     

1    

A14.01.001   

Уход за кожей          тяжелобольного пациента

0,1     

1    

A14.07.001   

Уход за полостью рта   больного в условиях    реанимации и           интенсивной терапии   

1      

1    

A14.08.003   

Уход за назогастральным зондом, носовыми       канюлями и катетером  

1      

1    

A14.12.001   

Уход за сосудистым     катетером             

0,1     

3    

A14.31.001   

Перемещение            тяжелобольного в       постели               

1      

3    

A14.31.005   

Приготовление и смена  постельного белья      тяжелобольному        

1      

3    

A14.31.007   

Уход за промежностью   и наружными половыми   органами тяжелобольного

1      

1    

A11.16.009   

Зондирование желудка  

1      

1    

A11.28.007   

Катетеризация мочевого пузыря                

1      

1    

A14.01.017   

Бритье кожи            предоперационное или   поврежденного участка 

1      

1    

A14.19.002   

Постановка             очистительной клизмы  

1      

2    

A14.31.003   

Транспортировка        тяжелобольного внутри  учреждения            

1      

2    

A14.31.014   

Оценка интенсивности   боли                  

1      

20   

A15.12.002   

Эластическая компрессия нижних конечностей    

1      

3    

A15.31.001   

Перевязки при полостных операциях органов      брюшной полости       

1      

5    

A19.09.002   

Дыхательные упражнения дренирующие           

0,1     

5    

A24.01.002   

Компресс на кожу      

1      

2    

A24.01.003   

Применение пузыря со   льдом                 

1      

1    

A25.15.001   

Назначение             лекарственной терапии  при заболеваниях       поджелудочной железы  

1      

45   

A25.15.002   

Назначение диетической терапии при            заболеваниях           поджелудочной железы  

1      

45   

A25.15.003   

Назначение лечебно-    оздоровительного режима при заболеваниях       поджелудочной железы  

1      

45   

A25.31.019   

Назначение комплекса   упражнений (лечебной   физкультуры)          

0,1     

1    

A16.09.011   

Искусственная          вентиляция легких     

0,5     

1    

A11.12.001   

Катетеризация          подключичной и других  центральных вен       

0,7     

1    

A14.20.001   

Спринцевание влагалища

0,1     

1    

 

Фармакотера- певтическая группа     

АТХ  группа <*> 

Международное непатентованное наименование

Частота  назначения

ОДД   <**> 

ЭКД   <***> 

Средства для лечения аллергических реакций                           

1    

 

 

 

Антигистаминные       средства             

1    

 

 

 

Клемастин     

1    

2 мг 

18 мг 

Лоратадин     

0,25  

10 мг 

120 мг

Дифенгидрамин 

0,1   

50 мг 

300 мг

Хлоропирамин  

0,1   

20 мг 

100 мг

Средства, влияющие на центральную  нервную систему                   

1    

 

 

 

Анксиолитики         

1    

 

 

 

Мидазолам     

0,5   

10 мг 

20 мг 

Диазепам      

0,5   

10 мг 

70 мг 

Антипсихотические     средства             

0,5   

 

 

 

Дроперидол    

1    

5 мг 

20 мг 

Противосудорожные     средства             

0,2   

 

 

 

Карбамазепин  

0,5   

600 мг

18000 мг

Габапентин    

0,5   

900 мг

27000 мг

Антидепрессанты и     средства              нормотимического      действия             

0,1   

 

 

 

Амитриптилин  

0,4   

50 мг 

1500 мг

Дулоксетин    

0,4   

60 мг 

1800 мг

Венлафаксин   

0,4   

75 мг 

2250 мг

Прочие средства,      влияющие на           центральную нервную   систему              

0,2   

 

 

 

Неостигмина    метилсульфат  

1    

30 мг 

60 мг 

Флумазенил    

1    

5 мг 

5 мг 

Анестетики, миорелаксанты         

1    

 

 

 

Средства для наркоза 

1    

 

 

 

Пропофол      

0,3   

400 мг

400 мг

Кетамин       

0,5   

100 мг

200 мг

Тиопентал      натрия        

0,3   

1 г  

1 г  

Изофлуран     

0,1   

100 мг

100 мг

Миорелаксанты        

0,5   

 

 

 

Рокурония      бромид        

0,4   

100 мг

100 мг

Пипекурония    бромид        

0,2   

12 мг 

12 мг 

Суксаметония   хлорид        

0,2   

200 мг

200 мг

Атракурия      бесилат       

0,1   

200 мг

200 мг

Векурония      бромид        

0,1   

24 мг 

24 мг 

Местные анестетики   

1    

 

 

 

Лидокаин      

0,4   

600 мг

1,2 г 

Ропивакаин    

0,3   

200 мг

500 мг

Бупивакаин    

0,3   

15 мг 

15 мг 

Анальгетики, нестероидные          противовоспалительные препараты,   средства для лечения ревматических заболеваний и подагры             

1    

 

 

 

Наркотические         анальгетики          

1    

 

 

 

Фентанил      

1    

5 мг 

5,5 мг

Бупренорфин   

0,3   

70 мкч

2100  мкг/ч 

Пропионилфенил- этоксиэтилпипе- ридин         

0,3   

100 мг

3000 мг

Дигидрокодеин 

0,3   

180 мг

5400 мг

Морфина сульфат

0,3   

120 мг

3600 мг

Тримеперидин  

1    

80 мг 

340 мг

Ненаркотические       анальгетики и         нестероидные          противовоспалительные препараты            

1    

 

 

 

Кетопрофен    

0,7   

300 мг

9000 мг

Трамадол      

0,3   

300 мг

9000 мг

Метамизол      натрия        

0,2   

2 г  

60 г 

Диклофенак    

0,3   

150 мг

4500 мг

Целекоксиб    

0,2   

400 мг

12000 мг

Лорноксикам   

0,3   

24 мг 

720 мг

Средства, влияющие на сердечно-    сосудистую систему                

1    

 

 

 

Средства для лечения  сердечной             недостаточности      

0,6   

 

 

 

Дигоксин      

1    

0,25 мг

1 мг 

Гипотензивные средства

0,6   

 

 

 

Верапамил     

0,6   

5 мг 

20 мг 

Пропранолол   

0,4   

5 мг 

20 мг 

Антиангинальные       средства             

0,3   

 

 

 

Нитроглицерин 

1    

10 мг 

20 мг 

Вазопрессорные        средства             

0,2   

 

 

 

Добутамин     

1    

500 мг

1 г  

Ангиопротекторы и     корректоры            микроциркуляции      

1    

 

 

 

Актовегин     

1    

480 мг

9,6 г 

Средства, влияющие на органы       дыхания                           

1    

 

 

 

Противоастматические  средства             

1    

 

 

 

Аминофиллин   

1    

240 мг

720 мг

Амброксол     

0,5   

30 мг 

600 мг

Прочие средства для   лечения заболеваний   органов дыхания, не   обозначенные в других рубриках             

0,5   

 

 

 

Ацетилцистеин 

1    

300 мг

2 г  

Дыхательные аналептики

0,8   

 

 

 

Никетамид     

1    

500 мг

1,5 г 

Растворы, электролиты, средства    коррекции кислотного равновесия,   средства питания                  

1    

 

 

 

Электролиты, средства коррекции кислотного  равновесия           

1    

 

 

 

Растворы       электролитные  моно- и поли-  компонентные  

1    

1000 мл

5000 мл

Калия и магния аспарагинат   

0,2   

500 мл

2500 мл

Кальция хлорид

0,4   

40 мл 

100 мл

Калия хлорид  

0,8   

6 г  

12 г 

Натрия хлорид 

0,8   

500 мл

5000 мл

Средства, влияющие на кровь       

1    

 

 

 

Растворы и            плазмозаменители     

1    

 

 

 

Гидроксиэтил-  крахмал       

0,5   

500 мл

2500 мл

Декстроза     

1    

250 мл

2000 мл

Противоанемические    средства             

0,3   

 

 

 

Эпоэтин бета  

1    

90 МЕ 

2700 МЕ

Препараты плазмы     

0,3   

 

 

 

Альбумин      

1    

100 мл

400 мл

Средства, влияющие на систему свертывания   крови                

1    

 

 

 

Надропарин     кальция       

0,3   

2850 МЕ

28,5  тыс. МЕ

Эноксапарин    натрия        

0,3   

40 мг 

160 мг

Гепарин натрий

0,2   

20 тыс. МЕ  

14 тыс. МЕ  

Этамзилат     

0,3   

1000 мг

8000 мг

Средства для лечения заболеваний   желудочно-кишечного тракта        

1    

 

 

 

Спазмолитические      средства             

1    

 

 

 

Дротаверин    

0,5   

120 мг

360 мг

Платифиллин   

0,8   

40 мг 

400 мг

Атропин       

0,5   

1 мг 

2 мг 

Средства, повышающие  моторику желудочно-   кишечного тракта     

0,5   

 

 

 

Метоклопрамид 

1    

30 мг 

3000 мг

Антациды и другие     противоязвенные       средства             

0,2   

 

 

 

Фамотидин     

1    

50 мг 

50 мг 

Антиферменты         

0,7   

 

 

 

Апротинин     

1    

100 тыс. ЕД  

8500  тыс. ЕД

Гепатопротекторы     

1    

 

 

 

Адеметионин   

1    

1600 мг

32 г 

Урсодезоксихо- левая кислота 

0,5   

1000 мг

30 г 

Фосфолипиды   

0,9   

500 мг

1000 мг

Диагностические средства          

1    

 

 

 

Рентгеноконтрастные   средства             

1    

 

 

 

Йодиксанол    

0,5   

300 мл

300 мл

Йогексол      

0,5   

300 мл

300 мл

Средства для лечения заболеваний   почек и мочевыводящих путей       

0,2   

 

 

 

Диуретики            

1    

 

 

 

Фуросемид     

1    

40 мг 

80 мг 

Средства для профилактики и лечения инфекций                          

1    

 

 

 

Антибактериальные     средства             

1    

 

 

 

Цефепим       

0,4   

2 г  

10 г 

Цефтриаксон   

0,8   

1 г  

14 г 

Имипинем +     циластатин    

0,3   

2 г  

28 г 

Амоксициллин + клавулановая   кислота       

0,2   

1,875 г

14 г 

Цефтазидим    

0,1   

2 г  

10 г 

Цефоперазон   

0,1   

2 г  

10 г 

Противогрибковые      средства             

1    

 

 

 

Флуконазол    

0,6   

50 мг 

150 мг

Нистатин      

0,5   

500 тыс. ЕД  

12 млн. ЕД  

Противопротозойные и  противомалярийные     средства             

0,1   

 

 

 

Метронидазол  

1    

500 мг

8 г  

Гормоны и средства, влияющие на    эндокринную систему               

1    

 

 

 

Инсулин и средства    для лечения сахарного диабета              

1    

 

 

 

Инсулин        растворимый    генноинженерный

1    

12 ЕД 

108 ЕД

Неполовые гормоны,    синтетические         субстанции и          антигормоны          

1    

 

 

 

Преднизолон   

0,3   

50 мг 

500 мг

Дексаметазон  

0,7   

8 мг 

128 мг

Противоопухолевые,                 иммунодепрессивные и сопутствующие средства                          

1    

 

 

 

Цитостатические       средства             

1    

 

 

 

Гемцитабин    

0,3   

1600 мг

4800 мг

Эрлотиниб     

0,8   

150 мг

6,75 г

Цисплатин     

0,7   

120 мг

720 мг

Сопутствующие средства для лечения опухолей 

1    

 

 

 

Трописетрон   

0,3   

5 мг 

60 мг 

Ондансетрон   

0,5   

8 мг 

360 мг

Апрепитант    

1    

125 мг

365 мг

Гранисетрон   

1    

3 мг 

90 мг 

Филграстим    

1    

30 млн. ЕД  

150 млн. ЕД  

 

--------------------------------

<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.

<**> Ориентировочная дневная доза.

<***> Эквивалентная курсовая доза.

 

Консервированная кровь человека и ее компоненты

 

Наименование          

Частота    предоставления

Среднее    количество 

Плазма свежезамороженная из дозы крови                           

1      

4 дозы   

Эритроцитная масса              

1      

1 доза   

 

Питательные смеси

 

Наименование          

Частота    предоставления

Среднее    количество 

Смеси для парентерального питания

1       

 

 

Растворы аминокислот

1       

1000 мл   

Жировые эмульсии   

0,4     

1000 мл   

Смеси для энтерального зондового питания                         

0,6     

2000 г    

Смесь белковая композитная сухая

1       

900 г    

 

Импланты

 

Наименование          

Частота    предоставления

Среднее    количество 

Нитиноловый протез              

0,25     

1      

Сетчатый протез из               металлопластика                 

0,25     

1      

 

 

 

www.evrika.ru

Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях поджелудочной железы I-IIA стадии (послеоперационное химиотерапевтическое лечение), Приказ Минздрава России от 20 декабря 2012 года №1191н

Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях поджелудочной железы I-IIA стадии (послеоперационное химиотерапевтическое лечение)

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст.6724; 2012, N 26, ст.3442, 3446) приказываю:Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях поджелудочной железы I-IIA стадии (послеоперационное химиотерапевтическое лечение) согласно приложению.

МинистрВ.И.Скворцова

Зарегистрированов Министерстве юстицииРоссийской Федерации14 февраля 2013 года,регистрационный N 27089

Приложение. Стандарт специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях поджелудочной железы I-IIA стадии (послеоперационное химиотерапевтическое лечение)

Приложениек приказу Министерства здравоохраненияРоссийской Федерацииот 20 декабря 2012 года N 1191н

Категория возрастная: взрослые

Пол: любой

Фаза: первичный процесс

Стадия: I-IIA стадия

Осложнения: без осложнений

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: стационарно

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Средние сроки лечения (количество дней): 10

Код по МКБ X*________________* Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

Нозологические единицы

C25 Злокачественное новообразование поджелудочной железы

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

________________

Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

B01.027.001

Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный

1

1

Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

B03.016.002

Общий (клинический) анализ крови

1

1

B03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

1

1

B03.016.006

Анализ мочи общий

1

1

Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A03.16.001

Эзофагогастродуоденоскопия

0,2

0,15

A04.16.001

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)

1

0,3

A04.30.003

Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства

1

0,3

A06.09.007

Рентгенография легких

1

0,3

A06.30.005.002

Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием

1

0,15

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

B01.027.003

Ежедневный осмотр врачом-онкологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара

1

9

Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

B03.016.002

Общий (клинический) анализ крови

1

2

Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A05.10.006

Регистрация электрокардиограммы

1

0,3

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Код

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация

Наименование лекарственного препарата**

Усредненный показатель частоты предос-тавления

Единицы изме-рения

ССД***

СКД****

________________

** Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.*** Средняя суточная доза.

**** Средняя курсовая доза.

A03FA

Стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта

1

Метоклопрамид

мг

10

50

A04AA

Блокаторы серотониновых 5НТЗ-рецепторов

1

Гранисетрон

мг

3

6

Ондансетрон

мг

4

16

Ондансетрон

мг

8

16

Трописетрон

мг

5

10

B03XA

Другие антианемические препараты

0,15

Дарбэпоэтин альфа

мкг

500

500

Эпоэтин альфа

МЕ

10000

30000

Эпоэтин бета

ME

10000

30000

B05CX

Другие ирригационные растворы

1

Декстроза

мл

400

1000

B05XA

Растворы электролитов

1

Натрия хлорид

мл

400

1000

H02AB

Глюкокортикоиды

1

Дексаметазон

мг

12

36

L01BC

Аналоги пиримидина

1

Фторурацил

мг

850

4250

Гемцитабин

мг

1700

13400

L03AA

Колониестиму-лирующие факторы

0,15

Ленограстим

млн. ЕД

33,6

67,2

Молграмостим

мкг

300

1600

Филграстим

мкг

300

600

V08AB

Водорастворимые нефротропные низкоосмолярные рентгено-контрастные средства

0,61

Йопромид

мг

300

300

Йопромид

мг

370

370

Йогексол

мг

300

300

V08CA

Парамагнитные контрастные средства

0,15

Гадодиамид

ммоль

0,5

0,5

Гадопентетовая кислота

ммоль

0,5

0,5

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

Наименование вида лечебного питания

Усредненный показатель частоты предоставления

Количество

Основной вариант стандартной диеты

1

10

Примечания:1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст.6724; 2012, N 26, ст.3442, 3446)).

Электронный текст документаподготовлен ЗАО "Кодекс" и сверен по:официальный сайт Минюста Россииwww.minjust.ru (сканер-копия)по состоянию на 21.02.2013

docs.cntd.ru

Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при гастроэнтеритах вирусной этиологии тяжелой степени тяжести, Приказ Минздрава России от 09 ноября 2012 года №799н

Зарегистрированов Министерстве юстицииРоссийской Федерации20 февраля 2013 года,регистрационный N 27232

Приложениек приказуМинистерства здравоохраненияРоссийской Федерацииот 9 ноября 2012 года N 799н

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: стационарно

Форма оказания медицинской помощи: неотложная, экстренная

________________* Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.Нозологические единицы

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

________________

Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

B01.003.001

Осмотр (консультация) врачом - анестезиологом-реаниматологом первичный

0,15

1

B01.004.001

Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный

0,1

1

B01.010.001

Прием (осмотр, консультация) врача - детского хирурга первичный

0,15

1

B01.014.001

Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный

1

1

B01.015.003

Прием (осмотр, консультация) врача - детского кардиолога первичный

0,1

1

B01.023.001

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный

0,2

1

B01.028.001

Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный

0,1

1

B01.029.001

Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный

0,05

1

B01.031.001

Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный

0,5

1

Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A09.05.037

Исследование концентрации водородных ионов (рН) крови

0,15

1

A09.05.038

Исследование уровня осмолярности (осмоляльности) крови

0,1

1

A09.05.209

Исследование уровня прокальцитонина в крови

0,25

1

A09.19.001

Исследование кала на скрытую кровь

1

1

A09.19.009

Исследование кала на простейшие и яйца гельминтов

1

1

A09.23.001

Цитологическое исследование клеток спинномозговой жидкости

0,05

1

A09.23.002

Определение крови в спинномозговой жидкости

0,05

1

A09.23.003

Исследование уровня глюкозы в спинномозговой жидкости

0,05

1

A09.23.004

Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости

0,05

1

A09.23.006

Исследование физических свойств спинномозговой жидкости

0,05

1

A09.23.007

Исследование концентрации водородных ионов (рН) в спинномозговой жидкости

0,05

1

A09.23.008

Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчет клеток в счетной камере (определение цитоза)

0,05

1

A12.05.005

Определение основных групп крови (А, В, 0)

0,05

1

A12.05.006

Определение резус-принадлежности

0,05

1

A12.05.015

Исследование времени кровотечения

0,5

1

A12.06.011

Проведение реакции Вассермана (RW)

0,01

1

A12.19.001

Серологическое исследование кала

1

1

A26.01.017

Микроскопическое исследование отпечатков с поверхности кожи перианальных складок на яйца остриц (Enterobius vermicularis)

1

1

A26.05.001

Бактериологическое исследование крови на стерильность

0,1

1

A26.06.034

Определение антител классов М, G (IgG, IgM) к вирусу гепатита А (Hepatitis A virus) в крови

0,05

1

A26.06.040

Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к антигену вирусного гепатита В (HBsAg Hepatitis В virus) в крови

0,05

1

A26.06.041

Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту С (Hepatitis С virus) в крови

0,05

1

A26.06.048

Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови

0,05

1

A26.06.049

Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови

0,05

1

A26.06.073

Определение антител к сальмонелле кишечной (Salmonella enterica) в крови

1

1

A26.06.074

Определение антител к сальмонелле паратифа A (Salmonella paratyphy А) в крови

1

1

A26.06.075

Определение антител к сальмонелле паратифа В (Salmonella paratyphy В) в крови

1

1

A26.06.076

Определение антител к сальмонелле паратифа С (Salmonella paratyphy С) в крови

1

1

A26.06.077

Определение антител к сальмонелле тифи (Salmonella typhi) в крови

1

1

A26.06.086

Определение антител к сероварам иерсинии энтероколитика (Yersinia enterocolitica) в крови

0,1

1

A26.06.093

Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к иерсинии энтероколитика (Yersinia enterocolitica) в крови

0,1

1

A26.06.094

Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к иерсинии псевдотуберкулеза (Yersinia pseudotuberculosis) в крови

0,1

1

A26.06.095

Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к шигелле Боуди (Shigella boudii) в крови

1

1

A26.06.096

Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к шигелле дизентерии (Shigella dysenterie) в крови

1

1

A26.06.097

Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к шигелле Зонне (Shigella zonnei) в крови

1

1

A26.06.098

Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к шигелле Флекснера (Shigella fplexneri) в крови

1

1

A26.19.001

Бактериологическое исследование кала на возбудителя дизентерии (Shigella spp.)

1

2

A26.19.002

Бактериологическое исследование кала на тифо-паратифозные микроорганизмы (Salmonella typhi)

1

2

A26.19.003

Бактериологическое исследование кала на сальмонеллы (Salmonella spp.)

1

2

A26.19.004

Бактериологическое исследование кала на иерсинии (Yersinia spp.)

0,1

1

A26.19.005

Бактериологическое исследование кала на кампилобактерии (Campylobacter spp.)

1

1

A26.19.006

Бактериологическое исследование кала на холеру (Vibrio spp.)

0,2

1

A26.19.008

Бактериологическое исследование кала на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы

1

2

B03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

1

1

B03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

1

1

B03.016.006

Анализ мочи общий

1

1

B03.016.010

Копрологическое исследование

1

1

Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A04.06.002

Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона)

0,2

1

A04.10.002

Эхокардиография

0,1

1

A04.16.001

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)

0,2

1

A04.23.001.001

Ультразвуковое исследование головного мозга

0,05

1

A04.28.001

Ультразвуковое исследование почек и надпочечников

0,2

1

A05.10.006

Регистрация электрокардиограммы

1

1

A05.23.001

Электроэнцефалография

0,05

1

A06.09.007

Рентгенография легких

0,1

1

A06.30.004

Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза

0,05

1

Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A11.23.001

Спинномозговая пункция

0,05

1

B01.003.004.001

Местная анестезия

0,05

1

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

B01.003.003

Суточное наблюдение врачом - анестезиологом-реаниматологом

0,05

4

B01.010.002

Прием (осмотр, консультация) врача - детского хирурга повторный

0,1

1

B01.014.003

Ежедневный осмотр врачом-инфекционистом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара

1

13

B01.015.004

Прием (осмотр, консультация) врача - детского кардиолога повторный

0,01

1

B01.017.001

Прием (консультация) врача-клинического фармаколога

0,1

1

B01.031.002

Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра повторный

0,5

1

B01.054.001

Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта

0,3

1

Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A08.05.008

Исследование уровня ретикулоцитов в крови

0,25

1

A09.05.032

Исследование уровня общего кальция в крови

0,8

1

A09.05.209

Исследование уровня прокальцитонина в крови

0,01

1

A09.19.001

Исследование кала на скрытую кровь

0,1

1

A09.19.005

Исследование концентрации водородных ионов (рН) в кале

0,15

1

A09.19.011

Исследование кала на наличие токсина клостридии диффициле (Clostridium difficile)

0,25

1

A26.05.016

Исследование микробиоценоза кишечника (дисбактериоз)

0,1

1

A26.19.009

Микологическое исследование кала на грибы рода кандида (Candida spp.)

0,5

1

A26.30.004

Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам

0,025

1

A26.30.006

Определение чувствительности микроорганизмов к бактериофагам

0,025

1

B03.016.002

Общий (клинический) анализ крови

0,5

1

B03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

1

2

B03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

1

1

B03.016.006

Анализ мочи общий

1

2

B03.016.010

Копрологическое исследование

1

3

Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A04.06.002

Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона)

0,2

1

A04.14.001

Ультразвуковое исследование печени

0,5

1

A04.14.002

Ультразвуковое исследование желчного пузыря

0,5

1

A04.15.001

Ультразвуковое исследование поджелудочной железы

0,5

1

A04.28.001

Ультразвуковое исследование почек и надпочечников

0,2

1

A05.10.006

Регистрация электрокардиограммы

1

1

Немедикаметозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A17.01.002

Воздействие на точки акупунктуры другими физическими факторами

0,05

5

A17.19.001

Электрофорез лекарственных препаратов при заболеваниях кишечника

0,15

10

A17.30.007

Воздействие электромагнитным излучением сантиметрового диапазона (СМВ-терапия)

0,01

5

A17.30.008

Воздействие электромагнитным излучением миллиметрового диапазона (КВЧ-терапия)

0,01

5

A17.30.018

Воздействие электромагнитным излучением дециметрового диапазона

0,01

5

A17.30.019

Воздействие переменным магнитным полем (ПеМП)

0,01

5

Код

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация

Наименование лекарственного препарата**

Усред-ненный показатель частоты предос-тавления

Еди-ницы изме-рения

ССД***

СКД****

________________** Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.*** Средняя суточная доза.**** Средняя курсовая доза.

A03AA

Синтетические антихолинерги-ческие средства, эфиры с третичной аминогруппой

0,1

Мебеверин

мг

400

2000

A03AD

Папаверин и его производные

1

Дротаверин

мг

120

600

Папаверин

мг

30

100

A03FA

Стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта

1

Домперидон

мг

30

150

Метоклопрамид

мг

5

50

A07BC

Адсорбирующие кишечные препараты другие

1

Лигнин гидролизный

мг

1200

7200

Смектит диоктаэдрический

мг

9000

45000

A07FA

Противодиарейные микроорганизмы

1

Бифидобактерии бифидум

доза

15

150

Бациллюс субтилис

мл

105

525

Бифидобактерии бифидум + Лизоцим

доза

15

150

Лактобактерии ацидофильные + Грибки кефирные

капсула

3

42

Сахаромицеты буларди

мг

500

5000

A10AB

Инсулины короткого действия и их аналоги для инъекционного введения

0,1

Инсулин растворимый [человеческий генно-инженерный]

ЕД

4

20

A12CX

Другие минеральные вещества

0,5

Калия и магния аспарагинат

мл

5

25

B01AB

Группа гепарина

1

Гепарин натрия

ME

25000

250000

B05AA

Кровезаменители и препараты плазмы крови

0,4

Альбумин человека

мл

100

300

Гидроксиэтил-крахмал

мл

200

600

B05BB

Растворы, влияющие на водно-электролитный баланс

1

Декстроза + Калия хлорид + Магния хлорид + Натрия ацетат + Натрия глюконат + Натрия хлорид

мл

200

800

Декстроза + Калия хлорид + Натрия хлорид + Натрия цитрат

мл

200

600

Меглюмина натрия сукцинат

мл

200

600

Натрия лактата раствор сложный [Калия хлорид + Кальция хлорид + Натрия хлорид + Натрия лактат]

мл

200

600

Натрия хлорида раствор сложный [Калия хлорид + Кальция хлорид + Натрия хлорид]

мл

200

800

B05CX

Другие ирригационные растворы

1

Декстроза

мл

1000

6000

B05XA

Растворы электролитов

1

Калия хлорид

мг

50

200

Натрия хлорид

мл

400

1600

C01BB

Местные анестетики

0,05

Лидокаин

мг

100

1000

C05AD

Местные анестетики

0,5

Прокаин

мг

20

300

H02AB

Глюкокортикоиды

0,15

Дексаметазон

мг

5

40

Метилпреднизолон

мг

25

200

Гидрокортизон

мг

50

200

Преднизолон

мг

25

100

J01DD

Цефалоспорины 3-го поколения

0,4

Цефотаксим

мг

1000

14000

Цефтриаксон

мг

1000

5000

J01GB

Другие аминогликозиды

0,1

Амикацин

мг

1000

7000

J02AC

Производные триазола

0,2

Флуконазол

мг

150

750

J05AX

Прочие противовирусные препараты

0,25

Метилфенилтиометил-диметиламинометил-гидроксиброминдол карбоновой кислоты этиловый эфир

мг

400

2000

J06BA

Иммуноглобулины нормальные человеческие

0,05

Иммуноглобулин человека нормальный

мг

5000

15000

L03AX

Другие иммуностимуляторы

0,1

Азоксимера бромид

мг

6

30

M01AE

Производные пропионовой кислоты

0,7

Ибупрофен

мг

200

2000

N01BB

Амиды

0,05

Лидокаин

мг

100

100

N02BB

Пиразолоны

0,7

Метамизол натрия

мг

500

1500

N02BE

Анилиды

0,3

Парацетамол

мг

500

1500

N05BA

Производные бензодиазепина

0,2

Диазепам

мг

10

50

R06AE

Производные пиперазина

0,2

Цетиризин

мг

10

70

R06AX

Другие антигистаминные средства системного действия

0,2

Лоратадин

мг

10

70

V06DD

Аминокислоты, включая комбинации с полипептидами

0,3

Аминокислоты для парентерального питания

мл

200

600

Электронный текст документаподготовлен ЗАО "Кодекс" и сверен по:официальный сайт Минюста Россииwww.minjust.ru (сканер-копия)по состоянию на 04.03.2013

docs.cntd.ru


Смотрите также