Тамоксифен при панкреатите


Лекарства-убийцы - Тамоксифен | Фармакология | Do4a.com

Давно хотел поделится статьей, но вот нашел время.Лекарства-убийцы - ТамоксифенВ недавнем цикле о парамедицине мы отметили важнейшую особенность этой, с позволения сказать, области знаний. Эта особенность, делающая парамедицину бесполезной и зачастую опасной, - несокрушимое убеждение сторонников, поклонников, авторов в том, что все люди - одинаковые, и лечить всех людей можно универсальными, всеобщими средствами. В отличие от параллельной, медицину обычную, "традиционную" всегда отличал дифференцированный подход к пациентам, учет их наследственных, возрастных, физиологических, психологических и других особенностей.

Но эта ситуация не статична.

ВРАЧИ С ШАРЛАТАНАМИ - БЛИЗНЕЦЫ-БРАТЬЯ?

Подменяя собой науку, присваивая функцию врача, превращая аптекаря в торговца, современная фармацевтика уверенно ведет "официальную" медицину в то же "параллельное" болото. Фармоиндустрия уже сегодня заставила большинство врачей поверить в то, что пациенты, страдающие одной и той же болезнью, могут излечиться одним и тем же лекарством. И это убеждение делает медика и парамедика, как бы они ни относились друг к другу, близнецами-братьями.

Корни парамедицинских убеждений об "универсальных средствах для всех" - в обывательской психологии, вере в чудо, стремлении к халяве. А современная медицина, мощно "подогретая" фармо-бизнесом, пришла к тому же самому убеждению об универсальности лекарств с другой стороны. Упразднив рецептурное приготовление лекарств и сделавшись самостоятельной отраслью индустрии, медицина стала жить по коммерческим, а не по научным законам. Ну а где большой бизнес - там и большое надувательство. Все та же тяга к "универсальному" и "чудесному", только в наукообразной оболочке. Порой это приводит к массовым трагедиям, рядом с которыми и война незначительной мелочью покажется.

ТАМОКСИФЕН

С этим лекарством связана одна из самых грязных, аморальных страниц истории современной фармацевтики.

Его начали производить и использовать в качестве противоопухолевого средства в нескольких странах в 1970-е годы. В 1991 году сообщество фармомагнатов решило провести всемирную пиар-акцию. Тамоксифен был выбран среди других противоопухолевых препаратов и "раскручен" как универсальное, чуть ли не чудесное средство для излечения и предотвращения рака молочной железы.

"Раскрутка" проводилась в форме "международной исследовательской программы". Организаторами стали итальянские, немецкие, английские, американские и другие фармацевтические фирмы. Десятки тысяч добровольных участниц в нескольких странах мира подписались на то, чтобы стать подопытными кроликами. В течение пяти лет они должны были ежедневно принимать тамоксифен, чтобы подтвердить главный лозунг эксперимента: препарат предупреждает рак груди.

Подопытных женщин отбирали для участия в программе по двум признакам. Сами они должны были быть абсолютно здоровыми, но иметь кровных родственниц, страдавших раком груди. Участниц сомнительного эксперимента убедили, что в силу наследственности они обречены заболеть раком железы, а препарат эту болезнь должен предупредить. Было сказано и напечатано много слов насчет всесилия науки, торжества разума и т.п.

Эксперимент закончился сокрушительным фиаско, хотя организаторы долгое время старались не допустить огласки нежелательной для них информации. Тем не менее, к 1995 году "завеса умолчания" рухнула. Сначала в специализированных медицинских изданиях, а затем в СМИ для широкого круга читателей были оглашены данные о том, что тамоксифен способствует образованию рака груди - то есть той самой болезни, средством излечения и предупреждения которой препарат был объявлен! После четырех лет приема тамоксифена в группе "подопытных кроликов" количество случаев рака молочной железы на порядок превысило заболеваемость в контрольной группе (в нее вошли женщины с аналогичной наследственностью, которым давали плацебо - нейтральный препарат-"пустышку").

В 1996 году увидело свет еще одно заключение: согласно даже официальным статистическим данным (как правило, сдержанным и неполным) по тем странам, где проводился эксперимент, тамоксифен в 2-7 раз увеличивает вероятность развития рака матки.

В следующие несколько лет были подняты и заново осмыслены данные 1970-х годов, и было безусловно установлено, что само применение тамоксифена значительно ухудшило санитарную ситуацию в тех регионах, где он массово применялся. Другими словами, фармо-корпорации фактически были пойманы на том, что начиная "международную программу", они уже скрывали важнейшую информацию.

В следующие годы исследователи выяснили, что при регулярном употреблении тамоксифена он вызывает острую интоксикацию с последствиями в виде тромбоцитопении, васкулита, нарушений зрения (повреждения роговицы и заболевания сетчатки с ухудшением зрения и возможной слепотой), отеков, депрессии, кровотечений и белей, головным болям и т.д.

Очередная "волна гласности" сделала достоянием общественности информацию об очередных побочных последствиях применения тамоксифена: тошнота и рвота, воспаления и боли в суставах, приступы жара (прилив крови к лицу), а также сексуальные расстройства.

В конце 1990-х годов было установлено, что тамоксифен повышает вероятность заболевания флебитом (воспаление стенок вен) и эмболией легочной артерии (серьезная закупорка артерии с летальным исходом). Перечень последствий применения тамоксифена также дополнили изменения картины крови, аллопеция (облысение), нарушения (вплоть до прекращения) менструального цикла, катаракта, остеопороз, гиперкальциемия. К началу 2000-х годов громогласно начинавшаяся "международная программа по предупреждению развития рака" была окончательно свернута, тамоксифен где тихо, где со скандалом с рынка начали убирать. Всего в этом бесчеловечном эксперименте было задейстовано 15 тысяч женщин в Великобритании, 16 тысяч в США, 8 тысяч в Италии, 2 тысячи в Швейцарии, и т.д. Общее количество "подопытных кроликов" в мире составило 100 тысяч.

А теперь самое интересное. Оно происходило и сейчас происходит в нашей с вами стране России.

В прайсах 2000 года для российских аптек тамоксифена нет.

К 2002 году на рынке имелась только "полупиратская" копия от фирмы Брынцалова (ТАМОКСИФЕН ЦИТРАТ; выпускается по сей день).

В 2003 году этот сомнительный препарат вдруг появился сразу во всех справочниках, в многоуважаемом "Реестре лекарственных средств России" - настольной книге лечащих врачей страны, ну и, разумеется, в аптеках. Его стали поставлять из Англии (под названием НОВАДЕКС), США (ТАМОКСИФЕН ГАРМОС), Венгрии (ЗАТАЗОНИУМ), Австрии (ТАМОКСИФЕН-ЭБЕВЕ). Начался типичный "слив".

Дальше - больше. В справочной литературе 2004 года препарат преподносится уже "как один из основных современных антиэстрогенов". Помимо иностранных поставщиков (Orion, Нexal Pharma Gm, Ebewe, Egis и т.д.), фирмы Брынцалова (нынче она называется "Ферейн Фао"), его массово начинают производить другие отечественные фармацевтические предприятия (ЗАО "Скопинфарм", ООО "Серл Фарма" и другие).

Заключительный аккорд: тамоксифен включают в разрекламированный всей информационной мощью государства, принятый с большой помпой, утвержденный Распоряжением Правительства РФ "Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств". В последней строке документа Правительство РФ доводит до сведения: "Этими лекарствами должны быть стопроцентно обеспечены все государственные аптеки, больницы и станции "Скорой помощи".

Какие-либо упоминания о провально закончившейся пять лет назад "международной программе предупреждения рака с помощью тамоксифена" в информационном пространстве РФ были вычищены под ноль (книга, из которой мы взяли информацию о бесчеловечном опыте над 100 тысячами "кроликов", в России не издавалась).

Если это не геноцид, то что тогда?Источник: http://smirnovs.info/Upiri/lekarstva-ubijci.html#03Здоровья Вам.

 

do4a.com

Тамоксифен - ответы на частозадаваемые вопросы

Данный документ не является заменой для инструкции к препарату. Препарат нельзя назначать самостоятельно. Данный препарат назначает только врач.

Что такое тамоксифен?

Тамоксифен — один из самых известных, широкоиспользуемых препаратов в лечении рака молочной железы. Тамоксифен является «золотым стандартом» в профилактическом лечении рака молочной железы у женщин с положительным рецепторами к эстрогенам и прогестерону.

Каков механизм действия тамоксифена?

Известно, что в ряде случаев на опухолевой клетке находятся белковые вещества Рецепторы, которые могут связываться с женскими половыми гормонами и приводить к стимуляции роста опухолевой клетки. Тамоксифен, попадая на поверхность опухолевой клетки, блокирует рецепторы и не дает опухолевой клетке размножаться.

Показания к назначению тамоксифена?

Эстрогензависимый (гормонозависимый рак молочной железы) у женщин (особенно в менопаузе) и у мужчин.

Тамоксифен может использоваться для лечения рака яичников, рака эндометрия, рака почки, меланомы, саркомы мягких тканей (при наличии в опухоли рецепторов), в лечении рака предстательной железы при устойчивости к другим препаратам.

Можно ли определить чувствительность к тамоксифену?

Да. С помощью анализа опухоли на рецепторы к эстрогенам и прогестерону.

Противопоказания

Беременность и кормление грудью

Повышенная чувствительность к препарату.

Побочные эффекты

Приступообразные ощущения жара (приливы)

Влагалищные выделения или кровотечения

Зуд в области гениталий

Выпадение волос (полное выпадение бывает редко)

Боли в области опухоли

Боли в костях

Увеличение массы тела

Реже встречаются:

задержка жидкости

Снижение аппетита

Тошнота и рвота

Запор

Повышенная утомляемость

Депрессия

Головная боль

спутанность сознания

Головокружение

Сонливость

Повышение температуры тела

Кожная сыпь

Нарушение зрения (включая изменения роговицы, катаракту, ретинопатию)

Ретробульбарный неврит

Временное снижение уровня лейкоцитов и тромбоцитов

Временное повышение уровня печеночных ферментов (АЛТ и АСТ)

Жировая инфильтрация печени, холестаз (застой желчи), гепатит

Отдельно следует выделить следующие побочные эффекты:

  • повышение риска образования тромбов и тромбоэмболий (риск усиливается при одновременном назначении тамоксифена с химиопрепаратами)
  • гиперплазия (разрастание) эндометрия и повышение риска развития рака матки.
  • Боли в костях при начале приема препарата (впоследствии они уменьшаются и проходят)
  • Прекращение менструального цикла или нерегулярность менструаций у женщин в предклимактерическом периоде
  • Возникновение кистозных опухолей яичников

Что реакция «вспышка»?

При начале приема тамоксифена могут отмечаться «симптомы обострения болезни»: боли в области опухоли молочной железы, боли в костях, слабость, приливы. Эта реакция, называемая «вспышкой», при продолжении приема тамоксифена постепенно уменьшается. Многие пациенты расценивают такую реакцию как выраженный побочный эффект и перестают принимать препарат. Если вы заметили подобную реакцию — свяжитесь с лечащим врачом и обсудите ситуацию.

Как принимать тамоксифен?

Тамоксифен можно принимать вне зависимости от приема пищи, запивая небольшим количеством воды.

Можно ли заменить тамоксифен на препарат с меньшим количеством осложнений?

Да. Препарат второго поколения Торемифен обладает меньшим количеством побочных эффектов.

У женщин в менопаузе (при прекращении менструального цикла) альтернативой тамоксифену являются препараты из группы ингибиторов ароматазы (экстраза, веро-анастрозол, фемара, аримидекс).

У женщин с сохраненным менструальным циклом в качестве гормонотерапии может использоваться выключение функции яичников (золадекс, бусерелин, гозерелин).

Каковы преимущества тамоксифена?

Тамоксифен доступный препарат с доказанной высокой эффективностью в отношении рака молочной железы.

Каковы недостатки тамоксифена?

Недостатки тамоксифена связаны с его побочными эффектами. Немаловажно отметить, что побочные эффекты неизбежны при длительном приеме любого препарата.

Есть ли отличия в тамоксифене в зависимости от страны производства?

По отзывам моих пациентов и моим наблюдениям особых отличий в качестве тамоксифена российского или финского производства нет. Мои пациенты жаловались на слишком большое количество осложнений (возможно связанное с плохой очисткой) тамоксифена мексиканского производства.

Что необходимо делать при приеме тамоксифена?

Находиться по наблюдением лечащего врача

Регулярно проходить осмотр гинеколога (учитывая способность тамоксифена негативно влиять на матку)

Дмитрий Андреевич Красножон, специально для сайта "Все о раке молочной железы" (www.breast-cancer.ru), последняя редакция 12 декабря 2014 года

www.krasnozhon.ru

ТАМОКСИФЕН при ГОРМОНАЛЬНО-ПОЗИТИВНОМ РАКЕ ГРУДИ

Тамоксифен при гормонально-позитивном раке груди

Тамоксифен наиболее старый и хорошо знакомый препарат из группы селективных модуляторов эстрогеновых рецепторов. Показан при гормонально-позитивном раке молочной железы у женщин как в пременопаузе, так и в постменопаузе. Тамоксифен принимают как правило 5 лет. Однако, при метастатическом распространении рака молочной железы тамоксифен принимается столько времени, сколько продолжается его эффективность.

Тамоксифен показан для снижения риска рака молочной железы у женщин:

  • С высоким риском рака молочной железы, но не страдавших этим заболеванием ранее.
  • Страдающих неинвазивным гормонально-позитивным раком молочной железы (протоковая карцинома in situ).
  • Страдающей инвазивным гормонально-позитивным раком молочной железы на любой стадии.

Тамоксифен обладает очень слабой эстрогенной активностью. Попадая в кровоток, он разносится по всему организму. При наличии раковых клеток с рецепторами эстрогена он соединяется с ними и не дает взаимодействовать им с натуральным эстрогеном. Поскольку тамоксифен обладает очень слабым эстрогеновым эффектом, он оказывает очень незначительный стимулирующий эффект на клетки. А блокируя свободные эстрогеновые рецепторы на поверхности раковых клеток он подавляет стимулирующий эффект гормонов на опухоль.

Таким образом, тамоксифен действует как антиэстроген. Следует отметить и тот факт, что тамоксифен может блокировать эстрогеновые рецепторы и в здоровых клетках молочных желез. Этот эффект позволяет использовать данный препарат с целью предупреждения аномального роста клеток и тем самым служит профилактикой возникновения рака молочной железы.

Кроме того, блокируя рецепторы эстрогена тамоксифен помогает сократить риск развития рака молочных желез у женщин с высоким риском этой опухоли, которые не болели раком. В добавок к этому у пациенток, перенесших рак молочной железы, тамоксифен позволяет уменьшить риск возникновения рака в другой железе.

Сочетание тамоксифена с другими методами лечения Важно понять, что гормональная терапия не может заменить другие формы лечения. Ценность каждого метода повышается в совместном применении положительных эффектов. Гормональное лечение можно может быть рекомендовано отдельно либо в сочетании с химиотерапией или лучевой терапией (но не одновременно с химиотерапией).

В одном из исследований было показано, что сочетание тамоксифена с лучевой терапией намного эффективнее снижает риск рецидива рака после лампэктомии у женщин с гормонально-зависимым раком молочной железы, чем отдельный прием тамоксифена. Это отмечалось даже у пациенток с очень малыми размерами опухоли (менее 1 см). В другом же исследовании была выявлена одинаковая эффективность этих методов у паценток с очень малым размером опухоли. Это означает, что лучевая терапия после операции очень важна, даже если у Вас очень малые размеры опухоли и Вы принимаете тамоксифен.

Положительный эффект сочетания тамоксифена и химиотерапии зависит от конкретной ситуации. Можно сказать, что гормональная терапия у пациенток с гормонально-зависимым раком молочной железы намного эффективнее, чем химиотерапия. Но химиотерапия так же может быть эффективна в случае, если у Вас имеется высокий риск рецидива рака, например, если у Вас выявлено поражение раком лимфоузлов, то вполне оправдано применение в этой ситуации всех возможных методов лечения для того, чтобы как можно больше сократить риск.

Стоит ли проводить химиотерапию если у Вас не поражены опухолью лимфоузлы

В случае если у Вас обнаружен гормонально-позитивный рак молочной железы и лимфоузлы при этом не поражены, пользы от химиотерапии в данной ситуации будет мало, в отличие от гормонального лечения. Кроме того, побочные эффекты химиотерапии переносятся в таком случае намного тяжелее, чем эффекты гормонального лечения.

Когда тамоксифен больше не эффективен

К сожалению, антиэстрогенный эффект тамоксифена со временем ослабевает. В конце концов, тамоксифен больше не оказывает нужного влияния на клетки молочной железы. Иногда он может даже действовать как настоящий эстроген, оказывая стимулирующее влияние на клетки, вместо того, чтобы их подавлять.

Почему такое случается? Дело в том, что эстрогеновые рецепторы могут изменяться в плане своего размера, формы, плотности или функции. В результате тамоксифен уже не может оказывать прежней эффект на эти рецепторы. Либо особые молекулы (протеины), которые помогают тамоксифену проявлять свой эффект, начинают иссякать или даже противодействовать тамоксифену.

У некоторых женщин может быть рак молочной железы, при котором могут иметься как гормонально-позитивные клетки, так и гормонально-негативные. В таком случае некоторые клетки рака эффективно реагируют на тамоксифен, а некоторые не реагируют. В случае, если пациентка в постменопаузе принимает тамоксифен два – три года и он перестает давать эффект, врач обычно переводит женщину на другие гормональные препараты – ингибиторы ароматазы.

Побочными эффектами тамоксифена могут быть: сгущение крови, что приводит к тромбозам, повышенный риск развития рака матки, ненормальный рост эндометриоидной ткани (эндометриоз), повышение риска инсульта, проблемы с фертильностью (способностью забеременеть), истончение волос и ногтей.

Редкие и недоказанные побочные эффекты тамоксифена

  • Изменения со стороны зрения. Побочные эффекты со стороны глаз хоть и очень редкое явление, но все же присущи тамоксифену. В прежние времена, когда тамоксифен назначался в дозах, в два раза выше, чем применяются сейчас, тамоксифен оказывал воздействие на роговицу и сетчатку глаза. Небольшое исследование показало, что сегодня такое явление встречается очень редко и оно обратимо после прекращения приема препарата. В современных руководствах нет строго определенных показаний для регулярного контроля за зрением при приеме тамоксифена. Однако, если Вы замечаете какие-либо изменения или нарушения зрения, необходимо обратиться в офтальмологу.
  • Рак печени. Исследования показали, что прием тамоксифена никак не отражается на риске развития рака печени. Известно, что большие дозы тамоксифена могут вызывать рак печени у лабораторных крыс, но этот факт скорее всего связан с биологией, так как даже у мышей в этом эксперименте рак печени не возникает.

+7 495 66 44 315 - где и как вылечить рак

ЗАПРОС на ЛЕЧЕНИЕ РАКА

xn----8sbaraautcw0b4e.xn--p1ai

"Тамоксифен" в бодибилдинге и медицине. Эффективность и побочные эффекты "Тамоксифена"

Средство «Тамоксифен» – это антиэстроген, нестероидный противоопухолевый лекарственный препарат, выпускаемый в таблетках (иногда покрытых оболочкой). Активное вещество - тамоксифена цитрат.

Основное назначение препарата

Основным показанием к использованию лекарства является терапия рака молочной железы. Препарат «Тамоксифен» препятствует развитию опухоли, причем способность к блокированию эстрогенов сохраняется в организме неделями даже после одноразового применения. Лекарство неплохо зарекомендовало себя и в борьбе с женским бесплодием. Также применим медикамент «Тамоксифен» для мужчин: отзывы свидетельствуют о его эффективности при лечении рака простаты и грудной железы. Препарат нашел себя и в терапии других типов злокачественных образований: при раке почки и яичников, меланоме и саркоме мягких тканей.

Как и о любом медицинском средстве, о препарате «Тамоксифен» существуют разные мнения. И это лекарство вполне заслуживает того, чтобы изучить его поближе.

Таблетки «Тамоксифен» в онкологии

Учеными давно установлена эстрогенная зависимость отдельных видов рака молочной железы. Этим и предопределено использование антиэстрогенов в терапии этой болезни. Как свидетельствуют многочисленные отзывы, «Тамоксифен», пожалуй, - наиболее распространенный медикамент, применяемый в этих целях. Десятки исследований доказали его высочайшую эффективность, причем на всех стадиях рака. И пусть ученые разных стран по сей день спорят об оптимальных дозах лекарства и сроках его использования, большинство врачей в случае выявленного рака молочной железы уверенно прописывают своим пациенткам таблетки «Тамоксифен». После курса препарата, на каких бы этапах болезни он ни использовался, обычно наблюдаются положительные сдвиги: чаще наступает ремиссия, значительно уменьшается число рецидивов, и сокращается смертность пациенток.

Правда, длительное использование данного лекарства чревато рядом побочных результатов, самым страшным из которых является возросшая частота рака эндометрия. И все же плюсы медицинского средства «Тамоксифен многократно превышают его минусы, а вероятность возникновения опухоли эндометрия в десятки раз меньше, чем опасность поражения раком второй молочной железы.

Препарат «Тамоксифен» в бодибилдинге, отзывы

За счет своего антиэстрогенного действия средство «Тамоксифен» нашло применение и в совершенно неожиданной сфере – бодибилдинге. Прием «качками» стероидных средств может привести к существенному накоплению в их крови женского гормона – эстрогена. При этом тело культуриста начинает понемногу терять мужские очертания, снижается потенция, растет грудь (гинекомастия). Препарат «Тамоксифен» для мужчин – это удачный вариант, помогающий бороться с побочными действиями стероидов. Это средство само по себе не уменьшает в крови уровень эстрогена, но препятствует его пагубному воздействию на мужское здоровье. Препарат, за счет своего сложного действия на организм, повышает выработку мужского гормона – тестостерона, что и препятствует в дальнейшем возникновению гинекомастии. Как свидетельствуют многочисленные мужские отзывы, «Тамоксифен» значительно улучшает у них потенцию, даже если ранее она была снижена. Достоинством данного средства является и то, что оно способствует выводу жидкости из организма, задержку которой провоцирует употребление стероидов. Для большинства культуристов препарат «Тамоксифен» – это замечательный антиэстроген, доступный и не слишком дорогой.

Но и здесь не все так просто. Таблетки запускают в организме очень сложный гормональный процесс, способствуя возрастанию количества рецепторов другого женского гормона – прогестерона, а также отрицательно влияя на выработку фактора роста. Поэтому применение средства «Тамоксифен» требует к себе ответственного и очень осторожного подхода, а также грамотного сочетания с прочими медицинскими препаратами.

О некоторых особенностях лекарства

Так хорош или плох препарат «Тамоксифен»? Отзывы больных о лекарстве носят в целом положительный характер: за долгие годы оно сумело доказать свою эффективность в борьбе с новообразованиями. Но медикамент излишне токсичен, и его влияние на пищеварительную систему нередко носит негативный характер. На фоне снижения аппетита возрастает масса тела, отмечаются тошнота и диспепсия, рвота и диарея, запоры и боль в желудке. Изредка наблюдаются проблемы с печенью – такие как ее инфильтрация и гепатит.

Использование препарата в гинекологии также вызывает неоднозначные отзывы: «Тамоксифен», широко и успешно применяемый в борьбе с бесплодием, может стать виновником незапланированной овуляции. Поэтому в процессе приема таблеток дамы с самым пристальным вниманием должны относиться к вопросам контрацепции. Данное средство также может стать причиной раздражающего зуда в районе гениталий, маточных кровотечений, болезненных выделений из влагалища и даже кистозных опухолей.

Препарат «Тамоксифен»: кровь и зрение

Назначение больному данного средства требует серьезного предварительного обследования пациента. В частности, необходим полный анализ крови, контроль уровней гемоглобина и холестерина. Таблетки «Тамоксифен» могут спровоцировать возникновение тромбов, поэтому при совместном использовании с прочими препаратами, влияющими на состав крови, не исключена коррекция дозировки. В течение всего процесса лечения важно постоянно контролировать уровень тромбоцитов в крови пациента.

Со стороны окулистов можно также услышать отрицательные отзывы. «Тамоксифен» при длительном использовании негативно влияет на глаза: нередки случаи серьезного ухудшения зрения, ретинопатия, помутнение роговицы, не исключено даже возникновение катаракты. Поэтому перед курсом лечения обязательно тщательное обследование у офтальмолога, а затем и постоянные консультации в процессе использования лекарства.

Влияние препарата на общее самочувствие

Помимо уже перечисленных, прием таблеток «Тамоксифен» чреват еще немалым количеством нежелательных проявлений. Больному не следует слишком пугаться возможных неприятностей: совсем не обязательно, что хотя бы часть симптомов проявится именно у него. И все же следует знать, что иногда во время приема лекарства может развиться депрессия. Часть больных чувствовали головную боль и головокружение, у некоторых отмечались случаи миастении. Отдельные больные жаловались на сонливость и чрезмерную утомляемость, наблюдалась и спутанность сознания. Медики настойчиво рекомендуют пациентам во время приема лекарства соблюдать повышенную осторожность при управлении автомобилем и в процессе работы со сложной техникой. Препарат «Тамоксифен» для мужчин может обернуться разочарованием и в интимной жизни: хотя, как правило, он позитивно влияет на потенцию, но бывает и наоборот. А некоторые мужчины успели отметить и возникшие проблемы с либидо.

Препарат «Веро-Тамоксифен», отзывы

Препарат «Веро-Тамоксифен» (Vero-Tamoxifen) – это отечественное лекарственное средство, производимое ОАО «Верофарм»; действующее вещество – тамоксифен. Медикамент «Веро-Тамоксифен», как и зарубежный аналог, используют в терапии рака различной этиологии. Дозировки, назначения, сроки приема лекарства полностью идентичны практике применения соответствующих импортных препаратов и дают такие же результаты. Увы! Точно такими же являются противопоказания, побочные эффекты и жалобы пациентов, получавших лечение.

Противопоказания

Препарат «Тамоксифен» («Веро-Тамоксифен») нельзя назначать при гиперчувствительности к данному лекарству, в случае беременности и в течение всего периода грудного вскармливания. С осторожностью применяют при заболеваниях глаз (катаракта), гиперлипидемии и лейкопении. Нежелателен этот медикамент при гиперкальциемии и тромбоцитопении, выраженном тромбофлебите и тромбоэмболической болезни.

Выводы

Итак, попробуем свести воедино то, о чем свидетельствуют многочисленные отзывы. «Тамоксифен», безусловно, - лекарство ценное, эффективное, уже успевшее спасти миллионы человеческих жизней. И в то же время это продукт, обладающий немалым количеством нежелательных побочных проявлений. Решить, что перевесит в случае применения данного медикамента, результаты или риски, может лишь высококвалифицированный специалист. Препарат «Тамоксифен» – это, несомненно, не средство для самолечения, принимать его можно только под наблюдением опытного врача. А задача больного – доверять своему доктору и тщательно выполнять все его указания.

Будьте здоровы!

fb.ru

Тамоксифен инструкция по применению, цена, отзывы - Справочник лекарств - Медицинский портал

Препарат Тамоксифен - антагонист гормонов, антиэстрогеновое средство.  Тамоксифен являются нестероидные веществом и имеет выраженную антиэстрогенов действие. Это связано с его способностью предотвращать связывание эстрогенов в специфических участках рецепторов органов-мишеней. Тамоксифен ингибирует рецепторы аутогенных эстрогенов и таким образом замедляет прогрессирование опухолевых заболеваний, стимулируются эстрогенами.Фармакокинетика.  Тамоксифен легко абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация препарата в плазме крови через 4-7 часов после приема, а состояние равновесия достигается за 4-6 недель. Более 99% препарата связывается с белками плазмы. Тамоксифен метаболизируется в печени и выводится преимущественно с желчью. С мочой выделяется лишь незначительное количество препарата. Процесс экскреции тамоксифена двухфазный. Продолжительность периода полувыведения тамоксифена у женщин во время первой фазы составляет 7-14 часов, а во время второй - примерно 7 суток. Продолжительность периода полувыведения активного метаболита N-деметилтамоксифену - 14 суток. Клинически заметные результаты наблюдаются при концентрации тамоксифена в плазме ³ 70 мкг / л.  Показания к применению: Препарат Тамоксифен предназначен к применению для адъювантной терапии рака молочной железы у женщин с пораженными лимфатическими узлами, метастатическим раком молочной железы у мужчин и женщин.

Способ применения: Доза препарата Тамоксифен устанавливается индивидуально. Таблетки запивают водой. При раке молочной железы - рекомендуемая суточная доза тамоксифена для взрослых составляет 20 мг. В случае распространенных форм болезни дозы могут быть увеличены до 30 - 40 мг в сутки. Максимальная суточная доза тамоксифена составляет 40 мг. Объективный ответ на терапию обычно отмечается после 4 - 10 недель лечения, однако в случае метастазов в костях эффект может наблюдаться лишь после нескольких месяцев лечения. Таблетки следует глотать не разжевывая, запивая водой. В случае назначения двух или более таблеток тамоксифена в сутки их можно принимать за один или два приема. Продолжительность лечения тамоксифеном определяется тяжестью и течением болезни. Обычно лечение является длительным и продолжается до достижения ремиссии.

Побочные действия: Со стороны системы кроветворения. Возможны лейкопения и / или тромбоцитопения (количество тромбоцитов обычно снижается до 80-90х10 9 / л). Очень редко развиваются нейтропения и панцитопения. Со стороны эндокринной системы. Вследствие антиэстрогенной действия тамоксифена чаще отмечаются такие нежелательные побочные эффекты, как приливы жара, аномальные вагинальные кровотечения, нарушения менструального цикла, влагалищные выделения, зуд половых органов. Терапия тамоксифеном ассоциируется с повышенным риском развития пролиферативных изменений в эндометрии, в частности возможные гиперплазия эндометрия, полипы, эндометриоз и, в редких случаях, рак эндометрия. У женщин в пременопаузе возможно прекращение менструаций, а также иногда оборотный кистозный отек яичников. Вероятность развития рака эндометрия возрастает при увеличении продолжительности терапии тамоксифеном и примерно в 2-3 раза превышает вероятность рака эндометрия у женщин, не получавших препарата. Однако клиническая польза от применения тамоксифена при лечении рака молочной железы у женщин превышает возможный риск развития неопластических образований эндометрия. У мужчин возможна импотенция или потеря либидо. Со стороны желудочно-кишечного тракта. Возможны тошнота, рвота в единичных случаях наблюдаются анорексия, нарушение вкусовых ощущений, запоры, диарея. Со стороны органов зрения. Снижение остроты зрения, помутнение роговицы, развитие катаракты и ретинопатии. Вероятно, эти эффекты зависят от дозы и продолжительности терапии и могут быть частично обратимыми после прекращения лечения тамоксифеном. Со стороны пищеварительной системы. Тамоксифен может влиять на спектр липидов в сыворотке крови. Очень редко отмечается гипертриглицеридемия, иногда с панкреатитом. Терапия тамоксифеном ассоциируется с повышением уровня печеночных ферментов и в единичных случаях - с более тяжелыми поражениями, такими как жировая инфильтрация печени, холестаз и гепатит. Со стороны кожи и ее производных.  Высыпания на коже, алопеция или интенсивный рост волос. Реакции гиперчувствительности. Ангионевротический отек, полиморфная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, буллезный пемфигоид. Со стороны сосудистой системы.  Довольно часто отмечаются тромбозы и очень редко - эмболия легочной артерии. При одновременном применении тамоксифена и цитотоксических препаратов риск тромбоэмболических осложнений возрастает. В случае появления любых нежелательных воздействий или других негативных эффектов необходимо прекратить прием препарата и немедленно обратиться к врачу!

Противопоказания: Противопоказаниями к применению препарата Тамоксифен являются: повышенная чувствительность к препарату; беременность, кормление грудью; тяжелая тромбоцитопения, лейкопения, гиперкальциемия.

Беременность: Прием препарата Тамоксифен во время беременности противопоказан. До начала лечения тамоксифеном больные должны пройти тщательное гинекологическое (для исключения беременности) и терапевтическое обследование.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами: При одновременном приеме Тамоксифена и гормональных препаратов, содержащих эстрогенные стероиды, возможно снижение эффективности обоих лекарственных средств. При применении тамоксифена параллельно с антикоагулянтами кумаринового ряда возможно усиление антикоагулянтного действия последних. При применении тамоксифена в сочетании с цитотоксическими агентами увеличивается частота тромбоэмболических явлений. Бромкриптин может вызвать повышение концентрации тамоксифена и его активного метаболита N-деметилтамоксифену в плазме крови.

Передозировка: Случаи острой передозировки Тамоксифена неизвестны.

Условия хранения: Хранить при температуре не выше 25 ° C в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте.

Форма выпуска:Тамоксифен - таблетки. Упаковка: по 10 таблеток в блистере, 1 или 3, или 10 блистеров в картонной коробке.

Состав:1 таблетка Тамоксифен содержит тамоксифена цитрата, эквивалентно тамоксифена 10 мг или 20 мг, 30 мг, или 40 мг. Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат, крахмал кукурузный, лактоза, повидон, тальк, магния стеарат.

Дополнительно: Дети. Эффективность и безопасность применения тамоксифена у детей не исследовались, поэтому назначать тамоксифен детям рекомендуется. Если у Вас возникнут дополнительные вопросы, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Особая осторожность и тщательное наблюдение необходимы при лечении больных с патологией почек, сахарным диабетом, офтальмологическими заболеваниями и тромбоэмболические нарушения в анамнезе. Женщинам, у которых еще не наступила менопауза, важно разъяснить необходимость применения высокоэффективных контрацептивных средств (пероральные контрацептивы в этих случаях не являются надежными). Контрацепция должна продолжаться по крайней мере три месяца после окончания лечения тамоксифеном. При лечении препаратом необходим контроль за картиной крови (содержанием в крови тромбоцитов и кальция). При длительном применении тамоксифена необходимы регулярные обследования у окулиста. Следует с осторожностью назначать пациентам с лейкопенией, тромбоцитопенией, гиперкальциемией. В процессе лечения необходим контроль количества лейкоцитов, тромбоцитов, уровня кальция, показателей свертывающей системы крови. Не рекомендуется принимать тамоксифен одновременно с препаратами, содержащими гормоны, особенно эстрогены. При параллельной терапии препаратами, которые влияют на коагуляцию крови, необходима коррекция дозы тамоксифена. При одновременном назначении с цитостатиками повышается риск тромбообразования. Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами Нет оснований считать, что тамоксифен влияет на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.

www.medcentre.com.ua

Чем заменить Тамоксифен при онкологии груди: противопоказания и побочные эффекты

Тамоксифен относится к противоопухолевым медикаментам. С его помощью можно притормозить рост новообразования.

Описание

Тамоксифен при раке молочной железы, называют «золотым стандартом». Его прописывают не только при грудной онкологии у женщины, но и при мужской кастрации, при раке почек, яичников, предстательной железы и меланоме.

Лекарство относится к жизненно важным медикаментам. На многих раковых клетках находятся белковые вещества, которые связываются с женскими гормонами и стимулируют рост новообразования. Действие Тамоксифена направлено на блокаду рецепторов, отвечающих за стимуляцию клеток.

Несмотря на свою необходимость, при лечении карциномы и других видов рака, у препарата есть противопоказания и побочные действия.

Противопоказания

  • Индивидуальная непереносимость компонентов;
  • Беременность и период лактации.

Побочный эффект

  • Приливы в виде приступов;
  • Выделение или кровотечение из влагалища;
  • В зоне гениталий ощущение зуда;
  • Болевой синдром на месте новообразования;
  • Потеря волос;
  • Боль в костях;
  • Прибавление массы тела;

Это были основные побочные действие препарата, которые сопровождают лечение, реже могут проявиться следующие:

  • Рвота, тошнота;
  • Задержка жидкости;
  • Запор;
  • Депрессия, повышенная утомляемость;
  • Головокружение, спутанность сознания;
  • Проблемы со зрением, сонливость.

Помимо этих побочных эффектов, есть еще одни, о которых необходимо знать:

  • Повышенный риск образования тромбоэмболии, тромбов при совмещении Тамоксифена и химиотерапии.
  • Риск развития рака матки и разрастания эндометрии.
  • Могут возникнуть кистозные опухоли на яичниках.

Важно! Все перечисленные выше симптомы специалисты называют «вспышкой», которая проходит после того, как пациенты прерывают лечение.

Прием лекарства

Дозировка лекарства определяется специалистом. Она исходит от степени болезни, жалоб больного и схемы лечения другими медикаментами.

Принимается препарат без учета приема пищи и запивается небольшим количеством воды.

Аналоги препарата

Многие пациенты, столкнувшиеся с неприятными последствиями, спрашивают можно заменить лекарство на другое, менее агрессивное средство. Да, можно.

  • Торимефен относится к медикаментам второго поколения и обладает меньшим количеством побочных явлений. Применяется для лечения эстрогенозависимого рака молочной железы у женщины во время менопаузы.
  • Для женщин, вступивших в менопаузу, рекомендуют заменять Тамоксифен препаратами, входящими в группу ингибиторов ароматазы:
  1. Фемара. Применяется при раке груди четвертой стадии, если женщина до этого не получала никакого лечения или терапия проводилась Тамоксифеном.
  2. Аримидекс. Он используется только в тех случаях, когда опухоль оказывается чувствительной к гормонотерапии. Назначается, если имеются противопоказания к приему Тамоксифена.
  • Для женщин, у которых сохранился менструальный цикл, онкологи выписывают в качестве заменителя препараты, способные отключать функцию яичников. К ним относятся:
  1. Золадекс.
  2. Гозерелин.
  3. Бусерлин.

К аналогам Тамоксифена относятся – Зитазониум, Билен, Новофен, Тамоксен и Нолвадекс.

Преимущества и недостатки Тамоксифена

Данный препарат имеет доказанную высокую эффективность в лечении рака молочной железы. Он, так же относится к доступным лекарствам.

Его недостатки заключаются, прежде всего, в большом перечне побочных явлений.

Важно! Лечение должно проводиться под постоянным наблюдением лечащего врача. Из-за способности лекарства негативно влиять на матку, то осмотр гинеколога должен быть регулярным.

onkoexpert.ru

Почему всем онкобольным выписывают Тамоксифен

Тамоксифен —

антиэстроген

Тамоксифен это препарат, который впервые был

изготовлен под торговой маркой Nolvadex®,

но сейчас и у других производителей

имеется такой препарат (дженерики).

Тамоксифен

организует блокаду рецепторам эстрогенов

в различных тканях. Препарат используется

преимущественно для лечения и блокады

гормоно-чувствительных опухолей.

Эстрогены (женские половые гормоны)

способствуют росту определенных клеток

молочной железы и опухолей матки.

Что такое Тамоксифен?

Данное

средство относится к подгруппе

анти-эстрогенов, предупреждает рак

молочной железы. Некоторые негативные

эффекты блокируются, а другие активируются:

так называемые SERM (селективный эстрогенный

модулятор эстрогеновых рецепторов).

Преимущество

перед другими препаратами в том, что

негативный эффект Эстрогенов блокируется

в одной области организма, например,

груди. Одновременно другие эстрогены,

создают желаемый эффект против остеопороза

костей.

Тамоксифен и его

действие

Тамоксифен

— это селективный эстроген, действие

Тамоксифена вызывает блокаду рецепторов

эстрогенов в некоторых тканях молочной

железы. После химиотерапии и операции

оставшиеся опухолевые клетки или

метастазы задерживаются в росте при

помощи Тамоксифена. Одновременно

желаемый эффект эстрогена в организме

максимально сохраняется.

Тамоксифен

предназначен для защиты костей, дает

возможность поддерживать их, блокируя

негативное воздействие.

Так,

Тамоксифен поддерживает желанную

активность эстрогенов выборочно, а

нежелательная активность подавляется.

Побочные эффекты

Тамоксифена

Побочные

эффекты могут возникать при терапии

Тамоксифеном, главным образом, из-за

отсутствия соответственного эффекта

эстрогенов на конкретный орган.

После

приема Тамоксифена возможны следующие

побочные эффекты:

Нарушения

менопаузы

Тромбозы

и эмболии

Увеличение

веса

Сухость

кожи и слизистых оболочек

Вагинальные

кровотечения

Выпадение

волос и тошнота

Некоторые

побочные эффекты напоминают жалобы при

климаксе. Побочным эффектом Тамоксифена

также является повышенное накопление

воды в тканях, которое выражается в

заметном увеличении веса.

Частый

вопрос пострадавших пациентов: "Что

можно сделать против увеличения веса?"

Кто желает сохранять вес или даже худеть

во время терапии, тем следует обратить

внимание конкретно на рацион питания

и заниматься спортом.

Важно

знать, что во время тамоксифен терапии,

помимо увеличения веса, возможно

увеличение липидов (триглицеридов) в

крови. Это, в свою очередь, плохо для

сердца и сосудов. А ослабить воздействие

можно с помощью упражнений в комплексе

с сбалансированным питанием. Для контроля

уровня липидов в крови при тамоксифен

терапии должен проводиться регулярный

забор крови.

Взаимодействие

Тамоксифена

Одновременный

прием антидепрессантов, таких как

флуоксетин или пароксетин может привести

к снижению эффекта Тамоксифена.

Применение Тамоксифена

Тамоксифен

часто назначают для длительной терапии

рака молочной железы. На протяжении

нескольких годиков придется принимать

его ежедневно. Обычная дозировка

составляет от 20 до 40 мг в сутки, в основном

20 мг достаточно.

При

применении Тамоксифена, следует отметить,

что препарат через определенное время

(от двух до пяти лет) может быть изъят

из употребления в зависимости от

исследований. Его могут заменить другим,

чтобы избежать резистентности опухолевых

клеток. Это должно обсуждаться с лечащим

врачом.

Прекращение

приема Тамоксифена тоже обсуждается с

лечащим врачом.

Еще

одна область, в которой применение

Тамоксифена считается приемлемым —

это гинекомастия. Гинекомастия –

доброкачественное увеличение и набухание

груди у мужчин. Гинекомастия возникает

в частности у спортсменов и культуристов.

Как вытекает из данной статьи, препарат не должен применяться в отношении здоровых людей, и только под конкретный проблемный орган исключительно по назначению врача в каждом конкретном случае. Совсем безвредных химических препаратов не бывает по определению. И возможно скоро он будет замен.

www.bolshoyvopros.ru


Смотрите также