Тонзиллит и панкреатит


ПОЧЕМУ ЯЗЫЧОК ПРИЛИПАЕТ К МИНДАЛИНЕ: Хронический тонзиллит - что это и как лечить, Блог Настоящей Ирины

Часто бывает так, что она переходит у ребенка в хроническую форму и формируется хронический тонзиллит. Как избавиться от пробок и гноя в небных миндалинах или гландах?

Но чем же так примечательны миндалины и почему с ними столько проблем? Все дело в том, что они являются естественным барьерам в организме ребенка на пути проникновения инфекций в пищеварительную и дыхательную системы.

Патологические процессы в миндалинах, так или иначе, затрагивают весь организм, они вызывают хронические воспалительные процессы в самой ротоглотке – ринит, отит, синусит, аденоидит. Однако, инфекция может распространиться и на нижние дыхательные пути, вызвав бронхит или пневмонию, а помимо этого, проблемы с миндалинами могут провоцировать около 130 разных болезненных состояний.

Субкомпенсированный хронический тонзиллит излечим в 85% случаев

Именно поэтому, здоровье миндалин ребенка – это основы его здорового роста и развития. Хронический тонзиллит развивается как инфекционно-аллергическая болезнь, происходящая в результате нарушения равновесия между защитными силами организма ребенка и степенью агрессии микробов.

В зависимости от того, как протекает хронический тонзиллит, его принято разделять на компенсированный (без обострений) и декомпенсированный (с обострениями). Компенсированный хронический тонзиллит принимает форму воспалительного процесса в области миндалин, не выходящий за границы небных дужек, не обнаруживается нарушений общего самочувствия. Нет четких специальных диагностических тесов для установления хронического тонзиллита, поэтому врачи подробно наблюдают ребенка в моменты обострения, и в моменты ремиссии.

А вот для врача хронический тонзиллит протекает более явно – при осмотре миндалин они выглядят рыхлыми, с рубцовыми изменениями. Иногда миндалины припаиваются к дужкам или окружающей их ткани, небные дужки при этом красные, имеют вид утолщенных валиков в верхней части или по всей протяженности.

Из отверстий выделяется гнойный или творожистый секрет, в основном это ближе к верхнему полюсу миндалин. Декомпенсированная форма хронического тонзиллита имеет еще и общие проявления – нарушения в работе сердца, изменения анализов мочи, боли в суставах.

Миндалины и их здоровье крайне важны для детского организма, поэтому, запускать тонзиллит нельзя. Это откроет ворота для других инфекций и приведет к осложнениям. Ранее считали самым эффективным и радикальным методом лечения хронического тонзиллита – удалить миндалины хирургически. Но миндалины – важный иммунный орган и потеря их станет для организма серьезной проблемой.

Правильным будет воздействие с двух сторон – местно и на весь организм в целом. Это повышает эффективность процедур. Все эти процедуры проводятся натощак в течение месяца. У детей раннего возраста можно использовать орошение из шприца миндалин и горла раствором мирамистина. Одними из средств, используемых в местном лечении, являются тонзинал, раствор хлорофиллипта, малавит, эктерицид и другие. Эти процедуры проводят при обострении и вне их, в качестве профилактики.

Все эти процедуры проводят в физиокабинете поликлиники. Это достигается комплексом мер, в том числе с использованием курортотерапии и санаторного лечения. Одним из самых тяжелых заболеваний горла считается ангина – она коварна, не всегда легко лечится и может вызвать осложнения. Я сама и сын, постоянно мучаемся с этим недугом. А на счет санатория то, да у сына в карте рекомендовано такое лечение, и причем на Черноморском побережье.

Отек язычка может быть вызван инфекционными причинами, травмой или аллергией

1-2 раза в год с температурой. Тоже особо не лечу, первое время ходила на промывание, а потом забила, беспокоит только в виде сердечных болей, но быстро горло лечить начинаю и сердце проходит. Приведенная здесь информация поможет избежать операции по удалению небных миндалин, восстановить здоровье и легко поддерживать достигнутый результат.

В горле постоянное чувство едва ощутимого спазма

Гланды (от латинского glandulae — железы) или небные миндалины — это органы иммунной системы. Миндалина состоит из лимфоидной и ретикулярно-эндотелиальной ткани, которые образованы иммунокомпетентными клетками.

В следствие чего человек заболевает либо острым тонзиллитом, либо хроническим. Острый тонзиллит — это знакомая всем с детства ангина. Ангина не является заболеванием только небных миндалин (гланд). Иногда небные миндалины увеличиваются настолько, что затрудняется прием пищи и дыхание. Причиной тонзиллита являются бактерии, которые поселяются в лакунах (углублениях) миндалин.

Человек может не болеть ангинами в течении многих лет. Но если он заразился b-гемолитическим стрептококком, то через несколько лет у него диагностируют хронический тонзиллит.

Проблема в снижении дренажной функции тканей небной миндалины, их структуры. На поверхности миндалин становятся заметными лакуны — углубления в виде свищей. Особено их много вокруг миндалины и на ее верхушке. Но при хроническом тонзиллите пробки появляются постоянно и не успевают отходить.

Многие больные самостоятельно выдавливают пробки из миндалин, хотя, это первое, чем должен помочь врач. Эта процедура проводится в первую очередь при диагностике хронического тонзиллита. В казеозных пробках размножаются болезнетворные бактерии и грибки. Они попадают в кровь при сниженной дренажной функции небных миндалин. Многие больные исследуют свои миндалины и сами выдавливают из них пробки.

При первом обследованнии, у верхушек миндалин, обнаруживают просто огромные комки казеозных масс. Это открытие и подталкивает больных к выдавливанию пробок. При этом он показывает удаленный гной. Врач сообщает больному о возможных осложнениях на почки и сердце. Еще в конце XX века во врачебную практику было введено несколько приборов и методик, которые являются за границей золотым стандартом при лечении хронического тонзиллита. К сожалению в наше время операцию по удалению небных миндалин проводят даже в тех случаях, при которых в советское время лечили.

В наше время удаление небных миндалин такое же недоразумение (?), как иссечение неосложненной язвы желудка, которая успешно излечивается медикаментозно. Основанием для проведения тонзилектомии с точки зрения официальной медицины являются: более 4 эпизодов ангины в год, субкомпенсированная и декомпенсированная форма хронического тонзиллита. Их легко избежать лечением хронического тонзиллита, начав его в любой момент.

Любую форму хронического тонзиллита можна излечить и в дальнейшем поддерживать в состоянии ремиссии сколь угодно долго. Состояние ремиссии — состояние относительного здоровья между болезнями. Ей характерны: красное горло и небные дужки, першение в горле, изменений со стороны сердца и других органов нет. Человек чувствует себя здоровым. Она с годами может развиться в более серьезные формы хронического тонзиллита. Они возникают вследствии того, что из небных миндалин токсины попадают в кровеносную систему.

Здравствуйте. У меня чувство, что в глотке за язычком опухло. Это чувство «захватывает» те места, где нос переходит в глотку. Во время обострения почти совсем теряю нюх. Всё это обостряется чуть-чуть где-то раз в две-три недели.

Еще важно:

healthyorgans.ru

Хронический тонзиллит - Осложнения | Компетентно о здоровье на iLive

Осложнения, возникающие при хроническом тонзиллите, подразделяются на местные и общие (паратонзиллярные и метатонзиллярные).

К местным осложнениям относятся:

  1. паратонзиллит с периодически возникающими перитонзиллярными абсцессами;
  2. обострения паренхиматозного тонзиллита в виде периодически возникающих ангин;
  3. регионарный лимфоаденит;
  4. интратонзиллярные солитарные и множественный абсцессы;
  5. перерождение паренхиматозной ткани в рубцовую с утратой небных миндалин своих специфических местных и общих иммунных функций и др.

К общим осложнениям относятся:

  1. острый тонзиллярный сепсис, причинам которого могут быть грубое выдавливание из лакун казеозиых пробок (механическое нарушение ГГБ) или нарушение барьерных функций в результате инфекционно-токсического поражения клеточных мембран, как со стороны очага инфекции, так и со стороны венозных миндаликовых сплетений и лимфатических сосудов;
  2. хрониосепсис, возникающий также в результате нарушения функций ГГБ под влиянием хронического инфекционно-аллергического влияния очаговой инфекции, гнездящейся в небных миндалинах;
  3. предыдущие состояния в итоге могут обусловливать поражения токсико-аллергического характера органов и систем на значительном расстоянии от очага инфекции (септический эндокардит, ревматизм, инфекционный неспецифический полиартрит, нефрит, пиелит, холецистит и ряд других заболеваний).

Среди метатонзиллярных осложнений особого внимания требует поражение щитовидной железы. Как доказал Б.С.Преображенский (1958), существует значительная корреляция между хроническим тонзиллитом и различными видами заболеваний этой железы. Чаще всего хронический тонзиллит наблюдают при гипертиреозе. Отмечаются также нарушения и других желез внутренней секреции.

На основании изложенного, следует полагать, что хронический тонзиллит, начинаясь как локальный аутоиммунный процесс инфекционно-аллергического характера по мере разрушения защитных барьеров и развития общей токсико-аллергической реакции, преобразуется в системный патологический процесс, в котором принимают участие множество органов, которые сначала сопротивляются при помощи своих внутренних гомеостатических механизмов патологическому воздействию патогенных факторов, затем при истощении этих механизмов, сами становятся источником инфекции и, таким образом, порочный круг замыкается с образованием так называемой патологической функциональной системы, начинающей действовать по своим внутренним законам, в результате чего без куративного вмешательства извне организм обречен на саморазрушение.

Из наиболее частых осложнений остановимся на нефрите, ревматизме и эндокардите.

Нефрит тонзиллогенного характера проявляется постоянной альбуминурией и возникает при ангине или перитонзиллярном абсцессе. Острый нефрит возникает в 50% случаев после ангины или обострения хронического тонзиллита. Очаговый гломерулонефрит тонзиллогенного характера возникает в 75-80% случаев. Миндаликовый очаг поддерживает альбуминурию и гематурию до тех пор, пока этот очаг не ликвидирован. Обострение нефрита и появление артериальной гинертензии способствуют обострения хронического тонзиллита. Замечено, что иногда возникновению почечных осложнений способствуют механическое давление на небные миндалины для удаления казеозных масс из лакун, возникновение аденовирусных заболеваний, местное и общее переохлаждение. Тонзиллогенные ренальные компликации следует относить к тонзиллогенной нефронатии, что доказывается тем, что после тонзиллэктомии порочный круг разрывается и почки приходят в состояние нормы (если в них не произошло необратимых изменений).

Ревматизм. Роль хронического тонзиллита в возникновении ревматизма известна давно. Установлено, что у большинства больных началу заболевания или его рецидиву предшествуют ангина, фарингит, ринит или скарлатина. Г.Ф.Ланг связывал ревматизм с аллергизацией организма стрептококковой инфекцией, в частности, гнездящейся в небных миндалинах. По его данным, тонзиллогенный ревматизм наблюдается в трети случаев ревматической инфекции. Обычно ревматоидные явления возникают спустя 3-4 нед после заболевания ангиной или обострения хронического тонзиллита, не отличающихся какими-либо особенностями клинических проявлений, иногда даже без регионарного лимфоаденита. Однако всегда возможно установление связи между ревматоидной реакцией и предшествующим тонзиллогенный эксцессом. Имеются основания полагать, что в отличие от «истинного» ревматизма, являющегося, в сущности, одной из форм системного заболевания соединительной ткани, при котором процесс ограничивается лишь околосуставной соединительной тканью, при инфекционных артритах, причиной которых является тот или иной первичный очаг инфекции, часто обнаруживается, наряду с поражениями суставных сумок, вовлечение в патологический процесс костной и хрящевой ткани, связочного суставного аппарата, следствием чего является развитие анкилоза сустава.

Сердечные заболевания в 90% случаев обязаны своим происхождением ревматизму. Учитывая тот факт, что сама ревматическая инфекция во многих случаях обусловлена наличием хронического тонзиллита, следует считать установленным, что это заболевание небных миндалин имеет прямое отношение к возникновению инфекционно-аллергического (септического) эндокардита и миокардита. Так, во время или непосредственно после перенесенной ангины или обострения хронического тонзиллита выявляются патологические признаки на ЭКГ. Тесная связь (рефлекторная и гуморальная) миндалин с сердцем (проводящей и соединительно-тканной) была установлена и экспериментальным путем. Введение скипидара в небные миндалины подопытным животным вызывало характерные изменения ЭКГ, в то время как такое воздействие на конечность таких изменений ЭКГ не вызывало.

Одним из наиболее частых сердечных осложнений при хроническом тонзиллите является признанный во всем мире тонзиллокардиальный синдром, или тонзиллогенная дистрофия миокарда, возникающая интоксикацией веществами, выделяющимися в кровь при хроническом тонзиллите или частых ангинах, и сенсибилизацией миокарда к этим веществам. Больные жалуются на одышку и сердцебиение при физической нагрузке (реже в покое), иногда на ощущение перебоев в работе сердца. Объективные признаки тонзиллокардиального синдрома непостоянны. Часто наблюдается тахикардия, иногда выслушивается систолический шум на верхушке сердца, обусловленный относительной митральной недостаточностью, экстрасистолы. На ЭКГ можно выявить различные нарушения проводимости, не достигающие значительной степени, экстрасистолию, изменения зубца Т. Нередко изменения ЭКГ отсутствуют при наличии неприятных субъективных ощущений за грудиной. Нередко тонзиллокардиальный синдром выступает в качестве предшественника тонзиллогенного миокардита, проявляющегося более выраженными нарушениями сердечной деятельности с признаками общего воспаления (повышение СОЭ, лейкоцитоз, положительная проба на С-реактивный протеин и др.).

Основываясь на учении об очаговой инфекции, многие авторы еще в 30-е годы прошлого столетия увлеклись теорией «воротной инфекции», приписывая миндалинам чуть ли не «глобальную роль» в возникновении множества заболеваний. Они начали производить повальное удаление небных миндалин при различных инфекционно-аллергических заболеваниях, как «рассадника инфекции», не имея, по сути, никаких представлений о важнейших функциях этого органа, особенно на ранних стадиях постнатального онтогенеза.

ilive.com.ua

Хронический тонзиллит: симптомы, лечение, причины, осложнения

Часто длительное течение ангины, при котором проводилось неадекватное лечение, выливается в такое осложнение, как тонзиллит хронической формы, или хроническое воспаление небных миндалин. Тонзиллит характеризуется периодичностью течения, когда затишье сменяется частыми обострениями воспалительного процесса на тканях гланд, которые теряют свою защитную функцию.

Постоянные инфекционно-аллергические атаки на организм больного, в итоге, приводят к серьезным осложнениям и тяжелым патологиям. При хроническом тонзиллите симптомы наиболее выражены на стадии обострения, когда у больного резко повышается температура, значительно отекают подчелюстные лимфоузлы, резкая боль сковывает горло и не дает глотать, а также появляется резкий и неприятный запах изо рта.

Миндалины больного как источник постоянного инфицирования организма в этом случае провоцируют развитие таких заболеваний как:

  • аднексит,
  • пиелонефрит,
  • ревматизм,
  • простатит.

Социологами выявлено, что плохая экология, однообразное питание химизированными продуктами, постоянные стрессы и переутомление, окружающие жителей мегаполисов, негативно влияют на уровень иммунного ответа. В итоге, такие болезни, как гайморит, синусит и хронический тонзиллит стали социальными заболеваниями больших городов с развитой инфраструктурой.

Причины возникновения хронического тонзиллита

Небные миндалины — очень важный орган защитной системы нашего организма. Их главной обязанностью является предотвращение проникновения вглубь патогенной флоры, попадающей вместе с пищей, воздухом или питьем. Ткани миндалин синтезируют гаммаглобулин, лимфоциты, интерферон – вещества, являющиеся стражами на пути инфекции.

Вот почему поголовное удаление миндалин, принятое несколько десятилетий назад, в итоге привело к небывалой вспышке тяжелых заболеваний нижних дыхательных путей и других систем. Изначально в человеческом организме все продумано грамотно и целесообразно. На тканях миндалин существуют в определенной пропорции полезные, условно-патогенные и патогенные представители микрофлоры. Их соотношение и взаимосвязь создают надежный барьер вирусам и бактериям. А грубое, не всегда грамотное вмешательство, влечет за собой разбалансировку налаженной системы и сбои в работе всего организма.

Механизм противостояния патогенным возбудителям, в основном, происходит абсолютно незаметно для человека. Как только поднимают голову и начинают размножаться местные представители патогенной флоры, или попадает извне большое количество микробов, клетки миндалин активизируются и быстро нормализуют баланс. Если же гланды лишены этой возможности, то происходит резкое воспаление тканей, выражающееся в различных формах ангины, например, лакунарная, коронарная или фолликулярная.

Часто повторяющиеся ангины, длительно не поддающиеся назначенной терапии, снижают сопротивляемость миндалин. В итоге, их способность выполнять свои защитные обязанности ослабевает и постепенно теряется, а сами ткани гланд становятся очагом постоянного инфицирования. Это состояние и называют хронический тонзиллит, причины которому могут быть самыми разнообразными. Крайне редко, всего в 3% случаев, тонзиллит образуется как первичное заболевание, минуя предварительное инфицирование возбудителями ангины.

При диагностировании хронического тонзиллита миндалины содержат на своих тканях около 35 болезнетворных возбудителей бактериальной природы, а в складках лакун прячется огромное количество стрептококков и стафилококков.

Важным моментом, который часто упускается из виду, является предварительный анализ на чувствительность патогенной флоры к антибиотикам. Обширный состав присутствующих на миндалинах паразитов может иметь множество видов, нечувствительных к определенным группам препаратов, или обладать высокой резистентностью к лекарствам. Назначение при хроническом тонзиллите лечения антибактериальной терапией методом научного тыка, не зная, какие препараты будут эффективными, в итоге сводит к нулю все лечебные мероприятия, и способствует переходу ангины в хроническую форму тонзиллит.

Факторы, вызывающие обострение хронического тонзиллита

Спровоцировать острый хронический тонзиллит может небрежное отношение к своему здоровью и наличие следующих негативных факторов:

  • Чрезмерное переохлаждение организма длительный период.
  • Регулярные стрессовые ситуации, непрерывное психоэмоциональное напряжение, а также неполноценный отдых и недостаточный ночной сон, приводящие к значительному снижению защитных сил иммунной системы.
  • Профессиональная деятельность, связанная с вредным производством или нахождением в задымленном, загазованном помещении.
  • Проживание в промышленных районах с тяжелой экологической обстановкой, загазованной множеством заводов и фабрик, вблизи напряженных автомагистралей, или на территории с неблагоприятным радиационным фоном. Также влияет на состояние миндалин постоянное вдыхание вредных веществ, выделяемых некачественной бытовой аппаратурой, ковровыми покрытиями и дешевой мебелью, выполненной из токсичного сырья. Применение в быту низкокачественных средств бытовой химии.
  • Активное табакокурение и пристрастие к алкоголю.
  • Несоблюдение культуры питания, пристрастие к пище, перенасыщенной углеводами, жирами и белками, недостаточное потребление злаков и овощей, а также ограниченное потребление жидкости. Недостаток влаги в организме, или же питье загрязненной воды из-под крана является основным провокатором обострения хронического тонзиллита.

Переход острой формы тонзиллита в стадию хронического развития определятся заменой функциональной лимфоидной ткани на грубую соединительную ткань, покрытую рубцами и закрывающую лакуны. Ситуация становится критической, когда в пространстве закрытых лакун скапливаются остатки пищи, табака, гноя, болезнетворные микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности. В итоге, на гландах образуются гнойные пробки, представляющие собой источники постоянной гнойной инфекции.

В этих закрытых соединительной тканью лакунах идет массированное накопление гнойного секрета, являющегося идеальной средой для развития и размножения патогенной флоры. Длительное их существование приводит к тому, что токсичные отходы их жизнедеятельности проникают в кровь и распространяются по всему организму, вызывая общую интоксикацию.

В первую очередь, под удар попадает иммунная система. В ней нарушается производство иммунного ответа, и макрофаги начинают вырабатывать повышенное количество гистамина, что приводит к развитию аллергии. В то время как патогенные бактерии провоцируют тяжелые осложнения.

Болезни, способствующие развитию хронической формы тонзиллита

Спровоцировать нарушение функции миндалин и создать благоприятные условия для развития тонзиллита могут такие патологии как:

  • Полипы и аденоиды (см. удаление полипов в носу).
  • Гайморит и синусит.
  • Искривление перегородки носа вследствие травмы и даже кариес.
  • Скарлатина, корь, туберкулез. Особенно, если при них не проводилось грамотного лечения, а препараты подбирались наобум без ведома врача.
  • Генетический фактор. Предрасположенность к хроническому тонзиллиту может передаваться по наследству от родителей.

Симптомы хронического тонзиллита

Характерные признаки хронического тонзиллита у взрослых и детей классифицируются в зависимости от выраженности и характера симптомов, это:

  • неосложненный рецидивирующий тонзиллит, развивающийся на фоне частых ангин;
  • неосложненный затяжной тонзиллит, характеризующийся длительным воспалением лимфоидной ткани без выраженных признаков;
  • простой компенсированный тонзиллит, при котором обострение воспалительного процесса или вспышки ангины возникают крайне редко;
  • токсико-аллергический тонзиллит, развивающийся по двум типам.

Неосложненные формы тонзиллита редко вызывают яркую картину симптоматики. Чаще это вялотекущий процесс с локальными проявлениями, не доставляющими сильного дискомфорта. Заметны такие симптомы как:

  • гнойные пробки и скопления гнойного секрета в лакунах;
  • отечность тканей и увеличение лимфоузлов;
  • дискомфорт при глотании;
  • повышенная сухость и запах изо рта.

В течение длительных периодов ремиссии симптоматика полностью исчезает. Для периодов обострения характерно до 4-х раз в течение года появление признаков гнойной ангины. В этот период больной чувствует общую слабость, головные боли, его мучает лихорадка и дискомфортные ощущения в горле.

Первый тип токсико-аллергического тонзиллита характеризуется присоединением к локальным воспалительным изменениям признаков общей интоксикации организма и наличия аллергических проявлений, таких как:

  • Сердечные боли без видимых изменений на ЭКГ;
  • Сильная общая слабость, чувство недомогания и быстрая утомляемость;
  • Суставные боли;
  • Тяжелое течение респираторных инфекций и гриппа.

Второй тип токсико-аллергического тонзиллита отличается повышенным риском распространения инфекции по всему организму и заражения других органов, так как гланды становятся опасным очагом инфицирования. При этом типе тонзиллита наблюдаются нарушения опорно-двигательного аппарата, органов пищеварения и мочевыделительной системы, проблемы в сердечной деятельности, такие как аритмия или приобретенный порок сердца. Далее могут стать заметны симптомы развития аневризмы, ревматоидного артрита и нарушения половой функции. Все это сопровождается субфебрильной изматывающей лихорадкой, нестерпимой слабостью и утомляемостью.

Эффективные медикаментозные препараты

После получения данных лабораторных анализов, врач может определиться с назначением лекарственных препаратов, обладающих эффективным действием к данному виду возбудителей. Медикаментозные средства подбираются из таких групп как:

Антибиотики

Препараты антибактериальной терапии назначаются исключительно в периоды обострения и только после посева на чувствительность возбудителей. Это наиболее важный момент, так как прием антибиотиков при ангине, которые не могут быстро и эффективно справиться с заболеванием, может только усугубить течение болезни и привести к развитию нежелательных осложнений.

Антибиотики назначаются несколькими схемами. Это может быть короткий курс препаратов слабого действия, при незначительных разрушения и несильном воспалении. А может быть длительное лечение сильнодействующими антибактериальными средствами с включением в схему пробиотиков.

Применение антибиотиков вне периода обострения категорически не рекомендуется, так как способствует разрушению микрофлоры и подавляет работу иммунной системы.

Пробиотики

Назначение пробиотиков и пребиотиков обязательно во время лечения хронического тонзиллита сильнодействующими антимикробными средствами, влияющими на все виды микроорганизмов. Помимо этого, больным, имеющим в анамнезе такие заболевания, как гастрит, колит, холецистит или рефлюкс прием средств, поддерживающих рост полезных бактерий, просто необходим даже при антибиотиках слабого действия.

Чаще других рекомендуют принимать такие средства как:

  • Нормофлорин,
  • Гастрофарм,
  • Примадофилус,
  • Аципол,
  • Наринэ.
Препараты для обезболивания

Ярко выраженные боли в горле порой могут стать причиной бессонницы и нервного расстройства. Поэтому при сильных болях часто назначаются препараты группы НПВС:

  • Ибупрофен,
  • Нурофен.

В том случае, когда боль можно терпеть, врачи не рекомендуют пользоваться обезболиванием.

Антигистаминные средства

Антигистамины необходимы в схеме лечения тонзиллита как противоотечные и десенсибилизирующие средства. Эта группа лекарств способствует усилению действия других препаратов и сокращению срока лечения. Назначаются обычно антигистамины последнего поколения, как более безопасные лекарства, не имеющие серьезных побочных эффектов и обладающие длительным действием. Например:

Иммуномодулирующие препараты

При лечении тонзиллита в качестве иммуномодулирующих препаратов рекомендуется использовать натуральные природные средства: цветы ромашки, прополис, настой женьшеня. Единственный медикаментозный препарат, который назначается с целью поднятия местного иммунитета — это Имудон в сосательных таблетках. Назначают обычно курс до 7 дней по 3-4 таблетки до еды, так как выработка желудочного сока в процессе пищеварения губительно сказывается на препарате.

Народные рецепты и гомеопатия

Гомеопатическое лечение рекомендуется после окончания курса основной лекарственной терапии как поддерживающий метод для продления периода ремиссии. Природные рецепты могут стать отличными помощниками в местном воздействии на патогенную флору. Для полоскания прекрасно подходят:

  • череда,
  • ромашка,
  • шалфей,
  • осиновая кора,
  • имбирь.
Смягчающие препараты

Для устранения сухости и першения в горле рекомендуют использовать натуральные растительные масла, например:

  • облепиховое,
  • абрикосовое,
  • персиковое.

Несколько капель, закапанные в нос утром, на целый день избавят от неприятного чувства сухости и рези в горле. Помимо этого, хорошо помогает смягчить состояние ротоглотки разбавленная перекись водорода. Концентрация в 3%, хорошо смягчает ткани и обладает невыраженным антисептическим действием.

Особенности питания

Требования к диете питания при хроническом тонзиллите не очень строгие. Главное исключить раздражающую пищу, твердые сухие продукты, и на время исключить все острое, копченое и соленое. Помимо этого, рекомендуется отказаться от полуфабрикатов, насыщенных пищевыми добавками и усилителями вкуса. И, самое главное, необходимо исключить алкоголь, так как любой вид спиртосодержащих напитков усугубляется течение болезни.

Местные способы лечения тонзиллита

Основные методики современного лечения направлены на применение консервативных методов воздействия. Удаление миндалин хирургическим путем сегодня рекомендуются врачами в самых исключительных случаях, когда клетки лимфоидной ткани практически полностью погибли, и вместо миндалин образуется грубое соединительное образование, препятствующее дыханию и не способное выполнять защитные функции.

Порочная практика повсеместного удаление гланд при хроническом тонзиллите у ребенка давно канула в Лету. Точно установлено, что операция может вызвать тяжелые последствия, значительно снижающие общий иммунитет организма и вносящие сумятицу в работу иммунной системы. Гораздо чаще в современной клинической практике прибегают к вскрытию абсцесса, образующегося при токсико-аллергическом тонзиллите второго типа.

Абсолютными показаниями к проведению операции по удалению миндалин являются:

  • значительное увеличение объема лимфоидной ткани, препятствующее дыханию через нос;
  • частота обострений, проявляемых ангинами более 6 раз в течение года;
  • неэффективность консервативного лечения в течение 12 месяцев:
  • при наличие таких сопутствующих заболеваний, как ревматическая болезнь или тяжелая почечная патология.

Как уже говорилось выше, небные миндалины являются важным органом иммунной системы всего организма. Только они удерживают проникновение более 60% патогенных возбудителей, создают поддержку местному и системному иммунитету, самостоятельно регулируют баланс микрофлоры слизистой гортани и ротовой полости. Поэтому в подавляющем большинстве случаев выбор отоларингологов, как лечить хронический тонзиллит, останавливается на медикаментозном лечении и физиотерапевтических процедурах.

При обострении хронической формы тонзиллита важно не пытаться проводить лечебные мероприятия самостоятельно. Необходимо обратиться в клинику или ЛОР-центр к специалисту, который проведет все необходимые диагностические мероприятия и назначит адекватное лечение. Современный подход к терапии тонзиллита предусматривает несколько этапов лечебного процесса.

Лакунарное промывание

Процедура освобождения карманов лакун от гнойного содержимого может выполняться двумя способами: с помощью шприца или специального аппарата «Тонзиллор», насадки которого помогают не только эффективно выполнять процедуру промывания и введения лекарства, но и видеть содержимое, извлеченное из полости миндалин.

В современных клиниках с помощью шприца подобную процедуру давно не проводят, так как такой метод не дает возможности нагнетать необходимое давление для удаления содержимого. Помимо этого, является достаточно травматичным и часто вызывает рвотные позывы.

Специально разработанный прибор для промывания «Тонзиллор» позволяет тщательно удалить все гнойное содержимое антисептиком, а затем ввести с большой точностью лекарственный препарат.

Ультразвуковое орошение Мирамистином и раствором Люголя

Следующим этапом в обработке миндалин является введение в карманы лакун лекарственного средства. Для этого на смену насадки для промывания приходит ультразвуковой наконечник, способный создавать взвесь из препарата и под необходимым давлением доставлять ее прямо под слой слизистой оболочки в места скопления патогенной флоры.

Как медикаментозное средство обычно применяют Мирамистин в растворе с концентрацией 0,01%. Этот препарат обладает устойчивостью к ультразвуку и не разрушается под его действием. Завершающим действием является обработка поверхности миндалин раствором Люголя.

Терапевтический лазер

Применение лазеротерапии сняло вопрос, как вылечить хронический тонзиллит. Луч лазера обладает прекрасными качествами, способствующими снижению отечности тканей, удаляющими воспаление и не вызывающими раздражение. Максимальный эффект достигается за счет возможности расположения источника излучения в непосредственной близости от миндалин.

УФО, виброакустическое воздействие

На завершающем этапе местного лечения проводится процедура, способствующая восстановлению микроциркуляции и питания в клетках тканей миндалин. Ультрафиолетовое облучение эффективно выполняет санацию полости рта и глотки.

Все процедуры, направленные на очищение миндалин, выполняются курсами с определенной частотой и длительностью. Каждый курс лечение расписывается индивидуально, исходя из состояния пациента и запущенности заболевания.

В среднем, назначается около 10 процедур. Эффективность лечения определяется появлением чистых промывных вод. Целью подобной методики является создание условий для восстановления способности миндалин к самоочищению. Обычно после физиотерапии длительность периода ремиссии увеличивается в несколько раз, а вспышки обострения становятся редкостью.

Отоларингологи советуют повторять подобный курс несколько раз в год. Тогда можно добиться стойкого эффекта и гарантированно избежать необходимости удаления гланд. В профилактических целях хорошо между курсами лечения постоянно полоскать горло антисептическими растворами.

Последние исследования показали неопровержимую зависимость образования хронической формы тонзиллита, гайморита или синусита от дисбаланса микрофлоры слизистой оболочки носовой и ротовой полостей. Недостаточное содержание полезных бактерий приводит к активизации патогенных представителей нормальной флоры, что и вызывает развитие воспалительного процесса.

Как эффективное профилактическое средство сегодня многим назначается полоскание лекарствами, имеющими высокое содержание молочнокислых и ацидофильных бактерий. Это такие препараты, как Наринэ, Трилакт, Нормофлорин.

Cтатью про хронический тонзиллит также можно прочесть на украинском языке: «Хронічний тонзиліт — симптоми, лікування, причини, ускладнення».

VK

OK

Facebook

Twitter

Мой Мир

Google+

medprice.com.ua

Хронический тонзиллит: симптомы и лечение

Заболевания горла нередко доставляют много хлопот и сложны в излечении. Хронический тонзиллит симптомами похож на обычную ангину, с некоторыми отличиями. Развиваться он может по разным причинам. Самой популярной является недолеченная форма ангины, которая переходит в хроническую. То есть любая простуда, респираторная инфекция может проявиться осложнениями на горло. Также способствовать развитию хронической формы может скарлатина, дифтерия, корь, ринит и фарингит, заболевания пазух носа, искривление перегородки носа и даже кариес.

Что такое тонзиллит

В глубине гортани расположены образования — небные миндалины (гланды). Они выполняют одну крайне важную функцию — предотвращают попадание в гортань микробов, грязи и бактерий из воздуха. Все микроорганизмы оседают в лакунах — маленьких извилистых углублениях в миндалинах. Они являются ловушкой, где вирусы встречают мощное иммунное сопротивление и погибают.

Часто лакуны заполнены лейкоцитами и оболочками погибших микробов, а также частицами пищи, но они быстро очищаются, если человек здоров. Если же миндалины воспалены, то могут образоваться пробки. Они опасны тем, что создают благоприятную среду для бактерий и вирусов, поддерживая воспалительные процессы. Возникает неприятный запах. Это и есть тонзиллит или ангина, которая может приобретать хроническую форму.

Не стоит игнорировать признаки хронического тонзиллита. В запущенной стадии он может вызвать серьезные заболевания сердца и сосудов, почек, кожи и суставов не только у взрослых, но и у детей. Стрептококковая интоксикация на фоне сниженного иммунитета может вносить смуту в работу органов тела человека.

Симптомы хронического тонзиллита включают стойкие боли в горле с ощущением дискомфорта и першения, воспаление лимфатических узлов, а также общие симптомы: слабость, сонливость, повышенную температуру. Конкретные проявления относятся к одной из форм хронического тонзиллита:

  1. Компенсированной.
  2. Декомпенсированной.

В первом случае заболевание не уходит дальше воспаления миндалин и протекает в более легкой форме, а во втором — вызывает абсцессы, острую ангину, ринит, отит и заболевания внутренних органов.

Осложнения хронического тонзиллита

При возникновении болезни очень важно начать ее лечение и вылечить полностью, ведь хронический тонзиллит может вызывать примерно 55 других болезней.

Прежде всего, больные начинают жаловаться на затрудненное дыхание, заложенность носа, которая проявляется из-за отечности гортани и слизистой оболочки. Хронический тонзиллит бывает выявлен при осмотре больного пневмонией, что доказывает влияние на обострение хронических форм болезней легких. Развиваются дерматиты, особенно псориаз, который часто обнаруживается у больных тонзиллитом. Стрептококковый токсин своим воздействием утяжеляет протекание болезней печени. Влияние недуга распространяется на глаза, он ослабляет аккомодацию и вызывает близорукость, может вызывать болезнь Бехчета.

Особую опасность вызывают заболевания нервной системы. Из-за сосудистых нарушений и воздействия токсинов возникают проблемы в работе церебральной нервной системы. Существует несколько форм проявления дисфункции гипоталамуса:

  1. Вегетативно-сосудистая.
  2. Нейроэндокринно-обменная.
  3. Нейротрофическая.

Поражается сердечно-сосудистая система, снижается артериальное давление, появляется мигрень, все это приобщается к сосудистой недостаточности и проявляется неврастенией. Симптомы сопровождаются общей слабостью, метеочувствительностью, гипоксией, теряется тонус скелетных и гладких мышц.

Хронический тонзиллит способствует развитию эндокринных заболеваний. На его фоне может наблюдаться ожирение или дистрофия, нарушение аппетита, жажда, сбои в менструальном цикле у женщин и снижение потенции у мужчин. У детей может наблюдаться задержка полового развития. С течением болезни истощается кора надпочечников, слабеет поджелудочная железа, нарушаются функции щитовидной железы. У женщин возможно нарушение репродуктивных функций.

Такая обычная болезнь, как ангина, может серьезно навредить организму, если ее не лечить. Поэтому стоит более внимательно относиться к проявлениям этого заболевания.

Действия при хроническом тонзиллите

Недуг надо обязательно лечить. В случае развития декомпенсированной формы болезни необходимо сначала вылечить воспалительные процессы, протекающие в придаточных пазухах носа, кариес зубов, при его наличии. Лечение хронического тонзиллита может быть хирургическим или консервативным.

Хирургическое вмешательство предусматривает удаление воспаленных миндалин. Раньше этот способ был наиболее популярным и при первом же заболевании стремились избавиться от гланд, чтобы больше не болело.

Но это неправильно, ведь наши миндалин защищают организм от попадания различных микробов из воздуха, являются неким фильтром, и их удаление лишает организм защиты, потому что они отвечают за иммунитет среди прочих органов.

Прежде чем принимать решение об удалении миндалин, необходимо постараться вылечить их. Если лечение проходит безуспешно, тогда уже можно прибегнуть к удалению, ведь гнойные процессы будут только вредить организму.

Консервативные способы лечения предусматривают обеспечение организма защитными силами. Для этого рекомендуется соблюдать режим дня, питания, употреблять достаточное количество витаминов, выполнять зарядку, очень хорошо способствует укреплению организма отдых в курортном климате.

Врачи назначают витаминные комплексы, содержащие кальций, железо, необходимые кислоты, антигистаминные препараты, препараты для коррекции иммунной системы. Врачом могут назначаться сеансы мануальной терапии, иглорефлексотерапия, возможно промывание лакун миндалин.

Промыванием лакун растворами (антисептиками, антибиотиками, противогрибковыми, противоаллергическими и т. д.) удаляется содержимое, уменьшается воспаление и размер миндалин, а это признаки избавления от недуга. Помимо промывания лакуны, могут смазываться препаратами, которые оказывают большую эффективность, так как долгое время остаются внутри.

Больным могут назначаться различные виды прогреваний, магнитотерапия, ультразвук и другие методы. Консервативных методов излечения хронического тонзиллита довольно много и следует постараться вылечить заболевание, прежде чем принимать решение об удалении миндалин.

Народные домашние методы

В домашних условиях для излечения и профилактики могут быть использованы:

  1. Пищевая сода.
  2. Соль.
  3. Фрукты и овощи.
  4. Настои из трав.

Важно помнить, что перед любыми процедурами, употреблениями отваров или соков рекомендуется промыть миндалины от остатков пищи и поверхностного гноя.

Пищевая сода и соль отлично подойдут для полоскания воспаленных миндалин. Лучше всего растворы чередовать. Они помогут промыть поверхностно лакуны, снять воспаление. Помимо этих растворов, можно полоскать горло отварами из чистотела, шалфея и ромашки. В аптеке легко приобрести спиртовые настойки эвкалипта и прополиса и растворить их в теплой воде для полоскания, они отлично снимают воспаления и обладают противомикробным эффектом. Можно делать ингаляции из трав. Для этого отлично подойдут зверобой, спиртовые настойки ромашки и алоэ.

Чеснок является природным антисептиком и его свойства можно применить в борьбе с заболеванием. Для использования есть два способа:

  1. Залить измельченный чеснок горячим молоком, дать остыть и полоскать горло.
  2. В измельченный чеснок добавить растительного масла, настоять 5 дней в холодильнике, добавить лимонного сока и этим составом смазывать воспаленные миндалины.

Хорошим помощником в борьбе с хроническим тонзиллитом станет свекла, применять ее можно следующими способами:

  1. Сделать отвар. Для этого необходимо натереть свеклу, залить водой и поварить на медленном огне, потом процедить и отваром полоскать горло 3-4 раза в день.
  2. Натереть свеклу, отжать сок и принимать чайными ложками по 3-4 раза.
  3. Употреблять свежевыжатый сок, который можно смешать с морковным и огуречным соками.

Для использования внутрь подойдут различные травяные чаи. Например, ромашковый чай с добавлением меда и лимона. Ромашка является природным антисептиком, кислота лимона снимет опухлость миндалин, а мед поможет повысить иммунитет.

Многие обладатели хронического тонзиллита верят, что смогут вылечиться только с помощью народных средств. Не стоит полагаться только на народные методы, помните, что ангина — это инфекционное заболевание и требует комплексного подхода, включая медикаменты.

Если боли в горле возникают уже не первый раз, стоит обратиться к врачу, он назначит правильное лечение со всеми необходимыми процедурами, а хорошим добавлением к нему станут народные методы.

От ваших действий зависит здоровье горла и всего организма.

gorlozdorovo.ru

Острый тонзиллит

Миндалины являются очень важным органом в нашем организме. Именно они защищают нас от болезненных вирусов и инфекций, не давая им проникать внутрь через лакуны.

Заболевание, сопровождающееся опухолями миндалин, называется острым тонзиллитом. В критических ситуациях именно миндалины принимают на себя первый удар, поэтому можно с полным правом сказать, что от их состояния зависит здоровье организма. Это та самая передовая, где вирусы и бактерии должны быть остановлены.

Нездоровое состояние миндалин может иметь очень неприятные последствия в виде различных осложнений. Общая слабость, повышенная температура тела, увеличенные лимфоузлы и, как следствие, резкое снижение иммунитета. Естественно, микробам становится легче проникать в ослабленный организм, и вроде бы поначалу легкое недомогание становится серьезной проблемой. Вышеперечисленные симптомы становятся причиной появления хронического тонзиллита с постоянными ангинами и гайморитами. При хронической форме заболевания иммунитет не может справиться с болезнью и защитить организм от опасных вирусов.

Риск заражения вирусами повышается и из-за того, что в миндалинах могут образовываться гнойнички и нарывы. Однако удаление миндалин – это крайний случай, к которому стоит прибегать при отсутствии результата от консервативных методов лечения или при резком ухудшении состояния организма.

Как проявляет себя острый тонзиллит

Диагностировать острый тонзиллит можно по следующим симптомам – головной боли, повышенной температуре, увеличенным лимфоузлам. Нередко заболевание возникает по причине переохлаждения.

Для выявления болезни врач должен обследовать дыхательную систему пациента. Если болезнь пошла на убыль или вовсе прекратилась, то у больного наблюдаются следующие улучшения: першение и боль в горле прекращаются, пропадает заложенность носа, дыхание становится свободным и ровным.

У здорового человека при дыхании нет хрипов, а грудная клетка активно участвует в дыхательном процессе. Но если в теле появляется ломота и слабость, повышается температура, суставы становятся болезненными, часто болит голова, то это свидетельствует о наступающей болезни, течение которой может быть легким или тяжелым, а само заболевание длится от пяти до семи дней.

Острый тонзиллит у детей

При малейшем подозрении на острый тонзиллит у малыша родители должны немедленно обратиться к врачу. Только доктор способен в кратчайшие сроки диагностировать болезнь и назначить соответствующее лечение. Естественно, чем быстрее это случится, тем будет лучше как для ребенка, так и для его родителей.

Как правило, первым делом доктор возьмет мазок, чтобы исключить наличие дифтерии. Делается это обязательно, поскольку симптоматика острого тонзиллита и дифтерии практически идентична.

От детского врача может поступить предложение о госпитализации малыша. При отказе родителей необходимо будет ходить в поликлинику или больницу на регулярные осмотры. При необходимости выдается больничный лист на пять или семь дней.

Подтверждением окончательного выздоровления станет осмотр у ЛОРа и сданные анализы (естественно, с положительными результатами). При наличии осложнений врач может назначить антибиотики, при этом нужно иметь в виду, что сильные лекарственные препараты могут спровоцировать кратковременное ухудшение. Пугаться этого не нужно, поскольку спустя некоторое время организм поборет инфекцию, и наступит улучшение.

Во время болезни обязательно каждый день удаляют с миндалин налет и полощут полость рта. Лечение острого тонзиллита у малыша – это очень серьезный вопрос, который нельзя откладывать. При этом прием антибактериальных препаратов гарантирует быстрое выздоровление.

Каждый человек хотя бы раз в жизни болел ОРВИ. И хотя все знают, что это за болезнь, многие не учитывают, что следствием неправильного лечения может стать тонзиллит. Именно недолеченная острая респираторная вирусная инфекция приводит к этому заболеванию, которое способно стать хроническим, то есть сопровождать вас на протяжении всей жизни.

Шансы на развитие тонзиллита в хронической форме повышаются при пониженном иммунитете. Благоприятствуют проникновению инфекции и такие факторы как курение, употребление алкоголя, прием антибактериальных препаратов без лекарств, снижающих их негативное действие.

Наличие хронического тонзиллита можно определить и самостоятельно, прислушавшись к своему организму и изучив его реакции на все окружающее. При ощущении першения в горле, комка или инородного тела стоит задуматься, а если изо рта неприятно пахнет или выделяется гной при откашливании, то это уже более серьезный сигнал.

Наряду с этим происходит увеличение лимфоузлов, иногда с болевыми ощущениями в них. Ну а если начинает ломить суставы, появляется тянущая тупая боль, стабильно держится повышенная температура – то в этих случаях пора бить тревогу.

Тонзиллит опасен для нашего организма тем, что при несвоевременном лечении могут возникнуть различные осложнения. Естественно, при этом иммунная система не способна функционировать должным образом, а восстановить ее бывает очень и очень сложно. Все это может привести к заболеваниям внутренних дыхательных органов, при проникновении инфекции в легкие у пациента образуется бронхит. К числу наиболее распространенных осложнений относится и ангина.

Ученые подсчитали, что от состояния миндалин зависит здоровье почти сотни органов, среди наиболее важных – сердце, почки и печень. Инфекция обладает способностью на долгий срок поселяться в организме, поражая при этом органы, которые защищены наиболее слабо. И именно острый тонзиллит может стать причиной разнообразных осложнений, негативно влияющих на наше здоровье.

Из-за ангин и воспаленных миндалин нередко нарушается работа сердечнососудистой системы, возможно поражение капилляров головного мозга, что становится причиной болей, мигреней и головокружений.

Если тонзиллит перешел в хроническую стадию, то возможны осложнения в виде кожных заболеваний (псориаза, подкожного дерматита, угревой сыпи) и даже сахарного диабета, плохой работы поджелудочной железы. При беременности повышается риск появления патологий у плода, а мужчины жалуются на пониженную потенцию и сексуальную пассивность.

Как диагностируют и лечат острый тонзиллит

Далеко не всякому терапевту под силу с первого взгляда диагностировать заболевание, это может сделать только врач с большим опытом. Тщательный осмотр и дополнительные анализы – лишь после этих мер можно поставить диагноз и подобрать соответствующее лечение.

Это лечение бывает хирургическим и консервативным. Первый вариант подразумевает хирургическое вмешательство в виде удаления миндалин. Однако, как правило, врачи при принятии такого решения тянут до последнего, поскольку организм без миндалин становится менее защищенным. Плюс ко всему в результате операции могут возникнуть различные осложнения в виде проблем с носовой полостью и общего понижения иммунитета.

Консервативный подход – задействование терапии, повышающей иммунитет. Возможны процедуры местного характера в виде полосканий горла. Лечение хронического тонзиллита – дело долгое, требующее изрядного терпения. Боль в горле и температура проходят быстро, однако миндалины еще остаются воспаленными, поэтому лечение на этой стадии прекращать нельзя.

Совместно с лечением, назначенным врачом, допустимо использование народных средств. Очень хорошо помогают полоскания горла настоем зверобоя или дубовой коры. При отсутствии аллергии полезно трижды в день есть мед (по 1 ст. ложке).

Безусловно, самую большую тревогу вызывают маленькие дети (до года), заболевшие острым тонзиллитом. Хотя это происходит нечасто, но болезнь протекает намного тяжелее, нежели у взрослых людей. Правильно диагностировать заболевание в этом случае довольно сложно, ведь младенец еще не говорит и не способен рассказать, что и где у него болит. Симптомы проявляются очень быстро, поскольку у ребенка еще не развился иммунитет.

Распознать больного малыша просто: у него резко повышается температура, иногда до 40°, появляются связанные с этим рвота и периодические судороги. Ребенок отказывается от еды, у него наблюдается понос. При осмотре врач обнаруживает увеличение лимфоузлов и покраснение в горле (на задней стенке полости). В таких случаях необходим особый комплексный подход к лечению, с назначением современных лекарств. Лучше всего лечь в стационар, где будет обеспечено постоянное наблюдение за малышом. Очень важно обильное питье в виде грудного молока, воды, соков.

Нельзя забывать о том, что затягивание с лечением чревато тяжелейшими осложнениями. Лечение острого тонзиллита в младенческом возрасте допускает и прием антибиотиков, нередко врач назначает пенициллин. Если у малыша держится высокая температура, то хорошо помогают специальные сиропы для снижения жара и свечи с парацетамолом.

Рассасывающие препараты (таблетки) в этом возрасте не назначаются. Для обработки миндалин применяют гексорал. Периодические врачебные осмотры – лучший способ профилактики заболевания.

Многие интересуются, а так ли необходимо лечение? Заболевание очень коварное, поэтому лечение нужно проводить обязательно. Безусловно, негативные последствия проявятся не сразу, но в любом случае пускать это дело на самотек нельзя.

Острый тонзиллит и его последствия

Почти все медики склоняются к мнению, что хронический тонзиллит может привести к проблемам в сердечнососудистой системе и в суставах (ревматизм). В будущем возможны патологические явления в мочеполовой системе и в почках.

Могут развиться и более тяжелые заболевания, в частности, речь идет о ЦНС (центральной нервной системе). Не исключено и поражение печени, а разного рода аллергий разовьются наверняка.

Многие думают, что наличие тонзиллита – дело житейское, и в этом нет ничего экстраординарного. Такой подход изначально ошибочен, поскольку при отсутствии лечения или самолечении нарушается работа внутренних органов, и восстановить ее бывает крайне сложно.

Начальная стадия хронического тонзиллита, по сути, неопасна, что-то типа мелких неприятностей. При этом очень проблематично спрогнозировать дальнейшее течение болезни.

Необходимо иметь в виду, что это инфекционное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем. Если у вас есть подозрение, что ваш член семьи или сотрудник болен, то будьте осторожны в общении с ним.

Среди факторов, которые способствуют развитию тонзиллита, находятся стоматологические проблемы (кариес) и искривление перегородки в носу.

Лучше все же перестраховаться и считать тонзиллит серьезным заболеванием. Помните: обращение к врачу при первых признаках недомогания и правильно назначенное лечение – залог вашего здоровья.

Лечение тонзиллита заключается не только в приеме антибиотиков, восстановление функциональности миндалин тоже очень важно. Лучшее средство – старые добрые полоскания горла, по несколько раз в день (оптимально – ежечасно). Проверенными годами средствами являются растворы пищевой соды и соли, но доктор может порекомендовать и нечто другое.

При этом следует помнить, что постоянное полоскание чем-то одним нежелательно, лучше всего чередовать средства. Больному горлу могут помочь и специальные аэрозоли или леденцы, продающиеся в аптеках.

А вот прогревания горла и накладывание горячих компрессов при тонзиллите противопоказано. Дело в том, что в таких случаях к миндалинам приливает кровь, что способствует дальнейшему развитию инфекционных процессов.

Лечение острого тонзиллита народными средствами

Многие предпочитают обратиться к народному опыту и попытаться вылечиться при помощи того, что есть под рукой. В принципе, довольно часто это помогает, даже детям, у которых миндалины воспаляются чаще, чем у взрослых. Своевременно начатые процедуры способны купировать болезнь и даже повысить иммунитет.

Среди самых популярных и действенных домашних методов лечения тонзиллита – использование прополиса, панацеи от практически любой болезни (по мнению народных целителей). Это стопроцентно натуральное средство абсолютно безвредно, не имеет противопоказаний, его можно давать детям с любого возраста, а также женщинам во время беременности.

Заметный положительный эффект при лечении тонзиллита дает обыкновенный керосин, при помощи которого делают горячий шейный компресс с последующим укутыванием чем-нибудь теплым. Правда, детям его делать запрещено, а также взрослым, имеющим противопоказания.

При аллергических реакциях на народные средства можно проводить дома физиотерапевтические процедуры. Причем такой способ хорош не только при наличии заболевания, но и в качестве профилактики для тех, кто подвержен частым ангинам.

Жарким летом многим хочется съесть мороженое или выпить что-нибудь холодненькое, даже тем, у кого проблемы с горлом. В качестве профилактической меры подойдет разогревающий массаж, который не даст горлу воспалиться после питья холодной жидкости.

И вообще, профилактика тонзиллита является самым эффективным методом борьбы с этим заболеванием. Тем более, что каждый может делать это дома без особых проблем. Плюс регулярное закаливание, естественно, в разумных пределах.

Закаливая организм, вы уже добьетесь заметных результатов. Главное условие – делать это постоянно, в противном случае риск заболеть не пропадает, поскольку при перерывах организм отвыкает от привычной температуры, и обретение формы займет продолжительное время.

Помните, что заболевший ангиной человек является источником опасности для окружающих, поэтому лучший способ – это его изоляция или помещение в стационар. По крайней мере, до той поры, пока минует кризис, и болезнь пойдет на убыль. В противном случае находящиеся рядом здоровые люди тоже могут подхватить инфекцию.

При наличии в семье больного необходимо оберегать членов семьи от заражения. Это первый и главный совет, которые дают все врачи. Особенно это касается детей, которые подвержены различным инфекциям в большей степени. Педиатр может назначить прием специализированных витаминных препаратов, благодаря которым у ребенка значительно укрепится иммунитет.

Не следует пренебрежительно относиться к тонзиллиту, ведь эта болезнь отнюдь не так безобидна, как считают многие. Ее симптомы способны сопровождать вас очень и очень долго, поэтому главное – беречь себя и окружающих. Только тогда вы будете здоровы.

Внимание! Информация на сайте не должна быть использована в качестве руководства по самолечению, все предложенные лекарства и методы лечения, описанные в статьях, могут применяться только после консультации с врачом!

newsmedical.ru

Как лечить хронический тонзиллит. Болезни уха, горла и носа

Почему советским детям удаляли гланды?

«Вашему ребенку нужно удалить миндалины», - такую рекомендацию еще не так давно давали врачи абсолютно всем родителям, чьи дети «не вылезали» из ангин. Отоларингологи рассуждали логично: нет миндалин – нет и их воспаления, то есть тонзиллита.

Согласно статистике, гланды (небные миндалины) были удалены у 50% детей, рожденных в 1970-1980-х годах. Конечно, тонзиллита у них больше не было, но болеть многие дети не перестали, наоборот, частота заболеваний верхних дыхательных путей у них увеличилась, а все потому, что результатом удаления миндалин стало снижение защитных свойств слизистой оболочки ротоглотки.

Сегодня врачи предпочитают лечить хронический тонзиллит куда менее радикально, оставляя хирургический метод на самый крайний случай.

Зачем нужны гланды?

Небные миндалины (в просторечии гланды) расположены в углублении между мягким небом и языком, по бокам от небной занавески. Они входят в состав лимфоидного глоточного кольца, задача которого – создавать защитный барьер от болезнетворных микроорганизмов, пытающихся проникнуть в организм с вдыхаемым воздухом или пищей, и сообщать информацию о них другим органам иммунной системы.

При часто повторяющихся, затяжных и плохо поддающихся лечению воспалительных процессах миндалины перестают справляться со «своими обязанностями». Микроорганизмы, попавшие в них, не уничтожаются, а вызывают воспаление - тонзиллит. Сначала острый, более известный как ангина, затем хронический. По данным статистики, без предшествующей ангины, тонзиллит возникает не более чем в 2-3% случаев, такой тонзиллит называют «безангинным».

Признаки хронического тонзиллита:

  • небольшое повышение температуры тела (до 37,5оС), с которым не удается справиться неделями, а то месяцами;
  • ангины (острые тонзиллиты), возникающие чаще одного раза в год;
  • скопление в лакунах миндалин беловатых творожистых масс с неприятным запахом, так называемых «пробок».

Как лечат миндалины?

Для удаления «пробок», которые служат очагом инфекции, назначают промывание лакун миндалин. Однако улучшение самочувствия при этом сохраняется недолго, и промывания приходится повторять регулярно. Помимо этого при обострении тонзиллита проводят полноценный курс лечения антибиотиками.

Однако часто, несмотря на лечение, миндалины не восстанавливают свою защитную функцию. Постоянно существующий очаг стрептококковой инфекции в миндалинах может привести к возникновению (и утяжелению течения) различных заболеваний: гломерулонефрита, ревматизма, пороков сердца, заболеваний органов пищеварительного тракта и т.д.

К сожалению, добиться полного восстановления защитной «пограничной» функции миндалин у больного хроническим тонзиллитом, затруднительно. Поэтому первоочередной задачей лечения становится повышение системного (то есть общего) иммунитета.

Препарат Полиоксидоний

Единственным иммуномодулятором, включенным в лечебно-диагностические алгоритмы лечения патологий ЛОР-органов, на сегодняшний день, является отечественный высокомолекулярный препарат Полиоксидоний. Он был разработан специалистами Института иммунологии МЗ РФ еще в начале 90-х годов XX века, а с 1996 года широко применяется в клинической практике медицинских учреждений России.

Полиоксидоний действует непосредственно на систему врожденного иммунитета, повышая активность естественных клеток-киллеров. Причем за годы исследования установлено: препарат способен повышать сниженные показатели иммунитета, понижать завышенные, а по отношению к нормальным - держать нейтралитет. За это свойство, учёные окрестили полиоксидоний «интеллектуальным иммуномодулятором». Но одним только влиянием на иммунную систему, действие Полиоксидония не ограничивается. Частицы, входящие в состав его сложной молекулы, способны сорбировать (собирать и связывать) вредные вещества, а также нейтрализовать свободные радикалы, разрушающие клетку. Поэтому полиоксидоний хорошо зарекомендовал себя в качестве детоксиканта и антиоксиданта.

Действие и эффективность Полиоксидония

Полиоксидоний хорошо сочетается практически с любыми группами лекарственных средств, в несколько раз усиливая их эффективность. Сегодня препарат широко используется в комплексной терапии таких заболеваний как хронический тонзиллит, отит, панкреатит, простатит и т.д. Изучаются его свойства при облегчении состояний онкологических больных.

Учитывая доказанную эффективность и высокий профиль безопасности препарата, в 2007 году, распоряжением Правительства РФ, Полиоксидоний включен в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, а также рекомендован к применению Президиумом Российской Ассоциации Аллергологов и Клинических Иммунологов.

medportal.ru

Хронический тонзиллит и сопряженные с ним заболевания | Овчинников А.Ю., Славский А.Н., Фетисов И.С.

Для цитирования: Овчинников А.Ю., Славский А.Н., Фетисов И.С. Хронический тонзиллит и сопряженные с ним заболевания // РМЖ. 1999. №7. С. 4

В настоящее время известно около 100 различных заболеваний, во многом обязанных своим происхождением хроническому тонзиллиту. Отсутствие лечебного эффекта или непродолжительная ремиссия при таких заболеваниях часто связаны с тем, что врачи не учитывают патологию глотки как возможную причину, провоцирующую и поддерживающую сопряженные болезненные состояния других органов и систем организма.

   Цель настоящей публикации заключается в том, чтобы обратить внимание практических врачей на достаточно большое количество заболеваний, формирующихся на фоне глоточной патологии, но часто не рассматривающихся в контексте этой взаимосвязи. Наиболее выражены изменения внутренних органов при декомпенсированной форме хронического тонзиллита. Они обусловлены воздействием нервно-рефлекторного, бактериемического, токсиемического и аллергического факторов.    Определяется также дисбаланс в иммунном статусе - перераспределение в содержании Т- и В-лимфоцитов и их субпопуляций, наличие циркулирующих иммунных комплексов, сенсибилизация гранулоцитов к бактериальным аллергенам.    Циркулирующие иммунные комплексы антиген-антитело обладают хемотоксической активностью и повышают протеолитическую способность ферментов макрофагов, что приводит к лизису ткани миндалин, денатурации тканевых белков, которые в результате приобретают антигенные свойства. Попадая в кровь, они вызывают образование аутоантител. Таким образом, небные миндалины становятся местом перманентной сенсибилизации замедленного типа к антигенам стрептококка и стафилококка - микрофлоры, наиболее часто вегетирующей в лакунах небных миндалин.    Описан также нервно-рефлекторный механизм влияния хронического тонзиллита на формирование сопряженной патологии. А.М. Монаенковым впервые были обнаружены и изучены афферентные связи небных миндалин с важнейшими подкорковыми образованиями, в частности с соструктурами заднего отдела подбугорной области гипоталамуса. Именно эти нервные структуры участвуют в регуляции естественного активного иммунитета, что и определяет центральную детерминацию нарушений иммунологической реактивности при хроническом тонзиллите.    Установлено, что под влиянием потока афферентных сигналов из тонзиллярной области нарушается функциональное состояние ядер подбугорной области возбуждаются адренергические рецепторы нейронов. Это служит пусковым механизмом развития срыва вегетативного синергизма и последовательной цепной дезорганизации других нервных структур. Подобные нарушения нейродинамических процессов в определенных подкорковых и корковых отделах головного мозга называют "тонзиллогенным" нервно-дистрофическим процессом и оценивают как обязательный компонент в патогенезе любых метатонзиллярных поражений.    Возможно также токсическое воздействие на организм при хроническом воспалении небных миндалин за счет дессиминации токсинов гематогенным или лимфогенным путем.    К настоящему времени известно, что наряду с хорошо изученным и досконально описанным влиянием хронического тонзиллита на формирование патологии сердца, суставов и почек существует большое число других сопряженных болезненных проявлений. Так, хронический тонзиллит создает реальные предпосылки к развитию дерматозов. Это, в частности, подтверждается довольно высокой частотой обнаружения хронического тонзиллита у больных псориазом и наличием у них отчетливой зависимости между активностью клинического течения этого заболевания и обострением хронического тонзиллита. Многие исследователи считают тонзиллэктомию одним из наиболее важных компонентов лечения больных псориазом. Санация очага хронической инфекции нормализует измененную реактивность и снижает аллергизацию организма, устраняет патологическое рефлекторное влияние на ЦНС. Тонзиллэктомию желательно проводить в самые ранние сроки развития дерматоза. Не следует отказываться и от консервативного лечения, так как описаны единичные случаи обострения псориаза после тонзиллэктомии. Положительный результат проявляется в стойкой ремиссии или смягчении клинической картины обострений.    С хроническим тонзиллитом часто сочетается нейродермит, который в этом случае быстро приобретает распространенный характер с частыми рецидивами, осложненными пиодермией.    Лечение нейродермита без санации очага хронической инфекции не дает эффекта.    Хронический тонзиллит играет определенную роль в возникновении и течении коллагеновых заболеваний (системная красная волчанка, склеродермия, геморрагический васкулит, узелковый периартрит, дерматомиозит, полиартрит). Доказана сходная антигенная структура некоторых коллагенозов и хронического тонзиллита, так, например, геморрагический васкулит и хронический тонзиллит имеют общие антигены - В 27, Cw2, Cw6.    Хронический тонзиллит может приводить к возникновению заболеваний глаз.    Так, тонзиллогенная интоксикация в значительной степени способна ослаблять аккомодационный аппарат глаза. Поэтому важной мерой предупреждения близорукости является ранняя санация очага хронической инфекции. Болезнь Бехчета, при которой возникают поражения глаз, также провоцируется очагом хронической стрептококковой инфекции при тонзиллите.    Часто отмечают сочетание неспецифических заболеваний легких и патологии небных миндалин. Так, эндогенный перибронхит провоцируется воспалительными процессами носа, околоносовых пазух и лимфоидного глоточного кольца. Иногда хронический тонзиллит может способствовать обострению хронической пневмонии, а также приводить к более тяжелому течению этого заболевания. Пульмонологи отмечают, что своевременная санация очага фокальной инфекции в небных миндалинах снижает число осложнений при хронических заболеваниях легких в 2,3 раза.    Описан инфекционно-токсический механизм поражения печени при хроническом тонзиллите. Стрептококковый токсин стрептолизин О способен нарушать процесс окислительного фосфорилирования в митохондриях гепатоцитов. Вследствие этого происходит утяжеление имеющихся заболеваний печени. Так, при вирусном гепатите А чаще наблюдаются тяжелые и затяжные формы, а при вирусном гепатите В имеется тенденция к хронизации процесса. Известны случаи развития при хроническом тонзиллите поражения желчевыводящей системы.    Церебральные осложнения при хроническом тонзиллите возникают в результате сосудисто-дисциркуляторных нарушений и токсического воздействия из очага воспаления. Течение сосудистых мозговых нарушений и токсико-инфекционной энцефалопатии протекает в виде хронического процесса или кризов. При этом выделяют несколько форм гипоталамического синдрома. Чаще всего встречается вегетативно-сосудистая форма, затем - нейроэндокринно-обменная и реже всего - нейротрофическая форма.    Постоянным и ранним признаком является сосудистая мозговая недостаточность из-за поражения сердечно-сосудистой системы. Гипоталамическая ангиодистрофия проявляется стойким снижением периферического артериального давления и признаками периферического ангионевроза (синдром Рейно). Возможно проявление церебральной ангиодистрофии в виде мигрени или синдрома Меньера. Эти пароксизмы наслаиваются на хроническую сосудистую мозговую недостаточность и клинически проявляются невротическими состояниями. Такие "неврастении" сопровождаются общей слабостью, повышенной утомляемостью при умственной и физической нагрузке. При функциональной недостаточности гипоталамуса пациенты становятся чувствительными к неблагоприятным метеорологическим факторам.    Иногда возникают нейро-эндокринные расстройства: ожирение или похудание, нарушение аппетита, жажда, гипергидроз, нарушение менструального цикла, снижение половой потенции. Вследствие поражения ядерно-стволовых структур появляются пароксизмы потери тонуса скелетных мышц. Также снижается и тонус гладких мышц. Стволовые нарушения - это следствие хронической дисциркуляторной недостаточности, токсико-инфекционных и аутоаллергических процессов, возникающих при хроническом тонзиллите. Гипоксия центра дыхания проявляется непреодолимой зевотой при малейшей умственной или физической усталости.    Доказано, что женщины подобными нарушениями страдают чаще, так как у них гипоталамус подвергается большим физиологическим нагрузкам.    Хронический тонзиллит отягощает течение шизофрении. В результате возникновения аутоинтоксикации болезнь принимает проградиентный или злокачественный характер.    На ранних этапах развития хронического тонзиллита имеется компенсаторное повышение уровня андрогенов и глюкокортикоидов. По мере развития заболевания происходит постепенное истощение функции коры надпочечников со всеми вытекающими из этого последствиями для организма.    Очаговая инфекция в небных миндалинах может привести к ослаблению функции островковой ткани поджелудочной железы и выделению протеолитического фермента, разрушающего эндогенный и экзогенный инсулин. В результате хронический тонзиллит может способствовать декомпенсации уже имеющихся в организме нарушений углеводного обмена, приводит к нарастанию гипергликемии и глюкозурии. В свою очередь обменные нарушения при сахарном диабете формируют благоприятную почву для обострений хронического тонзиллита. Санация глоточного очага инфекции улучшает углеводный обмен, что подтверждает патогенетическую взаимосвязь этих заболеваний. Некоторые исследователи считают, что консервативное лечение тонзиллита при таком сочетании малоэффективно и через год необходимо проведение тонзиллэктомии. Катамнестические данные свидетельствуют о том, что у больных сахарным диабетом проведенная операция способствует стойкой компенсации, а в ряде случаев позволяет снизить дозу инсулина.    При хроническом тонзиллите страдает щитовидная железа. Чаще всего имеет место повышение гормонообразовательной функции.    Такое нарушение связано с гиперстимуляцией щитовидной железы тиреотропным гормоном гипофиза. Следствием этого будет повышение концентрации тироксина в крови. Этот процесс объясняется воздействием патологически измененных небных миндалин на гипоталамо-гипофизарную систему. Возможен иной механизм поражения щитовидной железы, связанный с нарушениями иммунной системы. Так, у лиц с генетически детерминированной предрасположенностью к аутоиммунным заболеваниям щитовидной железы могут возникать такие заболевания, как аутоиммунный тиреодит Хашимото, подострый тиреодит де Кервена, фиброзный тиреоидит Риделя, а также острый тиреоидит. Замечено, что тяжесть патологических изменений в щитовидной железе зависит от длительности хронического тонзиллита и частоты его обострений. В результате успешного лечения патологии небных миндалин можно наблюдать улучшение состояния щитовидной железы и нормализацию ее гормоносинтетической функции.    Имеются сведения о высокой частоте обнаружения хронического тонзиллита при ожирении, что, возможно, обусловлено поражением вентромедиальных и вентролатеральных ядер гипоталамуса. При декомпенсированной форме хронического тонзиллита в сочетании с ожирением имеются значительные нарушения в гормональном статусе (снижение уровня тестостерона и фоликулостимулирующего гормона и повышение лютеонизирующего гормона). У детей с такими нарушениями имеются клинические признаки задержки полового развития (адипозогенитальная дистрофия). Хронический тонзиллит усугубляет изменения в гипоталамо-гипофизарной регуляции семенников и задерживает наступление пубертатного периода.    Современные исследования доказали патогенетическую роль апудоцитов миндалин в развитии иммунодефицитных состояний.    При хроническом тонзиллите регистрируется троекратное увеличение клеток APUD-системы, появляются клетки, продуцирующие серотонин, соматостатин, возрастает число тучных клеток. Подобные изменения также могут быть одной из причин развития патологических изменений в других органах.    Доказано, что хронический тонзиллит оказывает неблагоприятное влияние на формирование репродуктивной системы у девушек.    Обострение хронического тонзиллита и переход его компенсированной формы в декомпенсированную чаще наблюдаются в возрасте 8-10 лет (период адренархе) и 12 - 14 лет (период менархе), т.е. во время активизации эндокринной функции гипофизарно-надпочечниковой системы (адренархе) и всей репродуктивной системы (менархе).    Проведенные нами исследования показали наличие непосредственной взаимосвязи хронического тонзиллита, особенно его декомпенсированной формы, и нарушений в репродуктивной системе у женщин фертильного возраста. Эти изменения характеризуются нарушением продукции таких гормонов, как фолликулостимулирующий, лютеинезирующий, лютеотропный, соматотропный, адренокортикотропный и тиреотропный, появлением маточных кровотечений, гипоменструального синдрома и аменореи центрального генеза. Подобные нарушения у больных хроническим тонзиллитом можно рассматривать как проявление гипоталамо-тонзиллярного синдрома. О поражении гипоталамической области свидетельствуют характерные изменения на электроэнцефалограмме. Изменения гормонального фона могут провоцировать такие заболевания, как эндометриоз, аденоматоз и миома матки.    При хроническом тонзиллите часто наблюдается развитие патологии беременности, так как он способствует существенному снижению адаптационных возможностей организма и является предрасполагающим фактором для формирования токсикозов. Нередко возникает угроза раннего или позднего выкидыша, преждевременных родов. Могут развиваться отклонения родовой деятельности, такие как преждевременное излитие околоплодных вод, слабость родовой деятельности.    Часто хронический тонзиллит приводит к гипогалактии в связи с гипоталамо-гипофизарными нарушениями.    Мы считаем, что больные с сочетанной патологией небных миндалин и репродуктивной системы должны находиться под постоянным диспансерным наблюдением отоларинголога и гинеколога.    Характерна склонность к нормализации гормоносинтетической функции и клинических признаков репродуктивных расстройств в результате успешно проведенного лечения хронического тонзиллита.    Большинство больных с декомпенсированной формой хронического тонзиллита имеют нарушения в морфограмме (интерсексуальное телосложение). Характерна совокупность признаков - непропорциональное, негармоничное, асинхронное развитие. Часто имеет место синдром ложной акселерации, который можно рассматривать как вариант полового инфантилизма.    Все изложенное позволяет сделать вывод о том, что больные хроническим тонзиллитом формируют обширную группу риска по многим тяжелым соматическим нарушениям и требуют к себе повышенного внимания как со стороны оториноларинголога, так и со стороны врачей других специальностей. Только таким комплексным подходом можно сократить число осложнений у больных хроническим тонзиллитом.

Поделитесь статьей в социальных сетях

Порекомендуйте статью вашим коллегам

www.rmj.ru


Смотрите также