Тянет под лопаткой справа панкреатит


Патологии, при которых возникает боль под правой лопаткой

Из-за того, что в область лопаток тянутся нервные окончания, по которым передается информация о заболевании, боль может находиться далеко от места воспаления.

Именно поэтому достаточно сложно установить причину появившихся болевых ощущений.

В статье перечислим симптомы различных заболеваний, при которых появляется боль в правой лопатке. Но поставить диагноз и назначить соответствующее лечение должен только врач, т.к. самолечение может привести к осложнениям.

Почему возникает боль в лопатке справа

Под правой лопаткой отсутствуют внутренние органы, которые способны стать центром воспалений. Возникшие болевые ощущения передаются от места патологического процесса с помощью нервных волокон, тем самым осложняя диагностику недуга. По этой причине самостоятельно выявить заболевание крайне сложно, необходима квалифицированная медицинская помощь.

Причины боли под правой лопаткой

Главными причинами являются:

  • Хронический остеохондроз
  • Гнойное воспаление под диафрагмой
  • Поражение почек
  • Травмированная или поврежденная в области правого плеча трапециевидная мышца
  • Защемленный правый надлопаточный нерв
  • Панкреатит в стадии обострения
  • Патологический процесс, возникший в печени а также желчевыводящих протоках
  • Миофасциальный синдром
  • Спайки, являющиеся последствием правостороннего плеврита

Виды боли под лопаткой справа

Сильная боль:  

  • Ущемление нервов вследствие правостороннего смещения межпозвоночных дисков. При этом ее интенсивность зависит от продолжительности дегенеративного процесса.
  • Обострение холецистита, при котором справа возникают сильные болевые ощущения, сопровождаемые приступами тошноты, лихорадки, желтушностью кожи.
  • Перфорация плевры, имеющая травматический характер.
  • Обострение панкреатита. При этом болевые ощущения возникают под обеими лопатками, но при распространении воспаления на головку поджелудочной железы, боль под лопаткой справа ощущается сильнее.
  • Печеночная колика. Чаще всего подобный недуг наблюдается у прекрасной половины человечества. Боль возникает в животе и иррадиирует в правую часть тела:
    • Плечо
    • Шею
    • Лопатку
    • Подключичную область
    • В правый глаз

Тупая боль может являться признаком:

  • Хронического холецистита
  • Цирроза печени в начальной стадии
  • Хронического пиелонефрита или нефрита, при которых появляется болезненность при мочеиспускании и субфебрильная (постоянная повышенная температура тела в диапазоне 37,1°С — 38,0°С) температура, которая может повышаться и до 40°С
  • Злокачественных новообразований на внутренних органах, находящихся с правой стороны тела

Острая боль

Обычно она возникает при вдохе, наклонах. Вызывается чаще всего:

  • Приступом печеночной колики
  • Холециститом в стадии обострения
  • Патологиями желчного пузыря и желчевыводящих протоков

Причиной развития перечисленных заболеваний может являться не только пищевой, но и неврологический и психоэмоциональный фактор, при котором возникает повышенная раздражительность и утомляемость, бессонница.

Тянущая боль

Она возникает из-за нарушения структуры позвоночника, спазма мышц плечевого пояса. Болевые ощущения появляются утром после пробуждения и днем проходят. Для снятия болезненности рекомендуется тепло, растирание, умеренные распределенные движения.

Иногда тянущая боль под правой лопаткой является свидетельством онкологических заболеваний внутренних органов.

Резкая боль в области правой лопатки

Это типичный симптом при конечной стадии развития поддиафрагмального абсцесса. Болезненные ощущения резко усиливаются во время глубокого вдоха, распространяясь в правую лопатку и плечо.

Резкая боль нижней доли правой лопатки может являться симптомом почечной колики, а также гнойного поражения почки. Гнойному пиелонефриту сопутствует лихорадка и частое болезненное мочеиспускание.

Постоянная боль

Она свидетельствует о возникновении дискинезии желчевыводящих протоков гипотонического типа. Болезненные ощущения образуются в районе правого подреберья и возможно ее отражение в правое плечо, под лопатку.

Подобный симптом привычен для людей с заболеванием желчного пузыря.

Колющая

Чаще всего подобный вид болевых ощущений является переходящим, не связанным с опасными патологиями внутренних органов. Она может быть вызвана:

  • Неврологическими нарушениями, возникшими при остеохондрозе шейного отдела позвоночника
  • Длительным нахождением тела в неудобной позе
  • Физическим перенапряжением
  • Резким поворотом

Однако появление колющей боли может являться признаком:

  • Спазма стенок желчевыводящих протоков
  • Начинающегося приступа печеночной колики
  • Обострения холецистита

Если боль повторяется, нарастает и «разливается», нужно обратиться за медицинской помощью.

Жгучая

Является как симптомом защемления нервных корешков, так и серьезных патологических процессов, требующих незамедлительного лечения. К ним относится:

  • Правосторонняя пневмония
  • Атрофия близлежащих тканей
  • Нетипичная стенокардия

Ноющая

Подобные болевые ощущения характерны для всех перечисленных выше заболеваний, находящихся в хронической форме.

Подобный тип боли в спине под лопатками – самый опасный, т.к. многие заболевшие считают ее обычным перенапряжением мышц или возрастными изменениями организма. При этом стараются вылечиться в домашних условиях, долго не обращаясь за медицинской помощью, что только усугубляет ситуацию.

Боль под правой лопаткой, имеющая ноющий характер, может являться симптомом следующих заболеваний:
  • Цирроз
  • Гепатит
  • Хронический холецистит
  • Начальная фаза желчекаменной болезни
  • Остеохондроз
  • Хронический панкреатит
  • Плеврит
  • Скрытая пневмония
  • Хронический бронхит
  • Опухоль
  • Хронический пиелонефрит

Лечение боли, возникшей под правой лопаткой

Установить причину возникших болевых ощущений можно только после полного обследования в медучреждении. Занимаясь этим самостоятельно, можно только запустить болезнь, «смазать» признаки заболевания, что усложнит лечение.

Дальнейший курс лечения зависит выявленного заболевания, сопутствующих симптомов и болевого синдрома.

При обращении в поликлинику, терапевт может назначить консультацию у следующих врачей:

  • Вертебролог
  • Кардиолог
  • Невропатолог
  • Гастроэнтеролог
  • Травматолог

Врач назначит рентген, общие анализы мочи и крови, при необходимости выпишет анальгетики.

При болях острого характера с рвотой, приступами лихорадки, повышением температуры, необходимо вызвать скорую помощь.

  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1
(2 голоса, в среднем: 4.5 из 5)

medspravochnaja.ru

сзади со стороны спины, что болит, как лечить

Если речь идет о боли под правой лопаткой со стороны спины, диагностика в этой области вызывает затруднения из-за ряда причин специфического и чисто человеческого характера. Больные посещают врачей, если боль под правой лопаткой сзади со спины становится нестерпимой. Длительное ожидание не позволяет вовремя определить первые признаки и локализовать болезнь в ее очаге.

Обычно с момента начала заболевания до его обнаружения проходит приличное количество времени. Больной забывает об обстоятельствах случившегося и жалуется врачу на совсем иные симптомы, что затрудняет постановку диагноза.

Содержание статьи

Где и как болит

Пытаясь понять, какую опасность предъявляют описанные больными жалобы, внимание уделяется распространению симптомов и их  проявлению. Выделяют следующие разновидности боли в области спины под правой лопаткой:

  1. Ноющая боль между лопаткой и позвоночником справа чаще всего следствие скованности тела.
  2. Боль под лопаткой изнуряющая, продолжительная. Болеть может не только под правой лопаткой, но и в правой руке. Симптомы возникают в случае резкого выброса рук вверх и вниз, либо при любом движении туловища и шеи. Причина тупой боли под правой лопаткой неоднозначна, понять ее самостоятельно, едва ли удастся.
  3. Боль под лопаткой справа обнаруживает себя неожиданно, к примеру, при усилившемся кашле, попытке вдохнуть воздух, либо двигаться несоразмерно быстро. Причина не всегда безобидна. При постоянных неприятных симптомах, есть смысл разобраться в этой проблеме.

Если боль справа сзади беспокоит не единожды, а возникает периодически, следует найти причину и немедленно приняться за лечение.

Причины

Причины боли под правой лопаткой, определить совсем не просто. Для этого нужны определенные знания и оборудование. Первоначально врачом устанавливается лишь предварительный диагноз на основании того, как именно проявляются болевые ощущения и почему болит именно в этой области.

Тупая боль

Если речь идет о тупой боли со стороны спины, то возможные ее причины следует искать в:

  • Спазме одной из мышц и задетом лопаточном нерве;
  • Болезнях внутренних органов.

Причины того, почему болит спина в области лопаток, кроются в:

  • Пиелонефрите;
  • Хроническом холецистите;
  • Опухоли печени, поджелудочной железы, правой почки, либо легкого;
  • Циррозе печени.

Продолжительная тупая боль под лопаткой с правой стороны спины появляется при заболеваниях желчного пузыря, почек и поджелудочной железы. При панкреатите болеть начинает внезапно, человек не спит и принимает не удобные для него позы в положении лежа, поскольку пытка устроится с большим комфортом причиняет еще большее неудобство. Перечисленные заболевания, являются источником немалых неприятностей.

Ноющая боль

Продолжительная ноющая боль в спине справа, покалывания и тянущиеся ощущения, свидетельствуют о нарушениях в работе позвоночника.

Тянущая боль под правой лопаткой может быть первым признаком остеохондроза, хондроза и спондилеза. Возникает у людей не уделяющих должного внимания занятиям спортом.

Сидячая работа, отсутствие возможности сделать зарядку, все это неминуемо приведет к шейному остеохондрозу, либо остеохондрозу грудного отдела позвоночника. Неприятные ощущения  не являются единственным признаком болезни. У больных немеют пальцы рук, сильно болит голова. Причиной могут быть элементарное защемление нерва, неврологические заболевания.

Не исключено, что боль на спине следствие опухоли. В последнем случае, требуется произвести полный осмотр пациента специалистами разного профиля. Искать причину в самом месте концентрации болевых ощущений, бессмысленно, скорее всего, боль ниже лопатки лишь отдает в указанное место. Причиной также может быть панкреатит, в хронической его форме, бронхит, пневмония, цирроз, либо гепатит.

Не исключено, что ноющая боль внизу той части лопатки, что расположена справа от позвоночного столба следствие холицестита и пиелонефрита. При холицестите она может отдаваться в грудную клетку, принимая приступообразную форму. Пиелонефрит сопровождается жжением в верхней части лопатки, развившемся вследствие воспаления правой почки.

На момент образования желчекаменной болезни, болезненные ощущения также ноющие. При желчекаменной болезни боли в области лопаток  возникают наряду с тошнотой, рвотой и высокой температурой. Кожа желтеет, начинается лихорадка.

Острая боль

Жжения и покалывания в этой области обычно с позвоночной областью никак не связаны. Причину боли в спине следует искать в повреждении внутренних органов. Симптомы возникают, прежде всего, у людей с нарушенным сердечным ритмом, сосудистыми болезнями, проблемам с пищеварительным трактом и прямой кишкой. Нередко боли в спине возникают при:

  • Печеночных коликах;
  • Остром холицестите;
  • Желчекаменной болезни;
  • Гипертонической форме дискинезии желчного пузыря.

Если причиной боли в спине является одно из перечисленных заболеваний, со временем возникнут и иные характерные симптомы, не исключены раздражительность, потовыделение, бессонница и утомляемость.

Не утихающая резкая боль в спине под лопаткой свидетельствует о поддиафрагмальном абсцессе, находящемся на последней стадии. Неприятные ощущения усиливаются при попытке совершить вдох и исчезают на выдохе, отражаясь в правую лопатку. Если болит справа под лопаткой, то это свидетельствует о печеночных коликах, либо гнойном инфильтрате. В последнем случае у больного возникнет лихорадка, возможны проблемы с мочеиспусканием.

Особо беспокоится, если болит правая лопатка не стоит. Как уже говорилось выше, непродолжительная боль в области правой лопатки еще ни о чем не говорит. Волноваться стоит начать только в том случае, если болевые ощущения не проходят на протяжении 1-2 часов подряд.

Болеть может быть и полученная недавно травма, в этом случае обратиться к специалисту необходимо немедленно. Нельзя исключать переломы, либо начавшийся инфекционный процесс, в последнем случае шанс на быстрое избавление от проблемы без помощи специалиста, достаточно низкий.

Диагностика и лечение

Оттого, как быстро будет поставлен правильный диагноз, зависит очень многое, и прежде всего, жизнь самого пациента. Впервые почувствовав себя нехорошо необходимо обратиться к терапевту. Именно терапевт должен произвести первичный осмотр пациента и опросить его на предмет иных симптомов, на которые неосведомленный в медицине человек, может и не обратить должного внимания.

После проведения такого осмотра и выявления тревожных признаков, терапевт обязан направить больного к вербетологу, гастроэнтерологу, кардиологу, травматологу, либо невропатологу. Для определения расположения боли в спине в области лопаток, заболевшему придется сделать рентгеновский снимок, сдать кровь и мочу.

Назначенное на основании полученных результатов лечение, вне зависимости от характера боли с правой стороны, начинается с приема обезболивающих препаратов.

Если речь идет об обычной простуде, врач назначит соответствующие препараты, порекомендует согревающие поясницу компрессы и мази. В иных случаях больному назначают противовоспалительные, противовирусные, неврологические и иные препараты, призванные лечить не просто симптомы, но и саму причину болезни.

Правильное лечение сильной боли с правой стороны под лопаткой во многом зависит от того, что именно беспокоит пациента. Возможно, что саму боль лечить и вовсе не придется, и все усилия специалиста будут направлены на попытку побороть источник проблемы. Чем быстрее это будет выяснено, тем лучше для пациента. Некоторые из перечисленных выше заболеваний, достаточно опасны и могут причинить серьезные неприятности.

Очень важно найти врача, способного выявить причины боли и своевременно устранить их. Лучше посетить сразу несколько специалистов, сдать все анализы и соглашаться на все рекомендуемые врачом процедуры. Возможно, придется заняться физическими упражнениями и начать посещать плавательный бассейн. Гимнастика, массаж и растяжка, выполняемые под руководством компетентного тренера заставят позабыть о любого рода болевых ощущениях.

Ваш отзыв на статью

pozvonochnik.guru

Боли справа сзади под лопаткой: возможные причины и лечение

Практически нет человека, который бы хоть раз в жизни не испытывал болевые ощущения в спине. Это можно объяснить тем, что позвоночник и мышцы спины постоянно испытывают сильные нагрузки, которые не проходят бесследно.

Болезненность может возникать в разных отделах, но боли справа сзади под лопаткой известны всем, потому что причин, которые могут их вызывать, масса.

Расположение лопатки

О таком органе известно всем, и функция у него достаточно важная – соединение в единое целое торса человека и верхних конечностей, то есть рук. Непосредственно под лопатками располагаются ребра, между которыми проходит межреберный нерв.

В зоне досягаемости находится также позвоночник, сердце с крупными сосудами, желудок. Любые проблемы в этих органах могут характеризоваться тем, что появляется боль под лопатками сзади.

Болевые ощущения в этой части спины создают дискомфорт, сковывают движения, поэтому необходимо выявлять и устранять их причину.

Боль и ее характер

Если давать боли характеристику, то можно отметить две ее разновидности:

  1. Ноющая. Может появляться часто. Порой бывает достаточно некоторое время посидеть в неудобной позе или перенапрячь мышцы в результате однотипной работы, и вот вам тянущая боль под лопатками.
  2. Острая. Чаще всего сигнализирует о неполадках во внутренних органах. Появляться может неожиданно. Болевые ощущения значительно более сильные, нежели в первом случае.

При посещении врача необходимо подробно разъяснить ему, какая боль и в какой области вас беспокоит, чтобы можно было, как можно точнее поставить предварительный диагноз.

Причины болей

Такие ощущения могут локализоваться под левой, под правой лопаткой или между ними. Каждая разновидность имеет свои причины. Если у вас часто боль отдает под правую лопатку, то можно предположить следующие проблемы в организме:

  1. Воспаление желчного пузыря или камни в этом органе, а также погрешности в питании могут вызывать ноющие боли под лопаткой справа.
  2. Поддиафрагмальный абсцесс вызывает боль, отдающую в правое подреберье. При этом состоянии может даже повышаться температура и количество лейкоцитов в крови. Данная патология требует незамедлительной врачебной помощи.
  3. Заболевания почек могут вызывать боль с правой стороны под лопаткой. Довольно часто к этой боли еще добавляется поясничная.
  4. Желчнокаменная болезнь. Вызывает боль не только под правой лопаткой, но и в боку.
  5. Остеохондроз верхнего отдела позвоночника. Болевые ощущения могут появляться даже в области сердца и правом плече.
  6. Травмы мышц плеча могут вызывать боли справа сзади под лопаткой.
  7. Спаечный процесс после плеврита.
  8. Панкреатит в стадии обострения.

Любые боли справа сзади под лопаткой требуют консультации врача, иначе можно пропустить развитие серьезного заболевания. Так как такие боли имеют достаточно много причин для своего появления, то необходимо обратить внимание на их характер при этом.

Сильная боль справа

Если появляется боль под правой лопаткой, причины могут скрываться в следующих заболеваниях:

  • Холецистит является распространенной причиной таких болей. Многие пациенты при их появлении узнают о начале обострения.
  • Вертеброгенная радикулопатия или защемление нервных окончаний при межреберной невралгии.
  • Почечная колика. Отличается боль при этом тем, что при ней нередко возникает тошнота и рвота.
  • Перфорация плевры в результате травмы. Такая проблема требует незамедлительной госпитализации.

Обычно такие заболевания выявляются быстро, потому что пациент просто не может терпеть сильную боль и обращается к врачу.

Колющая и тянущая боль

Любые болевые ощущения всегда можно охарактеризовать всевозможными прилагательными. Но эти характеристики даются не просто для красоты. Они вполне могут помочь в постановке диагноза.

Колющая боль обычно внезапно начинается и так же исчезает. Она не характерна для серьезных патологий внутренних органов, чаще всего такие состояния провоцируют:

  1. Неврологические расстройства. Они могут вызывать болевые ощущения в боку, боль в правом под лопаткой при этом появляется чаще всего.
  2. Остеохондроз шейного или грудного отдела.

Если колющие боли справа сзади под лопаткой длительное время не проходят или меняют свой характер, то это уже может сигнализировать о более серьезных проблемах, поэтому консультация врача необходима.

Тянущие боли чаще всего вызывают изменения в позвоночнике или спазмы в мышечной системе плечевого пояса. Такие состояния часто случаются при остеохондрозе, особенно по утрам.

Другим заболеваниям несвойственно проявляться тянущими болями, если только это не онкологические проблемы на самой начальной стадии. Это еще раз подтверждает, что любая боль должна заставить вас обратиться к доктору.

Лечение боли под правой лопаткой

Если вы хотите избавиться от такого состояния, необходимо выявить причину его появления. Никакие обезболивающие препараты вам не помогут, если вы не устраните провоцирующий фактор.

Чтобы как можно точнее поставить диагноз, необходимо пройти обследование, которое поможет выяснить проблемы, вызывающие боль под правой лопаткой. Лечение в этом случае будет более эффективным.

Если вы хотите как можно быстрее избавиться от своей проблемы, то вам понадобится консультация следующих специалистов:

  1. Травматолог.
  2. Невролог.
  3. Кардиолог.
  4. Гастроэнтеролог.

А начать лечение боли под лопаткой справа необходимо с посещения своего участкового врача. Он назначит самые необходимые анализы, а также при необходимости может порекомендовать прием некоторых препаратов для облегчения состояния до установления точного диагноза.

Если у вас появляется невыносимая боль под правой лопаткой, причины могут быть разные, но лучше все-таки, чтобы не рисковать, срочно вызвать скорую помощь.

Боль под левой лопаткой и ее причины

Если боль локализована с левой стороны, то чаще всего причины ее более серьезные, чем тогда, когда она появляется справа. Среди самых распространенных можно назвать следующие:

  1. Остеохондроз. Причиняет массу неудобств и вызывает различные боли, в том числе, и с левой стороны под лопатками. При таком заболевании это обычно еще сопровождается жжением в позвоночнике.
  2. Воспалительные процессы в шее. Здесь проходят спинномозговые нервы, которые прилегают к лопатке, поэтому проблемы в этом отделе обязательно приводят к тому, что возникает боль под лопатками сзади.
  3. Плечелопаточный периартрит. Боль под левой лопаткой возникает в силу непосредственной близости к месту воспалительного процесса.
  4. При межреберной невралгии не только появляется боль с лева под лопаткой, но и необъяснимая агрессия, раздражительность.
  5. Онкологические заболевания. В этом случае нет времени на раздумья, каждый день может отодвигать все дальше шансы на выздоровление.

Все перечисленные причины не так тесно связаны с внутренними органами, а бывает и совсем по-другому.

Заболевания внутренних органов и болевые ощущения слева

Если у вас часто появляются боли под лопатками, причины могут скрываться во внутренних органах.

1. Заболевания сердечнососудистой системы:

  • Стенокардия. Болевые ощущения за грудиной постепенно перекочевывают под левую лопатку.
  • Инфаркт. Боли с левой стороны, имеющие жгучий характер, часто являются единственным симптомом этого серьезного заболевания.
  • Аневризма аорты. Такое состояние может привести к тому, что вы почувствуете боль под левой лопаткой сзади, потому что происходит застой в легких, приводящий к отеку и болям.

2. Язва желудка. Если поражение затрагивает часть, лежащую ближе к пищеводу, то может вполне появиться колющая боль.

3. Воспаление легких, особенно левостороннее, приводит к появлению боли под левой лопаткой. Несмотря на то что такую боль вполне можно терпеть, но высокая температура при этом и кашель должны заставить вас срочно вызвать врача.

4. Плеврит. Боли возникают чаще всего при глубоком вдохе, и дыхание при этом затруднено.

5. Перикардит может провоцировать боли под лопатками, причины могут быть в травмах сердца, нарушениях обменных процессов, вирусных инфекциях.

Чтобы более эффективно справиться со всеми неприятными ощущениями, необходимо выяснить их причину и как можно быстрее ее устранить.

Боль между лопатками

Боль может локализоваться не только в какой-то одной лопатке, но и между ними. Если вас периодически посещают боли между лопатками с ощущением ползающих мурашек или онемением, то можно предположить, что у вас имеется одно из следующих заболеваний:

  1. Образование грыжи в грудном отделе позвоночника.
  2. Искривление позвоночного столба.
  3. Протрузия диска.
  4. Стенокардия.
  5. Спондилоартроз.
  6. Заболевания сердца.
  7. Заболевания легких.

Чаще всего болью в этой области страдают люди, профессиональная деятельность которых связана с длительным напряжением плечевого пояса, например, швеи, водители, машинистки и некоторые другие.

В грудном отделе позвонки менее подвижны, чем в шейном и поясничном, поэтому здесь чаще всего возникают дистрофические изменения.

При некоторых заболеваниях боли могут возникать непосредственно в самой лопатке. Это могут быть следующие проблемы:

  • Травматические повреждения лопатки. Это может произойти в результате падения или удара в эту область.
  • Крыловидная лопатка. Появиться она может в результате паралича некоторых мышц спины.
  • Лопаточный хруст. Его вызывают воспалительные процессы в синовиальной подлопаточной сумке.
  • Туберкулез лопатки. Встречается достаточно редко.
  • Опухоль. Она может быть как доброкачественной, так и злокачественной. Лечение обычно производится хирургическим путем.

Диагностирование

В силу того, что многие заболевания вызывают боль под левой лопаткой сзади, врачи перед назначением лечения собирают тщательный анамнез заболевания. Вы должны подробно рассказать доктору, какой характер имеют боли, как часто они возникают, где локализуются.

Это не простое врачебное любопытство, любой грамотный специалист желает только исключить самые опасные заболевания, например, онкологию. Когда примерно выясняется область возбудителей боли, тогда уже назначаются более узкие обследования.

К ним можно отнести:

  • ЭКГ и УЗИ сердца, чтобы исключить сердечные заболевания.
  • МРТ или КТ обычно назначают, если есть подозрения на поражения в позвоночнике или других отделах опорно-двигательной системы.
  • Рентгенологическое исследование при наличии легочных заболеваний.
  • Эзофагогастродуоденоскопия и УЗИ брюшной полости, если врач заподозрит у вас проблемы с ЖКТ.

Только когда все необходимые анализы будут сданы, а обследования пройдены, врач сможет с полным основанием назначить адекватное лечение, которое поможет вам быстро избавиться от всех проблем.

Лечение и профилактика

Для того чтобы полностью избавиться от болей под лопатками, придется посетить не одного специалиста. Вам понадобятся рекомендации не только терапевта, но и невролога, кардиолога, травматолога, гастроэнтеролога.

Какая бы причина ни была виновницей ваших болевых ощущений, обычно любой специалист посоветует обратить внимание на режим дня и рацион питания.

Большинство заболеваний поддаются консервативным методам лечения, среди них можно назвать следующие:

  1. Использование противовоспалительных и обезболивающих препаратов. Они помогут снять болевые ощущения и уменьшить воспаление. Обычно первые этапы лечения сводятся к приему этих препаратов.
  2. Физиотерапевтические процедуры, которые включают лазерную и магнитную терапию, электрофорез и т.д.
  3. Массаж способен принести облегчение при многих симптомах, в том числе и при болях под лопатками, особенно если они вызваны проблемами с позвоночником.
  4. Мануальная терапия.
  5. Лечебная физкультура.

Можно еще перечислять методы лечения, но для большей эффективности желательно их использовать в комплексе, тогда выздоровление наступит быстрее.

Любое заболевание легче предупредить, поэтому чтобы не допустить появления болевых ощущений под лопатками, надо вовремя обращать внимание на свое здоровье.

Если у вас имеются проблемы с сердечно-сосудистой системой, то необходимо строго дозировать нагрузки, принимать лекарственные препараты, которые вам выписывает врач, избегать нервных перенапряжений.

Наш позвоночник не только является опорой нашего тела, но именно проблемы в нем часто отзываются болью. Чтобы этого не допустить, надо вести активный образ жизни, следить за своей осанкой, выполнять хотя бы самые простые упражнения.

Учитывая, что наше питание далеко от здорового, то проблемы с ЖКТ можно диагностировать практически у каждого второго. Если вы дорожите своим здоровьем, то стоит пересмотреть свое отношение к еде.

Здоровье невозможно купить ни за какие деньги, поэтому каждый из нас должен самостоятельно проявить максимум внимания к себе. Только в этом случае можно гарантировать, что вас не будут посещать боли различной локализации.

fb.ru

причины, характер болевых симптомов, лечение, профилактика

Боли под правой лопаткой могут быть вызваны как неловким движением, так и быть причиной серьезного заболевания.

Основная проблема этого неприятного явления – оно может сигнализировать о патологиях, которые располагаются далеко от локализации боли.

В области правой лопатки находится множество нервных окончаний, найти причину болевых ощущений непросто.

Причины

Причины болей принято делить на две большие группы: патологии лопатки, которые могут носить инфекционный, травматический или онкологический характер, и болезни других органов (опорно-двигательного аппарата, внутренних органов и неврологического характера).

Боли могут возникать из-за проблем с самой лопаткой:

  • Переломы лопатки. Эта травма возникает только при сильном и прямом ударе в лопаточную область. В этом случае появляется постоянная ноющая боль, функции правой руки не страдают.
  • Инфекционные процессы. Лопатка, как любое костное образование, может подвергаться инфекциям (туберкулезу, остеомиелиту).
  • Опухолевые образования наблюдаются крайне редко, могут быть злокачественными или доброкачественными (хондросаркома, ретикулосаркома, саркома Юинга, остеома, остеокластобластома, остеоид-остеома).

Причиной боли под правой лопаткой могут быть заболевания других органов: ребер, позвоночника, межреберных нервов, плевры, правого легкого, печени, желчного пузыря, желудка и двенадцатиперстной кишки.

Связь боли с заболеваниями

Боли под правой лопаткой могут быть симптомами следующих заболеваний:

  • Остеохондроз, сколиоз, межпозвоночная грыжа сопровождаются болями в грудном отделе и под правой лопаткой.
  • Заболевания желчного пузыря и протоков. Боль возникает из-за спазма мышц, которые окружают желчный пузырь. Характер болевых ощущений схваткообразный, но меняется в зависимости от дыхания, количества и качества употребляемой пищи.
  • Пиелонефрит, нефрит и другие заболевания почек также вызывают боли под правой лопаткой. Они могут быть острыми и резкими или, наоборот, ноющими и тупыми.
  • Желчнокаменная болезнь вызывает боли в правом подреберье, затем стремительно распространяются вверх, неприятные ощущения возникают под правой лопаткой, отдают в шею и челюсть. Боли режущие, колющие и резкие.
  • Поддиафрагмальный абсцесс провоцирует острые боли в подреберье, которые усиливаются при каждом вдохе, отдают в правую лопатку и плечо. Абсцесс сопровождается высокой температурой, в результатах анализа крови обнаруживается лейкоцитоз.
  • Межреберная невралгия сопровождается тупыми, ноющими или острыми болями.
  • Пневмония, бронхит и плеврит – заболевания, при которых боли под правой лопаткой дополняются повышенной температурой, хрипами и усилением болевых ощущений при глубоком дыхании.
  • Болезни желудка, которые кроме болей под правой лопаткой имеют и другие симптомы: тошнота, рвота, метеоризм. Болевые ощущения усиливаются после приема пищи, переедания и долгого голодания.
  • Обострение холецистита – самая распространенная причина болей под правой лопаткой. Болевые ощущения отдают вверх, сопровождаются тошнотой, лихорадочным состоянием, пожелтением кожных покровов, рвотой. Боли под лопаткой настолько характерны для стадии обострения холецистита, что страдающие от этого заболевания сами могут определять начало рецедива.

Характер болевых симптомов

Точную причину неприятных ощущений под правой лопаткой можно определить по их характеру. Тип боли напрямую зависит от заболевания.

  • Боль отдает под правую лопатку – это явный признак желчнокаменной болезни. Боль острая, приступообразная, сочетается с рвотой, тошнотой, лихорадкой, желтым цветом лица и повышенной температурой. Похожие болевые ощущения под лопаткой появляются при холецистите, они распространяются на область между лопатками, в правое плечо и грудную клетку.
  • Ноющая боль под правой лопаткой – это признак хронических процессов, которые развиваются в органах, расположенных далеко от локализации боли. Это может быть симптомом воспалительного процесса в желчном пузыре, печени, поджелудочной железе или почках. При появлении боли такого характера многие не обращаются к врачу, занимаются самолечением с помощью народных средств. Но важно помнить, что ноющая боль – это сигнал о начале заболевания, острые боли – симптом термальной стадии болезни.
  • Тупая боль под правой лопаткой. В зависимости от причины может присутствовать постоянно, отдавать в верхнюю часть тела и поясницу. При хроническом пиелонефрите и нефрите также наблюдается повышение температуры, тошнота (не во всех случаях), болезненное мочеиспускание. Если тупая боль вызвана хроническим холециститом, то она будет появляться приступообразно, но сильного дискомфорта она не вызывает.
  • Сильная боль под правой лопаткой – это симптом обострений многих заболеваний: панкреатита, холецистита, приступа печеночной колики, перфорации плевры. При холецистите появляются не только боли под лопаткой, но и пожелтение кожи, тошнота, повышение температуры. Сильная боль может возникать при смещении межпозвоночных дисков. Чем дольше протекает этот дегенеративный процесс, тем интенсивнее болевые ощущения.
  • Резкая боль под правой лопаткой – симптом печеночной колики или последней стадии поддиафрагмального абсцесса. При печеночной колике боль резкая и острая, усиливается ночью, отдает от лопатки в шею и плечо. После 4-5 часов боли может появиться тошнота и рвота, - это признак острой клинической картины, требуется срочная госпитализация. Резкие боли под лопаткой при поддиафрагмальном абсцессе отдают в плечо и усиливаются при вдохе.
  • Острая боль под правой лопаткой может быть симптомом печеночной колики, желчнокаменной болезни, дисфункции желчевыводящих протоков. Острая боль под лопатку может распространяться по всей спине, усиливаться при наклонах и вдохах. Причиной острой боли могут стать эмоциональные расстройства, которые сопровождаются утомляемостью, повышенной раздражительностью, нарушениями потоотделения и сна. Как только причина устранена, неприятные ощущения сразу исчезают.
  • Тянущая боль под правой лопаткой иногда принимает ноющий характер, усиливается при изменении позы и после физических нагрузок, в утренние часы и после сна. Она немного ослабевает в течение дня, после растираний и воздействия теплом. Эти симптомы описывают люди, страдающие от остеохондроза шейного отдела или изменений в структуре позвоночника. Крайне редко тянущие боли могут быть признаком развития опухолевых процессов в правой почке, печени, правом легком или поджелудочной железе.
  • Жжение под лопаткой возникает из-за ущемления нервных корешков, может быть симптомом серьезного заболевания, которое требует срочного лечения. Например, на начальной стадии пневмонии человек не чувствует никаких изменений в своем организме, единственное, на что он может обратить внимание, - жжение под правой лопаткой. Иногда жгучие боли справа могут быть признаком нетипично развивающейся стенокардии. Это три основные причины каузальгии (жгучей боли).
  • Постоянная боль под правой лопаткой – признак дискинезии желчевыводящих протоков по гипотоническому типу. Вначале болевые ощущения появляются в правом подреберье, затем распространяются под лопатку и в правое плечо. Постоянные боли вызывают дискомфорт, но они терпимы. Многие страдающие от ДЖВП, холецистита и желчнокаменной болезни легко переносят боли и обращаются к врачу только тогда, когда началось обострение.
  • Колющая боль под правой лопаткой возникает неожиданно, сковывает все тело и быстро исчезает. Ее появление не связано с серьезными заболеваниями и патологиями внутренних органов, чаще она говорит о неврологических нарушениях при остеохондрозе. Болевые ощущения могут возникнуть из-за неудобной позы, неловкого движения, физического перенапряжения. Но, если боль не проходит, возвращается и со временем нарастает, - это симптом начинающейся печеночной колики, ДЖВП или обострения холецистита.
  • Давящая боль в правой лопатке возникает при поддиафрагмальном абсцессе. При вдохе болевые ощущения усиливаются. Давящие боли под лопаткой, сниженное артериальное давление, бледность кожи, испарина, - это признаки почечной колики.
  • Пульсирующая боль под правой лопаткой возникает перед появлением резких и сильных болевых ощущений. Как только вы почувствовали пульсацию в области правой лопатки, сразу задумайтесь о своих хронических заболеваниях, скорее всего, начнется обострение.
  • Внезапная боль, сильная, явно выраженная, идущая в лопатку от середины, - симптом спонтанного пневмоторакса. Такие болевые ощущения могут сопровождать и печеночную колику.

Лечение

При появлении первых болей под правой лопаткой нужно сразу же обратиться к врачу, не стоит самостоятельно искать причину дискомфорта и лечиться народными средствами.

Постановка диагноза и лечение зависят от сопутствующих симптомов. Вначале необходимо обратиться к участковому терапевту, может понадобиться помощь невропатолога, травматолога, кардиолога, вертебролога и гастроэнтеролога. Специалист, чтобы выяснить причину болей, проведет опрос и осмотр, назначит рентгенографию, анализ крови и мочи.

В зависимости от характера и причин боли лечение отличается:

  • При повреждениях лопатки, проблемах с позвоночником, миозитах, межреберной невралгии врач назначает прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС). Если причина болей – перелом шейки лопатки, может понадобиться оперативное вмешательство.
  • Инфекционные процессы, вызывающие боль под правой лопаткой, лечатся антиобиотикотепарией. Как только болезнь начинает отступать, боли стихают. Особенного лечения требует туберкулез лопатки – необходимы противотуберкулезные препараты.
  • Чтобы облегчить состояние и купировать боль при почечных, печеночных и желчных коликах, назначается прием спазмолитиков и анальгетиков. Если причина колик – камни в мочевыделительной системе или желчном пузыре, то нужно быть готовым к возвращению острых болей.

Если острые боли под правой лопаткой сопровождаются высокой температурой, лихорадкой и рвотой, нужно срочно вызвать скорую помощь.

Профилактика

Конкретных мер профилактики от болей под правой лопаткой не существует. Если болевые ощущения вызваны заболеваниями внутренних органов, то главное – следить, чтобы не началось обострение.

Если боли связаны с невралгическими проблемами и мышечными спазмами, то в качестве профилактики необходимо следить за напряжением мышц, выполнять комплекс упражнений, заниматься спортом, не допускать переохлаждений и воздействия сквозняков, по возможности посещать физиотерапевтические процедуры и сеансы массажа.

Если боли под лопаткой возникают из-за остеохондроза, то о мерах профилактики лучше проконсультироваться с врачом. Обычно специалист назначает прием лекарственных препаратов и лечебную физкультуру.

 К болям под правой лопаткой не стоит относиться легкомысленно и стараться избавиться от них средствами народной медицины. Прием анальгетиков также не решит проблемы: боли на время пройдут, а затем возобновятся с новой силой. Чтобы избавиться от неприятных ощущений, необходимо выяснить их причину. Обратитесь к врачу, пройдите обследование и выполняйте все рекомендации специалиста. Только так можно надолго забыть о болях под правой лопаткой.
 

 

Онлайн запись к врачам

Подписка (E-mail)

Грамотное питание

Рекомендуем

Обсуждения

Консультации врачей

vashaspina.com

Боль под лопаткой | Компетентно о здоровье на iLive

Симптомы боли под лопатками

Симптомы боли под лопатками настолько разнообразны, что в клинической практике до сих пор нет единого стандартного алгоритма для дифференциальной диагностики. У каждой медицинской специализации существуют свои схемы сбора анамнеза, осмотра, тестирования и обследований, однако нередко бывают случаи, когда болевой признак «маскируется» и не указывает на истинную причину. Именно поэтому от пациента требуется максимально точно описать характер боли, все обстоятельства при которых она возникает. Кроме того, хроническая боль, к которой человек «притерпелся» нередко смазывает диагностическую картину, в результате чего теряется время и терапевтический эффект достигается намного труднее.

Какие симптомы боли под лопаткой требуют немедленного обращения к врачу? 

  • Тянущая, постоянная боль в спине с иррадиацией под лопатку, которая не стихает в течение 2-3-х дней.
  • Боль под лопаткой при статическом напряжении ( сидячей работе) у людей старше 50 лет.
  • Боль, отдающая под лопатки, нарастающая ночью или в горизонтальном положении.
  • Боль с повышенной температурой тела.
  • Боль, сопровождающаяся онемением руки, плеча.
  • Боль, вызывающая давление, жжение, начинающаяся с середины груди.
  • Боль, которая не купируется сердечными препаратами, седативными средствами.
  • Опоясывающая боль, отдающая под лопатку.
  • Острая, сильная боль со рвотой.

Симптомы боли под лопатками чаще всего описываются таким образом: 

  • Резкая боль посредине спины, отдающая под левую лопатку. Боль появилась утром и усиливается при движениях.
  • Острая, сильная боль под лопатками.
  • Тупая боль ниже лопаток, усиливающаяся при поднятых руках.
  • Тянущая, ноющая боль под лопаткой, растекающаяся вниз до поясницы.
  • Боль под левой лопаткой и чувство сдавливания в груди.
  • Боль под лопатками в виде локализованного участка, жжение.
  • Боль усиливается, когда появляется кашель.
  • Боль под лопаткой сменяется ощущением жжения, онемения руки.
  • Интенсивная боль, проходящая после рвоты.

Несмотря на многообразие причин, провоцирующих болевой симптом под лопатками, существуют дифференциальные признаки – сигналы опасности, которые позволяют опытному врачу исключить относительно доброкачественные заболевания, связанные с дорсалгией. Тревожными симптомами, которые могут сопровождать боли в области лопаток, являются следующие признаки: 

  • Гипертермия – 38-40 градусов.
  • Спонтанная боль, нарастающая и провоцирующая состояние «острого живота».
  • Одышка, цианоз кожных покровов.
  • Отеки рук.
  • Боль, не стихающая в состоянии покоя.
  • Рвота.
  • Падение артериального давления. пульса.
  • Обмороки.

Боли в спине под лопатками

Боль в спине, в лопаточной области может быть связана с многими заболеваниями, но чаще всего она обусловлена деформацией позвоночного столба, особенно если сопровождается ощущением онемения конечностей, покалыванием в пальцах рук.

Кроме того, боли в спине под лопатками провоцируются такими заболеваниями, состояниями: 

  • Искривление позвоночника – кифоз.
  • Грыжа межпозвоночного диска в грудном отделе.
  • Боковое искривление позвоночника – кифосколиоз.
  • Ишемическая болезнь сердца.
  • Плечелопаточный периартрит.
  • Межреберная невралгия.
  • Фронтальное искривление позвоночника – сколиоз.
  • Стенокардия – напряжения или покоя.
  • Протрузия (дегенерация) диска грудного отдела позвоночника без разрыва.
  • ЯБЖ - язвенная болезнь желудка.
  • Холецистит.
  • Печеночная колика при сопутствующей дискинезии желчного пузыря.
  • Сухой плеврит.
  • Пневмония.
  • Воспаление межлопаточных мышц, сухожилий, надостистых связок.

Боль под лопаткой слева

Болевой симптом под левой лопаткой может быть связан с такими заболеваниями: 

  1. Периодическая боль под левой лопаткой может сигнализировать о развивающейся язве желудка. Боль быстро нарастает, сопровождается тошнотой, а затем рвотой, симптом связан с приемом пищи или его отсутствием – голодные боли. Боль начинается в эпигастрии и распространяется вбок – вправо или влево, чаще всего иррадиирует под левую грудь, и под левую лопатку.
  2. Вегетативные кризы также характерны левосторонними болями, массирующимися под кардиопатии. Боль под лопаткой слева, тянущего, ноющего характера, часто вызывающая чувство страха, не купирующаяся нитроглицерином и другими сердечными препаратами – это типичный признак психогенных состояний. 
  3. Инфаркт миокарда чаще всего имеет явно выраженные в клиническом смысле симптомы – жжение в середине груди, боль, отдающая в левую часть челюсти, в руку, под левую лопатку, онемение конечности, тошнота. 
  4. Стенокардия – приступы боли могут развиваться при напряжении, стрессе (стенокардия напряжения) либо как обострение хронической формы (стенокардия покоя). 
  5. Межреберная невралгия сопровождается острой болью, часто опоясывающего характера, отдающей вправо или влево под лопатку. Симптом может усиливаться при перемене позы тела, физической нагрузке. Боль снимается прогреванием, расслаблением мышц. 
  6. Остеохондроз, как шейного, так и грудного отдела – это также одна из причин, которая провоцирует боль под левой лопаткой. Болевой симптом сопровождается головокружением, тошнотой, онемением рук или одной руки. 
  7. Прободение язвы – острое состояние, которое выражается в очень сильной боли, иррадиирующей в область ключицы, под лопатку. Кроме интенсивного болевого ощущения, для пациента характерны – поза с прижатыми к животу коленями, холодный пот, цианоз, падение артериального давления, пульса.

Читайте также: Боль под левой лопаткой

Боль под лопаткой справа

Болевой симптом, проявляющийся под правой лопаткой связан с такими заболеваниями: 

  • Желчная колика при спазме пузыря, протоков из-за закупорки конкрементами. Боль резкая, режущая, локализирующаяся под правым ребром и отдающая в спину под лопатку. 
  • Боль под лопаткой справа может быть спровоцирована диафрагмальным абсцессом. Симптом очень острый, усиливается при вдохе, даже не глубоком,, иррадиирует чаще всего вправо. 
  • Пиелонефрит в острой форме начинается с болей в области поясницы, которые впоследствии распространяются выше и отдают под правую лопатку. Гнойный процесс в правой почке сопровождается болезненным мочеиспусканием, повышенной температурой тела. 
  • Миофасциальный синдром – также причина, которая провоцирует боль под лопаткой справа. Это хронические мышечные боли, связанные с раздражением определенных триггерных точек. 
  • Среди факторов, провоцирующих болевой симптом под правой лопаткой, порой встречается и герпес – опоясывающий лишай. Это вирусное заболевание, не считающееся опасным для жизни, однако оно вызывает очень сильные, мучительные боли, жжение онемение. Герпес типичен сыпью, зудом, мышечными болями, отдающими под лопатку. 
  • Остеохондроз – это одна из причин, которая нередко провоцирует иррадиирующие боли под лопатки, в том числе правую. 
  • Правосторонняя пневмония. Боль при воспалении легких чаще всего проявляется в острой стадии, может быть повышенная температура тела, лихорадочное состояние.

Читайте также: Боль под правой лопаткой

Если боль отдает под лопатку

Любой болевой симптом, который «отдает», называют иррадиацией. Импульс висцеральной боли может быть настолько интенсивен, что раздражение первичной нервной ветви стремительно передается по цепи в конечную ветвь, то есть далеко от первоисточника. Боль отдает под лопатку чаще всего из пораженного воспалением органа и может быть спровоцирована такими причинами: 

  • Повышенное давление в кишечнике при воспалении, язвенном процессе. Постбульбарный отдел двенадцатиперстной кишки при язве иррадиирует вправо под лопатку.
  • Билиарная колика (желчный пузырь, печень).
  • Острая боль отдает под левую лопатку и при приступе стенокардии, когда появляются ощущения давления, сжатия.
  • Перикардит также может проявляться отраженной болью под лопатками.
  • Расслоение стенок аорты (аневризма) проявляется сильной загрудинной болью с иррадиацией в шею, в левый бок, плечо, под лопатку.
  • Пневмоторакс (спонтанный) – острая боль в груди с отражением под лопатку, в область лопатки.
  • Обострение панкреатита.
  • Почечная колика.
  • Острая мышечно-скелетная дорсалгия.
  • Инфаркт миокарда.
  • Остеохондроз шейного отдела позвоночника.

Отраженная боль может быть преходящей, но также может сигнализировать о том, что развивается острое состояние, требующее немедленной медицинской помощи. Если боль отдает под лопатку и не купируется спазмолитиками, сердечными препаратами, следует обратиться к врачу, который проведет осмотр, дифференциальную диагностику и назначит адекватное лечение.

Боль под лопатками при вдохе

Болевой симптом под лопаткой, усиливающийся при вдохе, это сигнал, характерный для следующих патологий:

  • Сухой плеврит – воспалительный процесс в плевре, оболочке легких. Боль может усиливаться при наклонах, движениях, стихать в горизонтальном положении или на боку. Скапливающаяся жидкость в полости плевры провоцирует отечность и боль под лопаткой при вдохе. 
  • Перикардит – воспалительный процесс в околосердечной сумке перикарда, заболевание проявляется слабостью, загрудинными болями, которые становятся более интенсивными при вдохе. 
  • Боль под лопатками при глубоком вдохе может свидетельствовать о межреберной невралгии, которая проявляется в виде опоясывающих болей, которые словно стягивают грудь. 
  • Заболевания желчного пузыря, спазм, колика, также может сопровождаться болевым симптомом, связанным со вдохом. 
  • Почечная колика (пиелонефрит, абсцесс почки) также может сопровождаться болью в подреберье, настолько интенсивной, что она распространяется по всей эпигастральной области, отдает под лопатку и усиливается при вдохе.

Ноющая боль под лопаткой

Ноющая боль под лопаткой – это свидетельство хронического процесса как в мышечной ткани, в позвоночнике, так и во внутренних органах, которые могут сигнализировать о своих патологиях отраженной болью.

Лопаточно-реберный синдром – ЛРС – это наиболее распространенная причина ноющих болевых ощущений. Для этого синдрома характерны вегетативные боли – ломота, ноющие ощущения, тупые боли, которые часто связаны с погодными условиями. В клиническом смысле, ноющая боль под лопаткой не является специфическим признаком конкретного заболевания, поэтому дифференциация боли должна проводиться методом исключения угрожающих состояний. Нередко ноющий характер боли в области лопаток может служить первым сигналом приступа стенокардии покоя, также таким симптомом может проявляться инфаркт миокарда, которые не всегда имеет четко выраженную клиническую картину. Однако, основными факторами, которые провоцируют ноющую боль, считаются остеохондроз, сколиоз, кифоз и другие дегенеративные, дистрофические патологии позвоночника.

Кроме того, ноющая боль под лопаткой может быть вызвана психогенными факторами, вегетативными кризами, фибромиалгией. Наиболее тревожен симптом, который сопровождается тошнотой и рвотой, поскольку это может быть начало обострения язвы желудка или двенадцатиперстной кишки.

Сильная боль под лопаткой

Интенсивная сильная боль под лопаткой – левой или правой – повод обратиться за медицинской помощью, часто такой болевой симптом невозможно купировать самостоятельно, также он может свидетельствовать об угрожающих жизни состояниях. Сильная боль под лопаткой может быть спровоцирована такими заболеваниями: 

  • Кинжальная, острая, простреливающая боль, которая усиливается во время вдоха, отражаться в плечо, может быть признаком спонтанного пневмоторакса. Дополнительными клиническими симптомами пневмоторакса являются быстро развивающаяся одышка, тахикардия, падение артериального давление, замедление пульса, увеличение (компенсаторное) вен на шее. 
  • Сильная боль, которая иррадиирует под лопатку и сопровождается артериальной гипертензией, свидетельствует об обострении остеохондроза грудного отдела позвоночника. Одновременная боль в спине под лопаткой, головная боль и скачок артериального давления – явный симптом ущемления нервных окончаний в шейном или грудном отдела. Боль может усиливаться при поворотах тела, простреливать при наклонах или движении и не купируется сердечными препаратами, седативными средствами. 
  • Сильная боль под лопаткой может быть связана с прободением язвы верхнего отдела желудка. Если перфорация прогрессирует быстро, боль усиливается буквально с каждой минутой, общая клиническая картина язвы типична – острая боль с иррадиацией, возможна рвота, холодный пот, синюшность лица, характерная позы – поджатые колени к груди. 
  • Печеночная (желчная) колика также проявляется сильной болью, отдающей вверх вправо, под лопатку, в шею и даже в область правого глаза. Болевой симптом связан с закупоркой желчных протоков после приема жареной, жирной пищи. 
  • Гнойный процесс в области между диафрагмой и органами, располагающимися ниже, поддиафрагмальный абсцесс – это острое состояние, требующее немедленной медицинской помощи. Развивающая бактериальная инфекция в такой форме может спровоцировать общую интоксикацию, сепсис. По сути это – гнойный перитонит, ограниченный диафрагмой, проявляющийся сильной болью в подреберье, с иррадиацией вправо – плечо, под лопатку. Также типичная гипертермия до 40 градусов, лихорадочное состояние, тошнота.

Сильный иррадиирующий болевой симптом не рекомендуется терпеть более часа, если доступными средствами его не удается купировать, нужно вызвать неотложную помощь.

Тупая боль под лопаткой

Характер боли под лопатками может варьироваться от ноющей, тупой до очень интенсивной, острой. Тупая боль под лопаткой свидетельствует о том, что причина скорее всего связана с мышечной системой, сухожилиями и связками.

В клинической практике существует подтвержденные многолетними наблюдениями данные: 

  • 85-90% всех болевых симптомов в области спины и лопаток обусловлены воспалениями, растяжениями, повреждениями мышц и сухожильно-связочного аппарата. Как правило, эти боли носят тупой, ноющий характер.
  • 5-7% болевых симптомы в спине, под лопатками, в области лопаток связаны с неврологическими патологиями (корешковый синдром). Это интенсивные, острые боли.
  • 3-4% обусловлены другими причинами – заболеваниями органов дыхания, сердца, желудочного тракта, билиарные патологии. Боли обычно интенсивные, острые и требуют немедленной медицинской помощи.

Тупая боль под лопаткой – это чаще всего рефлекторный, вертеброгенный синдром, для которого характеры такие признаки: 

  • Боль имеет четкую локализацию – под правой или левой лопаткой, посредине спины между лопатками.
  • Боль не иррадиирует в конечности, другие части тела.
  • Боль носит тупой, ноющий характер.
  • Болевой симптом усиливается при физической нагрузке на поврежденные мышцы, связки.
  • Болевой участок при пальпации болезненный.
  • Отсутствие симптомов выпадения диска и компрессии (корешкового синдрома).
  • Отсутствие вегетативно-сосудистых нарушений.

Типичными причинами, провоцирующими ноющую, тупую боль под лопатками являются дистрофический процесс в межпозвоночных дисках (остеохондроз) шейного отдела в зоне С5-С7. Кроме того, тупая боль может быть следствием воспалительного процесса в межпозвоночных суставах, сигналом развивающейся тяжелой патологии – болезни Бехтерева (анкилозирующего спондилоартрита). Нередко тупой характер боли является признаком артроза, скрытой травмы межпозвоночных суставов, спондилеза, сколиоза.

Среди причин, провоцирующих болевой симптом под лопаткой ноющего, тупого характера, есть и заболевания внутренних органов: 

  • Плеврит.
  • Бронхит в хронической форме.
  • Пневмония в хронической форме.
  • Атония желчного пузыря – дискинезия по гипотоническому типу.
  • Хронический пиелонефрит (склеротический процесс почечной ткани).
  • Онкологический процесс в печени, поджелудочной железе в начальной стадии.
  • Также тупая боль под лопаткой слева нередко сигнализирует о развивающейся сердечно-сосудистой патологии – перикардита, миокардита.
  • Болевой симптом нарастает постепенно, усиливается в стрессовых ситуациях, при сопутствующих инфекционных, вирусных заболеваниях. Также нередко проявляется и скрытый бронхит в атипичной форме, пневмония, когда боль нарастает только при кашле или, если ложится спать на «нездоровый» бок.

Резкая боль под лопаткой

Резкий характер боли в области лопаток, под ними свидетельствует о серьезном, порой угрожающем жизни, состоянии.

Причины, которыми вызывается резкая боль под лопаткой, могут быть следующими: 

  • Расслаивающаяся стенка аорты грудного отдела (аневризма). Боль резкая, интенсивная, иррадиирует по позвоночнику, чаще всего влево, в плечо, под лопатку.
  • Начальная стадия плеврита. Боль резкая, острая, перемежающаяся, часто локализуется под правой или левой лопаткой в зоне накопления жидкости в плевре. Если плеврит сопровождается межреберной невралгией, боль приобретает опоясывающий характер.
  • Спонтанный пневмоторакс, который проявляется как резкая боль под лопаткой (отраженная из грудной клетки). Состояние характерно сильной одышкой, акроцианозом.
  • Приступ острого панкреатита. Заболевание сопровождается внезапной резкой болью в эпигастрии с отражением влево в грудь, в плечи, в область сердца, под лопатку.
  • Инфаркт миокарда чаще всего характеризуется нарастающей болью, однако может проявиться резко, интенсивной, быстро разливающейся от груди болью, иррадиирующей влево в плечо, челюсть, под лопатку, в спину.

Боль сзади под лопатками

Боль сзади под лопатками, между ними, как правило, не интенсивна, поэтому человек не обращает внимание на симптом, считая его временным, преходящим. Несвоевременное определение причины, фактора, провоцирующего такую боль, может привести к развитию хронических, трудно поддающихся лечению заболеваний.

Стойкие, упорные боли между лопатками, под ними чаще всего обусловлены мышечным напряжением, которое в свою очередь объясняется профессиональной спецификой – сидячая работа в офисе, за швейной машинкой, за рулем автомобиля и так далее. Обычно боль сзади под лопатками не связана с угрожающими жизни патологиями и даже с дистрофическими изменениями в позвоночном столбе, поскольку грудной отдел не отличается подвижностью, он достаточно стабилен, устойчив. Чаще всего нарушения, изменения, реже – воспаления, касаются мышечной системы межлопаточной области, также могут растягиваться связки, сухожилия.

Боль такого типа, связанная с мышцами, характеризуется ощущением тяжести, напряжения, которые довольно быстро проходят при активных движениях (упражнениях) массаже или прогреваниях.

Боль, которая обусловлена повреждением, растяжением сухожилий, ощущается иначе, она вызывает чувство ломоты под лопатками, нередко болевой симптом отражается в область сердца. Также человек жалуется на онемение рук, ощущение покалывания, «ползающих мурашек». Нейтрализовать такую боль сердечными препаратами не удается, но избавиться от нее можно и сделать это достаточно просто: 

  • Периодически менять позу тела, желательно каждые полчаса. Если работа сидячая, нужно встать, походить, сделать круговые движения руками, плечами, свести вместе и развести лопатки. 
  • Желательно уделять 20-30 минут ежедневно для упражнений на растяжку мышц межлопаточной зоны, да и для общего мышечного тонуса тела. Регулярные занятия помогут предотвратить мышечные спазмы и боль сзади под лопатками.
  • Необходимо периодически делать массаж плече-лопаточной зоны, воротниковой зоны.
  • Периодически можно выполнять следующее упражнение: положить на пол небольшой (теннисный) мяч, лечь на него верхней частью спины и «покататься» по мячу, пропуская его вертикально и между лопатками.

Если болевой симптом со стороны спины под лопатками сопровождается кашлем, субфебрильной температурой, боль нарастает при дыхании, кашлевом рефлексе, следует обратиться к врачу, обследоваться, чтобы исключить заболевания бронхо-легочной системы.

Тянущая боль под лопатками

Тянущий характер боли чаще всего обусловлен повышенным мышечным тонусом вследствие ущемления нервных корешков. Причиной, по которой развивается тянущая боль под лопатками, может быть миофасциальный синдром, а также остеохондроз шейного отдела позвоночника, реже межпозвоночная грыжа с протрузией.

Дегенеративные изменения, уменьшающие высоту межпозвоночных отверстий, провоцирующие смещение позвонков вправо или влево, сопровождаются неизбежным ущемлением нервных окончаний. В отличие от межреберной невралгии, характерной острой симптоматикой, опоясывающими болями, дистрофические патологии позвоночника развиваются медленнее и сопровождаются ноющими, тянущими, постоянными болями.

Кроме того, тянущую боль под лопатками может спровоцировать скапулокостальный, лопаточно-реберный синдром – ЛРС. Кроме болезненных ощущений человек отчетливо слышит специфический звук – хруст. Также для ЛРС типичны отраженные боли, которые распространяются в область плеча, шеи, нередко в затылок. Течение заболевания длительное, оно рецидивирует, однако прогноз вполне благоприятен.

Боль под лопаткой при движении

Сильная, интенсивная боль, которая нарастает при движении или дыхании, свидетельствует о сдавливании нервных корешков. Компрессия вызывается спазмами мышц, грыжей, протрузией и провоцирует боль под лопаткой при движении.

Причины таких болей чаще всего связаны с заболеваниями, состояниями: 

  • Нейропатия грудного и надлопаточного нерва в результате перенапряжения (спорт), травмы, вирусного заболевания.
  • Межреберная невралгия, типичными признаками которой являются резкая, опоясывающая боль, усиливающаяся при движении, мешающая дыханию, наклонам. Боль носит приступообразный односторонний характер, во время пика боли человек «замирает», ему трудно сделать вдох. Межреберная невралгия – это следствие запущенного, невыявленного своевременно грудного остеохондроза. Грудная зона позвоночника отличается устойчивостью, деформация дисков развивается длительное время и сопровождается невыраженными периодическими тупыми болями, которые также могут усиливаться при движении. В силу неспецифичности симптомов, не выраженного болевого ощущения, остеохондроз грудины часто «маскируется» под симптоматику других заболеваний – кардиологических, бронхо-легочных. Острая стадия заболевания – это компрессия межреберных нервов, при которой интенсивность боли зависит от положения тела, двигательной активности. 

Любая отраженная боль, усиливается в движении. Иррадиирующая боль связана с заболеваниями легких, сердца, желудочно-кишечного тракта, желчного пузыря. Подобные симптомы требуют дифференциальной диагностики.

Постоянные боли под лопаткой

Если боль носит постоянный характер – это прямое свидетельство о развивающемся воспалительном процессе либо в мышечно-скелетной ткани, либо в внутренних органах.

Причины, которые провоцируют постоянные боли под лопаткой: 

  • Остеохондроз шейного отдела позвоночного столба, который сопровождается постоянной, тупой, односторонней болью. Ощущение ноющей боли начинается с нижней части затылка, разливается вниз в середину спины и смещается в сторону деформированных позвонков, отражаясь под лопатку, реже – в руку. Боль может периодически стихать при разогревании, массаже.
  • Начало межреберной невралгии может быть не типичным, и не сопровождаться острой симптоматикой. Постоянные болевые ощущение, жжение под лопаткой могут свидетельствовать об остеохондрозе грудного отдела, который в стадии обострения переходит в межреберную невралгию, то есть в компрессионное сдавливание нервных корешков. 
  • Мышечный гипертонус по причине хронического статического напряжения также выражается в виде постоянных болях в спине, под лопатками. Этот симптом характерен для многих профессий, связанных с однообразными движениями или позами – водители, офисные работники, студенты. 
  • Постоянные боли под лопаткой могут свидетельствовать о воспалении полого органа, расположенного в зоне лопаток. Такие боли нередко являются первым сигналом о язве желудка, перигастрите. 
  • Постоянная интенсивная, опоясывающая боль, отражающаяся под лопаткой также характерна для herpes zoster – опоясывающего лишая, герпеса. Боль начинается с грудной клетки и длится до тех пор, пока основная причина не будет нейтрализована.

Боль при кашле под лопаткой

  • Боль при кашле под лопаткой, в спине – типичный признак бронхо-легочных заболеваний. 
  • Плевропневмония – комплексная патология, сопровождающаяся интенсивной или ноющей болью в зависимости от стадии развития. Боль нарастает при кашлевом рефлексе.
  • Трахеит (воспалительный процесс в слизистой оболочке трахеи). Боль начинается с верхней, срединной части груди, может иррадиировать в спину, под лопатки при кашле. Характер болевого симптома резких, колющий, если кашель стихает, симптом также становится менее интенсивным.
  • Туберкулез – инфекционная патология бронхо-легочной системы, при которой симптоматика может развиваться как длительно, так и быстро. Основным видимым признаком туберкулеза считается упорный кашель в течение 1-1,5 месяцев с выделением мокроты, гипертермия, боль в груди. Если заболевание носит односторонний характер, боль усиливается при кашле и отражается в спину, под лопатку.
  • Онкологический процесс в легком, злокачественная опухоль. Боль является свидетельством поздней стадии процесса, часто терминальной. Отражение боли может быть в плечевой пояс, в шею, в спину и под лопатку. Болезненные ощущения нарастают при кашле, глубоком дыхании.
  • Боль при кашле под лопаткой может сопровождать и крупозную пневмонию – острое, угрожающее жизни состояние, при котором отмечается очень высокая температура тела, колющая боль, нарастающая при кашле, нехватка воздуха.

Колющие боли под лопаткой

Ощущение колющей боли в спине, под лопаткой чаще всего обусловлены воспалительным процессом в плевре, особенно, если межплевральная связка короче нормальной величины. Кашель при синдроме частый, легкий, но постоянный. Кашель, также как и колющие боли под лопаткой при таком состоянии, усиливается во время разговора, глубокого вдоха или выдоха, а также при нагрузках, порой незначительных. Болевой покалывающий симптом может нарастать при длительной ходьбе, при беге.

Чаще всего колющих характер ощущений не считается признаком серьезных патологий, нередко такие боли проходят без лечения, самостоятельно. Однако, систематическое покалывание под лопаткой, которое не исчезает в течение 2-3-х недель, является поводом обращения к врачу.

Как правило колющие боли не обусловлены заболеваниями костной или мышечной системы, не связаны с позвоночником. Чаще всего причиной подобных признаков являются Бронхо-легочные, кардиологические и неврологические заболевания. Кроме того, факторами, вызывающими покалывание в области лопаток, могут быть следующие патологии: 

  • Начинающаяся перфорация язвы желудка.
  • Вегето-сосудистый синдром.
  • Остеохондроз шейного отдела позвоночника с ущемлением нервных корешков без протрузии, грыжи.
  • Межреберная невралгия в начальной стадии.
  • Атипичное развитие инфаркта миокарда.
  • Спазмирование желчных протоков.
  • Атипичное течение пиелонефрита.

Колющие боли под лопаткой требуют тщательной дифференциальной диагностики, поэтому болевые ощущения, сопровождающиеся тошнотой, гипертермией, скачками артериального давления, не следует оставлять без внимания. Необходимо пройти комплексную диагностику и выяснить причину болей.

Боль и жжение под лопаткой

Жжение – это характерный признак деформирующегося позвоночника, поскольку чаще всего (80-90%) болей в области спины связаны с костно-мышечной системой.

  • Одной из самых распространенных причин, которые провоцируют боль и жжение под лопаткой, является остеохондроз шейного, реже грудного отдела позвоночного столба. Боль начинается с шеи и распространяется в виде жгучего, ноющего ощущения вниз, часто под область лопатки. Это обусловлено компрессией нервных корешков смещенными отростками позвонков. Боль как правило не интенсивная, постоянная и меняется в зависимости от положения тела, движений. 
  • Кроме того, жжение под лопаткой может быть вызвано приступом желчной (печеночной) колики, закупоркой желчных протоков. 
  • Почечная колика, обострение пиелонефрита довольно часто иррадиируют под лопатку и сопровождаются острой, жгучей болью. Такие симптомы очень интенсивны, особенно при падении артериального давления, поэтому требуют неотложной помощи. 
  • Боль и жжение под лопаткой – это один из признаков рефлюксного эзофагита в стадии обострения. 
  • Межреберная невралгия часто сопровождается чувством покалывания, жжения в зоне ущемления, опоясывающей болью, отдающей в сердце, в спину.

Боль при вздохе под лопаткой

Болевой симптом, усиливающийся при вдохе и локализующийся под лопаткой, может быть вызван такими заболеваниями: 

  • Растяжение мышц, связок межлопаточной области, боль перенапряжения.
  • Почечная колика, которая нередко проявляется как простреливающая вверх боль, нарастающая при глубоком дыхании. Чаще всего такой симптом развивается в правой подреберной зоне, распространяется вверх, затем отдает в поясницу, в спину.
  • Боль при вдохе под лопаткой – это типичный признак межреберной невралгии, когда характер болевого ощущения настолько силен, что человек буквально замирает. Каждый вдох приносит нестерпимую, острую боль.
  • Боль, возникающая при глубоком дыхании, чаще вдохе, иррадиирующая в спину, в область лопатки, может свидетельствовать об обострении холецистита, желчной колике.
  • Нередко фактором, вызывающим подобную боль, может стать травма, как видимая, так и скрытая. Перелом ребер не всегда сопровождается сильными болевыми ощущениями, нередко ушиб сопровождается переломом, однако человек терпит дискомфорт. Единственным признаком скрытого повреждения ребра, отдающего под лопатку, может стать боль при вдохе и кашле.

Опоясывающая боль под лопатками

Приступообразная, опоясывающая боль под лопатками – типичный симптом межреберной невралгии. Компрессионное ущемление нервных окончаний деформированными позвонками (дисками) провоцирует сильную боль, которая может начинаться с одной стороны тела и переходить, словно по кругу вдоль расположения межреберных промежутков. Симптом отражается в поясницу, в спину, сопровождается затрудненным дыханием и усиливается при неловком повороте, наклоне, физической активности. Также боль может нарастать при стрессовом состоянии.

Опоясывающая, иррадиирующая в спину, лопатки боль, может служить сигналом обострения панкреатита. Подобное состояние характерно сильными болями, лихорадкой, холодным потом, цианозом кожных покровов.

Перфорация (прободение) язвы желудка (кардиальной части стенки), как правило иррадиирует болью в подключичную область, но нередко может проявляться в виде опоясывающих болей.

Следует отметить, что для спинальных болей не существует точных диагностических критериев, поэтому любая боль, особенно острая, непреходящая в течение нескольких часов, требует срочной медицинской помощи.

Жгучая боль под лопаткой

Жгучая боль под лопаткой – это признак остеохондроза, ущемления, компрессии нервных корешков. Часто такая боль маскируется под кардиалгии, особенно она похожа на приступы стенокардии покоя или клинические проявления инфаркта миокарда.

Как отличить что означает жгучая боль под лопаткой?

Приступ стенокардии: 

  • Боль носит давящий, сжимающий, спастический характер.
  • Болевой симптом локализуется чаще всего в области груди, слева, может распространяться выше, отражаться под лопатку, в руку, в челюсть, в шею.
  • Объективная внешняя причина, провоцирующая боль, - стресс, эмоциональное напряжение, физическая нагрузка.
  • Боль редко длится более 15 минут.
  • Болевой симптом купируется приемом нитроглицерина, других кардиологических препаратов (через 5-10 минут).
  • Боль может стихать в покое.
  • Боль не зависит от движения.

Жгучая боль под лопаткой при ущемлении напрямую связана с движением, активностью, позой, и не стихает после применения сердечных препаратов. Она купируется нестероидными противовоспалительными средствами, выпрямлением позвоночника, другими способами.

Боль в позвоночнике под лопатками

Чаще всего боль в позвоночнике под лопатками на самом деле не связана с заболеваниями костной системы, то есть позвоночным столбом. Наиболее распространенные причины подобных болевых ощущений обусловлены невралгией, миалгией. Целый ряд компрессионно-ишемических состояний, заболевания периферической нервной системы, межреберная невралгия и прочие факторы являются первопричиной болезненных ощущений под лопатками в позвоночнике.

Перечень возможных факторов, связанных с растяжением сухожилий, мышц, воспалением нервов: 

  • Плексит – невропатия плечевого нерва. Это воспалительный процесс в нервном сплетении, взывающий поражение мышечной ткани межлопаточной области, снижает чувствительность кожи на поверхности плеча, серединного нерва. Клинически неврит плечевого нерва (brachial plexus) проявляется в парезе, периферическом частичном параличе руки из-за атрофии внутренней плечевой, дельтовидной и двуглавой мышцы, рука может висеть словно плеть, боль бывает спонтанной, простреливающей, отдающей под лопатку.
  • Межреберная невралгия, которая типична резкой опоясывающей болью, которая чаще всего бывает односторонней, распространяющейся вокруг груди. Боль в позвоночнике под лопатками часто является пиком заболевания, она настолько интенсивна, что пациенту трудно сделать вдох.
  • Компрессия dorsalis scapulae – дорсального нерва лопатки, который иннервирует ромбовидные мышцы, мышцу, контролирующую движение плечами, лопатками.

Проверить, определить, чем вызвана боль в позвоночнике под лопатками самостоятельно довольно трудно, однако первичную дифференциацию провести возможно. Типичный признак неврологических заболеваний межлопаточной области – это болевое ощущение в «позе Наполеона» - скрещивание рук впереди, на груди. Если же боль сопровождается повышением температуры, падением артериального давления, тахикардией, общим тяжелым состоянием, не следует заниматься самодиагностикой и лечением, нужно немедленно вызвать врача.

Боль в мышцах под лопаткой

Для того, чтобы определить, чем вызвана боль в мышцах под лопаткой. Необходимо точно описать характер болевого ощущения, все сопровождающие его симптомы. Как правило, мышечные боли в верхней части спины отличаются глубиной, тянущим, ноющим характером, любая простреливающая боль – это признак ущемления нервных корешков, а не воспаления мышечной ткани. Мышечный симптом может возникнуть спонтанно, без видимых объяснимых причин, однако чаще всего он развивается на фоне переутомления, после физических нагрузок или статического напряжения тела. Причина, которые могут быть фактором, провоцирующим боль в мышцах под лопаткой: 

  • Перенапряжение мышц межлопаточной области. Это типичный профессиональный синдром, связанный с выполнением однообразной работы или статичной позы тела. Водители, офисные работники, студенты, все, кто в течение дня вынуждены сидеть, стоять в одной и той же позе, выполнять повторяющиеся действия одной рукой (маляры, строители), рано или поздно сталкиваются с мышечными болями в спине и между лопатками. Также подобный признак может появляться у беременных женщин, позвоночник которых подвергается повышенной нагрузке из-за изменения осанки (увеличивается живот), набора веса.

Миозит – заболевание воспалительного характера, сопровождающееся болями в мышцах. Причиной миозит могут быть такие факторы: 

  • Сквозняки, сильное переохлаждение спины, шеи.
  • Хроническое напряжение мышц профессионального характера.
  • Травма спины, в том числе скрытая (ушиб).
  • Острые респираторные инфекции (ОРВИ, ОРЗ).
  • Перенапряжение из-за усиленных тренировок (спорт), неграмотно распределенной нагрузки, неверно выполненной предварительной разминки.

Миозит – это одна из самых безобидных причин болей в области лопаток, снимется болевой симптом массажем, горячими растираниями, приемом противовоспалительных препаратов. Более опасен миозит, сопровождающийся гнойным процессом в мышцах, это связано с острой инфекцией, которая может спровоцировать абсцесс, гнойник в определенном участке спины. Такое состояние характерно повышением температуры тела, интенсивными болями, покраснением, припухлостью в месте скопления гноя. Гнойный миозит лечится как консервативными методами, так и путем малого оперативного вмешательства.

Пульсирующая боль под лопаткой

Пульсация в спине, под лопатками может быть связана с причинами, не угрожающими жизни, но также это может быть признаком развивающегося серьезного заболевания. Периодическая пульсирующая боль под лопаткой чаще всего обусловлена выпячиванием диска, выпадением его из границ контура тела позвонка, развивающейся компрессии нервных окончаний. Следует отметить, что протрузия представляет собой начальную стадию межпозвоночной грыжи, когда фиброзное кольцо остается целым, не разрушается, но процесс его разрушения уже начат. Выпячивание диска, которое можно остановить и не дать ему развиться, проявляется периодическими простреливающими болями или пульсацией в той части спины, где происходит смещение. Протрузия позвонков грудного отдела позвоночника, ПМД (протрузия межпозвоночных дисков) со временем может трансформироваться в межпозвоночную грыжу, которая в свою очередь проявляется уже интенсивными болями и более тяжелыми симптомами. Этиология протрузий связана с дистрофическими процессами в позвоночнике остеохондрозом, а факторы, которые способствуют развитию деформации, известны многим из нас: 

  • Малоподвижный образ жизни, гиподинамия, статическое напряжение тела.
  • Профессиональные риски – спорт, особенности специализации.
  • Возраст старше 50 лет.
  • Нерациональное питание (избыток солей).
  • Избыточный вес тела.
  • Вредные губительные привычки – злоупотребление алкоголем, курение.
  • ПМД – протрузия межпозвоночных дисков грудного отдела проявляется тянущими болями в начальной стадии, с развитием заболевания боль становится интенсивной, иррадиирующей в область лопатки, вызывающей ощущение пульсации.

Пульсирующая боль под лопаткой – это начало иррадиирующих болей, когда передача нервного импульса происходит точечно, постепенно. Болезненные ощущения терпимы, однако требуют дифференциальной диагностики, так как пульсация может быть связана с атипичным развитием патологических процессов во внутренних органах – легких, сердце, желудке, желчном пузыре.

Боль под лопаткой после прививки

Профилактические прививки - это одна из самых безобидных причин, провоцирующих болезненные ощущения в спине, в области лопаток.

Боль под лопаткой после прививки, как правило, связана с вакцинацией против дифтерии. Часто место укола отекает, кожа гиперемирована, участок под лопаткой болит. Однако это состояние не длится более 2-3-х дней, обычно, на вторые сутки все дискомфортные явления стихают.

Боль под лопаткой после прививки обусловлена реакцией организма на введенные штаммы, вирусы, бактерии, которые применяются для «обучения» иммунной системы сопротивлению вредоносным микроорганизмам. Введенные вакцины состоят из ослабленных агентов, поэтому опасаться осложнений не стоит. Местная реакция в виде боли под лопаткой – это абсолютно нормальное явление, которое говорит о том, что процесс «знакомства» состоялся. Не следует растирать, мочить участок в лопаточной области, смазывать его обезболивающими средствами или применять согревающие процедуры. Как правило, перед вакцинацией доктор проводит разъяснительную работу и подробно информирует человека о возможных неприятных осложнениях и действиях в таких случаях.

Боль под лопаткой при беременности

Период беременности часто сопровождается нетипичными ощущениями для будущей матери. Обусловлены эти состояния гормональными изменениями, а также увеличением матки и сдвигом близлежащих органов. Также причиной, которая может вызвать боль под лопаткой при беременности, нередко бывает чрезмерная нагрузка на позвоночник. Если до зачатия женщина имела в анамнезе остеохондроз, то беременность лишь усугубит деформацию дисков и спровоцировать периодические боли в спине, под лопатками.

Кроме того, факторами, провоцирующими боль в лопаточной области, могут быть: 

  • Межреберная невралгия, обостряющаяся на фоне простудных заболеваний, стрессов, физической нагрузки.
  • Скрытая пневмония или плеврит.
  • Растяжение связочного аппарата, которое связано с повышенной выработкой специфического гормона – релаксина.
  • Смещение центра тяжести вперед (увеличился живот), напряжение мышечной системы.
  • Редко – обострение пиелонефрита.

Следует отметить, что преходящая тянущая боль под лопаткой при беременности чаще всего не является угрожающим симптомом, ведь каждая женщина перед постановкой на учет проходит комплексное обследование и затем подлежит постоянному диспансерному наблюдению. Предварительно пройденные УЗИ, рентген или флюорография, анализы крови, мочи и так далее, дают возможность гинекологу заранее предусмотреть возможные осложнения и принять меры. Как правило, неявные, тянущие боли в спине, под лопаткой проходят после 20-й недели беременности, в остальных случаях женщине во избежание лишних тревог следует обратиться к врачу и пройти дополнительную диагностику.

ilive.com.ua

Как вылечить боль под правой лопаткой сзади со спины

Ощутимая боль под правой лопаткой сзади со спины не является индивидуальной болезнью. Симптом указывает на развитие патологии, которая может дислоцироваться совсем в другом месте. Сильная боль под лопаткой наблюдается у многих пациентов — это распространённая разновидность иррадиирующего синдрома.

Транспортёром боли под правой лопаткой являются вегетативные нервные волокна. От патологического эпицентра, болевые ощущения распространяются до спинного мозга, отражаясь со стороны позвоночника, ниже лопатки. Часто, подобное отражение болевого синдрома становится преградой на пути к точному диагностированию заболевания. К счастью, современная медицина изучила практически все боли в спине. Поэтому компетентный специалист легко определит первопричину патологии.

Важно помнить, что в спине под лопаткой не располагаются внутренние органы. Тогда почему болит?

Почему развивается болевой синдром

Факторы, вызывающие боль между лопаткой и позвоночником справа, сильно отличаются. Следовательно, способы лечения могут быть разными, в зависимости от диагностированной причины. Полностью вылечить боль в спине справа поможет только комплексный подход:

  1. Механические повреждения и травмы. В области плеча, с правой стороны, расположены трапециевидные мышцы. Их повреждение вызывает боли в спине при статическом напряжении. Пациент будет ощущать дискомфорт, стоя или сидя. Очень редко болевой синдром иррадиирует во время ходьбы.
  2. Защемление надлопаточного нерва. Травмы такого типа дают о себе знать под лопаткой справа. Невралгия растекается вдоль всего плечевого сгиба.
  3. Миофасциальный синдром. Боли хронического типа, которые распространяются по мышечным тканям. Они способны отражаться в разные зоны.
  4. Остеохондроз. Похожие синдромы вызывает поражение грудного или шейного отдела. Когда болезнь приобретает хронический характер и сопровождается дегенеративными изменениями отростков позвонка, существует вероятность компрессионной травмы нервных корешков, из-за которой болит справа под лопаткой.
  5. Пиелонефрит. Другое название этой причины — почечная колика. Сначала поражается поясница, потом начинает болеть в подреберье и далее патология распространятся на лопаточный нерв.
  6. Холецистит. Более распространённое название — желчная колика. Патология развивается в печени, а сильные спазмы провоцируют болевые ощущения. Это приводит к нарушению работы желчного пузыря и закупоривает протоки, отвечающие за вывод желчи. Из-за этого появляется острая боль в спине в области лопаток. Причём локализация дискомфорта очень чёткая.
  7. Острый панкреатит. Такая патология поражает головку поджелудочной железы, что в свою очередь вызывает воспалительные процессы. Эти причины легко определить, так как от болевого синдрома страдает правая лопатка, подреберье и вся эта сторона.
  8. Последствия плеврита. У пациентов, кто перенес эту болезнь, наблюдается образование спаек. Когда эти образования начинают рассасываться, возникают неприятные симптомы в области правой лопатки.
  9. Поддиафрагмальный абсцесс. Заболевание также известно, как гнойное воспаление, локализованное под диафрагмальным куполом. Гнойный перитонит нередко сопровождается неприятными ощущениями внизу, со стороны спины и болями, отражающимися под лопатку.

Это только самые распространённые причины развития болевого синдрома. В медицинской практике встречается очень много болезней с подобным проявлением. Поэтому для более точного определения истока проблемы, следует обратить внимание на симптоматику.

Как определить проблему

Самостоятельно диагностировать заболевание, из-за которого болит спина в области лопаток, довольно трудно. Это объясняется многообразием причин. Правда, определив характер болевого синдрома, можно сделать предварительные выводы.

Сильное проявление

Неприятные ощущения, выраженные очень ярко, часто свидетельствуют о наличии конкретных заболеваний:

  1. Холецистит. Считается самой распространённой причиной. Для него характерна гипертермия, тошнота и пожелтение отдельных участков кожи.
  2. Пневмоторакс спонтанный. Развивается, как следствие плевральной перфорации после травмы. Появляется внезапно, ощущается в центре грудной клетки. Способен отражаться в лопатку.
  3. Панкреатит. В обычном проявлении, болезнь затрагивает обе стороны. Если же болевой синдром локализован только справа, значит, началось воспаление головки поджелудочной железы.
  4. Межрёберная невралгия. К этой группе относят корешковое ущемление, сопровождаемое смещением дисков позвоночника вправо. Не исключается острая вертеброгенная радикулопатия. Такие причины носят вторичный характер. Первопричиной является хроническое сдавливание нервов в тоннеле — зона из выхода, состоящая из суставной ткани, остеофитов и прочих структур.
  5. Печеночная колика. По симптомам напоминает приступ холецистита. Заболевший испытывает сильную боль под лопаткой справа. Однако, отсутствуют характерные признаки патологии.

Острая симптоматика

Наиболее вероятно, что острый болевой синдром вызван печёночной коликой, острым холециститом или проявлением желчнокаменного заболевания. В некоторых случаях такая симптоматика является следствием развития дискинезии желчного пузыря в гипертонической форме.

Все эти проблемы связаны с неправильным питанием, стрессами и эмоциональными перегрузками. Например, дискомфорт начинается после употребления в пищу острой, жирной или жареной еды, а также в результате переедания.

Симптомы выражены явно:

  • приступообразная боль с правой стороны;
  • иррадиация под лопатку во время глубокого вдоха;
  • неприятные ощущения при наклонах;
  • прекращение боли после удаления провоцирующего раздражителя;
  • неврологические отклонения (бессонница, утомляемость, раздражительность).

Тянущий синдром

Это характеристика изменений, затрагивающих структуру позвоночника. Часто, среди симптомов выделяют мышечные спазмы в области плечевого пояса.

Наиболее распространённая болезнь — шейный остеохондроз. Для него характерна тянущая боль под правой лопаткой, нарастающая под действием статической нагрузки или резких поворотов туловища.

Болевые ощущения тянущего характера несвойственны любым другим патологиям, кроме злокачественных процессов в некоторых органах:

  • печени;
  • головке поджелудочной железы;
  • почки;
  • лёгких.

Болевые ощущения тупого типа

  1. Цирроз печени. Кроме классической клинической картины, появляется тупая боль под правой лопаткой. Симптомы характерны для начальной стадии болезни.
  2. Онкология. Появление злокачественных образований во внутренних органах, приводит к локализованным проявлениям боли.
  3. Холецистит. Типичные проявления наблюдаются в хронической форме. Возникают приступами. Однако, серьёзных неприятностей не причиняют.
  4. Пиелонефрит II стадии. Болезнь приводит к склеротическим отклонениям почечной структуры в хронической стадии. Неприятные ощущения сосредоточены на спине: в пояснице и верхней части тела. Иногда сопровождаться нарушениями мочеполовой системы, гипертермией и рвотой.

Ноющий характер

Симптомы такого типа указывают на развитие хронических заболеваний где-то вдали от лопатки. Ноющая боль отличается низкой интенсивностью: на это важно обратить внимание, ведь именно так начинаются воспалительные процессы в поджелудочной железе, желчном пузыре почках и печени.

Низкий уровень боли приводит к тому, что часть пациентов постоянно откладывает визит к врачу. Халатность в этом вопросе приводит к неприятным последствиям:

  • остеохондроз;
  • злокачественные образования;
  • холецистит хронической формы;
  • плеврит;
  • скрытая пневмония;
  • бронхит на хронической стадии;
  • хронический панкреатит;
  • пиелонефрит;
  • желчнокаменное заболевание.

Как избавиться от проблемы

Правильно назначить лечение способен только опытный специалист. Без предварительного обследования очень трудно определить подходящий способ устранения симптоматики вместе с источником проблемы.

Стоит учитывать, что болевой синдром имеет отражённый характер. Патология, вызвавшая дискомфорт, может находиться на некотором расстоянии от места, куда распространяется боль. Поэтому, независимо от характера боли, рекомендуется получить консультацию у ряда специалистов:

  • гастроэнтеролог;
  • кардиолог;
  • травматолог;
  • вертебролог;
  • невропатолог.

Дополнение и профилактика

Лечение болевого синдрома в районе лопатки, как правило, предусматривает приём определённой категории медикаментов. Чтобы усилить эффект препаратов и ускорить выздоровление, врачи советуют сочетать лечение с альтернативными методами:

  • мануальная терапия;
  • плавание;
  • физиотерапия;
  • массаж.

Каждый из этих методов предполагает качественное расслабление мышц. Таким образом, снимается напряжение и выравнивается позвоночник. К тому же альтернативные способы лечения помогают предупредить корешковые защемления.

Оздоровительные упражнения

Хорошим дополнением к общей программе лечения будет ЛФК. Гимнастика способна облегчить выздоровление, сняв болевой синдром, благодаря локальной направленности.

Чтобы избавиться от боли на некоторое время, достаточно сделать небольшую разминку и выполнить следующий комплекс:

  1. Лечь на спину и попытаться дотронуться плечами пола.
  2. Вытянуть руку вбок с больной стороны.
  3. Другую руку положить на темя и сделать наклон головы вправо (если болит левая лопатка, то влево).
  4. Сильно напрячь мышцы и зафиксировать положение на максимальное время.
  5. Повернуть голову в противоположную сторону и снова зафиксировать позицию с напряжением мышц.
  6. Полностью расслабить тело, отдохнуть 2 минуты, повторить цикл.

Прежде чем предпринимать какие-либо действия, следует посетить лечащего врача. Основываясь на жалобах и первичном осмотре, специалист составит анамнез и направит к нужному специалисту. Только так можно навсегда избавиться от дискомфорта и его причин.

Похожие статьи

spina.help

Боли в правой лопатке, причины, симптомы лечение

Болевые ощущения с правой верхней стороны спины могут появиться из-за повреждений или болезни органов, которые располагаются в этой области и рядом с ней. Боль в области правого плеча и лопатки очень распространенный симптом, который можно наблюдать у целого ряда самых разнообразных заболеваний.

Травмы, которые легко можно получить упав или ушибившись. В этом случае боль имеет свойство усиливаться при движениях правой рукой, возможен отек или небольшая припухлость, а кроме того изменение контура плеча. При такой травме болевые ощущения усиливаются при движениях рукой.

Перелом лопаточной кости может возникнуть только от очень сильного прямого удара по ней. Функционирование правой руки при этом не уменьшается, боль ноющая и не прекращается.

Остеомиелит 

Остеомиелит – инфекционная болезнь, являющая собой негативное последствие открытых повреждений или  внутреннее инфицирование посредством попадания через кровь к костной ткани лопатки. Боль под правой лопаткой возникает вследствие разрушения ткани кости, прогноз на выздоровление в таких случаях крайне неприятен и редко бывает положительным.

Патология лопатки

Если появились боли в области правой лопатки, то это также может быть симптомом такого заболевания, как патология лопатки. Данную проблему разделяют на травматического и инфекционного характера.

Опухоль правой лопаточной кости

Область лопаток одна из наиболее подверженных возникновению опухолей, в том числе и злокачественных. На начальном этапе появления образования болевых ощущений не наблюдается, однако по мере его роста боли в правой лопатке будут проявляться.

Почему болит спина в области правой лопатки, причины

Туберкулез

Туберкулез лопатки является нераспространенным и очень редким заболеванием, которое не встречается у детей. При поражении болезнью окружающих органов начинают проявляться явные болевые ощущения в области правой лопатки.

Остеохондроз

Боль под правой лопаткой может проявляться и при остеохондрозе. Остеохондроз грудного, остеохондроз шейного и других позвоночных отделов влечет за собой боли как в самом позвоночнике, так и в районе правой лопатки, так же возможна проекция болей в область сердца. Ощущение боли под правой лопаткой возникает по причине защемления нервов и носит ноющий, более-менее спокойный характер.

Почечные колики

Почечная колика сопровождается сильной, острой и жгучей болью в правой лопатке, которая имеет тенденцию усиливаться во время каждого вздоха. Боль периодичная, схваткообразная, ее характер и яркость зависят от типа пищи.

Заболевания желчных протоков

Жирная и острая  еда значительно способствует усилению болей.

Во время закупоривания желчных протоков так же наблюдаются сильные боли в правой лопаточной области.

Пиелонефрит

Пиелонефрит является воспалением в почках, при котором боль в правой лопатке имеет тенденцию локализоваться в поясничной области и отдавать в правую лопатку. Эта боль выраженная и труднотерпимая.

Абсцесс

Поддиафрагмальный абсцесс сопровождается острыми болями в павой лопатке, которые усиливается при вдохе. Температура тела при этом заболевании повышенная.

Межреберная невралгия

Боль в правой лопатке часто является одним из симптомов появления межреберной невралгии. При межреберной невралгии, которая в свою очередь характеризует повреждение или неправильное положение спинного нерва, возникают боли разного типа – как тупые, ноющие, так и острые. Иногда болезненные ощущения в правой лопатке можно охарактеризовать как приступообразные.

Бронхит

Во время бронхита, плеврита и пневмонии в правой лопатке так же возникают болевые ощущения, которые крайне неприятны и усиливаются во время поступления в легкие воздуха.

Симптомы боли под правой лопаткой

Исходя из симптоматики боли можно предварительно оценить картину происходящего и с высокой степенью эффективности определить причину образования такой проблемы, как боль в правой лопатке.

Ноющая боль под правой лопаткой

Как и любая другая ноющая боль, это прежде всего симптом вялотекущего хронического процесса, хронического заболевания, очаг поражения которого может находиться в непосредственной близости с лопатками. Часто такие боли в районе правой лопатки являются следствием хронических заболеваний желчного пузыря, печени, почек, поджелудочного пузыря. К сожалению, если появилась ноющая боль в лопаточной области справа, человек не всегда спешит в медицинский центр за помощью. Чаще всего такие вопросы откладываются в долгий ящик или вообще пускаются на самотек. Но ноющие боли в лопатках – это всего лишь симптом начинающегося процесса заболевания, которое при небрежном и безответственном к себе отношении может перейти в стадию обострения, и тогда боль в лопатках может стать острой.

Острая боль под правой лопаткой

Острые боли под правой лопаткой в ряде случаев являются одним из симптомов проявления почечной колики. Иногда такие острые, сильные болевые ощущения в лопатке встречаются при желчнокаменной болезни. Причины образования острой боли в лопатке могут быть как следствием хронических заболеваний или их обострений, так и симптомом последствия сильного эмоционального стресса, сильного эмоционального расстройства.

Тянущая боль под правой лопаткой

Такие тянущие боли в лопатке чаще всего являются одним из симптомов сильных физических перенапряжений, чрезмерной нагрузки на определенные группы мышц. Тянущая боль в лопаточной области часто появляется после того, как человек без должной разминки произвел резкое движение. В очень редких случаях тянущая боль может быть причиной образования опухолевого процесса, поэтому при появлении такого рода болевых ощущений рекомендуется обращаться за помощью к лечащему врачу.

Резкая боль под левой лопаткой

Если появились резкие боли в правой лопатке, то этот симптом может сопровождать процесс почечной колики, печеночной колики, особенно, если эти симптомы сопровождаются чувством сильной тошноты и рвоты. Если появились острые боли в области правой лопатки, следует как можно скорее обратиться к врачу.

Тупая боль под правой лопаткой

Тупая боль в правой лопатке обычно продолжается в течении довольно длительного промежутка времени, причем такая боль может быть не только в лопаточной области, но и отдавать в поясницу. Тупая боль в районе правой лопатки часто является симптомом хронического холецистита, но в данном случае болевые ощущения могут не доставлять особо сильного дискомфорта человеку и, чаще всего, являются абсолютно терпимыми.

Тупые боли в районе правой лопатки, которые сопровождаются симптомами повышения температуры тела, которые сопровождаются тошнотой и могут довести до рвоты, которые приводят к болезненным мочеиспусканиям, часто являются следствием развития такого заболевания, как пиелонефрит.

Сильная боль под правой лопаткой

Очень сильные боли под правой лопаткой, в большинстве случаев, являются симптомами обострения уже имеющихся заболеваний, часто протекающих в хронической форме. К таким заболеваниям можно отнести: панкреатит, холецистит, заболевания почек, желчного пузыря и других. В некоторых случаях сильные боли справа от лопатки могут появляться тогда, когда происходит смещение межпозвоночных дисков.

Колющая боль под правой лопаткой

Такая боль очень редко является следствием прогрессирования заболеваний внутренних органов человека. Врачи часто объясняют причины колющих болей как следствие неврологических нарушений, которые часто встречаются при остеохондрозе. Боль колющего характера может произойти вследствие резкого движения, после смены неудобной позы в которой человек находился длительное время или быть результатом длительного перенапряжения организма.

Пульсирующая боль в лопатке

Если у человека появилась пульсирующая боль в области одной из лопаток, ему следует обратить внимание на уже имеющиеся у себя хронические заболевания. Так как во многих случаях образование такой пульсирующей боли является следствием обострения заболеваний, находящихся в хронической стадии.

Лечение боли в правой лопатке

Как уменьшить боли в правой лопатке?

Установить систематическое лечение в данном случае очень тяжело, потому что необходимо точно выявить причину появления боли.

В правильной постановке диагноза и лечении при болях в правой области лопатки помогут разные специалисты.

Нефролог занимается лечением таких болезней, как и желчекаменная, пиелонефрит, почечные колики. При лечении этих болезней чаще всего используются антибиотики и восстанавливающие лекарственные средства.

При физических повреждениях следует обращаться к травматологу.

Хирург занимается консультациями и лечение остеомиелитов. При этом исход лечения напрямую зависит от своевременности обращения в стационар, так как при этом заболевании требуется назначение определенного ряда антибиотиков, а так же своевременная физиотерапия, которая включает в себя электрофорез.

Невролог обеспечивает грамотное лечение остеопороза, при котором помимо приема лекарств возможно будет необходимым операционное вмешательство.

Обострение холецистита является самой распространенной причиной болезненных ощущений под правой лопаткой. Боли отдают вверх, при этом нередко сопутствующим симптомом является тошнота, лихорадка, желтушность кожи.

Страдающие холециститом по возникновению боли обычно сами определяют рецидив болезни.

Профилактика боли в правой лопатке

Профилактика наряду с лечением зависит от типа заболевания.

Для уменьшения травматизма следует принимать витамины, направленные на укрепление костной ткани.

Какими методами можно предотвратить возникновение и развитие боли в правой лопатке?

Для предотвращения развития пиелонефрита и болезней желчного пузыря какие-либо лекарственные средства имеет право назначать только врач, а так же следует стараться исключать переохлаждение и состояния сильного переутомления.

Профилактикой остеохондроза отлично служат занятия спортом, массажные процедуры и поддержание осанки. Так же стоит избегать перегрузок на позвоночный отдел.

Возникновение остеомиелита предотвратит соблюдение санитарии и гигиены в области повреждений.

Итак, надо помнить, что сама по себе правая лопатка может болеть только в случае ушиба этой области. Во всех остальных случаях такая болезненность вызвана иррадацией боли от других органов и являет собой симптом какого-то заболевания.

От болей в правой лопатке крайне не рекомендуется самостоятельно пытаться применять какие либо препараты, прибегая к анальгетикам или народной медицине. При серьезной причине возникновения болевых ощущений в лопатке, попытки лечения их анестетиками могут только ухудшить состояние человека.

Для полного избавления от болей и предотвращения последующего развития вызывающего их заболевания, нужно, конечно же, обращаться к врачам и проходить обследование.

Если вдруг боли в правой лопатке сопровождаются лихорадочным состоянием, повышением температуры, рвотой, то в этом случае необходимо незамедлительно вызывать скорую помощь.

К какому врачу обращаться, если болит под правой лопаткой?

Прежде всего необходимо отметить, что без должной диагностики определить причину возникновения болей в области правой лопатки достаточно сложно, а сделать это с полной уверенностью, невозможно. Чаще всего, если появилась боль в правой лопатке обращаются за помощью к:

1 Травматолог

2 Хирург

3 Невролог

4 Гастроэнтеролог

5 Нефролог

vevolife.ru


Смотрите также