Онкомаркер СА 19-9 расшифровка, норма. Уровень са 19 9 при панкреатите


СА 19-9 онкомаркер что показывает, норма, расшифровка

Нет комм. »Опубликовано в Новости здоровья

Онкомаркер 19-9 (СА 19-9) используется, для диагностики при раке поджелудочной железы и других состояний, а также для мониторинга результатов лечения и рецидивов.

Онкомаркер СА 19-9 норма

Норма сывороточного СА 19-9 составляет менее 37 Ед / мл.Повышенные уровни СА 19-9 можно увидеть и у здоровых лиц.

Что показывает повышение уровня СА 19-9

Повышенные уровни СА 19-9 можно видеть при злокачественных опухолях:

  • Рак желчных протоков
  • Колоректальный рак
  • Рак желудка
  • Рак яичников
  • Гепатоцеллюлярный рак
  • Рак пищевода
  • Рак поджелудочной железы

Повышенные уровни также можно увидеть при доброкачественных заболеваниях, таких как следующие:

  • Непроходимость желчных путей
  • Холангит
  • Воспалительные заболевания кишечника
  • Острый или хронический панкреатит
  • Цирроз печени
  • Муковисцидоз
  • Заболевание щитовидной железы

Кроме того, по меньшей мере, у 5% населения наблюдается повышенный онкомаркер СА 19-9 по неизвестной причине. Общая низкая специфичность и чувствительность данного анализа не позволяет использовать его в качестве инструмента для скрининга рака поджелудочной железы. Повышенный уровень опухолевого маркера должен расшифровываться в контексте истории болезни пациента, физического осмотра, диагностической визуализации и лабораторных показателей.[k]

Высокий уровень СА 19-9 (то есть более 1000 ед / мл) связан с неоперабельной стадией или на более поздних стадиях раковых заболеваний. Высокий уровень маркера может также быть использован для прогнозирования результатов лечения пациентов. Уменьшение или нормализация уровня СА 19-9 без операционного лечения коррелирует с большей продолжительностью выживания. С другой стороны, повышение уровня маркеров коррелируют с более короткой продолжительностью выживания и увеличения рецидива заболевания.

И, наконец, уровень СА 19-9 может быть использован для мониторинга реакции опухоли на активное лечение с хирургическим вмешательством, с или без химиотерапии, лучевой терапии, и / или другой биологической терапии. Снижение уровня СА 19-9  подтверждает эффективность лечебного режима, в то время как стабильный или растущий уровень может указывать на необходимость изменения терапии.

Как проводится анализ на онкомаркер

У пациента берется 5 мл венозной крови в пробирку для химического анализа (содержащую ЕДТА).Никакой подготовки для теста не требуется.

Раковый антиген 19-9 (СА 19-9) представляет собой ассоциированный с опухолью гликопротеин муцин антиген, который связан с группой крови белка Льюиса. Этот антиген присутствует в эпителиальных тканях поджелудочной железы, желчного пузыря с протоками, желудка, желчного пузыря, толстой кишке, эндометрии, слюнных железах и простате. Нормальный панкреатический сок, желчь (в ​​доброкачественных), и даже образцы семенной жидкости содержат CA 19-9. Уровень в крови может быть повышен у здоровых пациентов, а также у больных с доброкачественными и злокачественными образованиями.

Показания к применению

CA 19-9 не рекомендуется для использования в качестве скринингового теста для рака поджелудочной железы. Его чувствительность (68-93%) и специфичность (76-100%) недостаточны для постановки точного диагноза.

Анализ может быть ложно нормальный или неадекватно повышен у людей, которые не имеют рак, также как повышенные уровни можно увидеть у здоровых людей, в доброкачественных условиях, также и при других злокачественных опухолях.

CA 19-9 при раке поджелудочной железы, для выявления рецидива

CA 19-9 может предсказать рецидив рака поджелудочной железы до клинического обследования или рентгенологических исследований. Тем не менее, CA 19-9 не может обеспечить окончательное свидетельство рецидива заболевания и должны быть подтверждены исследованиями визуализации (МРТ, КТ) или биопсии. Последовательные измерения анализа могут быть полезны в лечении пациентов после хирургической резекции с применением химиотерапии и / или лучевой терапии или только хирургической резекции без химиотерапии.

CA 19-9 при раке поджелудочной железы, для мониторинга результатов лечения

В настоящее время недостаточно данных, чтобы рекомендовать рутинное использование CA 19-9 в одиночку, чтобы контролировать реакцию на лечение. CA 19-9 может быть измерен в начале лечения местно-распространенного и метастатического заболевания и каждые 1-3 месяца в период активного лечения с химиотерапией, лучевой терапией, и / или другой биологической терапией. Падение уровня СА 19-9 может помочь подтвердить эффективность конкретного режима лечения.

И наоборот, повышение уровня СА 19-9 может указывать на необходимость изменения схемы лечения. Если CA 19-9 повышается во время наблюдения, прогрессирование заболевания должно быть подтверждено с помощью клинического обследования, диагностической визуализации и / или биопсии.

CA 19-9 при раке толстой кишки

В настоящее время недостаточно данных, чтобы рекомендовать CA 19-9 для скрининга, диагностики, наблюдения, или мониторинга лечения больных с колоректальным раком.

Недостатки анализа

Рак поджелудочной железы является лишь одним из нескольких условий, которые могут вызвать повышенный уровень СА 19-9. Повышенные уровни можно увидеть у здоровых людей, в доброкачественных условиях, так и в других злокачественных условиях. В частности, при холестазе и желтухе, например, при заболевании желчных протоков, циррозе печени, или панкреатите, может повышаться уровень СА 19-9 и привести к диагностической неопределенности.

Уровни СА 19-9 связаны с уровнями щелочной фосфатазы, что дополнительно связывает эти 2 механизма. Так как этот маркер не может быть синтезирован у приблизительно 5% населения, уровень СА 19-9 может быть ложно низким даже при наличии рака поджелудочной железы.

Из-за низкой распространенности рака поджелудочной железы, а также возможность повышенного уровня опухолевых маркеров при других чем рак поджелудочной железы состояниях, СА 19-9 анализ не является достаточно точным, чтобы использоваться в качестве скринингового инструмента в бессимптомной популяции. Уровни СА 19-9 увеличены лишь у 40% при стадии I рака поджелудочной железы, и уровни могут быть нормальными, даже до нескольких месяцев до появления клинических признаков рака поджелудочной железы.Тем не менее, чем выше уровни СА 19-9, тем больше специфичность в диагностике рака поджелудочной железы. Когда уровень онкомаркера CA 19-9 показывает больше , чем 1000 Ед / мл, специфичность приближается к 100% и говорит о неоперабельных опухолях. Исследования также показывают, что уровень СА 19-9 может коррелировать с распространенностью опухоли, рецидива заболевания, а также ответом на лечение. Таким образом, СА 19-9 является лучшим маркером при продвинутых панкреатических новообразований, чем для ранней стадии заболевания.

Низкая чувствительность СА 19-9 в ранней стадии рака поджелудочной железы и низкая общая специфичность являются важными ограничениями, исключающие использование данного анализа в качестве инструмента для выявления рака поджелудочной железы.

07.06. 2016

Оцените статью
Загрузка...
Если вам понравилось, поделитесь с друзьями

Похожие статьи:

medimir.ru

Углеводный антиген 19-9, раковый антиген СА 19-9.

Ca 19-9, Cancer Antigen 19-9, Carbohydrate Antigen 19-9, Gastrointestinal Cancer Antigen.

Ед/мл (единица на миллилитр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования ?

Как правильно подготовиться к исследованию?

Не курить в течение 30 минут до сдачи крови.

Общая информация об исследовании

Раковый антиген СА 19-9 – это высокомолекулярный гликопротеин, который в норме вырабатывается клетками эпителия желудочно-кишечного тракта. Его уровень повышается практически у всех пациентов с опухолями желудочно-кишечного тракта, особенно поджелудочной железы. Продуцируясь опухолевыми клетками, СА 19-9 поступает в кровоток, что делает его эффективным маркером опухоли, позволяющим следить за течением заболевания.

Уровень онкомаркера CA 19-9 повышен у 70 % пациентов с раком поджелудочной железы .

Может увеличиваться его концентрация и при опухолях других локализаций (колоректальном раке, раке печени, желудка, желчного пузыря или желчных путей, яичников), заболеваниях печени (гепатите, циррозе), желчнокаменной болезни, панкреатите, муковисцидозе.

Тест на СА 19-9 не используется для первичной диагностики рака, так как не обладает достаточной чувствительностью и специфичностью.

Для чего используется исследование?

  • Для контроля за эффективностью лечения рака поджелудочной железы и выявления рецидивов заболевания.
  • Для получения информации о распространенности опухолевого процесса, наличии отдаленных метастазов при раке поджелудочной железы.
  • Для дифференциальной диагностики рака поджелудочной железы с другими заболеваниями, такими как панкреатит .

Когда назначается исследование?

  • При симптомах рака поджелудочной железы: боли в животе, тошноте, потере веса, желтухе.
  • Периодически для контроля за эффективностью лечения и выявления рецидивов у пациентов с раком поджелудочной железы с изначально повышенным уровнем CA 19-9.
  • При подозрении на рак печени, желчного пузыря или желчных путей, желудка, толстого кишечника (в комплексе с другими онкомаркерами).

Что означают результаты?

Изолированное использование исследования в целях скрининга и диагностики онкологических заболеваний недопустимо. Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Диагностика любого заболевания строится на основании разностороннего обследования с использованием различных, не только лабораторных методов и осуществляется исключительно врачом.

Референсные значения: 0 - 34 Ед/мл.

Отсутствие или низкий уровень ракового антигена СА 19-9 в крови характерен для здоровых людей.

Чрезмерное содержание онкомаркера СА 19-9 в крови чаще всего свидетельствует о раке поджелудочной железы. Как правило, чем выше у пациента уровень СА 19-9, тем более у него поздняя стадия заболевания. Очень высокая концентрация СА 19-9 наблюдается в случае метастазирования рака поджелудочной железы.

Кроме того, высокий показатель CA 19-9 может указывать на различные заболевания: колоректальный рак, рак печени, желудка, желчного пузыря или желчных путей, яичников, заболевания печени (гепатит, цирроз), желчнокаменную болезнь, панкреатит, муковисцидоз.

При этом нормальная концентрация CA 19-9 не исключает наличия рака поджелудочной железы. Так бывает на начальной стадии опухолевого процесса, когда уровень CA 19-9 еще не повысился.

Периодические измерения СА 19-9 могут быть полезны во время и после лечения рака поджелудочной железы. По нарастанию или снижению его уровня можно оценивать эффективность проводимого лечения или выявлять рецидивы опухоли.

Отсутствие или пониженное содержание раковых антигенов СА 19-9 в крови означает:

  • норму,
  • успешность проводимого лечения,
  • раннюю стадию рака поджелудочной железы, когда уровень онкомаркеров не успел повыситься.

Повышенное содержание раковых антигенов СА 19-9 в крови означает:

  • рак поджелудочной железы,
  • опухоль других локализаций (колоректальный рак, рак печени, желудка, желчного пузыря или желчных путей, яичников),
  • заболевания печени (гепатит, цирроз),
  • желчнокаменную болезнь,
  • панкреатит,
  • муковисцидоз.
  • Онкомаркер СА 19-9 имеет большое значение для раннего выявления метастазов опухоли поджелудочной железы.
  • У 7-10 % людей нет гена, кодирующего антиген СА 19-9. Соответственно, у них генетически отсутствует возможность синтеза СА 19-9, поэтому даже при злокачественной опухоли уровень онкомаркера в сыворотке крови не определяется.
  • Диагностическая ценность анализа на раковый антиген СА 19-9 в крови возрастает при одновременном тесте на РЭА (раково-эмбриональный антиген) .

Кто назначает исследование?

Онколог, хирург, гепатолог, терапевт.

 

Читайте также:

therapycancer.ru

Онкомаркеры са 19 9 расшифровка

Онкомаркер СА 19-9 – расшифровка анализов на Онкофоруме

СА 19-9 онкомаркер является карбогидратным антигеном, гликопротеином, имеющим молекулярную массу 1000 кДа. Является модифицированной формой антигена группы крови Левиса (опухоли пациентов, у которых ген Левиса отсутствует, СА 19-9 не выделяют). СА 19-9 вырабатывают клетки карциномы поджелудочной железы, в некоторых случаях – опухолевые клетки печени и желудка. Неопухолевые клетки поджелудочной железы, печени, желудка, легких и желчного пузыря содержат СА 19-9 в нормальных количествах.

Определение уровня СА 19-9 играет важную роль в выявлении карциномы поджелудочной железы (в 40% случаев концентрация СА 19-9 повышена, если карциномы малые и локализованные, в 90% — если размеры опухоли более крупные). Показатели содержания СА 19-9 напрямую зависят от стадии болезни. После проведения хирургического лечения, при появлении очагов метастазирования и рецидива заболевания уровень СА наблюдается постоянный рост концентрации СА 19-9. Комбинация с РЭА применяется для контроля рецидивов рака желудка (94% совместной чувствительности).

Повышение уровня СА 19-9 может быть основанием для плохого прогноза пациентов, у которых диагностирован рак прямой и толстой кишки. Тест СА 19-9 предпочтителен для лиц с раком поджелудочной железы, РЭА – при колоректальном раке. При опухолях ЖКТ доброкачественного характера уровень СА 19-9 повышен реже, чем РЭА. СА 19-9 не является высокоспецифичным, поэтому не рекомендован дл скрининга.

Важность СА 19-9

Определение уровня СА 19-9 недостаточно для ранней диагностики рака поджелудочной железы. Данное исследование предпочтительно проводить для того, чтобы контролировать эффективность проведенной терапии. Тест на содержание СА 19-9 позволяет определить карциному толстого кишечника, если результат РЭА отрицательный.

Выведение онкомаркера происходит с желчью, потому даже если продукция, выделение и отток желчи нарушены незначительно, концентрация СА 19-9, как правило, существенно повышена. Для достоверности диагноза дополнительно назначается биохимический анализ крови: исследование щелочной фосфатазы и γ-глутамилтрансферазы.

При каких патологиях проводят анализ СА 19-9

С помощью анализа на уровень СА 19-9 проводят наблюдение за течением болезни, доклиническую диагностику очагов метастазирования, а также оценивают эффективность проводимого лечения карциномы поджелудочной железы.

В комбинации с РЭА наблюдают за возможным развитием рецидивов рака желудка. Проведение исследования на СА 19-9 назначается при следующих заболеваниях:

Онкомаркер СА 19-9 расшифровка, норма

Онкомаркер 19-9 (СА 19-9) используется, для диагностики при раке поджелудочной железы и других состояний, а также для мониторинга результатов лечения и рецидивов.

Онкомаркер СА 19-9 норма

Норма сывороточного СА 19-9 составляет менее 37 Ед / мл.Повышенные уровни СА 19-9 можно увидеть и у здоровых лиц.

Что показывает повышение уровня СА 19-9

Повышенные уровни СА 19-9 можно видеть при злокачественных опухолях:

  • Рак желчных протоков
  • Колоректальный рак
  • Рак желудка
  • Рак яичников
  • Гепатоцеллюлярный рак
  • Рак пищевода
  • Рак поджелудочной железы

Повышенные уровни также можно увидеть при доброкачественных заболеваниях, таких как следующие:

  • Непроходимость желчных путей
  • Холангит
  • Воспалительные заболевания кишечника
  • Острый или хронический панкреатит
  • Цирроз печени
  • Муковисцидоз
  • Заболевание щитовидной железы

Кроме того, по меньшей мере, у 5% населения наблюдается повышенный онкомаркер СА 19-9 по неизвестной причине. Общая низкая специфичность и чувствительность данного анализа не позволяет использовать его в качестве инструмента для скрининга рака поджелудочной железы. Повышенный уровень опухолевого маркера должен расшифровываться в контексте истории болезни пациента, физического осмотра, диагностической визуализации и лабораторных показателей.

Высокий уровень СА 19-9 (то есть более 1000 ед / мл) связан с неоперабельной стадией или на более поздних стадиях раковых заболеваний. Высокий уровень маркера может также быть использован для прогнозирования результатов лечения пациентов. Уменьшение или нормализация уровня СА 19-9 без операционного лечения коррелирует с большей продолжительностью выживания. С другой стороны, повышение уровня маркеров коррелируют с более короткой продолжительностью выживания и увеличения рецидива заболевания.

И, наконец, уровень СА 19-9 может быть использован для мониторинга реакции опухоли на активное лечение с хирургическим вмешательством, с или без химиотерапии, лучевой терапии, и / или другой биологической терапии. Снижение уровня СА 19-9 подтверждает эффективность лечебного режима, в то время как стабильный или растущий уровень может указывать на необходимость изменения терапии.

Как проводится анализ на онкомаркер

У пациента берется 5 мл венозной крови в пробирку для химического анализа (содержащую ЕДТА).Никакой подготовки для теста не требуется.

Раковый антиген 19-9 (СА 19-9) представляет собой ассоциированный с опухолью гликопротеин муцин антиген, который связан с группой крови белка Льюиса. Этот антиген присутствует в эпителиальных тканях поджелудочной железы, желчного пузыря с протоками, желудка, желчного пузыря, толстой кишке, эндометрии, слюнных железах и простате. Нормальный панкреатический сок, желчь (в ​​доброкачественных), и даже образцы семенной жидкости содержат CA 19-9. Уровень в крови может быть повышен у здоровых пациентов, а также у больных с доброкачественными и злокачественными образованиями.

Показания к применению

CA 19-9 не рекомендуется для использования в качестве скринингового теста для рака поджелудочной железы. Его чувствительность (68-93%) и специфичность (76-100%) недостаточны для постановки точного диагноза.

Анализ может быть ложно нормальный или неадекватно повышен у людей, которые не имеют рак, также как повышенные уровни можно увидеть у здоровых людей, в доброкачественных условиях, также и при других злокачественных опухолях.

CA 19-9 при раке поджелудочной железы, для выявления рецидива

CA 19-9 может предсказать рецидив рака поджелудочной железы до клинического обследования или рентгенологических исследований. Тем не менее, CA 19-9 не может обеспечить окончательное свидетельство рецидива заболевания и должны быть подтверждены исследованиями визуализации (МРТ, КТ) или биопсии. Последовательные измерения анализа могут быть полезны в лечении пациентов после хирургической резекции с применением химиотерапии и / или лучевой терапии или только хирургической резекции без химиотерапии.

CA 19-9 при раке поджелудочной железы, для мониторинга результатов лечения

В настоящее время недостаточно данных, чтобы рекомендовать рутинное использование CA 19-9 в одиночку, чтобы контролировать реакцию на лечение. CA 19-9 может быть измерен в начале лечения местно-распространенного и метастатического заболевания и каждые 1-3 месяца в период активного лечения с химиотерапией, лучевой терапией, и / или другой биологической терапией. Падение уровня СА 19-9 может помочь подтвердить эффективность конкретного режима лечения.

И наоборот, повышение уровня СА 19-9 может указывать на необходимость изменения схемы лечения. Если CA 19-9 повышается во время наблюдения, прогрессирование заболевания должно быть подтверждено с помощью клинического обследования, диагностической визуализации и / или биопсии.

CA 19-9 при раке толстой кишки

В настоящее время недостаточно данных, чтобы рекомендовать CA 19-9 для скрининга, диагностики, наблюдения, или мониторинга лечения больных с колоректальным раком.

Недостатки анализа

Рак поджелудочной железы является лишь одним из нескольких условий, которые могут вызвать повышенный уровень СА 19-9. Повышенные уровни можно увидеть у здоровых людей, в доброкачественных условиях, так и в других злокачественных условиях. В частности, при холестазе и желтухе, например, при заболевании желчных протоков, циррозе печени, или панкреатите, может повышаться уровень СА 19-9 и привести к диагностической неопределенности.

Уровни СА 19-9 связаны с уровнями щелочной фосфатазы, что дополнительно связывает эти 2 механизма. Так как этот маркер не может быть синтезирован у приблизительно 5% населения, уровень СА 19-9 может быть ложно низким даже при наличии рака поджелудочной железы.

Из-за низкой распространенности рака поджелудочной железы, а также возможность повышенного уровня опухолевых маркеров при других чем рак поджелудочной железы состояниях, СА 19-9 анализ не является достаточно точным, чтобы использоваться в качестве скринингового инструмента в бессимптомной популяции. Уровни СА 19-9 увеличены лишь у 40% при стадии I рака поджелудочной железы, и уровни могут быть нормальными, даже до нескольких месяцев до появления клинических признаков рака поджелудочной железы.Тем не менее, чем выше уровни СА 19-9, тем больше специфичность в диагностике рака поджелудочной железы. Когда уровень онкомаркера CA 19-9 показывает больше. чем 1000 Ед / мл, специфичность приближается к 100% и говорит о неоперабельных опухолях. Исследования также показывают, что уровень СА 19-9 может коррелировать с распространенностью опухоли, рецидива заболевания, а также ответом на лечение. Таким образом, СА 19-9 является лучшим маркером при продвинутых панкреатических новообразований, чем для ранней стадии заболевания.

Низкая чувствительность СА 19-9 в ранней стадии рака поджелудочной железы и низкая общая специфичность являются важными ограничениями, исключающие использование данного анализа в качестве инструмента для выявления рака поджелудочной железы.

Оцените статью

(голосов: 5, в среднем: 4,80 из 5)

Узи Анализы МРТ > Анализы > Онкологическая панель > Онкомаркер СА 19-9: норма ракового антигена и возможные заболевания ЖКТ

Онкомаркер СА 19-9: норма ракового антигена и возможные заболевания ЖКТ

В случае подозрения на онкологические заболевания назначают исследование на онкомаркер СА 19-9. Он чувствителен не только к опухолевым заболеваниям, но и может свидетельствовать о патологии желудка, поджелудочной железы, печени. Если результаты превышают норму, то назначаются дополнительные анализы.

Онкомаркер СА 19-9: описание и значение

Антиген рака поджелудочной железы

Опухолевые маркеры представлены белками или их производными. Онкомаркер СА 19-9 является высокомолекулярным гликопротеином, который вырабатывается патологическими клетками и поступает в кровоток, что позволяет следить за развитием и течением заболевания. Данное вещество это ответная реакция организма на появление новообразований. Обнаружить их можно в крови или моче при росте и развитии онкологической клетки.

Образование онкомаркера 19-9 или углеводного антигена еще на этапе внутриутробного развития происходит клетками печени. поджелудочной железы и пищеварительной трубки.

Его связывают с группой крови и у незначительного количества населения его не выявляют, даже при наличии заболевания в организме. У взрослого человека синтезируется в печени, желудке, поджелудочной железе и кишечнике.

Показания к исследованию

Назначение анализа на онкомаркер СА 19-9

Исследование СА 19-9 позволяет не только выявить опухолевое заболевание, но и оценить эффективность хирургического лечения и дальнейший прогноз.

Основные показания к проведению исследования:

  • Подозрения на рак поджелудочной железы, желудка. желчных путей, печени
  • Воспалительные процессы в ЖКТ
  • Цирроз печени
  • Гепатит
  • Желчнокаменная болезнь
  • Муковисцидоз
  • Холецистит

Также с помощью исследования онкомаркера СА19-9 можно дифференцировать рак поджелудочной железы от других серьезных заболеваний.

Он является вторым после РЭА важным онкомаркером и используется в качестве диагностики при подозрении на панкреатит и карциному.

Также анализ на СА 19-9 применяют, если РЭА отрицательный. Это помогает выявить карциному толстого кишечника. Назначить анализ крови на СА 19-9 могут при наличии характерных симптомов злокачественного образования поджелудочной железы: желтуха, сильная боль в животе, снижение веса, тошнота и др.

Полезное видео — Рак поджелудочной железы.

Для проверки эффективности лечения, и возможного рецидива периодически назначается сдача анализа СА19-9. Исследование не применяют для установления рака панкреаса из-за недостаточной чувствительности. В основном анализ на СА 19-9 проводится вместе с другими маркерами.

Подготовка и процедура исследования

Диагностика рака поджелудочной железы

Для проведения анализа используют венозную кровь. Чтобы результаты анализа не были ложноположительными или при онкологическом заболевании были отрицательными, следует придерживаться некоторых правил к сдаче. Особой подготовки для процедуры не требуется.

Кровь из вены всегда сдается натощак. Принимать пищу следует за 8 часов, а лучше за 12 часов до исследования. За несколько дней до забора крови запрещается употреблять спиртные напитки. Также важно не увлекаться физическими нагрузками и не употреблять жирной пищи. Непосредственно перед процедурой забора крови нельзя курить. Если принимаете какие-либо лекарства, то следует предупредить об этом врача.

Уровень СА 19-9 определяют иммуноферментным методом, который позволяет с высокой точностью определить скрытые заболевания на ранней стадии.

При иммуноферментном анализе используется сыворотка крови, которая отделяется от кровяного сгустка после свертывания. Ее помещают в специальную лунку и оставляют на 15-30 минут, чтобы антитела смогли прикрепиться к поверхности лунки. Затем к ним добавляют антигены для связывания с антителами. Далее не связавшиеся антитела удаляют. После этого проводится ферментативная реакция, благодаря которой определяют концентрацию ракового антигена.

Узнать результат анализа на онкомаркер можно через несколько дней. Кровь на выявление СА 19-9 после лечения первый год необходимо сдавать раз в месяц, второй год – раз в 2 месяца, третий год – один раз. Далее 3-5 лет кровь сдают 2 раза в год, а потом каждый год.

Результаты и их расшифровка

Результаты диагностики и возможные заболевания ЖКТ

В норме показатель на СА 19-9 должен составлять от 0 до 37 ЕД/мл и для мужчин, и для женщин. Если концентрация белка будет равна 0 ЕД/мл или антиген вообще отсутствует в крови, то патологических процессов в организме нет.

Если по результатам исследования на онкомаркер СА 19-9 наблюдается повышенный показатель, то это может указывать на развитие доброкачественных заболеваний:

  • Воспалительные процессы в кишечнике
  • Панкреатит
  • Холангит
  • Муковисцидоз
  • Непроходимость желчевыводящих путей

Повышение маркера во многих случаях связывают с патологическими процессами, происходящими в печени или желчном пузыре. Именно в этих органах происходит метаболизм данного белка. При нарушении функции печени, застое желчи утилизация онкомаркера снижается. Незначительные отклонения в работе данных органов отражаются на уровне СА 19-9 в крови.

Увеличение показателя также может свидетельствовать о злокачественных образованиях: рак желудка, поджелудочной железы, желчевыводящих путей.

Только врач может правильно интерпретировать полученные результаты, учитывая жалобы больного, после осмотра, а также проведенного лабораторного и инструментального обследования.

Кроме анализа на онкомаркеры, больной должен пройти ряд обследований:

Поставить правильный диагноз на начальном этапе развития заболевания можно только при комплексном обследовании. При положительном результате врач незамедлительно назначит лечение. Больной должен выполнять все предписания лечащего врача, только тогда удастся излечить этот коварный недуг.

Хирургическое лечение проводится, если уровень СА 19-9 составляет менее 950 ЕД/мл. Если показатель свыше 1000 ЕД/мл, то это критичный уровень и в процесс вовлечены другие органы. В этом случае понадобится операция всех пораженных органов, а это в большинстве случаев несовместимо с жизнью.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter. чтобы сообщить нам.

Источники: http://www.oncoforum.ru/o-rake/rasshifrovka-analizov/onkomarker-sa-19-9.html, http://medimir.ru/novosti-zdorovya/onkomarker-ca-19-9-rasshifrovka-norma/, http://diagnozlab.com/analysis/cancer/onkomarker-sa-19-9-norma.html

onkologmed.ru

СА 19 9 расшифровка, норма, пояснение врача

Практически все пациенты с очень высокими показателями СА 19-9 (выше 10 000 Ед/мл) имеют отдаленные метастазы. Если в течение 1-7 месяцев после операции уровень СА 19-9 растет, это говорит о вероятности рецидива опухоли.

СА 19-9 ассоциируется с раковыми патологиями. Для исследования в качестве биологического материала используется венозная кровь. СА 19-9 – эффективный маркер опухоли. Его определение используется при диагностике, мониторинге и раннем обнаружении метастазирования в желудке, поджелудочной железе, печени, кишках (толстой и прямой).

Анализ СА 19-9, норма которого у здорового человека не больше 10 Ед/мл, не используется при первичной диагностике. При раке в поджелудочной железе отмечается высокий уровень содержания гликопротеина. Анализ СА 19-9, норма которого указана выше, необходим при выявлении карциномы, оценке возможности проведения резекции.

Онкомаркер СА 19-9 при раке поджелудочной железы

Онкомаркер СА 19-9 считается вторым по своей важности маркером после РЭА для выявления злокачественного новообразования в желудке. Тест на онкомаркер СА 19-9 необходим для контроля эффективности терапевтических мероприятий при раке поджелудочной железы, а также для своевременного обнаружения рецидивов патологии.

Показатель СА 19-9 свидетельствует о распространенности злокачественного процесса, наличии на фоне ракового заболевания отдаленных метастазов. Исследование при этом назначается в комплексе с прочими тестами. Тест на содержание рассматриваемого гликопротеина имеет особое значение при раннем выявлении метастазирования злокачественного новообразования в поджелудочной железе.

Специалисты отмечают, что сегодня рак в поджелудочной железе все чаще встречается у пациентов уже после 30 лет. Эта патология считается одной самых труднодиагностируемых и плохо поддающихся терапии. Все эти диагностические мероприятия наряду с анализами крови позволяют выявить ранние стадии развития или метастазирования рака в поджелудочной железе.

Постоянное увеличение содержания СА 19-9 после оперативного лечения, как правило, свидетельствует о метастазировании опухоли или рецидиве заболевания. СА 19-9 присутствует в норме в неопухолевых клетках поджелудочной железы, желудка, печени, желчного пузыря и легких.

СА 19-9 нельзя использовать в одиночку для определения хирургической тактики или прогнозирования результатов операции. Существует связь между послеоперационным снижением концентрации онкомаркера к норме и увеличением продолжительности жизни пациентов.

Антиген СА 19-9. Концентрация

СА 19-9 может прогнозировать рецидив рака поджелудочной железы до клинического или радиографического обнаружения. Повышение СА 19-9 по сравнению с предыдущим тестом вероятно свидетельствует о рецидиве опухоли или метастазах. В настоящее время недостаточно данных для того, чтобы рекомендовать рутинное определение СА 19-9 для контролирования эффективности лечения. Падение уровня СА 19-9 помогает подтвердить эффективность конкретной схемы лечения.

Если СА 19-9 повышается во время наблюдения, прогрессирование заболевания нужно подтвердить при помощи клинического и инструментального обследования. Если Вы получили из лаборатории тест и увидели, что уровень СА 19-9 повышен, не надо паниковать и не надо брать на себя расшифровку результата. Онкомаркер СA 19-9 является маркером карциномы поджелудочной железы, однако он не дает возможности провести раннюю диагностику этого заболевания.

Поэтому даже при самом незначительном нарушение синтеза, секреции и оттока желчи уровень СA 19-9 может быть повышен существенно. В этих случаях для уточнения диагноза необходимо одновременно исследовать гамма-глутаматтрансферазу (Гамма-ГТ) и щёлочную фосфатазу. При концентрации превышающей 1 000 условных ед. только у 5% опухоль операбельна, но при концентрации менее 1 000 условных ед. у 50% больных опухоль поджелудочной железы может быть удалена.

Результаты и их расшифровка

Онкомаркер СА 19-9 является высокомолекулярным гликопротеином, который вырабатывается патологическими клетками и поступает в кровоток, что позволяет следить за развитием и течением заболевания. Образование онкомаркера 19-9 или углеводного антигена еще на этапе внутриутробного развития происходит клетками печени, поджелудочной железы и пищеварительной трубки.

У взрослого человека синтезируется в печени, желудке, поджелудочной железе и кишечнике. Исследование СА 19-9 позволяет не только выявить опухолевое заболевание, но и оценить эффективность хирургического лечения и дальнейший прогноз.

Он является вторым после РЭА важным онкомаркером и используется в качестве диагностики при подозрении на панкреатит и карциному. Для проверки эффективности лечения, и возможного рецидива периодически назначается сдача анализа СА19-9. Уровень СА 19-9 определяют иммуноферментным методом, который позволяет с высокой точностью определить скрытые заболевания на ранней стадии. В норме показатель на СА 19-9 должен составлять от 0 до 37 ЕД/мл и для мужчин, и для женщин.

Анализ на онкомаркеры – уже не новинка

Хирургическое лечение проводится, если уровень СА 19-9 составляет менее 950 ЕД/мл. Если показатель свыше 1000 ЕД/мл, то это критичный уровень и в процесс вовлечены другие органы. Повышенный уровень СА 19-9 у пациентов с раком толстого кишечника имеет плохое прогностическое значение. Выведение СА 19-9 из организма происходит через желчные пути, поэтому любое затруднение оттока желчи сопровождается повышением его уровня. Маркёр СА 19-9 позволяет оценить возможность резекции опухоли и вероятность рецидива.

У людей с недостатком антигена Льюиса (белок на поверхности эритроцитов), к которым относятся около 10% кавказцев, СА 19-9 не экспрессируется даже при больших опухолях . Это происходит из-за дефицита фермента фукозилтрансферазы, необходимого для синтеза белка СА 19-9 и антигена Льюиса. Раковый антиген СА 19-9 – это высокомолекулярный гликопротеин, который в норме вырабатывается клетками эпителия желудочно-кишечного тракта.

Продуцируясь опухолевыми клетками, СА 19-9 поступает в кровоток, что делает его эффективным маркером опухоли, позволяющим следить за течением заболевания. При подозрении на рак печени, желчного пузыря или желчных путей, желудка, толстого кишечника (в комплексе с другими онкомаркерами).

Читайте также:

СА 19-9 не обладает высокой специфичностью, поэтому не рекомендуется для скринингового обследования. В основном анализ на СА 19-9 проводится вместе с другими маркерами. Чрезмерное содержание онкомаркера СА 19-9 в крови чаще всего свидетельствует о раке поджелудочной железы. Норма его СА 19-9 менее 37 Ед / мл. Но обо всем по порядку. Очень высокая концентрация СА 19-9 наблюдается в случае метастазирования рака поджелудочной железы.

Другие посетители сайта сейчас читают:

zdravbaza.ru


Смотрите также